2025年浙江省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘-護理類核心試題庫-含詳解

PAGEPAGE12025年浙江省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘_護理類核心試題庫_含詳解一、單選題1.患者，女，54歲，因冠心病入院。病區(qū)護士在接待患者時，處理錯誤的一項是A、熱情接待，迅速安置床位，使患者安心B、滿足患者的一切要求C、介紹環(huán)境D、護士自我介紹消除陌生感E、通知醫(yī)生診查患者答案：B解析：一般患者入病區(qū)后的初步護理包括準備床單位、迎接新患者、通知醫(yī)生診查患者、協(xié)助患者佩戴腕帶標識進行入院護理評估、通知營養(yǎng)室為患者準備膳食、填寫有關(guān)表格、介紹與指導(dǎo)、執(zhí)行各項醫(yī)囑。2.男性，６６歲，氣急一天急診入院，查體Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，極度呼吸困難，皮下氣腫，煩躁，大汗淋漓，發(fā)紺，右側(cè)呼吸音消失，胸片提示右側(cè)肺完全萎縮，縱隔移位。緊急處理措施：A、輸血B、吸氧C、胸腔閉式引流+吸氧D、抗炎E、霧化吸入答案：C解析：本題考查急性肺部疾病的緊急處理措施。根據(jù)患者的癥狀和體征，提示可能為氣胸或肺塌陷，導(dǎo)致呼吸困難和右側(cè)呼吸音消失。胸片提示右側(cè)肺完全萎縮，縱隔移位。因此，緊急處理措施應(yīng)該是胸腔閉式引流+吸氧，以減輕胸腔內(nèi)氣體壓力，恢復(fù)肺功能。輸血、抗炎和霧化吸入等措施都不是首選。因此，答案為C。3.下述哪項診斷葡萄胎最有價值：A、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血B、妊娠嘔吐嚴重C、子宮增大大于孕月D、超聲波檢查無胎兒波E、B超檢查子宮內(nèi)“落雪狀”圖象答案：E解析：本題考查的是對葡萄胎的診斷方法的了解。葡萄胎是一種妊娠異常，其特點是胎兒不能正常發(fā)育，而是形成一種類似于葡萄的囊腫。以下是各選項的解析：A.停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血：這是葡萄胎的常見癥狀之一，但并不是最有價值的診斷方法。B.妊娠嘔吐嚴重：妊娠嘔吐嚴重是一種常見的孕期癥狀，但并不是葡萄胎的特征性表現(xiàn)。C.子宮增大大于孕月：葡萄胎的囊腫會導(dǎo)致子宮增大，但這也是其他妊娠異常的表現(xiàn)之一，不能作為葡萄胎的特異性診斷方法。D.超聲波檢查無胎兒波：這是葡萄胎的重要診斷方法之一，但并不是最有價值的診斷方法。E.B超檢查子宮內(nèi)“落雪狀”圖象：這是葡萄胎的特征性表現(xiàn)之一，也是最有價值的診斷方法之一。葡萄胎的囊腫內(nèi)充滿了類似于葡萄的小囊泡，形成了“落雪狀”圖象。綜上所述，本題的正確答案是E。4.哪項有助于克羅恩病與淋巴瘤的鑒別診斷：A、右下腹部包塊B、腸系膜根部淋巴結(jié)腫大C、腹膜后淋巴結(jié)腫大D、腸壁增厚E、發(fā)熱答案：C解析：本題考查的是克羅恩病與淋巴瘤的鑒別診斷。克羅恩病是一種慢性腸道炎癥性疾病，而淋巴瘤則是一種惡性腫瘤。兩者的臨床表現(xiàn)有些相似，但是在診斷上需要注意鑒別。選項A、B、D、E都是克羅恩病和淋巴瘤可能出現(xiàn)的癥狀或體征，但是它們并不能幫助我們鑒別兩者。而選項C提到的腹膜后淋巴結(jié)腫大，則是淋巴瘤的典型表現(xiàn)之一，因此可以幫助我們鑒別克羅恩病和淋巴瘤。因此，本題的正確答案是C。5.下列哪項可引起心率減慢A、交感神經(jīng)活動增強B、迷走神經(jīng)活動增強C、腎上腺素D、甲狀腺激素E、發(fā)熱答案：B解析：心率的調(diào)節(jié)主要由交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)控制。交感神經(jīng)活動增強會使心率加快，而迷走神經(jīng)活動增強則會使心率減慢。腎上腺素和甲狀腺激素都會促進心率加快，而發(fā)熱會使心率加快。因此，選項B是正確答案。6.下列哪條神經(jīng)受損，手的拇指功能不受影響()A、尺神經(jīng)手背支B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)深支D、尺神經(jīng)手掌支E、橈神經(jīng)淺支答案：A解析：本題考查的是手的神經(jīng)解剖學(xué)知識。手的拇指功能主要由橈神經(jīng)淺支控制，因此選項E和C可以排除。正中神經(jīng)主要控制手指的感覺，與手的拇指功能無關(guān)，因此選項B也可以排除。尺神經(jīng)手掌支主要控制手掌肌肉的運動，與手的拇指功能無關(guān)，因此選項D也可以排除。最終答案為A，尺神經(jīng)手背支受損時，手的拇指功能不受影響。7.光鏡下見子宮頸黏膜上皮全層異型增生并延伸到腺體，病理性核分裂相多見，但病變尚未突破基底膜，應(yīng)診斷為A、重度非典型增生B、原位癌C、原位癌累及腺體D、早期浸潤癌E、晚期浸潤癌答案：C解析：病變尚未突破基底膜，應(yīng)診斷為原位癌累及腺體。8.肌間溝法神經(jīng)阻滯，最常見阻滯不全的神經(jīng)是A、撓神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、中正神經(jīng)和尺神經(jīng)E、中正神經(jīng)和橈神經(jīng)答案：B解析：肌間溝法神經(jīng)阻滯是一種局部麻醉技術(shù)，常用于手部和前臂的手術(shù)和疼痛治療。該技術(shù)通過注射局部麻醉藥物到肌間溝區(qū)域，阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，達到麻醉效果。在肌間溝法神經(jīng)阻滯中，最常見阻滯不全的神經(jīng)是尺神經(jīng)。尺神經(jīng)是前臂的主要神經(jīng)之一，負責(zé)控制手腕和手指的伸展運動，同時也提供了手背和手指背側(cè)的感覺。因此，在肌間溝法神經(jīng)阻滯中，阻斷尺神經(jīng)可以達到較好的麻醉效果。其他選項中，撓神經(jīng)主要負責(zé)手指的屈曲運動，正中神經(jīng)主要負責(zé)手掌和手指的感覺，中正神經(jīng)和橈神經(jīng)主要負責(zé)手腕和手指的屈曲和伸展運動。這些神經(jīng)在肌間溝法神經(jīng)阻滯中也可能被阻斷，但不是最常見的阻滯不全的神經(jīng)。因此，本題的正確答案是B。9.1次靜脈給藥后，約經(jīng)過幾個血漿t1/2可自機體排出95％()A、1個t1/2B、消除速度C、5個t1/2D、9個t1/2E、吸收與消除達到平衡的時間答案：C解析：本題考查藥物的消除動力學(xué)。藥物在體內(nèi)的消除遵循一定的規(guī)律，即藥物在體內(nèi)的濃度隨時間呈指數(shù)下降，其下降速率與當前藥物濃度成正比。藥物的消除速率常用半衰期（t1/2）來表示，即藥物濃度下降到初始濃度的一半所需的時間。因此，每經(jīng)過一個半衰期，藥物濃度就會下降到原來的一半。根據(jù)指數(shù)下降的規(guī)律，藥物在體內(nèi)的消除速率是不變的，因此每經(jīng)過一個半衰期，藥物濃度就會下降50％。根據(jù)這個規(guī)律，當藥物濃度下降到原來的5％時，需要經(jīng)過5個半衰期，即選項C為正確答案。10.下列不符合肉瘤的特點是A、肉瘤周圍可見有網(wǎng)狀纖維B、臨床上相對少見，多發(fā)生于青少年C、呈灰紅色、濕潤，質(zhì)軟、魚肉狀D、起源于間葉組織E、多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移答案：A解析：本題考查對肉瘤的特點的理解。肉瘤是一種惡性腫瘤，起源于間葉組織，常呈灰紅色、濕潤，質(zhì)軟、魚肉狀，臨床上多見于中老年人，多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。選項A中提到肉瘤周圍可見有網(wǎng)狀纖維，與肉瘤的特點不符，故選A。11.某護士長每周排班都是根據(jù)患者數(shù)量、患者的病情等，配備數(shù)量合適、優(yōu)勢互補的護理人員。她的這種做法符合護理排班的原則是A、以病人為中心原則B、重點原則C、合理結(jié)構(gòu)原則D、平等原則E、經(jīng)濟效能原則答案：C解析：護士排班5原則：①以病人需要為中心，確保24小時連續(xù)護理。②掌握工作規(guī)律，保持各班工作量均衡。③人員結(jié)構(gòu)合理，確保病人安全。④保持公平原則，適當照顧人員的特殊需求。⑤有效運用人力資源，充分發(fā)揮個人專長。12.老王，近期食欲不振，肝區(qū)不適，到某醫(yī)院就診。醫(yī)生為他開列了多項檢查，其中有肝臟B超、肝臟CT、肝臟磁共振等檢查。此醫(yī)療處置違反哪項道德原則A、不傷害原則B、利益原則C、尊重原則D、公正原則E、有利原則答案：E解析：醫(yī)生給病人實施不必要的檢查或治療，違背有利原則。13.對青霉素G最敏感的病原體是()A、立克次體B、鉤端螺旋體C、衣原體D、支原體E、真菌答案：B解析：本題考查對青霉素G敏感的病原體的認識。青霉素G是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素，對革蘭陽性菌和某些革蘭陰性菌有很好的抗菌作用。而對于立克次體、衣原體、支原體等細菌，青霉素G的抗菌作用較弱，甚至無效。因此，本題的正確答案應(yīng)為B，即鉤端螺旋體。14.嗎啡引起胃腸活動變化()A、作用于導(dǎo)水管周圍阿片受體B、作用于中腦蓋前核阿片受體C、作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體D、作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經(jīng)背核的阿片受體E、作用于藍斑核阿片受體答案：D解析：本題考查嗎啡對胃腸活動的作用機制。嗎啡是一種阿片類藥物，其作用機制是通過與阿片受體結(jié)合，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗咳嗽等作用。嗎啡對胃腸道的作用主要是抑制胃腸道的蠕動和分泌，導(dǎo)致便秘等不良反應(yīng)。根據(jù)阿片受體的分布情況，可知嗎啡作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經(jīng)背核的阿片受體，從而影響胃腸道的活動。因此，本題答案為D。15.男性，45歲，以反復(fù)心悸.氣促就診。查體：HR78次/分.律不齊。心電圖示：頻發(fā)室性期前收縮.短陣室性心動過速。超聲心動圖：左室舒張期內(nèi)徑75mm，EF40%。最佳的治療是:A、應(yīng)用洋地黃B、胺碘酮C、心律平D、慢心律E、埋藏式心臟自動復(fù)律除顫器答案：E解析：本題考查心律失常的治療選擇。根據(jù)題干中的心電圖和超聲心動圖結(jié)果，患者存在室性期前收縮和短陣室性心動過速，左室舒張期內(nèi)徑較大，EF較低，因此應(yīng)考慮使用心臟自動復(fù)律除顫器（ICD）進行治療。選項A的洋地黃主要用于治療心力衰竭，選項B的胺碘酮主要用于治療室性心律失常，但本題中患者已經(jīng)出現(xiàn)室性心律失常，因此胺碘酮的療效可能不夠理想。選項C的心律平主要用于治療心房顫動，選項D的慢心律也不適用于本題。因此，最佳的治療選擇是選項E的ICD。16.護士操作差錯率在護理質(zhì)量評價中屬于A、要素質(zhì)量評價B、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價C、終末質(zhì)量評價D、基礎(chǔ)質(zhì)量評價E、行為過程評價答案：C解析：終末質(zhì)量是指患者所得到的護理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯發(fā)生率、一級護理合格率、住院滿意率、出院滿意率等患者對護理服務(wù)滿意度的調(diào)查結(jié)果等。故本題選C。17.缺鐵性貧血哪項正確：A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度增高B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度正常D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運鐵蛋白飽和度降低。答案：B解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲備不足，導(dǎo)致紅細胞內(nèi)血紅蛋白合成障礙而引起的貧血。根據(jù)鐵代謝的規(guī)律，缺鐵性貧血時血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度降低。因此，選項B正確。其他選項中，A、C、D、E都有至少一項錯誤。18.男性，57歲，油漆工，間歇性無痛性肉眼全程血尿1個月，伴尿頻，尿中大量不規(guī)則血塊，尿三杯試驗均血尿。該患者做腫瘤切除術(shù)后一般情況良好，關(guān)于預(yù)后判定是A、5年生存率20％B、5年生存率40％C、5年生存率60％D、5年生存率80％E、5年生存率100％答案：D解析：本題考查對泌尿系統(tǒng)腫瘤的診斷和預(yù)后判定。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和尿液檢查結(jié)果，可以初步懷疑為泌尿系統(tǒng)腫瘤，需要進一步進行影像學(xué)檢查和組織學(xué)檢查以明確診斷。腫瘤切除術(shù)后，預(yù)后判定需要考慮多個因素，包括患者的年齡、職業(yè)、腫瘤的類型、分期、治療方法等。根據(jù)泌尿系統(tǒng)腫瘤的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，年齡越大、職業(yè)暴露史越長、腫瘤分期越高，預(yù)后越差。根據(jù)選項中的生存率，可以初步判斷預(yù)后為中等，應(yīng)選擇C或D選項。根據(jù)泌尿系統(tǒng)腫瘤的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，早期診斷和治療可以提高預(yù)后，因此應(yīng)選擇D選項，即5年生存率80％。因此，本題答案為D。19.男性，55歲，雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史、無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側(cè)膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性最可能的診斷是:A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結(jié)核E、頸神經(jīng)根炎答案：B解析：本題考查的是對雙下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、手功能障礙等癥狀的分析和判斷，以及對查體結(jié)果的解讀。根據(jù)題干中的信息，可以初步確定該患者的病變部位在頸椎水平以上，因為頸背部無明顯壓痛。同時，雙下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、手功能障礙等癥狀提示可能涉及多個神經(jīng)根或神經(jīng)束的損害。根據(jù)查體結(jié)果，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側(cè)膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。這些體征提示頸椎病的可能性較大，因為頸椎病可以引起神經(jīng)根受壓或牽拉，導(dǎo)致相應(yīng)的感覺和運動障礙，同時也可以引起肌張力增高和反射亢進等體征。因此，最可能的診斷是B.頸椎病。其他選項的可能性較小，腦卒中通常表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能障礙，頸椎腫瘤和頸椎結(jié)核則需要進一步的影像學(xué)檢查來確定，頸神經(jīng)根炎的表現(xiàn)與本例不符。20.為昏迷病人每次吸痰時間為（）A、＜5秒B、＜15秒C、＜1分鐘D、＜30秒E、1～2分鐘答案：B解析：本題考查對吸痰操作的了解。吸痰是指通過吸引器將病人呼吸道內(nèi)的分泌物吸出，以維持呼吸道通暢。吸痰時間應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)，過長或過短都不利于病人的康復(fù)。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，每次吸痰時間應(yīng)該控制在15秒以內(nèi)，因此本題答案為B。21.凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者，均需嚴密隨診，其中最重要的內(nèi)容是A.C.TA、B、超C、IVPD、尿常規(guī)E、定期膀胱鏡檢查答案：E解析：本題考查的是保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者的隨診內(nèi)容。根據(jù)膀胱癌的特點，手術(shù)后患者需要進行定期的隨診，以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。其中最重要的內(nèi)容是定期膀胱鏡檢查，因為膀胱癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移最常見的部位就是膀胱內(nèi)壁。因此，選項E是正確答案。其他選項如C.T、B.超、C.IVP和D.尿常規(guī)也是膀胱癌隨診中常用的檢查手段，但相對于定期膀胱鏡檢查來說，它們的重要性不如膀胱鏡檢查高。22.中醫(yī)“紅舌”的特點不含()A、舌紅而干為熱盛傷津B、舌色較正常深C、苔黑滑潤為陽虛寒盛D、主熱證E、舌紅無苔為陰虛火旺答案：C解析：本題考查中醫(yī)“紅舌”的特點。中醫(yī)認為，舌頭是人體的重要器官之一，舌頭的顏色、形態(tài)、苔質(zhì)等都可以反映出人體的健康狀況。其中，“紅舌”是中醫(yī)常見的一種舌象，通常表現(xiàn)為舌頭顏色偏紅。根據(jù)中醫(yī)理論，不同的“紅舌”特點可以反映出不同的病理情況。選項A、D、E都是“紅舌”的特點，可以反映出熱盛、火旺等病理情況。而選項B描述的是舌色較正常深，不是“紅舌”的特點，因此排除。選項C描述的是苔黑滑潤，與“紅舌”無關(guān)，因此是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案是C。23.男，75歲，車禍致股骨干骨折，移位明顯。最適合的治療是:A、手法復(fù)位，小夾板固定B、手法復(fù)位，髖人字石膏固定C、皮膚牽引，小夾板固定D、股骨髁上牽引，小夾板固定E、切開復(fù)位內(nèi)固定答案：E解析：本題考查對股骨干骨折的治療方法的了解。根據(jù)題干中“移位明顯”可知，手法復(fù)位固定可能不夠牢固，皮膚牽引和股骨髁上牽引也不夠穩(wěn)定，因此最適合的治療方法是切開復(fù)位內(nèi)固定。24.心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因是哪一期的時程長A、0期除極B、1期復(fù)極C、2期復(fù)極D、3期復(fù)極E、4期答案：C解析：本題考察心電生理學(xué)中心室肌細胞動作電位的時程和復(fù)極過程。心室肌細胞動作電位相較于心房肌細胞動作電位，其持續(xù)時間更長，主要是由于復(fù)極過程的時程長。復(fù)極過程分為3個階段，即1期復(fù)極、2期復(fù)極和3期復(fù)極。其中，2期復(fù)極是持續(xù)時間最長的階段，因此選項C為正確答案。0期除極是心肌細胞動作電位的起始階段，持續(xù)時間較短；1期復(fù)極和3期復(fù)極的時程相對較短；4期是心肌細胞的穩(wěn)態(tài)階段，不參與復(fù)極過程。因此，選項A、B、D、E均不是本題的正確答案。25.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于A、下肢膝以上的深部靜脈血栓B、二尖瓣疣狀血栓C、左心房附壁血栓D、門靜脈的血栓E、動脈及左心房的血栓答案：A解析：本題考查的是栓塞肺動脈及其分支的栓子的來源。栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來自下肢膝以上的深部靜脈血栓，這是由于下肢深部靜脈血栓形成后，血栓可脫落并隨血流進入肺動脈及其分支，導(dǎo)致肺動脈栓塞。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，二尖瓣疣狀血栓、左心房附壁血栓、門靜脈的血栓和動脈及左心房的血栓都不是栓塞肺動脈及其分支的栓子的來源。26.男性，50歲。平時常有頭痛頭暈，視物模糊，轉(zhuǎn)頭時突然跌倒。經(jīng)檢查臨床診斷為頸椎病，其最有可能的類型是：A、神經(jīng)根型B、頸髓型C、交感神經(jīng)節(jié)型D、椎動脈型E、混合型答案：D解析：根據(jù)題干中的癥狀，可以初步判斷為頸椎病。而根據(jù)跌倒的癥狀，可以進一步判斷為頸椎病的椎動脈型。因為頸椎病的椎動脈型會出現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)動時突然跌倒的癥狀，這是由于頸椎病引起的椎動脈供血不足所致。因此，本題的答案為D。其他選項中，神經(jīng)根型、頸髓型、交感神經(jīng)節(jié)型和混合型都不符合題干中的癥狀。27.男性，45歲，36小時前施工時右下肢被石板砸傷。X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38．5℃，脈搏128次/分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物白切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。治療上不恰當?shù)氖茿.右下肢廣泛、多處切開B.A、400萬u青霉素靜脈注射B、C、輸200m1同型新鮮血D、如右下肢廣泛感染應(yīng)截肢E、高壓氧療法答案：B解析：根據(jù)病史和癥狀，該患者可能出現(xiàn)了感染性休克，需要緊急處理。治療上不恰當?shù)氖荁選項，因為青霉素并不能覆蓋所有可能引起感染的細菌，而且該患者可能已經(jīng)出現(xiàn)了敗血癥，需要聯(lián)合使用多種抗生素。A選項可能是必要的，因為需要清創(chuàng)縫合，但是廣泛、多處切開可能會增加感染的風(fēng)險。C選項輸血可能是必要的，但是需要注意輸血反應(yīng)和感染的風(fēng)險。D選項截肢可能是必要的，但是需要在嚴密觀察和評估后決定。E選項高壓氧療法可能有一定的輔助作用，但是不能替代其他治療措施。因此，本題答案為B。28.預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)最重要的是A、抑制胃酸B、應(yīng)用粘膜保護劑C、戒煙D、消滅HpE、注意飲食答案：D解析：本題考查的是預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)的方法。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究，十二指腸球部潰瘍的主要原因是幽門螺桿菌（Hp）感染，因此消滅Hp是預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)最重要的方法。選項A和B雖然可以緩解潰瘍癥狀，但不能根治病因；選項C和E雖然有助于身體健康，但與十二指腸球部潰瘍的復(fù)發(fā)關(guān)系不大。因此，本題的正確答案是D。29.四邊孔是由()A、大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成B、大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成C、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成D、小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成E、肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成答案：D解析：四邊孔是指肱骨上的一個三角形區(qū)域，由四個肌肉和肱骨外科頸組成。根據(jù)選項，只有D選項中包含了四個肌肉和肱骨外科頸，因此D選項是正確答案。其他選項中，A選項漏掉了肩胛下肌，B選項漏掉了背闊肌，C選項漏掉了小圓肌，E選項漏掉了大圓肌。30.關(guān)于胃粘膜自身防御-修復(fù)因素哪項錯誤A、前列腺素B、表皮生長因子C、粘膜屏障D、膽鹽E、粘膜血流量答案：D解析：本題考查的是胃粘膜自身防御-修復(fù)因素，要求考生判斷哪一項是錯誤的。A.前列腺素：前列腺素是一種具有多種生物學(xué)效應(yīng)的脂類物質(zhì)，其中包括促進胃黏膜血流量增加、促進胃黏膜上皮細胞生長和分化等作用，因此是胃粘膜自身防御-修復(fù)因素之一。故選項A正確。B.表皮生長因子：表皮生長因子是一種多肽分子，能夠促進胃黏膜上皮細胞增殖和修復(fù)，因此也是胃粘膜自身防御-修復(fù)因素之一。故選項B正確。C.粘膜屏障：胃黏膜上皮細胞緊密連接形成的屏障結(jié)構(gòu)，能夠防止胃酸和胃液對胃黏膜的侵蝕，因此是胃粘膜自身防御-修復(fù)因素之一。故選項C正確。D.膽鹽：膽鹽是膽汁中的一種成分，能夠促進脂肪消化和吸收，但是并不是胃粘膜自身防御-修復(fù)因素之一。故選項D錯誤。E.粘膜血流量：胃黏膜血流量的增加能夠促進胃黏膜細胞的營養(yǎng)供應(yīng)和代謝產(chǎn)物的清除，因此也是胃粘膜自身防御-修復(fù)因素之一。故選項E正確。綜上所述，本題的正確答案為D。31.局部麻醉藥吸收的影響因素下列哪項不正確A、藥物劑量B、作用部位C、局麻藥性能D、血管收縮藥使用E、術(shù)前用藥答案：E解析：本題考查局部麻醉藥吸收的影響因素，正確選項應(yīng)該是不影響局部麻醉藥吸收的因素。根據(jù)常識和相關(guān)知識，藥物劑量、作用部位、局麻藥性能和血管收縮藥使用都會影響局部麻醉藥的吸收，而術(shù)前用藥并不會影響局部麻醉藥的吸收，因此選項E不正確。因此，本題答案為E。32.量效曲線可以為用藥提供何種參考()A、藥物的體內(nèi)過程B、藥物的作用方式C、藥物的毒性性質(zhì)D、藥物的給藥方案E、藥物的安全范圍答案：E解析：量效曲線是指在一定的給藥方案下，藥物效應(yīng)與藥物劑量之間的關(guān)系曲線。通過量效曲線可以確定藥物的最佳劑量和安全范圍，因此可以為用藥提供藥物的安全范圍參考。選項A、B、C、D都與藥物的體內(nèi)過程、作用方式、毒性性質(zhì)、給藥方案有關(guān)，但并不是量效曲線的主要參考內(nèi)容。因此，本題答案為E。33.男性泌尿系統(tǒng)的組成不包括()。A、腎B、輸尿管C、膀胱D、陰莖E、尿道答案：D解析：本題考查對男性泌尿系統(tǒng)組成的掌握程度。男性泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道和陰莖等組成。其中，陰莖是男性生殖器官，不屬于泌尿系統(tǒng)的組成部分，因此選項D為本題答案。其他選項均為男性泌尿系統(tǒng)的組成部分。34.豎脊肌()A、是背部強大的屈肌B、位于背部的淺層C、收縮時使脊柱后伸和仰頭D、為全身最大的闊肌E、僅連于相鄰椎骨之間答案：C解析：本題考查的是豎脊肌的作用。豎脊肌位于背部深層，由頸椎至骶骨椎體棘突上起，分為三部分：頸部豎脊肌、胸部豎脊肌和腰部豎脊肌。豎脊肌的主要作用是使脊柱后伸和仰頭，因此選項C正確。選項A錯誤，因為豎脊肌是背部的伸肌而非屈?。贿x項B錯誤，因為豎脊肌位于背部深層而非淺層；選項D錯誤，因為闊肌是指背部的一種肌肉，而非豎脊?。贿x項E錯誤，因為豎脊肌不僅連于相鄰椎骨之間，還與肋骨和胸骨相連。因此，本題的正確答案為C。35.體內(nèi)最重要的脫氨方式是A、氧化脫氨B、轉(zhuǎn)氨基C、非聯(lián)合脫氨基D、非氧化脫氨E、聯(lián)合脫氨基答案：E解析：聯(lián)合脫氨基作用是體內(nèi)主要的脫氨基途徑。36.男性，38歲。因咳嗽、咯血2周來診。X線檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。纖支鏡檢查和活檢證實為小細胞未分化癌。CT示肺門淋巴結(jié)不腫大。下列治療措施哪項是不適當?shù)腁、手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療B、化學(xué)治療C、化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療D、化學(xué)治療基礎(chǔ)上選擇性手術(shù)E、配合免疫或中醫(yī)中藥治療答案：A解析：該患者為小細胞未分化肺癌，常規(guī)治療方案為化學(xué)治療，放療和手術(shù)治療的作用不如化療明顯，且手術(shù)切除的適應(yīng)癥有限，一般僅適用于早期非小細胞肺癌或小細胞肺癌的局部治療。因此，選項A中的手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療是不適當?shù)闹委煷胧?。選項B、C、D均為小細胞未分化肺癌的常規(guī)治療方案，而選項E中的免疫或中醫(yī)中藥治療尚未被證實有效，因此也不是適當?shù)闹委煷胧?。因此，本題答案為A。37.低氧刺激呼吸活動增強，其作用機制是A、興奮延髓呼吸中樞B、興奮腦橋呼吸調(diào)整中樞C、興奮中樞化學(xué)感受器D、興奮中腦呼吸中樞E、興奮外周化學(xué)感受器答案：E解析：對于低氧刺激敏感的化學(xué)感受器只存在于外周，即頸動脈體和主動脈體上。當發(fā)生低氧時，可引起其興奮，通過神經(jīng)沖動傳入呼氣中樞，引起呼吸加深加快，糾正低氧，故答案D最正確。但是整個過程是在延髓呼吸中樞控制下實現(xiàn)的。38.患兒女，7歲。以先天性心臟病收入院第1天，擬行手術(shù)治療。當天晚上夜班護士查房時患兒開始哭鬧："我要爸爸媽媽，現(xiàn)在就要，離開他們我睡不著。"護士最佳的回答是A、你想爸爸媽媽了吧？我陪你說說話吧B、你再鬧的話，我就給你扎針了C、如果你要乖乖地睡覺，我就給你拿玩具玩D、醫(yī)院有規(guī)定，你現(xiàn)在的情況父母不能陪床E、你不許瞎鬧，再鬧大灰狼就來了答案：A解析：本題考察的是護士的溝通技巧和情感關(guān)懷能力?；純涸谀吧沫h(huán)境下，情緒不穩(wěn)定，需要得到安慰和關(guān)心。選項A是最佳的回答，表現(xiàn)了護士的關(guān)心和傾聽，能夠緩解患兒的情緒，增強患兒的信任感。選項B和選項E都是威脅和恐嚇的語言，不利于患兒的情緒穩(wěn)定和治療效果。選項C雖然提供了一些娛樂活動，但并沒有解決患兒的情感需求。選項D則是一種規(guī)定性的回答，缺乏情感關(guān)懷。因此，本題的最佳答案是A。39.下列哪項體征可確診幽門梗阻A、肝大B、脾大C、上腹部壓痛D、振水音陽性E、腹部靜脈曲張答案：D解析：幽門梗阻是指幽門部位的狹窄或阻塞，導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能順利排出。振水音陽性是指在患者腹部叩診時，聽到類似水聲的音響，是幽門梗阻的特征體征之一。因此，選項D正確，其他選項與幽門梗阻無直接關(guān)聯(lián)。40.原發(fā)性肝癌論述中，不對的是A、肝區(qū)疼痛多為首發(fā)癥狀B、男性比女性多見C、發(fā)病與水土因素有關(guān)D、肝硬化時肝切除量不應(yīng)超過50%E、肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)不再考慮手術(shù)答案：E解析：本題考查對原發(fā)性肝癌的認識。原發(fā)性肝癌是指起源于肝臟的惡性腫瘤，常見的類型有肝細胞癌和膽管細胞癌。根據(jù)題干所述，選項A、B、C、D和E分別論述了原發(fā)性肝癌的不同方面，需要判斷哪個選項不正確。A選項：肝區(qū)疼痛多為首發(fā)癥狀。這個說法是正確的。肝癌早期癥狀不典型，但肝區(qū)疼痛是常見的首發(fā)癥狀之一。B選項：男性比女性多見。這個說法是正確的。男性患肝癌的比例明顯高于女性。C選項：發(fā)病與水土因素有關(guān)。這個說法是正確的。肝癌的發(fā)病與水土因素、飲食習(xí)慣、病毒感染等因素有關(guān)。D選項：肝硬化時肝切除量不應(yīng)超過50%。這個說法是正確的。肝硬化患者肝功能受損，肝切除術(shù)后應(yīng)注意保留足夠的肝組織，一般不應(yīng)超過50%。E選項：肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)不再考慮手術(shù)。這個說法是不正確的。肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)是常見的情況，但并不意味著不再考慮手術(shù)。復(fù)發(fā)后的治療方案需要根據(jù)患者的具體情況進行綜合考慮，手術(shù)可能仍然是一種有效的治療方式。綜上所述，本題的正確答案是E。41.限制性內(nèi)切酶的作用是A、特異切開單鏈DNAB、特異切開雙鏈DNAC、連接斷開的單鏈DNAD、切開變性的DNAE、切開錯配的DNA答案：B解析：本試題考核"限制性內(nèi)切酶功能"。限制性內(nèi)切核酸酶，又稱限制性內(nèi)切酶，是一種DNA內(nèi)切酶，識別特異DNA序列，并在識別序列內(nèi)或其附近切開雙鏈DNA。切割DNA產(chǎn)生的缺口可以是平端（在同一水平切開雙鏈），也可以是黏性末端（在不同水平、交錯切開雙鏈），視酶不同而定。產(chǎn)生黏性末端的酶切割DNA盡管位置交錯，但不能視為切割單鏈，也不是切開錯配的DNA。42.中、晚期食管癌()A、蕈傘型B、縮窄型C、潰瘍型D、三者均有E、三者均無答案：D解析：中、晚期食管癌常見的病理類型有蕈傘型、縮窄型和潰瘍型。其中，蕈傘型食管癌表現(xiàn)為腫瘤呈現(xiàn)出類似蕈傘的形狀，常見于中、下段食管；縮窄型食管癌則表現(xiàn)為食管管腔狹窄，常見于中、下段食管；潰瘍型食管癌則表現(xiàn)為食管黏膜潰瘍，常見于中、上段食管。因此，中、晚期食管癌可以同時表現(xiàn)出蕈傘型、縮窄型和潰瘍型，故答案為D。43.女性，45歲，上腹隱痛，食欲不振，體重減輕4個月，排黑便3次。查體：腹部無陽性體征合理的治療方法是A、內(nèi)科藥物治療B、行胃空腸吻合術(shù)C、根治性胃大部切除術(shù)D、全胃切除術(shù)E、化學(xué)治療答案：C解析：本題考查的是對上腹隱痛、食欲不振、體重減輕、黑便等癥狀的診斷和治療。根據(jù)癥狀描述，考慮可能是胃癌，需要進一步檢查和治療。查體無陽性體征，不能排除胃癌的可能性。因此，合理的治療方法是根治性胃大部切除術(shù)（C），以徹底切除癌組織，提高治愈率。內(nèi)科藥物治療（A）和化學(xué)治療（E）可以作為輔助治療，但不能替代手術(shù)治療。胃空腸吻合術(shù)（B）和全胃切除術(shù)（D）適用于其他類型的胃疾病，不適用于本題描述的病情。因此，本題的正確答案是C。44.男性，26歲，右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年。6小時前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是A、禁食、補液B、手法復(fù)位C、應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑D、急診手術(shù)E、應(yīng)用抗生素答案：D解析：本題考察的是急性腹痛的處理。根據(jù)患者的癥狀和體征，可疑為腹股溝斜疝嵌頓，應(yīng)及時進行手術(shù)治療，因此選項D為正確答案。選項A和E不是首選治療，選項B只適用于非嵌頓性腹股溝斜疝，選項C只是輔助治療。45.下列哪項不屬于熱燒傷()A、沸油燙傷B、火焰燒傷C、蒸汽燙傷D、熱水燙傷E、電燒傷答案：E解析：本題考查的是熱燒傷的類型。熱燒傷是指人體接觸高溫物體或受到高溫?zé)嵩凑丈涠鸬慕M織損傷。選項A、B、C、D都是熱燒傷的類型，而選項E是電燒傷，不屬于熱燒傷的范疇。因此，本題的答案是E。46.牙露于口腔的部分為A、牙頸B、牙質(zhì)C、牙周膜D、牙齦E、牙冠答案：E解析：本題考查的是牙齒的結(jié)構(gòu)。牙齒由牙冠和牙根組成，牙冠是牙齒露于口腔的部分，包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓腔。因此，本題的答案為E，即牙冠。其他選項的解釋如下：A.牙頸：牙齒的頸部，位于牙冠和牙根之間。B.牙質(zhì)：牙齒的主要組成部分之一，覆蓋在牙齒表面的牙釉質(zhì)下面。C.牙周膜：牙齒周圍的一層薄膜，包括牙槽骨和牙齦之間的結(jié)締組織。D.牙齦：牙齒周圍的軟組織，覆蓋在牙頸和牙根上。47.呼吸道細菌感染，局部產(chǎn)生的抗體主要是()。A、sIgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD答案：A解析：IgM是分子量最大的抗體，最易激活補體，用于感染的早期診斷；分泌型IgA在局部感染的診斷中有著重要的意義；IgG是含量最高的抗體，是再次免疫應(yīng)答時的主要抗體；IgE是含量最少的抗體，可介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。48.以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是A、電軸右偏B、Sv1+Rv5≥1.05mVC、V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波D、肺型P波E、右束支傳導(dǎo)阻滯答案：B解析：慢性肺心病是由于慢性肺部疾病引起的肺動脈高壓和右心室肥厚所致的心臟病。其心電圖表現(xiàn)常見的有電軸右偏、肺型P波、右束支傳導(dǎo)阻滯等。而選項B中的Sv1+Rv5≥1.05mV是左心室肥厚的表現(xiàn)，與慢性肺心病無關(guān)。因此，選項B是不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的。49.脛骨易發(fā)生骨折的部位是:A、上端干骺端部位B、橫切口三棱形部位C、橫切面四邊形部位D、橫切面三棱與四邊形移位部位E、踝上部位答案：D解析：脛骨是人體下肢長骨之一，易發(fā)生骨折。根據(jù)題干所給的選項，我們可以逐一分析：A.上端干骺端部位：這個部位是脛骨上端的部分，通常被稱為脛骨頭。雖然這個部位也可能發(fā)生骨折，但并不是脛骨易發(fā)生骨折的部位。B.橫切口三棱形部位：這個部位是脛骨中部的部分，位于脛骨前側(cè)。雖然這個部位也可能發(fā)生骨折，但并不是脛骨易發(fā)生骨折的部位。C.橫切面四邊形部位：這個部位是脛骨中部的部分，位于脛骨后側(cè)。雖然這個部位也可能發(fā)生骨折，但并不是脛骨易發(fā)生骨折的部位。D.橫切面三棱與四邊形移位部位：這個部位是脛骨中部的部分，位于脛骨前側(cè)和后側(cè)的交界處。這個部位是脛骨易發(fā)生骨折的部位，因為這個部位的骨質(zhì)較薄弱，容易受到外力的影響而發(fā)生骨折。E.踝上部位：這個部位是脛骨下端的部分，位于踝關(guān)節(jié)上方。雖然這個部位也可能發(fā)生骨折，但并不是脛骨易發(fā)生骨折的部位。綜上所述，根據(jù)題干所給的選項，脛骨易發(fā)生骨折的部位是D選項，即橫切面三棱與四邊形移位部位。50.細菌對氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。A、細菌產(chǎn)生大量PABAB、細菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶C、細胞產(chǎn)生水解酶D、細菌產(chǎn)生鈍化酶答案：D解析：氨基糖苷類的細菌耐藥性，主要是產(chǎn)生鈍化酶，使藥物滅活。如乙?；?、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類，是由于細菌產(chǎn)生水解酶3-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。51.關(guān)于肘關(guān)節(jié)下列說法錯誤的是()。A、有肱尺關(guān)節(jié)B、有肱橈關(guān)節(jié)C、在冠狀軸上做屈伸運動D、有橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)E、肱骨髁上骨折時肘后三角三點關(guān)系改變答案：E解析：肘關(guān)節(jié)脫位時肘后三角三點關(guān)系改變，肱骨髁上骨折時無改變。52.關(guān)于副神經(jīng)解剖走行正確的是()A、經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角B、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角C、經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進入枕三角D、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角E、以上都不對答案：B解析：本題考查副神經(jīng)的解剖走行。副神經(jīng)是頭頸部肌肉的運動神經(jīng)，起源于延髓，經(jīng)過枕大孔進入顱內(nèi)，再從顱底出來，經(jīng)過頸部深部肌肉。正確的解剖走行應(yīng)該是經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角，因此答案為B。其他選項均有錯誤之處。53.對闊筋膜的描述，錯誤的是()A、是全身最厚最致密的深筋膜B、有大、小隱靜脈穿過C、向股骨發(fā)出3個肌間隔D、與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘E、其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔答案：B解析：本題考查對于解剖學(xué)知識的理解和記憶。對于答案選項，A、C、D、E都是對于廣泛接受的對于闊筋膜的描述，而B是錯誤的。因為闊筋膜并沒有大、小隱靜脈穿過，而是有大、小隱靜脈位于闊筋膜的內(nèi)側(cè)。因此，本題的正確答案是B。54.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，該患者所患疾病很可能是()。A、痢疾志賀菌引起的菌痢B、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉C、鼠傷寒沙門菌引起的腸炎D、傷寒沙門菌引起的傷寒答案：D解析：本題考查的是臨床醫(yī)學(xué)知識。常規(guī)血培養(yǎng)是檢測細菌感染的一種方法，陽性結(jié)果說明患者體內(nèi)存在細菌感染。根據(jù)選項，痢疾志賀菌引起的菌痢和腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉通常不會引起血培養(yǎng)陽性；鼠傷寒沙門菌引起的腸炎可能會引起血培養(yǎng)陽性，但通常不是在發(fā)病第一周就出現(xiàn)；而傷寒沙門菌引起的傷寒常常會在發(fā)病第一周出現(xiàn)血培養(yǎng)陽性。因此，本題答案為D。55.適宜卡介苗(BCG)接種的人群是A、結(jié)核性腦膜炎患者B、結(jié)核菌素試驗陽性者C、嚴重的結(jié)核病患者D、新生兒以及結(jié)核菌素試驗陰性的兒童E、細胞免疫功能低下者答案：D解析：卡介苗(BCG)是一種預(yù)防接種疫苗，其接種的主要對象是新生嬰幼兒以及結(jié)核菌素試驗陰性的兒童，接種后可預(yù)防兒童結(jié)核病，特別是能防止那些嚴重類型的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎。其余四項均為卡介苗接種的禁忌證，A、B、C、E錯誤。故選D。56.脊柱前凸多發(fā)生于A、頸段B、胸段C、頸胸段D、腰段E、骶椎答案：D解析：脊柱前凸是指脊柱向前彎曲，多發(fā)生于脊柱的某一部分。根據(jù)常見的病因和臨床表現(xiàn)，脊柱前凸多發(fā)生于胸段和腰段。頸段脊柱前凸比較少見，常見的病因包括頸椎骨折、頸椎退行性病變等。頸胸段脊柱前凸也比較少見，常見的病因包括頸胸椎結(jié)核、頸胸椎退行性病變等。骶椎是脊柱的最后一節(jié)，不會出現(xiàn)脊柱前凸的情況。因此，本題的正確答案是D，脊柱前凸多發(fā)生于腰段。常見的病因包括脊柱側(cè)彎、脊柱裂、脊柱腫瘤等。57.腎損傷病人絕對臥床時間為（）A、2周B、尿液轉(zhuǎn)清后C、1個月D、2個月E、尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周答案：E解析：腎損傷病人需要絕對臥床休息，以減輕腎臟負擔，促進腎功能恢復(fù)。絕對臥床時間的長短需要根據(jù)病情而定，一般來說，需要等到尿液轉(zhuǎn)清后再逐漸恢復(fù)活動。因此，選項B和E都有提到尿液轉(zhuǎn)清后，但是E選項還額外提到了繼續(xù)休息2周，更加全面。因此，答案為E。58.靜脈腎盂造影使用的造影劑是A、碘番酸B、60％泛影葡胺C、40％碘油D、硫酸鋇E、30％或50％膽影葡胺答案：B解析：靜脈腎盂造影是一種常見的影像學(xué)檢查方法，用于檢查腎臟和泌尿系統(tǒng)的疾病。在該檢查中，需要使用造影劑來增強腎臟和泌尿系統(tǒng)的影像。常用的造影劑包括碘番酸、60％泛影葡胺、40％碘油、硫酸鋇和30％或50％膽影葡胺。根據(jù)題目所給的選項，可以排除掉硫酸鋇和膽影葡胺，因為它們不是靜脈腎盂造影使用的造影劑。碘番酸和40％碘油是常用的造影劑，但它們不是靜脈腎盂造影使用的首選造影劑。因此，正確答案是B，即60％泛影葡胺是靜脈腎盂造影使用的造影劑。59.基因表達產(chǎn)物是A、DNAB、RNAC、蛋白質(zhì)D、大部分是蛋白質(zhì)，某些基因表達為RNAE、以上均正確答案：D解析：基因表達就是指基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程。并非所有基因表達過程都產(chǎn)生蛋白質(zhì)分子，有些基因只轉(zhuǎn)錄合成RNA分子，如rRNA、tRNA等。這些基因轉(zhuǎn)錄合成RNA的過程也屬于基因表達。60.全身疾病在口腔的表現(xiàn)哪項正確()A、維生素C缺乏口腔黏膜出現(xiàn)紅斑B、藥物過敏不影響口腔黏膜C、糖尿病患者牙齦呈紫色D、白血病患者牙齦萎縮E、麻疹初期雙頰黏膜出現(xiàn)中央帶藍白色的小點答案：E解析：本題考查全身疾病在口腔的表現(xiàn)。各選項的解析如下：A.維生素C缺乏口腔黏膜出現(xiàn)紅斑。維生素C缺乏癥會導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、出血、牙齦腫脹等癥狀，但不是全身疾病。B.藥物過敏不影響口腔黏膜。藥物過敏反應(yīng)可能會導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)皰疹、潰瘍等癥狀，但不是全身疾病。C.糖尿病患者牙齦呈紫色。糖尿病患者牙齦容易出現(xiàn)炎癥、感染等問題，但不會呈現(xiàn)紫色。D.白血病患者牙齦萎縮。白血病患者可能會出現(xiàn)口腔潰瘍、出血等癥狀，但不會導(dǎo)致牙齦萎縮。E.麻疹初期雙頰黏膜出現(xiàn)中央帶藍白色的小點。麻疹是一種全身性傳染病，初期會在口腔黏膜出現(xiàn)中央帶藍白色的小點，這是本題正確答案。綜上所述，本題正確答案為E。61.關(guān)于搶救室內(nèi)搶救器械和物品管理的說法，正確的是A、值班護士每天交接，并作記錄B、嚴格執(zhí)行“四定”制度C、室內(nèi)物品可以外借D、物品合格率應(yīng)保持在90%以上E、護士應(yīng)熟悉搶救器械的性能和使用方法，并能排除一般故障答案：E解析：急救物品應(yīng)由專人管理，每班交接并做記錄；嚴格執(zhí)行“五定”，即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修；未經(jīng)批準，一律不準外借；急救物品完好率達100%；護士應(yīng)熟悉搶救器械的性能和使用方法，并能排除一般故障。62.醫(yī)師業(yè)務(wù)水平、工作成績定期考核不合格的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動幾個月()。A、3B、3-6C、6D、6～9E、8答案：B解析：本題考查的是醫(yī)師考核不合格的懲罰措施。根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》第四十二條規(guī)定，醫(yī)師業(yè)務(wù)水平、工作成績定期考核不合格的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動，時間不超過六個月。因此，本題答案為B。63.對于左心衰竭伴肺水腫，下列哪一藥不能用()A、地高辛B、普萘洛爾C、毛花苷丙(西地蘭)D、硝普鈉E、酚丁胺答案：B解析：左心衰竭伴肺水腫是一種嚴重的心血管疾病，需要及時采取藥物治療。下列是對于左心衰竭伴肺水腫常用的藥物：A.地高辛：地高辛是一種強心劑，可以增強心肌收縮力，改善心臟功能，對于左心衰竭有一定的治療作用。B.普萘洛爾：普萘洛爾是一種β受體阻滯劑，可以降低心率和血壓，對于左心衰竭伴肺水腫的治療并不適用。C.毛花苷丙(西地蘭)：毛花苷丙是一種利尿劑，可以促進尿液排出，減輕肺水腫的癥狀，對于左心衰竭伴肺水腫的治療有一定的作用。D.硝普鈉：硝普鈉是一種血管擴張劑，可以降低血壓，減輕心臟負擔，對于左心衰竭伴肺水腫的治療有一定的作用。E.酚丁胺：酚丁胺是一種β受體激動劑，可以擴張支氣管，緩解呼吸困難，對于左心衰竭伴肺水腫的治療有一定的作用。綜上所述，對于左心衰竭伴肺水腫，普萘洛爾并不適用，因此答案為B。64.女，30歲，勞力性心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1↑，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴大，二尖瓣口面積0.8cm2。該病人最近出現(xiàn)痰中帶血，其可能原因是：A、右心功能衰竭B、左心功能衰竭C、肺靜脈高壓D、支氣管動脈擴張E、肺動脈高壓答案：C解析：本題考查心臟病患者出現(xiàn)痰中帶血的可能原因。根據(jù)題干中的體查和檢查結(jié)果，可以得出該病人存在心臟病變，包括左心房、右心室內(nèi)徑擴大、二尖瓣口面積0.8cm2等，提示可能存在肺靜脈高壓。肺靜脈高壓是指肺靜脈回流受阻，引起肺毛細血管壓力升高，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)充血和水腫，從而出現(xiàn)痰中帶血的癥狀。因此，本題答案為C。其他選項與該病人的病情不符，可以排除。65.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是A、主動脈段B、大動脈段C、微動脈段D、毛細血管段E、微靜脈段答案：C解析：本題考查體循環(huán)中血流阻力最大、血壓降落最為顯著的區(qū)段。根據(jù)血管的結(jié)構(gòu)特點，我們可以知道，血管的直徑越小，血流速度越慢，血流阻力越大。因此，毛細血管段和微動脈段的血流阻力較大，而微靜脈段的血流阻力較小。但是，本題中要求的是血壓降落最為顯著的區(qū)段。根據(jù)血管的結(jié)構(gòu)特點，我們可以知道，血管的總截面積越大，血壓降落越小。因此，微動脈段和微靜脈段的總截面積較大，血壓降落較小，而主動脈段和大動脈段的總截面積較小，血壓降落較大。綜合考慮，本題的答案應(yīng)該是C.微動脈段。因為微動脈段的血流阻力較大，而總截面積又較大，因此血壓降落最為顯著。66.濾過分數(shù)是指()。A、腎小球濾過率/腎血漿流量B、腎小球濾過率/腎血流量C、腎血漿流量/腎小球濾過率D、腎血流量/腎小球濾過率答案：A解析：濾過分數(shù)等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。67.對氯沙坦的不良反應(yīng)敘述不正確的是()A、氯沙坦對血脂及葡萄糖含量均無影響B(tài)、應(yīng)避免與補鉀或留鉀利尿藥合用C、少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)眩暈D、常引起直立性低血壓E、禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動脈狹窄者答案：D解析：本題考查對氯沙坦的不良反應(yīng)的了解。根據(jù)選項逐一分析：A.氯沙坦對血脂及葡萄糖含量均無影響。這是正確的。B.應(yīng)避免與補鉀或留鉀利尿藥合用。這是正確的。C.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)眩暈。這是正確的。D.常引起直立性低血壓。這是不正確的。氯沙坦雖然是一種降壓藥，但不會引起直立性低血壓。E.禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動脈狹窄者。這是正確的。綜上所述，選項D不正確，是本題的答案。68.我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點，有利于計劃生育政策的開展，這種觀點認為A、生命始于受精卵在子宮著床B、生命始于妊娠第8周C、生命始于妊28周D、生命始于胎兒脫離母體并能成活答案：D解析：本題考查的是我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點，以及這種觀點對計劃生育政策的影響。根據(jù)題干中的描述，我們可以得出正確答案為D。A選項認為生命始于受精卵在子宮著床，這個觀點在一些國家和地區(qū)被廣泛接受，但在我國并不是多數(shù)學(xué)者的觀點。B選項認為生命始于妊娠第8周，這個觀點也不是我國多數(shù)學(xué)者的觀點。C選項認為生命始于妊28周，這個觀點更不符合常識，也不是多數(shù)學(xué)者的觀點。D選項認為生命始于胎兒脫離母體并能成活，這個觀點是我國多數(shù)學(xué)者的觀點，也是本題的正確答案。這種觀點對計劃生育政策的開展有利，因為它認為在胎兒脫離母體之前，它并不是一個獨立的生命體，因此可以通過控制生育來控制人口數(shù)量。69.肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多語，呼吸14次/分，有時四肢抽搐，血pH7.5，CO2-CP34mmol/L，HCO3-32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Cl-90mmol/L，Na+145mmol/L，診斷為A、肝硬化并肝性腦病B、肝硬化并肝腎綜合征C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒D、肝性腦病并呼吸性堿中毒E、肝硬化并酸中毒答案：C解析：本題考查對肝硬化腹水患者利尿后出現(xiàn)的代謝紊亂的診斷和處理。根據(jù)題干中的血氣分析結(jié)果，可以判斷出患者出現(xiàn)了代謝性堿中毒。同時，血鉀和血氯的濃度較低，提示患者可能存在低鉀低氯性代謝性堿中毒。因此，正確答案為C。選項A錯誤，肝性腦病通常表現(xiàn)為意識障礙、精神癥狀等，但不一定伴隨代謝紊亂。選項B錯誤，肝腎綜合征通常表現(xiàn)為肝腎功能同時受損，但不一定伴隨代謝紊亂。選項D錯誤，呼吸性堿中毒通常由于呼吸過度引起，與肝硬化腹水患者的情況不符。選項E錯誤，酸中毒與血氣分析結(jié)果不符。70.運動終板膜上的受體是A、M受體B、N受體C、N2受體D、β受體E、α受體答案：C解析：本題考查的是運動終板膜上的受體是哪種類型，正確答案為C，即N2受體。運動終板是神經(jīng)肌肉接頭的一部分，是神經(jīng)末梢和肌肉纖維之間的連接點。當神經(jīng)沖動到達運動終板時，會釋放乙酰膽堿，乙酰膽堿會與運動終板膜上的受體結(jié)合，引起肌肉收縮。運動終板膜上的受體主要分為兩種類型，即N受體和M受體。其中，N受體是神經(jīng)元末梢釋放乙酰膽堿的主要受體，而M受體則是肌肉纖維上的受體，它們的結(jié)合會引起肌肉收縮。然而，本題中的正確答案為N2受體，這是因為在運動終板膜上還存在一種特殊的受體，即N2受體。N2受體是一種離子通道，它的開放會導(dǎo)致鈉離子進入肌肉纖維，從而引起肌肉收縮。N2受體的作用與M受體類似，但是它們的結(jié)構(gòu)和功能略有不同。因此，本題的正確答案為C，即N2受體。71.女，42歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，少尿2天，過去史不詳。初步檢查：Hb61g／L，BUN54．1mmol／L，Scr921μmol／L，血鈣1．34mmol／L，血磷3．32mmol／L，血清白蛋白28g／L尿mmol蛋白1g／L．尿紅細胞3～5／Hp，初步診斷考慮為：A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎功能衰竭D、慢性腎盂腎炎E、慢性腎功能衰竭答案：E解析：本題考查對于腎功能衰竭的初步診斷。根據(jù)題干中的癥狀和檢查結(jié)果，可以得出以下結(jié)論：1.發(fā)熱伴咳嗽1周，可能是感染引起的癥狀。2.少尿2天，提示腎臟可能出現(xiàn)了問題。3.Hb61g/L，血紅蛋白偏低，可能是腎臟病導(dǎo)致的貧血。4.BUN54.1mmol/L，Scr921μmol/L，血肌酐和尿素氮均升高，提示腎功能受損。5.血鈣1.34mmol/L，血磷3.32mmol/L，血清白蛋白28g/L，尿蛋白1g/L，尿紅細胞3～5/HP，這些指標也與腎功能受損有關(guān)。綜合以上信息，初步診斷為慢性腎功能衰竭。選項中只有E符合題意，因此答案為E。72.人格包括()A、人格特質(zhì)和人格維度B、人格特征和人格傾向C、人格模式和人格傾向D、人格特質(zhì)和行為模式E、人格特征和行為模式答案：B解析：本題考查的是人格的構(gòu)成要素。人格是指個體在長期的生活過程中形成的相對穩(wěn)定的心理特征和行為模式。根據(jù)題干中的選項，可以排除掉A、C、D三個選項。人格特質(zhì)和人格維度、人格模式和人格傾向、人格特質(zhì)和行為模式都不是人格的構(gòu)成要素。而人格特征和人格傾向則是人格的構(gòu)成要素之一，因此選項B為正確答案。選項E中的行為模式雖然也是人格的表現(xiàn)之一，但不是人格的構(gòu)成要素。73.SLE的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，下列哪項表述不正確：A、癲癇是狼瘡腦病B、精神分裂癥是狼瘡腦病C、偏頭痛是狼瘡腦病D、頑固性失眠不是狼瘡腦病E、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)者，預(yù)后不良答案：D解析：本題考查對于SLE（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的了解。SLE是一種自身免疫性疾病，可累及多個器官系統(tǒng)，其中神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)較為常見。根據(jù)題干，需要判斷哪項表述不正確。A選項：癲癇是狼瘡腦病。這個表述是正確的。狼瘡腦病是SLE的一種表現(xiàn)形式，其中癲癇是比較常見的癥狀之一。B選項：精神分裂癥是狼瘡腦病。這個表述是不正確的。精神分裂癥是一種精神疾病，與SLE沒有直接關(guān)系。C選項：偏頭痛是狼瘡腦病。這個表述是正確的。偏頭痛也是SLE的一種神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。D選項：頑固性失眠不是狼瘡腦病。這個表述是正確的。失眠雖然也是神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)之一，但頑固性失眠并不是SLE的典型表現(xiàn)。E選項：有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)者，預(yù)后不良。這個表述是不正確的。雖然SLE的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)可能會影響患者的生活質(zhì)量，但并不是所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)都會導(dǎo)致預(yù)后不良。綜上所述，本題的正確答案是D。74.慢性腎功能衰竭患者易并發(fā)感染，主要原因為：A、貧血B、尿毒癥毒素引起骨髓抑制C、血漿白蛋白減少D、代謝性酸中毒E、免疫功能降低，白細胞功能異常答案：E解析：慢性腎功能衰竭患者易并發(fā)感染的主要原因是免疫功能降低，白細胞功能異常。由于腎功能衰竭，患者的免疫功能受到影響，白細胞數(shù)量和功能都會下降，從而導(dǎo)致患者易感染。其他選項中，貧血、血漿白蛋白減少和代謝性酸中毒都是慢性腎功能衰竭的常見并發(fā)癥，但不是導(dǎo)致患者易感染的主要原因。尿毒癥毒素引起骨髓抑制也是慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥之一，但不是導(dǎo)致患者易感染的主要原因。因此，本題的正確答案是E。75.男性，55歲，突然頭疼2小時，查體，神清，痛苦面容，四肢肌力肌張力無改變，頸無抵抗，頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像。診斷為A、腦梗死B、腦出血C、腦膜炎D、腦供血不足E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：E解析：本題考查腦血管疾病的鑒別診斷。根據(jù)題干中的癥狀和體征，可以排除腦梗死、腦膜炎和腦供血不足的可能性。而頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像，提示為出血性疾病，結(jié)合癥狀和體征，可診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。因此，本題答案為E。76.《醫(yī)療事故處理條例》自()起施行A、1999年9月1日B、2000年9月1日C、2001年9月日D、2002年9月1日E、2002年4月4日答案：D解析：本題考查《醫(yī)療事故處理條例》的施行時間。正確答案為D，即2002年9月1日。解析：《醫(yī)療事故處理條例》是我國醫(yī)療事故處理的基本法規(guī)，于2002年9月1日起正式施行。該條例規(guī)定了醫(yī)療事故的定義、責(zé)任追究、賠償?shù)确矫娴膬?nèi)容，對于保障患者權(quán)益、規(guī)范醫(yī)療行為具有重要意義。因此，考生需要掌握該條例的基本情況，包括施行時間等。77.測得某一蛋白質(zhì)樣品氮含量為0.2克，此樣品蛋白質(zhì)含量A、1.00gB、6.40gC、1.50gD、3.20gE、1.25g答案：E解析：各種蛋白質(zhì)的含氮量很接近，平均為16%，由于蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物，因此測定生物樣品的含氮量通常按下列公式推算大致含量。每克樣品含氮克數(shù)×6.25×100=100克樣品的蛋白質(zhì)含量(g%)。78.免疫系統(tǒng)的三大功能為()。A、免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶B、免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視C、免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視D、免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視E、免疫應(yīng)答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視答案：D解析：機體的免疫功能可以概括為免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)三大功能。79.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評應(yīng)當認定為較差的情形是A、在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者或家屬的口頭感謝B、復(fù)印醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的C、出具醫(yī)學(xué)證明文件供他人使用的D、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度較差，但未造成惡劣影響或者嚴重后果的E、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多計費、多收費或者私自收取費用情節(jié)嚴重的答案：E解析：本題考查醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的相關(guān)知識。根據(jù)題干，應(yīng)當認定為較差的情形是哪一項。選項A在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者或家屬的口頭感謝，這是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該得到的正常反饋，不應(yīng)當認定為較差的情形；選項B復(fù)印醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的，這是醫(yī)務(wù)人員的常規(guī)工作，不應(yīng)當認定為較差的情形；選項C出具醫(yī)學(xué)證明文件供他人使用的，這是醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)之一，不應(yīng)當認定為較差的情形；選項D醫(yī)療服務(wù)態(tài)度較差，但未造成惡劣影響或者嚴重后果的，雖然醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不好，但是沒有造成嚴重后果，不應(yīng)當認定為較差的情形。綜上所述，選項E違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多計費、多收費或者私自收取費用情節(jié)嚴重的，這是醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)行為，應(yīng)當認定為較差的情形。因此，本題答案為E。80.不符合食道癌瘢痕性狹窄的敘述是A、下咽困難B、鋇餐X線檢查示食管壁上有充盈缺損C、有誤服腐蝕劑史D、男多于女E、營養(yǎng)不良答案：C解析：本題考查的是食道癌瘢痕性狹窄的相關(guān)知識。食道癌瘢痕性狹窄是指由于食道癌手術(shù)、放療等治療后引起的食道狹窄，其特點是食物通過困難，常伴有吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。而誤服腐蝕劑史是指誤服腐蝕性物質(zhì)后引起的食道狹窄，與食道癌瘢痕性狹窄的病因不同，因此不符合食道癌瘢痕性狹窄的敘述是C選項。其他選項均為食道癌瘢痕性狹窄的典型表現(xiàn)，故本題答案為C。81.屬于鑒別培養(yǎng)基的是()A、蛋白胨水培養(yǎng)基B、血平板培養(yǎng)基C、肉湯培養(yǎng)基D、普通瓊脂培養(yǎng)基E、伊紅亞甲藍培養(yǎng)基答案：E解析：鑒別培養(yǎng)基是指能夠區(qū)分不同微生物種類的培養(yǎng)基，常用于微生物鑒定和分類。選項中，蛋白胨水培養(yǎng)基、血平板培養(yǎng)基、肉湯培養(yǎng)基和普通瓊脂培養(yǎng)基都是常規(guī)培養(yǎng)基，不能用于鑒別不同微生物種類。而伊紅亞甲藍培養(yǎng)基則是一種鑒別培養(yǎng)基，可用于區(qū)分大腸桿菌和腸球菌等腸道細菌。因此，答案為E。82.腎動脈狹窄的治療首選：A、血管成形術(shù)或外科手術(shù)治療B、利尿劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑E、以上都不是答案：A解析：腎動脈狹窄是指腎動脈內(nèi)腔狹窄，導(dǎo)致腎臟灌注不足，引起腎功能異常的一種疾病。治療腎動脈狹窄的首選方法是血管成形術(shù)或外科手術(shù)治療。血管成形術(shù)是通過導(dǎo)管將氣囊或支架送入腎動脈內(nèi)，擴張狹窄部位，恢復(fù)腎臟灌注。外科手術(shù)治療則是通過手術(shù)切除狹窄部位或進行血管重建，恢復(fù)腎臟灌注。利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等藥物治療在腎動脈狹窄的治療中并不是首選方法，只能作為輔助治療。因此，本題的正確答案是A。83.以下哪項是護理倫理學(xué)研究的核心問題A、醫(yī)護關(guān)系B、護患關(guān)系C、醫(yī)醫(yī)關(guān)系D、護理人員同醫(yī)學(xué)科研的關(guān)系E、護護關(guān)系答案：B解析：護理倫理學(xué)作為應(yīng)用科學(xué)，研究護理人員、患者、患者家屬、其他醫(yī)務(wù)人員及社會之間的關(guān)系，但最終的核心目的是處理好護理人員和患者之間關(guān)系，其他關(guān)系的協(xié)調(diào)也是為了促進護患關(guān)系的和諧發(fā)展，故選B。解題關(guān)鍵：護患關(guān)系是護理倫理學(xué)的核心研究對象，其他關(guān)系的研究也是為了促進護患關(guān)系的和諧發(fā)展。84.終板膜上與終板電位產(chǎn)生有關(guān)的離子通道是A、電壓門控鈉離子通道B、電壓門控鉀離子通道C、電壓門控鈣離子通道D、化學(xué)門控非特異性鎂通道E、化學(xué)門控鈉離子和鉀離子通道答案：E解析：本題考察的是終板膜上與終板電位產(chǎn)生有關(guān)的離子通道。終板膜是神經(jīng)肌肉接頭中的一種特殊膜，它位于神經(jīng)末梢和肌纖維之間，是神經(jīng)沖動傳遞到肌纖維的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。終板膜上存在多種離子通道，其中與終板電位產(chǎn)生有關(guān)的是電壓門控鈉離子和鉀離子通道。這兩種離子通道的開放和關(guān)閉受到終板電位的調(diào)節(jié)，從而影響神經(jīng)沖動的傳遞和肌肉收縮的發(fā)生。因此，本題的正確答案是E，化學(xué)門控鈉離子和鉀離子通道。其他選項與終板膜上離子通道的特點不符，可以排除。85.實驗效果的主要評價指標包括，除了()A、有效率B、保護率C、符合率D、生存率E、治愈率答案：C解析：本題考查實驗效果的主要評價指標。有效率、保護率、生存率和治愈率都是實驗效果的評價指標，而符合率并不是實驗效果的主要評價指標，因此選項C符合題意，是正確答案。86.女，49歲。頸肩痛5年，出現(xiàn)四肢麻木，無力半年，行走時不太不穩(wěn)，查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌力張力增高，肌力二致四級，X線檢查見頸椎骨質(zhì)明顯退行性變，診斷為A、頸椎增生B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓性頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎管內(nèi)腫瘤答案：D解析：本題考查對頸椎病的診斷和鑒別診斷能力。根據(jù)病史和體檢結(jié)果，患者出現(xiàn)頸肩痛、四肢麻木、無力、行走不穩(wěn)等癥狀，雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌力張力增高，肌力二致四級，X線檢查見頸椎骨質(zhì)明顯退行性變。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除椎管內(nèi)腫瘤和脊髓性頸椎病的可能性，因為這兩種疾病的癥狀和體征不太符合。神經(jīng)根型頸椎病和頸椎增生都可能導(dǎo)致頸肩痛、四肢麻木、無力等癥狀，但是雙下肢肌力張力增高的表現(xiàn)提示可能是交感神經(jīng)型頸椎病，因此答案為D。87.男性，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時出現(xiàn)肉眼血尿，一直在地方醫(yī)院進行治療，不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細胞20～30個／HP，紅細胞10～20個／HP最可能的診斷為A、慢性膀胱炎B、慢性腎盂腎炎醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理C、慢性前列腺炎D、膀胱衣原體感染E、泌尿系結(jié)核答案：E解析：根據(jù)病史和尿常規(guī)檢查結(jié)果，本例患者尿頻、尿急、尿痛2年，有時出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)膿細胞20～30個／HP，紅細胞10～20個／HP，提示泌尿系感染。而慢性膀胱炎、慢性腎盂腎炎、慢性前列腺炎、膀胱衣原體感染等疾病也可能引起類似癥狀，但是本例患者治療2年未見好轉(zhuǎn)，提示病情較為嚴重。結(jié)合肉眼血尿的出現(xiàn)，最可能的診斷為泌尿系結(jié)核。因此，選項E為正確答案。88.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。A、鎮(zhèn)痛作用強B、對胃腸道有解痙作用C、成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱D、無成癮性答案：C解析：本題考查哌替啶與嗎啡的比較，正確答案為C。以下是解析：A選項：哌替啶與嗎啡的鎮(zhèn)痛作用相當，沒有明顯差異，因此A選項不正確。B選項：哌替啶具有解痙作用，可以緩解胃腸道痙攣，但是這并不是哌替啶應(yīng)用多的原因，因此B選項不正確。C選項：哌替啶的成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱，這是哌替啶應(yīng)用多的重要原因之一。哌替啶的成癮性較低，不易產(chǎn)生依賴性和戒斷癥狀，而且對呼吸中樞的抑制作用較弱，不易引起呼吸抑制，因此在臨床上應(yīng)用更為安全。因此C選項正確。D選項：哌替啶雖然成癮性較低，但并不是完全沒有成癮性，因此D選項不正確。綜上所述，本題正確答案為C。89.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動脈A、頸總動脈B、耳前動脈C、橈動脈D、股動脈E、足背動脈答案：B解析：在臨床麻醉中，觸診脈搏是非常重要的一項檢查，可以幫助醫(yī)生判斷患者的心率和血壓等生命體征。而在觸診脈搏時，首選的動脈應(yīng)該是比較容易觸及且位置較為穩(wěn)定的動脈。A.頸總動脈：頸總動脈位于頸部，位置較為深，不太容易觸及，且在麻醉中可能會受到頸部位置的限制，不是首選動脈。B.耳前動脈：耳前動脈位于耳垂前方，位置較為淺，容易觸及，且在麻醉中不受限制，是觸診脈搏的首選動脈。C.橈動脈：橈動脈位于手腕處，位置較為表淺，容易觸及，但在麻醉中可能會受到手臂位置的限制，不是首選動脈。D.股動脈：股動脈位于大腿根部，位置較為深，不太容易觸及，且在麻醉中可能會受到腿部位置的限制，不是首選動脈。E.足背動脈：足背動脈位于足背部，位置較為表淺，容易觸及，但在麻醉中可能會受到足部位置的限制，不是首選動脈。綜上所述，B選項的耳前動脈是在臨床麻醉中觸診脈搏的首選動脈。90.肝Glisson纖維鞘內(nèi)的管道有A、門靜脈、肝靜脈、肝膽管B、肝動脈、門靜脈膽總管C、肝動脈肝靜脈門靜脈D、肝動脈肝膽管門靜脈E、肝動脈肝膽管肝靜脈答案：D解析：本題考查肝Glisson纖維鞘內(nèi)的管道組成。肝Glisson纖維鞘是由肝動脈、門靜脈、肝膽管三個管道和其周圍的結(jié)締組織構(gòu)成的。選項A中漏掉了肝動脈；選項B中多了膽總管；選項C中多了門靜脈；選項E中多了肝膽管。因此，正確答案為D，即肝動脈、肝膽管、門靜脈。91.不參與構(gòu)成三邊孔的邊界結(jié)構(gòu)為()A、肩胛下肌B、大圓肌C、肱三頭肌長頭D、小圓肌E、肱骨上端答案：E解析：本題考查的是人體解剖學(xué)中的肱骨上端的結(jié)構(gòu)。三邊孔是指肱三頭肌、肱二頭肌和橈神經(jīng)通過的三角形區(qū)域，因此不參與構(gòu)成三邊孔的邊界結(jié)構(gòu)就是不在這個區(qū)域內(nèi)的結(jié)構(gòu)。A、B、C、D選項均屬于肱三頭肌和肱二頭肌，都是三邊孔的邊界結(jié)構(gòu)，因此排除。E選項是肱骨上端，不在三邊孔區(qū)域內(nèi)，因此是正確答案。綜上所述，答案為E。92.男，20歲，3天前受涼后突發(fā)畏寒發(fā)熱，次日感右季肋部疼痛，深呼吸時加劇，輕咳，痰少。體檢：T39度，P120次每分，R30次每分，右下肺呼吸音減低，語顫增強，無羅音，右上腹肌張力增高，有壓痛，無反跳痛，肝脾未捫及，化驗：WBC：20＊10^9/L，中性90％，為明確診斷應(yīng)首先作以下哪項檢查？A、血培養(yǎng)B、胸部X線檢查C、B超探查有無胸液D、B超探查肝細胞E、腹部X線照片答案：B解析：本題考查的是急性肺炎合并胸膜炎的診斷及鑒別診斷。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和體征，應(yīng)考慮急性肺炎合并胸膜炎的可能性。胸部X線檢查是診斷急性肺炎和胸膜炎的重要方法，能夠顯示肺部炎癥和胸膜積液等病變。因此，應(yīng)首先進行胸部X線檢查。血培養(yǎng)可用于確定病原菌，但需要時間較長，不適合作為首選檢查。B超探查有無胸液和肝細胞的檢查與本病的診斷無關(guān)。腹部X線照片也與本病的診斷無關(guān)。因此，本題的正確答案為B。93.治療帕金森病的最佳藥物是()。A、左旋多巴B、毒扁豆堿C、利血平D、乙酰膽堿答案：A解析：治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。94.當感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時，能夠識別出來，這是()A、識記B、遺忘C、回憶D、再認E、保持答案：D解析：本題考查的是記憶的認知過程。當感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時，能夠識別出來，這是再認。選項A識記是指將信息存儲到記憶中的過程；選項B遺忘是指記憶中的信息丟失或無法檢索的過程；選項C回憶是指從記憶中檢索信息的過程；選項E保持是指將信息存儲在記憶中并保持其原始狀態(tài)的過程。因此，本題的正確答案是D。95.可引起肺纖維化的藥物是()。A、奎尼丁B、普魯卡因胺C、利多卡因D、胺碘酮答案：D解析：胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥，長期應(yīng)用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。96.男性，74歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年。查體：病人直立時，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物，未進入陰囊，平臥后自行消失。該病人最可能的診斷是A、股疝B、隱睪C、交通性鞘膜積液D、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝答案：E解析：本題考查對腹股溝區(qū)腫塊的診斷。根據(jù)題干中的病史和體檢表現(xiàn)，可知該病人在直立時有一可復(fù)性腫塊，位于右側(cè)腹股溝區(qū)，未進入陰囊，平臥后自行消失。根據(jù)這些特點，可初步判斷該病人可能患有腹股溝直疝。腹股溝直疝是指腹腔內(nèi)的臟器（如腸管）通過腹股溝管直接伸入陰囊內(nèi)形成的疝袋。常見于中老年男性，多為單側(cè)發(fā)生，可有可復(fù)性腫塊，平臥后消失。本題中的病人符合這些特點，因此最可能的診斷是腹股溝直疝。其他選項的特點如下：A.股疝：股部可復(fù)性腫塊，多為女性發(fā)生。B.隱睪：睪丸未能下降至陰囊內(nèi)，多見于嬰幼兒。C.交通性鞘膜積液：腹股溝區(qū)可觸及液性包塊，但不具有可復(fù)性。D.腹股溝斜疝：疝袋通過腹股溝管斜行進入陰囊，多為雙側(cè)發(fā)生。因此，以上選項均不符合本題中病人的特點。97.我國正常成年（）A、男性的血量約占體重的8%，女性的約占體重的7.5%B、男性的血量約占體重的7.5%，女性的約占體重的8%C、男性的血量約占體重的7%，女性的約占體重的6%D、男性的血量約占體重的9%，女性的約占體重的8%E、男性的血量約占體重的8%，女性的約占體重的9%答案：A解析：本題考查的是人體生理學(xué)知識，需要考生掌握正常成年人的血量占體重的比例。根據(jù)常識和相關(guān)資料可知，正常成年男性的血量約占體重的8%，女性的約占體重的7.5%。因此，本題的正確答案為A。98.患者，女，45歲，因子宮多發(fā)性肌瘤入院治療。住院期間，她要求所有與她治療有關(guān)的交談和記錄都得到保密，這體現(xiàn)了患者享有的何種權(quán)利A、自主權(quán)B、健康權(quán)C、隱私權(quán)D、知情權(quán)E、醫(yī)療權(quán)答案：C解析：本題考查的是患者的權(quán)利，根據(jù)題干中的描述，患者要求所有與她治療有關(guān)的交談和記錄都得到保密，這體現(xiàn)了患者享有的是隱私權(quán)。因此，本題的答案為C。其他選項的含義如下：A.自主權(quán)：患者有權(quán)自主決定是否接受醫(yī)療服務(wù)，以及接受何種醫(yī)療服務(wù)。B.健康權(quán)：患者有權(quán)獲得醫(yī)療保健服務(wù)，以及享有健康的權(quán)利。D.知情權(quán)：患者有權(quán)知道自己的病情、治療方案、治療風(fēng)險等信息，以便做出明智的醫(yī)療決策。E.醫(yī)療權(quán)：患者有權(quán)獲得醫(yī)療保健服務(wù)，包括診斷、治療、康復(fù)等。99.某患者患傳染性皮膚疾病，在患病期間，該患者聽從醫(yī)護人員的意見，避免到公共游泳池活動，該行為主要是為了履行患者義務(wù)中的A、維護他人健康的義務(wù)B、促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)C、遵守醫(yī)囑的義務(wù)D、遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)E、尊重醫(yī)護人員人格的義務(wù)答案：A解析：本題考查患者的義務(wù)。根據(jù)題干中的信息，患者聽從醫(yī)護人員的意見，避免到公共游泳池活動，可以推斷出該行為是為了不傳染疾病給他人，因此選項A“維護他人健康的義務(wù)”是正確答案。選項B“促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)”與題干無關(guān)，選項C“遵守醫(yī)囑的義務(wù)”是患者應(yīng)該履行的義務(wù)之一，但不是本題的主要義務(wù)，選項D“遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)”與題干無關(guān)，選項E“尊重醫(yī)護人員人格的義務(wù)”也與題干無關(guān)。因此，本題答案為A。100.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是（）A、苯妥英鈉B、地西泮C、苯巴比妥鈉D、水合氯醛E、異戊巴比妥答案：B解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作后，意識障礙、抽搐等癥狀持續(xù)時間超過30分鐘或者多次發(fā)作后沒有完全恢復(fù)。治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物應(yīng)該具有快速、持久的鎮(zhèn)靜、抗驚厥和抗癲癇作用。A.苯妥英鈉：是一種傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，但是其治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的效果并不理想。B.地西泮：是一種短效苯二氮?類藥物，具有快速、持久的鎮(zhèn)靜、抗驚厥和抗癲癇作用，是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。C.苯巴比妥鈉：是一種傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，但是其治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的效果并不理想。D.水合氯醛：是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，雖然具有一定的抗癲癇作用，但是不是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。E.異戊巴比妥：是一種傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，但是其治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的效果并不理想。綜上所述，癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是地西泮，因此答案為B。101.中醫(yī)學(xué)的治療法則不包括()A、整體觀念、辨證治療B、調(diào)整陰陽C、調(diào)整臟腑功能D、治病求本、扶正祛邪E、調(diào)整氣血關(guān)系，相因制宜答案：A解析：中醫(yī)學(xué)的治療法則包括整體觀念、辨證治療、調(diào)整陰陽、調(diào)整臟腑功能、治病求本、扶正祛邪、調(diào)整氣血關(guān)系，相因制宜等。因此，選項A“中醫(yī)學(xué)的治療法則不包括整體觀念、辨證治療”是錯誤的。正確答案為A。102.某醫(yī)院耳鼻喉科夜間值班時間，當日行喉癌手術(shù)的患者莊某突發(fā)大出血，值班護士緊張的配合醫(yī)生搶救，這時醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo)來檢查病區(qū)，看到這一情景指揮該護士如何搶救，并打電話給科室護士長、主任，人員到齊后，大家紛紛指揮該護士如何搶救，結(jié)果該護士慌忙中不慎將血漿打翻，此案例違背了醫(yī)院護理管理的哪一項組織原則A、管理層次的原則B、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C、有效管理幅度的原則D、職責(zé)與權(quán)限一致的原則E、等級和統(tǒng)一指揮的原則答案：E解析：等級和統(tǒng)一指揮的原則是將組織的職權(quán)、職責(zé)按照上下級關(guān)系劃分，上級指揮下級，下級聽從上級指揮組成垂直等級結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)統(tǒng)一指揮。等級和統(tǒng)一指揮原則要求避免兩個以上領(lǐng)導(dǎo)人同時對一個下級和一項工作行使權(quán)力，容易造成下級無所適從，本題中各級領(lǐng)導(dǎo)正是違反這一原則，造成該護士工作失誤，選E。解題關(guān)鍵：等級和統(tǒng)一指揮的原則要求下級只接受一位上級管理人員的命令和指揮。103.增強強心苷的水溶性，延長其作用的化學(xué)結(jié)構(gòu)是()A、內(nèi)酯環(huán)部分B、甾核部分C、糖的部分D、苷元部分E、C3-β羥基答案：C解析：本題考查的是增強強心苷水溶性和延長其作用的化學(xué)結(jié)構(gòu)。強心苷是一類具有強烈的心臟強心作用的天