骨折固定教案

骨折固定教案?一、教學(xué)目標(biāo)1.知識(shí)與技能目標(biāo)學(xué)生能夠準(zhǔn)確描述骨折的概念、原因和癥狀。熟練掌握骨折固定的目的、原則和常用方法。學(xué)會(huì)正確使用各類骨折固定材料，如夾板、繃帶等，對(duì)常見骨折部位進(jìn)行有效固定。能夠在模擬場(chǎng)景中，根據(jù)骨折情況選擇合適的固定方法，并正確實(shí)施固定操作。2.過程與方法目標(biāo)通過觀看視頻、案例分析、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種教學(xué)手段，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析和解決問題的能力。在小組討論和實(shí)踐操作中，提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和動(dòng)手操作能力。引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成自我學(xué)習(xí)和自我提升的方法，以便在今后遇到類似情況時(shí)能夠獨(dú)立應(yīng)對(duì)。3.情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)意外傷害的防范意識(shí)，培養(yǎng)他們?cè)诿鎸?duì)突發(fā)情況時(shí)的冷靜和自信。激發(fā)學(xué)生對(duì)急救知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，使其認(rèn)識(shí)到掌握急救技能對(duì)于保障生命安全的重要性。培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛他人、尊重生命的價(jià)值觀，鼓勵(lì)他們?cè)谌粘Ｉ钪蟹e極傳播急救知識(shí)，幫助更多的人。

二、教學(xué)重難點(diǎn)1.教學(xué)重點(diǎn)骨折固定的原則和方法。不同部位骨折固定的具體操作技巧。確保固定過程中不加重傷者痛苦和損傷的注意事項(xiàng)。2.教學(xué)難點(diǎn)根據(jù)不同骨折情況選擇恰當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ê筒牧?。在?shí)際操作中，準(zhǔn)確把握固定的力度和角度，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致二次傷害。培養(yǎng)學(xué)生在緊急情況下迅速判斷和正確處理骨折的能力，克服緊張情緒，確保操作準(zhǔn)確、有效。

三、教學(xué)方法1.講授法：講解骨折的基本知識(shí)、固定原則和方法等理論內(nèi)容，使學(xué)生系統(tǒng)地掌握相關(guān)知識(shí)要點(diǎn)。2.演示法：教師親自示范骨折固定的操作過程，讓學(xué)生直觀地了解正確的操作步驟和技巧。3.案例分析法：通過實(shí)際案例分析，引導(dǎo)學(xué)生思考和討論，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。4.小組合作學(xué)習(xí)法：組織學(xué)生分組進(jìn)行實(shí)踐操作和討論，促進(jìn)學(xué)生之間的交流與合作，提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和動(dòng)手操作能力。5.模擬演練法：創(chuàng)設(shè)模擬骨折場(chǎng)景，讓學(xué)生在模擬環(huán)境中進(jìn)行實(shí)際操作，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)對(duì)能力和應(yīng)急反應(yīng)速度。

四、教學(xué)準(zhǔn)備1.教學(xué)資料收集骨折相關(guān)的圖片、視頻資料，制作多媒體課件。準(zhǔn)備各類骨折固定材料，如不同規(guī)格的夾板、繃帶、三角巾、固定板等，確保數(shù)量充足，滿足學(xué)生實(shí)踐操作需求。編寫典型骨折案例資料，用于課堂案例分析和討論。2.教學(xué)場(chǎng)地：選擇寬敞、明亮、通風(fēng)良好的教室作為教學(xué)場(chǎng)地，確保有足夠的空間供學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作和模擬演練。提前對(duì)場(chǎng)地進(jìn)行清潔和整理，擺放好教學(xué)設(shè)備和固定材料，營造良好的教學(xué)環(huán)境。3.教學(xué)設(shè)備：配備多媒體教學(xué)設(shè)備，如投影儀、電腦等，以便播放教學(xué)視頻和展示圖片資料。準(zhǔn)備模擬人體模型，用于教師演示和學(xué)生實(shí)踐操作骨折固定技術(shù)。

五、教學(xué)過程

（一）導(dǎo)入（5分鐘）1.通過播放一段交通事故中傷者骨折的視頻片段，展示骨折發(fā)生后的緊急場(chǎng)景，引起學(xué)生的關(guān)注和興趣。2.提問學(xué)生："在視頻中看到有人骨折了，如果你在現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)該怎么做？"引導(dǎo)學(xué)生思考骨折后的緊急處理措施，從而引出本節(jié)課的主題骨折固定。

（二）骨折知識(shí)講解（10分鐘）1.利用多媒體課件，向?qū)W生講解骨折的概念：骨的完整性和連續(xù)性中斷稱為骨折。2.介紹骨折的常見原因，如直接暴力（如車禍撞擊、重物砸傷等）、間接暴力（如摔倒時(shí)手掌著地，力量傳導(dǎo)至手臂引起骨折）、積累性勞損（長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，如長(zhǎng)途行軍導(dǎo)致的第二、三跖骨骨折）等。3.詳細(xì)描述骨折的癥狀，包括局部疼痛、腫脹、畸形、功能障礙等。結(jié)合圖片展示不同類型骨折的癥狀表現(xiàn)，幫助學(xué)生更好地理解。4.強(qiáng)調(diào)骨折后及時(shí)正確固定的重要性：骨折固定可以減輕傷者的疼痛，避免骨折斷端移動(dòng)損傷周圍的血管、神經(jīng)等組織，防止骨折部位進(jìn)一步損傷，為后續(xù)的治療創(chuàng)造良好條件。

（三）骨折固定原則講解（10分鐘）1.先止血后固定：如果骨折部位伴有出血，應(yīng)先采取有效的止血措施，如壓迫止血、包扎止血等，待出血停止后再進(jìn)行骨折固定。2.固定骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)：固定范圍應(yīng)包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以防止骨折斷端在搬運(yùn)過程中發(fā)生移動(dòng)，加重?fù)p傷。例如，前臂骨折固定時(shí)，要將腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)都固定住。3.松緊適度：固定材料的松緊度要適中，既要保證固定牢固，防止骨折移位，又不能過緊影響血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)腫脹、麻木、青紫等情況；也不能過松，使固定失去作用。4.避免損傷皮膚：在使用固定材料時(shí)，要注意避免直接接觸皮膚，可在固定材料與皮膚之間墊上柔軟的物品，如毛巾、紗布等，防止皮膚受壓、摩擦受損。5.露出指（趾）端：對(duì)于四肢骨折固定，要露出指（趾）端，以便觀察末梢血液循環(huán)情況。如發(fā)現(xiàn)指（趾）端蒼白、青紫、發(fā)涼、麻木或感覺異常，應(yīng)及時(shí)調(diào)整固定的松緊度。

（四）骨折固定方法演示與講解（20分鐘）1.夾板固定法教師邊講解邊演示夾板固定的操作步驟：選擇合適長(zhǎng)度和寬度的夾板，長(zhǎng)度應(yīng)超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。將夾板放在骨折肢體的外側(cè)或內(nèi)側(cè)，用繃帶或三角巾將夾板與肢體固定在一起。固定時(shí)，先固定骨折部位的上端，再固定下端，每一圈繃帶或三角巾都要相互平行，且不能交叉，避免壓迫肢體。在關(guān)節(jié)部位和骨折部位的上下兩端，要適當(dāng)加厚襯墊，防止局部受壓。最后檢查固定效果，確保夾板固定牢固，松緊適度，指（趾）端血液循環(huán)良好。強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)：夾板與肢體之間要緊密貼合，但不能過緊；固定過程中要注意觀察傷者的反應(yīng)，如有不適及時(shí)調(diào)整。2.繃帶固定法介紹繃帶固定的常用方法，如環(huán)形包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法、"8"字包扎法等，并結(jié)合模擬人體模型進(jìn)行演示：環(huán)形包扎法：用于包扎肢體粗細(xì)均勻的部位，如手腕、腳踝等。將繃帶環(huán)繞肢體一周，然后將繃帶的尾端疊壓在第一圈上，再環(huán)繞一周，依次類推，每一圈都要疊壓前一圈的1/22/3。螺旋包扎法：適用于肢體粗細(xì)基本相同但需要較長(zhǎng)繃帶包扎的部位，如上臂、大腿等。先環(huán)形包扎兩圈固定起始端，然后將繃帶呈螺旋狀向上纏繞，每一圈都要覆蓋前一圈的1/31/2。螺旋反折包扎法：用于肢體粗細(xì)不等的部位，如小腿。先環(huán)形包扎兩圈固定起始端，然后將繃帶斜向上纏繞，每一圈在肢體變粗處反折一次，反折時(shí)要以關(guān)節(jié)為中心，將繃帶反折部分向下拉平，蓋住前一圈的1/31/2，再繼續(xù)向上纏繞，依次類推。"8"字包扎法：多用于關(guān)節(jié)部位的包扎，如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。將繃帶從關(guān)節(jié)上方開始，呈"8"字形來回纏繞關(guān)節(jié)，每一圈都要覆蓋前一圈的1/22/3，以確保關(guān)節(jié)部位得到充分固定。提醒學(xué)生注意：不同的包扎方法要根據(jù)肢體部位和傷口情況選擇合適的方法；包扎時(shí)要注意力度均勻，避免過緊或過松；在關(guān)節(jié)部位要特別注意包扎的靈活性，以不妨礙關(guān)節(jié)活動(dòng)為宜。3.三角巾固定法教師演示三角巾固定的幾種常見方式：肩部包扎：將三角巾頂角放在傷側(cè)肩部，底邊折向背部，兩底角在對(duì)側(cè)腋下打結(jié)，然后將頂角拉緊，在對(duì)側(cè)肩部上方用別針固定。胸部包扎：將三角巾底邊橫放在胸部，頂角越過傷側(cè)肩部，垂向背部，再將三角巾的兩底角拉向背部打結(jié)，最后將頂角拉緊，在對(duì)側(cè)肩部上方用別針固定。上肢包扎：將三角巾一底角打結(jié)后套在傷側(cè)手上，另一底角拉到對(duì)側(cè)肩部上方，頂角覆蓋傷肢，然后將兩底角在對(duì)側(cè)肩部上方打結(jié)。下肢包扎：將三角巾一底角打結(jié)后套在傷側(cè)腳上，另一底角拉到對(duì)側(cè)腰部，頂角覆蓋傷肢，然后將兩底角在對(duì)側(cè)腰部打結(jié)。強(qiáng)調(diào)使用三角巾固定時(shí)的注意事項(xiàng)：三角巾的大小要合適，避免過松或過緊；固定部位要準(zhǔn)確，確保骨折部位得到有效固定；打結(jié)要牢固，但不能壓迫受傷部位。

（五）分組實(shí)踐操作（20分鐘）1.將學(xué)生分成若干小組，每組45人。給每個(gè)小組發(fā)放一套骨折固定材料和一個(gè)模擬人體模型。2.布置實(shí)踐任務(wù)：每個(gè)小組根據(jù)教師提供的骨折案例，選擇合適的固定方法和材料，對(duì)模擬人體模型進(jìn)行骨折固定操作。案例如下：案例一：患者男性，25歲，因車禍致右側(cè)前臂骨折，傷口有少量出血。案例二：患者女性，30歲，不慎摔倒，左側(cè)肱骨骨折，無明顯傷口。案例三：患者男性，40歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷右踝關(guān)節(jié)，疑似踝關(guān)節(jié)骨折。3.學(xué)生分組進(jìn)行操作，教師在各小組之間巡回指導(dǎo)，及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤操作，解答學(xué)生的疑問，確保學(xué)生正確掌握骨折固定的方法和技巧。提醒學(xué)生注意操作過程中的安全，避免因操作不當(dāng)對(duì)模擬人體模型造成損壞。4.操作結(jié)束后，每組推選一名代表進(jìn)行操作演示，并向全班同學(xué)講解固定的部位、方法和注意事項(xiàng)。其他小組同學(xué)認(rèn)真觀察，并進(jìn)行評(píng)價(jià)和提問。教師對(duì)各小組的操作情況進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，肯定優(yōu)點(diǎn)，指出存在的問題和不足之處，提出改進(jìn)建議。

（六）案例分析與討論（10分鐘）1.展示一些復(fù)雜骨折案例的圖片和資料，組織學(xué)生進(jìn)行案例分析和討論。案例如下：案例一：患者因高處墜落導(dǎo)致多處骨折，包括股骨骨折、肋骨骨折和骨盆骨折，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何進(jìn)行緊急固定？案例二：一位老人在家中不慎摔倒，懷疑髖部骨折，在等待急救人員到來之前，家屬應(yīng)采取哪些正確的固定措施？2.引導(dǎo)學(xué)生討論以下問題：根據(jù)案例中的骨折情況，如何選擇合適的固定方法和材料？在固定過程中，需要注意哪些特殊問題？如何與急救人員配合，確保傷者得到及時(shí)、有效的救治？3.每個(gè)小組圍繞案例進(jìn)行討論，并派代表發(fā)言。教師對(duì)學(xué)生的討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和補(bǔ)充，強(qiáng)調(diào)在面對(duì)復(fù)雜骨折情況時(shí)，要綜合考慮傷者的病情、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境等因素，靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，采取正確、有效的固定措施，并及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

（七）課堂總結(jié)（5分鐘）1.請(qǐng)學(xué)生回顧本節(jié)課所學(xué)的主要內(nèi)容，包括骨折的概念、原因、癥狀、固定原則和方法等。2.教師對(duì)本節(jié)課的重點(diǎn)知識(shí)和學(xué)生的實(shí)踐操作情況進(jìn)行總結(jié)，再次強(qiáng)調(diào)骨折固定的重要性和關(guān)鍵要點(diǎn)，如固定原則、操作技巧、注意事項(xiàng)等。鼓勵(lì)學(xué)生在課后繼續(xù)復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)知識(shí)，提高應(yīng)對(duì)骨折等意外傷害的能力。

（八）課后作業(yè)1.讓學(xué)生回家后，向家人和朋友宣傳骨折固定的知識(shí)和方法，提高身邊人的急救意識(shí)。2.思考如果在野外等沒有專業(yè)固定材料的情況下，如何利用身邊的物品進(jìn)行骨折固定，并記錄下來，下節(jié)課進(jìn)行分享。

六、教學(xué)評(píng)估1.課堂提問：通過課堂提問，了解學(xué)生對(duì)骨折相關(guān)知識(shí)的掌握情況，檢查學(xué)生對(duì)骨折固定原則和方法的理解程度。2.實(shí)踐操作評(píng)估：觀察學(xué)生在分組實(shí)踐操作中的表現(xiàn)，評(píng)估學(xué)生是否能夠正確選擇固定方法和材料，準(zhǔn)確、熟練地進(jìn)行骨折固定操作，是否掌握了操作技巧和注意事項(xiàng)。根據(jù)學(xué)生的操作熟練程度、操作準(zhǔn)確性、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。3.案例分析與討論評(píng)估：觀察學(xué)生在案例分析與討論中的參與度和表現(xiàn)，評(píng)估學(xué)生分析問題、解決問題的能力，以及對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力。通過學(xué)生的發(fā)言和討論情況，了解學(xué)生是否能夠結(jié)合所學(xué)知識(shí)，對(duì)復(fù)雜骨折案例提出合理的固定方案和應(yīng)對(duì)措施。4.課后作業(yè)評(píng)估：認(rèn)真批改學(xué)生的課后作業(yè)，了解學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的掌握和鞏固情況，以及學(xué)生在知識(shí)傳播和應(yīng)用能力方面的表現(xiàn)。通過學(xué)生向家人朋友宣傳急救知識(shí)的情況反饋，以及對(duì)利用身邊物品進(jìn)行骨折固定方法的思考記錄，評(píng)估學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和實(shí)踐應(yīng)用能力。

七、教學(xué)反思在本次骨折固定教案的教學(xué)過程中，通過多種教學(xué)方法