樂至縣中醫(yī)醫(yī)院二季度護理西醫(yī)“三基”考試含答案

樂至縣中醫(yī)醫(yī)院二季度護理西醫(yī)“三基”考試含答案

您的姓名：I填空題J*

1.肝性腦病病人禁用的飲食是［單選題］*

低蛋白飲食

高蛋白飲食（正確答案）

低脂肪飲食

高維生素飲食

2.不屬于氣管切開術后并發(fā)癥是［單選題］不

皮下氣腫

肺不張:E確答案）

縱膈氣腫

氣胸

3.跌倒最易發(fā)生在夜間或清晨，最危險的時間段是［單選題］*

05:30-07:30（正確答案）

21:00-23:00

14:30-16:30

03:00-05:00

4.不屬于供給性管道的是［單選題］*

給氧管

鼻飼管

胃腸減壓管—廠

輸液管

5.水封瓶位置在病人胸部水平下（）cm處。勿使水封瓶倒置，以免液體逆流入胸

腔。［單選題］*

60?100cm（正確答案）

40-60cm

45-55cm

70-80cm

6.書寫交班報告時，首先書寫的是［單選題］李

危重病人

離開病室的病人（正確答案）

新進入病室的病人

手術病人

7.一病人吸氧的流量是4L/分，其吸氧的濃度是［單選題］小

40%

27%

37%i正確答案）

33%

8.對于產婦的交班內容一般不包括［單選題］*

自行排尿時間

分娩前的準備（正確答案）

新生兒性別及評分

會陰切口及惡露情況等

9.對于病人安返病房后，護士對病人術后醫(yī)囑處理正確的是［單選題］*

在原醫(yī)囑最后一項下面畫一紅線正嵌答案-

在紅線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”

抄錄紅線以上有效的醫(yī)囑完畢后，須兩人核對

核對紅線以上有效的醫(yī)囑無誤后，簽重整者全名

10.輸入血制品前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗的是［單選題］*

血漿（正確答案）

全血

洗滌紅細胞

紅細胞懸液

11.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是［單選題］*

皮膚潮紅、寒戰(zhàn)、出汗

頭暈、惡心、無汗

脈搏呼吸漸慢、無汗

脈細速，四肢厥冷，出汗（正確答案）

12.心包積液病人可出現(xiàn)［單選題］本

水沖脈

奇脈確答案）

交替脈

細脈

13.失血性休克患者的脈搏特征是［單選題］*

細弱無力（正確答案）

強大有力

動脈管壁變硬，失去彈性

單位時間內脈率少于心率

14.病人蘇某，男，52歲，急性肺水腫。給予20%-30%乙醇濕化給氧其目的是［單

選題］*

降低肺泡內泡沫的表面張力

刺激呼吸中樞

促使氧氣快速濕潤

吸收水分，減輕肺水腫

15.吸氣性呼吸困難的發(fā)生機制是［單選題］*

上呼吸道狹窄（正確答案）

細小支氣管狹窄

呼吸面積減少

肺組織彈性減弱

16.體溫計被咬碎后，護士應立即采取的措施為［單選題］*

洗胃

清楚口腔內玻璃碎屑確答案）

口服蛋清液

催吐

17.病人許某。女，52歲。安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易

觀察，護士應采取的測量方法是［單選題］*

以1/4的脈率計數(shù)

測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)

用手感覺呼吸氣流計數(shù)

用少許棉花置于鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)

18.觀察病人昏迷深淺度的最可靠指標是［單選題］*

對疼痛刺激的反應確若案）

瞳孔反應

肌張力

生命體征

19.氣管插管、氣管切開的護理要點不正確的是［單選題］米

固定牢靠，防止滑脫

定時檢查氣囊充氣情況

保持管道通暢，無需定期氣道內滴藥，霧化，清理呼吸道正確答案）

病人心里護理

20.留置胃管的目的不正確的是|單選題|*

進行胃腸減壓

鼻飼留置腸外營養(yǎng)正確答案）

當進食毒物時作洗胃用

通過了解胃液的量、性質及顏色和胃腸脹氣的程度，幫助診斷疾病°

21.病人張某，患尿毒癥，護士查房時發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應遲鈍，這種表現(xiàn)是

［單選題］*

意識模糊（正確答案）

澹妄

嗜睡

淺昏迷

22.成人洗胃灌注量每次應為［單選題］*

200ml

300-500ml正確答案）

500-800ml

800-1000ml

23.危重癥病人的特點不正確的是［單選題|*

病情嚴重

隨時可出現(xiàn)危及生命的征象

神志清楚，呼吸均勻，能自由活動（正確答案）

病情變化快

24.格拉斯哥評分量表包括那幾個項目［單選題］*

睜眼反應、語言反應、運動反應F確篤奚）

角膜反射，眼球運動，吞咽反射

咳嗽反射，吞咽反應，語言反應

瞳孔對光反射，睜眼反應，運動反應

25.吞食強酸、強堿類腐蝕性藥物的病人。切記進行的護理操作是［單選題］*

口腔護理

輸液

洗胃（正確答案）

導瀉

26.李某，女，64歲，獨居，近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而入院治療。

目前最主要的護理問題是［單選題］*

氣體交換受損（正確答案）

有窒息危險

恐懼

有體液不足的危險

27.胸外心臟按壓頻率為［單選題］*

20-40次/分

100次以上正確答案）

60-80次/分

80/00次/分

28.成人進行人工呼吸時呼吸頻率為［單選題］*

8?10次/分（正確答案）

11-13次份

5?7次/分

16次以上

29.用于限制病人坐起的約束方法是［單選題］*

加床欄

約束腕部

約束踝部

固定肩部

30.病人淋浴時水溫不可過高，以免產生［單選題］*

眩暈（正確答案）

虛脫

昏迷

疲勞

31.盆腔手術前留置導尿管的主要目的是［單選題］*

避免手術中誤傷膀胱:正確空奏）

解除尿潴留

防止尿失禁

促進膀胱功能

32.立即執(zhí)行的醫(yī)囑，在處方開出后多少時間內執(zhí)行［單選題］求

15分鐘內（正確答案）

5分鐘

30分鐘內

10分鐘

33.護士注冊的有效期為［單選題］*

2年

3年

5年E確答案）

4年

34.藥物產生不良反應的劑量是［單選題］*

LD50

中毒量

治療量三確答案）

極量

35.一般情況下，主要影響脈壓高低的是［單選題］*

每搏量

大動脈彈性（正確答案）

外周阻力

心率

36.不屬于危重患者基礎護理項目的是［單選題］*

維持清潔

協(xié)助活動

補充營養(yǎng)和水分

保證與患者有效溝通（正確答案）

37.護理危重癥病人時，做好呼吸咳嗽訓練的目的是為了預防發(fā)生［單選題］*

墜積性肺炎（正確答案）

肺不張

氣胸

尿路感染

38.意識障礙分為嗜睡、意識模糊、昏睡［單選題］*

昏迷三確答案）

澹妄

煩躁

清醒

39.幽門梗阻病人洗胃時，宜在飯后（）小時或（）時進行［單選題］*

4-6小時，空腹（正確答案）

1-2小時，空腹

4?6小時,飯后

4-6小時，飯前

40.防止病人墜床，最有效的措施是［單選題］*

約束肩部

加用床檔廠

約束膝部

約束腕部

41.影響健康的因素有*

環(huán)境因素（正確答案）

生物因素（正確答案）

生活方式因素（正確答案）

醫(yī)療保障服務E確答案）

教育因素

42.思維導圖優(yōu)勢有哪些？*

協(xié)助人們在科學與藝術、邏輯與想象之間平衡發(fā)展，從而開啟人類大腦的無限潛能

（正確答案）

用顏色、形狀、圖像、符碼等激發(fā)右腦，充分發(fā)揮想象力以加深印象正確答案）

把各種觀點自然地在圖上表達出來，順應了大腦的自然思維模式手答窠）

通過使用關鍵詞，可直接表明說的內容，加強記憶，加深印象工譏答案）

提升大腦的分析和思維能力（正確答案）

43.股靜脈穿刺常用于本

急救加壓靜脈輸血正確紅案）

急救加壓靜脈輸液詢等空）

嬰幼兒采集岳標本（正確答案）

衰竭病人其他靜脈采血困難者提答案）

靜脈套管針留置輸液者

44.跌倒風險控制的評估時機又*

剛入院時（正確答案）

轉病房時

病情發(fā)生變化時I正確空案）

跌倒發(fā)生后E確答案）

固定時間點（正確答案）

45.管道的分類*

供給性管道（正確答案）

排出性管道（正確答案）

監(jiān)測性管道（正確答案）

綜合性管道（正確答案）

引流管

46.中心靜脈導管的護理要點*

妥善固定（正確答案）

無菌操作，預防感染（正確答案）

作為測量中心靜脈壓使用時，可以輸入升壓藥、降壓藥或其他急救藥物，促進疾病

好轉。

保持通暢，嚴防堵管:正確答案）

三通管用跑通包布包裹，并定期更換。（正於答案）

47.胸腔閉式引流護理”

預防感染（正確答案）

準確記錄引流量和質的變化（正確答案）

鼓勵患者用力咳嗽，使勁咳出痰液

保持引流通暢（正確答案）

固定牢固，切勿漏氣:正確占安）

48.思維導圖的基本要素*

主題（正確，

主要的分支E確答案）

分支正確答案）

層級關系（正確答案）

節(jié)點（正確答案）

49.高危跌倒患者的預防措施正確有序

入院時對患者及照顧者進行宣教正確答案）

宣教內容包括環(huán)境、病情有關的跌倒的主要危險（正確答案）

宣教應定期和持續(xù)進行。（正確答案）

懸掛醒目的“防跌倒”警示（正確答案）

創(chuàng)造安全的環(huán)境（正確答案）

50.發(fā)熱病人的護理措施包括小

降低體溫（正確答案）

加強病情觀察（正確答案）

補充營養(yǎng)和水分（正確答案）

促進病人舒適）確答至）

心理護理（正確答案）

51.因搶救急危重患者，未能及時書寫病歷的，可以在搶救結束后12小時沒據(jù)實補

記［單選題］*

對

錯（正確答案）

52.護士處理醫(yī)囑時，應先執(zhí)行新開的長期醫(yī)囑，再執(zhí)行臨時醫(yī)囑［單選題］*

對

錯

53.心臟驟停的主要依據(jù)是意識喪失，反射消失。［單選題］*

對（正確答案）

錯

54.劇烈運動或情緒激動時，可以即刻測量呼吸、血壓，保證病情快速處理|單選

題］*

對

錯（正確答案）

55.咯血時防治窒息比大咯血失血休克的搶救更重要［單選題］木

對（正確答案）

錯

56.糖尿病酮癥酸中毒的呼吸表現(xiàn)形式是嘆息樣呼吸［單選題］*

對

錯（正確答案）

57.生命體征是體溫、心率、呼吸，脈壓的總稱［單選題］*

對

錯（正確答案）

58.大咯血病人宜高流量余合氧以改善缺氧，防止窒息°［單選題］*

對

錯（正確答案）

59.雙側瞳孔散大，常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及頻死狀態(tài)

［單選題1*

對（正確答案）

錯

60.通過CPR可以重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復［單選題］*

對（正確答案）

錯

61.嚴重的高血鉀、低血鉀均可引起心臟驟停［單選題］*

對（正確答案）