急診規(guī)培遠(yuǎn)秋練習(xí)測試題附答案

第頁急診規(guī)培遠(yuǎn)秋練習(xí)測試題附答案1.胎盤娩出后陰道多量出血，宮體軟，伴輪廓不清，最可能是A、胎盤剝離不全B、子宮胎盤卒中C、凝血功能障礙D、宮縮乏力E、E、軟產(chǎn)道損傷【正確答案】：D2.46歲婦女，月經(jīng)周期延長，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長，此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天，婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇A、靜脈注射立止血(或6-氨基己酸)B、口服大劑量雌激素C、口服大量安宮黃體酮D、口服甲基睪丸素E、E、行刮宮術(shù)【正確答案】：E3.患者證見胸痛、胸悶、刺痛、痛處固定，或伴脅痛，舌黯紅，苔薄，脈弦或弦澀。方選A、血府逐瘀湯B、瓜蔞薤白半夏湯C、當(dāng)歸四逆湯D、四逆湯合人參湯E、E、小陷胸湯【正確答案】：A4.你接到一個(gè)緊急救助電話趕到現(xiàn)場，見一成年患者躺在路邊，沒有意識，頸部、胸部可見挫傷痕，你在為患者擺放復(fù)蘇體位、打開氣道等操作時(shí)應(yīng)首先注意A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、雙手固定頭部C、不宜采用推頭托額法D、不宜采用仰頭抬頦法E、E、應(yīng)采用手法使頭部固定于中線位置，以最大限度地減少頭部移動(dòng)【正確答案】：E5.患者男，32歲。因口服敵敵畏重度中毒1小時(shí)入院，經(jīng)阿托品、氯解磷定等各項(xiàng)治療3天后神志清醒，中毒癥狀緩解，體征消失，再用阿托品口服維持6天后，查全血膽堿酯酶活力仍處于80％左右。究其原因。最可能是A、系高毒類毒物中毒B、胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收C、用解毒藥劑量不足D、肝臟解毒功能差E、E、紅細(xì)胞再生尚不足【正確答案】：E6.按照《母嬰保健法》規(guī)定，屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有A、嚴(yán)重傳染病B、法定傳染病C、指定傳染病D、重性精神病E、E、腫瘤【正確答案】：C7.猝死最常發(fā)生于A、冠心病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣脫垂D、肥厚型心肌病E、E、心內(nèi)膜炎【正確答案】：A8.男性，21歲，因被汽車撞傷而來院急診，診斷為腸破裂合并開放性氣胸，此時(shí)首先進(jìn)行的緊急處理是A、剖腹探查B、輸血C、閉合氣胸D、補(bǔ)液E、E、應(yīng)用抗生素【正確答案】：C9.下列不屬于氣管切開術(shù)的禁忌證的是：A、氣管插管已7天B、局部有惡性腫瘤C、甲狀腺腫大D、不能確定解剖學(xué)位置E、E、氣管切開部位有感染【正確答案】：A10.下列哪種情況一般禁忌洗胃A、地西泮中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、濃硫酸中毒D、乙醇中毒E、E、苯巴比妥中毒【正確答案】：C11.對于小兒急性腹痛治療原則敘述不正確的是A、對急腹癥劇烈腹痛患者，應(yīng)盡早使用止痛劑B、通常不使用強(qiáng)烈的止痛劑，以免掩蓋病情C、由過敏性紫癜引起的腹痛可應(yīng)用維生素K或解痙攣藥物D、伴有嚴(yán)重消化道出血者可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療E、E、對于內(nèi)科疾病導(dǎo)致的急性腹痛主要針對病因治療【正確答案】：A12.解除尿潴留，用溫水沖洗會陰的目的是A、減輕緊張心理，分散注意力B、利用條件反射，促進(jìn)排尿C、使患者感覺舒適D、緩解尿道痙攣E、E、防止尿路感染【正確答案】：B13.26歲，孕1產(chǎn)0，孕29周，因胎動(dòng)胎心音消失1周入院，經(jīng)人工破膜及靜脈滴注縮宮素娩出一死女嬰，之后開始不斷的陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊。此例產(chǎn)后出血的原因可能是A、宮頸裂傷B、凝血功能障礙C、產(chǎn)后宮縮乏力D、胎盤部分剝離E、E、子宮破裂【正確答案】：B14.女，24歲，自服苯巴比妥鈉100片，神志障礙20小時(shí)。查體：深昏迷，呼吸不規(guī)則，血壓12.O/8.0kPa(90/60mmHg)，雙肺清晰，心率118次/分，律齊，無雜音。目前最重要的搶救措施是A、洗胃B、血液透析C、導(dǎo)瀉D、利尿E、E、大量輸液【正確答案】：B15.關(guān)于電除顫，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、早期除顫對于CA患者的搶救至關(guān)重要B、電除顫是終止心室顫動(dòng)(VF)最有效的方法C、心室停搏或心肌電-機(jī)械分離也是除顫的指征D、短時(shí)間內(nèi)VF即可惡化并導(dǎo)致心臟停搏E、E、隨著時(shí)間的推移，除顫成功率迅速下降【正確答案】：C16.關(guān)于急性中毒的治療原則，不正確的是A、酸性毒物污染皮膚、黏膜后應(yīng)用堿性液體沖洗、中和B、立即終止接觸毒物C、迅速清除進(jìn)入體內(nèi)已經(jīng)吸收和尚未被吸收的毒物D、及早應(yīng)用特效解毒劑和拮抗劑E、E、根據(jù)患者不同情況進(jìn)行對癥治療【正確答案】：A17.以下疾病可致腰背痛，除外A、腎結(jié)石B、輸尿管結(jié)石C、前庭大腺囊腫D、急性胰腺炎E、E、腰椎間盤突出癥【正確答案】：C18.有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、首先應(yīng)止血及包扎傷口B、無夾板時(shí)，可用樹枝、木棍(板)步木倉等做臨時(shí)固定支架C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D、脊椎骨折病人最好俯臥位抬送E、E、搬動(dòng)脊椎骨折病人時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法【正確答案】：E19.氣性壞疽預(yù)防的關(guān)鍵是A、盡早徹底清創(chuàng)(受傷后6h內(nèi))B、注射多價(jià)氣性壞疽抗毒素C、全身使用大劑量的抗生素D、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E、E、局部使用抗生素【正確答案】：A20.產(chǎn)后血崩的主要癥狀是A、產(chǎn)后淋漓出血，3周始斷B、胎兒娩出后大量陰道流血，特別是24小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)500ml以上C、產(chǎn)后陰道出血持續(xù)3周以上仍淋漓不盡D、產(chǎn)婦分娩后陰道大量出血，突然頭暈眼花，不能起坐，不省人事E、E、產(chǎn)后小腹隱痛，陰道出血量少，色淡，頭暈眼花【正確答案】：D21.有機(jī)磷農(nóng)藥通過哪種途徑代謝和排泄A、經(jīng)皮膚、呼吸道吸收者，不經(jīng)胃腸道排泄B、肝內(nèi)降解產(chǎn)物比原來毒性增強(qiáng)C、肝內(nèi)氧化產(chǎn)物不如原來毒性強(qiáng)D、經(jīng)腎臟排泄E、E、在體內(nèi)蓄積，毒性持久【正確答案】：D22.符合淺昏迷的臨床表現(xiàn)是A、對疼痛刺激有反應(yīng)B、可以喚醒C、無意識的自主運(yùn)動(dòng)消失D、四肢腱反射消失E、E、定向力障礙【正確答案】：A23.阿托品鳩尾穴注射常用于治療下列哪種疾病A、闌尾炎B、胰腺炎C、急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞D、膽道蛔蟲癥E、E、膽絞痛【正確答案】：D24.關(guān)于營養(yǎng)支持，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、只要胃腸道解剖與功能允許，并能安全使用，應(yīng)積極采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持B、任何原因?qū)е挛改c道不能使用或應(yīng)用不足，應(yīng)考慮腸外營養(yǎng)，或聯(lián)合應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)C、在應(yīng)激與分解代謝狀態(tài)時(shí)，能量供給量需要加量，以補(bǔ)充額外的丟失D、一旦病人胃腸道可以安全使用時(shí)，則應(yīng)逐漸向腸內(nèi)營養(yǎng)或口服飲食過渡E、E、葡萄糖是腸外營養(yǎng)中主要的糖類來源，一般占非蛋白質(zhì)熱能的50%～60%，應(yīng)根據(jù)糖代謝狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整【正確答案】：C25.休克的查體要點(diǎn)不包括下列哪一項(xiàng)A、意識B、血壓C、心率D、尿量E、E、吞咽功能【正確答案】：E26.患者男，26歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml，30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是A、靜脈注射地西泮B、應(yīng)用阿托品C、應(yīng)用碘解磷定D、應(yīng)用水合氯醛E、E、徹底洗胃【正確答案】：E27.70歲男性，因慢性心房顫動(dòng)合并肺部感染就診，平時(shí)服用地高辛0．125mg／d。查體：血壓104／58mmHg，脈搏144／min，體溫39．2℃。心電圖顯示心房顫動(dòng)，但無明顯ST變化。針對其目前心房顫動(dòng)合并心動(dòng)過速，以下敘述，哪項(xiàng)最正確A、應(yīng)立即安排做經(jīng)食管心臟超聲B、應(yīng)先考慮給予靜脈注射地爾硫C、先給予靜脈注射胺碘酮是有效而必要的選擇D、應(yīng)先考慮立即同步電復(fù)律E、E、目前不考慮針對其心動(dòng)過速予抗心律失常藥物治療【正確答案】：E28.MODS是指A、一種新的難治的臨床綜合征B、發(fā)生于大手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷后的綜合征C、多發(fā)性創(chuàng)傷同時(shí)損傷了多個(gè)器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短時(shí)間內(nèi)不止一個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙的綜合征E、E、一個(gè)器官衰竭導(dǎo)致另一些器官相繼衰竭【正確答案】：D29.下列代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中，正確的是A、呼吸深快B、四肢濕冷C、皮膚、黏膜櫻桃紅色D、呼吸中帶有酮味E、E、呼吸淺快【正確答案】：A30.顱內(nèi)高壓引起的頭痛特點(diǎn)應(yīng)除外A、嘔吐前無惡心感B、發(fā)作性難以忍受的劇烈全頭痛C、持續(xù)性頭痛D、偏側(cè)搏動(dòng)性頭痛使患者從睡眠中痛醒E、E、用高滲葡萄糖或20%甘露醇靜脈滴注，頭痛可明顯緩解【正確答案】：D31.休克病人的體位應(yīng)選擇A、半臥位B、頭低腳高位C、半高坐位D、上身抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°E、E、自由體位【正確答案】：D32.治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是A、小劑量阿斯匹林B、苯妥英鈉C、甘露醇D、納洛酮E、E、卡馬西平【正確答案】：A33.肢體出血采用止血帶止血的時(shí)間不宜超過A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、E、10小時(shí)【正確答案】：A34.下列對休克的描述，正確的是A、休克患者失代償期均可出現(xiàn)膚色蒼白，手足濕冷B、休克患者應(yīng)取頭低足高位C、感染性休克體溫下降，說明休克已基本糾正D、當(dāng)患者經(jīng)積極補(bǔ)液，血壓仍偏低，中心靜脈壓升高時(shí)應(yīng)用利尿劑E、E、當(dāng)血容量丟失在20%以下時(shí)，患者屬于休克前期，血壓正?！菊_答案】：E35.氣管插管可以引起除下列哪種之外的各種反射A、咳嗽反射B、吞咽反射C、嘔吐反射D、膝腱反射E、E、以上都有【正確答案】：D36.驚厥伴血壓明顯增高、意識障礙可見于A、高血壓腦病B、核黃疸C、癔癥D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、E、低血糖狀態(tài)【正確答案】：A37.急救時(shí)選擇靜脈輸注管道，下列以哪項(xiàng)最為優(yōu)先考慮A、頸外靜脈B、鎖骨下靜脈C、肘前靜脈D、股靜脈E、E、頸內(nèi)靜脈【正確答案】：C38.病毒性腦炎腦脊液的特點(diǎn)是A、白細(xì)胞數(shù)(50～200)×106／L，糖量減少，氯化物下降，蛋白量增多B、白細(xì)胞數(shù)<11×106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低C、白細(xì)胞數(shù)<10×106／L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多D、白細(xì)胞數(shù)(50～200)×106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多E、E、白細(xì)胞數(shù)>1000×106／L，糖量減少，氯化物稍降低，蛋白量降低【正確答案】：D39.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是A、局部注射胰蛋白酶B、局部清創(chuàng)C、注射單價(jià)抗蛇毒血清D、注射多價(jià)抗蛇毒血清E、E、中醫(yī)中藥治療【正確答案】：C40.有關(guān)人工胸外按壓的描述，不正確的是A、病人應(yīng)置于水平位，頭部不應(yīng)高于心臟水平，下肢可抬高，若在床上進(jìn)行應(yīng)在病人背部墊以硬板B、胸外按壓的正確部位是胸骨中下1／3交界處C、手指無論是伸展還是交叉在一起，都不要接觸胸壁D、按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按壓，使胸骨壓低約3～5cm，隨后突然松弛，按壓和放松的時(shí)間大致相等E、E、放松時(shí)雙手不要離開胸壁，按壓頻率為80次／分【正確答案】：E41.確診CO中毒最主要的依據(jù)是A、空氣中CO的濃度B、與CO接觸的時(shí)間C、血液中碳氧血紅蛋白的有無D、昏迷的深度E、E、缺氧的程度【正確答案】：C42.有機(jī)磷殺蟲藥中毒的原理是A、膽堿酯酶失活B、磷酰化膽堿酯酶減少C、膽堿酯酶活性增強(qiáng)D、交感神經(jīng)興奮E、E、肝功能受損【正確答案】：A43.蛇咬傷時(shí)處理正確的是A、快速奔跑呼救B、用繩子綁扎傷口遠(yuǎn)心端C、綁扎后20分鐘左右松解1次，每次1～2分鐘D、可讓患者服用酒精類飲料解渴E、E、綁扎傷口近心端后不要松開避免毒素播散【正確答案】：C44.對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅，毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行政處罰時(shí)，應(yīng)當(dāng)適用A、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》C、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》D、《治安管理處罰條例》E、E、《刑法》【正確答案】：D45.伴有心律或心率明顯改變的暈厥是A、單純性暈厥B、心源性暈厥C、腦源性暈厥D、咳嗽性暈厥E、E、舌咽神經(jīng)痛性暈厥【正確答案】：B46.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng)A、意識障礙B、視物模糊C、抽搐D、頭痛E、E、水腫【正確答案】：E47.二型呼吸衰竭最常見的病因是A、肺纖維化B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、阻塞性肺炎E、E、慢性阻塞性肺疾病【正確答案】：E48.2015年國際心肺復(fù)蘇指南，對于除顫的要求是A、先按壓，再除顫B、盡快除顫C、按壓后再予除顫D、盡快按壓，不除顫E、E、先吹氣，再除顫【正確答案】：B49.孕26周的年輕孕婦發(fā)生了輕微的車禍，除雙側(cè)手掌及膝有擦傷外，并無其他不適。請問就胎兒情況，以下檢查中哪項(xiàng)最為恰當(dāng)A、腹部CTB、胎兒心跳監(jiān)測C、骨盆腔內(nèi)診D、陰道超聲E、E、腹部MRI【正確答案】：B50.患者女，22歲?？诜辉斵r(nóng)藥60ml后，嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸困難，口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血液膽堿酯酶活力B、血電解質(zhì)C、尿中磷分解產(chǎn)物檢測D、紅細(xì)胞沉降率E、E、血?dú)夥治觥菊_答案】：A51.下列臨床表現(xiàn)最有利于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的是A、發(fā)紺B、昏迷C、氣急D、蒜臭E、E、腹瀉【正確答案】：D52.某患者，女性，70歲，高血壓病史10年。無誘因出現(xiàn)后背劇烈疼痛2小時(shí)來診，伴有大汗、焦躁。血壓：150／80mmHg(右上肢)，聽診雙肺正常，S1減弱，主動(dòng)脈瓣舒張期雜音。心電圖示：竇性心動(dòng)過速。胸片示：縱隔血管影增寬?？紤]最可能的診斷是A、急性心力衰竭B、急性肺栓塞C、急性心肌梗死D、主動(dòng)脈夾層E、E、風(fēng)濕性心臟病【正確答案】：D53.關(guān)于一氧化碳中毒，下列哪種說法是錯(cuò)誤的A、易引起腦細(xì)胞缺氧B、動(dòng)靜脈血氧含量差明顯增高C、口唇、黏膜呈櫻桃紅色D、部分出現(xiàn)遲發(fā)性腦病E、E、一般動(dòng)脈氧下降不明顯【正確答案】：B54.中心靜脈壓(CVP)是測定A、左心房內(nèi)壓力B、位于胸腔內(nèi)的上、下腔靜脈近右心房口的壓力C、位于胸腔內(nèi)下腔靜脈的壓力D、頸內(nèi)靜脈的壓力E、E、頸外靜脈的壓力【正確答案】：B55.除顫能量選擇正確的是A、雙向波除顫儀，150J／次，單向波除顫儀，200J／次B、雙向波除顫儀，200J／次，單向波除顫儀，360J／次C、雙向波除顫儀，150J／次，單向波除顫儀，360J／次D、雙向波除顫儀，150J／次，單向波除顫儀，220J／次E、E、雙向波除顫儀，360J／次，單向波除顫儀，200J／次【正確答案】：B56.男性、32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為170-200/130-140mmHg，近1周頭痛，視力模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫，最可能的診斷是A、急性視盤病變B、腦出血C、惡性高血壓D、腦梗塞E、E、高血壓腦病【正確答案】：C57.毒物中毒救治的原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、立即中止機(jī)體與毒物的接觸B、加速毒物的排泄C、盡早使用特異性解毒藥D、毒物不明時(shí)先診斷后搶救E、E、對可疑中毒者應(yīng)嚴(yán)密觀察【正確答案】：D58.氣管切開術(shù)后采取措施錯(cuò)誤的是：A、有專人護(hù)理B、經(jīng)常翻身、排背C、定期清洗內(nèi)管D、堵管采取直接堵管法E、E、定時(shí)霧化治療【正確答案】：D59.肺梗死最常見的病因是A、空氣B、脂肪C、血栓D、羊水E、E、癌栓【正確答案】：C60.某創(chuàng)傷病人，血壓70／40mmHg，休克的原因可能是A、失血B、心臟壓塞C、神經(jīng)源性休克D、張力性氣胸E、E、以上均可【正確答案】：E61.EMSS中起中心樞紐作用的關(guān)鍵一環(huán)的是A、院前急救B、醫(yī)院急診科C、危重癥監(jiān)護(hù)D、現(xiàn)場急救E、E、心肺復(fù)蘇【正確答案】：B62.患者，男性，56歲，在商店購物時(shí)，突發(fā)神昏不語，面白肢冷，大汗淋漓，舌質(zhì)深紅或淡，少苔，脈虛極、或微、或伏不出。治療應(yīng)首選的方劑是A、靜脈滴注參麥注射液或生脈散加減B、靜脈滴注參附注射液C、四逆湯加減D、靜脈滴注醒腦靜注射液E、E、靜脈滴注疏血通注射液【正確答案】：A63.女性、25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年內(nèi)每年秋季有類似發(fā)作，該病例最可能診斷為A、慢性喘息型支氣管炎B、慢性阻塞性肺?。ˋ型）C、慢性阻塞性肺?。˙型）D、支氣管哮喘E、E、心源性哮喘【正確答案】：D64.休克晚期．重要臟器的血管內(nèi)微血栓形成．主要是下列哪一種情況的病理改變A、內(nèi)臟水腫B、DICC、MODSD、酸中毒E、E、細(xì)胞壞死【正確答案】：B65.多系統(tǒng)器官衰竭最早發(fā)現(xiàn)于A、休克B、嚴(yán)重感染C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、大手術(shù)后E、E、機(jī)體免疫力低下【正確答案】：D66.男，45歲。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年，持續(xù)性心房顫動(dòng)5年。1天前突發(fā)暈厥、摔倒，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。該患者目前最可能的診斷是A、出血性卒中B、洋地黃中毒C、癲癇D、腦栓塞E、E、腦梗死【正確答案】：D67.有機(jī)磷農(nóng)藥吸入人體后，分布濃度最高的是A、肝B、心C、腎D、肺E、E、脾【正確答案】：A68.急性尿潴留可導(dǎo)致哪些并發(fā)癥A、繼發(fā)尿路感染B、繼發(fā)反流性腎病C、膀胱破裂D、腎積水E、E、以上都對【正確答案】：E69.蛛網(wǎng)膜下腔出血檢查首選A、顱腦CT檢查B、腦脊液檢查C、DSA檢查D、顱腦MRI檢查E、E、顱腦MRA【正確答案】：A70.下述各項(xiàng)均是多器官功能障礙綜合征(MODS)的特點(diǎn)，除了A、發(fā)病24h以內(nèi)出現(xiàn)B、兩個(gè)或兩個(gè)以上器官受累C、序貫性進(jìn)行性發(fā)生D、呼吸系統(tǒng)功能衰竭常較早發(fā)生E、E、死亡率與衰竭的器官數(shù)目成正比【正確答案】：A71.男，56歲，服毒8小時(shí)送來急診，神志昏迷，血壓低、心肺(-)、NS(-)，有腎炎和肝炎病史，一直在治療中，經(jīng)徹底洗胃，對癥支持治療等積極搶救病情末好轉(zhuǎn)，最可能原因是A、年齡太大B、服毒時(shí)間太久，洗胃無效C、中樞神經(jīng)損傷D、血壓低E、E、肝功能差，毒物代謝排泄不良【正確答案】：E72.8歲，男孩，突起高熱1天，伴劇烈頭痛、惡性嘔吐1次。查體：神清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)強(qiáng)直，心率120次／分，余查體無異常。查WBC21×109／L，N0．89，L0．05。其最可能的診斷是A、敗血癥B、流行性乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、傷寒E、E、結(jié)核性腦膜炎【正確答案】：C73.以下關(guān)于外傷患者的氣道處理，不正確的是A、迅速清除患者口鼻和咽部的異物、凝血塊、實(shí)物、痰液、嘔吐物等B、可采用仰頭抬頜法使氣道開放C、對于顱腦外傷舌根后墜者，應(yīng)及時(shí)將舌拉出，有條件時(shí)可放置口咽通氣道D、對于喉部損傷或者氣道無法開放的患者，或特別緊急的患者，可采用環(huán)甲膜穿刺或環(huán)甲膜切開術(shù)E、E、對于意識不清的患者可采用氣管插管甚至氣管切開【正確答案】：B74.對腎后性尿路梗阻的診斷，下列哪項(xiàng)不正確A、有泌尿系結(jié)石、盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史B、突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿C、有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛D、尿常規(guī)檢查無明顯改變E、E、B超或X線泌尿系檢查對診斷幫助不大【正確答案】：E75.下列有關(guān)氧氣的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、空氣中含有約21％的氧氣B、急救時(shí)應(yīng)盡可能給予患者100％的氧氣C、在正常潮氣量時(shí)使用面罩給予氧氣8L／min流量時(shí)，其濃度約為40％D、腦部無法得到氧氣10～15s后即會失去知覺E、E、高壓氧的損傷取決于氧分壓【正確答案】：C76.有關(guān)拳擊復(fù)律的描述，不正確的是A、胸外按壓前可先嘗試拳擊復(fù)律B、從20～25cm高度向胸骨中下1／3交界處拳擊1～2次C、若患者未能立即恢復(fù)脈搏與呼吸，不繼續(xù)拳擊D、不能用于室性心動(dòng)過速且有脈搏的患者E、E、拳擊復(fù)律前應(yīng)簽署知情同意書【正確答案】：E77.肺癌特點(diǎn)是A、長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血B、45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血C、咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血D、低熱、盜汗、咳鮮血痰E、E、夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰【正確答案】：B78.有效的徒手心肺復(fù)蘇術(shù)可使腦血流量達(dá)正常的A、15％B、20％C、25％D、30％E、E、35％【正確答案】：C79.男，45歲。右腳心被鐵釘刺傷24小時(shí)，傷處紅腫，劇痛，周圍邊界不清，創(chuàng)口中心皮膚壞死。最可能感染的致病菌是A、梭狀芽孢桿菌B、表皮葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、E、β-溶血性鏈球菌【正確答案】：A80.吸入較低濃度CO即可產(chǎn)生大量COHb，是因?yàn)槭裁碅、CO與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍B、COHb的解離速度是O2Hb的3600倍C、O2Hb的解離速度是COHb的3600倍D、COHb使氧離曲線左移E、E、O2Hb使氧離曲線左移【正確答案】：A81.關(guān)于心臟電復(fù)律的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、心臟電復(fù)律是治療某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法B、房顫用非同步電復(fù)律C、室顫用非同步電復(fù)律D、室上性心動(dòng)過速用同步電復(fù)律E、E、除顫要和心肺復(fù)蘇結(jié)合【正確答案】：B82.膿毒癥患者早期6小時(shí)集束化治療的目標(biāo)，不包括的內(nèi)容是A、CVPB、乳酸C、MAPD、ScvO2E、E、尿量【正確答案】：B83.下列有關(guān)復(fù)蘇后腦部的敘述，哪項(xiàng)正確A、每上升1℃體溫會使腦部的新陳代謝率上升約20％B、腦部的新陳代謝可能會因癲癇而增加300％～400％C、給予甘露醇時(shí)，應(yīng)檢查血滲透壓，使其不超過350mOsmD、在沒有顱內(nèi)壓力增高的情形下，應(yīng)將PaCO2控制在25mmHg左右E、E、輕度躁動(dòng)有利于血液循環(huán)，從而有利于腦功能恢復(fù)【正確答案】：B84.女性，75歲，昏睡。體檢：深昏迷狀態(tài)，呼吸有輕度大蒜味，疑為有機(jī)磷中毒。哪項(xiàng)指標(biāo)對診斷最有幫助A、全血膽堿酯酶活力降低B、大小便失禁C、肌肉抽動(dòng)D、嘔吐物有大蒜味E、E、瞳孔縮小【正確答案】：A85.留置中心靜脈導(dǎo)管的患者突然出現(xiàn)發(fā)紺、頸部靜脈怒張、惡心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困難，繼而低血壓、脈壓窄、心動(dòng)過速、心音低遠(yuǎn)，提示可能為A、氣胸B、心包壓塞C、血胸、水胸D、空氣栓塞E、E、血腫【正確答案】：B86.下列哪項(xiàng)不需要截肢治療A、患者有嚴(yán)重的血運(yùn)障礙或無血運(yùn)B、患肢毒素吸收引起中毒性休克C、早期骨筋膜室綜合征D、經(jīng)減壓處理缺血癥狀不能緩解E、E、氣性壞疽【正確答案】：C87.確定開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇的最重要依據(jù)是A、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、患者對外界無反應(yīng)C、意識喪失D、瞳孔散大E、E、患者無自主動(dòng)作【正確答案】：E88.尿細(xì)菌培養(yǎng)為糞腸球菌，具有診斷意義的菌落計(jì)數(shù)至少大于A、10/mlB、100/mlC、1000/mlD、10000/mlE、E、100000/ml【正確答案】：C89.下列有關(guān)胺碘酮的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、最常見及最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥為低血壓B、經(jīng)由腎臟代謝，故在腎衰竭患者應(yīng)予減量C、會造成Q-T間期延長D、可增加地高辛、奎尼丁、普魯卡因胺及華法林之血中濃度E、E、胺碘酮是多通道阻斷藥【正確答案】：B90.33歲已婚女性，停經(jīng)50天，陰道少量出血4天，下腹痛6小時(shí)，婦科檢查懷疑輸卵管妊娠，目前不必要的檢查項(xiàng)目是A、測定基礎(chǔ)體溫B、尿妊娠試驗(yàn)C、B超檢查D、診斷性刮宮E、E、陰道后穹隆穿刺【正確答案】：A91.某患者因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml，合并下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。搶救原則首先是A、降低顱內(nèi)壓B、下頜骨固定C、補(bǔ)充血容量D、保持呼吸道通暢E、E、開顱手術(shù)【正確答案】：D92.男性患者，30歲，多發(fā)外傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，血壓75／40mmHg，脈細(xì)數(shù)。搶救順序應(yīng)該是A、窒息-休克-開放性骨折-腹腔內(nèi)臟脫出B、休克-窒息-開放性骨折-腹腔內(nèi)臟脫出C、開放性骨折-窒息-休克-腹腔內(nèi)臟脫出D、開放性骨折-窒息-腹腔內(nèi)臟脫出-休克E、E、腹腔內(nèi)臟脫出-窒息-開放性骨折-休克【正確答案】：A93.不屬于環(huán)境對人類健康影響危險(xiǎn)度的評價(jià)的是A、危害鑒定B、暴露鑒定C、危險(xiǎn)度檢測D、劑量-反應(yīng)關(guān)系評定E、E、危險(xiǎn)度特征分析【正確答案】：C94.“耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌”的英文縮寫是A、VRSEB、MRSAC、MRSED、VISAE、E、VRSA【正確答案】：E95.電復(fù)律／除顫不適用于哪種心律失常A、洋地黃中毒引起的心房顫動(dòng)B、室上性心動(dòng)過速C、室性心動(dòng)過速D、室顫E、E、首次發(fā)生的持續(xù)性房顫【正確答案】：A96.斷肢(指)的急救不包括下列哪項(xiàng)A、止血B、包扎C、保存斷肢(指)D、迅速運(yùn)送E、E、輸血【正確答案】：E97.《內(nèi)經(jīng)》對于痙證的病因以何立論A、外風(fēng)B、外寒C、外燥D、外濕E、E、外邪【正確答案】：E98.心源性暈厥最嚴(yán)重的病因是A、陣發(fā)性心動(dòng)過速B、阿-斯綜合征C、原發(fā)性肥厚型心肌病D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、E、陣發(fā)性房顫【正確答案】：B99.心臟驟停最常見的心電圖表現(xiàn)為A、室性心動(dòng)過速B、心室顫動(dòng)C、房性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、E、直線【正確答案】：B100.輕度休克的臨床表現(xiàn)是A、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常B、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常C、收縮壓稍降低，脈搏快，脈壓縮小D、舒張壓稍升高，脈搏快，脈壓縮小E、E、血壓稍升高，脈搏快，脈壓無變化【正確答案】：D1.急診醫(yī)學(xué)涉及的內(nèi)容包括：A、急性創(chuàng)傷B、急性病C、慢性病急性發(fā)作D、甲狀腺危象E、腹痛【正確答案】：ABC2.休克早期診斷包括A、血壓升高.脈壓縮小B、心率增快C、口渴D、皮膚靜脈塌陷E、尿量減少【正確答案】：ABCDE3.下列屬于緊急行氣管插管術(shù)的適應(yīng)征：A、呼吸心跳驟停B、呼吸衰竭(Ⅱ型)C、窒息D、氣道梗阻E、急性喉頭水腫【正確答案】：ABCD4.海水淹溺時(shí)，其水.電解質(zhì)紊亂的原因是A、嚴(yán)重低血容量B、血液稀釋C、血鈉增高D、鎂濃度增大E、血漿蛋白減少【正確答案】：ACDE5.動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.28.PCO28.2KpA.PO26.7KpA.HCO3-47mmol/l.Lac3.2mmol/l，提示A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、高乳酸血癥D、低氧血癥E、代謝性堿中毒【正確答案】：BCDE6.下列屬于氣管切開術(shù)后的并發(fā)癥是：A、氣胸；B、縱膈氣C、皮下氣腫D、意識障礙E、窒息【正確答案】：ABCE7.低鉀血癥時(shí)出現(xiàn)A、肌無力B、心電圖u波出現(xiàn)C、心律失常D、血鉀低于3.5mmol／LE、pH大于7.45【正確答案】：ABCDE8.嚴(yán)重酸中毒時(shí)快速靜滴碳酸氫鈉將出現(xiàn)A、使原有氧離曲線左移B、加重中樞酸中毒.患者可能出現(xiàn)病情加重C、使兒茶酚胺失活D、加重高鈉血癥及高滲狀態(tài)E、加重心肌及腦細(xì)胞內(nèi)酸中毒.即反常性酸中毒【正確答案】：ABCDE9.對急性冠脈綜合征的初始治療包括A、氧療B、160～325mg非腸溶阿司匹林嚼服或溶劑口服C、在阿司匹林.溶栓等的基礎(chǔ)上可加用氯吡格雷300mgD、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)E、建立靜脈通道【正確答案】：ABCDE10.外科急救技術(shù)包括以下哪些內(nèi)容A、損傷控制性手術(shù)B、止血C、固定D、包扎E、搬運(yùn)【正確答案】：BCDE11.關(guān)于急性服毒洗胃排毒正確的有A、6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果好B、6小時(shí)外仍有必要C、每次注液200～250mlD、每次注液不應(yīng)太多E、洗液總量8L為宜【正確答案】：ABCD12.嚴(yán)重酸中毒時(shí)快速靜滴碳酸氫鈉將出現(xiàn)A、使原有氧離曲線左移B、加重中樞酸中毒.患者可能出現(xiàn)病情加重C、使兒茶酚胺失活D、加重高鈉血癥及高滲狀態(tài)E、加重心肌及腦細(xì)胞內(nèi)酸中毒.即反常性酸中毒【正確答案】：ABCDE13.對于氣管切開術(shù)后出現(xiàn)皮下氣腫，以下描述正確的是：A、是最常見的并發(fā)癥B、多發(fā)生于頸部C、可延及面部.胸部.背部甚至臀部D、傷口縫合太緊可引起E、發(fā)生于頸部時(shí)頸部變粗.觸之有握雪感【正確答案】：ABDE14.心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志包括：A、心臟能自主.節(jié)律和有效地跳動(dòng)B、大動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及C、可測到血壓.收縮壓大于60mmHgD、自主呼吸恢復(fù)E、意識恢復(fù)【正確答案】：ABCDE15.胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是：A、按壓時(shí)可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B、病人紫紺好轉(zhuǎn)C、擴(kuò)大的瞳孔縮小D、呼吸改善E、病人清醒【正確答案】：ABCD16.急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法包括A、限制入水量.使中心靜脈壓維持在6～10cmH2OB、血液透析C、注意補(bǔ)鎂D、靜脈緩慢注射鈣劑E、服用利尿藥螺內(nèi)酯【正確答案】：ABD17.關(guān)于心肺復(fù)蘇，以下說法錯(cuò)誤的是A、成人雙人搶救胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2B、腦脊液C、應(yīng)在胸外心臟按壓后給予行電擊除顫治療D、首先判斷呼吸.然后判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)E、按壓時(shí)肩肘腕關(guān)節(jié)應(yīng)該與胸壁垂直【正確答案】：BCD18.按照病理生理學(xué)進(jìn)行休克的分類，包括A、低血容量性休克B、分布性休克C、心源性休克D、梗阻性休克E、感染性休克【正確答案】：ABCD19.針對急性百草枯中毒的患者，可以采取的方法包括A、使用糖皮質(zhì)激素B、口服白陶土C、使用維生素ED、吸氧E、血液凈化【正確答案】：ABCE20.下列屬于人為事故災(zāi)害的有A、火災(zāi)事故B、交通事故C、工傷事故D、化學(xué)事故E、其他事故【正確答案】：ABCDE21.心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、大動(dòng)脈摸不到搏動(dòng)B、瞳孔散大C、心音遙遠(yuǎn)D、神志突然喪失E、抽搐【正確答案】：ABD22.傳染病發(fā)生流行的基本條件是A、傳染源B、傳播途徑C、易感人群D、已免疫的人群E、預(yù)防接種【正確答案】：ABC23.EMSS包括：A、院前急救系統(tǒng)B、醫(yī)院急診科C、重癥監(jiān)護(hù)病房D、冠心病監(jiān)護(hù)病房E、專科病房【正確答案】：ABCDE24.腦的有效灌注壓受以下哪些因素影響A、顱內(nèi)壓B、平均動(dòng)脈壓C、胸內(nèi)壓D、腹內(nèi)壓E、中心靜脈壓【正確答案】：AB25.下列是臨時(shí)起搏的適應(yīng)證：A、藥物中毒或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂引起Ⅱ°Ⅱ型以上房室傳導(dǎo)阻滯B、伴有胸痛.氣促.頭暈的心動(dòng)過緩患者C、藥物和電復(fù)律治療無效的快速心律失常D、各種心律失常引起的阿斯綜合征E、心室率<45次／分的不穩(wěn)定逸搏心律【正確答案】：ABCDE26.下列屬于氣管切開術(shù)的禁忌證的是：A、不能確定解剖學(xué)位置B、氣管切開部位有感染C、甲狀腺腫大D、局部有惡性腫瘤E、氣管插管已7天【正確答案】：ABCD27.行橈動(dòng)脈插管術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A、插管部位附近皮膚缺血壞死B、穿刺部位感染C、血栓形成D、橈動(dòng)脈瘤E、導(dǎo)管與檢測系統(tǒng)脫節(jié)造成大出血【正確答案】：ABCDE28.下列哪種情況需要行頸內(nèi)靜脈穿刺術(shù)：A、短時(shí)間內(nèi)需要大量快速補(bǔ)液或輸血B、測量CVPC、血鉀為2.9mmol／L的低鉀病人D、安裝起搏器E、須行靜脈營養(yǎng)療法或輸入高濃度多巴胺【正確答案】：ABD29.現(xiàn)場常用止血方法的包括A、指壓法B、加壓包扎C、加墊屈肢D、血管鉗鉗夾E、使用止血帶【正確答案】：ABCE30.以下疾病宜立即行血液灌流的是：A、蛇咬傷中毒B、急性毒鼠強(qiáng)中毒C、食物中毒D、急性苯巴比妥中毒E、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【正確答案】：BDE31.感染性休克應(yīng)用皮質(zhì)激素的作用是A、阻斷受體興奮作用B、增強(qiáng)心肌收縮力C、促進(jìn)糖異生D、減少糖異生E、以是都不是【正確答案】：ABC32.破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)有A、頸項(xiàng)強(qiáng)直B、張口困難C、四肢抽搐D、神志不清E、角弓反張【正確答案】：ABCE33.治療有機(jī)磷中毒時(shí)，正確的是A、阿托品用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度適當(dāng)掌握B、出現(xiàn)阿托品化應(yīng)減量；延長給藥間隔時(shí)間C、中度以上中毒.阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復(fù)活劑D、阿托品與復(fù)活劑合用時(shí).減少阿托品的用量E、各種復(fù)活劑只選用一種即可【正確答案】：ABDE34.關(guān)于霍亂，下列哪幾項(xiàng)正確A、劇烈的瀉吐引起脫水和電解質(zhì)紊亂B、大便每日排出1000～3000ml水分.可無或輕度脫水C、大便每日排出>10000ml水分.引起重度脫水D、排出的糞便為低滲性E、治療需重視補(bǔ)充液體及電解質(zhì)【正確答案】：ABCDE35.創(chuàng)傷患者致死三聯(lián)征包括A、酸中毒B、休克C、意識喪失D、低體溫E、凝血功能障礙【正確答案】：ADE36.惡性組織細(xì)胞病早期表現(xiàn)有A、發(fā)熱B、肝大C、黃疸D、脾大E、淋巴結(jié)腫大【正確答案】：ABDE37.急性腎小管壞死少尿期尿液檢查常表現(xiàn)為A、尿量<400mL／24h.或正常B、尿相對密度多在1.015以下C、尿滲透壓濃度>350mmol／LD、尿鈉含量降低.多在40mmol／L以下E、尿肌酐與血肌酐之比常<10【正確答案】：ABE38.影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素包括A、感染B、維生素C缺乏C、使用皮質(zhì)激素D、末梢神經(jīng)損傷E、局部制動(dòng)不夠【正確答案】：ABCE39.治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是正確的A、用肥皂水徹底清洗污染的皮膚B、用2%碳酸氫鈉溶液洗胃C、用阿托品拮抗乙酰膽堿的作用D、應(yīng)該用膽堿酯酶復(fù)能藥治療E、加強(qiáng)輸液和利尿【正確答案】：ABCE40.長期甲狀腺激素替代治療需注意監(jiān)測A、心功能B、冠心病惡化C、骨質(zhì)疏松D、體重變化E、腎功能【正確答案】：ABCD41.屬于神經(jīng)毒類毒蛇包括A、竹葉青蛇B、銀環(huán)蛇C、眼鏡蛇D、五步蛇E、金環(huán)蛇【正確答案】：BE42.屬于神經(jīng)毒類毒蛇的是A、竹葉青B、銀環(huán)蛇C、眼鏡蛇D、五步蛇E、金環(huán)蛇【正確答案】：BE43.急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法是A、限制入水量.使中心靜脈壓維持在6～10cmH2O之間B、血液透析C、注意補(bǔ)鎂D、靜脈緩慢注射鈣劑E、服用利尿藥螺內(nèi)酯【正確答案】：ABD44.張力性氣胸病人A、胸腔抽氣后壓力不再上升B、肺萎陷輕C、縱隔移位明顯D、胸腔壓力常呈正壓E、常需采用胸腔閉式引流【正確答案】：CD