考研中醫(yī)綜合中醫(yī)診斷學(xué)（臟腑辨證）模擬試卷2

考研中醫(yī)綜合中醫(yī)診斷學(xué)（臟腑辨證）

模擬試卷2

一、A1型題（本題共15題，每題1.0分，共15分。）

1、心悸氣短與下列哪項同見，對診斷心陽虛證最有意義

A、面色萎黃

B、神疲乏力

C、形寒肢冷

D、頭暈?zāi)垦?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：此題考查的是心陽虛證辨證要點：本證以心悸怔忡、心胸憋悶與陽虛

癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。

2、患者面赤口渴，胸悶氣粗，心煩不寐，甚則胡言亂語，哭笑無常，尿赤便秘，

舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。此屬

A、痰火擾心證

B、痰迷心竅證

C、心火亢盛證

D、心血瘀阻證

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：痰火擾神證是指火熱痰濁交結(jié)，擾閉心神，以狂躁、神昏及痰熱癥狀

為主要表現(xiàn)的證候。又名痰火擾心（閉竅）證。臨床表現(xiàn)：（I）神志異常：心煩，失

眠，甚則神昏追語，或狂躁妄動，打人毀物，不避親疏，胡言亂語，哭笑無常（狂

證）。（2）痰火內(nèi)擾：發(fā)熱，口渴，胸悶，氣粗，咯吐黃痰，喉問痰鳴，面赤，舌質(zhì)

紅。苔黃膩，脈滑數(shù)。

3、患者心煩口渴，小便赤澀，尿道灼痛，舌尖紅赤，苔黃，脈數(shù)。應(yīng)考慮為

A、膀胱濕熱證

B、心火亢盛證

C、肝膽濕熱證

D、小腸實熱證

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：小腸實熱證是指小腸里熱熾盛所表現(xiàn)的證候。多由于心熱下移小腸所

致。臨床表現(xiàn)口渴，心煩.口舌生瘡，小便短赤，灼熱澀痛，尿血，舌紅苔黃，脈

數(shù)。

4、心氣虛證，心血虛證，心陽虛證及心陰虛證的共同表現(xiàn)是

A、心悸

B、氣短

C、失眠

D、多夢

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：心氣虛證，心陽虛證及心陽暴脫證的鑒別

;1<相同點不同點

心氣出讓面色淡口或“門，舌淡苻白，昧虛

心氣虛讓心愫怔

提塞肢冷,心福,血色口門或悔咯?舌?淡胖苔白滑,脈微細(xì)

心陽虛證忡?胸悶氣短?活動

后加爪?門汗突然冷汗淋漓,四肢厥冷?呼吸微弱.面色在白?口唇發(fā)紫?神志模糊或

心陽必脫

汗迷（舌質(zhì)淡紫聲滑,脈微細(xì)欲絕）

心血虛證及心陰虛證的鑒別要點

證帔相同點不同點

心血虛讓心修、頭吊眼花?健忘?血色淡白或要黃,唇、苫色淡?脈細(xì)無力

失聚、心煩；”燥咽干?形體消瘦,或見手足心熱,潮熱盜汗

心陰虛證

多夢兩飄潮紅?舌?紅少存乏津?脈佃數(shù)

5、患者神疲乏力，咳嗽無力，動則氣短，痰液清稀，聲音低怯.自汗，畏風(fēng)，易

感冒，舌淡嫩，脈虛。應(yīng)考慮為

A、脾氣虛證

B、肺氣虛證

C、心肺氣虛證

D、肺腎氣虛證

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：肺氣虛證是指肺氣虛弱，呼吸無力，衛(wèi)外不固，以咳嗽無力、氣短而

喘、自汗等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)肺病表現(xiàn)：咳嗽無力，氣短而喘，動

則尤甚，咯痰清稀，或有自汗；畏風(fēng)，易于感冒。氣虛的表現(xiàn)：聲低懶言，神疲體

倦，面色淡白，舌淡苔白，脈弱。

6、下列哪項不是燥邪犯肺證和肺陰虛證的共同癥狀

A^干咳痰少

B、痰粘難咯

C、發(fā)熱惡風(fēng)

D、舌干少津

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析：燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別。相同點：均有干咳，痰少難咳的表

現(xiàn)。不同點：（1）燥邪犯肺證屬于外感新病，常兼有表證，干燥癥狀突出，虛熱之

象不明顯。（2）肺陰虛證屬內(nèi)傷久病，無表證，虛熱內(nèi)擾的癥狀明顯。

7、患者干咳少痰，痰粘難咯，鼻燥咽干，胸痛發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，便干，苔

薄黃而干，脈細(xì)，可擬診為

A、風(fēng)寒犯肺證

B、肺熱壅盛證

C、燥邪犯肺證

D、肺陰虛證

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：燥邪犯肺證是指外感燥邪，肺失宣降，以干咳痰少；鼻咽口舌干燥等

為主要表現(xiàn)的證候，簡彌肺燥證。燥邪有偏寒、偏熱的不同，向有溫燥襲肺證和涼

燥襲肺證之分。臨床表現(xiàn)干咳無痰，或痰少而黏，不易咯出，甚則胸痛，痰中帶

血，或見鼻做，口、唇、鼻、咽、皮膚干燥，尿少，大便干結(jié)，舌苔薄而干燥少

津?；蛭⒂邪l(fā)熱惡風(fēng)寒，無汗或少汗，脈浮數(shù)或浮緊。

8、診斷心的病證，哪種表現(xiàn)最為典型

A、失血

B、氣短

C、心悸

D、脈細(xì)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析：心氣虛證，心陽虛證及心陽暴脫證的鑒別

征恢相同點不同點

心'（虛iiE面色淡門或口白?占淡苔白,放虛

心氣忠證心快怔

心用虛證隈寒肢冷.心痛,面色口白或晦暗?舌淡腫苔白滑?脈傲細(xì)

神?胸悶氣短?活動

后加求,門汗突然冷汗淋漓.四肢厥冷?呼吸微加?面色蒼白,口唇發(fā)紫,神志模糊或

心陽法脫

伸迷（苦質(zhì)淡紫青滑,豚微細(xì)就絕）

心血虛證及心陰虛證的鑒別要點

征候相同點不同點

心血虛證心悸、頭暈眼花?健忘.面色淡白或要黃?唇、苫色淡?脈細(xì)無力

失眠、心煩、口燥咽1：.形體消瘦?或見手足心熱,潮熱盜汗

心陰虛證

多夢兩題潮紅，舌紅少苔乏汴?脈海數(shù)

9、患者大便干燥秘結(jié)，難以排出，數(shù)日一行，口干咽燥，舌紅少津，脈細(xì)澀?？?/p>

擬診為

A、陽明腑證

B、胃熱證

C、胃陰不足證

D、大腸液虧證

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：大腸津虧證指津液虧損，腸失濡潤，傳導(dǎo)失職，以大便燥結(jié)、排便困

難及津虧癥狀為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)大便難：大便干燥如羊屎，艱澀難下，

數(shù)日一行，腹脹作痛，或可于左少腹觸及包塊。津虧表現(xiàn)：口干，或口臭，或頭

暈，舌紅少津，苔黃燥，脈細(xì)澀。

10、患者面色淡白，神疲倦怠，氣短懶言，頭暈?zāi)垦?，便意頻數(shù)，小便渾濁如米

由，舌淡苔白，脈緩弱?？蓴M診為

A、脾氣虛證

B、脾氣下陷證

C、胃氣虛證

D、腎陽虛證

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：脾虛氣陷證指脾氣虛弱，中氣下陷，以脫腹重墜；內(nèi)臟下垂及氣虛癥

狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。乂名脾（中）氣下陷證。臨床表現(xiàn)內(nèi)臟下垂：脫腹重墜作

脹，食后益甚，或便意頻數(shù)，肛門重墜，或久泄不止，甚或脫肛，或小便渾濁如米

沿，或內(nèi)臟、子宮下垂。氣虛表現(xiàn)：氣短懶言，神疲乏力，頭暈?zāi)垦＃姘谉o華，

食少，便酒。舌淡苔白，脈緩或弱。

II、下列癥狀中，哪項不是脾氣下陷證的臨床表現(xiàn)

A、頭暈?zāi)垦?/p>

B、食后脫腹脹甚

C、小便渾濁如米洛

D、四肢厥冷

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：脾氣下陷證臨床表現(xiàn)內(nèi)臟下垂：脫腹重墜作脹，食后益甚，或便意頻

數(shù)，肛門重墜，或久泄不止，甚或脫肛，或小便渾濁如米淚，或內(nèi)臟、子宮下垂。

氣虛表現(xiàn)：氣短懶言，神疲乏力，頭暈?zāi)垦?，面白無華，食少，便濤，舌淡苔白，

脈緩或弱。

12、患者腹痛，便泄，三行七、八次，糞質(zhì)粘稠而臭，肛門灼熱，小便短赤，身

熱，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，可擬診為

A、大腸濕熱證

B、濕熱蘊脾證

C、肝脾不調(diào)證

D、小腸實熱證

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：小腸實熱證是指小腸里熱熾盛所表現(xiàn)的證候。多由于心熱下移小腸所

致。臨床表現(xiàn)口渴，心須，口舌生瘡，小便短赤、灼熱澀痛，尿血，舌紅苔黃，脈

數(shù)。

13、下列哪一項是寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的共同癥狀

A、口淡不渴

B、身熱起伏，汗出熱不解

C、惡心納呆

D、苔黃膩，脈濡數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：寒濕困脾證臨床表現(xiàn)脾病表現(xiàn)：腕腹脹悶，口膩納呆，泛惡欲嘔，口

淡不渴.腹痛便澹，頭身困重，或小便短少，肢體腫脹。寒濕內(nèi)困：或身目發(fā)黃，

面色晦暗不澤，或婦女白帶量多，舌體淡胖，舌苔白滑或白膩，脈濡緩或沉細(xì)。濕

熱蘊脾證臨床表現(xiàn)疑腹脹悶，納呆便酒，惡心欲嘔，口中黏膩，渴不多飲，濕熱內(nèi)

蘊：小便短黃，肢體困重，或身熱不揚，汗出熱不解，肝膽濕熱：或見面目發(fā)黃色

鮮明，或皮膚發(fā)癢，舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

14、下列哪一項，不見于寒濕困脾證

A、頭身困重

B、食少便濾

C、泛惡欲吐

D、面、目、身俱黃，黃色鮮明如桔色

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：寒濕困脾證是指寒濕內(nèi)盛，困阻脾陽，脾失溫運，以納呆、腹脹、便

濾、身重等為主要表現(xiàn)的寒濕證候。又名濕困脾陽證、寒濕中阻證、太陰寒濕證。

臨床表現(xiàn)脾病表現(xiàn)：脫腹脹悶，口膩納呆，泛惡欲嘔，口淡不渴，腹痛便澹，頭身

困重，或小便短少，肢體腫脹、寒濕內(nèi)困：或身目發(fā)黃，面色晦暗不澤，或婦女白

帶量多，舌體淡胖，舌苔白滑或白膩，脈濡緩或沉細(xì)。

15、牙齦紅腫疼痛，出血鮮紅，多屬

A、胃火上炎，灼傷血絡(luò)

B、氣虛不能攝血

C、心脾熱盛，追血妄行

D、腎陰不足，虛火傷絡(luò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：胃經(jīng)經(jīng)脈絡(luò)于齦，胃火循經(jīng)卜炎，氣而壅滯,則牙齦纖腫疼痛,甚至

化膿、潰爛、血得熱而妄行，損傷齦絡(luò)，則齒齦出血。

二、B1型題（本題共8題，每題7.0分，共8分。）

A.五更泄瀉B.食后即瀉C.兩者均有D.兩者均無

16、脾腎陽虛可見

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：暫無解析

17、大腸濕熱可見

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：脾腎陽虛證是指脾。腎陽氣虧虛，虛寒內(nèi)生，以久瀉久痢、水腫、腰

腹冷痛等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。臨床表現(xiàn)腰膝、下腹冷痛，畏冷肢涼，久泄久

痢，或五更泄瀉，完谷不化，便質(zhì)清冷，或全身水腫，小便不利，面色蒼白，舌淡

胖，苔白滑，脈沉遲無力。大腸濕熱證是指濕熱內(nèi)蘊，阻滯腸道，以腹痛時時欲

便，暴瀉如水，下痢膿血、大便黃稠穢臭及濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)

腸病表現(xiàn)：腹痛腹脹，下痢膿血，里急后重，或暴瀉如水，或腹瀉不爽，糞質(zhì)黃稠

穢臭，肛門灼熱。濕熱證表現(xiàn)：身熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

A.胃強脾弱B.胃火熾盛C.兩者均有關(guān)D.兩者均無關(guān)

18、嗜食異物為

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：暫無解析

19、易饑多食，大便循瀉為

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：胃火熾盛證是指火熱壅滯于胃，胃失和降，以胃脫灼痛、消谷善饑等

為主要表現(xiàn)的實熱證候。又名胃（實）熱（火）證。臨床表現(xiàn)胃痛特點：胃脫灼痛、拒

按。胃病表現(xiàn)：渴喜冷飲，或消谷善饑，或口臭，牙齦腫痛潰爛，齒傭。實熱表

現(xiàn)：小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

A.脾虛氣陷B.脾氣虛C.脾陽虛D.寒濕困脾

20、以食少、腹脹、便漉及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的病證是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

21、以食少、腹脹腹痛、便酒等為主要表現(xiàn)的病證是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：脾氣虛證是指脾氣不足，運化失職，以食少、腹脹、便酒及氣虛癥狀

為主要表現(xiàn)的虛弱證候。脾陽虛證是指脾陽虛衰，失于溫運，陰寒內(nèi)生，以食少、

腹脹腹痛、便酒等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。又名脾虛寒證。

A.肝陽化風(fēng)B.熱極生風(fēng)C.陰虛動風(fēng)D.血虛生風(fēng)

22、以口渴，頸項強直，兩目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關(guān)緊閉，舌質(zhì)紅絳，

苔黃燥，脈弦數(shù)為主癥屬于

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

23、手足震顫，蠕動，或肢體抽搐，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)為主癥屬于

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：

證候性質(zhì)土徒兼癥占象脈象

眩暈欲仆,急躁易怒?耳鳴?項

1實強,頭搖?肢體震題?語言春澀.頭脹頭痛,F足麻木?步履舌紅蒼白弦而

肝陽化風(fēng)

下虛從至突然杵仆,UBH唱科?華不穩(wěn).面赤或膩有力

身不遂?工強語改

口渴?頸項強直?兩II上視.手舌質(zhì)紅蜂.

熱極生風(fēng)熱證高熱.煩躁流語或神伸脈弦數(shù)

足抽挑J"；反張,牙關(guān)緊閉苔黃球

五心煩熱.潮熱然紅?口燥

陰虛動風(fēng)虛證F足震顫?研動?或肢體抽搞舌紅少津細(xì)數(shù)

咽干,眩聚耳鳴，形體消瘦

肢體震鼓.麻木?手足拘急?肌眩紫?爪甲不榮.而臼無華.

血虛生風(fēng)虛證舌質(zhì)淡白細(xì)或弱

肉小動皮膚瘙作

三、X型題（本題共7題，每題7.0分，共7分。）

24、心血虛證與心陰虛證的相同表現(xiàn)是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D

知識點解析：心血虛證及心陰虛證的鑒別要點

證候相同點不同點

心血虛證心悸、頭呆眼花.健忘,面色淡白或甚黃,唇?百色淡?膿細(xì)無力

失％心煩.n燥咽干.形體消瘦，或見手足心熱,潮熱盜汗

心陰虛證

仔承兩霰潮紅.西紅少杵乏津?脈細(xì)數(shù)

25、心脈痹阻證可出現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點解析：心脈痹阻證的臨床表現(xiàn)為心悸怔忡，心胸憋悶疼痛，痛引肩背內(nèi)臂，

時作時止。瘀阻心脈：以刺痛為主，舌質(zhì)晦暗或有青紫斑點，脈細(xì)、澀、結(jié)、代。

痰阻心脈：以心胸憋悶為主，體胖痰多，身重困倦，舌苔白膩，脈沉滑或沉澀。寒

凝心脈：以遇寒痛劇為主，得溫痛減，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉遲或沉緊。氣滯

心脈：以脹痛為主，與情志變化有關(guān)，喜太息，舌淡紅，脈弦。

26、痰迷心竅證與痰火優(yōu)心證均可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

標(biāo)準(zhǔn)答案：BC,D

知識點解析：痰蒙心神證、熱擾（閉）心神及痰火擾神證的鑒別。相同點：均有神智

異常的表現(xiàn)，均可或見神昏，痰蒙心神證和痰火擾神證還可見到喉中痰鳴。不同

點：（1）痰蒙心神證為痰濁閉阻，屬于陰證，其證以抑郁、癡呆、錯亂為主，無熱

象，如可見面色晦暗。（2）熱擾心神證為火熱擾神，其證以狂躁、澹語、神昏為

主，一派火熱證候。（3）痰火擾神證既有痰又有熱，為兩者的兼并，可出現(xiàn)咳痰黃

稠等痰熱的癥狀。

27、肺氣虛證可出現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點解析：肺氣虛證是指肺氣虛弱，呼吸無力，衛(wèi)外不固，以咳嗽無力、氣短而

喘、自汗等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)肺病表現(xiàn)：咳嗽無力，氣短而喘，動

則尤甚，咯痰清稀，或有自汗；畏風(fēng)，易于感冒。氣虛的表現(xiàn)：聲低懶言，神疲體

倦，面色淡白，舌淡苔白，脈弱。

28、睥腎陽虛證可出現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點解析：脾腎陽虛證是指脾腎陽氣虧虛，虛寒內(nèi)生，以久瀉久痢、水腫、腰腹

冷痛等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。臨床表現(xiàn)腰膝；下腹冷痛，畏冷肢涼，久泄久痢，

或五更泄瀉，完谷不化，便質(zhì)清冷，或全身水腫，小便不利，面色蒼白，舌淡胖，

苔白滑，脈沉遲無力。

29、肝膽濕熱證的特征是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C

知識點解析：肝膽濕熱證是指濕熱內(nèi)蘊，肝膽疏泄失常，以身目發(fā)黃；脅肋脹痛等

及濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。以陰癢、帶下黃臭等為主要表現(xiàn)者，稱肝經(jīng)濕熱

（下注）證。臨床表現(xiàn)肝膽濕熱：身目發(fā)黃，脅肋脹猗。肝睥濕熱：或脅下有痞決，

納呆，厭油膩，泛惡欲嘔，腹脹，大便不調(diào)，小便短赤。肝經(jīng)濕熱：為陰部潮濕、

瘙癢、濕疹，陰器腫痛，帶下黃稠臭穢等。濕熱內(nèi)蘊：發(fā)熱或寒熱往來，口苦口

干，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

30、肺陰虛證與燥邪犯肺證均可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識點解析：燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別。相同點：均有干咳，痰少難咳的表

現(xiàn)。不同點：（1）燥邪犯肺證屬于外感新病，常兼有表證，干燥癥狀突出，虛熱之

象不明顯。（2）肺陰虛證屬內(nèi)傷久病，無表證，虛熱內(nèi)擾的癥狀明顯。

四、A1型題/單選題（本題共75題，每題7.0分，共75

分。）

31、心悸氣短與下列哪頂同見，對診斷心陽虛證最有意義

A、面色萎黃

B、神疲乏力

C、形寒肢冷

D、頭暈?zāi)垦?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：此題考查的是心陽虛證辨證要點：本證以心悸怔忡、心胸憋悶與陽虛

癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。

32、患者面赤口渴，胸悶氣粗，心煩不寐，甚則胡言亂語，哭笑無常，尿赤便秘，

舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。此屬

A、痰火擾心證

B、痰迷心竅證

C、心火亢盛證

D、心血瘀阻證

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：痰火擾神證是指火熱痰濁交結(jié)，擾閉心神，以狂躁、神昏及痰熱癥狀

為主要表現(xiàn)的證候。又名痰火擾心（閉竅）證。臨床表現(xiàn)：（1）神志異常：心煩，失

眠，甚則神昏澹語，或狂躁妄動，打人毀物，不避親疏，胡言亂語，哭笑無常（狂

證）。（2）痰火內(nèi)擾：發(fā)熱，口渴，胸悶，氣粗，咯吐黃痰，喉問痰鳴，面赤，舌質(zhì)

紅。苔黃膩，脈滑數(shù)。

33、患者心煩口渴，小便赤澀，尿道灼痛，舌尖紅赤，苔黃，脈數(shù)。應(yīng)考慮為

A、膀胱濕熱證

B、心火亢盛證

C、肝膽濕熱證

D、小腸實熱證

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：小腸實熱證是指小腸里熱熾盛所表現(xiàn)的證候。多由于心熱下移小腸所

致。臨床表現(xiàn)口渴，心煩.口舌生瘡，小便短赤，灼熱澀痛，尿血，舌紅苔黃，脈

數(shù)。

34、心氣虛證，心血虛證，心陽虛證及心陰虛證的共同表現(xiàn)是

A、心悸

B、氣短

C、失眠

D、多夢

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：心氣虛證，心陽虛證及心陽暴脫證的鑒別

征候相同點不同點

心’（虛派面色淡白或口白，舌淡苔白，強虛

心氣康證心愫怔

心陽虛證畏塞股冷,心喃,血色口門或碑咯?舌?淡胖苔白滑,脈微細(xì)

忡.胸悶氣短?活動

后加九門汗突然冷汗淋漓,四肢厥冷?呼吸微弱.面色在白?口唇發(fā)紫?神志模糊或

心陽必脫

行迷（片質(zhì)淡紫件滑,脈微細(xì)欲絕）

心血虛證及心陰虛證的鑒別要點

讓帔相同點不同點

心血虛讓心修、頭吊眼花?健忘?血色淡白或麥黃,唇、占色淡?脈細(xì)無力

失，心煩；”燥咽十,形體消瘦,或見7足心熱,潮熱盜汗

心陰虛證

多緲網(wǎng)額潮紅,占紅少許乏汴?脈相數(shù)

35、患者神疲乏力，咳嗽無力，動則氣短，痰液清稀，聲音低怯.自汗，畏風(fēng)，易

感冒，舌淡嫩，脈虛。應(yīng)考慮為

A、脾氣虛證

B、肺氣虛證

C、心肺氣虛證

D、肺腎氣虛證

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：肺氣虛證是指肺氣虛弱，呼吸無力，衛(wèi)外不固，以咳嗽無力、氣短而

喘、自汗等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)肺病表現(xiàn)：咳嗽無力，氣短而喘，動

則尤甚，咯痰清稀，或有自汗；畏風(fēng)，易于感冒。氣虛的表現(xiàn)：聲低懶言，神疲體

倦，面色淡白，舌淡苔白，脈弱。

36、下列哪項不是燥邪犯肺證和肺陰虛證的共同癥狀

A、干咳痰少

B、痰粘難咯

C、發(fā)熱惡風(fēng)

D、舌干少津

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別。相同點：均有干咳，痰少難咳的表

現(xiàn)。不同點：（1）燥邪犯肺證屬于外感新病，常兼有表證，干燥癥狀突出，虛熱之

象不明顯。（2）肺陰虛證屬內(nèi)傷久病，無表證，虛熱內(nèi)擾的癥狀明顯。

37、患者干咳少痰，痰粘難咯，鼻燥咽干，胸痛發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，便干，苔

薄黃而干，脈細(xì)，可擬診為

A、風(fēng)寒犯肺證

B、肺熱壅盛證

C、燥邪犯肺證

D、肺陰虛證

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點.析：燥邪犯肺證是指外感燥邪，肺失宣降，以干咳痰少：鼻咽口舌干燥等

為主要表現(xiàn)的證候，簡你肺燥證。燥邪有偏寒、偏熱的不同，而有溫燥襲肺證和涼

燥襲肺證之分。臨床表現(xiàn)干咳無痰，或痰少而黏，不易咯出，甚則胸痛，痰中帶

血，或見鼻杷，口、唇、鼻、咽、皮膚干燥，尿少，大便干結(jié)，舌苔薄而干燥少

津?；蛭⒂邪l(fā)熱惡風(fēng)寒，無汗或少汗，脈浮數(shù)或浮緊。

38、診斷心的病證，哪種表現(xiàn)最為典型

A、失血

B、氣短

C、心悸

D、脈細(xì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：心氣虛證，心陽虛證及心陽暴脫證的鑒別

征恢相同點不同點

心'（虛iiE面色淡門或口白?占淡苔白?放虛

心氣忠證心悸怔

心用虛證隈寒肢冷.心桶,面色口白或晦暗?舌淡肝苔白滑?脈傲細(xì)

忡?胸悶氣短?活動

后加求,自汗突然冷汗淋漓.四肢厥冷?呼吸微班?面色蒼白,口唇發(fā)紫,神志模糊或

心陰必脫

昏迷（舌質(zhì)淡紫青清,豚微細(xì)就絕）

心血虛證及心陰虛證的鑒別要點

證候和網(wǎng)點不同點

心血虛證心悸、頭暈眼花,健忘.面色淡白或晏黃.唇、占色淡?脈細(xì)無力

失眠.心煩、11燥咽1：,形體消瘦?或見手足心熱,潮熱盜汗

心陰虛證

多夢兩飄潮紅，舌紅少苔乏汴?脈海數(shù)

39、患者大便干燥秘結(jié)，難以排出，數(shù)日一行，口干咽燥，舌紅少津，脈細(xì)澀?？?/p>

擬診為

A、陽明腑證

B、胃熱證

C、胃陰不足證

D、大腸液虧證

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：大腸津虧證指津液虧損，腸失濡潤，傳導(dǎo)失職，以大便燥結(jié)、排便困

難及津虧癥狀為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)大便難：大便干燥如羊屎，艱澀難下，

數(shù)日一行，腹脹作痛，或可于左少腹觸及包塊。津虧表現(xiàn)：口干，或口臭，或頭

暈，舌紅少津，苔黃燥，脈細(xì)澀。

40、患者面色淡白，神疲倦怠，氣短懶言，頭暈?zāi)垦?，便意頻數(shù)，小便渾濁如米

由，舌淡苔白，脈緩弱?？蓴M診為

A、脾氣虛證

B、脾氣下陷證

C、胃氣虛證

D、腎陽虛證

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：脾虛氣陷證指脾氣虛弱，中氣下陷，以脫腹重墜；內(nèi)臟下垂及氣虛癥

狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。又名脾（中）氣下陷證。臨床表現(xiàn)內(nèi)臟下垂：脫腹重墜作

脹，食后益甚，或便意頻數(shù)，肛門重墜，或久泄不止，甚或脫肛，或小便渾濁如米

淚，或內(nèi)臟、子宮下垂。氣虛表現(xiàn)：氣短懶言，神疲乏力，頭暈?zāi)垦＃姘谉o華，

食少，便酒。舌淡苔白，脈緩或弱。

41、下列癥狀中，哪項不是脾氣下陷證的臨床表現(xiàn)

A、頭暈?zāi)垦?/p>

R、食后院腹脹甚

C、小便渾濁如米洛

D、四肢厥冷

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：脾氣下陷證臨床表現(xiàn)內(nèi)臟下垂：脫腹重墜作脹，食后益甚，或便意頻

數(shù)，肛門重墜，或久泄不止，甚或脫肛，或小便渾濁如米潸，或內(nèi)臟、子宮下垂。

氣虛表現(xiàn)：氣短懶言，神疲乏力，頭暈?zāi)垦?，面白無華，食少，便濤，舌淡苔白，

脈緩或弱。

42、患者腹痛，便泄，三行七、八次，糞質(zhì)粘稠而臭，肛門灼熱，小便短赤，身

熱，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，可擬診為

A、大腸濕熱證

B、濕熱蘊脾證

C、肝脾不調(diào)證

D、小腸實熱證

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：小腸實熱證是指小腸里熱熾盛所表現(xiàn)的證候。多由于心熱下移小腸所

致。臨床表現(xiàn)口渴，心煩，口舌生瘡，小便短赤、灼熱澀痛，尿血，舌紅苔黃，脈

數(shù)。

43、下列哪一項是寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的共同癥狀

A、口淡不渴

B、身熱起伏，汗出熱不解

C、惡心納呆

D、苔黃膩，脈濡數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：寒濕困脾證臨床表現(xiàn)脾病表現(xiàn)：脫腹脹悶，口膩納呆，泛惡欲嘔，口

淡不渴.腹痛便清，頭身困重，或小便短少，肢體腫脹。寒濕內(nèi)困：或身目發(fā)黃，

面色晦暗不澤，或婦女白帶量多，舌體淡胖，舌苔白滑或白膩，脈濡緩或沉細(xì)。濕

熱蘊脾證臨床表現(xiàn)脫腹脹悶，納呆便潺，惡心欲嘔，口中黏膩，渴不多飲，濕熱內(nèi)

蘊：小便短黃，肢體困重，或身熱不揚，汗出熱不解，肝膽濕熱：或見面目發(fā)黃色

鮮明，或皮膚發(fā)癢，舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

44、下列哪一項，不見于寒濕困脾證

A、頭身困重

B、食少便澹

C、泛惡欲吐

D、面、目、身俱黃，黃色鮮明如桔色

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：寒濕困脾證是指寒濕內(nèi)盛，困阻脾陽，脾失溫運，以納呆、腹脹、便

澹、身重等為主要表現(xiàn)的寒濕證候。又名濕困牌陽證、寒濕中阻證、太陰寒濕證。

臨床表現(xiàn)脾病表現(xiàn)：脫腹脹悶，口膩納呆，泛惡欲嘔，口淡不渴，腹痛便清，頭身

困重.或小便短少,肢體腫脹、寒濕內(nèi)困：或身目發(fā)黃.而色晦暗不澤,或婦女白

帶量多，舌體淡胖，舌苔白滑或白膩，脈濡緩或沉細(xì)。

45、牙齦紅腫疼痛，出血鮮紅，多屬

A、胃火上炎，灼傷血絡(luò)

B、氣虛不能攝血

C、心脾熱盛，追血妄行

D、腎陰不足，虛火傷絡(luò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：胃經(jīng)經(jīng)脈絡(luò)于齦，胃火循經(jīng)上炎，氣血壅滯，則牙齦紅腫疼痛，甚至

化膿、潰爛、血得熱而妄行，損傷齦絡(luò)，則齒齦出血。

五、Bl型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或

者C型題）虛題型（本題共8題，每題1.0分，共8

分。）

A.五更泄瀉B.食后即瀉C.兩者均有D.兩者均無

46、牌腎陽虛可見

A、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：暫無解析

47、大腸濕熱可見

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：脾腎陽虛證是指脾。腎陽氣虧虛，虛寒內(nèi)生，以久瀉久痢、水腫、腰

腹冷痛等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。臨床表現(xiàn)腰膝、下腹冷痛，畏冷肢涼，久泄久

痢，或五更泄瀉，完谷不化，便質(zhì)清冷，或全身水腫，小便不利，面色蒼白，舌淡

胖，苔白滑，脈沉遲無力。大腸濕熱證是指濕熱內(nèi)蘊，阻滯腸道，以腹痛時時欲

便，暴瀉如水，下痢膿血、大便黃稠穢臭及濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)

腸病表現(xiàn)：腹痛腹脹，下痢膿血，里急后重，或暴瀉如水，或腹瀉不爽，糞質(zhì)黃稠

穢臭，肛門灼熱。濕熱證表現(xiàn)：身熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

A.胃強脾弱B.胃火熾盛C.兩者均有關(guān)D.兩者均無關(guān)

48、嗜食異物為

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：暫無解析

49、易饑多食，大便濾瀉為

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：胃火熾盛證是指火熱壅滯于胃，胃失和降，以胃院灼痛、消谷善饑等

為主要表現(xiàn)的實熱證候。又名胃（實）熱（火）證。臨床表現(xiàn)胃痛特點：胃院灼痛、拒

按。胃病表現(xiàn)：渴喜冷飲，或消谷善饑，或口臭，牙齦腫痛潰爛，齒觸。實熱表

現(xiàn)：小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

A.脾虛氣陷B.脾氣虛C.脾陽虛D.寒濕困脾

50、以食少、腹脹、便薄及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的病證是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

51、以食少、腹脹腹痛、便澹等為主要表現(xiàn)的病證是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：脾氣虛證是指脾氣不足，運化失職，以食少、腹脹、便澹及氣虛癥狀

為主要表現(xiàn)的虛弱證候。脾陽虛證是指脾陽虛衰，失于溫運，陰寒內(nèi)生，以食少、

腹脹腹痛、便濾等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。乂名脾虛寒證。

A.肝陽化風(fēng)B.熱極生風(fēng)C.陰虛動風(fēng)D.血虛生風(fēng)

52、以口渴，頸項強直，兩目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關(guān)緊閉，舌質(zhì)紅絳，

苔黃燥，脈弦數(shù)為主癥屬于

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：暫無解析

53、手足震顫，蠕動，或肢體抽搐，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)為主癥屬于

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析:

證候性質(zhì)主癥兼癥舌象脈象

眩暈欲仆,急躁易怒?耳鳴?項

上實強?頭搖?肢體震顫?語言春澀.頭脹頭痛.手足麻木?步履舌紅蒼白弦而

肝陽化風(fēng)

下虛共至突然昏仆.□眼啾斜?半不檜?面赤AK有力

身不遂?工強語彈

11渴,維項強（3兩II上視?不舌質(zhì)紅蜂.

熱極生風(fēng)熱證高熱?煩躁泰語或神伸豚弦數(shù)

足抽播Jk；反張?牙關(guān)緊閉苔黃耀

五心煩熱.潮熱撅紅燥

陰虛動風(fēng)虛證下足震鼓,線動?或肢體抽搐舌紅少津細(xì)數(shù)

明干,眩華耳嗎，形體消瘦

肢體震敷?麻木?手足拘急?肌眩蒙,爪甲不榮?而臼無華，

血虛生風(fēng)虛證