內(nèi)科學(xué)消化系統(tǒng)

內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）消化系統(tǒng)1

EDDCABAECDBDCAEDBDECCBEBBEBDABEDEECCAEECCBEDC

AB

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在

答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的

相應(yīng)字母所屬的方框涂黑

1.★★★GU與潰瘍型胃癌X線表現(xiàn)最主要區(qū)別是

A.胃壁軟硬程度

B.黏膜皺嬖中斷

C.周圍有無(wú)結(jié)節(jié)狀

D.潰瘍直徑是否大于2.5cm

E.潰瘍是否位于胃輪廓之內(nèi)

2.★下列哪種說(shuō)法對(duì)胃潰瘍是正確的

A.胃潰瘍可能惡變故均有手術(shù)指征

B.飲食療法也可以促進(jìn)潰瘍愈合

C.與十二指腸潰瘍相反，胃潰瘍不易出血

D.通常胃酸正?；蚪档?/p>

E.常表現(xiàn)為夜間痛

3.★★★下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.GU為餐后痛

B.DU為空腹痛、夜間痛

C.患者均有上腹痛

D.出血后疼痛的節(jié)律性消失

E.可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛

4.★慢性活動(dòng)性胃炎的治療應(yīng)特別注意采用

A.抑酸劑

B.抗菌藥

C.抗幽門螺桿菌治療

D.促胃腸動(dòng)力劑

E.胃黏膜保護(hù)劑

5.★上消化道出血最常見的原因是

A.消化性潰瘍

B.急性糜爛性胃炎

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂

6.★患者女性，58歲。間歇性上腹部疼痛2年，伴腹脹，3個(gè)月來(lái)癥狀加重，厭

食明顯，體重下降。查體：貧血貌，上腹部輕壓痛，肝臟肋下1.5cm可觸及，脾臟未觸及，

化驗(yàn)：血紅蛋白70g/L。鏡檢提示大細(xì)胞性貧血，大便潛血（一），最可能的診斷為

A.萎縮性胃竇胃炎

B.萎縮性胃體胃炎

C.十二指腸球炎

D.淺表性胃炎

E.胃潰瘍

7.★★★潰瘍病活動(dòng)期患者不宜服用

A.布洛芬

B.前列腺素制劑

C.替硝哇

D.硫糖鋁

E.膠體鈿

8.★確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.年齡

B.X線鋼餐檢查

C.大便潛血試驗(yàn)

D.HP檢查

E.胃鏡及胃黏膜活檢

9.★★★診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A.潰瘍病史

B.嚴(yán)重上腹疼痛

C.肝濁音區(qū)消失

D.上腹部疼痛

E.腹脹，尿少

10.★★★消化性潰瘍最主要癥狀是

A.曖氣、反酸、惡心

B.嘔吐

C.無(wú)規(guī)律性上腹痛

D.節(jié)律性上腹痛

E.無(wú)規(guī)律性下腹痛

11.★★★男，49歲。胃潰瘍病史12年。近3個(gè)月上腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律，伴食欲減

退。胃腸領(lǐng)餐檢查：胃竇部可見2.5X3.4厘米龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽(yáng)性。最

有可能的診斷是

A.胃潰瘍合并出血

B.胃潰瘍惡變

C.幽門管潰瘍

D.胃潰瘍并胃息肉

E.胃潰瘍合并幽門梗阻

12.★★★男性，62歲?；嘉笣兌嗄?，近月來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁，無(wú)規(guī)律性，體量

減輕，營(yíng)養(yǎng)不良。胃X線鋼餐透視見有龕影，該病人下一步首要的檢查為

A.大便潛血試驗(yàn)

B.胃酸測(cè)定

C.腹部B超檢查

D.胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查

E.ERCP

13.★消化性潰瘍病理?yè)p傷至少達(dá)

A.黏膜層

B.黏膜下層

C.黏膜肌層

D.肌層

E.漿膜層

14.★★★幽門梗阻時(shí)禁用下列哪類藥物

A.抗膽堿能藥

B.膠體次枸椽酸秘

C.H2受體拮抗劑

D.酸泵抑制劑

E.抗菌藥物

15.★急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠

A.病史及臨床表現(xiàn)

B.X線鋼餐檢查

C.胃電圖檢查

D.胃液分析

E.胃鏡檢查

16.★★★診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A.易嘔吐

B.嘔吐物量大

C.嘔吐物內(nèi)無(wú)膽汁

D.嘔吐物內(nèi)含大量宿食

E.嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解

17.★下述消化性潰瘍正確的是

A.GU多發(fā)于泌酸最強(qiáng)區(qū)域

B.GU多發(fā)于胃竇小彎部

C.DU直徑一般小于2.5cm

D.對(duì)吻潰瘍只發(fā)生于十二指腸

E.胃與十二指腸同時(shí)發(fā)生稱為多發(fā)性潰瘍

18.★引起慢性胃炎的主要致病因素是

A.粗糙或刺激性物理性因素

B.藥物等化學(xué)性因素

C.十二指腸液返流

D.幽門螺桿菌感染

E.機(jī)體自身免疫因素

19.★急性糜爛性胃炎出血的特點(diǎn)通常是

A.呈噴射狀嘔血

B.出血量大，且不易止血

C.多為嘔血，很少黑便

D.多為鮮血便

E.間歇性出血，量一般不太大

20.★★★上消化道出血伴休克時(shí)首要的治療是

A.胃管注入止血藥

B.平臥位，下肢抬高

C.積極補(bǔ)充血容量

D.胃鏡止血

E.應(yīng)用奧美拉理

21.★關(guān)于慢性胃體胃炎的敘述，正確的是

A.主要由幽門螺桿菌感染引起

B.病變主要在胃竇部

C.易發(fā)生惡性貧血

D.發(fā)病與遺傳無(wú)關(guān)

E.血清壁細(xì)胞抗體多為陰性

22.★★★男，25歲，反復(fù)上腹痛、返酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿

素酶試驗(yàn)陽(yáng)性，治療方案首選抑酸劑加

A.一種有效抗生素

B.兩種有效抗生素

D.促胃動(dòng)力劑

E.解痙劑

23.★胃潰瘍的好發(fā)部位是：

A.胃竇大彎側(cè)

B.幽門管

C.胃體小彎

D.胃底部

E.胃竇部小彎

24.★★★女，28歲，間歇性上腹痛3年，近II腹痛變?yōu)槊浲?，伴有嘔吐，嘔吐物

量多，為隔餐食物。抑酸劑治療無(wú)效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解。最可

能的診斷是

A.良性十二指腸淤滯癥

B.消化性潰瘍合并幽門梗阻

C.胃黏膜脫垂癥

D.胃癌

E.胃下垂

25.★有明顯膽汁返流的慢性胃炎者，首選的治療藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.嗎丁啾

C.硫糖鋁

D.替硝晚

E.苯妥拉明

26.★★★最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是

A.胃角潰瘍

B.胃竇潰瘍

C.球后潰瘍

D.胃多發(fā)性潰瘍

E.幽門管潰瘍

27.★女，45歲，因關(guān)節(jié)疼痛長(zhǎng)期服用吧味美辛，黑便2次，嘔血1次，來(lái)院

急診，疑診急性胃炎，除囑停用該藥

物外，應(yīng)首先采取什么措施

A.阿托品緩解腹痛

B.止血補(bǔ)充血容量

C.硫糖鋁保護(hù)胃黏膜

D.抑酸劑降低胃內(nèi)pH

E.急診胃鏡檢查

28.★與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的疾病是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.急性闌尾炎

C.慢性膽囊炎

D.十二指腸潰瘍

E.急性膽囊炎

29.★慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可以引起惡性貧血

B.有時(shí)癥狀酷似消化性潰瘍

C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高

D.胃酸偏低

E.易出現(xiàn)曖氣、反酸、腹脹等癥狀

30.★球后潰瘍多發(fā)生在

A.十二指腸球部后壁

B.十二指腸上部

C.十二指腸水平部

D.十二指腸降部

E.十二指腸升部

二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的

信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將

相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

女性，38歲，反復(fù)上腹痛伴反酸10多年，近來(lái)疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。

近1周來(lái)上腹痛伴嘔吐，嘔吐量有

（31-33共用題干）

31.★★★以下明I5項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A.奧美拉陛

B.甲氟咪

C.硫糖鋁

D.膠體次枸椽酸鈕

E.山苴若堿

32.★★★明確診斷，上述病例需采取的措施是

A.腹部B超

B.上消化道氣鋼雙重造影

C.直接內(nèi)腹內(nèi)鏡檢查

D.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查

E.腹部CT

33.★★★上述病例最可能的診斷是

A.復(fù)合性潰瘍

B.胃竇癌伴幽門梗阻

C.神經(jīng)性嘔吐

D.膽汁反流性胃炎

E.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E

五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字

母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（34-35題共用備選答案）

A.穿孔

B.出血

C.癌變

D.屢管形成

E.幽門梗阻

34.★★★最易發(fā)生低氯低鉀堿中毒的E并發(fā)癥為：

35.★★★只見于胃潰瘍而不發(fā)生于十二指腸潰瘍的并發(fā)癥為：C

（36~38題共用備選答案）

A.癌性潰瘍

B.十二指腸球后潰瘍

C.復(fù)合潰瘍

D.胃多發(fā)潰瘍

E.幽門管潰瘍

36.★★★十二指腸和胃部均可見潰瘍：C

37.★★★潰瘍不規(guī)則，底部污穢，凸凹不平A,胃酸缺乏：

38.★★★嘔吐多見，易發(fā)生幽門梗阻、出血、E穿孔等并發(fā)癥：

（39~40題共用備選答案）

A.無(wú)明顯規(guī)律性

B.疼痛-排便-加重

C.疼痛-進(jìn)食-緩解

D.疼痛-便意-緩解

E.進(jìn)食-疼痛-緩解

39.★★★胃潰瘍腹痛的規(guī)律是：E

40.★★★十二指腸球部的潰瘍的腹痛C規(guī)律是：

（41-42題共用備選答案）

A.惡心嘔吐，泛酸

B.面色蒼白，尿少，血壓下降

C.腹痛失去節(jié)律性，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性

D.餐后上腹疼痛，嘔吐最大，含隔夜宿食

E.突然全腹劇痛，腹肌緊張

41.★★★胃潰瘍癌C變時(shí)：

42.★★★消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)：B

（43~47題共用備選答案）

A.甲鼠咪胭

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啾

E.奧美拉晚

43.★★★抑制陽(yáng)離子泵（H+/K+-ATP酶）的活力：E

44.★★★促進(jìn)胃排空，防止膽汁返流：D

45.★★★促進(jìn)黏液分泌，胃黏膜細(xì)C胞更新：

46.★★★作用于壁細(xì)胞H受體，抑制胃酸和胃蛋白酶A的分泌：

47.★★★抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空：B

內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）?肖化系統(tǒng)2ABEBDEBCDDCCDEBBACED

DDCDBAEBAACEC

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答

案，并在答題卡上將相應(yīng)題

相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.★★★關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.原發(fā)性醛固酮增多

B.門靜脈壓力增高

C.低白蛋白血癥

D.肝淋巴液生成過(guò)多

E.抗利尿激素分泌過(guò)多

2.★肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，查血鉀2.6mmo/L,血鈉136mmol/L,血氯化物

110mmol/L,血氨158.71mol/L,血pH7.40。宜選用的藥物是

A.谷氨酸鈉

B.谷氨酸鉀

C.鹽酸精氨酸

D.乳果糖

E.左旋多巴

3.★★★肝硬化患者出現(xiàn)F列情況，除哪項(xiàng)外均應(yīng)懷疑癌變

A.短期出現(xiàn)肝臟迅速增大

B.持續(xù)性肝區(qū)疼痛

C.無(wú)其他原因可解釋的發(fā)熱

D.雖經(jīng)積極治療而病情迅速惡化

E.腹水山漏出液轉(zhuǎn)為滲出液

4.★★★肝硬化患者有出血傾向，與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最小

A.肝合成凝血因子減少

B.低白蛋白血癥

C.毛細(xì)血管脆性增加

D.脾功能亢進(jìn)

E.胃腸道黏膜炎癥糜爛

5.★診斷肝性腦病最有意義的體征是

A.肌張力增高

B.腱反射亢進(jìn)

C.踝陣攣陽(yáng)性

D.撲翼樣震顫

E.巴彬斯基（Babinski）征陽(yáng)性

6.★女，38歲，肝硬化腹水患者。1周來(lái)畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，

腹部明顯膨隆，尿量500m下列體征應(yīng)特別注意

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁靜脈曲張

C.脾腫大

D.腹部移動(dòng)性濁音

E.全腹壓痛及反跳痛

7.★診斷肝性腦病最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A血糖

B血氨

C.血膽紅素

D.血尿素氮

E.血轉(zhuǎn)氨酶

8.★★★肝腎綜合征主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A.腎小管壞死

B.腎小球壞死

C.腎皮質(zhì)血流量減少

D.腎間質(zhì)炎性病變

E.膽紅素對(duì)腎臟的毒性

9.★對(duì)診斷門脈高壓癥最有價(jià)值的是

A.腹水

B.脾大

C.肝大、質(zhì)硬

D.食管吞ax線檢查

E.黃疸、下肢浮腫

10.★★★當(dāng)腹內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動(dòng)性濁音時(shí)，游離腹水量至少應(yīng)超過(guò)

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

11.★★★肝性腦病患者的飲食治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.高熱卡

B.高碳水化合物

C.懸?蛋白質(zhì)

D.高維生素

E.不能進(jìn)食可鼻飼或靜滴葡萄糖

12.★男，40歲。乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。1周來(lái)出現(xiàn)腹脹及

鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲

液。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要

A.尿膽紅素及尿膽原檢查

B.肝功能檢查

C.血AFP檢查

D.肝B超檢查

E.肝活檢

13.★★★肝硬化病人不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)

A.雌激素增多

B.雄激素減少

C.醛固酮增多

D.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

E.抗利尿激素增多

14.★★★肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，腹水的性質(zhì)為

A.血性

B.乳糜性

C.滲出液

D.漏出液

E.介于滲出液與漏出液之間

15.★對(duì)肝硬化診斷有確診價(jià)值的檢查是

A.X線鋼餐檢查

B.腹腔鏡檢查+活檢

C.胃鏡檢查

D.腹部B超

E.腹部CT

16.★肝硬化腹水患者，一般每日進(jìn)水量宜控制為

A.<500ml

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.1500?2000ml

E.2000—2500ml

17.★★★下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥候群

A.肝臟增大

B.脾臟增大

C.食管和胃底靜脈曲張

D.痔核形成

E.腹水

18.★我國(guó)肝硬化最常見的病因是

A.中毒性肝炎

B.酒精性肝炎

C.病毒性肝炎

D.營(yíng)養(yǎng)不良性肝炎

E.血吸蟲病性肝炎

19.★★★下列哪一項(xiàng)不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則

A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入

B.留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用

C.服用吠塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀

D.腹水減退后，仍需限制鈉的攝入

E.快速利尿消退腹水可促使病情緩解

20.★卜列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合肝硬化失代償期

A.膽固醇常低于正常

B.肝硬化嚴(yán)重壞死時(shí)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)活力常增高

C.血清MAO增高

D.凝血醐原時(shí)間延長(zhǎng)，注射維生素K可以糾正

E.血清白蛋白減少，Y-球蛋白顯著增高

21.★★★肝性腦病患者灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用

A.25%硫酸鎂

B.生理鹽水

C.生理鹽水加食醋

D.肥皂水

E.乳果糖加水

二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的

信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將

相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

男性，41歲，患肝硬化5年。5天來(lái)畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯

膨隆，尿量550ml/日。

(22-27共用題干)

22.★★★住院后經(jīng)檢查有以下體征，其中哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁靜脈曲張

C.脾腫大

D.全腹壓痛及反跳痛

E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

23.★★★上述病例，最可能的診斷是

A.肝腎綜合征

B.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎

C.自發(fā)性腹膜炎

D.Budd-Chiari綜合征

E.肝癌

24.★★★盡快治療，應(yīng)先做何種檢查

A.肝、腎功能

B.血常規(guī)及血培養(yǎng)

C.腹水培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

D.腹水常規(guī)及涂片染色

E.腹部B超

25.★★★為進(jìn)一步治療，下列何種措施最為重要

A.嚴(yán)格控制水、鈉攝入

B.應(yīng)用有效抗生素

C.聯(lián)合應(yīng)用利尿或加大利尿劑用量

D.抽腹水

E.輸血漿或白蛋白

26.★住院期間，查到全血細(xì)胞減少主要原因?yàn)?/p>

A.脾功能亢進(jìn)，血細(xì)胞破壞增加

B.胃腸道淤血致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

C.血容量增加，血液稀釋

D.細(xì)菌感染，毒素作用

E.消化道出血及皮膚黏膜出血

27.★★★若該患者于住院期間出現(xiàn)肝腎綜合征，下列哪項(xiàng)不是其特征性改變

A.少尿或無(wú)尿

B.尿鈉低

C.氮質(zhì)血癥

D.稀釋性低血鈉

E.尿檢查有大量管型

三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五

個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與

考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)

備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（28~29題共用備選答案）

A.肝性腦病

B.上消化道出血

C.自發(fā)性腹膜炎

D.原發(fā)性肝癌

E.酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂

28.★★★肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是：B

29.★★★肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A

（30-31題共用備選答案）

A.雌激素增多

B.雄激素增多

C.胃腸淤血，消化吸收障礙、菌群失調(diào)

D.肝細(xì)胞進(jìn)行性或廣泛壞死

E.醛固酮增多

30.★肝掌、蜘蛛痣是由于：A

31.★中毒性鼓腸是由于C：

（32-33題共用備選答案）

A.血性

B.乳糜性

C.滲出液

D.漏出液

E.介于滲、漏之間

32.★★★有關(guān)腹水的性質(zhì)，肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎：E

33.★★★有關(guān)腹水的性質(zhì)，結(jié)核性腹膜炎：C

消化系統(tǒng)3ACAEDBBECDC

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題

號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.★★★普查原發(fā)性肝癌最有價(jià)值的指標(biāo)是

A.甲胎蛋白（AFP）B.血轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)

C.放射性核素肝掃描D.肝動(dòng)脈造影

E.超聲檢查

2.★急性出血壞死型胰腺炎的局部并發(fā)癥

A.上消化道大出血B.急性腎衰竭

C.胰腺假性囊腫D.胰性腦病

E.血栓性靜脈炎

3.★★★急性胰腺炎解痙鎮(zhèn)痛不宜應(yīng)用

A.嗎啡B.異丙嗪

C.度冷丁D.阿托品

E.普魯卡因

4.★★★為急性壞死性胰腺炎特點(diǎn)的是

A.上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛B.惡心、嘔吐

C.黃疸D.中等程度發(fā)熱

E.臍周或肋、腹部皮膚青紫色

5.★在我國(guó)急性胰腺炎最常見的病因是

A.酗酒B.暴飲暴食C.病毒感染

D.膽道結(jié)石E.Oddi括約肌痙攣

6.★原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的器官是

A.腦B.肺C.腎D.骨骼E.腎上腺

7.★急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在發(fā)病后

A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.16小時(shí)

8.★★★鑒別急性水腫型胰腺炎與壞死型胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶

D.血清膽紅素E.血清正鐵白蛋白

9.★肝癌患者突發(fā)右上腹劇烈疼痛伴血性腹水，最可能是

A.肝包膜下大出血

B.消化道潰瘍穿孔

C.肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔

D.急性化膿性膽囊炎

E.腹膜轉(zhuǎn)移癌

10.★★★急性胰腺炎患者禁食胃腸減壓的目的是

A.減少淀粉酶分泌

B.減少脂肪酸分泌

C.減少胃蛋白酶分泌

D.減少胃酸分泌

E.減少膽汁分泌

11.★★★女，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐,

但無(wú)發(fā)熱，無(wú)血尿，無(wú)黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.大便常規(guī)和潛血試驗(yàn)

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.血清淀粉酶檢查

D.尿常規(guī)

E.上消化道領(lǐng)餐透視

消化系統(tǒng)4EECADDBBBECB

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答

案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.★關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷錯(cuò)誤的是

A.有結(jié)核病史

B.長(zhǎng)期低熱

C.腹痛、腹脹伴腹水

D.腹水檢查結(jié)核桿菌陽(yáng)性率不高

E.腹壁柔韌感可以確診

2.★結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的是

A.穿刺抽腹水

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法

C.手術(shù)治療腸梗阻、腸穿孔

D.加用糖皮質(zhì)激素

E.聯(lián)合足量全程的抗結(jié)核治療

3.★結(jié)核性腹膜炎治療應(yīng)該

A.單用抗結(jié)核藥