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文檔簡(jiǎn)介
內(nèi)科護(hù)理測(cè)試題與答案
1、患者男性,72歲,寒戰(zhàn)高熱咳嗽1天入院,次日病人出現(xiàn)體溫下降,
四肢濕冷,血壓下降,診斷為休克型肺炎,搶救休克型肺炎的用藥原則,錯(cuò)誤
的是
A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B、盡可能靜脈給藥
C、早期擴(kuò)充血容量
D、酌情使用血管活性藥
E、禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素
答案:E
2、治療陣發(fā)性室性心動(dòng)過速首選藥物是
A、奎尼丁
B、苯妥英鈉
C、利多卡因
D、普羅帕酮
E、胺碘酮
答案:C
3、一肝硬化患者,近3個(gè)月來經(jīng)常腹瀉,住院檢查除肝硬化征象外,無其
他異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí),護(hù)理應(yīng)除外
A、注意休息與飲食
B、肛門冷敷
C、溫水坐浴
D、按醫(yī)囑應(yīng)用止瀉藥
E、觀察并發(fā)癥
答案:B
4、患兒,8歲,落水后吸入污水致呼吸困難,伴紫組、發(fā)熱。聽診雙肺大
量濕啰音。診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)o行機(jī)械通氣治療時(shí)正確的給
氧方法是
A、吸氣末正壓通氣
B、呼氣末正壓通氣
C、吸氣初正壓通氣
D、呼氣初正壓通氣
E、吸氣初負(fù)壓通氣
答案:B
5、患者男,67歲。確診為原發(fā)性支氣管肺癌,護(hù)士采集患者的痰標(biāo)本作
細(xì)胞學(xué)檢查,目的是為了確定痰中有無
A、紅細(xì)胞
B、白細(xì)胞
C、致病菌
D、癌細(xì)胞
E、黏液管型
答案:D
6、患者男,40歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血收治入院,經(jīng)腹瀉等。應(yīng)考慮并
發(fā)了積極治療后,24小時(shí)前血止,無嘔吐,病情穩(wěn)定。目前該患者的飲食應(yīng)為
A、禁食
B、流質(zhì)
C、半流質(zhì)
D、軟食
E、正常飲食
答案:C
7、下列疾病的患者須持續(xù)低流量吸氧的是
A、急性左心衰竭
B、慢性肺源性心臟病
C、肺部腫瘤
D、大葉肺炎
E、急性肺水腫
答案:B
8、關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎選用抗生素的原則除外
A、待病原菌明確后,應(yīng)及早用藥
B、要足量用藥,以便藥物在贅生物內(nèi)達(dá)到治療濃度
C、療程宜長(zhǎng),應(yīng)不短于4?6周
D、以選擇殺菌制劑為主
E、盡量聯(lián)合用藥,加強(qiáng)協(xié)同殺菌作用
答案:A
9、患者,女性,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,心功能III級(jí)。
地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊,心率為50次
/分,律不齊。病人出現(xiàn)了哪種情況
A、心力衰竭加重
B、腦栓塞
C、洋地黃中毒
D、心源性休克
E、低鉀血癥
答案:C
10、高血壓病人短期血壓急劇升高并出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙考慮為
A、高血壓危象
B、高心病
C、惡性高血壓
D、高血壓腦病
E、高血壓未被控制
答案:D
11、利多卡因治療心律失常的主要機(jī)制是
A、阻滯鉀通道
B、拮抗6受體
C、阻滯鈣通道
D、拮抗a受體
E、阻滯鈉通道
答案:E
12、不是心源性水腫特點(diǎn)的是
A、水腫呈凹陷性
B、水腫從眼瞼開始
C、水腫部位易發(fā)生破潰
D、攝鹽過多可使水腫加重
E、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸水和腹水
答案:B
13、患者男性,42歲,肺源性心臟病伴呼吸衰竭,此時(shí)應(yīng)給予
A、高流量持續(xù)吸氧
B、高流量間歇吸氧
C、低流量間歇吸氧
D、低流量持續(xù)吸氧
E、經(jīng)過乙醇濕化的高流量吸氧
答案:D
14、男,50歲,近期左側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,上眼瞼下垂,額部少汗最
可能的診斷是
A、重癥肌無力
B、中樞性面癱
C、周圍性面癱
D、顱內(nèi)腫瘤
E、PanCoast癌
答案:E
15、病人,男性,38歲。感染性心內(nèi)膜炎。病人住院期間突然出現(xiàn)失語、吞
咽困難、瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、腦栓塞
B、腎栓塞
C、肺栓塞
D、脾栓塞
E、肝栓塞
答案:A
16、病人,男性,58歲,患十二指腸潰瘍10年。近1個(gè)月以來,上腹部
脹滿不適,并反復(fù)嘔吐有酸臭味的宿食。查體:黏膜干燥,皮膚彈性差,上腹
膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,有振水音,診斷為瘢痕性幽門梗阻,擬手術(shù)治療。
針對(duì)該并發(fā)癥,正確的處理是
A、輸液、輸血
B、禁食,胃腸減壓
C、調(diào)節(jié)飲食,餐后平臥
D、按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
E、吸氧
答案:B
17、應(yīng)用硝酸甘油緩解心絞痛,正確的護(hù)理是
A、藥物用溫開水送服
B、藥物置口中,立即咽下
C、舌下含化,藥物被唾液溶解使吸收減少
D、含藥時(shí)宜坐位或臥位以防低血壓
E、觀察頭暈、血壓偏高表現(xiàn)
答案:D
18、診斷縮窄性心包炎的輔助檢查項(xiàng)目不包括
A、胸部X線
B、胸部CT
C、心電圖
D、超聲心動(dòng)圖
E、心肌核素顯像
答案:E
19、患者,女性,33歲,因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,近半個(gè)月重體
力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,
伴大汗,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率"8次/分,兩肺滿在濕啰音及哮鳴音,
責(zé)任護(hù)士給予病人吸氧的正確方法是
A、間斷低流量吸氧
B、持續(xù)高流量吸氧
C、持續(xù)低流量吸氧
D、經(jīng)20%?30%乙醇濕化高流量吸氧
E、經(jīng)20%?30%乙醇濕化低流量吸氧
答案:D
20、十二指腸潰瘍,餐后疼痛,嘔吐宿食,護(hù)理措施不正確的是
A、禁食
B、持續(xù)胃腸減壓
C、靜脈補(bǔ)液
D、觀察嘔吐物
E、餐前洗胃
答案:E
21、擴(kuò)張型心肌病患者心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是
A、室間隔肥厚
B、心室容積減少
C、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大
D、左心室肥厚
E、右心室流出道梗阻
答案:C
22、糾正缺氧和二氧化碳潴留最有效的措施是
A、氧氣療法
B、保持氣道的通暢
C、增加通氣量
D、糾正酸堿平衡失調(diào)
E、提高呼吸系統(tǒng)興奮性
答案:B
23、患者,男性,45歲,餐后lh突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,伴
惡心、未吐,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以上腹為甚,腹式呼吸消失,有移
動(dòng)性濁音。初步診斷為
A、胃十二指腸潰瘍急性穿孔
B、胃出血
C、十二指腸出血
D、胃癌
E、膽囊炎
答案:A
24、女性,41歲,慢性胃炎病史2年,訴上腹部疼痛不適,護(hù)士指導(dǎo)其減
輕腹痛可采用的方法不包括
A、熱水袋熱敷胃部
B、按摩
C、給止痛藥
D、針灸內(nèi)關(guān)
E、平臥位
答案:C
25、一般呼吸機(jī)的濕化罐中應(yīng)加入以下何種溶液
A、無菌生理鹽水
無菌蒸儲(chǔ)水
C、無菌生理鹽水加化痰藥物
D、無菌蒸鏘水加化痰藥物
E、無菌蒸鏘水或無菌生理鹽水
答案:B
26、導(dǎo)致肺心病夕匕亡的首要原因是
A、呼衰
B、休克
C、肺性腦病
D、酸堿失衡
E、上消化道出血
答案:C
27、屬于3級(jí)高血壓的舒張壓水平是
A、2105mmHg
B、2110mmHg
C、2115mmHg
D、2120mmHg
E、2125mmHg
答案;B
28、風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常侵犯的瓣膜是
A、三尖瓣
B、肺動(dòng)脈瓣
C、主動(dòng)脈瓣
D、二尖瓣
E、所有瓣膜
答案:D
29、服用以下藥物時(shí),為預(yù)防不良反應(yīng),應(yīng)常規(guī)測(cè)量心率的是
A、卡托普利
B、地西泮
C、地高辛
D、阿司匹林
E、阿米卡星
答案:C
30、消化性潰瘍的預(yù)防措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、戒除煙酒
B、避免服用刺激胃的藥物
C、消除膽汁返流
D、用維持量的甲硝噗,預(yù)防復(fù)發(fā)
E、在好發(fā)季節(jié)特別注意有規(guī)律的飲食起居
答案:D
31、患者女性,24歲。支氣管擴(kuò)張患者。近日因上呼吸道感染,出現(xiàn)大量
黃膿痰,每天550ml,入院采取痰液引流,其作用是
A、保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀
B、保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染
C、保持氣道通暢,減輕全身中毒癥狀
D、減少繼發(fā)感染、減輕全身中毒癥狀
E、保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染,使病變損害得到改善
答案:A
32、以下哪項(xiàng)不符合擴(kuò)張型心肌病的特點(diǎn)
A、左心室流出道狹窄
B、心室擴(kuò)大,心室壁變薄
C、發(fā)生充血性心力衰竭
D、出現(xiàn)各類型心律失常
E、可發(fā)生猝死
答案:A
33、胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是:
A、疼痛一進(jìn)食一疼痛
B、進(jìn)食一疼痛一緩解
C、緩解一疼痛一進(jìn)食
D、進(jìn)食一緩解一疼痛
E、疼痛一進(jìn)食一緩解
答案:B
34、消化性潰瘍發(fā)病因素中最主要的是:
A、Hp
B、非母體抗炎藥
C、胃蛋白酶
D、前列腺素缺乏
E、胃酸
答案:A
35、長(zhǎng)期高血壓易導(dǎo)致下列哪些臟器出現(xiàn)并發(fā)癥
A、心、肺、腦
B、肝、肺、腎
C、心、肝、腎
D、肝、腎、腦
E、心、腦、腎
答案:E
36、患著男;55歲。高血壓病,身高176cm,體重86Kg。該患者屬于
A、體重低下
B、體重正常
C、體重超重
D、重度肥胖
E、中度肥胖
答案:C
37、患者男性,46歲,4年前診斷為肝硬化,近一周癥狀加重,出現(xiàn)大量
腹水。遵醫(yī)囑予患者口服利尿劑治療時(shí),護(hù)士應(yīng)密切觀察患者體重變化,每天
體重減少不宜超過
A、0.3Kg
B、0.5kg
C、0.8kg
D、lkg
E、1.5kg
答案:B
38、心肌梗死后溶栓治療的最佳時(shí)間為起病后
A、2小時(shí)內(nèi)
B、4小時(shí)內(nèi)
C、6小時(shí)內(nèi)
D、10小時(shí)
E、24小時(shí)內(nèi)
答案:C
39、支擴(kuò)病人體位引流合理的體位是
A、任何體位均可
B、采取病人感覺舒適的體位
C、患側(cè)位于低處,引流支氣管開口朝上
D、側(cè)位于高位,引流支氣管開口朝下
E、側(cè)位于水平位,引流支氣管開口水平位
答案:D
40、對(duì)心源性水腫患者不妥的護(hù)理措施是
A、定期測(cè)體重,必要時(shí)記錄24小時(shí)出入液量
B、低鹽、高蛋白易消化飲食
C、控制輸液速度在20-30滴/分
D、在使用利尿劑時(shí)需要嚴(yán)格限制食鹽量
E、預(yù)防壓瘡
答案:D
41、患者男性,25歲,淋浴后出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)??人钥忍?,劇烈胸痛,請(qǐng)
問對(duì)胸痛患者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥
A、穩(wěn)定情緒
B、注意休息
C、常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑
D、寬膠布固定患側(cè)胸廓
E、胸膜炎者取患側(cè)臥位
答案:C
42、以下對(duì)急性心肌梗死病人日常生活的護(hù)理中最重要的是
A、加強(qiáng)休息
B、調(diào)配飲食
C、安慰鼓勵(lì)
D、環(huán)境幽雅
E、預(yù)防便秘
答案:E
43、患者男,60歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血,出現(xiàn)言語不清,舉止反
常,定向力和理解力減退,腱反射亢進(jìn),撲翼樣震顫存在,腦電圖異常。應(yīng)考
慮病人處于肝性腦病
A、前驅(qū)期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、淺昏迷期
E、深昏迷期
答案:B
44、患者男,30歲。心慌、氣短10天來診。超聲心動(dòng)圖檢查后診斷為心包
積液,體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的體征是
A、頸靜脈怒張
B、肝大
C、奇脈
D^動(dòng)脈血壓升高
E、脈壓減小
答案:D
45、男,56歲。急腹痛2大,血淀粉酶2500U/L,血鈣L6mmol/L,診
斷為急性胰腺炎。使用下列哪種藥物能有效抑制其胰腺分泌
A、阿托品
B、甲鼠咪胭
C、生長(zhǎng)抑素
D、甲硝喋
E、山葭著堿
答案:C
46、使用洋地黃類藥物的絕對(duì)禁忌證是
A、心房顫動(dòng)或撲動(dòng)
B、房室傳導(dǎo)阻滯
C、洋地黃中毒或過量
D、心肌病
E、急性心肌梗死
答案:C
47、風(fēng)濕性瓣膜病患者,因心源性水腫給予噪嗪類利尿藥治療,護(hù)理預(yù)防
的重點(diǎn)是
A、低鉀血癥
B、高鈉血癥
C、低鈉血癥
D、高鉀血癥
E、低鎂血癥
答案:A
48、右心衰的典型體征是
A、心臟增大
B、水腫
C、頭痛
D^偏癱
E、可聞及右心室舒張期奔馬律
答案:B
49、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于
A、重癥結(jié)核病
B、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良
C、用免疫抑制劑
D、上都正確
E、以上都不對(duì)
答案:D
50、某病人高血壓病史15年,近1年來從事體力活力輕度受限,日?;顒?dòng)
引起乏力、心悸、氣急,屬于
A、心功能I級(jí)
B、心功能I【級(jí)
c、心功能in級(jí)
D、心功能N級(jí)
E、重度心力衰竭
答案:B
51、李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:右
下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,體溫39.8C,脈搏122次/分,呼吸28次/
分,血壓60/血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)
該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、給予病人平臥,頭部抬高20°
B、給予保暖
C、迅速建立靜脈通道
D、高流量給氧
E、輸液速度先慢后快
答案:E
52、不符合室性早搏特點(diǎn)的是
A、QRS-T波群提前出現(xiàn)
B、QRS-T波群前沒有P波
C、提前出現(xiàn)的QRS-T波群形態(tài)異常、時(shí)限?!?.20s
D、早搏后可見有一完全弋償間歇
E、偶發(fā)早搏一般無癥狀
答案:C
53、患者王某,65歲,多次測(cè)得血壓為150/95mmHg。應(yīng)考慮病人為
A、3級(jí)高血壓
B、2級(jí)高血壓
C、1級(jí)高血壓
D、正常高值血壓
E、正常血壓
答案:B
54、患者女性,大葉性肺炎入院,請(qǐng)問此病人肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)不包括
A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
B、語顫增強(qiáng)
C、叩診呈濁音
D、可聽到支氣管呼吸音及濕啰音
E、呼氣音延長(zhǎng)
答案:E
55、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎主要由哪類細(xì)菌引起
A、肺炎球菌
B、肺炎支原體
C、金黃色葡萄球菌
D、革蘭陰性桿菌
E、病毒
答案;D
56、患者,男性,56歲。常于餐后3?4小時(shí)上腹部脹痛,進(jìn)食后緩解。
最近1周來中上腹部持續(xù)性脹痛,較以往嚴(yán)重,伴惡心、嘔吐。2小時(shí)前嘔血
一次后十分緊張,氣促明顯,測(cè)血壓為13.7/9.6kPa(103/72iimHg)。您認(rèn)為該
患者潛在的護(hù)理問題是下列哪一項(xiàng)
A、疼痛
B、體液不足
C、活動(dòng)無耐力
D、焦慮
E、休克
答案:B
57、病人,男性,24歲。以肥厚型梗阻性心肌病入阮。在健康教育過程中,
護(hù)士要特別提示病人不宜服用的藥物是
A、美托洛爾
B、阿司匹林
C、心得安
D、黃連素
E、硝酸甘油
答案:E
58、患者,男性,29歲。寵物店老板。有哮喘病史3年。防止哮喘發(fā)作最
有效的方法是
A、脫敏治療
B、藥物治療
C、免疫治療
D、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)
E、脫離變應(yīng)原
答案:E
59、心源性水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位,一般病人易出現(xiàn)在雙下肢,其主
要原因是
A、有效循環(huán)血容量增多
B、毛細(xì)血管血壓增高
C、組織液靜水壓降低
D、組織液膠體滲透壓升高
E、靜脈壓降低
答案:B
60、誘發(fā)或加重心力衰竭最常見的因素是
A、呼吸道感染
B、妊娠和分娩
C、情緒激動(dòng)
D、嚴(yán)重心律失常
E、藥物使用不當(dāng)
答案:A
61、女,37歲。確診為急性出血壞死性胰腺炎,下列哪一項(xiàng)病人不會(huì)出現(xiàn)
A、黃疸
B、血性腹水
C、神志模糊和澹妄
D^血糖>11.Immol/L
E、血鈣>1.87mmol/L
答案:E
62、下列不符合潰瘍病臨床表現(xiàn)的是
A、胃潰瘍多食后痛
B、潰瘍病疼痛均可位于劍突下正中
C、十二指腸潰瘍不引起幽門梗阻
D、潰瘍病大出血后疼痛減輕
E、潰瘍病穿孔時(shí)可出現(xiàn)休克
答案:C
63、風(fēng)心病二尖瓣狹窄首先累及的心腔是
A、左心房
B、左心室
C、右心房
D、右心室
E、左心同時(shí)受累
答案:A
64、對(duì)于休克型肺炎,重點(diǎn)觀察的生命體征是
A、體溫
B、脈搏
C、呼吸
D、血壓
E、神志
答案:D
65、調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的體液因素不包括
A、腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)
B、電解質(zhì)、某些激素
C、心肌細(xì)胞
D、血管內(nèi)皮細(xì)胞
E、交感神經(jīng)
答案:C
66、肺心病繼發(fā)性紅細(xì)胞增多是因
A、血液黏度增加
B、急性缺氧
C、慢性缺氧
D、血流阻力增加
E、肺動(dòng)脈高壓
答案:C
67、患者,男性,30歲,有SARS接觸史,入院時(shí)發(fā)燒,頭痛,干咳,氣
短和進(jìn)行性呼吸困難。如診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),其最重要的指征是
A、X線胸片有點(diǎn)片狀陰影
B、雙肺濕啰音
C、代謝性酸中毒
D、點(diǎn)頭樣呼吸
E、進(jìn)行性低氧血癥
答案:E
68、患者女,52歲。3大前突然發(fā)冷發(fā)熱,胸痛、咳嗽、咳膿性痰,氣短。
查體:精神萎靡,四肢末稍涼,體溫36.9C,血壓80/501nmHg,脈搏細(xì)弱,右
肺下部聞及濕啰音。該病人最可能的問題是
A、肝膿腫并感染性休克
B、肺炎并感染性休克
C、胸膜炎并感染性休克
D、急性膽道感染并感染性休克
E、急性化膿性腹膜炎并感染性休克
答案:B
69、患者男性,56歲。高血壓、糖尿病病史3年,發(fā)作性胸前區(qū)劇烈疼痛
4小時(shí),伴出汗、乏力入院,ECG見V2?V5ST段抬高弓背向上。心電圖提示頻
發(fā)室性期前收縮。目前考慮首選的藥物是
A、普羅帕酮
B、地爾硫
C、美西律慢心律
D、普魯卡因酰胺
E、利多卡因
答案:E
70、下列哪種藥物具有胃粘膜的保護(hù)作用
A、氫氧化鋁
B、奧美拉口坐
C、克拉霉素
D、法莫替丁
E、硫糖鋁
答案:E
71、患者女性,慢支伴慢性阻塞性肺氣腫12年,一周來出現(xiàn)發(fā)熱,咳黃膿
痰,呼吸困難,夜間不能平臥而入院,聽診:呼吸音減弱,可聞及干、濕性啰
音,診斷為慢性肺源性心臟病急性發(fā)作,臨床上慢性肺源性心臟病患者血清電
解質(zhì)改變不包括
A、低鉀
B、低鈉
C、低氯
D、低鈣
E、低鎂
答案:A
72、擴(kuò)張型心肌病的主要體征是
A、聽診心臟雜音
B、叩診心界擴(kuò)大
C、咳粉紅色泡沫痰
D、心率增快
E、出現(xiàn)心律失常
答案:B
73、肺癌早期的重要體征是
A、呼吸加快
B、語顫增強(qiáng)
C、叩診呈濁音或?qū)嵰?/p>
D、聽到局限性喘鳴音
E、出現(xiàn)消瘦及惡液質(zhì)
答案:D
74、王某,女性,60歲,因“風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭”入院。自訴在做
日?;顒?dòng)如買菜、洗碗后會(huì)出現(xiàn)心慌、氣透不過來的表現(xiàn)。如病人接受靜脈輸
液,其補(bǔ)液速度應(yīng)控制在
A、20?30滴/分
B、40?50滴/分
C、50?60滴/分
D、60?80滴/分
E、80?100滴/分
答案:A
75、張女士,36歲,有慢性風(fēng)濕性心臟病病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、
氣促。經(jīng)護(hù)理評(píng)估此病人心功能分級(jí)為
A、I級(jí)
B、II級(jí)
C、III級(jí)
D、IV級(jí)
E、不能確定
答案:B
76、慢性心力衰竭最常見的誘因是
A、輸液血過量及過快
B、過度體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)
C、鹽攝入過多
D、呼吸道感染
E、心律失常
答案:D
77、奧美拉喋治療消化性潰瘍的機(jī)制是
A、與組胺競(jìng)爭(zhēng)H-受體
B、減少胃蛋白酶分泌和作用
C、促進(jìn)前列腺素E2釋放
D、阻斷胃壁的M-受體
E、抑制壁細(xì)胞上H+,K+
答案:E
78、生理情況下心臟的正常電活動(dòng)起源于
A、浦肯野纖維
B、希氏束
C、房室結(jié)
D、心內(nèi)膜細(xì)胞
E、竇房結(jié)
答案:E
79、二尖瓣面容是下列哪種瓣膜病變的體征
A、肺動(dòng)脈狹窄
B、嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、主動(dòng)脈瓣狹窄
E、重度二尖瓣狹窄
答案:E
80、某慢性心功能不全患者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、尿量減少等癥狀,
給予藥物治療后,上述癥狀好轉(zhuǎn),但是出現(xiàn)心慌、惡心、嘔吐、食欲不振、頭
暈、頭痛、黃視、視物模糊等,應(yīng)考慮為
A、慢性心功能不全癥狀反復(fù)
B、利尿劑的副作用
C、洋地黃類藥物中毒
D^擴(kuò)血管藥物的不良反應(yīng)
E、洋地黃藥物用量不足
答案:C
81、下列哪項(xiàng)不是穩(wěn)定型心絞痛的常見誘因
A、吸煙
B、睡眠
C、受寒
D、飽餐
E、體力勞動(dòng)
答案:B
82、左心衰竭臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)是因?yàn)?/p>
A、肺靜脈淤血、肺水腫所致
B、左心室擴(kuò)大所致
C、體循環(huán)靜脈壓增高所致
D、肺動(dòng)脈壓增高所致
E、心室重構(gòu)所致
答案;A
83、病人,男性,74歲。反復(fù)胸悶、氣促8年余,3天前感冒后上述癥狀加重
并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難,心電圖:快速型心房顫動(dòng),心尖搏動(dòng)位于第6肋間左
鎖骨中線外側(cè)1cm處,人院診斷為“擴(kuò)張型心肌病”。為判斷該病人的病因,相
關(guān)病史評(píng)估的重點(diǎn)是
A、病毒性心肌炎病史
B、糖尿病病史
C、高血壓病史
D、風(fēng)濕熱病史
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史
答案:A
84、病人,女性,40歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱半年,體溫38。~39。。.查體:可見下
肢兩處皮膚有壓痛性瘀斑,BP130/70mmIIg,HR75次/min,心臟超聲提示有贅生
物形成,二尖瓣中度反流,入院后兩次血培養(yǎng)結(jié)果均為金黃色葡萄球菌(十)。護(hù)士
囑該病人絕對(duì)臥床休息,最主要的原因是
A、防止活動(dòng)中受傷,導(dǎo)致出血
B、有利于心功能恢復(fù)
C、有利于減輕疼痛
D、有利于保持體力
E、防止心臟贅生物脫落造成栓塞
答案:E
85、急性心肌梗死一般最先出現(xiàn)下列哪一癥狀
A、疼痛
B、低血壓和休克
C、心律失常
D、發(fā)熱
E、呼吸困難
答案:A
86、男性,38歲,左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年,便后疼痛緩解,以
“潰瘍性結(jié)腸炎”收入院。護(hù)士對(duì)該患者的健康教育不包括
A、指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息
B、了解化驗(yàn)指標(biāo)
C、按時(shí)復(fù)查
D、掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)
E、學(xué)會(huì)觀察各種并發(fā)癥
答案;B
87、對(duì)一剛?cè)朐旱募毙孕募」K啦∪?,正確的護(hù)理措施是
A、絕對(duì)臥床休息
B、高蛋白、高熱量、高脂飲食
C、鼓勵(lì)親人探視給病人安慰支持
D、允許病人獨(dú)立入廁
E、預(yù)防壓瘡每2小時(shí)翻身一次
答案:A
88、患者,女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周來咳嗽、咳
痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4C,脈搏110
次/分,呼吸36次/分、節(jié)律不整,口唇發(fā)組,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心(-),
腹(-),血壓正常。此時(shí)對(duì)病人的治療哪項(xiàng)不宜
A、靜脈滴注氯化鉀
B、給予鎮(zhèn)靜劑
C、低流量吸氧
D、給呼吸興奮劑
E、使用人工呼吸器
答案:B
89、ARDS患者早期易發(fā)生的癥狀為
A、肺部陰影
B、呼吸加快
C、明顯的發(fā)絹
D、肺部啰音
E、呼吸慢而深
答案:B
90、C如病人服用后疼痛在3-5min內(nèi)仍不緩解可在服1片
A、告知病人藥物見光易分解,應(yīng)放在棕色瓶?jī)?nèi)保存
B、口服制劑應(yīng)每半年更換1次,以確保療效
答案:A
91、急性心肌梗死患者吸氧的目的是
A、改善心肌缺氧,減輕疼痛
B、預(yù)防心源性休克
C、減少心律失常
D、防止心力衰竭
E、促進(jìn)壞死組織吸收
答案;A
92、下列慢性胃炎保健指導(dǎo)中,不妥的是
A、養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣
B、戒煙忌酒
C、腹痛時(shí)口服阿司匹林
D、上腹飽脹、反酸時(shí)口服多潘立酮嗎丁咻
E、避免使用潑尼松及利血平
答案:C
93、患者男性,30歲,有消化性潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛5小時(shí),伴大
汗淋漓、煩躁不安,服用制酸劑不能緩解,考慮有潰瘍病穿孔的可能。最可靠
的檢查是
A、板狀腹
B、X線見膈下游離氣體
C、腸鳴音消失
D、肝濁音界縮小
E、休克
答案:B
94、病人,男性,14歲。自幼有哮喘史,白天因參加學(xué)校組織的游園活動(dòng),
回家后感到胸悶、呼吸困難逐漸加重,自服氨茶堿不見緩解,到醫(yī)院急診擬診
為支氣管哮喘。根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為
A、遵囑使用支氣管擴(kuò)張劑和濕化吸氧
B、臥床休息
C、解釋病情,消除緊張情緒
D、觀察并發(fā)癥
E、鼓勵(lì)多進(jìn)食
答案:A
95、患者男性,25歲。臨床診斷為支氣管擴(kuò)張,病人最主要的臨床表現(xiàn)是
A、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血
B、發(fā)熱、盜汗
C、慢性咳嗽、胸痛
D、呼吸困難
E、貧血、杵狀指
答案:A
96、患者,女,50歲。肝硬化病史7年,午飯后突然嘔吐褐色胃內(nèi)容物,
量約500ml,來院急診。出血部位最可能在
A、食管中上段
B、食管下段及胃底
C、直腸
D、胃體
E、十二指腸
答案:B
97、慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最重要的因素是
A、A
B、血容量增加
C、血液粘稠度增加
D、缺氧性肺血管收縮
E、慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄
答案:D
98、切斷肺結(jié)核傳播途徑的最有效方法是
A、A
B、在全民范圍內(nèi)進(jìn)行科普宣傳
C、發(fā)現(xiàn)并治療痰菌涂片陽性病人
D、給所有應(yīng)接種卡介苗者進(jìn)行預(yù)防接種
E、增強(qiáng)所有公民的衛(wèi)生意識(shí)
答案:C
99、患者男性,53歲,肺癌晚期。當(dāng)其為何種組織細(xì)胞類型時(shí)對(duì)化療較敏
感
A、腺癌
B、鱗癌
C、小細(xì)胞癌
D、大細(xì)胞癌
E、類癌
答案:C
100、非同步電復(fù)律適用于那種心律失常?
A、頻發(fā)室早
B、發(fā)性室早
C、房顫
D、室顫
E、三度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:D
101、患者女性,18歲。診斷為風(fēng)濕熱1年,醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯
到心臟。風(fēng)濕性心瓣膜病首要的并發(fā)癥是
A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B、充血性心力衰竭
C、栓塞
D、心律失常
E、肺部感染
答案:B
102、患者男性,62歲。發(fā)現(xiàn)高血壓12年,近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷
為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型)。檢查:血壓150/90mmHg,心率130
次/分。給予硝苯地平和P受體阻滯劑口服。關(guān)于P受體阻滯劑的藥理作用,
以下說法正確的是
A、可減慢心率
B、可增加心排出量
C、可提高外周阻力
D、可增加腎素釋放
E、可擴(kuò)張支氣管
答案:A
103、患者,女性,40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來的鮮花時(shí),
哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。護(hù)
士應(yīng)立即為病人采取的最佳的護(hù)理措施是
A、讓病人平臥休息
B、安慰病人解除緊張
C、氧氣吸入
D、給予呼吸中樞興奮藥
E、吸痰保持呼吸道暢通
答案:E
104、有關(guān)高血壓發(fā)病機(jī)制中最重要的是
A、血容量過多
B、內(nèi)分泌因素
C、腎功能異常
D、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)
E、血管內(nèi)皮功能失常
答案:D
105、持續(xù)痰中帶血最可能的疾病是
A、支氣管炎
B、肺炎
C、肺氣腫
D、肺癌
E、心臟病
答案:D
106、下列屬于小靜脈擴(kuò)張劑的是
A、酚妥拉明
B、硝酸甘油
C、哌哩嗪
D、腫苯達(dá)嗪
E、硝普鈉
答案:B
107、呼吸困難病人宜采取的體位是
A、A
半臥位或坐位
C、側(cè)臥位
D、俯臥位
E、頭低腳高位
答案:B
108、下列不屬于冠心病的危險(xiǎn)因素的是
A、高血壓
B、血脂異常
C、女性絕經(jīng)期前
D、40歲以上
E、吸煙
答案:C
109、洋地黃中毒引起的快速心律失常首選的抗心律失常藥為
A、羅帕酮
B、拉帕米
C、碘酮
D、得安
E、苯妥英鈉
答案:E
110、患者男,26歲。因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸。門診急查心
電圖示“I、II>aVF導(dǎo)聯(lián)P波直立,aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒立,頻率120次/min,PR間
期0.16秒,P-P間隔<0.6秒”。該患者最可能發(fā)生了
A、室性心動(dòng)過速
B、竇性心動(dòng)過速
C、預(yù)激綜合征
D、心房顫動(dòng)
E、心室顫動(dòng)
答案:B
111、患者女性,40歲,每逢給寵物洗澡時(shí)即出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難伴喘鳴,
診斷為外源性哮喘,此病人的輔助檢查特點(diǎn)是
A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
B、中性粒細(xì)胞比例增高
C、血清IgE增高
D、氧分壓下降
E、二氧化碳分壓下降
答案:C
112、患者,女性,59歲。因支氣管哮喘發(fā)作急診入院,護(hù)士治療時(shí),未
按操作要求,快速靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降、、嚴(yán)重
的心律失常、抽搐,此藥物可能是
A^舒喘靈
B、葡萄糖酸鈣
C、青霉素
D、氨茶堿
E、色甘酸鈉
答案:D
113、患者,男性,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院急診。胸透
右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象檢查的結(jié)果可能是
A、嗜酸性粒細(xì)胞增加
B、淋巴細(xì)胞增加
C、中性粒細(xì)胞增加
D、大單核細(xì)胞增加
E、嗜堿性細(xì)胞增加
答案:C
114、下列疾病中,可導(dǎo)致右心室后負(fù)荷過重的是
A、房間隔缺損
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、慢性阻塞性肺氣腫
E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
答案:D
115、擴(kuò)張性心肌病X線檢查的主要特點(diǎn)是
A、形心
B、肺淤血征
C、影左緣明顯突出
D、心影呈燒瓶樣
E、心臟擴(kuò)大搏動(dòng)減弱
答案:E
116、患者女性,80歲,呼吸衰竭患者,對(duì)其的病情觀察,下列哪一項(xiàng)變
化對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病的先兆極為重要
A、皮膚
B、血壓
C、神志
D、瞳孔
E、心率
答案:C
117、患者男,59歲?;几哐獕?2年,去年因急性下壁心肌梗死住院治療
20天。近一年來血壓常為180/115mmHg左右。高血壓患者的非藥物治療方法中,
不包括的是
A、根據(jù)自身情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
B、合理膳食:限制鈉鹽攝入,減少膳食脂肪,限制飲酒
C、減少精神壓力
D、減少攝入含鉀食物
E、減輕體重
答案:D
118、男,65歲,吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣短10年,近3天
來發(fā)熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發(fā)組,桶狀
胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,
劍突下見心臟搏動(dòng),三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是
A、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病
B、慢性肺源性心臟病
C、風(fēng)濕性心臟病
D、原發(fā)性心肌病
E、先天性心臟病
答案:B
119、當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí),應(yīng)立即實(shí)施
A、電除顫
B、建立靜脈通路
C、吸氧
D、氣管插管
E、頸動(dòng)脈按摩
答案:A
120、肺癌多起源于
A、支氣管黏膜上皮
B、肺臟層胸膜
C、肺泡組織
D、壁層胸膜上皮
E、支氣管軟骨
答案:A
121、肺結(jié)核咯血伴高熱常提示
A、灶擴(kuò)散
B、洞形成
C、支氣管內(nèi)血液吸收
D、癥波及壁層胸膜
E、發(fā)血?dú)庑?/p>
答案:A
122、患者,女性,40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來的鮮花時(shí),
哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。病
人的呼吸發(fā)生了異常改變?yōu)?/p>
A、頻率異常
B、節(jié)律異常
C、深淺度異常
D、音響異常
E、快慢異常
答案:A
123、慢性心力衰竭最常見的誘因是
A、情緒激動(dòng)
B、呼吸道感染
C、妊娠
D、體力活動(dòng)過重
E、高鹽飲食
答案:B
124、感染性心內(nèi)膜炎的臨床特點(diǎn)不包括
A、高熱、寒戰(zhàn)
B、栓塞
C、腹痛
D、血培養(yǎng)陽性
E、周圍血管栓塞
答案:C
125、高血壓病人正確的健康教育內(nèi)容有
A、低鹽飲食
B、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉
C、肥胖者減輕體重
D、體位改變時(shí)動(dòng)作宜緩慢
E、如血壓控制良好可自行減少用藥劑量
答案:ABCD
126、呼吸衰竭患者為了保持呼吸道通暢,可采取哪些措施清除呼吸道分泌
A、應(yīng)用祛痰劑
B、超聲霧化吸入
C、病情危重者氣管切開
D、機(jī)械吸痰
E、環(huán)甲膜穿刺
答案:ABCD
127、關(guān)于使用三腔氣囊管壓迫止血的護(hù)理措施,正確的是
A、先檢查兩氣囊有無漏氣
B、先注入食管氣囊,然后注氣入胃氣囊
C、定時(shí)測(cè)量氣囊內(nèi)壓力,保證止血效果
充氣加壓每12?24h,放氣15?30min
E、出血停止后,即可放氣拔管
答案:ACD
128、上消化道出血的病因包括
A、消化性潰瘍
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、急性糜爛出血性胃炎
D、食管胃底靜脈曲張破裂
E、直腸癌
答案:ACD
129、關(guān)于纖維結(jié)腸鏡檢查的護(hù)理措施,正確的是
A、檢查前2?3天進(jìn)少渣飲食
B、檢查當(dāng)日晨空腹
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