臨床護(hù)理實踐指南練習(xí)測試題附答案

第頁臨床護(hù)理實踐指南練習(xí)測試題附答案1.判斷口對口人工呼吸法是否有效,首先觀察()A、口唇紫紺是否改善B、瞳孔是否縮小C、吸氣時阻力大小D、病人胸廓是否起伏【正確答案】：D2.拔出胸腔閉式引流管時應(yīng)囑患者()A、深吸氣、屏住氣;B、平臥位頭偏向一側(cè);C、消除緊張情緒;D、解釋拔管的目的?！菊_答案】：A3.腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,應(yīng)取()臥位。A、側(cè)臥位B、頭高足低位C、中凹臥位D、薄枕平臥位【正確答案】：D4.脈搏短絀的病人應(yīng)由兩名護(hù)士同時測量生命體征,一人聽心率,一人測脈搏;一般由下列選項中的哪個角色發(fā)出口令同時計數(shù)滿1分鐘()A、病人B、聽心率者C、測脈搏者D、兩人同時【正確答案】：B5.男性,50歲,近日嚴(yán)重腹瀉住院治療,對此病人護(hù)理措施錯誤的是()A、注意水電解質(zhì)紊亂B、給予高熱量、高維生素、多纖維素飲食C、保持肛周皮膚清潔干燥D、記錄排便次數(shù)及形狀【正確答案】：B6.在輸血前準(zhǔn)備時,下列哪項是錯誤的()A、抽取血標(biāo)本作血型鑒定B、采血時禁止同時采集兩位病人的血標(biāo)本C、從血庫取血時應(yīng)認(rèn)真核對D、若血的溫度太低,可在熱水中稍加溫【正確答案】：D7.對呼吸困難病人的護(hù)理,以下哪種做法不妥()A、勤巡視,多安慰,滿足其安全需要B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的溫、濕度C、測量呼吸時,向病人解釋,以便配合D、需要時給予吸痰和氧氣吸入【正確答案】：C8.下列有關(guān)呼吸困難這一癥狀描述不妥的為()。A、可出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼扇動B、三凹征見于呼氣性呼吸困難C、表現(xiàn)為呼吸頻率加快D、輔助呼吸肌參與呼吸活動【正確答案】：B9.乙狀結(jié)腸或小腸單端造口患者應(yīng)選用()A、用普通一件式或兩件式造口袋;B、用兩件式造口袋;C、用底盤足夠大造口袋;D、用普通一件式造口袋?！菊_答案】：A10.胡女士,75歲。慢性重阻塞性肺病,呼吸困難,給予氧氣吸入。吸入的氧濃度為33%,每分鐘的氧流量是()A、2LB、3LC、4LD、5L【正確答案】：B11.做尿妊娠試驗時,需留取何時尿標(biāo)本()A、晨尿B、12h尿量C、24h尿量D、與時間無關(guān)【正確答案】：A12.測量血壓時袖帶的敘述錯誤的是()A、袖帶太寬,測得數(shù)值偏低B、袖帶太窄,測得數(shù)值偏高C、袖帶纏得太松,測得數(shù)值偏高D、袖帶纏得太松,測得數(shù)值偏低?！菊_答案】：D13.急性心理應(yīng)激中最常見的綜合征是()A、急性焦慮反應(yīng)B、注意力不集中C、記憶力下降D、抑郁、恐懼【正確答案】：A14.開顱術(shù)后腦室引流一般為A、1-2天?B、8-9天?C、3-5天?D、7-10天【正確答案】：C15.一般情況下胸腔閉式引流的水封瓶內(nèi)水柱上下波動為A、2-3cm?B、3-4cm?C、4-6cm?D、6-8cm【正確答案】：C16.無創(chuàng)正壓通氣最常見的并發(fā)癥()A、腹脹氣B、惡心、嘔吐C、心律不齊D尿潴留【正確答案】：A17.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測的正常的波形一般可分為()A、三相四段B、四相四段C、三相三段D、五相二段【正確答案】：B18.清潔腸造口周圍的皮膚可用A、肥皂水?B、清水??C、75%酒精?D、0.1%新吉爾滅【正確答案】：B19.護(hù)士為患兒經(jīng)氣管插管內(nèi)吸痰前給予高濃度吸氧()1minA、(基礎(chǔ)氧濃度+10%~15%)B、(基礎(chǔ)氧濃度+10%~20%)C、(基礎(chǔ)氧濃度+10%~30%)D、(基礎(chǔ)氧濃度+15%~25%)

24-28題

患者王某,女,65歲,維持性血液凈化治療1.5年,患者一般狀況良好,生命體征較平穩(wěn),現(xiàn)每周行血液透析3次,每月做血液濾過1次:

單選:【正確答案】：B20.體重測量以()單位A、千克B、公斤C、克D、英鎊【正確答案】：A21.使用冰帽進(jìn)行頭部降溫時,肛溫不得低于多少℃。()A、30℃B、32℃C、34℃D、28℃【正確答案】：B22.壓瘡Ⅱ期出現(xiàn)水泡的處理措施是()A、先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體;B、用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體后覆蓋透明貼;C、不應(yīng)抽出液體;D、覆蓋透明貼使液體自然吸收?！菊_答案】：A23.如患者需帶“T”管回家,關(guān)于“T”管的指導(dǎo)中,除了教會患者管路護(hù)理以外,患者還應(yīng)掌握以下哪項方法。()A、自我檢測B、測量生命體征C、引流不暢的處理D、堵管的處理【正確答案】：A24.慢性咳嗽患者,給予()的飲食,囑患者多飲水。A、高蛋白、足夠熱量B、低蛋白、高維生素C、低蛋白低熱量D、以上均可【正確答案】：A25.留置胸腔閉式引流管患者活動時,引流瓶要()防止逆行感染A、高于腰部B、高于傷口位置C、平于傷口位置D、低于傷口位置【正確答案】：D26.助消化藥宜在()服用A、進(jìn)餐前B、飯后C、空腹時D、進(jìn)餐中【正確答案】：B27.洗手可以達(dá)到的目的有()A、去除細(xì)菌B、去除致病菌C、去除病毒D、去除污物【正確答案】：D28.以下對腹膜透析患者指導(dǎo)中錯誤的是()A、保持大便通暢B、放液后排空膀胱C、臨時停止腹透時每周沖管D、禁止在導(dǎo)管附近使用利器【正確答案】：B29.王先生,因外傷癱瘓尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿,其目的是()A、記錄每小時尿量B、引流尿液保持會陰部清潔干燥C、持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)D、預(yù)防泌尿系感染【正確答案】：B30.霍亂病人應(yīng)采取的隔離措施A、嚴(yán)密隔離B、接觸隔離C、呼吸道隔離D、昆蟲隔離【正確答案】：A31.需去枕仰臥位的是()A、行胸腔穿刺后的病人B、行脊髓穿刺后的病人C、行腹腔穿刺后的病人D、行髂前棘骨穿刺后的病人【正確答案】：B32.患者帶有植入性起搏器,為患者除顫時,應(yīng)避開起搏器部位至少()A、4-5cmB、5-8cmC、10cmD、9cm?【正確答案】：C33.關(guān)于呼吸的描述,下列正確的是()A、成人每分鐘16~20次B、呼吸不受意識控制C、情緒激動,低溫環(huán)境可使呼吸增快D、男性及兒童以胸式呼吸為主【正確答案】：A34.用要素飲食定期檢查大便潛血,主要是因為要素飲食()A、可改變腸道菌群,可能發(fā)生凝血功能障礙B、可使腸道黏膜脫落,發(fā)生出血傾向C、可使消化道功能紊亂,發(fā)生出血傾向D、可能使維生素代謝紊亂,發(fā)生出血傾向【正確答案】：A35.使用留置針輸液時應(yīng)告知患者,不輸液時應(yīng)避免有留置針的肢體()A、受壓B、上舉C、彎曲D、下垂【正確答案】：D36.初產(chǎn)婦,27歲,妊娠39周臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時,自然破膜10小時。肛查:宮口開大6cm,S+2。本病例的正確診斷為()A、第一產(chǎn)程延長B、正常活躍期C、正常潛伏期D、潛伏期延長【正確答案】：B37.PICC置管首選的靜脈()A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈【正確答案】：B38.高熱病人的護(hù)理措施中,首先應(yīng)做的是()A、口腔護(hù)理B、測量體溫C、補(bǔ)充體液D、降低體溫【正確答案】：D39.常規(guī)尿標(biāo)本的最佳留取時間是()A、清晨B、餐后2小時C、睡前D、餐前2小時【正確答案】：A40.合并有上腔靜脈壓迫癥狀的腫瘤患者化療時建議選擇的靜脈通路是()A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、頸外靜脈D、股靜脈【正確答案】：D41.下列哪項是鋪麻醉床的目的()。A、準(zhǔn)備接受患者B、便于接受麻醉手術(shù)后的病人C、便于患者住宿D(zhuǎn)、便于陪床人員休息【正確答案】：B42.酒精擦浴降溫的機(jī)理是()A、傳導(dǎo)散熱B、蒸發(fā)散熱C、輻射散熱D、對流散熱【正確答案】：B43.患者陳某,男性,60歲,高血壓冠心病,住院治療14天,于2011年10月10日好轉(zhuǎn)出院,出院時的護(hù)理要點A、詢問患者有無過敏史B、終止和注銷各種治療和護(hù)理,做好出院登記C、了解患者入院原因D、介紹病區(qū)環(huán)境【正確答案】：B44.尿袋及引流袋位置應(yīng)()A、低于恥骨聯(lián)合B、平于恥骨聯(lián)合C、高于恥骨聯(lián)合5-10cmD、高于恥骨聯(lián)合10-15cm【正確答案】：A45.正常腦脊液每日分泌:A、200-300ml?B、500-600ml?C、400-500ml?D、600-700ml【正確答案】：C46.引流裝置應(yīng)保持密閉和無菌的是()A、PTCDB、“T”管引流C、腦室引流D、心包、縱膈引流【正確答案】：D47.孕婦劉某,26歲,妊娠滿20周,其正常胎心率波動范圍A、120-140次/分??B、120-160次/分??C、110-130次/分??D、120-180次/分【正確答案】：B48.兩次除顫之間充電需(),此時對患者繼續(xù)實施搶救A、10sB、20sC、30sD、1min?【正確答案】：A49.為患者進(jìn)行氣管導(dǎo)管氣囊上滯留物清除后,連接呼吸機(jī),吸純氧()A、1minB、2minC、3minD、4min【正確答案】：B50.護(hù)士用肥皂水棉球為一女性患者擦拭外陰部,其擦洗順序以下哪項是正確的()A、小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰體及肛門,溫水沖凈,2遍B、會陰體及肛門、大腿內(nèi)上1/3、陰阜、大陰唇、小陰唇,溫水沖凈,2遍C、陰阜、大陰唇、小陰唇、會陰體及肛門、大腿內(nèi)上1/3、溫水沖凈,2遍D、大腿內(nèi)上1/3、小陰唇、大陰唇、陰阜、會陰體及肛門,溫水沖凈,2遍【正確答案】：A51.吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)經(jīng)的多少?()A、3/4B、1/4C、1/2D、1/3【正確答案】：C52.粘貼造口袋時,造口袋底盤與造口粘膜之間要保持適當(dāng)空隙,一般為A、1-2mm?B、2-3mm?C、3-4mm?D、4-5mm【正確答案】：A53.關(guān)于胎動計數(shù),下列哪項是錯誤的()A、胎動消失提示胎兒瀕臨死亡或已死亡。B、胎動次數(shù)在短時間內(nèi)突然增加或減少,孕婦應(yīng)立即就診。C、胎動后胎心加速提示胎兒儲備能力下降。D、每日早、中、晚平靜狀態(tài)下各1小時計數(shù)胎動,3次胎動數(shù)相加乘4,為12小時胎動總數(shù)?！菊_答案】：C54.用于限制患者坐起的約束方法是()A、加床檔B、約束腕部C、約束踝部D、固定肩部【正確答案】：D55.心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每()擠壓引流管一次。A、15分鐘B、30分鐘C、30~60分鐘D、2小時【正確答案】：C56.敵百蟲中毒時可用()洗胃。A、2%-4%碳酸氫鈉B、5%醋酸C、蛋清水D、1:15000-1:20000高錳酸鉀【正確答案】：D57.下列有關(guān)無菌操作原則中,描述錯誤的是()A、操作前半小時,停止清掃地面B、洗手、戴口罩、衣帽整潔、C、取出的無菌物品未使用,不可放回D、取無菌治療碗,用無菌持物鑷【正確答案】：D58.為患者測血糖,應(yīng)指導(dǎo)患者穿刺后按壓()分鐘A、1~2B、2~3C、4~5D、3~5【正確答案】：A59.患者發(fā)生過敏性休克時首選搶救用藥()A、鹽酸腎上腺素B、利多卡因C、異搏定D、阿托品【正確答案】：A60.拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)指導(dǎo)患者()。A、深呼氣B、深吸氣C、平靜呼吸D、任何情況均可【正確答案】：B61.查找蟯蟲卵時,用透明薄膜紙在肛周拭取標(biāo)本并立即送檢,何時取蟯蟲卵檢出率更高()A、清晨起床前B、夜間12時左右C、夜間12時左右或清晨排便前D、感覺肛周瘙癢時【正確答案】：C62.給患者利用中心供氧吸氧時,護(hù)士的指導(dǎo)要點不包括()A、向患者解釋用氧的目的B、指導(dǎo)患者觀察血氧飽和度的變化C、指導(dǎo)患者深呼吸D、注意防火、防熱、防油【正確答案】：B63.下列哪種操作前需評估患者是否安裝起搏器()A、外周靜脈輸液B、CVC穿刺C、PORT穿刺D、PICC穿刺【正確答案】：D64.患者有頸椎損傷時,扭曲或旋轉(zhuǎn)頭部可造成()A、脊髓水腫加重;B、加重神經(jīng)損傷引起呼吸肌麻痹死亡;C、加重神經(jīng)損傷下肢癱瘓;D、增加頸椎關(guān)節(jié)突骨折?！菊_答案】：B65.劉護(hù)士遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧,按要求應(yīng)多長時間更換鼻導(dǎo)管一次。()A、每4--6小時B、每6--8小時C、每8--12小時D、每10--12小時【正確答案】：C66.患者無頸椎損傷時,可由()操作者完成軸線翻身。A、1位B、2位C、3位D、4位【正確答案】：B67.留尿常規(guī)標(biāo)本最好是留取()A、清晨第一次尿液B、餐后尿C、晚間尿D、隨時可留取【正確答案】：A68.透析結(jié)束,回血打開動脈端預(yù)沖側(cè)管,用生理鹽水將殘留在動脈側(cè)管內(nèi)的血液回輸?shù)?)A、靜脈壺B、靜脈端C、動脈壺D、動脈端【正確答案】：C69.為患者行保留灌腸不妥的是()A、臀部墊高約10cmB、細(xì)菌性痢疾患者取右側(cè)臥位C、囑患者盡可能忍耐,藥液保留20~30minD、潤滑并插入肛管15~20cm,液面至肛門的高度應(yīng)<30cm【正確答案】：B70.腎炎水腫的病人預(yù)防壓瘡不宜()A、及時更換潮濕的床單B、每2h變換1次體位C、骨突出處墊橡皮圈D、整理床單時不拖拉病人【正確答案】：C71.成人使用1L2L的簡易呼吸器,如氣道開放,無漏氣,1L簡易呼吸器擠壓深度為()A、1/2—1/3B、1/2C、1/2—2/3D、2/3【正確答案】：C72.停用心電監(jiān)測時,以下操作哪項不正確()A、先向患者說明原因,取得合作B、先取下電極片及導(dǎo)線,再關(guān)機(jī),斷開電源C、觀察貼電極片處皮膚情況D、清潔局部皮膚,協(xié)助患者取舒適體位【正確答案】：B73.新生兒沐浴的環(huán)境要求需調(diào)節(jié)室溫至(),用手腕內(nèi)側(cè)試水溫。A、24~26℃B、26~28℃C、28~32℃D、31~32℃

13-14題

李麗,女、26歲孕1產(chǎn)0,孕38周,責(zé)任護(hù)士張華為其監(jiān)測胎心,發(fā)現(xiàn)下面何種情況時,做如下處理?【正確答案】：B74.患者,8歲,診斷為疝氣,在全麻下行手術(shù)治療,將術(shù)畢回房,護(hù)士應(yīng)作的準(zhǔn)備工作哪項不妥()。A、備熱水袋B、備氧氣C、鋪麻醉床D、備輸液架【正確答案】：A75.某病人因車禍脾破裂急診入院,出現(xiàn)胸悶,氣促出冷汗,脈細(xì)速,血壓9.1/6.7Kpa,護(hù)士應(yīng)立即為其安置()A、平臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、頭低足高位【正確答案】：B76.帶有起搏器的患者要區(qū)別()A、P波變化B、正常心率與起搏心率C、異常波形D、起搏心率與心率【正確答案】：B77.為患者使用約束帶時,錯誤的是()。A、適合長期使用B、帶下墊襯墊C、定時松解D、松緊適宜【正確答案】：A78.留置PICC導(dǎo)管的病人可以通過()檢查確定導(dǎo)管尖端的位置A、B超B、X線C、心電圖D、胃鏡【正確答案】：B79.除顫時,放置在心尖部電極的準(zhǔn)確位置在()A、左側(cè)鎖骨中線第5-6肋間B、左側(cè)腋前線第5-6肋間C、左側(cè)腋中線第5-6肋間D、左側(cè)腋后線第5-6肋間【正確答案】：B80.輸血后血袋需()A、低溫保存24小時B、常溫保存24小時C、低溫保存48小時D、常溫保存12小時【正確答案】：A81.早產(chǎn)兒體重在1001~1500g者,應(yīng)設(shè)定暖箱溫度為()A、30~32℃B、32~34℃C、34~36℃D、33~35℃【正確答案】：B82.在拔除T管前,需夾閉T管進(jìn)行觀察,一般需觀察()A、1-2dB、2-3dC、3-4dD、4-5d

四十三~五十七【正確答案】：A83.護(hù)士在晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)某患者骶尾部紫紅色,觸之較硬,并有水泡,請問護(hù)士處理錯誤的是()A、避免該處繼續(xù)受壓B、剪去水泡的表皮C、用注射器抽出水泡內(nèi)液體D、報告護(hù)士長【正確答案】：B84.對已穿過的隔離衣,下列哪項可視為清潔()A、衣領(lǐng)B、袖口C、腰部以上D、胸部以下【正確答案】：A85.開包后的干鑷子罐的有效期()A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時【正確答案】：A86.下列哪項不是氣管插管常見的并發(fā)癥()A、舌壓傷B、窒息C、肺不張D、喉炎【正確答案】：A87.胎兒臀先露的指示點是()A、坐骨B、尾骨C、骶骨D、恥骨【正確答案】：C88.對PORT維護(hù)時,要求外用敷料、無損傷針定期更換時間是()A、每7天更換一次B、每周更換1~2次C、每3天更換一次D、每日更換【正確答案】：A89.粘貼造口袋時,造口袋底盤與造口粘膜之間要保持適當(dāng)空隙,一般為A、1-2mm?B、2-3mm?C、3-4mm?D、4-5mm【正確答案】：A90.應(yīng)用簡易呼吸器送氣量與頻率正確的為()A、送氣400-600ml頻率6-8次/分B、送氣200-400ml頻率10-12次/分C、送氣400-600ml頻率10-12次/分D、送氣300-500ml頻率8-10次/分【正確答案】：C91.用輪椅接送病員時,輪椅的最佳位置應(yīng)是()A、放在床尾,面向床頭B、放在床頭,面向床尾C、放在床旁,面向床尾D、面向床頭,椅背與床尾平齊【正確答案】：D92.鼻飼食物的合適溫度是()A、36~38攝氏度B、38~40攝氏度C、40~42攝氏度D、42~44攝氏度【正確答案】：B93.胃腸減壓期間出現(xiàn)胃管堵塞,正確的處理方法是()A、更換胃管B、加大負(fù)壓吸引C、停止負(fù)壓吸引D、鹽水沖洗胃管【正確答案】：D94.為昏迷患者置胃管時,插至?xí)挷繒r,護(hù)士應(yīng)()A、使患者頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、減慢插管動作D、將患者下頜靠近胸骨柄【正確答案】：D95.患者中毒性質(zhì)不明時,洗胃液可選用()A、牛奶B、5%醋酸C、2%-4%碳酸氫鈉D、溫開水【正確答案】：D96.患者女性,右側(cè)肺部腫瘤,病變引發(fā)咯血一次量約350ml,以下護(hù)理措施正確的是()A、絕對臥床流食B、絕對臥床,仰臥位,頭偏向一側(cè)禁食C、絕對臥床,右側(cè)臥位禁食D、絕對臥床,右側(cè)臥位流食【正確答案】：C97.嚴(yán)重水腫病人,護(hù)理措施不正確的是()A、輕度活動B、臥床休息C、限制鈉鹽和水分D、記錄24h出入量【正確答案】：A98.患者男性,因誤服食有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致昏迷,入院后為其洗胃,下列敘述正確的是()A、先用硫酸鎂為患者導(dǎo)瀉B、洗胃時應(yīng)謹(jǐn)慎,取右側(cè)臥位C、洗胃時每次灌洗800ml,抽吸,反復(fù)沖洗D、洗胃完畢,胃管應(yīng)保留24h以上【正確答案】：D99.肌肉注射時,應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢為()A、側(cè)臥位,上腿彎曲,下腿伸直B、俯臥位,足尖相對,足跟分開C、坐位時,軀干與大腿成90o角D、仰臥位,雙腿稍彎曲【正確答案】：B100.聽取胎心異常時須護(hù)士應(yīng)()A、立即給孕婦吸氧;B、立即觸診孕婦脈搏作對比鑒別;C、限制孕婦活動;D、再次聽取胎心音確定?！菊_答案】：B1.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測在臨床麻醉中是一個很有價值的檢測方法,其臨床應(yīng)用和意義有()A、監(jiān)測循環(huán)功能B、監(jiān)測肺的換氣功能C、確定氣管導(dǎo)管的位置D、及時發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障E、調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)撤離【正確答案】：ACDE2.應(yīng)用約束具的目的是防止()A、可能自傷患者撞傷B、不能配合患者墜床C、意識不清患者壓傷D、躁動患者抓傷E、患兒過度活動或損傷肢體【正確答案】：ABDE3.協(xié)助患者進(jìn)行體位變換時,應(yīng)注意()。A、隨時觀察病情及生命體征的變化B、注意保護(hù)管路C、顱腦手術(shù)后應(yīng)取患側(cè)臥位或平臥位D、頸椎或顱骨牽引翻身時先放松牽引E、被動體位患者翻身時應(yīng)使用輔助用具支撐體位【正確答案】：ABE4.發(fā)口服藥時,以下敘述符合要求的是()A、根據(jù)醫(yī)囑給藥B、做好心理護(hù)理C、鼻飼患者暫緩發(fā)藥D、患者提出疑問需重新核對E、評估患者身體情況【正確答案】：ABDE5.判斷患者有無呼吸的方法包括()A、看胸部有無起伏B、聽有無呼吸音C、觸摸頸動脈有無搏動D、感覺鼻部有無氣體逸出E、觀察意識狀態(tài)【正確答案】：ABD6.灌腸時做到尊重、保護(hù)患者的做法是()A、耐心解釋,取得合作B、少暴露患者,避免受涼C、注意環(huán)境隱蔽D、患者主訴不適時應(yīng)停止操作E、操作結(jié)束應(yīng)謝謝患者【正確答案】：ABCDE7.以下哪些患者不宜從鼻孔吸痰?()A、張口困難患者B、昏迷患者C、鼻中隔彎曲患者D、口腔疾患者E、顱底骨折患者【正確答案】：CE8.靜脈注射過程中應(yīng)注意()A、根據(jù)病人年齡、病情及藥物性質(zhì),掌握推注藥液的速度B、凝血功能不良者應(yīng)延長按壓時間C、推注刺激性藥物時,須先緩慢推注D、注射過程中只要固定好靜脈,就不需定期抽回血E、可選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈【正確答案】：ABE9.影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果的因素有()A、休克B、體溫過低C、貧血D、皮膚角質(zhì)層太厚E、電磁干擾【正確答案】：ABCDE10.新生兒胸外心臟按壓可采用的方法有()A、雙拇指法B、單拇指法C、雙食指法D、中食指法E、手掌法【正確答案】：AD11.密閉式靜脈輸液常用輸液部位()A、周圍淺靜脈B、頭皮靜脈C、頸外靜脈D、股靜脈E、鎖骨下靜脈【正確答案】：ABCDE12.下列疾病中,應(yīng)使用非同步電復(fù)律治療的是()A、室性心動過速B、心房顫動C、心房撲動D、心室撲動E、心室顫動【正確答案】：DE13.對造口患者進(jìn)行健康教育內(nèi)容包括((()DE))A、避免提重物B、有糞石嵌塞和便秘及時用導(dǎo)瀉劑C、便袋中的糞便勿積累太多D、穿寬松衣服褲腰勿壓迫腸造口E、觀察造口的顏色、大小及排泄物有無異常?！菊_答案】：AC14.使用約束具時,對患者及家屬的指導(dǎo)包括()A、告知患者及家屬實施約束的目的、方法、持續(xù)時間,取得配合B、告知患者和家屬約束期間隨時觀察局部皮膚情況,定時松解C、告知患者和家屬在約束期間保證肢體處于功能位,保持適當(dāng)活動度D、告知患者和家屬約束部位皮膚如出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀時告訴醫(yī)護(hù)人員E、指導(dǎo)家屬每2小時松解約束帶1次,活動肢體并協(xié)助患者翻身【正確答案】：ACD15.進(jìn)行腦室引流管護(hù)理時應(yīng)評估患者的()A、瞳孔大小B、對光反射C、意識狀態(tài)D、生命體征E、進(jìn)食情況【正確答案】：ABCD16.下列關(guān)于皮內(nèi)注射敘述正確的是()A、應(yīng)評估患者的身體狀況,向患者解釋,取得患者配合B、對于做皮試的患者,按規(guī)定時間應(yīng)由兩名護(hù)士觀察結(jié)果C、皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配,劑量要準(zhǔn)確D、如患者對皮試藥物有過敏史,應(yīng)做皮試看現(xiàn)在是否仍然過敏E、應(yīng)備0.1%腎上腺素等搶救藥品及物品【正確答案】：ABCE17.使用約束帶時應(yīng)注意()A、定期進(jìn)行肢體按摩B、應(yīng)系緊防止脫落C、觀察局部血運(yùn)情況D、注意是肢體處于功能為位E、使用前向家屬進(jìn)行告知【正確答案】：ACDE18.靜脈注射時選擇血管的標(biāo)準(zhǔn)是()A、較粗、較直B、避開關(guān)節(jié)C、彈性好D、避開靜脈瓣處E、無脂肪肌肉處【正確答案】：ABCD19.哪些情況影響血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測結(jié)果()A、涂抹指甲油B、電磁干擾C、使用血管收縮藥物D、貧血E、偏癱【正確答案】：ABCDE20.發(fā)熱患者常見的熱型有()A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱【正確答案】：ABCDE21.常用上肢肘部淺靜脈注射部位()A、貴要靜脈B、肘正中靜脈C、頭靜脈D、腕部靜脈E、手背靜脈【正確答案】：ABC22.保持胸腔閉式引流通暢的方法有(()A、囑患者患側(cè)臥位B、定時擠壓胸膜腔引流管C、病人翻身時防止受壓,打折,扭曲D、鼓勵病人咳嗽,深呼吸E、病人取半坐臥位【正確答案】：BCDE23.使用暖箱時應(yīng)做到:()A、每日清潔暖箱內(nèi)外B、定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)C、使用過的暖箱應(yīng)用消毒液擦拭D、暖箱水槽內(nèi)的滅菌水每周更換E、長期使用的暖箱每周更換并徹底消毒【正確答案】：ABCE24.需軸線翻身患者應(yīng)了解患者的()。A、病情B、意識狀態(tài)C、語言溝通能力D、活動能力E、精細(xì)運(yùn)動情況【正確答案】：ABCD25.氣管插管拔管指征()A、撤離呼吸機(jī)成功B、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)C、可自行有效排痰D、上呼吸道通暢E、無喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)【正確答案】：ABCDE26.對臨產(chǎn)時的產(chǎn)婦李某進(jìn)行會陰消毒時,常用消毒液A、0.5%碘伏溶液??B、75%酒精溶液??C、95%酒精溶液?D、2%碘酊溶液??E、0.1%新吉爾滅溶液?【正確答案】：AE27.患者發(fā)熱,意識清楚,但不合作,需要測體溫,可選則()A、腋溫B、口溫C、肛溫D、顱溫E、暫不測【正確答案】：AC28.為患者吸氧時,注意事項包括()A、吸氧時先調(diào)節(jié)好氧流量再與患者連接,停氧時先關(guān)閉氧流量表,再取下患者的鼻導(dǎo)管。B、保持呼吸道通暢,注意濕化瓶內(nèi)的蒸餾水的量C、保持吸氧管路通暢D、新生兒吸氧時,嚴(yán)格控制用氧的濃度和時間E、注意用氧安全【正確答案】：ABCDE29.胸外按壓心臟時,要掌握的要點包括()A、雙手疊加,掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓B、按壓深度:成人為4-5cm、兒童為3-4cmC、按壓頻率:成人100次/minD、復(fù)蘇者應(yīng)在病人右側(cè)E、按壓/放松時間比例為1:1【正確答案】：ABCE30.以下哪些情況可影響經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測結(jié)果()A、休克B、體溫過高C、皮膚色素D、周圍光照太強(qiáng)E、電磁波干擾【正確答案】：ACDE31.沖、封導(dǎo)管和靜脈注射給藥嚴(yán)禁使用10ml以下的注射器的靜脈通路是()A、靜脈留置針B、PICCCVCD、PORTE、以上都禁用【正確答案】：BCD32.超聲霧化吸入評估患者包括()A、評估患者進(jìn)食情況B、評估患者心理狀態(tài)C、評估患者自理能力D、評估患者睡眠情況E、評估患者面部有無感染【正確答案】：BCE33.患者臥床,下肢不能活動,外出檢查使用輪椅的正確操作方法是()A、輪椅放于床尾B、輪椅放于患側(cè),固定C、下坡時,倒轉(zhuǎn)輪椅,患者頭及臀部應(yīng)向后靠D、輪椅放于床頭E、輪椅放于健側(cè),固定【正確答案】：AE34.對于應(yīng)用呼吸機(jī)的患者,應(yīng)進(jìn)行人工氣道濕化,濕化滿意的標(biāo)準(zhǔn)包括()A、患者安靜B、分泌物稀薄C、導(dǎo)管內(nèi)沒有結(jié)痂D、聽診肺部和氣管內(nèi)痰鳴音多E、吸痰順利【正確答案】：ABCE35.常見的輸血反應(yīng)()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、靜脈炎【正確答案】：ABCD36.下列各波形所代表意義中,正確的是()A、P-R段:是反映心室肌復(fù)極過程中,電位變化的波形B、P波:是反映左、右兩心房除極過程中電位變化的波形C、T波:代表左、右心室除極完畢后到復(fù)極,再度在體表產(chǎn)生電位差之前的一段時間D、QRS波群是反映左、右心室除極過程中電位變化的綜合波形E、S-T段:反映激動由心房傳至心室的過程

四十三~五十七【正確答案】：BD37.關(guān)于口腔護(hù)理下面說法正確的是()A、口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔,預(yù)防并發(fā)癥B、根據(jù)患者病情選擇口腔護(hù)理液C、口腔不屬無菌環(huán)境,用物保持清潔即可D、使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入E、操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量【正確答案】：ABDE38.患者仰臥位時,壓瘡好發(fā)于()A、枕骨粗隆B、肩胛骨C、肘部D、骶尾部E、足跟部【正確答案】：ABCDE39.評估患者跌倒的的環(huán)境因素()A、地面B、燈光照明C、病房設(shè)施D、各種標(biāo)識E、患者衣著【正確答案】：ABCD40.基礎(chǔ)生命急救技術(shù)包括以下哪些內(nèi)容?()A、開放氣道B、人工呼吸C、胸外按壓D、緊急輸血E、緊急運(yùn)送【正確答案】：ABC41.嬰兒喂藥時可選擇的時機(jī)有()A、喂奶后1小時內(nèi)B、喂奶前C、兩次喂奶之間D、與奶同時喂E、哭鬧時【正確答案】：BC42.口咽通氣道放置時,有以下哪些情況禁忌使用口咽通氣道()A、口腔內(nèi)及上下頜骨創(chuàng)傷B、義齒C、咽部異物梗阻D、口腔潰瘍E、咽部氣道占位性病變【正確答案】：ACE43.患者發(fā)生水腫時,應(yīng)注意()。A、記錄24小時液體出入量B、限制鈉鹽和水分的攝入C、遵醫(yī)囑使用利尿劑D、嚴(yán)重水腫患者應(yīng)下床活動以減輕水腫E、觀察皮膚完整性【正確答案】：ABCE44.針對以下哪些患者應(yīng)采取預(yù)防跌倒的措施(ABE)A、應(yīng)用地西泮患者B、應(yīng)用氯丙嗪患者C、應(yīng)用維生素患者D、應(yīng)用青霉素患者E、應(yīng)用芬太尼患者【正確答案】：ABE45.妊娠中晚期孕婦常采用左側(cè)臥位的目的是()A、解除右旋子宮對下腔靜脈的壓迫;B、解除左旋子宮對下腔靜脈的壓迫;C、解除右旋子宮對腹主動脈的壓迫;D、預(yù)防仰臥位低血壓綜合征;E、回心血量、心搏出量減少【正確答案】：ADE46.心肺復(fù)蘇應(yīng)注意()A、人工呼吸時,送氣量不宜過大B、盡可能不中斷按壓C、確保足夠的深度及頻率D、肩、肘、腕在一條直線上E、手掌不能離開胸壁【正確答案】：ABCDE47.為患者進(jìn)行心電監(jiān)測的指導(dǎo)要點包括()A、對清醒的患者告知監(jiān)測的目的,方法,取得患者配合B、告訴患者和家屬避免在病室內(nèi)使用手機(jī),以免干擾監(jiān)測結(jié)果C、告知患者如監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)報警,影響休息,可關(guān)閉報警聲音D、告知患者如電極片周圍皮膚有癢痛感,要立即摘除電極片E、告知患者盡可能保持平臥位【正確答案】：ABE48.為患者進(jìn)行溫水擦浴或酒精擦浴時,下面正確的解釋為()A、頭部置冰袋,以助降溫B、頭部置冰袋,防止頭部充血而致頭痛C、熱水袋置足底,以促進(jìn)足底血管擴(kuò)張而減輕頭部充血D、熱水袋置足底,使患者感到舒適E、頭部置熱水袋,促進(jìn)血管擴(kuò)張,避免血壓升壓【正確答案】：ABCD49.以下哪項不是靜脈注射正確操作()A、止血帶扎在穿刺點上方6cm處B、進(jìn)針前一手繃緊皮膚,一手持注射器C、見回血,立即松拳,松止血帶,松調(diào)節(jié)器D、固定針頭,緩慢拔針E、拔針,輕壓進(jìn)針部位【正確答案】：CD50.孕婦馬華孕1產(chǎn)0孕28周到某醫(yī)院產(chǎn)科門診產(chǎn)檢,門診醫(yī)生為其四步觸診檢查目的是了解()A、子宮外形B、子宮底高度C、孕周D、胎兒大小E、胎齡【正確答案】：ABD51.叩擊排痰時,需避開()A、乳房B、心臟C、脊椎D、胸骨E、胸部【正確答案】：ABCD52.測量呼吸方法錯誤的是()A、觀察患者鼻翼扇動頻率B、測量時告知患者勿緊張C、患者劇烈活動需穩(wěn)定后測量D、一般測量時間10秒E、呼吸不規(guī)律的患者測量1分鐘【正確答案】：ABD53.咽拭子采集的部位包括A、兩腭弓B、咽C、扁桃體D、頰部E、舌面【正確答案】：ABC54.膽道手術(shù)后T型管引流病人護(hù)理,正確的()A、妥善固定T型管B、觀察24h膽汁引流量C、必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D、置管7天可以拔管E、拔管前須試行夾管1-2天【正確答案】：ABCE55.住院患者床單位管理中下列哪項是正確的()A、評估床單位是否安全B、評估患者病情、意識狀態(tài)、自理程度C、評估患者皮膚情況D、鋪麻醉床蓋被放置應(yīng)方便患者搬運(yùn)E、指導(dǎo)患者及家屬正確使用床單位輔助設(shè)施【正確答案】：ABCDE56.為患者進(jìn)行血氧飽和度監(jiān)測正確的操作是()A、評估患者局部皮膚或指/趾甲情況B、用酒精紗布清潔患者局部皮膚及指∕趾甲C、將傳感器正確安放于患者手指或足趾,不能更換傳感器的位置D、告訴患者不可隨意摘下傳感器E、停用時,先取下監(jiān)測探頭,再關(guān)機(jī),斷開電源【正確答案】：ABD57.不宜測量腋下體溫者:()A、腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥者B、腋下出汗較多者C、不合作者D、極度消瘦者E、嬰幼兒【正確答案】：ABD58.使用超聲霧化吸人治療時應(yīng)注意()A、使用前檢查機(jī)器的各部件有無松動、脫落等B、愛護(hù)機(jī)器,輕拿輕放,不可損壞透聲膜C、水槽中水溫不超過60℃D、如果連續(xù)使用,中間須間歇2hE、每次使用完畢,用物需清潔、消毒處理【正確答案】：ABE59.肌內(nèi)注射操作時以下哪項是正確的()A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。B、患者側(cè)臥位時,應(yīng)上腿伸直,下腿彎曲,以放松局部肌肉。C、三角肌內(nèi)注射部位為肩峰下4橫指。D、操作過程中可與患者聊天以分散注意力。E、同時注射多種藥物時,應(yīng)先注射刺激性較強(qiáng)的藥液,后注射刺激性較弱的藥液。【正確答案】：ABD60.動靜脈內(nèi)瘺穿刺采用()等方法,以合適的角度穿刺血管。A、階梯式B、旋轉(zhuǎn)式C、鈕扣式D、螺旋式【正確答案】：AC61.眼部化學(xué)燒傷患者,以下護(hù)理措施正確的是()A、夜間用眼藥膏涂眼B、眼瞼閉合不全者,用無菌紗布覆蓋保護(hù)眼球C、白天用眼藥水滴眼D、早期用清水反復(fù)清洗E、早期用生理鹽水反復(fù)沖洗【正確答案】：ACDE62.臨床工作中護(hù)理人員常用哪些動脈來測量脈搏()A、撓動脈B、股動脈C、頸動脈D、足背動脈E、顳動脈【正確答案】：ABCDE63.在臨床上缺氧常為混合性,如感染性休克時缺氧的原因有()A、循環(huán)性缺氧B、組織性缺氧C、低張性缺氧D、呼吸性缺氧E、血液性缺氧【正確答案】：ABCD64.正常腦脊液()A、呈黃色B、不透明C、無色D、透明E、無沉淀【正確答案】：CDE65.關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺穿刺正確的做法()A、先穿刺動脈后穿刺靜脈B、動脈穿刺點距瘺口至少3cmC、動靜脈穿刺點間距離至少6-8cmD、穿刺位置距上次穿刺點至少1cmE、進(jìn)針時穿刺針斜面應(yīng)向下【正確答案】：BCD66.實施約束中注意觀察()A、局部皮膚有無損傷B、皮膚顏色C、皮膚溫度D、約束肢體末梢循環(huán)狀況E、患者意識【正確答案】：ABCD67.女嬰生后25天,人工喂養(yǎng)食欲好,但喂奶后經(jīng)常嘔吐,嘔吐物為食下奶液及奶塊,診斷為生理性嘔吐下列哪項是發(fā)生嘔吐的原因?()A、食管下端賁門括約肌控制力差B、胃呈水平為C、出生時胃容量僅為30-60MlD、幽門括約肌發(fā)育良好,易引起幽門痙攣E、哺乳時一部分乳汁進(jìn)入十二指【正確答案】：ABCD68.為昏迷病人做口腔護(hù)理時應(yīng)注意()A、擦拭口腔后要漱口B、使用開口器時應(yīng)從臼齒放入C、擦洗口腔時血管鉗夾緊棉球,一次只夾取一個D、棉球不可過濕,以免溶液吸入氣道E、將義齒取下,浸泡在冷開水中

6~9章【正確答案】：BCDE69.胃腸減壓期間應(yīng)觀察的內(nèi)容是()A、觀察引流物的顏色、性質(zhì)、量B、記錄24h引流總量C、觀察患者水電解質(zhì)平衡情況D、加強(qiáng)患者的口腔護(hù)理E、胃腸功能恢復(fù)情況【正確答案】：ABCDE70.軸線翻身適宜以下哪些患者()A、顱骨牽引B、脊椎損傷C、脊椎手術(shù)D、闌尾炎術(shù)后E、髖關(guān)節(jié)術(shù)后【正確答案】：ABCE71.靜脈輸血的目的()A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、補(bǔ)充各種凝血因子D、補(bǔ)充抗體E、改善凝血功能【正確答案】：ABCDE72.下列關(guān)于靜脈注射給藥敘述正確的是()A、了解患者治療情況、意識狀態(tài)及合作能力B、評估注射部位皮膚狀況、管壁彈性、靜脈的充盈度C、水腫患者可做局部熱敷按摩,待血管充盈再穿刺D、肥胖患者靜脈穿刺時進(jìn)針角度為10~20°E、老年患者穿刺時需固定穿刺段靜脈上下兩端再穿刺【正確答案】：ABE73.臨床常用的簡易測量胃管插入長度的方法有()A、由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處B、由鼻尖到胸骨劍突處C、前額發(fā)際至胸骨劍突處D、自鼻尖到耳垂的2/3E、前額發(fā)際至胸骨柄處【正確答案】：AC74.穿脫隔離衣的注意事項是(()A、隔離衣的長短要適宜,但不應(yīng)超過工作服;B、隔離衣每日更換,有潮濕或污染應(yīng)及時更換;C、穿脫隔離衣過程中避免污染衣領(lǐng)和清潔面;D、消毒手時不能沾濕隔離衣,隔離衣不能觸及其他物品;E、脫下隔離衣如掛在半污染區(qū),污染面向外?！菊_答案】：BCD75.建立PICC通路后,每次維護(hù)時需在透明敷料上注明()A、置管時間B、操作者C、置管深度D、導(dǎo)管的種類E、導(dǎo)管的規(guī)格【正確答案】：ABCDE76.胃腸減壓拔管的指征時()A、病情好轉(zhuǎn)B、腹脹減輕C、腸鳴音恢復(fù)D、肛門排氣E、嘔吐癥狀消失【正確答案】：ACD77.使用心電監(jiān)護(hù)儀各電極安防位置()A、右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間B、右下(RL):右鎖骨中線劍突水平C、中間(C):胸骨右緣第四肋間D、左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第一肋間E、左下(LL):左鎖骨中線劍突水平【正確答案】：ABDE78.患兒進(jìn)行光照療法入箱前()A、進(jìn)行皮膚清潔,在皮膚皺褶處涂爽身粉B、剪短指甲C、脫光衣服D、戴眼罩E、系尿布【正確答案】：BCDE79.下列有關(guān)中凹臥位說法正確的是()。A、適用于休克病人B、頭胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°C、抬高頭胸部,有利于保持氣道通暢D、抬高下肢,可促進(jìn)靜脈血回流E、此臥位可緩解休克癥狀【正確答案】：ACDE80.有關(guān)胎動,下列哪些說法正確()A、每次胎動持續(xù)3秒以上為正常B、胎動每分鐘3-5次C、孕婦20周后每天計數(shù)6次胎動,每次測1小時。D、腹壁薄而松動的孕婦可在腹壁看到胎動E、羊水過多者則胎動明顯【正確答案】：AD81.下列哪些是臨產(chǎn)后行陰道檢查的適應(yīng)征()A、疑有前置胎盤時B、輕度頭盆不稱試產(chǎn)4~6小時產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時C、宮口擴(kuò)張及胎頭下降程度不明時D、疑有臍帶先露時E、試產(chǎn)過程中,陰道流血較多時【正確答案】：BCDE82.洗胃常用于()A、食物中毒B、藥物中毒C、胃癌D、幽門梗阻E、十二指腸潰瘍【正確答案】：AB83.患者出現(xiàn)下列哪種情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇()A、意識喪失B、突然呼吸停止C、橈動脈消失D、出現(xiàn)嘆息樣呼吸E、壓痛反應(yīng)消失【正確答案】：ABD84.壓瘡