口腔頜面外科學綜合測試卷七及答案

、選擇題（每題1分，共56分）

1.皮樣囊腫與表皮樣囊腫的主要區(qū)別是:

A.皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結構

B.表皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結構

C.表皮樣囊腫的囊壁中有皮膚附件結構

D.皮樣囊腫不含有角化物

E.表皮樣性囊腫不含有角化物

【答案】B

2.甲狀舌管囊腫好發(fā)部位是頸中線的：

A.舌根部

B.舌骨下部

C.舌骨上、下部

D.舌骨上部

E.胸骨切跡上

【答案】C

3.為防止甲狀舌管囊腫或嘍的術后復發(fā)，手術應:

A.完整摘除囊腫

B.追蹤痿管到舌骨表面結扎

C.囊腫在舌骨表面剝離干凈

D.切除囊腫及舌骨中段，并妥善處理舌骨以上部分

E.以上都不對

【答案】D

4.屬于牙源性囊腫的是：

A.球上頜囊腫

B.始基囊腫

C.鼻唇囊腫

D.上頜正中囊腫

E.鯉裂囊腫

【答案】B

5.始基囊腫屬于：

A.胚胎性軟組織囊腫

B.潴留囊腫

C.牙源性囊腫

D.面裂囊腫

E.血外滲性囊腫

【答案】C

6.造釉細胞瘤的好發(fā)部位是：

A.下頜前牙區(qū)

B.上頜后牙區(qū)

C.上頜前牙區(qū)

D.卜頜體及下頜角部

E.下頜骨升支部

【答案】D

7.下述哪種囊腫發(fā)生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大:

A.皮樣囊腫

B.舌下腺囊考試，大收集整理腫

C鯉裂囊腫

D.鼻腭囊腫

E.甲狀舌管囊腫

【答案】C

8.哪種脈管瘤聽診可有吹風樣雜音：

A.毛細管型血管瘤

B.海綿型血管瘤

C.夏狀血管瘤

D.淋巴血管瘤

E.淋巴管瘤

【答案】C

9.下列腫瘤哪?個的體位移動試驗是陽性:

A.囊性淋巴管瘤

B.海綿狀血管瘤

C.鯉裂囊腫

D.毛細血管型血管瘤

E.舌下腺囊腫

【答案】B

10.以下哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨

A.成釉細胞瘤

B.巨細胞瘤

C.骨化性纖維瘤

D滑瘤

E.以上均不是

【答案】A/E

11.以下關于牙齦瘤的敘述哪項是錯誤的：

A.女性多見，與內(nèi)分泌有關

B.可以破壞牙槽骨壁

C.病變涉及的牙齒需要拔除

D.病變涉及的骨膜及鄰考，試大收集整理近骨組織需要去除

E.可自行消退

【答案】E

12.行單純刮治術后易復發(fā)的頜骨囊腫是：

A.根端囊腫

B.角化囊腫

C.始基囊腫

D.含牙囊腫

E.血管外滲性囊腫

【答案】B

13.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是:

A.根端囊腫

B.粘液腺囊腫

C.舌下腺囊腫

D.始基囊腫

E.皮脂腺囊腫

【答案】A

14.口腔惡性腫瘤在全身惡性腫瘤中大約占:

A.1%以下

B.5-10%

C.10-20%

D.20-30%

E.40%以上

【答案】B

56.化療過程中應定期復查血象，當血小板下降到卜.列水平時應立即停藥

A.1X109/L

B.3X109/L

C.5X109/L

D.8X109/L

E.10X109/L

【答案】D

15.腮腺的腺泡山：

A.粘液性腺泡為主構成

B.漿液性腺泡為主構成

C.單純粘液性腺泡構成

D.單純漿液性腺泡構成

E.混合性腺泡構成

【答案】D

16.涎石病的典型癥狀是：

A.炎癥癥狀

B.阻塞癥狀

C.神經(jīng)癥狀

D.全身癥狀

E.口干癥狀

【答案】B

17.單純涎石摘除術適用于：

A.涎石發(fā)生在導管內(nèi)

B.涎石發(fā)生在導管與腺體交界處

C.涎石發(fā)生在腺體內(nèi)

D.涎石發(fā)生在導管內(nèi)，腺體尚未纖維化者

E.涎石發(fā)生在導管內(nèi)，腺體已纖維化者

【答案】D

18.慢性化膿性腮腺炎多數(shù)是由哪種感染途徑引起的：

A.牙源性

B.血源性

C逆行性

D.外傷性

E.醫(yī)源性

【答案】C

19.腮腺區(qū)腫脹、壓痛，導管口正常，抗炎治療有效，分泌物清亮、通暢，應初步

考慮為:

A.流行性腮腺炎

B.假性腮腺炎

C.良性腮腺肥大

D.急性化膿性腮腺炎

E.腮腺良性腫瘤

【答案】B

20.含有淀粉酶的囊腫是：

A.口底皮樣囊腫

B.腮裂囊腫

C.舌下腺囊腫

D.甲狀舌管囊腫

E.角化囊腫

【答案】C

21.多形性腺瘤的好發(fā)部位依次是:

A.腭腺、腮腺、舌下腺、頜下腺

B.腮腺、腭腺、頜下腺、舌下腺

C.腮腺、頜下腺、唇腺、腭腺

D.頜下腺、腭腺、腮腺、唇腺

E.腮腺、舌下腺、頜下腺、腭腺

【答案】B

22.腮腺手術中不慎切斷面神經(jīng)，其修復方法應為:

A.舌下神經(jīng)轉移吻合術

B.腓腸神經(jīng)移植術

C.神經(jīng)端端吻合術

D.耳大神經(jīng)轉移吻合

E.撅肌瓣轉移

【答案】C

23.早期腮腺粘液表皮樣癌的治療方法宜選用：

A.包膜外摘除腫瘤

D.放療

C.腫瘤及腮腺摘除，保留面神經(jīng)

D.化療加放療

E.腫瘤及腮腺摘除，不考試，大收集整理保留面神經(jīng)

【答案】C

24.一般惡性混合瘤的治療手段以:

A.化學治療為主

B.放射治療為主

C.手術治療為主

D.免疫治療為主

E.冷凍治療為主

【答案】C

25.X線造影導管呈現(xiàn)臘腸狀，主要是:

A.急性腮腺炎的表現(xiàn)

B.慢性腮腺炎的表現(xiàn)

C.淋巴上皮病的表現(xiàn)

D.腮腺肥大的表現(xiàn)

E.腮腺腫瘤的表現(xiàn)

【答案】B

26.皮瓣的組成

A.表皮+真皮乳頭

B.表皮+真皮+皮下組織+肌肉

C.表皮+真皮+皮下組織

D.表皮+真皮全層

E.表皮+真皮+皮下組織+肌肉+骨

【答案】C

27.在有感染的肉芽組織創(chuàng)面上植皮，宜選用

A.表層皮片

B.薄中厚皮片

C.全厚皮片

D.厚中厚皮片

E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片

【答案】A

28.關于定向拉攏縫合，哪種說法不正確？

A.為糾正眼角、口角、鼻翼移位進行的成形外科縫合

B.清創(chuàng)縫合時由于組織缺損移位所采取的措施

C.待感染控制和消腫后可進一步作縫合處理

D.其目的是盡可能使組織恢復或接近正常位置

E.常使用的方法是使用鈕扣減張縫合

【答案】A

29.皮膚游離移植成活后，收縮程度最大的是

A.表層皮片

B.中層皮片

C.全厚皮片

D肢瓣

E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

【答案】A

30.V-Y成形術可以

A.皮膚長度、寬度均無變化

B.增加皮膚寬度和長度

C.減小皮膚寬度和長度

D.增加皮膚長度，減小寬度

E.增加皮膚寬度，縮小長度

【答案】D

31.患者女性，31歲，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮術，術后更換敷料的時

間是

A.術后3-5天

B.術后6周

C.術后8-10天

D.術后3周

E.術后2個月

【答案】C

32.患者男性，9歲。舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是

A.細針細線縫合

B.縫合不宜過深過寬

C保持舌體長度

D.保持舌體寬度

E.保持舌體厚度

【答案】C

33.患者男性，50歲，因左上頜骨切除后需行游離植考，試大收集整理皮，在左大

腿切取中厚皮片后，供區(qū)創(chuàng)面的處理是

A.創(chuàng)面涂抹龍膽紫液后繃帶包扎

B.嚴密縫合，敷料覆蓋

C采用鄰近組織瓣滑行修復創(chuàng)面

D.傷口暴露，任其自然恢復

E.覆蓋油紗布及敷料再加繃帶加壓包扎

【答案】E

34.皮片移植后，皮片恢復知覺的時間約在

A.術后1-2周

B.木后48-72小時

C.術后1-2個月

D.術后5-6個月

E.術后2年以上

【答案】D

35.Blair皮片是指

A.表層皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.刃厚皮片

E.Thiersh皮片

【答案】B

36.以卜關于血管吻合的基本要求中，哪項是錯誤的

A.吻合口的血管內(nèi)膜應緊密接觸

B.沒有血管外膜嵌入吻合口

C.吻合口不產(chǎn)生狹窄

D.吻合后的血管應無張力

E.針距邊距大小對吻合效果影響不大

【答案】E

37.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過

A.1：1

B.2：1

C.2?3：1

D.4?5：1

E.5?6：1

【答案】C

38.下列全厚皮片哪一組的厚度是正確的

A.0.6-0.8mm

B.lmm

C.1-1.2mm

D.1.2-1.4mm

E.l-1.5mm

【答案】B/C/E

39.以卜哪種意見是正確

A.后天性面部畸形和缺損，年齡越考試，大收集整理小手術效果越好

B.面部整復手術與發(fā)育無關

C.面部整復手術與年齡大小無關

D.面部整復手術最好在生長發(fā)育成熟后施行

E.整復手術對老年員無必要進行

【答案】D

40.腭的形成大約在胚胎發(fā)育的第幾周

A.3-5周

B.5-8周

C.8-12周

D.12-16周

E.16-18周

【答案】C

41.唇、面、腭裂的發(fā)病原因

A.與遺傳無關

B.單一基因遺傳性疾病

C.多基因遺傳性疾病

D.與環(huán)境無關

E.與環(huán)境密切相關

【答案】C

42.嬰幼兒唇腭裂整復術的麻醉最好選用

A.基礎麻醉加眶下神經(jīng)阻滯麻醉

B.雙側眼卜神經(jīng)阻滯麻醉

C.經(jīng)氣管插管的全身麻醉

D.經(jīng)鼻腔氣管插管的全身麻醉

E.基礎麻醉

【答案】C

43.在腭咽閉合不全型腭裂語音中，較多見的是

A.聲門爆破音

B.咽喉爆破音

C.咽喉磨擦音

D.腭化構音＜

E.鼻腔構音

【答案】C

44.腭裂患兒的正考，試大收集整理畸治療是在

A.新生兒無牙期

B.乳恒牙交替期

C.恒牙列期早期

D.貫穿以上三個時期

E.成人期

【答案】D

45.腭裂的術前正畸治療最好在

A.生后3個月內(nèi)

B.4-6個月

C.6-8個月

D.8-10個月

E.10—12個月

【答案】A

46.20世紀60?70年代，在頜骨及頜周組織血供的應用解剖，以及骨切開后的血流

動力學變化規(guī)律作了一系列研究，并取得了突破性的進展，從而奠定了現(xiàn)代正頜外科生物學

基礎的是

A.Hullihen

B.Bell

C.Obwegeser

D.Trauner

E.DalPont

【答案】c

47.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的治療方案中，選用適合的正頜外科手術可有效地

解除或緩解癥狀，可選用

A.全上頜骨水平向骨切開術

B.經(jīng)口內(nèi)下頜升支斜行骨切開術

C.經(jīng)口內(nèi)卜一頜升支矢狀骨劈開術

D.上頜前份節(jié)段性骨切開術

E.下頜前部根尖下骨切開術

【答案】C

48.以下關于良性腫瘤特考試，大收集整理點的敘述，哪項是錯誤的：

A.永不威脅生命

B.細胞分化程度高

C.多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉移

D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變

E.腫瘤細胞與來源組織細胞相似

【答案】A

49.發(fā)音時，軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，止匕時，是軟腭的哪個部

位與咽壁貼合？

A.軟腭后緣

B.軟腭后1/3

C軟腭中、后1/3交界區(qū)

D.軟腭前1/3

E.軟腭全部

【答案】C

【B型題】

X線頭影測量中對應的測量項目是

A.頜平面角

B.面角

C.上、下牙槽座角

D.顱底一上牙槽座角

E.顱底一下牙槽座角

50.ZSNA

51.ZSNB

52.ZANB

53.ZSN-MP

【答案】50.D51.E52.C53.A

頭影測量中相對考，試大收集整理應的項目是

A.前顱底平面

B.下頜平面

C.面平面

D.鼻根點至上牙槽座點連線

E.鼻根點至下牙槽座點連線

54.SN

55.NA

56.NB

【答案】54.A55.D56.E

二、填空題（每空1分，共11分）

1.海綿狀血管瘤的穿刺物為,囊狀水瘤的穿刺物為,神經(jīng)鞘瘤的穿刺

物為.

【答案】可凝全血；淡黃色透明液體；不凝的陳舊性血液

2.梭形或圓形的間質(zhì)細胞的、、是確定巨細胞瘤中巨細胞性質(zhì)

的主要依據(jù)。

【答案】形態(tài)；分布；排列

3.自體組織移植包括.

【答案】游離自體組織移植、帶蒂組織瓣移植和吻合血管的游離組織瓣移植

4、腭裂修復的基本原則是：封閉,延長；

【答案】裂隙；軟腭

5.在正頜外科術前對顏面美學的評估中，有兩個方面十分重要：一是,二是

【答案】比例勻稱；顏面的中線和對稱性

三、問答題（共計33分）

1.簡述各種牙源性頜骨囊腫的組織來源和形成機制。（10分）

答案：（1）根端囊腫：是由于根尖肉芽腫，慢性炎癥的刺激，引起牙周膜內(nèi)的上皮

殘余增生。增生的上皮團中央發(fā)生變性與液化，周圍組織液不斷滲出而逐漸形成囊腫。

（2）始基囊腫：發(fā)生于造釉器發(fā)育的早期，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，在炎癥和

損傷刺激后，造釉器的星網(wǎng)狀層發(fā)生變性，并有液體滲出蓄積而成。

（3）含牙囊腫：發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉匕皮與牙冠之間出現(xiàn)液體

滲出而形成。

（4）角化囊腫：來源于原始的牙胚或牙板殘余。

2.簡述口腔頜面部惡性腫瘤手術的"無瘤"懶，（10分）

答案：（1）切除在正常組織內(nèi)進行；（2）避免切破腫瘤，污染術區(qū)；（3）避免擠壓

瘤體，減少擴散機會；（4