婦產(chǎn)科主治330-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測試卷2

婦產(chǎn)科主治330-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測試卷2單選題（共58題，共58分）(1.)60歲婦女，陰道分泌物增多3年，不規(guī)則出血1個(gè)月。婦科檢查：宮頸呈菜花樣，質(zhì)硬，陰道后壁上1（江南博哥）/3質(zhì)硬，雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1/2增粗，彈性差，子宮萎縮。A.宮頸活組織檢查B.碘試驗(yàn)C.宮頸刮片檢查D.B超檢查E.分段刮宮正確答案：A(2.)60歲婦女，陰道分泌物增多3年，不規(guī)則出血1個(gè)月。婦科檢查：宮頸呈菜花樣，質(zhì)硬，陰道后壁上1/3質(zhì)硬，雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1/2增粗，彈性差，子宮萎縮。A.Ⅰb期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期正確答案：C(3.)60歲婦女，陰道分泌物增多3年，不規(guī)則出血1個(gè)月。婦科檢查：宮頸呈菜花樣，質(zhì)硬，陰道后壁上1/3質(zhì)硬，雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1/2增粗，彈性差，子宮萎縮。A.單純腔內(nèi)放療B.單純?nèi)柰夥暖烠.化療D.全盆放療加化療E.腔內(nèi)放療及宮旁四野照射正確答案：E(4.)女，56歲。絕經(jīng)6年，陰道少量出血3個(gè)月，B超提示，左側(cè)附件區(qū)可見8cm×7cm×6cm的實(shí)性腫物。A.卵巢上皮性腫瘤B.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤C.卵巢性索間質(zhì)腫瘤D.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤E.子宮漿膜下肌瘤正確答案：C參考解析：1.絕經(jīng)后的盆腔包塊，要警惕卵巢惡性腫瘤的可能。一側(cè)附件區(qū)的實(shí)性包塊懷疑為性索間質(zhì)腫瘤。2.絕經(jīng)后出血行診斷性刮宮，可以了解內(nèi)膜情況，并可能明確出血原因和性質(zhì)。(5.)女，56歲。絕經(jīng)6年，陰道少量出血3個(gè)月，B超提示，左側(cè)附件區(qū)可見8cm×7cm×6cm的實(shí)性腫物。A.陰道彩色多普勒B超B.CTC.MRID.CA125E.分段診刮正確答案：E參考解析：1.絕經(jīng)后的盆腔包塊，要警惕卵巢惡性腫瘤的可能。一側(cè)附件區(qū)的實(shí)性包塊懷疑為性索間質(zhì)腫瘤。2.絕經(jīng)后出血行診斷性刮宮，可以了解內(nèi)膜情況，并可能明確出血原因和性質(zhì)。(6.)52歲婦女，已絕經(jīng)1年。近半年出現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)熱、多汗、腰酸背痛、疲勞乏力，有時(shí)有血性白帶或少量陰道流血。A.圍絕經(jīng)期綜合征B.宮頸癌C.卵巢腫瘤D.老年性陰道炎E.排卵性功血正確答案：E(7.)52歲婦女，已絕經(jīng)1年。近半年出現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)熱、多汗、腰酸背痛、疲勞乏力，有時(shí)有血性白帶或少量陰道流血。A.上述患者臨床表現(xiàn)與血FSH、LH、E水平下降有關(guān)B.上述患者的臨床表現(xiàn)也與雌激素以外的因素有關(guān)C.在無婦科惡性腫瘤的情況下也可發(fā)生不正常陰道流血D.絕經(jīng)后鱗柱交界區(qū)向?qū)m頸管內(nèi)移行E.上述患者的治療藥物中應(yīng)用鈣制劑正確答案：A(8.)26歲初孕婦，停經(jīng)34周，頭痛、眼花半個(gè)月，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。查體血壓195/123mmHg，心率120次/分。A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝腎功能D.病毒系列E.凝血功能F.胎兒B超G.顱腦平片H.眼底檢查I.孕婦心臟超聲檢查正確答案：G(9.)26歲初孕婦，停經(jīng)34周，頭痛、眼花半個(gè)月，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。查體血壓195/123mmHg，心率120次/分。A.解痙B.降壓C.對癥處理延長孕周D.剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠E.催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)F.降低顱壓G.擴(kuò)容H.利尿正確答案：D(10.)27歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次/分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+1，骨盆外測量未見異常。A.正常分娩經(jīng)過B.頭盆相對不稱C.胎兒生長受限D(zhuǎn).子宮收縮乏力E.以上都不是正確答案：A(11.)27歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次/分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+1，骨盆外測量未見異常。A.靜脈滴注縮宮素B.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展C.抑制宮縮，使其維持至妊娠40周D.等待自然分娩E.行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：D(12.)27歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次/分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+1，骨盆外測量未見異常。A.靜脈滴注縮宮素B.靜脈注射麥角新堿C.靜脈注射地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展D.肌內(nèi)注射縮宮素E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：A(13.)27歲已婚女性，生育1-0-0-1，平時(shí)月經(jīng)3～4/28～30天，末次月經(jīng)39天前。近5天有少量陰道流血，今晨突然下腹劇烈疼痛。檢查：脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，下腹壓痛及反跳痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查：子宮正常大小，軟，右側(cè)附件區(qū)增厚，有明顯壓痛。A.流產(chǎn)伴感染B.闌尾穿孔C.盆腔炎急性發(fā)作D.卵巢黃體破裂E.輸卵管妊娠破裂正確答案：E(14.)27歲已婚女性，生育1-0-0-1，平時(shí)月經(jīng)3～4/28～30天，末次月經(jīng)39天前。近5天有少量陰道流血，今晨突然下腹劇烈疼痛。檢查：脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，下腹壓痛及反跳痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查：子宮正常大小，軟，右側(cè)附件區(qū)增厚，有明顯壓痛。A.子宮正常大小，一側(cè)卵巢增大，其內(nèi)見囊性暗區(qū)，見胎兒心搏動(dòng)。伴腹腔中量積液B.子宮正常大小，宮旁一側(cè)見直徑5～6cm的境界不清楚混合性腫塊，伴腹腔中量積液C.子宮增大，宮內(nèi)見混合結(jié)構(gòu)，伴腹部少量積液D.子宮及雙側(cè)附件未見異常，腹腔內(nèi)中量積液E.子宮正常大小，子宮一側(cè)見3～4cm直徑之腫塊，雙卵巢可見正常大小正確答案：B(15.)27歲已婚女性，生育1-0-0-1，平時(shí)月經(jīng)3～4/28～30天，末次月經(jīng)39天前。近5天有少量陰道流血，今晨突然下腹劇烈疼痛。檢查：脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，下腹壓痛及反跳痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查：子宮正常大小，軟，右側(cè)附件區(qū)增厚，有明顯壓痛。A.廣譜抗生素治療B.控制感染后刮宮C.補(bǔ)液并用升壓藥物控制休克D.立即剖腹手術(shù)E.控制休克，同時(shí)行剖腹手術(shù)正確答案：E(16.)31歲，G1P1，因"繼發(fā)不孕2年"就診，患者12歲月經(jīng)初潮，周期28天，否認(rèn)性傳播疾病史。查體：子宮大小形態(tài)正常，宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)?；A(chǔ)體溫雙相型，HSG示輸卵管走行、彌散可，宮腔正常。男方34歲，精液分析正常。A.FSHB.LHC.ED.PRLE.AFPF.LH/FSHG.CA125H.CEA正確答案：G(17.)46歲婦女，G3P2，流產(chǎn)1次，既往月經(jīng)規(guī)律，近2年來月經(jīng)不規(guī)則，周期2～3個(gè)月，經(jīng)期10～25天，量多，伴有較多血塊，無痛經(jīng)?，F(xiàn)閉經(jīng)60天后，持續(xù)陰道流血20天未止。體檢：貧血貌，心肺（-），腹軟，肝脾未及。婦檢：子宮大小正常，附件（-）。A.不全流產(chǎn)B.宮外孕C.子宮內(nèi)膜癌D.凝血功能障礙E.功血正確答案：E(18.)46歲婦女，G3P2，流產(chǎn)1次，既往月經(jīng)規(guī)律，近2年來月經(jīng)不規(guī)則，周期2～3個(gè)月，經(jīng)期10～25天，量多，伴有較多血塊，無痛經(jīng)?，F(xiàn)閉經(jīng)60天后，持續(xù)陰道流血20天未止。體檢：貧血貌，心肺（-），腹軟，肝脾未及。婦檢：子宮大小正常，附件（-）。A.尿妊娠試驗(yàn)B.測血孕二醇C.診刮并達(dá)病理檢查D.測血HCGE.測血FSH及LH正確答案：C(19.)46歲婦女，G3P2，流產(chǎn)1次，既往月經(jīng)規(guī)律，近2年來月經(jīng)不規(guī)則，周期2～3個(gè)月，經(jīng)期10～25天，量多，伴有較多血塊，無痛經(jīng)?，F(xiàn)閉經(jīng)60天后，持續(xù)陰道流血20天未止。體檢：貧血貌，心肺（-），腹軟，肝脾未及。婦檢：子宮大小正常，附件（-）。A.糾正貧血同時(shí)調(diào)整月經(jīng)B.糾正貧血并行子宮全切術(shù)C.孕激素治療D.雌、孕激素周期治療E.三合激素治療正確答案：B(20.)初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。A.38周妊娠臨產(chǎn)B.胎兒窘迫C.繼發(fā)性宮縮乏力D.先兆臨產(chǎn)E.活躍期延長F.胎盤早剝正確答案：A(21.)初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。A.胎兒窘迫B.原發(fā)性子宮收縮乏力C.潛伏期延長D.活躍期延長E.繼發(fā)性子宮收縮乏力F.妊娠期高血壓疾病正確答案：E(22.)初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。A.間斷吸氧B.左側(cè)臥位C.剖宮產(chǎn)終止妊娠D.持續(xù)監(jiān)測胎心變化E.陰道檢查了解頭盆關(guān)系F.根據(jù)檢查結(jié)果選擇加強(qiáng)宮縮的方法正確答案：C(23.)初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。A.宮縮乏力，第二產(chǎn)程延長B.妊娠合并心臟病、高血壓等，需要縮短第二產(chǎn)程，減輕分娩負(fù)擔(dān)C.瘢痕子宮D.胎兒窘迫，需短時(shí)間終止妊娠E.持續(xù)性枕橫位、枕后位F.頭盆不稱正確答案：D(24.)初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。A.無明顯頭盆不稱B.頭先露C.宮口開全D.胎膜已破E.胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘水平，先露骨質(zhì)部已達(dá)S+3或以下F.枕前位正確答案：F(25.)初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。A.新生兒顱內(nèi)出血B.顱骨骨折C.頭皮血腫D.新生兒缺血缺氧性腦病E.會(huì)陰裂傷程度F.宮頸裂傷程度正確答案：A(26.)患者，女，23歲，G1P0A0L0。因"停經(jīng)22周，下肢水腫1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)血壓升高3日"就診?；颊叻裾J(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)22周，1月前即自覺下肢水腫，漸加重，休息后不能消退。3天前產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)血壓升高為145/95mmHg。無頭痛、頭暈，無視物不清，無惡心嘔吐，無心悸，無上腹不適。自解小便無異常。查體：T36.7℃，P81次/分，R21次/分，BP140/90mmHg。宮高21cm，F(xiàn)HR150次/分。水腫3+。A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并子癇前期F.妊娠合并慢性高血壓G.妊娠合并慢性腎小球腎炎H.慢性腎盂腎炎I.狼瘡腎J.糖尿病性腎病K.家族性腎炎正確答案：G(27.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.心電圖B.血常規(guī)C.B超D.尿HCGE.胸透正確答案：C(28.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.保胎治療B.抗炎治療，觀察C.縮宮素靜脈滴注D.吸刮宮術(shù)E.切除子宮正確答案：D(29.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.隨訪B.禁性生活C.禁盆浴D.抗炎治療E.臥床休息正確答案：A(30.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.一年B.半年C.一年半D.二年E.三年正確答案：A(31.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.絨癌B.人流不全C.胚胎殘留D.侵蝕性葡萄胎E.異位妊娠正確答案：D(32.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.全子宮切除術(shù)B.全子宮+雙附件切除術(shù)C.三次清宮D.化療E.抗炎治療正確答案：D(33.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.侵蝕性葡萄胎（Ⅰ期）B.絨癌（Ⅰ期）C.侵蝕性葡萄胎（Ⅱ期）D.絨癌（Ⅱ期）E.侵蝕性葡萄胎（Ⅲ期）正確答案：E(34.)年輕女性，28歲，孕3產(chǎn)1，人流2次，近日陰道分泌物增多，黃色膿性。A.B超B.宮頸刮片C.指檢D.陰道鏡E.X線攝片F(xiàn).血HCG正確答案：B(35.)年輕女性，28歲，孕3產(chǎn)1，人流2次，近日陰道分泌物增多，黃色膿性。A.宮頸活組織檢查B.B超C.物理治療D.血常規(guī)E.尿常規(guī)正確答案：C(36.)女性，23歲，未婚。尿頻、尿急、白帶增多2天。有不潔性生活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜潮紅，小陰唇內(nèi)側(cè)見數(shù)個(gè)小菜花贅生物，宮頸充血水腫，子宮正常大小，兩側(cè)附件無明顯異常。A.梅毒螺旋體B.弓形蟲C.淋球菌D.人乳頭狀瘤病毒E.衣原體正確答案：B(37.)女性，23歲，未婚。尿頻、尿急、白帶增多2天。有不潔性生活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜潮紅，小陰唇內(nèi)側(cè)見數(shù)個(gè)小菜花贅生物，宮頸充血水腫，子宮正常大小，兩側(cè)附件無明顯異常。A.白帶常規(guī)B.贅生物活檢C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.B型超聲檢查正確答案：E(38.)女性，23歲，未婚。尿頻、尿急、白帶增多2天。有不潔性生活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜潮紅，小陰唇內(nèi)側(cè)見數(shù)個(gè)小菜花贅生物，宮頸充血水腫，子宮正常大小，兩側(cè)附件無明顯異常。A.人乳頭狀瘤病毒B.巨細(xì)胞病毒C.單純皰疹病毒D.風(fēng)疹病毒E.人類免疫缺陷病毒正確答案：A(39.)女性，23歲，未婚。尿頻、尿急、白帶增多2天。有不潔性生活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜潮紅，小陰唇內(nèi)側(cè)見數(shù)個(gè)小菜花贅生物，宮頸充血水腫，子宮正常大小，兩側(cè)附件無明顯異常。A.SHV-1B.SHV-2C.HPV6、11D.HPV16、18E.HPV6、11、16、18正確答案：C(40.)女性，34歲，停經(jīng)50天，做B超提示"宮內(nèi)早孕"，要求做人流術(shù)。做手術(shù)過程中出現(xiàn)頭暈，胸悶，出冷汗。測脈率50次/分，血壓下降。A.子宮穿孔B.漏吸C.吸宮不全D.羊水栓塞E.人流綜合征正確答案：E(41.)女性，38歲，月經(jīng)規(guī)律，26天，量中，無痛經(jīng)，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，且進(jìn)行性加重，需服止痛劑止痛，影響正常工作生活。婦科檢查：子宮后傾固定，雙附件區(qū)均可及腫物，邊界不清，活動(dòng)差。B超示：雙附件區(qū)均可見6.0cm×5.8cm×5.1cm的包塊，包塊內(nèi)回聲不均。A.卵巢黃體囊腫B.卵巢黃素化囊腫C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢惡性腫瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)正確答案：C(42.)女性，38歲，月經(jīng)規(guī)律，26天，量中，無痛經(jīng)，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，且進(jìn)行性加重，需服止痛劑止痛，影響正常工作生活。婦科檢查：子宮后傾固定，雙附件區(qū)均可及腫物，邊界不清，活動(dòng)差。B超示：雙附件區(qū)均可見6.0cm×5.8cm×5.1cm的包塊，包塊內(nèi)回聲不均。A.卵巢惡性腫瘤B.盆腔炎性包塊C.異位妊娠D.子宮內(nèi)膜異位癥E.宮頸癌正確答案：D(43.)女性，年齡58歲。未生育，患高血壓、糖尿病，體重90kg，近2個(gè)月不規(guī)則陰道出血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍增大，活動(dòng)尚好，雙附件區(qū)未見異常。A.功能失調(diào)性子宮出血B.葡萄胎C.絨癌D.子宮內(nèi)膜癌E.宮頸癌正確答案：D(44.)女性，年齡58歲。未生育，患高血壓、糖尿病，體重90kg，近2個(gè)月不規(guī)則陰道出血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍增大，活動(dòng)尚好，雙附件區(qū)未見異常。A.功能性子宮出血B.子宮內(nèi)膜癌Ⅰa期C.子宮內(nèi)膜癌Ⅰb期D.絨癌Ⅰ期E.宮頸癌Ⅰ期F.子宮內(nèi)膜癌Ⅱa期正確答案：B(45.)女性，40歲，G1P1，月經(jīng)規(guī)律，腰酸下墜一個(gè)月，憋尿時(shí)常捫及下腹部有包塊，婦科檢查：宮頸光滑，子宮前位，腫大如孕3個(gè)月大小，質(zhì)硬，活動(dòng)良好，雙附件區(qū)未捫及異常。A.子宮肉瘤B.畸胎瘤C.子宮肌瘤D.子宮癌E.卵巢癌正確答案：A(46.)女性，40歲，G1P1，月經(jīng)規(guī)律，腰酸下墜一個(gè)月，憋尿時(shí)常捫及下腹部有包塊，婦科檢查：宮頸光滑，子宮前位，腫大如孕3個(gè)月大小，質(zhì)硬，活動(dòng)良好，雙附件區(qū)未捫及異常。A.全子宮+雙附件切除術(shù)B.全子宮切除術(shù)C.全子宮+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D.子宮次全切除術(shù)E.肌瘤剝除術(shù)正確答案：A(47.)女性，67歲。外陰瘙癢18年，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰腫塊3年。婦檢：會(huì)陰處有一直徑6cm腫塊，表面破潰，有較多膿性分泌物，侵及肛管和陰道下1/3，右側(cè)腹股溝有一腫大固定淋巴結(jié)，其他檢查無陽性發(fā)現(xiàn)（胸片正常），患者較消瘦，病檢結(jié)果為低分化鱗癌。A.T2N1M0B.T2N2M0C.T3N1M0D.T3N2M0E.T4N1M0正確答案：C(48.)女性，67歲。外陰瘙癢18年，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰腫塊3年。婦檢：會(huì)陰處有一直徑6cm腫塊，表面破潰，有較多膿性分泌物，侵及肛管和陰道下1/3，右側(cè)腹股溝有一腫大固定淋巴結(jié)，其他檢查無陽性發(fā)現(xiàn)（胸片正常），患者較消瘦，病檢結(jié)果為低分化鱗癌。A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.CT檢查盆腔和腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)C.診斷性刮宮D.直腸鏡檢E.膀胱鏡檢查正確答案：C(49.)女性，67歲。外陰瘙癢18年，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰腫塊3年。婦檢：會(huì)陰處有一直徑6cm腫塊，表面破潰，有較多膿性分泌物，侵及肛管和陰道下1/3，右側(cè)腹股溝有一腫大固定淋巴結(jié)，其他檢查無陽性發(fā)現(xiàn)（胸片正常），患者較消瘦，病檢結(jié)果為低分化鱗癌。A.心肺、肝腎、血液系統(tǒng)等檢查B.每日外陰清洗C.支持療法D.精心設(shè)計(jì)手術(shù)方案E.靜脈輸注抗生素，待癌腫感染控制后再行手術(shù)正確答案：E(50.)女性，67歲。外陰瘙癢18年，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰腫塊3年。婦檢：會(huì)陰處有一直徑6cm腫塊，表面破潰，有較多膿性分泌物，侵及肛管和陰道下1/3，右側(cè)腹股溝有一腫大固定淋巴結(jié)，其他檢查無陽性發(fā)現(xiàn)（胸片正常），患者較消瘦，病檢結(jié)果為低分化鱗癌。A.先行放療，待4～8周后手術(shù)B.直接行外陰廣泛切除手術(shù)C.先行化療，等待1～2周后手術(shù)D.先行放療，等待2周后手術(shù)E.直接手術(shù)，術(shù)后立即化療正確答案：D(51.)女性，67歲。外陰瘙癢18年，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰腫塊3年。婦檢：會(huì)陰處有一直徑6cm腫塊，表面破潰，有較多膿性分泌物，侵及肛管和陰道下1/3，右側(cè)腹股溝有一腫大固定淋巴結(jié)，其他檢查無陽性發(fā)現(xiàn)（胸片正常），患者較消瘦，病檢結(jié)果為低分化鱗癌。A.癌腫大B.癌灶浸潤肛門和陰道C.腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.低分化癌E.癌腫感染微生物種類正確答案：E(52.)女性，年齡58歲。未生育，患高血壓、糖尿病，體重90kg，近2個(gè)月不規(guī)則陰道出血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍增大，活動(dòng)尚好，雙附件區(qū)未見異常。A.B超B.抽血做血常規(guī)C.化驗(yàn)血HCGD.胸部拍片E.分段診刮正確答案：E(53.)女性，年齡58歲。未生育，患高血壓、糖尿病，體重90kg，近2個(gè)月不規(guī)則陰道出血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍增大，活動(dòng)尚好，雙附件區(qū)未見異常。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.直接種植E.廣泛播散F.局限生長正確答案：A(54.)女性，年齡58歲。未生育，患高血壓、糖尿病，體重90kg，近2個(gè)月不規(guī)則陰道出血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍增大，活動(dòng)尚好，雙附件區(qū)未見異常。A.手術(shù)加放射治療B.孕激素治療C.抗雌激素治療D.筋膜外全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)，術(shù)中取腹水送病理（或腹腔鏡沖洗液）E.筋膜外全子宮切除術(shù)正確答案：D(55.)35歲孕婦，GP+，36周孕，雙胎，半月前開始自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼白，心率103/min，律齊，未聞病理性雜音，雙肺呼吸音清，肝脾未捫及，產(chǎn)科檢查無異常。A.Hb＜30g/L，RBC＜2.1×10g/L，血細(xì)胞比容＜0.28B.Hb＜50g/L，RBC＜1.5×10g/L，血細(xì)胞比容＜0.30C.Hb＜55g/L，RBC＜2.7×10g/L，血細(xì)胞比容＜0.30D.Hb＜40g/L，RBC＜2.3×10g/L，血細(xì)胞比容＜0.28E.Hb＜60g/L，RBC＜3.0×10g/L，血細(xì)胞比容＜0.35F.Hb＜55g/L，RBC＜3.0×10g/L，血細(xì)胞比容＜0.35正確答案：B參考解析：妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同于非孕期婦女。缺鐵性貧血最為常見。診斷依據(jù)病史如孕早期的嘔吐、胃腸功能紊亂，臨產(chǎn)出現(xiàn)的頭暈、乏力、心悸及食欲減退。皮膚粘膜蒼白等，可以初步推動(dòng)。所以，選項(xiàng)為D【避錯(cuò)】考生易選擇A，溶血性貧血應(yīng)該有凝血功能的異常結(jié)果，所以排除A選項(xiàng)。(56.)經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子癇前期，羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后，客觀的估計(jì)陰道出血量約1000ml。A.宮縮乏力B.宮頸裂傷C.胎盤胎膜殘留D.凝血功能障礙E.會(huì)陰裂傷F.以上都不是正確答案：A(57.)一年輕女性，23歲，未婚，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史?，F(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)，就診。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.不全流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.功能失調(diào)性子宮出血正確答案：B(58.)一年輕女性，23歲，未婚，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史?，F(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)，就診。A.保胎治療B.立即行剖腹探查術(shù)C.行刮宮術(shù)，將刮出物送病理D.絕對臥床休息觀察E.輸抗炎止血藥物正確答案：B多選題（共30題，共30分）(59.)26歲初孕婦，停經(jīng)34周，頭痛、眼花半個(gè)月，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。查體血壓195/123mmHg，心率120次/分。A.水腫自腳踝開始，一般較輕B.血漿蛋白基本正常C.尿中無病理管型D.可有高膽固醇血癥E.尿中可見各種病理管型F.腎功能異常G.眼底動(dòng)脈痙攣H.眼底動(dòng)脈硬化屈曲、壓跡正確答案：D、E、F、H(60.)31歲，G1P1，因"繼發(fā)不孕2年"就診，患者12歲月經(jīng)初潮，周期28天，否認(rèn)性傳播疾病史。查體：子宮大小形態(tài)正常，宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)?；A(chǔ)體溫雙相型，HSG示輸卵管走行、彌散可，宮腔正常。男方34歲，精液分析正常。A.子宮腺肌病B.子宮內(nèi)膜異位癥C.原因不明性不孕D.多囊卵巢綜合征E.高雄激素血癥F.腹膜因素G.排卵障礙正確答案：B、F(61.)31歲，G1P1，因"繼發(fā)不孕2年"就診，患者12歲月經(jīng)初潮，周期28天，否認(rèn)性傳播疾病史。查體：子宮大小形態(tài)正常，宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)?；A(chǔ)體溫雙相型，HSG示輸卵管走行、彌散可，宮腔正常。男方34歲，精液分析正常。A.痛經(jīng)B.性交痛C.大便疼痛D.子宮后位、固定E.卵巢囊腫F.肥胖G.面部痤瘡H.慢性盆腔痛I.黃素化未破裂卵泡綜合征正確答案：F、G(62.)31歲，G1P1，因"繼發(fā)不孕2年"就診，患者12歲月經(jīng)初潮，周期28天，否認(rèn)性傳播疾病史。查體：子宮大小形態(tài)正常，宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)?；A(chǔ)體溫雙相型，HSG示輸卵管走行、彌散可，宮腔正常。男方34歲，精液分析正常。A.子宮、輸卵管、卵巢粘連，影響卵子的排出、撿拾以及精子和受精卵的運(yùn)行而導(dǎo)致不孕B.黃體功能不全C.卵泡黃素化未破裂綜合征D.宮頸黏液性狀改變E.細(xì)胞或體液免疫功能異常F.卵巢功能下降G.高雄激素血癥正確答案：A、B、C、E(63.)初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。A.隨意體位B.每隔1小時(shí)聽胎心C.檢查有無頭盆不稱D.鼓勵(lì)進(jìn)食，增加能量E.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程F.陰道放置普貝生引產(chǎn)正確答案：D、E(64.)初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。A.降壓藥物B.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展C.靜滴硫酸鎂D.會(huì)陰側(cè)切，陰道助產(chǎn)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)F.不宜用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)正確答案：B、D(65.)初孕婦，停經(jīng)39周，持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次/分，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開。既往胎兒B超顯示胎兒發(fā)育較正常小1周。尿蛋白2+。A.前置胎盤B.子癇前期重度C.高張性宮縮乏力D.低張性宮縮乏力E.胎盤早剝F.協(xié)調(diào)性宮縮乏力G.臨產(chǎn)正確答案：B、E(66.)初孕婦，停經(jīng)39周，持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次/分，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開。既往胎兒B超顯示胎兒發(fā)育較正常小1周。尿蛋白2+。A.胎心、宮縮監(jiān)護(hù)B.肛診C.胎兒、胎盤B型超聲檢查D.尿常規(guī)E.骨髓穿刺F.凝血功能正確答案：A、C、D、F(67.)初孕婦，停經(jīng)39周，持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次/分，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開。既往胎兒B超顯示胎兒發(fā)育較正常小1周。尿蛋白2+。A.輸血輸液，補(bǔ)充凝血因子B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.哌替啶100mg肌內(nèi)注射D.剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠E.繼續(xù)觀察F.及早應(yīng)用肝素防止凝血因子的消耗正確答案：A、D(68.)患者，女，23歲，G1P0A0L0。因"停經(jīng)22周，下肢水腫1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)血壓升高3日"就診?；颊叻裾J(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)22周，1月前即自覺下肢水腫，漸加重，休息后不能消退。3天前產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)血壓升高為145/95mmHg。無頭痛、頭暈，無視物不清，無惡心嘔吐，無心悸，無上腹不適。自解小便無異常。查體：T36.7℃，P81次/分，R21次/分，BP140/90mmHg。宮高21cm，F(xiàn)HR150次/分。水腫3+。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.眼底檢查F.產(chǎn)科B超G.TORCH.乳酸脫氫酶I.24小時(shí)尿蛋白定量J.雙腎B超K.心電圖正確答案：G、H(69.)初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。A.術(shù)前檢查器械，術(shù)前導(dǎo)尿，陰道檢查了解骨盆情況、胎方位、先露高低、宮口擴(kuò)張情況，調(diào)整宮縮B.行會(huì)陰神經(jīng)阻滯麻醉，會(huì)陰側(cè)斜切開C.放置吸引器頭，與胎頭頂部緊貼，無軟組織嵌入D.抽吸負(fù)壓約560mmHg，以防滑脫E.于宮縮時(shí)緩慢牽引吸引器探頭，先向外后牽引，協(xié)助胎頭俯屈，然后向上牽引，協(xié)助胎頭仰伸。娩出胎頭，去除負(fù)壓正確答案：A、B、C、E(70.)患者，女，23歲，G1P0A0L0。因"停經(jīng)22周，下肢水腫1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)血壓升高3日"就診。患者否認(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)22周，1月前即自覺下肢水腫，漸加重，休息后不能消退。3天前產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)血壓升高為145/95mmHg。無頭痛、頭暈，無視物不清，無惡心嘔吐，無心悸，無上腹不適。自解小便無異常。查體：T36.7℃，P81次/分，R21次/分，BP140/90mmHg。宮高21cm，F(xiàn)HR150次/分。水腫3+。A.無須特殊處理，等待妊娠進(jìn)展B.按高危妊娠處理，每2周復(fù)查一次C.按高危妊娠處理，每1周復(fù)查一次D.不宜妊娠，勸告患者終止妊娠E.監(jiān)測24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、電解質(zhì)F.嚴(yán)密監(jiān)測血壓G.監(jiān)測尿酸H.定期尿常規(guī)檢查及尿培養(yǎng)I.定期檢測發(fā)現(xiàn)并治療貧血J.定期檢測發(fā)現(xiàn)并治療低蛋白血癥K.評估監(jiān)測胎兒生長情況正確答案：A、C、D(71.)患者，女，23歲，G1P0A0L0。因"停經(jīng)22周，下肢水腫1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)血壓升高3日"就診?；颊叻裾J(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)22周，1月前即自覺下肢水腫，漸加重，休息后不能消退。3天前產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)血壓升高為145/95mmHg。無頭痛、頭暈，無視物不清，無惡心嘔吐，無心悸，無上腹不適。自解小便無異常。查體：T36.7℃，P81次/分，R21次/分，BP140/90mmHg。宮高21cm，F(xiàn)HR150次/分。水腫3+。A.繼續(xù)以前處理，無須特殊治療B.繼續(xù)以前處理，自32周妊娠開始改為每周復(fù)查一次C.立即終止妊娠D.等待至34周終止妊娠E.38周終止妊娠F.產(chǎn)后定期隨診腎功能G.產(chǎn)后定期隨診血壓正確答案：C、F、G(72.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.液性暗區(qū)B.實(shí)性腫物C.點(diǎn)狀D.落雪狀E.分隔狀正確答案：A、B、C、E(73.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.HCG定量測定B.月經(jīng)是否規(guī)則，有無異常陰道流血，有無咳嗽，咯血及其轉(zhuǎn)移灶癥狀C.婦科檢查D.間隔一定時(shí)間做B超E.必要時(shí)X線胸片正確答案：A、B、C、D、E(74.)年輕女性，24歲，停經(jīng)3個(gè)月，少量陰道出血，時(shí)出時(shí)停，偶有下腹痛，婦科檢查：宮頸著色，可見出血來自宮腔，子宮增大，宮底位于臍平以下，軟，未聞及胎心。A.流產(chǎn)B.雙胎妊娠C.羊水過多D.盆腔炎E.子宮肌瘤正確答案：A、B、C(75.)年輕女性，28歲，孕3產(chǎn)1，人流2次，近日陰道分泌物增多，黃色膿性。A.有陰道炎不宜做B.治療時(shí)間應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后3～7日內(nèi)進(jìn)行C.月經(jīng)期進(jìn)行治療D.任何時(shí)候均可治療E.應(yīng)注意有無頸管狹窄正確答案：A、B、E(76.)女性，34歲，停經(jīng)50天，做B超提示"宮內(nèi)早孕"，要求做人流術(shù)。做手術(shù)過程中出現(xiàn)頭暈，胸悶，出冷汗。測脈率50次/分，血壓下降。A.立即停止手術(shù)B.肌內(nèi)注射阿托品C.立即快速刮宮D.行剖腹探查術(shù)E.肌內(nèi)注射哌替啶正確答案：A、B(77.)女性，年齡58歲。未生育，患高血壓、糖尿病，體重90kg，近2個(gè)月不規(guī)則陰道出血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍增大，活動(dòng)尚好，雙附件區(qū)未見異常。A.絕經(jīng)過渡期功血B.子宮黏膜下肌瘤或內(nèi)膜息肉C.原發(fā)性輸卵管癌D.老年性子宮內(nèi)膜炎合并宮腔積膿E.宮頸管癌正確答案：A、B、C、D、E(78.)女性，年齡58歲。未生育，患高血壓、糖尿病，體重90kg，近2個(gè)月不規(guī)則陰道出血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍增大，活動(dòng)尚好，雙附件區(qū)未見異常。A.肥胖B.高雄激素刺激C.高血壓D.糖尿病E.不孕或不育正確答案：A、C、D、E(79.)孕婦34歲，G3P1，停經(jīng)32周，頭痛，視物模糊2天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，就診時(shí)突然牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，面部肌肉抽動(dòng)，四肢肌肉強(qiáng)直，隨后劇烈抽搐，約1分鐘漸清醒，測血壓195/120mmHg，胎心120次/分。否認(rèn)癲癇發(fā)作史。A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癇F.糖尿病酮癥酸中毒G.低血糖昏迷正確答案：A、C(80.)孕婦34歲，G3P1，停經(jīng)32周，頭痛，視物模糊2天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，就診時(shí)突然牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，面部肌肉抽動(dòng)，四肢肌肉強(qiáng)直，隨