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文檔簡(jiǎn)介

內(nèi)科護(hù)理測(cè)試題與答案

1、患者男性,72歲,寒戰(zhàn)高熱咳嗽1天入院,次日病人出現(xiàn)體溫下降,

四肢濕冷,血壓下降,診斷為休克型肺炎,搶救休克型肺炎的用藥原則,錯(cuò)誤

的是

A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素

B、盡可能靜脈給藥

C、早期擴(kuò)充血容量

D、酌情使用血管活性藥

E、禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素

答案:E

2、治療陣發(fā)性室性心動(dòng)過速首選藥物是

A、奎尼丁

B、苯妥英鈉

C、利多卡因

D、普羅帕酮

E、胺碘酮

答案:C

3、一肝硬化患者,近3個(gè)月來經(jīng)常腹瀉,住院檢查除肝硬化征象外,無其

他異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí),護(hù)理應(yīng)除外

A、注意休息與飲食

B、肛門冷敷

C、溫水坐浴

D、按醫(yī)囑應(yīng)用止瀉藥

E、觀察并發(fā)癥

答案:B

4、患兒,8歲,落水后吸入污水致呼吸困難,伴紫組、發(fā)熱。聽診雙肺大

量濕啰音。診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)o行機(jī)械通氣治療時(shí)正確的給

氧方法是

A、吸氣末正壓通氣

B、呼氣末正壓通氣

C、吸氣初正壓通氣

D、呼氣初正壓通氣

E、吸氣初負(fù)壓通氣

答案:B

5、患者男,67歲。確診為原發(fā)性支氣管肺癌,護(hù)士采集患者的痰標(biāo)本作

細(xì)胞學(xué)檢查,目的是為了確定痰中有無

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、致病菌

D、癌細(xì)胞

E、黏液管型

答案:D

6、患者男,40歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血收治入院,經(jīng)腹瀉等。應(yīng)考慮并

發(fā)了積極治療后,24小時(shí)前血止,無嘔吐,病情穩(wěn)定。目前該患者的飲食應(yīng)為

A、禁食

B、流質(zhì)

C、半流質(zhì)

D、軟食

E、正常飲食

答案:C

7、下列疾病的患者須持續(xù)低流量吸氧的是

A、急性左心衰竭

B、慢性肺源性心臟病

C、肺部腫瘤

D、大葉肺炎

E、急性肺水腫

答案:B

8、關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎選用抗生素的原則除外

A、待病原菌明確后,應(yīng)及早用藥

B、要足量用藥,以便藥物在贅生物內(nèi)達(dá)到治療濃度

C、療程宜長(zhǎng),應(yīng)不短于4?6周

D、以選擇殺菌制劑為主

E、盡量聯(lián)合用藥,加強(qiáng)協(xié)同殺菌作用

答案:A

9、患者,女性,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,心功能III級(jí)。

地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊,心率為50次

/分,律不齊。病人出現(xiàn)了哪種情況

A、心力衰竭加重

B、腦栓塞

C、洋地黃中毒

D、心源性休克

E、低鉀血癥

答案:C

10、高血壓病人短期血壓急劇升高并出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙考慮為

A、高血壓危象

B、高心病

C、惡性高血壓

D、高血壓腦病

E、高血壓未被控制

答案:D

11、利多卡因治療心律失常的主要機(jī)制是

A、阻滯鉀通道

B、拮抗6受體

C、阻滯鈣通道

D、拮抗a受體

E、阻滯鈉通道

答案:E

12、不是心源性水腫特點(diǎn)的是

A、水腫呈凹陷性

B、水腫從眼瞼開始

C、水腫部位易發(fā)生破潰

D、攝鹽過多可使水腫加重

E、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸水和腹水

答案:B

13、患者男性,42歲,肺源性心臟病伴呼吸衰竭,此時(shí)應(yīng)給予

A、高流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、低流量間歇吸氧

D、低流量持續(xù)吸氧

E、經(jīng)過乙醇濕化的高流量吸氧

答案:D

14、男,50歲,近期左側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,上眼瞼下垂,額部少汗最

可能的診斷是

A、重癥肌無力

B、中樞性面癱

C、周圍性面癱

D、顱內(nèi)腫瘤

E、PanCoast癌

答案:E

15、病人,男性,38歲。感染性心內(nèi)膜炎。病人住院期間突然出現(xiàn)失語、吞

咽困難、瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、腦栓塞

B、腎栓塞

C、肺栓塞

D、脾栓塞

E、肝栓塞

答案:A

16、病人,男性,58歲,患十二指腸潰瘍10年。近1個(gè)月以來,上腹部

脹滿不適,并反復(fù)嘔吐有酸臭味的宿食。查體:黏膜干燥,皮膚彈性差,上腹

膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,有振水音,診斷為瘢痕性幽門梗阻,擬手術(shù)治療。

針對(duì)該并發(fā)癥,正確的處理是

A、輸液、輸血

B、禁食,胃腸減壓

C、調(diào)節(jié)飲食,餐后平臥

D、按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

E、吸氧

答案:B

17、應(yīng)用硝酸甘油緩解心絞痛,正確的護(hù)理是

A、藥物用溫開水送服

B、藥物置口中,立即咽下

C、舌下含化,藥物被唾液溶解使吸收減少

D、含藥時(shí)宜坐位或臥位以防低血壓

E、觀察頭暈、血壓偏高表現(xiàn)

答案:D

18、診斷縮窄性心包炎的輔助檢查項(xiàng)目不包括

A、胸部X線

B、胸部CT

C、心電圖

D、超聲心動(dòng)圖

E、心肌核素顯像

答案:E

19、患者,女性,33歲,因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,近半個(gè)月重體

力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,

伴大汗,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率"8次/分,兩肺滿在濕啰音及哮鳴音,

責(zé)任護(hù)士給予病人吸氧的正確方法是

A、間斷低流量吸氧

B、持續(xù)高流量吸氧

C、持續(xù)低流量吸氧

D、經(jīng)20%?30%乙醇濕化高流量吸氧

E、經(jīng)20%?30%乙醇濕化低流量吸氧

答案:D

20、十二指腸潰瘍,餐后疼痛,嘔吐宿食,護(hù)理措施不正確的是

A、禁食

B、持續(xù)胃腸減壓

C、靜脈補(bǔ)液

D、觀察嘔吐物

E、餐前洗胃

答案:E

21、擴(kuò)張型心肌病患者心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是

A、室間隔肥厚

B、心室容積減少

C、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大

D、左心室肥厚

E、右心室流出道梗阻

答案:C

22、糾正缺氧和二氧化碳潴留最有效的措施是

A、氧氣療法

B、保持氣道的通暢

C、增加通氣量

D、糾正酸堿平衡失調(diào)

E、提高呼吸系統(tǒng)興奮性

答案:B

23、患者,男性,45歲,餐后lh突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,伴

惡心、未吐,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以上腹為甚,腹式呼吸消失,有移

動(dòng)性濁音。初步診斷為

A、胃十二指腸潰瘍急性穿孔

B、胃出血

C、十二指腸出血

D、胃癌

E、膽囊炎

答案:A

24、女性,41歲,慢性胃炎病史2年,訴上腹部疼痛不適,護(hù)士指導(dǎo)其減

輕腹痛可采用的方法不包括

A、熱水袋熱敷胃部

B、按摩

C、給止痛藥

D、針灸內(nèi)關(guān)

E、平臥位

答案:C

25、一般呼吸機(jī)的濕化罐中應(yīng)加入以下何種溶液

A、無菌生理鹽水

無菌蒸儲(chǔ)水

C、無菌生理鹽水加化痰藥物

D、無菌蒸鏘水加化痰藥物

E、無菌蒸鏘水或無菌生理鹽水

答案:B

26、導(dǎo)致肺心病夕匕亡的首要原因是

A、呼衰

B、休克

C、肺性腦病

D、酸堿失衡

E、上消化道出血

答案:C

27、屬于3級(jí)高血壓的舒張壓水平是

A、2105mmHg

B、2110mmHg

C、2115mmHg

D、2120mmHg

E、2125mmHg

答案;B

28、風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常侵犯的瓣膜是

A、三尖瓣

B、肺動(dòng)脈瓣

C、主動(dòng)脈瓣

D、二尖瓣

E、所有瓣膜

答案:D

29、服用以下藥物時(shí),為預(yù)防不良反應(yīng),應(yīng)常規(guī)測(cè)量心率的是

A、卡托普利

B、地西泮

C、地高辛

D、阿司匹林

E、阿米卡星

答案:C

30、消化性潰瘍的預(yù)防措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、戒除煙酒

B、避免服用刺激胃的藥物

C、消除膽汁返流

D、用維持量的甲硝噗,預(yù)防復(fù)發(fā)

E、在好發(fā)季節(jié)特別注意有規(guī)律的飲食起居

答案:D

31、患者女性,24歲。支氣管擴(kuò)張患者。近日因上呼吸道感染,出現(xiàn)大量

黃膿痰,每天550ml,入院采取痰液引流,其作用是

A、保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀

B、保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染

C、保持氣道通暢,減輕全身中毒癥狀

D、減少繼發(fā)感染、減輕全身中毒癥狀

E、保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染,使病變損害得到改善

答案:A

32、以下哪項(xiàng)不符合擴(kuò)張型心肌病的特點(diǎn)

A、左心室流出道狹窄

B、心室擴(kuò)大,心室壁變薄

C、發(fā)生充血性心力衰竭

D、出現(xiàn)各類型心律失常

E、可發(fā)生猝死

答案:A

33、胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是:

A、疼痛一進(jìn)食一疼痛

B、進(jìn)食一疼痛一緩解

C、緩解一疼痛一進(jìn)食

D、進(jìn)食一緩解一疼痛

E、疼痛一進(jìn)食一緩解

答案:B

34、消化性潰瘍發(fā)病因素中最主要的是:

A、Hp

B、非母體抗炎藥

C、胃蛋白酶

D、前列腺素缺乏

E、胃酸

答案:A

35、長(zhǎng)期高血壓易導(dǎo)致下列哪些臟器出現(xiàn)并發(fā)癥

A、心、肺、腦

B、肝、肺、腎

C、心、肝、腎

D、肝、腎、腦

E、心、腦、腎

答案:E

36、患著男;55歲。高血壓病,身高176cm,體重86Kg。該患者屬于

A、體重低下

B、體重正常

C、體重超重

D、重度肥胖

E、中度肥胖

答案:C

37、患者男性,46歲,4年前診斷為肝硬化,近一周癥狀加重,出現(xiàn)大量

腹水。遵醫(yī)囑予患者口服利尿劑治療時(shí),護(hù)士應(yīng)密切觀察患者體重變化,每天

體重減少不宜超過

A、0.3Kg

B、0.5kg

C、0.8kg

D、lkg

E、1.5kg

答案:B

38、心肌梗死后溶栓治療的最佳時(shí)間為起病后

A、2小時(shí)內(nèi)

B、4小時(shí)內(nèi)

C、6小時(shí)內(nèi)

D、10小時(shí)

E、24小時(shí)內(nèi)

答案:C

39、支擴(kuò)病人體位引流合理的體位是

A、任何體位均可

B、采取病人感覺舒適的體位

C、患側(cè)位于低處,引流支氣管開口朝上

D、側(cè)位于高位,引流支氣管開口朝下

E、側(cè)位于水平位,引流支氣管開口水平位

答案:D

40、對(duì)心源性水腫患者不妥的護(hù)理措施是

A、定期測(cè)體重,必要時(shí)記錄24小時(shí)出入液量

B、低鹽、高蛋白易消化飲食

C、控制輸液速度在20-30滴/分

D、在使用利尿劑時(shí)需要嚴(yán)格限制食鹽量

E、預(yù)防壓瘡

答案:D

41、患者男性,25歲,淋浴后出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)??人钥忍?,劇烈胸痛,請(qǐng)

問對(duì)胸痛患者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥

A、穩(wěn)定情緒

B、注意休息

C、常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑

D、寬膠布固定患側(cè)胸廓

E、胸膜炎者取患側(cè)臥位

答案:C

42、以下對(duì)急性心肌梗死病人日常生活的護(hù)理中最重要的是

A、加強(qiáng)休息

B、調(diào)配飲食

C、安慰鼓勵(lì)

D、環(huán)境幽雅

E、預(yù)防便秘

答案:E

43、患者男,60歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血,出現(xiàn)言語不清,舉止反

常,定向力和理解力減退,腱反射亢進(jìn),撲翼樣震顫存在,腦電圖異常。應(yīng)考

慮病人處于肝性腦病

A、前驅(qū)期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、淺昏迷期

E、深昏迷期

答案:B

44、患者男,30歲。心慌、氣短10天來診。超聲心動(dòng)圖檢查后診斷為心包

積液,體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的體征是

A、頸靜脈怒張

B、肝大

C、奇脈

D^動(dòng)脈血壓升高

E、脈壓減小

答案:D

45、男,56歲。急腹痛2大,血淀粉酶2500U/L,血鈣L6mmol/L,診

斷為急性胰腺炎。使用下列哪種藥物能有效抑制其胰腺分泌

A、阿托品

B、甲鼠咪胭

C、生長(zhǎng)抑素

D、甲硝喋

E、山葭著堿

答案:C

46、使用洋地黃類藥物的絕對(duì)禁忌證是

A、心房顫動(dòng)或撲動(dòng)

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、洋地黃中毒或過量

D、心肌病

E、急性心肌梗死

答案:C

47、風(fēng)濕性瓣膜病患者,因心源性水腫給予噪嗪類利尿藥治療,護(hù)理預(yù)防

的重點(diǎn)是

A、低鉀血癥

B、高鈉血癥

C、低鈉血癥

D、高鉀血癥

E、低鎂血癥

答案:A

48、右心衰的典型體征是

A、心臟增大

B、水腫

C、頭痛

D^偏癱

E、可聞及右心室舒張期奔馬律

答案:B

49、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于

A、重癥結(jié)核病

B、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

C、用免疫抑制劑

D、上都正確

E、以上都不對(duì)

答案:D

50、某病人高血壓病史15年,近1年來從事體力活力輕度受限,日?;顒?dòng)

引起乏力、心悸、氣急,屬于

A、心功能I級(jí)

B、心功能I【級(jí)

c、心功能in級(jí)

D、心功能N級(jí)

E、重度心力衰竭

答案:B

51、李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:右

下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,體溫39.8C,脈搏122次/分,呼吸28次/

分,血壓60/血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)

該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、給予病人平臥,頭部抬高20°

B、給予保暖

C、迅速建立靜脈通道

D、高流量給氧

E、輸液速度先慢后快

答案:E

52、不符合室性早搏特點(diǎn)的是

A、QRS-T波群提前出現(xiàn)

B、QRS-T波群前沒有P波

C、提前出現(xiàn)的QRS-T波群形態(tài)異常、時(shí)限?!?.20s

D、早搏后可見有一完全弋償間歇

E、偶發(fā)早搏一般無癥狀

答案:C

53、患者王某,65歲,多次測(cè)得血壓為150/95mmHg。應(yīng)考慮病人為

A、3級(jí)高血壓

B、2級(jí)高血壓

C、1級(jí)高血壓

D、正常高值血壓

E、正常血壓

答案:B

54、患者女性,大葉性肺炎入院,請(qǐng)問此病人肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)不包括

A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B、語顫增強(qiáng)

C、叩診呈濁音

D、可聽到支氣管呼吸音及濕啰音

E、呼氣音延長(zhǎng)

答案:E

55、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎主要由哪類細(xì)菌引起

A、肺炎球菌

B、肺炎支原體

C、金黃色葡萄球菌

D、革蘭陰性桿菌

E、病毒

答案;D

56、患者,男性,56歲。常于餐后3?4小時(shí)上腹部脹痛,進(jìn)食后緩解。

最近1周來中上腹部持續(xù)性脹痛,較以往嚴(yán)重,伴惡心、嘔吐。2小時(shí)前嘔血

一次后十分緊張,氣促明顯,測(cè)血壓為13.7/9.6kPa(103/72iimHg)。您認(rèn)為該

患者潛在的護(hù)理問題是下列哪一項(xiàng)

A、疼痛

B、體液不足

C、活動(dòng)無耐力

D、焦慮

E、休克

答案:B

57、病人,男性,24歲。以肥厚型梗阻性心肌病入阮。在健康教育過程中,

護(hù)士要特別提示病人不宜服用的藥物是

A、美托洛爾

B、阿司匹林

C、心得安

D、黃連素

E、硝酸甘油

答案:E

58、患者,男性,29歲。寵物店老板。有哮喘病史3年。防止哮喘發(fā)作最

有效的方法是

A、脫敏治療

B、藥物治療

C、免疫治療

D、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)

E、脫離變應(yīng)原

答案:E

59、心源性水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位,一般病人易出現(xiàn)在雙下肢,其主

要原因是

A、有效循環(huán)血容量增多

B、毛細(xì)血管血壓增高

C、組織液靜水壓降低

D、組織液膠體滲透壓升高

E、靜脈壓降低

答案:B

60、誘發(fā)或加重心力衰竭最常見的因素是

A、呼吸道感染

B、妊娠和分娩

C、情緒激動(dòng)

D、嚴(yán)重心律失常

E、藥物使用不當(dāng)

答案:A

61、女,37歲。確診為急性出血壞死性胰腺炎,下列哪一項(xiàng)病人不會(huì)出現(xiàn)

A、黃疸

B、血性腹水

C、神志模糊和澹妄

D^血糖>11.Immol/L

E、血鈣>1.87mmol/L

答案:E

62、下列不符合潰瘍病臨床表現(xiàn)的是

A、胃潰瘍多食后痛

B、潰瘍病疼痛均可位于劍突下正中

C、十二指腸潰瘍不引起幽門梗阻

D、潰瘍病大出血后疼痛減輕

E、潰瘍病穿孔時(shí)可出現(xiàn)休克

答案:C

63、風(fēng)心病二尖瓣狹窄首先累及的心腔是

A、左心房

B、左心室

C、右心房

D、右心室

E、左心同時(shí)受累

答案:A

64、對(duì)于休克型肺炎,重點(diǎn)觀察的生命體征是

A、體溫

B、脈搏

C、呼吸

D、血壓

E、神志

答案:D

65、調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的體液因素不包括

A、腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)

B、電解質(zhì)、某些激素

C、心肌細(xì)胞

D、血管內(nèi)皮細(xì)胞

E、交感神經(jīng)

答案:C

66、肺心病繼發(fā)性紅細(xì)胞增多是因

A、血液黏度增加

B、急性缺氧

C、慢性缺氧

D、血流阻力增加

E、肺動(dòng)脈高壓

答案:C

67、患者,男性,30歲,有SARS接觸史,入院時(shí)發(fā)燒,頭痛,干咳,氣

短和進(jìn)行性呼吸困難。如診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),其最重要的指征是

A、X線胸片有點(diǎn)片狀陰影

B、雙肺濕啰音

C、代謝性酸中毒

D、點(diǎn)頭樣呼吸

E、進(jìn)行性低氧血癥

答案:E

68、患者女,52歲。3大前突然發(fā)冷發(fā)熱,胸痛、咳嗽、咳膿性痰,氣短。

查體:精神萎靡,四肢末稍涼,體溫36.9C,血壓80/501nmHg,脈搏細(xì)弱,右

肺下部聞及濕啰音。該病人最可能的問題是

A、肝膿腫并感染性休克

B、肺炎并感染性休克

C、胸膜炎并感染性休克

D、急性膽道感染并感染性休克

E、急性化膿性腹膜炎并感染性休克

答案:B

69、患者男性,56歲。高血壓、糖尿病病史3年,發(fā)作性胸前區(qū)劇烈疼痛

4小時(shí),伴出汗、乏力入院,ECG見V2?V5ST段抬高弓背向上。心電圖提示頻

發(fā)室性期前收縮。目前考慮首選的藥物是

A、普羅帕酮

B、地爾硫

C、美西律慢心律

D、普魯卡因酰胺

E、利多卡因

答案:E

70、下列哪種藥物具有胃粘膜的保護(hù)作用

A、氫氧化鋁

B、奧美拉口坐

C、克拉霉素

D、法莫替丁

E、硫糖鋁

答案:E

71、患者女性,慢支伴慢性阻塞性肺氣腫12年,一周來出現(xiàn)發(fā)熱,咳黃膿

痰,呼吸困難,夜間不能平臥而入院,聽診:呼吸音減弱,可聞及干、濕性啰

音,診斷為慢性肺源性心臟病急性發(fā)作,臨床上慢性肺源性心臟病患者血清電

解質(zhì)改變不包括

A、低鉀

B、低鈉

C、低氯

D、低鈣

E、低鎂

答案:A

72、擴(kuò)張型心肌病的主要體征是

A、聽診心臟雜音

B、叩診心界擴(kuò)大

C、咳粉紅色泡沫痰

D、心率增快

E、出現(xiàn)心律失常

答案:B

73、肺癌早期的重要體征是

A、呼吸加快

B、語顫增強(qiáng)

C、叩診呈濁音或?qū)嵰?/p>

D、聽到局限性喘鳴音

E、出現(xiàn)消瘦及惡液質(zhì)

答案:D

74、王某,女性,60歲,因“風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭”入院。自訴在做

日?;顒?dòng)如買菜、洗碗后會(huì)出現(xiàn)心慌、氣透不過來的表現(xiàn)。如病人接受靜脈輸

液,其補(bǔ)液速度應(yīng)控制在

A、20?30滴/分

B、40?50滴/分

C、50?60滴/分

D、60?80滴/分

E、80?100滴/分

答案:A

75、張女士,36歲,有慢性風(fēng)濕性心臟病病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、

氣促。經(jīng)護(hù)理評(píng)估此病人心功能分級(jí)為

A、I級(jí)

B、II級(jí)

C、III級(jí)

D、IV級(jí)

E、不能確定

答案:B

76、慢性心力衰竭最常見的誘因是

A、輸液血過量及過快

B、過度體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)

C、鹽攝入過多

D、呼吸道感染

E、心律失常

答案:D

77、奧美拉喋治療消化性潰瘍的機(jī)制是

A、與組胺競(jìng)爭(zhēng)H-受體

B、減少胃蛋白酶分泌和作用

C、促進(jìn)前列腺素E2釋放

D、阻斷胃壁的M-受體

E、抑制壁細(xì)胞上H+,K+

答案:E

78、生理情況下心臟的正常電活動(dòng)起源于

A、浦肯野纖維

B、希氏束

C、房室結(jié)

D、心內(nèi)膜細(xì)胞

E、竇房結(jié)

答案:E

79、二尖瓣面容是下列哪種瓣膜病變的體征

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、重度二尖瓣狹窄

答案:E

80、某慢性心功能不全患者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、尿量減少等癥狀,

給予藥物治療后,上述癥狀好轉(zhuǎn),但是出現(xiàn)心慌、惡心、嘔吐、食欲不振、頭

暈、頭痛、黃視、視物模糊等,應(yīng)考慮為

A、慢性心功能不全癥狀反復(fù)

B、利尿劑的副作用

C、洋地黃類藥物中毒

D^擴(kuò)血管藥物的不良反應(yīng)

E、洋地黃藥物用量不足

答案:C

81、下列哪項(xiàng)不是穩(wěn)定型心絞痛的常見誘因

A、吸煙

B、睡眠

C、受寒

D、飽餐

E、體力勞動(dòng)

答案:B

82、左心衰竭臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)是因?yàn)?/p>

A、肺靜脈淤血、肺水腫所致

B、左心室擴(kuò)大所致

C、體循環(huán)靜脈壓增高所致

D、肺動(dòng)脈壓增高所致

E、心室重構(gòu)所致

答案;A

83、病人,男性,74歲。反復(fù)胸悶、氣促8年余,3天前感冒后上述癥狀加重

并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難,心電圖:快速型心房顫動(dòng),心尖搏動(dòng)位于第6肋間左

鎖骨中線外側(cè)1cm處,人院診斷為“擴(kuò)張型心肌病”。為判斷該病人的病因,相

關(guān)病史評(píng)估的重點(diǎn)是

A、病毒性心肌炎病史

B、糖尿病病史

C、高血壓病史

D、風(fēng)濕熱病史

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史

答案:A

84、病人,女性,40歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱半年,體溫38。~39。。.查體:可見下

肢兩處皮膚有壓痛性瘀斑,BP130/70mmIIg,HR75次/min,心臟超聲提示有贅生

物形成,二尖瓣中度反流,入院后兩次血培養(yǎng)結(jié)果均為金黃色葡萄球菌(十)。護(hù)士

囑該病人絕對(duì)臥床休息,最主要的原因是

A、防止活動(dòng)中受傷,導(dǎo)致出血

B、有利于心功能恢復(fù)

C、有利于減輕疼痛

D、有利于保持體力

E、防止心臟贅生物脫落造成栓塞

答案:E

85、急性心肌梗死一般最先出現(xiàn)下列哪一癥狀

A、疼痛

B、低血壓和休克

C、心律失常

D、發(fā)熱

E、呼吸困難

答案:A

86、男性,38歲,左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年,便后疼痛緩解,以

“潰瘍性結(jié)腸炎”收入院。護(hù)士對(duì)該患者的健康教育不包括

A、指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息

B、了解化驗(yàn)指標(biāo)

C、按時(shí)復(fù)查

D、掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)

E、學(xué)會(huì)觀察各種并發(fā)癥

答案;B

87、對(duì)一剛?cè)朐旱募毙孕募」K啦∪?,正確的護(hù)理措施是

A、絕對(duì)臥床休息

B、高蛋白、高熱量、高脂飲食

C、鼓勵(lì)親人探視給病人安慰支持

D、允許病人獨(dú)立入廁

E、預(yù)防壓瘡每2小時(shí)翻身一次

答案:A

88、患者,女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周來咳嗽、咳

痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4C,脈搏110

次/分,呼吸36次/分、節(jié)律不整,口唇發(fā)組,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心(-),

腹(-),血壓正常。此時(shí)對(duì)病人的治療哪項(xiàng)不宜

A、靜脈滴注氯化鉀

B、給予鎮(zhèn)靜劑

C、低流量吸氧

D、給呼吸興奮劑

E、使用人工呼吸器

答案:B

89、ARDS患者早期易發(fā)生的癥狀為

A、肺部陰影

B、呼吸加快

C、明顯的發(fā)絹

D、肺部啰音

E、呼吸慢而深

答案:B

90、C如病人服用后疼痛在3-5min內(nèi)仍不緩解可在服1片

A、告知病人藥物見光易分解,應(yīng)放在棕色瓶?jī)?nèi)保存

B、口服制劑應(yīng)每半年更換1次,以確保療效

答案:A

91、急性心肌梗死患者吸氧的目的是

A、改善心肌缺氧,減輕疼痛

B、預(yù)防心源性休克

C、減少心律失常

D、防止心力衰竭

E、促進(jìn)壞死組織吸收

答案;A

92、下列慢性胃炎保健指導(dǎo)中,不妥的是

A、養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣

B、戒煙忌酒

C、腹痛時(shí)口服阿司匹林

D、上腹飽脹、反酸時(shí)口服多潘立酮嗎丁咻

E、避免使用潑尼松及利血平

答案:C

93、患者男性,30歲,有消化性潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛5小時(shí),伴大

汗淋漓、煩躁不安,服用制酸劑不能緩解,考慮有潰瘍病穿孔的可能。最可靠

的檢查是

A、板狀腹

B、X線見膈下游離氣體

C、腸鳴音消失

D、肝濁音界縮小

E、休克

答案:B

94、病人,男性,14歲。自幼有哮喘史,白天因參加學(xué)校組織的游園活動(dòng),

回家后感到胸悶、呼吸困難逐漸加重,自服氨茶堿不見緩解,到醫(yī)院急診擬診

為支氣管哮喘。根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為

A、遵囑使用支氣管擴(kuò)張劑和濕化吸氧

B、臥床休息

C、解釋病情,消除緊張情緒

D、觀察并發(fā)癥

E、鼓勵(lì)多進(jìn)食

答案:A

95、患者男性,25歲。臨床診斷為支氣管擴(kuò)張,病人最主要的臨床表現(xiàn)是

A、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血

B、發(fā)熱、盜汗

C、慢性咳嗽、胸痛

D、呼吸困難

E、貧血、杵狀指

答案:A

96、患者,女,50歲。肝硬化病史7年,午飯后突然嘔吐褐色胃內(nèi)容物,

量約500ml,來院急診。出血部位最可能在

A、食管中上段

B、食管下段及胃底

C、直腸

D、胃體

E、十二指腸

答案:B

97、慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最重要的因素是

A、A

B、血容量增加

C、血液粘稠度增加

D、缺氧性肺血管收縮

E、慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄

答案:D

98、切斷肺結(jié)核傳播途徑的最有效方法是

A、A

B、在全民范圍內(nèi)進(jìn)行科普宣傳

C、發(fā)現(xiàn)并治療痰菌涂片陽性病人

D、給所有應(yīng)接種卡介苗者進(jìn)行預(yù)防接種

E、增強(qiáng)所有公民的衛(wèi)生意識(shí)

答案:C

99、患者男性,53歲,肺癌晚期。當(dāng)其為何種組織細(xì)胞類型時(shí)對(duì)化療較敏

A、腺癌

B、鱗癌

C、小細(xì)胞癌

D、大細(xì)胞癌

E、類癌

答案:C

100、非同步電復(fù)律適用于那種心律失常?

A、頻發(fā)室早

B、發(fā)性室早

C、房顫

D、室顫

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:D

101、患者女性,18歲。診斷為風(fēng)濕熱1年,醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯

到心臟。風(fēng)濕性心瓣膜病首要的并發(fā)癥是

A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

B、充血性心力衰竭

C、栓塞

D、心律失常

E、肺部感染

答案:B

102、患者男性,62歲。發(fā)現(xiàn)高血壓12年,近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷

為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型)。檢查:血壓150/90mmHg,心率130

次/分。給予硝苯地平和P受體阻滯劑口服。關(guān)于P受體阻滯劑的藥理作用,

以下說法正確的是

A、可減慢心率

B、可增加心排出量

C、可提高外周阻力

D、可增加腎素釋放

E、可擴(kuò)張支氣管

答案:A

103、患者,女性,40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來的鮮花時(shí),

哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。護(hù)

士應(yīng)立即為病人采取的最佳的護(hù)理措施是

A、讓病人平臥休息

B、安慰病人解除緊張

C、氧氣吸入

D、給予呼吸中樞興奮藥

E、吸痰保持呼吸道暢通

答案:E

104、有關(guān)高血壓發(fā)病機(jī)制中最重要的是

A、血容量過多

B、內(nèi)分泌因素

C、腎功能異常

D、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)

E、血管內(nèi)皮功能失常

答案:D

105、持續(xù)痰中帶血最可能的疾病是

A、支氣管炎

B、肺炎

C、肺氣腫

D、肺癌

E、心臟病

答案:D

106、下列屬于小靜脈擴(kuò)張劑的是

A、酚妥拉明

B、硝酸甘油

C、哌哩嗪

D、腫苯達(dá)嗪

E、硝普鈉

答案:B

107、呼吸困難病人宜采取的體位是

A、A

半臥位或坐位

C、側(cè)臥位

D、俯臥位

E、頭低腳高位

答案:B

108、下列不屬于冠心病的危險(xiǎn)因素的是

A、高血壓

B、血脂異常

C、女性絕經(jīng)期前

D、40歲以上

E、吸煙

答案:C

109、洋地黃中毒引起的快速心律失常首選的抗心律失常藥為

A、羅帕酮

B、拉帕米

C、碘酮

D、得安

E、苯妥英鈉

答案:E

110、患者男,26歲。因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸。門診急查心

電圖示“I、II>aVF導(dǎo)聯(lián)P波直立,aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒立,頻率120次/min,PR間

期0.16秒,P-P間隔<0.6秒”。該患者最可能發(fā)生了

A、室性心動(dòng)過速

B、竇性心動(dòng)過速

C、預(yù)激綜合征

D、心房顫動(dòng)

E、心室顫動(dòng)

答案:B

111、患者女性,40歲,每逢給寵物洗澡時(shí)即出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難伴喘鳴,

診斷為外源性哮喘,此病人的輔助檢查特點(diǎn)是

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

B、中性粒細(xì)胞比例增高

C、血清IgE增高

D、氧分壓下降

E、二氧化碳分壓下降

答案:C

112、患者,女性,59歲。因支氣管哮喘發(fā)作急診入院,護(hù)士治療時(shí),未

按操作要求,快速靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降、、嚴(yán)重

的心律失常、抽搐,此藥物可能是

A^舒喘靈

B、葡萄糖酸鈣

C、青霉素

D、氨茶堿

E、色甘酸鈉

答案:D

113、患者,男性,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院急診。胸透

右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象檢查的結(jié)果可能是

A、嗜酸性粒細(xì)胞增加

B、淋巴細(xì)胞增加

C、中性粒細(xì)胞增加

D、大單核細(xì)胞增加

E、嗜堿性細(xì)胞增加

答案:C

114、下列疾病中,可導(dǎo)致右心室后負(fù)荷過重的是

A、房間隔缺損

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、慢性阻塞性肺氣腫

E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:D

115、擴(kuò)張性心肌病X線檢查的主要特點(diǎn)是

A、形心

B、肺淤血征

C、影左緣明顯突出

D、心影呈燒瓶樣

E、心臟擴(kuò)大搏動(dòng)減弱

答案:E

116、患者女性,80歲,呼吸衰竭患者,對(duì)其的病情觀察,下列哪一項(xiàng)變

化對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病的先兆極為重要

A、皮膚

B、血壓

C、神志

D、瞳孔

E、心率

答案:C

117、患者男,59歲?;几哐獕?2年,去年因急性下壁心肌梗死住院治療

20天。近一年來血壓常為180/115mmHg左右。高血壓患者的非藥物治療方法中,

不包括的是

A、根據(jù)自身情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

B、合理膳食:限制鈉鹽攝入,減少膳食脂肪,限制飲酒

C、減少精神壓力

D、減少攝入含鉀食物

E、減輕體重

答案:D

118、男,65歲,吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣短10年,近3天

來發(fā)熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發(fā)組,桶狀

胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,

劍突下見心臟搏動(dòng),三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是

A、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病

B、慢性肺源性心臟病

C、風(fēng)濕性心臟病

D、原發(fā)性心肌病

E、先天性心臟病

答案:B

119、當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí),應(yīng)立即實(shí)施

A、電除顫

B、建立靜脈通路

C、吸氧

D、氣管插管

E、頸動(dòng)脈按摩

答案:A

120、肺癌多起源于

A、支氣管黏膜上皮

B、肺臟層胸膜

C、肺泡組織

D、壁層胸膜上皮

E、支氣管軟骨

答案:A

121、肺結(jié)核咯血伴高熱常提示

A、灶擴(kuò)散

B、洞形成

C、支氣管內(nèi)血液吸收

D、癥波及壁層胸膜

E、發(fā)血?dú)庑?/p>

答案:A

122、患者,女性,40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來的鮮花時(shí),

哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。病

人的呼吸發(fā)生了異常改變?yōu)?/p>

A、頻率異常

B、節(jié)律異常

C、深淺度異常

D、音響異常

E、快慢異常

答案:A

123、慢性心力衰竭最常見的誘因是

A、情緒激動(dòng)

B、呼吸道感染

C、妊娠

D、體力活動(dòng)過重

E、高鹽飲食

答案:B

124、感染性心內(nèi)膜炎的臨床特點(diǎn)不包括

A、高熱、寒戰(zhàn)

B、栓塞

C、腹痛

D、血培養(yǎng)陽性

E、周圍血管栓塞

答案:C

125、高血壓病人正確的健康教育內(nèi)容有

A、低鹽飲食

B、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉

C、肥胖者減輕體重

D、體位改變時(shí)動(dòng)作宜緩慢

E、如血壓控制良好可自行減少用藥劑量

答案:ABCD

126、呼吸衰竭患者為了保持呼吸道通暢,可采取哪些措施清除呼吸道分泌

A、應(yīng)用祛痰劑

B、超聲霧化吸入

C、病情危重者氣管切開

D、機(jī)械吸痰

E、環(huán)甲膜穿刺

答案:ABCD

127、關(guān)于使用三腔氣囊管壓迫止血的護(hù)理措施,正確的是

A、先檢查兩氣囊有無漏氣

B、先注入食管氣囊,然后注氣入胃氣囊

C、定時(shí)測(cè)量氣囊內(nèi)壓力,保證止血效果

充氣加壓每12?24h,放氣15?30min

E、出血停止后,即可放氣拔管

答案:ACD

128、上消化道出血的病因包括

A、消化性潰瘍

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、急性糜爛出血性胃炎

D、食管胃底靜脈曲張破裂

E、直腸癌

答案:ACD

129、關(guān)于纖維結(jié)腸鏡檢查的護(hù)理措施,正確的是

A、檢查前2?3天進(jìn)少渣飲食

B、檢查當(dāng)日晨空腹

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