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文檔簡介

兒科主治332-兒科主治醫(yī)師《相關專業(yè)知識》模擬試卷3單選題(共100題,共100分)(1.)會騎三輪車,能說短歌謠的年齡A.2歲B.3歲C.4歲D.5歲E.6歲正(江南博哥)確答案:B參考解析:[考點]小兒運動和語言發(fā)育[分析]2歲會跑,能簡單表達詞語。3歲會騎三輪車,能說短歌謠,能回答簡單問題。4歲會穿鞋,能唱歌的年齡;5歲能單腿跳,開始學習識字的年齡,學前教育。(2.)能單腿跳,開始識字的年齡A.2歲B.3歲C.4歲D.5歲E.6歲正確答案:D參考解析:[考點]小兒運動和語言發(fā)育[分析]2歲會跑,能簡單表達詞語。3歲會騎三輪車,能說短歌謠,能回答簡單問題。4歲會穿鞋,能唱歌的年齡;5歲能單腿跳,開始學習識字的年齡,學前教育。(3.)房間隔缺損特征性改變是A.生長發(fā)育延遲、乏力、心悸B.心前區(qū)粗糙收縮期雜音C.有肺動脈高壓時,可出現(xiàn)青紫D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、固定性分裂E.X線可見心房、心室擴大及肺門"舞蹈"正確答案:D參考解析:肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進并固定分裂為特征性改變。(4.)心力衰竭時血流動力學異常的特點是:()A.心排血量降低,心室舒張末壓增高B.心排血量降低,心室舒張末壓正常C.心排血量降低,心室舒張末壓降低D.外周阻力降低E.心排血量增加,心室舒張末壓正常正確答案:A(5.)關于小兒室性心動過速以下哪項是不正確的A.心室率常在150~250次/分B.QRS波寬大畸形C.心房率快于心室率D.可見室性融合波或心室奪獲E.Q-T間期常正常正確答案:C(6.)糖皮質激素治療幼年型類風性關節(jié)炎的指征為A.常規(guī)使用B.其他治療無效的全身發(fā)病型C.嚴重關節(jié)畸形D.類風濕因子陽性者E.并發(fā)強直性脊柱炎正確答案:B(7.)新生兒血氣分析正常值特點是A.過渡通氣,相對性呼吸性堿中毒,血氧偏低B.過渡通氣,相對性代謝性酸中毒,血氧偏低C.過渡通氣,相對性呼吸性酸中毒,血氧偏高D.過度渡氣,相對性代謝性堿中毒,血氧偏低E.過渡通氣,混合性酸中毒,血氧偏低正確答案:B(8.)女,6歲,雙眼瞼下垂,晨輕暮重,下列哪項檢查對診斷沒有意義A.騰喜龍試驗B.新斯的明試驗C.神經(jīng)重復頻率刺激D.乙酰膽堿受體抗體E.腦電圖正確答案:B(9.)小兒年齡分期中的嬰兒期是A.從出生到28天之內B.生后到滿周歲之前C.生后13個月~2歲D.生后3~4歲E.生后5~6歲正確答案:B(10.)滲出液的特點中,錯誤的是A.比重>1.016B.蛋白>25~30g/LC.細胞數(shù)>500個/mmD.Rivalta試驗(-)E.胸水LDH/血清LDH>0.6正確答案:D(11.)下列關于新生兒持續(xù)性肺動脈高壓,說法正確的是A.發(fā)病率為1%~2%B.該病不容易并發(fā)慢性肺疾病C.是指新生兒生后由于持續(xù)性的體血管阻力增高而使其不能轉變?yōu)檎5墓偻庋h(huán)方式D.任何時候新生兒表現(xiàn)為嚴重的中心性發(fā)紺均應懷疑有該病可能E.早產(chǎn)兒常見正確答案:D(12.)法洛四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是A.右心室肥厚B.主動脈騎跨C.室間隔缺損大小D.室間隔缺損的部位E.肺動脈狹窄致漏斗部痙攣正確答案:E(13.)診斷動脈導管未閉進行心血管造影常見選擇部位是A.左心室B.右心室C.肺動脈D.肺靜脈E.主動脈正確答案:E(14.)6個月嬰兒,發(fā)熱3天,體溫每日高達39℃,無咳嗽、流涕,一般狀況良好。今日熱退,但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最可能的診斷是()A.風疹B.猩紅熱C.麻疹D.腸道病毒感染E.幼兒急疹正確答案:E(15.)小兒體格發(fā)育最快的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期正確答案:B參考解析:嬰兒期是自出生到滿1周歲,為生長發(fā)育最快的時期。(16.)小兒體格測量指標中,最能反映其營養(yǎng)狀況的是A.體重B.身長C.頭圍D.皮下脂肪厚度E.上臂圍正確答案:E參考解析:上臂圍值代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平,反映了小兒的營養(yǎng)狀況,而其他均不完全。(17.)母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中,下列哪一項是錯誤的A.含白蛋白多而酪蛋白少,在胃內的凝塊小B.脂肪顆粒小,且富有解脂酶C.含較多的消化酶,有利于消化D.含鈣磷比牛乳高,較少發(fā)生低鈣血癥E.含鐵與牛乳相同,但吸收率高正確答案:D參考解析:嬰兒最適宜的食物就是母乳,尤其對6個月以下的小兒,應大力提倡母乳喂養(yǎng),大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點甚多。①母乳營養(yǎng)豐富,而且蛋白質、脂肪、碳水化合物的比例適當,完全適合于小兒的需要。同時,蛋白質中白蛋白多,胃內凝塊小。糖類則以乙型乳糖為主,可促進雙歧桿菌的生長,而雙歧桿菌能抑制大腸埃希菌的生長,因此,母乳喂養(yǎng)的嬰兒比較少有患腹瀉等。脂肪中含較多不飽和脂肪酸和解脂酶,有利于消化吸收。②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳鐵蛋白、巨噬細胞、中性粒細胞、T及B淋巴細胞、補體、抗葡萄球菌因子等抗感染物質,具有增進嬰兒免疫力的作用。③母乳溫度適宜,幾乎無菌,可直接喂養(yǎng),經(jīng)濟方便,還能密切母嬰關系,增進母嬰感情。④母乳喂養(yǎng)可幫助母親產(chǎn)后的恢復。(18.)患兒2歲,到醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原卟啉正常,未出現(xiàn)貧血表現(xiàn),此為哪個階段表現(xiàn)A.鐵減少期B.紅細胞生成缺鐵期C.缺鐵性貧血期D.缺鐵性貧血恢復期E.缺鐵性貧血已治愈正確答案:A(19.)法洛四聯(lián)癥最常見的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.肺炎C.亞急性細菌性心內膜炎D.腦血栓E.急性肺水腫正確答案:D參考解析:法洛四聯(lián)癥最常見的并發(fā)癥是腦血栓、腦膿腫、亞急性細菌性心內膜炎和紅細胞增加、血黏稠度高、血流變慢等原因有關。(20.)對原因不明的腎臟疾病,最好的確診方法是腎活檢,下述哪一種情況不適宜做這項檢查A.激素耐藥的腎病綜合征B.原因不明的蛋白尿C.原因不明的血尿D.孤腎畸形E.遺傳性腎臟疾病正確答案:D(21.)服脊髓灰質炎三聯(lián)疫苗哪項是錯誤的A.每次服三型白色糖丸1粒,每次隔1月,共3次B.可于1,2,7歲入學前后服1次加強免疫力C.吞服糖丸時必須用冷開水送服D.發(fā)熱,活動性肺結核,免疫缺陷者均應忌服本疫苗E.為了增強免疫力在口服本疫苗的同時可肌注丙種球蛋白正確答案:E(22.)女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并發(fā)憋2月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢進,心尖部聞及舒張期奔馬律,BP170/115mmHg。尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常。如心尖部聞及2~3級收縮期雜音,提示A.肺動脈高壓B.左室舒張功能下降C.左室后負荷增高D.二尖瓣相對關閉不全E.心功能衰竭正確答案:D(23.)人體的淋巴結共有A.200~300個B.301~400個C.401~500個D.501~600個E.601~700個正確答案:E參考解析:人體淋巴結有600~700個。(24.)女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并發(fā)憋2個月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢進,心尖部聞及舒張期奔馬律,BP170/115mmHg。尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常。眼底表現(xiàn)小動脈痙攣并有出血,按此劃分高血壓為A.1期B.3期C.晚期D.2期E.4期正確答案:B(25.)男,5個月,診斷為毛細支氣管炎,血氣分析提示:pH7.35,PaO80mmHg,PaCO30mmHg,BE-7mmol/L,HCO15mmol/LA.失代償性代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒B.代償性代謝性堿中毒C.代償性代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性酸中毒E.代償性代謝性酸中毒正確答案:E參考解析:代謝性指標BE、HCO降低,呼吸性指標PaCO降低,pH在正常低限,代謝性酸中毒被呼吸代償。(26.)潰瘍性結腸炎最常見的腸道外表現(xiàn)是A.強直性脊柱炎B.關節(jié)炎C.結節(jié)性紅斑D.多發(fā)性膿腫E.虹膜炎正確答案:B(27.)患兒6歲女孩,發(fā)熱2天,今晨出現(xiàn)臀部及雙下肢皮疹,紫紅色斑丘疹,伴腹痛,膝關節(jié)腫脹。超聲提示關節(jié)腔可有漿液性積液。3天后患兒查尿蛋白1+,尿紅細胞14個/HFP。A.敗血癥B.過敏性紫癜C.風濕性關節(jié)炎D.血小板減少性紫癜E.SLE正確答案:B參考解析:該患兒有上呼吸道感染的前驅病史,后出現(xiàn)典型過敏性紫癜的皮疹,并伴有關節(jié)腫脹及腎臟受累及。但過敏性紫癜的關節(jié)腫脹是由于血管神經(jīng)性水腫造成,不遺留關節(jié)畸形。其腎臟受累及多發(fā)生在皮疹后1個月內,亦可在其他癥狀消失后發(fā)生,少數(shù)則以腎炎為首發(fā)表現(xiàn)。(28.)患兒6歲女孩,發(fā)熱2天,今晨出現(xiàn)臀部及雙下肢皮疹,紫紅色斑丘疹,伴腹痛,膝關節(jié)腫脹。超聲提示關節(jié)腔可有漿液性積液。3天后患兒查尿蛋白1+,尿紅細胞14個/HFP。A.上呼吸道感染是過敏性紫癜的誘因B.皮疹突出于表面,壓之不褪色,嚴重時可伴大皰及出血性壞死C.一般1~2周消退,不留痕跡D.關節(jié)腫脹可為對稱性E.治療不及時可致關節(jié)畸形正確答案:E參考解析:該患兒有上呼吸道感染的前驅病史,后出現(xiàn)典型過敏性紫癜的皮疹,并伴有關節(jié)腫脹及腎臟受累及。但過敏性紫癜的關節(jié)腫脹是由于血管神經(jīng)性水腫造成,不遺留關節(jié)畸形。其腎臟受累及多發(fā)生在皮疹后1個月內,亦可在其他癥狀消失后發(fā)生,少數(shù)則以腎炎為首發(fā)表現(xiàn)。(29.)患兒6歲女孩,發(fā)熱2天,今晨出現(xiàn)臀部及雙下肢皮疹,紫紅色斑丘疹,伴腹痛,膝關節(jié)腫脹。超聲提示關節(jié)腔可有漿液性積液。3天后患兒查尿蛋白1+,尿紅細胞14個/HFP。A.多發(fā)生在皮疹后2周內B.30%~60%可有腎臟累及C.可表現(xiàn)為單純性血尿D.可表現(xiàn)為單純性蛋白尿E.可出現(xiàn)急性腎炎、急進型腎炎表現(xiàn)正確答案:A參考解析:該患兒有上呼吸道感染的前驅病史,后出現(xiàn)典型過敏性紫癜的皮疹,并伴有關節(jié)腫脹及腎臟受累及。但過敏性紫癜的關節(jié)腫脹是由于血管神經(jīng)性水腫造成,不遺留關節(jié)畸形。其腎臟受累及多發(fā)生在皮疹后1個月內,亦可在其他癥狀消失后發(fā)生,少數(shù)則以腎炎為首發(fā)表現(xiàn)。(30.)新生兒化膿性腦膜炎的常見病原菌是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎雙球菌C.流感桿菌D.大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌正確答案:D參考解析:化膿性腦膜炎的病原菌可為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、腦膜炎雙球菌等。由大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌引起者多見于新生兒,由肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌引起者多見于嬰幼兒,3歲以后則以金黃色葡萄球菌為多見。腦膜炎雙球菌多引起學齡兒童的化膿性腦膜炎,稱為流行性腦脊髓膜炎。(31.)年長兒化膿性腦膜炎常見的病原體是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎雙球菌C.腸球菌D.流感桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案:A(32.)兒童發(fā)生急性顱內壓增高的主要原因是A.腦積水B.腦水腫C.顱內出血D.顱內腫瘤E.窒息正確答案:B參考解析:急性顱內壓增高,簡稱顱內高壓,是多種疾病引起腦實質及其液體量增加所致的一種較為常見的綜合征。重者可迅速發(fā)展成腦疝而危及生命。兒童最常見的原因是感染引起的腦水腫。(33.)關于兒童腎臟的生理功能,哪項是錯誤的A.濃縮和稀釋功能B.腎小管的重吸收和排泄功能C.腎小球的濾過功能D.酸堿平衡的調節(jié)功能E.產(chǎn)生抗利尿激素正確答案:E參考解析:抗利尿激素是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)細胞分泌。(34.)符合急性血管內溶血的是A.起病急,黃疸明顯B.常見脾臟明顯腫大C.多見于先天遺傳性溶血性貧血D.不常見血紅蛋白尿E.貧血較輕正確答案:A(35.)以下哪項不是非甾體抗炎藥A.布洛芬B.雙氯芬酸C.萘普生D.特異性COX-2抑制劑E.氫化可的松正確答案:E參考解析:氫化可的松是甾體類抗炎藥。(36.)小兒急性粟粒性肺結核的最主要診斷依據(jù)A.起病急,突然高熱B.肺部體征少,未聞細小濕啰音C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影D.淺表淋巴結和肝脾大E.咳嗽,氣促,呼吸困難正確答案:C(37.)營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因為()A.生長發(fā)育快B.鐵吸收障礙C.鐵的丟失過多D.先天儲鐵不足E.鐵攝入量不足正確答案:E(38.)1歲男孩,急起高熱,流涎,畏食。查體:咽部充血,咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見直徑24mm大小的皰疹,心肺(-),最可能的診斷是()A.咽結合膜熱B.鵝口瘡C.皰疹性咽峽炎D.急性咽炎E.猩紅熱正確答案:C(39.)1歲男嬰,已確診為"營養(yǎng)性缺鐵性貧血",遂用鐵劑正規(guī)治療。下列哪項最符合鐵劑治療的一般規(guī)律()A.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細胞數(shù)3~4天升高、7~10天達高峰、2~3周下降至正常;血紅蛋白2~3周增加B.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細胞數(shù)4~7天升高、10~14天達高峰、1~2個月下降至正常;血紅蛋白2~3周增加C.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細胞數(shù)2~3周升高、1~2個月達高峰、2~3個月下降至正常;血紅蛋白3~4個月增加D.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細胞數(shù)7~10天升高、2~3周達高峰、1~2個月下降至正常;血紅蛋白1~2個月增加E.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細胞數(shù)1~2天升高、3~4天達高峰、7~10天下降至正常;血紅蛋白10天增加正確答案:A(40.)腎小球腎炎最可能繼發(fā)于什么病原體A.A族B溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.草綠色鏈球菌E.革蘭陰性桿菌正確答案:A參考解析:一般認為腎小球腎炎是一種與感染有關的免疫反應性腎小球疾病。多見于A族B溶血性鏈球菌感染之后,被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。(41.)小兒初次感染結核分枝桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應的時間是A.48~72/小時B.2~3周C.4~8周D.10~12周E.3~4個月正確答案:C參考解析:小兒初次與結核桿菌接觸后,有普遍的易感性,但受感染后不一定都發(fā)病,這與感染結核桿菌數(shù)量的多少、毒力大小以及小兒抵抗力的強弱有關。機體初次感染結核桿菌4~8周后,產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應,同時獲得一定的免疫力。接種卡介苗后,小兒可產(chǎn)生免疫力,同時結核菌素反應亦由陰性轉為陽性。(42.)營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪削減的順序是A.軀干、臀部、四肢→腹部→面頰部B.面頰部→腹部→軀干、臀部、四肢C.腹部→軀干、臀部、四肢→面頰部D.四肢→軀干→腹部→面頰E.臀部→軀于→腹部→面頰正確答案:C參考解析:營養(yǎng)不良是因缺乏熱量和(或)蛋白質所致的一種營養(yǎng)缺乏癥。營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增,繼之體重下降,生長發(fā)育停滯,精神萎靡,并出現(xiàn)各器官功能減退,易繼發(fā)感染。皮下脂肪減少或消失,而表現(xiàn)出明顯消瘦是本病的特點。皮下脂肪消減的順序:先是腹部,然后背部、臀部、四肢,面頰脂肪最后消失。(43.)原發(fā)性免疫缺陷病治療錯誤的是A.合并感染時,應選用殺菌性強的抗菌藥物治療B.選擇性IgA缺乏病禁忌輸血或血制品C.丙種球蛋白制劑僅適用于治療IgG缺乏病D.有嚴重細胞免疫缺陷的各種患者輸血,只能輸庫血或經(jīng)X線照射的血E.胸腺發(fā)育不全出現(xiàn)低鈣抽搐者,除給鈣劑,還應給維生素D正確答案:C(44.)先天性心臟病的發(fā)病率為A.0.5%B.0.7%C.1.0%D.1.5%E.2.0%正確答案:B(45.)嬰兒痙攣癥不選用的抗癲癇藥物是A.丙戊酸鈉B.硝西泮C.ACTHD.托吡酯E.卡馬西平正確答案:E(46.)嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是A.癲癇B.硬膜下積液C.腦室管膜炎D.腦積水E.腦膿腫正確答案:B(47.)患兒男,8歲,不慎溺水后2小時入院,查體:煩躁不安,明顯呼吸困難,三凹征陽性,口唇發(fā)紺,心率125次/分,呼吸55次/分,血壓100/70mmHg,雙肺可聞及大量濕啰音。A.胸部X片B.胸部CT片C.超聲心動圖D.血氣分析E.腦部CT正確答案:D參考解析:4.溺水患兒主要表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥,有呼吸衰竭或ARDS表現(xiàn),因此需重點監(jiān)護血氧飽和度情況。(48.)患兒男,8歲,不慎溺水后2小時入院,查體:煩躁不安,明顯呼吸困難,三凹征陽性,口唇發(fā)紺,心率125次/分,呼吸55次/分,血壓100/70mmHg,雙肺可聞及大量濕啰音。A.加強抗感染力度B.呼吸興奮劑C.應用PEEP/CPAPD.高濃度面罩給氧E.擴容糾酸正確答案:C參考解析:4.溺水患兒主要表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥,有呼吸衰竭或ARDS表現(xiàn),因此需重點監(jiān)護血氧飽和度情況。(49.)患兒男,8歲,不慎溺水后2小時入院,查體:煩躁不安,明顯呼吸困難,三凹征陽性,口唇發(fā)紺,心率125次/分,呼吸55次/分,血壓100/70mmHg,雙肺可聞及大量濕啰音。A.合并呼吸衰竭B.合并心力衰竭C.合并缺氧性腦病D.低鉀血癥E.低鈣血癥正確答案:B參考解析:4.溺水患兒主要表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥,有呼吸衰竭或ARDS表現(xiàn),因此需重點監(jiān)護血氧飽和度情況。(50.)患兒男,8歲,不慎溺水后2小時入院,查體:煩躁不安,明顯呼吸困難,三凹征陽性,口唇發(fā)紺,心率125次/分,呼吸55次/分,血壓100/70mmHg,雙肺可聞及大量濕啰音。A.血壓B.心功能C.尿量D.神經(jīng)反射E.血氧飽和度正確答案:E參考解析:4.溺水患兒主要表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥,有呼吸衰竭或ARDS表現(xiàn),因此需重點監(jiān)護血氧飽和度情況。(51.)8個月嬰兒,已診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降,腦脊液白細胞數(shù)從1250×10/L降至25×10/L,體溫正常,精神好轉,繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升,達38.9℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟膨隆。A.合并腦膿腫B.合并硬膜下積液C.合并腦積水D.腦膜炎癥加重E.合并腦疝正確答案:B(52.)14歲,胰島素依賴型糖尿病患者,2天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.尿毒癥酸中毒B.糖尿病高滲昏迷C.乳酸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案:E參考解析:1.胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿病)患者,出現(xiàn)胃腸道癥狀(惡心),酸中毒表現(xiàn)(面色潮紅,呼吸深快),意識障礙(神志模糊以致昏迷),符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時血鈉降低,常低于135mmol/L;血鉀降低(由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出,導致鉀大量經(jīng)腎排出,加上食欲差、惡心和嘔吐,進一步加重機體缺鉀);CO結合力降低(酸中毒主要與酮體形成增加有關);白細胞數(shù)常增高,并以中性粒細胞增高較明顯。血乳酸增高(乳酸性酸中毒,一般和服用雙胍類藥物有關,雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸,引起酸中毒)。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正,四者都可降低血鉀,出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀,因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進行上述治療和有小便的情況下,就應補鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快,致血滲透壓快速下降,水分進入腦細胞和腦間質引起腦水腫,此外如酸中毒糾正過快,氧離曲線左移,中樞神經(jīng)缺氧,加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后,患者意識一度轉清楚后,再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐,需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(53.)14歲,胰島素依賴型糖尿病患者,2天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.血鉀不變B.二氧化碳結合力下降C.血鈉升高D.血白細胞下降E.血乳酸下降正確答案:B參考解析:1.胰島素依賴型糖尿病(即1型糖尿?。┗颊撸霈F(xiàn)胃腸道癥狀(惡心),酸中毒表現(xiàn)(面色潮紅,呼吸深快),意識障礙(神志模糊以致昏迷),符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時血鈉降低,常低于135mmol/L;血鉀降低(由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出,導致鉀大量經(jīng)腎排出,加上食欲差、惡心和嘔吐,進一步加重機體缺鉀);CO結合力降低(酸中毒主要與酮體形成增加有關);白細胞數(shù)常增高,并以中性粒細胞增高較明顯。血乳酸增高(乳酸性酸中毒,一般和服用雙胍類藥物有關,雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸,引起酸中毒)。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正,四者都可降低血鉀,出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀,因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進行上述治療和有小便的情況下,就應補鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快,致血滲透壓快速下降,水分進入腦細胞和腦間質引起腦水腫,此外如酸中毒糾正過快,氧離曲線左移,中樞神經(jīng)缺氧,加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后,患者意識一度轉清楚后,再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐,需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(54.)14歲,胰島素依賴型糖尿病患者,2天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素B.快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素C.快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D.快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素E.,快速靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素正確答案:A參考解析:1.胰島素依賴型糖尿病(即1型糖尿?。┗颊?,出現(xiàn)胃腸道癥狀(惡心),酸中毒表現(xiàn)(面色潮紅,呼吸深快),意識障礙(神志模糊以致昏迷),符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時血鈉降低,常低于135mmol/L;血鉀降低(由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出,導致鉀大量經(jīng)腎排出,加上食欲差、惡心和嘔吐,進一步加重機體缺鉀);CO結合力降低(酸中毒主要與酮體形成增加有關);白細胞數(shù)常增高,并以中性粒細胞增高較明顯。血乳酸增高(乳酸性酸中毒,一般和服用雙胍類藥物有關,雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸,引起酸中毒)。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正,四者都可降低血鉀,出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀,因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進行上述治療和有小便的情況下,就應補鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快,致血滲透壓快速下降,水分進入腦細胞和腦間質引起腦水腫,此外如酸中毒糾正過快,氧離曲線左移,中樞神經(jīng)缺氧,加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后,患者意識一度轉清楚后,再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐,需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(55.)14歲,胰島素依賴型糖尿病患者,2天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.甘露醇B.補鉀C.普萘洛爾D.補鈣E.維拉帕米正確答案:B參考解析:1.胰島素依賴型糖尿病(即1型糖尿?。┗颊撸霈F(xiàn)胃腸道癥狀(惡心),酸中毒表現(xiàn)(面色潮紅,呼吸深快),意識障礙(神志模糊以致昏迷),符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時血鈉降低,常低于135mmol/L;血鉀降低(由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出,導致鉀大量經(jīng)腎排出,加上食欲差、惡心和嘔吐,進一步加重機體缺鉀);CO結合力降低(酸中毒主要與酮體形成增加有關);白細胞數(shù)常增高,并以中性粒細胞增高較明顯。血乳酸增高(乳酸性酸中毒,一般和服用雙胍類藥物有關,雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸,引起酸中毒)。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正,四者都可降低血鉀,出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀,因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進行上述治療和有小便的情況下,就應補鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快,致血滲透壓快速下降,水分進入腦細胞和腦間質引起腦水腫,此外如酸中毒糾正過快,氧離曲線左移,中樞神經(jīng)缺氧,加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后,患者意識一度轉清楚后,再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐,需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(56.)14歲,胰島素依賴型糖尿病患者,2天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.酸中毒加劇B.腦出血C.胰島素過量致嚴重低血糖D.低血糖后反跳性高血糖E.腦水腫正確答案:E參考解析:1.胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿病)患者,出現(xiàn)胃腸道癥狀(惡心),酸中毒表現(xiàn)(面色潮紅,呼吸深快),意識障礙(神志模糊以致昏迷),符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時血鈉降低,常低于135mmol/L;血鉀降低(由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出,導致鉀大量經(jīng)腎排出,加上食欲差、惡心和嘔吐,進一步加重機體缺鉀);CO結合力降低(酸中毒主要與酮體形成增加有關);白細胞數(shù)常增高,并以中性粒細胞增高較明顯。血乳酸增高(乳酸性酸中毒,一般和服用雙胍類藥物有關,雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸,引起酸中毒)。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正,四者都可降低血鉀,出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀,因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進行上述治療和有小便的情況下,就應補鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快,致血滲透壓快速下降,水分進入腦細胞和腦間質引起腦水腫,此外如酸中毒糾正過快,氧離曲線左移,中樞神經(jīng)缺氧,加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后,患者意識一度轉清楚后,再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐,需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(57.)14歲,胰島素依賴型糖尿病患者,2天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.靜脈補鉀B.停止補堿C.靜脈補鈣D.繼續(xù)原方案治療并靜脈滴注甘露醇E.停止補堿并靜脈滴注甘露醇正確答案:E參考解析:1.胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿病)患者,出現(xiàn)胃腸道癥狀(惡心),酸中毒表現(xiàn)(面色潮紅,呼吸深快),意識障礙(神志模糊以致昏迷),符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時血鈉降低,常低于135mmol/L;血鉀降低(由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出,導致鉀大量經(jīng)腎排出,加上食欲差、惡心和嘔吐,進一步加重機體缺鉀);CO結合力降低(酸中毒主要與酮體形成增加有關);白細胞數(shù)常增高,并以中性粒細胞增高較明顯。血乳酸增高(乳酸性酸中毒,一般和服用雙胍類藥物有關,雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸,引起酸中毒)。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正,四者都可降低血鉀,出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀,因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進行上述治療和有小便的情況下,就應補鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快,致血滲透壓快速下降,水分進入腦細胞和腦間質引起腦水腫,此外如酸中毒糾正過快,氧離曲線左移,中樞神經(jīng)缺氧,加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后,患者意識一度轉清楚后,再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐,需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(58.)先心病患兒,X線檢查示心臟呈靴形,動脈血氧飽和度降低,應考慮A.室間隔缺損伴肺動脈高壓B.房間隔缺損伴肺動脈高壓C.動脈導管未閉伴肺動脈高壓D.法洛四聯(lián)癥E.完全性大血管錯位正確答案:D參考解析:血氧飽和度降低說明存在右向左分流。法洛四聯(lián)癥的X線檢查:右心室肥大,肺動脈狹窄使心尖圓鈍上翹,肺動脈段凹陷而使心影呈靴形。肺門影縮小,肺野清晰。(59.)下列哪項不屬于原發(fā)性急進性腎炎的免疫病理類型A.抗腎抗體型B.免疫復合物型C.寡免疫沉積型D.脂質沉著型E.以上均不是正確答案:D參考解析:原發(fā)性急進性腎炎的免疫病理類型根據(jù)免疫熒光分為三種:抗腎抗體型、免疫復合物型、寡免疫沉積型。(60.)咳嗽反射弧通路正確的是哪一項A.咳嗽中樞發(fā)出沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳至聲帶而產(chǎn)生咳嗽B.刺激經(jīng)傳入迷走神經(jīng)至咳嗽中樞,發(fā)出沖動到呼吸肌而產(chǎn)生咳嗽C.刺激經(jīng)感受器傳入交感神經(jīng)至咳嗽中樞,發(fā)出沖動到呼吸肌而產(chǎn)生咳嗽D.咳嗽中樞發(fā)出沖動經(jīng)三叉神經(jīng)傳至聲帶而產(chǎn)生咳嗽E.咳嗽感受器經(jīng)傳入自主神經(jīng)到咳嗽中樞,發(fā)出沖動到聲帶而產(chǎn)生咳嗽正確答案:B參考解析:咳嗽反射弧正確的是由咳嗽刺激傳入迷走神經(jīng)至咳嗽中樞,再由咳嗽中樞發(fā)出沖動經(jīng)過迷走神經(jīng)傳至呼吸肌產(chǎn)生咳嗽。(61.)以下哪一種不屬于抗體缺陷病A.Di-George綜合征B.IgA缺乏癥C.嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥D.X連鎖無丙種球蛋白血癥E.選擇性IgM缺乏癥正確答案:A參考解析:Di-George綜合征主要是胸腺發(fā)育不全,是細胞免疫缺陷病。(62.)遷延性腹瀉的病程是A.<2周B.2周至2個月C.<1周D.>1個月E.>2個月正確答案:B(63.)下列哪種肺炎易合并膿胸A.支原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.支氣管肺炎E.腺病毒肺炎正確答案:B(64.)關于急性鏈球菌感染后腎炎,下列哪項不是鏈球菌感染的證據(jù)A.抗鏈球菌溶血素O(ASO)增高B.抗透明質酸酶增高C.抗脫氧核糖核酸酶增高D.抗膽堿酯酶增高E.以上均不是正確答案:D(65.)以下哪項不是風濕性心包炎的X線表現(xiàn)A.心影向兩側擴大,呈燒瓶狀B.心臟搏動減弱或消失C.臥位時心腰增寬D.立位時陰影又變窄E.心影呈靴形正確答案:E(66.)風濕小體形成多發(fā)生于下列哪個病理過程A.變性滲出期B.增生期C.硬化期D.變性滲出期和硬化期E.恢復期正確答案:B(67.)急性橫貫性脊髓損傷休克期表現(xiàn),正確的是A.受損節(jié)段下感覺障礙,痙攣性癱,大小便障礙B.受損節(jié)段下感覺障礙,痙攣性癱,病理征陽性,大小便障礙C.受損節(jié)段下感覺障礙,弛緩性癱,病理征陰性,大小便障礙D.受損節(jié)段下感覺障礙,痙攣性癱,病理征陰性,大小便障礙E.受損節(jié)段下感覺障礙,弛緩性癱,病理征陽性,大小便障礙正確答案:C參考解析:急性橫貫性脊髓損傷休克期表現(xiàn)為典型的截癱、感覺障礙平面及尿潴留,是下運動神經(jīng)元癱瘓,即弛緩性癱。病理反射是指錐體束病損時,大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射,脊髓損傷病理反射是陰性。(68.)風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn),下列哪項不常見A.晨僵B.關節(jié)腫脹C.關節(jié)壓痛D.膝關節(jié)不能完全伸直E.手的掌指關節(jié)有橈側偏斜正確答案:E(69.)猩紅熱確診的主要依據(jù)是A.發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物B.全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮面的粟粒疹C.舌乳頭紅,呈楊梅狀D.口周蒼白圈E.有皮疹而且咽拭子培養(yǎng)出A族溶血性鏈球菌正確答案:E(70.)哪項是調節(jié)血壓的重要環(huán)節(jié)A.腎素的釋放B.血清血管緊張素轉換酶的活性增強C.醛固酮的釋放D.血壓的升高E.血鈉的升高正確答案:A參考解析:腎臟可以分泌多種增高血壓的因子,主要是腎小球旁細胞分泌大量腎素,過多的血管緊張素Ⅱ通過直接縮血管作用、刺激醛固酮分泌導致水鈉潴留和興奮交感神經(jīng)系統(tǒng),使血壓增高。(71.)關于重癥肌無力的治療,下列哪項是錯誤的A.使用膽堿酯酶抑制劑B.應用腎上腺皮質激素C.合并感染時可用氨基糖苷類抗生素D.胸腺切除E.靜脈點滴大劑量丙種球蛋白正確答案:C參考解析:氨基醣苷類抗生素、普魯卡因胺、心得安、奎寧等藥物有加重重癥肌無力患兒神經(jīng)肌接頭傳遞障礙的作用,甚至呼吸肌嚴重麻痹,應禁用。(72.)新生兒診斷為重度貧血,Hb應是A.30~60g/LB.30g/LC.60~90g/LD.90~120g/LE.120~145g/L正確答案:C參考解析:新生兒重度貧血,Hb應是60~90g/L,故正確答案為C。(73.)以下哪項不是交界性期前收縮的心電圖表現(xiàn)A.QRS波常增寬B.期前收縮的QRS波前或后有逆行P"波C.P"-R間期0.10sD.期前收縮后代償間隙往往不完全E.P"波可與QRS波重疊正確答案:A(74.)10月男孩,反復嚴重的化膿感染2個月,曾3次中耳炎。體檢發(fā)育營養(yǎng)稍差,雙肺中細濕啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。白細胞15×10/L,中性粒細胞0.22,淋巴細胞0.78;血清IgG1.0g/L,IgM0.1g/L,IgA0.4g/L。其診斷可能為A.選擇性IgA缺陷病B.聯(lián)合免疫缺陷病C.慢性肉芽腫病D.X-連鎖高IgM血癥E.X-連鎖無丙種球蛋白血癥正確答案:E(75.)12歲男孩,自幼面色蒼黃。查體:脾肋下4.0cm。Hb70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10,球形紅細胞0.25,RBC脆性增加。該病例的首選治療方法是()A.骨髓移植B.雄激素C.脾切除術D.免疫抑制劑E.糖皮質激素正確答案:C(76.)2歲小兒,精神運動發(fā)育落后,有特殊面容,呈兩眼外眥上翹,兩眼內眥距離增寬,鼻梁低平,通貫手,手、足心皮膚粗糙,臨床上已診斷為先天愚型。做染色體核型分析,下列哪一組是最常見的A.46xx(xy),-21,+t(21q21q)B.46xx(xy),-22,+t(21q22q)C.47xx(xy),+21D.46xy(xx),-14,+t(14q,21q)E.46xx(xy)/47,xy(xx)+21正確答案:C(77.)4歲患兒,發(fā)熱14d,做PPD試驗除外小兒結核,需注射后多長時間看結果A.4~5dB.12~24hC.24~48hD.72~96hE.48~72h正確答案:E(78.)5歲女孩,39℃、咽痛、眼部刺痛,流淚。查體:舌紅,咽部充血,一側眼球結膜充血明顯,可能的診斷是A.川崎病B.紅眼病C.咽結合膜熱D.流行性感冒E.皰疹性咽炎正確答案:C(79.)2歲男孩,父母為表兄妹結婚,出生時正常,3個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺,目前不會獨站,不會說話,偶有抽搐。身上有怪臭味A.腦電圖B.血鈣測定C.尿三氯化鐵試驗D.尿甲苯胺藍試驗E.血鎂測定正確答案:C參考解析:根據(jù)此癥狀可診斷患兒是苯丙酮尿癥,對于2歲幼兒篩查應選擇尿三氯化鐵試驗。(80.)2歲男孩,父母為表兄妹結婚,出生時正常,3個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺,目前不會獨站,不會說話,偶有抽搐。身上有怪臭味A.先天愚型B.呆小病C.先天性腦發(fā)育不全D.苯丙酮尿癥E.腦性癱瘓正確答案:D參考解析:根據(jù)此癥狀可診斷患兒是苯丙酮尿癥,對于2歲幼兒篩查應選擇尿三氯化鐵試驗。(81.)2歲男孩,父母為表兄妹結婚,出生時正常,3個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺,目前不會獨站,不會說話,偶有抽搐。身上有怪臭味A.低苯丙氨酸飲食B.四氫生物蝶呤C.二氫生物蝶呤D.5-羥色氨酸E.左旋多巴正確答案:A參考解析:根據(jù)此癥狀可診斷患兒是苯丙酮尿癥,對于2歲幼兒篩查應選擇尿三氯化鐵試驗。(82.)8個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。A.80ml/kgB.120ml/kgC.180~200ml/kgD.120~150ml/kgE.200~220ml/kg正確答案:C參考解析:3.當脫水、酸中毒糾正后,尿量增多,鉀自小便中排泄增多,加之經(jīng)補液后血液稀釋,故血鉀濃度降低,出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(83.)8個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。A.1/5張含鈉液B.1/3等張含鈉液C.1/2張含鈉液D.2/3張含鈉液E.2:1張含鈉液正確答案:E參考解析:3.當脫水、酸中毒糾正后,尿量增多,鉀自小便中排泄增多,加之經(jīng)補液后血液稀釋,故血鉀濃度降低,出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(84.)8個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.高鎂血癥E.低氯血癥正確答案:A參考解析:3.當脫水、酸中毒糾正后,尿量增多,鉀自小便中排泄增多,加之經(jīng)補液后血液稀釋,故血鉀濃度降低,出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(85.)8個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。A.血塊收縮不良B.PT延長C.出血時間延長D.束臂試驗陽性E.骨髓巨核細胞增多正確答案:B參考解析:3.當脫水、酸中毒糾正后,尿量增多,鉀自小便中排泄增多,加之經(jīng)補液后血液稀釋,故血鉀濃度降低,出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(86.)8個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。A.外周血象+血小板相關抗體檢測B.臨床表現(xiàn)+外周血象+骨髓細胞學檢查C.病史+臨床表現(xiàn)+外周血象D.臨床表現(xiàn)+外周血象+出、凝血試驗E.外周血象+出、凝血試驗+骨髓細胞學檢查正確答案:C參考解析:3.當脫水、酸中毒糾正后,尿量增多,鉀自小便中排泄增多,加之經(jīng)補液后血液稀釋,故血鉀濃度降低,出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(87.)8個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。A.大劑量靜脈丙種球蛋白B.輸單采血小板C.糖皮質激素D.病程自限,只需避免外傷,無需治療E.免疫抑制劑(除糖皮質激素外)正確答案:C參考解析:3.當脫水、酸中毒糾正后,尿量增多,鉀自小便中排泄增多,加之經(jīng)補液后血液稀釋,故血鉀濃度降低,出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(88.)麻疹()A.

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