主管護(hù)師-考點合集

目錄一、“首字”考點..........................................1二、“最字”考點........................................10三、“病原體”考點....................................32四、“典型”考點........................................36五、“特征性”考點....................................42六、“否定”考點........................................45七、“數(shù)字”考點........................................50八、“穿剌引流”考點................................761一、“首字”考點（一）“藥物之首”考點1．青霉素過敏性休克首選鹽酸腎上腺素注射。2．洋地黃中毒引起的室性心律失常首選苯妥英鈉。3．高血壓急癥一般情況下首選硝普鈉。4．對于房顫伴心室率快的病人首選地高辛。5．心絞痛發(fā)作期首選硝酸酯類藥物，如硝酸甘油舌下含化。6．感染性心內(nèi)膜炎、肺炎鏈球菌肺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、丹毒治療首選青霉素。27．救治心臟驟停首選為腎上腺素。8．治療和預(yù)防心室顫動首選利多卡因。9．抑制胃酸首選質(zhì)子泵抑制劑。10．潰瘍性結(jié)腸炎一般首選藥物為柳氮磺吡啶。11．治療代謝性酸中毒首選碳酸氫鈉溶液。12．肺炎支原體肺炎治療首選大環(huán)內(nèi)酯類，如紅霉素。13．控制哮喘急性發(fā)作的首選藥為β2受體激動藥，如沙丁胺醇，首選吸入法。14．目前長期抗炎治療哮喘的首選藥為糖皮質(zhì)激素吸入治療。15．目前治療水痘的首選藥物為阿昔洛韋。16．大咯血時止血藥首選垂體后葉素。317．治療子癇前期和子癇期的首選解痙藥物為硫酸鎂。18．硫酸鎂中毒首選10%葡萄糖酸鈣。妊娠合并貧血補充鐵劑首選口服鐵劑硫酸亞鐵，在兩餐之間或餐后服用。19．羊水栓塞解除肺動脈高壓首選罌粟堿。20．控制驚厥，新生兒首選苯巴比妥，小兒及成人首選地西泮。21．容量依賴型高血壓首選利尿藥，腎素依賴型高血壓首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥。22．原發(fā)性腎病綜合征治療首選藥物為糖皮質(zhì)激素。23．尿路感染首選對革蘭氏陰性桿菌有效的藥物，如喹諾酮類。24．滴蟲陰道炎、細(xì)菌性陰道病、老年性陰道炎治療首選甲硝唑，宜用酸性灌洗液。25．外陰陰道假絲酵母菌病治療首選抗真菌藥，堿性灌洗液首選2%～4%碳酸氫鈉。426．沙門菌屬引起胃腸型食物中毒治療首選喹諾酮類。27．破傷風(fēng)治療首選的抗生素是青霉素。28．抗鏈球菌首選青霉素；抗風(fēng)濕首選非甾體類抗炎藥，常用阿司匹林。預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選芐星青霉素。29．治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的首選藥為糖皮質(zhì)激素。30．女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的首選用藥為雌激素。31．慢性髓（粒）細(xì)胞白血病化療首選羥基脲。32．慢性再障治療首選雄激素。33．重型再障治療首選藥物為免疫抑制劑。34．特發(fā)性血小板減少性紫癜首選藥物為腎上腺糖皮質(zhì)激素。535．降顱內(nèi)壓的首選藥為20%甘露醇快速滴入。36．甲狀腺危象和妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療首選丙硫氧嘧啶（PTU）。37．永久性甲狀腺功能減退者需終身服藥，首選左甲狀腺素（L-T4）。38．痛風(fēng)急性發(fā)作時常首選秋水仙堿，不耐受者用非甾體類抗炎藥，如吲哚美辛。39．降低顱內(nèi)壓時小兒首選呋塞米，成人首選甘露醇。40．帕金森病藥物治療首選左旋多巴制劑。41．癲癇持續(xù)狀態(tài)治療首選緩慢靜脈注射地西泮。（二）“檢查之首”考點1．首選的滅菌方法是壓力蒸汽滅菌法。2．診斷心肌壞死最特異和敏感的首選指標(biāo)是肌鈣蛋白I或T。63．腸梗阻首選檢查是X線檢查，可見氣液平面。4．肝膽系統(tǒng)首選檢查為B型超聲。5．急性胰腺炎首選的輔助檢查為血淀粉酶。6．上消化道出血病因診斷的首選檢查為內(nèi)鏡檢查。7．羊水量異常的首選檢查為B型超聲。8．前置胎盤產(chǎn)婦目前最安全、有效的首選檢查方法是超聲波檢查。9．尿路結(jié)石首選檢查為尿路平片。10．尿培養(yǎng)首選晨尿。11．確診子宮內(nèi)膜異位癥最佳方法是腹腔鏡檢查；手術(shù)治療首選腹腔鏡。12．目前肝癌定位檢查中首選的方法是B型超聲。713．直腸癌最重要的首選檢查方法是直腸指檢。14．診斷臨床甲亢的首選指標(biāo)是血清游離T4（FT4）、游離三碘甲腺原氨酸（FT3）。15．小兒缺氧缺血性腦病首選檢查為頭顱B超，成人缺血性腦病首選CT。16．肝癌定性首選甲胎蛋白（AFP）。17．子宮肌瘤首選的檢查方法是B型超聲。18．子宮內(nèi)膜癌首選輔助檢查方法是診斷性刮宮。19．宮頸癌首選的確診方法是宮頸活組織檢查。20．絨毛膜癌治療方法首選為化療。21．乳腺癌明確診斷首選檢查是活組織病理檢查。22．癲癇檢查方法首選腦電圖。8（三）“治療之首”考點1．心房顫動急性期應(yīng)首選同步電復(fù)律。2．心室顫動首選非同步直流電除顫。3．腸套疊首選治療方法為空氣灌腸。4．葡萄胎清宮術(shù)術(shù)后避孕首選方法為陰莖套。5．侵蝕性葡萄胎首選化療。6．早期肺癌首選手術(shù)治療。7．休克型肺炎治療首先應(yīng)注意補充血容量；體位首選中凹臥位。8．產(chǎn)后子宮收縮乏力首選治療方法為按摩子宮和應(yīng)用縮宮素。9．肝癌首選和最有效的方法是手術(shù)治療。910．治療宮頸癌的首選方法是手術(shù)，適于Ⅰa～Ⅱa期的患者。11．哺乳期婦女“避孕的措施”首選工具避孕，如陰莖套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器。10二、“最字”考點（一）“病因之最”考點1．造成壓瘡的最主要因素是垂直壓力。2．心力衰竭最常見和最主要的誘因是感染，特別是呼吸道感染。3．心房顫動最常見的病因是風(fēng)濕性心臟瓣膜病。4．縮窄性心包炎病因以結(jié)核性心包炎為最常見。5．成人心臟驟停心源性原因以冠心病最多見。6．急性闌尾炎最常見的原因是闌尾管腔阻塞。7．腹外疝發(fā)病的最主要原因是腹壁強度降低。118．引起肝性腦病最常見原因是各型肝硬化。9．急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是膽管結(jié)石。10．急性胰腺炎最常見的病因為膽石癥。11．上消化道出血最常見病因是消化性潰瘍。12．嬰幼兒期支氣管擴張最常見的原因是支氣管-肺組織感染。13．慢性肺源性心臟病病因以慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最為多見。14．肺動脈高壓形成的最重要因素是缺氧導(dǎo)致肺血管收縮，形成肺心病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓。15．流產(chǎn)最常見的病因是胚胎染色體異常。16．異位妊娠最主要原因是輸卵管炎癥。1217．妊娠晚期陰道流血最常見的原因是前置胎盤。18．產(chǎn)后出血的最主要原因是子宮收縮乏力。晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是胎盤、胎膜殘留。19．新生兒缺氧缺血性腦病最主要的病因是圍生期窒息。20．尿毒癥病人最常見死亡原因是心力衰竭。21．子宮脫垂最主要的病因是分娩損傷。22．急性乳腺炎最常見的原因是乳汁淤積。23．對缺氧最敏感，常最先受損的是腦、心。24．腰椎管狹窄癥最多見的原因是退行性變。25．白血病出血最主要原因是血小板減少。1326．小兒貧血最常見的原因是缺乏鐵、維生素B12、葉酸等。27．導(dǎo)致再生障礙性貧血最常見的藥物是氯霉素。28．顱內(nèi)壓增高最常見的原因是腦水腫。29．蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因為先天性腦動脈瘤。30．小兒驚厥病因中最常見的是高熱驚厥。31．導(dǎo)致血源性傳播疾病的最主要因素是銳器傷。（二）“表現(xiàn)之最”考點1．護(hù)理程序的最初階段為評估。2．最常見的機械性損傷是負(fù)重傷。3．滅菌效果最可靠的監(jiān)測方法是生物監(jiān)測法。144．體溫一般清晨2～6時最低，下午1～6時最高。5．最常見的缺水類型為等滲性缺水。6．臨終病人通常最后消失的是聽覺。7．青霉素過敏反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道癥狀和皮膚瘙癢。8．低血鉀最早的臨床表現(xiàn)為肌無力。9．竇房結(jié)為心臟的正常起搏點，自律性最高。10．持久性心房顫動最常見的并發(fā)癥是動脈栓塞。11．左心衰竭最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難；最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難。12．洋地黃中毒各種心律失常最常見的是室早二聯(lián)律。13．最嚴(yán)重的心律失常是心室顫動，相當(dāng)于心室停搏。1514．小兒最常見的先天性心臟畸形為室間隔缺損。15．左向右分流型（潛伏青紫型）先心病最常見的并發(fā)癥為支氣管肺炎；右向左分流型（青紫型）先心病最常見的并發(fā)癥為腦血栓。16．心肌梗死最早、最突出的癥狀是疼痛。17．急性心肌梗死病人死亡的主要原因是室性心律失常，前24小時內(nèi)發(fā)生率最高。18．二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸困難；最重要的體征是心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。19．二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征是心尖部可聞及收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音。20．主動脈瓣狹窄最重要體征是主動脈瓣區(qū)可聞及響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音。21．風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的心律失常是心房顫動。1622．治療高血壓病藥物卡托普利最常見的副作用是刺激性干咳。23．感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀是發(fā)熱；動脈栓塞發(fā)生率最高的部位腦栓塞。24．感染性心內(nèi)膜炎最常見并發(fā)癥是心力衰竭。25．心包積液時最突出的癥狀是呼吸困難。26．坐位時身體前傾、深吸氣最為明顯的是心包摩擦音。27．心臟驟停最為常見的心電圖表現(xiàn)是心室顫動或撲動。28．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。29．腸梗阻類型最常見的類型是機械性腸梗阻。30．急性闌尾炎最常見的重要體征是右下腹壓痛。31．直腸肛管周圍膿腫最常見的類型是肛門周圍膿腫。1732．肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是腹水。33．肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。34．晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病。35．細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是寒戰(zhàn)和高熱。最常見的體征為肝區(qū)壓痛和肝大。36．呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。缺氧的典型表現(xiàn)是發(fā)紺。37．呼吸窘迫綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是進(jìn)行性加重的呼吸困難、發(fā)紺。38．骨盆最小平面是中骨盆平面。39．妊娠最早、最重要的癥狀是停經(jīng)。40．兩頂骨隆突間的距離，胎頭最大橫徑為雙頂徑。41．臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力。1842．分娩后2小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是產(chǎn)后出血。43．最常見的胎位異常是臀先露。44．慢性腎衰竭最早、最常出現(xiàn)的癥狀是食欲減退、腹部不適。45．前列腺增生病人最初出現(xiàn)的癥狀是尿頻。46．無排卵性功血臨床上最常見癥狀為不規(guī)則的子宮出血。47．骨質(zhì)疏松癥最常見、最主要的癥狀是疼痛。48．頸椎病最常見的類型是神經(jīng)根型；癥狀最重的類型是脊髓型。49．肝癌最常見和最主要的癥狀為肝區(qū)疼痛。50．胰頭癌最主要的癥狀和體征是進(jìn)行性黃疸。51．結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣和糞便性狀改變。1952．腎癌和膀胱癌最早出現(xiàn)的癥狀是無痛性血尿。53．葡萄胎及侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀是陰道流血。54．慢性粒細(xì)胞血病最突出體征常為脾大。55．顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最為常見的是神經(jīng)膠質(zhì)瘤。56．在各型肺癌中預(yù)后最差的是小細(xì)胞癌（未分化小細(xì)胞癌）。57．貧血表現(xiàn)皮膚黏膜蒼白，最明顯的是口唇、甲床。58．甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息。59．顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是頭痛。60．腦挫裂傷最突出的癥狀是意識障礙。20（三）“檢查之最”考點1．診斷心律失常最重要的一項無創(chuàng)性檢查是心電圖。2．發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的檢查方法是心電圖。3．先天性心臟病和心臟瓣膜病最具有診斷價值的檢查是超聲心動圖。4．心肌梗死病人出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶是肌酸磷酸激酶。5．診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最有價值的方法是血培養(yǎng)。6．下肢靜脈曲張最主要的因素是靜脈壁薄弱和靜脈瓣缺陷。7．下肢靜脈曲張最可靠的診斷方法是下肢靜脈造影。8．慢性胃炎最可靠的確診方法是胃鏡及活組織檢查。9．對于診斷早期肝性腦病、亞臨床肝性腦病最有價值的是簡易智力測驗。2110．確診呼吸衰竭及分型最有意義的指標(biāo)是動脈血氣分析。11．在肝功能檢測中最為常用的是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）。12．確診甲型肝炎最主要的標(biāo)記物是血清抗-HAV-IgM。13．反映HBV感染最直接、最特異和最靈敏的指標(biāo)是乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）和DNAP。14．確診中毒性細(xì)菌性痢疾最直接的證據(jù)是分離出痢疾桿菌。15．確診肺結(jié)核最特異的方法是痰結(jié)核菌檢查。16．感染時選擇抗生素最理想的依據(jù)是行血培養(yǎng)并做藥敏試驗。17．診斷異位妊娠輸卵管破裂最簡單可靠的診斷方法是陰道后穹窿穿刺術(shù)。18．化膿性骨髓炎血細(xì)菌培養(yǎng)，要在寒戰(zhàn)、高熱時取血，最好在應(yīng)用抗生素之前取血。2219．診斷大腸癌最有效、可靠的方法是內(nèi)鏡檢查+活組織病理檢查。20．膀胱癌最重要的檢查手段是膀胱鏡檢查。21．確定子宮頸癌前病變和宮頸癌最可靠的方法是宮頸和宮頸管活體組織檢查。22．顱內(nèi)腫瘤目前最常用的輔助檢查是CT和MRI。23．診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是分段診斷性刮宮。24．反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)是血清TSH濃度的變化。25．營養(yǎng)不良最突出的表現(xiàn)是血清蛋白濃度降低。（四）“治療之最”考點1．感染性心內(nèi)膜炎最重要的治療措施是抗生素治療。2．只適用于食管-胃底靜脈曲張破裂出血，最有效的緊急止血措施是三腔管壓迫止血。233．膽道蛔蟲病驅(qū)蟲最好在癥狀緩解期進(jìn)行。4．膽石癥手術(shù)時機最好在急性發(fā)作后緩解期為宜。5．防治哮喘最有效的方法是脫離變應(yīng)原。6．當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物是糖皮質(zhì)激素。7．對預(yù)防運動和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效的是色甘酸鈉。8．搶救ARDS最重要的措施是迅速糾正缺氧。9．為阻斷母嬰傳播乙肝，對新生兒最適宜的預(yù)防方法是應(yīng)用乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白注射。10．艾滋病最為關(guān)鍵的治療是抗病毒治療。11．預(yù)防肺結(jié)核傳染最主要的措施是控制傳染源。2412．肺結(jié)核病人最簡便有效的處理痰液的方法是痰吐在紙上用火焚燒。13．有機磷中毒抗膽堿藥最常用藥物為阿托品。14．創(chuàng)傷后預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是徹底清創(chuàng)和注射TAT。15．目前治療肝癌最有效的方法是肝切除術(shù)。16．血友病最有效的治療方法是替代治療。17．預(yù)防缺碘性地方性甲狀腺腫最有效的措施是補充碘鹽。18．超重的2型糖尿病最適合的藥物是雙胍類。（五）“部位之最”考點1．平臥位時，壓瘡最常發(fā)生于骶尾部。2．測量脈搏最常用的部位為橈動脈。253．肌內(nèi)注射法（im）最常用的是臀大肌。4．2歲以下嬰幼兒最好選用臀中肌、臀小肌注射。5．風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的是二尖瓣，其次是主動脈瓣。6．心肺復(fù)蘇按壓部位為胸骨中下1/3交界處。7．氣胸引流一般在前胸壁鎖骨中線第2肋間隙，血胸則在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙。8．腸套疊最多見的部位是回盲部。9．疝內(nèi)容物最為多見的是小腸，大網(wǎng)膜次之。10．異位妊娠中最常見的是輸卵管妊娠。11．輸卵管妊娠最易發(fā)生的部位壺腹部。2612．腰椎間盤突出癥的好發(fā)部位多在腰4～5間隙和腰5～骶1間隙。13．胃潰瘍多見于胃角和胃竇小彎。十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。胃癌好發(fā)于胃竇部。14．消化性潰瘍并發(fā)大出血最易發(fā)生在十二指腸球部后壁。15．潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸。16．內(nèi)痔好發(fā)于直腸下端截石位3、7、11點。17．肋骨骨折以4～7肋骨折最為常見18．食管癌好發(fā)于中胸段。19．胰腺癌好發(fā)于胰頭部。20．腎癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。21．子宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。2722．絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。23．白血病胸骨下端局部壓痛較為常見。24．急性血源性骨髓炎好發(fā)于長骨的干骺端。25．骨肉瘤好發(fā)于長管狀骨干骺端。26．顱內(nèi)腫瘤發(fā)病部位最多的是大腦半球。27．乳腺癌好發(fā)于乳房外上象限。28．痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎最常見的部位是單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)。29．腦出血最常見的部位是內(nèi)囊。（六）“時間之最”考點1．清除胃內(nèi)毒物洗胃效果最好6小時內(nèi)。282．心肌梗死心肌再灌注最好在3～6小時內(nèi)。3．患有心臟病的孕婦最危險的時期是妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi)。4．髖關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位最好在24小時內(nèi)。（七）“順序之最”考點1．為病人脫衣服，先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè)；如有外傷，先健肢后患肢；為病人穿衣服，先遠(yuǎn)側(cè)后近側(cè)，先穿患肢后穿健肢。2．為女病人導(dǎo)尿術(shù)初步消毒：原則→由上至下、由外向內(nèi)；順序→陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口至肛門。3．為女病人導(dǎo)尿術(shù)再次消毒：原則→由上向下、由內(nèi)向外；順序→尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口。294．超聲波霧化吸入器開機時，先開電源開關(guān)，再開霧量開關(guān)；關(guān)機時，先關(guān)霧量開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。5．藥物吸收順序依次為：靜脈＞吸入＞舌下含服＞直腸給藥＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞皮膚。6．如同時服用多種藥物，應(yīng)最后服用止咳糖漿。7．如同時抽取幾個種類的血標(biāo)本，注入順序：先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。8．吸痰時先吸凈口腔咽喉的分泌物后，再吸氣管內(nèi)分泌物；如患者為氣管切開，應(yīng)先吸氣管切開處，再吸口咽部分泌物。9．停用氧氣時，先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉總開關(guān)，放完余氧，最后關(guān)閉流量開關(guān)。3010．醫(yī)囑的處理原則：先急后緩，先臨時后長期，先執(zhí)行后抄寫。11．病室報告書寫的順序：出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、危重等順序書寫。12．傷口換藥順序：先清潔傷口、再污染傷口、最后感染傷口。13．皮下脂肪硬腫發(fā)生的順序：小腿→大腿外側(cè)→下肢→臀部→面頰→上肢→全身。14．皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。15．冬眠低溫療法：先靜脈滴注冬眠藥物，待患者進(jìn)入冬眠狀態(tài)，方可開始物理降溫。停止治療時先停物理降溫，再逐漸停用冬眠藥物。（八）“途徑之最”考點1．尿路感染最常見的感染途徑是上行感染。312．細(xì)菌性肝膿腫最主要的入侵途徑和最常見病因是膽道系統(tǒng)。3．急性乳腺炎主要途徑是乳頭破損或皸裂使細(xì)菌沿淋巴管入侵。4．食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。5．胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。6．大腸癌主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。32三、“病原體”考點1．心臟瓣膜病最常見的病因為A組乙型溶血性鏈球菌感染。2．猩紅熱的致病菌是A組乙型溶血性鏈球菌。3．急性腎小球腎炎由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。4．風(fēng)濕熱是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的一種全身結(jié)締組織病。5．癤和癰致病菌以金黃色葡萄球菌為主。6．甲溝炎和膿性指頭炎致病菌主要為金黃色葡萄球菌。7．化膿性骨髓炎致病菌最多見的是金黃色葡萄球菌。8．新生兒臍炎常見金黃色葡萄球菌。339．急性感染性心內(nèi)膜炎主要由金黃色葡萄球菌引起。10．亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見由草綠色鏈球菌感染引起。11．急性蜂窩織炎致病菌多為溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌。12．急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌。13．急性乳腺炎多為金黃色葡萄球菌感染所致，少數(shù)為鏈球菌感染。14．細(xì)菌性肝膿腫最常見致病菌為大腸桿菌和金黃色葡萄球菌。15．尿路感染最多見的是大腸埃希菌。16．鵝口瘡為白色念珠菌（白假絲酶母菌）感染所致。17．外陰陰道假絲酵母菌病主要由白假絲酶母菌引起。18．?dāng)U張型心肌病與柯薩奇病毒B感染最為密切。3419．病毒性心肌炎與柯薩奇病毒B感染密切相關(guān)。20．肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的肺部慢性傳染性疾病。21．結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核分枝桿菌侵犯腦膜所引起的炎癥。22．皰疹性口腔炎由單純皰疹病毒感染所致。23．潰瘍性口腔炎主要由鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染引起。24．慢性胃炎和消化性潰瘍最主要的病因是幽門螺桿菌感染。25．小兒腹瀉最為常見的感染是輪狀病毒。26．細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是肺炎鏈球菌；最多見的病毒是呼吸道合胞病毒。27．流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染。28．麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。3529．水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。30．流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。31．艾滋病是由人免疫缺陷病毒（HIV）所引起的傳染病32．流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病。33．細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病。34．流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起的急性化膿性腦膜炎。35．產(chǎn)褥感染以厭氧菌為主。36．滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲引起。37．破傷風(fēng)由破傷風(fēng)桿菌經(jīng)體表破損處侵入人體組織，產(chǎn)生毒素引起感染。38．職業(yè)損傷生物性因素最危險、最常見的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。36四、“典型”考點1．靜脈炎的典型表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線。2．左心衰最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難。3．急性肺水腫的典型表現(xiàn)為咳粉紅色泡沫樣痰。4．心絞痛典型的特點是陣發(fā)性胸痛或心前區(qū)不適。5．主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)癥是勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥。6．纖維蛋白性心包炎的典型體征是心包摩擦音。7．下肢靜脈曲張最典型表現(xiàn)為下肢可見迂曲擴張靜脈團。8．胃潰瘍的疼痛典型節(jié)律為進(jìn)食-疼痛-緩解。379．十二指腸潰瘍病人疼痛典型節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。10．潰瘍性結(jié)腸炎最主要癥狀是腹瀉，典型者呈黏液膿血便。11．金黃色葡萄球菌腸炎典型大便為暗綠色。12．急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。13．典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。14．膽管炎的典型癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥。15．急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克和神經(jīng)精神癥狀。16．腸扭轉(zhuǎn)時可見典型的鳥嘴征，腸套疊時可見杯口征。17．肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)起病多急驟，高熱、寒戰(zhàn)，呈稽留熱型。典型者在發(fā)38病2～3天時咯鐵銹色痰。18．支氣管擴張典型表現(xiàn)：慢性咳嗽和大量膿性痰；反復(fù)咯血；反復(fù)肺部感染。19．支氣管擴張X線檢查典型者可見不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影。20．典型肺氣腫體征為：桶狀胸、語顫減弱、叩診過清音、聽診呼吸音減弱、呼氣延長。21．支氣管哮喘典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。22．流行性感冒典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。23．結(jié)核性腦膜炎的典型改變是糖和氯化物均降低。3924．急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓及腎功能受累。25．膀胱結(jié)石的典型癥狀：排尿突然中斷，改變體位尿可繼續(xù)排出。26．前列腺增生典型的表現(xiàn)是進(jìn)行性排尿困難。27．滴蟲陰道炎典型白帶是稀薄泡沫樣。28．外陰陰道假絲酵母菌病典型白帶是凝乳、豆渣樣。29．細(xì)菌性陰道病典型白帶是均勻一致稀薄樣液。30．老年性陰道炎典型白帶是稀薄黃色膿性或血性。31．精神分裂癥緊張型的典型表現(xiàn)是緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài)。32．狂犬病典型者見水、飲水、聽流水聲甚至僅提及飲水時，均可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣。4033．熱射病典型表現(xiàn)為高熱、無汗、意識障礙“三聯(lián)征”。34．氣管、支氣管異物的一個典型癥狀是陣發(fā)性、痙攣性咳嗽。35．橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折（Colles骨折）典型的畸形表現(xiàn)是側(cè)面觀“餐叉樣”畸形，正面觀“槍刺樣”畸形。36．風(fēng)濕熱典型的關(guān)節(jié)炎呈游走性、多發(fā)性、同時侵犯數(shù)個大關(guān)節(jié)。37．系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）典型癥狀是面部出現(xiàn)蝶形紅斑。38．食管癌中、晚期的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難。39．子宮內(nèi)膜癌典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血。40．糖尿病典型癥狀為多尿、多飲、多食和體重下降，即“三多一少”。41．小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥典型的臨床表現(xiàn)為驚厥、喉痙攣和手足搐搦。4142．顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫。43．小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性意識障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，以后逐漸散大，直接或間接對光反射消失。44．硬腦膜外血腫典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”。42五、“特征性”考點1．左心衰竭的特征性體征是交替脈。2．右心衰竭的特征性體征是肝頸靜脈反流征陽性。3．肝性腦病的特征性體征為撲翼樣震顫。4．上消化道出血特征性表現(xiàn)為嘔血與黑便。5．絞窄性病變特征性表現(xiàn)為黏液血便或腹部局限性固定性濁音。6．慢性肺源性心臟病早期特征性表現(xiàn)為肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。7．急性呼吸窘迫綜合征的特征性臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥。8．流行性腦脊髓膜炎敗血癥期特征性表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點瘀斑。439．膿性指頭炎特征性的表現(xiàn)是搏動性跳痛。10．急性乳腺炎的特征性表現(xiàn)是乳房膿腫形成。11．乳腺癌的特征性體征是酒窩征。12．缺鐵性貧血特征性表現(xiàn)有異食癖和反甲。13．甲狀腺功能亢進(jìn)特征性表現(xiàn)是心動過速。14．甲狀腺功能亢進(jìn)特征性體征：甲狀腺上下極可觸及震顫，并聽到血管雜音。15．糖尿病酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)為呼吸深快并有爛蘋果味。16．小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥特征性表現(xiàn)是手足搐搦。17．蛛網(wǎng)膜下腔出血特征性表現(xiàn)為腦膜刺激征陽性。18．急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病運動障礙最具特征性的表現(xiàn)是四肢對稱性44弛緩性癱瘓。45六、“否定”考點1．昏迷病人禁忌漱口。2．枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部禁忌冷療。3．妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病、消化道出血等病人，禁忌灌腸。4．若病人誤服強酸或強堿等腐蝕性藥物，禁忌洗胃。5．肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人，禁忌洗胃。6．應(yīng)用洋地黃類絕對禁忌證為洋地黃中毒或過量者。7．對診斷尚未明確的急腹癥病人，禁用嗎啡、哌替啶；禁忌灌腸和熱水袋熱敷、禁用腹瀉藥。468．血友病禁忌使用抑制血小板聚集的藥物，如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等。9．肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸。10．充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人，禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。11．支氣管哮喘和心動過緩禁用β受體阻滯劑。12．顱內(nèi)出血、神志障礙、慢性肺部疾病時禁用嗎啡。13．肥厚型心肌病禁用硝酸酯類和洋地黃類藥物。14．肝性腦病和肝性腦病先兆禁用嗎啡等。15．膽道疾病和胰腺炎禁用嗎啡。16．冠心病、高血壓、孕婦者禁用垂體后葉素止血治療。17．麻疹高熱患兒禁用酒精擦浴、冷敷。4718．水痘患兒禁用阿司匹林和糖皮質(zhì)激素。19．先兆流產(chǎn)孕婦禁止性生活，禁用肥皂水灌腸。20．不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力可酌情給鎮(zhèn)靜劑，禁用縮宮素。21．孕20周前禁用甲硝唑。22．乳腺癌及子宮內(nèi)膜癌禁用雌激素。23．?dāng)嘲傧x禁用2%碳酸氫鈉洗胃。24．對硫磷忌用1︰5000高錳酸鉀溶液洗胃。25．大腸癌禁用高壓灌腸。26．放射性碘禁用于妊娠哺乳婦女、肝腎功能差、活動性結(jié)核等。27．甲狀腺危象高熱時可作藥物或物理降溫，禁用阿司匹林。4828．出血性腦血管疾病頭痛劇烈禁用嗎啡與哌替啶。29．?dāng)U張型心肌病易發(fā)生洋地黃中毒，故應(yīng)慎用洋地黃。30．消化性潰瘍忌用或慎用對胃黏膜有損害的藥物，如阿司匹林、吲哚美辛、糖皮質(zhì)激素等。31．堿中毒時要慎用谷氨酸鉀或谷氨酸鈉。32．呼吸系統(tǒng)疾病煩躁不安、失眠病人，慎用鎮(zhèn)靜劑，以防引起呼吸抑制。33．頸椎病脊髓型禁用推拿按摩法。34．對妊娠期甲亢病人，禁用131I治療，慎用普萘洛爾，產(chǎn)后如需繼續(xù)服藥，不宜哺乳。35．病人如有青霉素過敏史，應(yīng)禁止做過敏試驗。4936．補鉀時禁止靜脈推注鉀。37．產(chǎn)褥期禁止盆浴及性生活。38．葡萄胎清宮術(shù)后禁止性生活1個月，以防止感染。39．活動性消化性潰瘍、消化道出血禁忌非甾體類抗炎藥。40．腦血栓病人頭部禁止使用冰袋及冷敷。41．宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)禁止性生活和盆浴2周。42．人工流產(chǎn)術(shù)1個月內(nèi)禁止盆浴、性生活。50七、“數(shù)字”考點（一）“時間-秒”考點1．每次吸痰時間<15秒。2．判斷心跳呼吸驟停過程要求在10秒內(nèi)完成。3．所有人工呼吸均應(yīng)持續(xù)吹氣2秒以上。（二）“時間-分鐘”考點1．病室應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每次30分鐘左右。2．一般海拔每增高300m，煮沸時間延長2分鐘。3．口腔測溫法和直腸測溫法時間均為3分鐘；腋下測溫法10分鐘。514．脈搏異?；蛭Ｖ夭∪藨?yīng)測脈搏1分鐘。5．降溫灌腸時，應(yīng)保留30分鐘后再排出，排便后隔30分鐘再測量體溫并記錄。6．肛管排氣法保留肛管一般不超過20分鐘。7．藥物過敏試驗20分鐘后觀察結(jié)果。8．取回的血制品在室溫下放置15～20分鐘后再輸入，一般應(yīng)在4小時內(nèi)輸完。9．心絞痛疼痛持續(xù)時間一般在3～5分鐘內(nèi)。10．一般在循環(huán)停止4～6分鐘大腦將發(fā)生不可逆的損害。11．口炎涂藥后囑患兒閉口10分鐘。12．早期傾倒綜合征進(jìn)餐后平臥10～20分鐘。13．使用止血帶止血一般每隔1小時放松2～3分鐘。5214．血友病使用冷沉淀物時，應(yīng)在37℃溫水中10分鐘內(nèi)融化。15．癲癇持續(xù)狀態(tài)和驚厥持續(xù)狀態(tài)是指一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上。（三）“時間-小時”考點1．一級護(hù)理每1小時巡視病人一次；二級護(hù)理每2小時巡視病人一次：三級護(hù)理每3小時巡視病人一次。2．長期備用醫(yī)囑的有效期在24小時以上。3．臨時備用醫(yī)囑的有效期在12小時以內(nèi)，且只在必要時執(zhí)行1次，過期未用即失效。4．一般每2小時翻身一次，經(jīng)常更換體位以預(yù)防壓瘡。5．幽門梗阻病人洗胃宜在飯后4～6小時或空腹時進(jìn)行。6．搶救醫(yī)囑須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補齊。537．床墊、床褥、棉胎、枕芯用紫外線燈照射消毒或日光下曝曬6小時。8．無菌持物鉗（鑷）干燥存放應(yīng)每4～6小時更換一次。9．已打開的無菌溶液有效期24小時。10．已打開的無菌包有效期24小時。11．鋪好的無菌盤有效期4小時。12．使用一次性口罩不得超過4小時。13．未污染的無菌包有效期7天。14．軟組織損傷48小時內(nèi)禁忌熱敷。15．大量不保留灌腸保留5～10分鐘，保留灌腸保留1小時以上，降溫灌腸應(yīng)保留30分鐘。5416．連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)每日更換輸液器；留置針一般可保留3～5天，最長不超過7天。17．如氧濃度高于60%，持續(xù)時間超過24小時，則會發(fā)生氧中毒。18．硝普鈉用藥時間不宜連續(xù)超過24小時。19．急性心肌梗死室性心律失常24小時內(nèi)發(fā)生率最高。20．鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔，以餐后1小時為宜。21．一般在上消化道出血后24～48小時內(nèi)行急診內(nèi)鏡檢查。22．肺源性心臟病24小時不間斷吸氧。23．流行性感冒抗病毒治療應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)使用。24．新生兒出生后24小時內(nèi)立即接種乙肝疫苗。5525．PPD試驗注射后48～72小時測量皮膚硬結(jié)的直徑。26．巨大腎結(jié)石碎石后患側(cè)臥位48～72小時。27．第三產(chǎn)程結(jié)束后，產(chǎn)婦在產(chǎn)房內(nèi)觀察2小時。28．胎膜早破破膜12小時預(yù)防性應(yīng)用抗生素。29．初產(chǎn)婦超過16小時為潛伏期延長。30．初產(chǎn)婦超過8小時為活躍期延長。31．第二產(chǎn)程延長為第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時、經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩者。32．總產(chǎn)程超過24小時者為滯產(chǎn)。33．總產(chǎn)程不足3小時為急產(chǎn)。34．產(chǎn)后4～6小時應(yīng)排尿。5635．傷后6～8小時內(nèi)是清創(chuàng)縫合的最佳時機。36．休克是燒傷后48小時內(nèi)造成病人死亡的主要原因。37．子宮動脈栓塞化療術(shù)后保留尿管24小時，穿刺點加壓包扎24小時，插管側(cè)下肢制動24小時。38．腦出血的護(hù)理最初24～48小時避免搬動，發(fā)病24小時內(nèi)禁食。39．發(fā)生護(hù)理差錯后，護(hù)士長應(yīng)在24小時內(nèi)填寫報表上報護(hù)理部。40．脊髓灰質(zhì)炎疫苗冷開水送服或含服，服藥前后1小時內(nèi)禁飲熱水。41．甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、病原攜帶者或疑似傳染病病人時，應(yīng)在2小時內(nèi)報告發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)。42．乙類、丙類傳染病病人、病原攜帶者或疑似傳染病病人應(yīng)于24小時內(nèi)報告發(fā)57病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)。（四）“時間-天”考點1．留觀室留觀時間一般為3～7天。2．潛血試驗飲食，在試驗前3天禁食肉類、動物血和肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜。3．潛血試驗按常規(guī)留取糞便的時間是第4天。4．忌碘試驗飲食，在檢查前14天，禁食含碘高的食物。5．亞急性感染性心內(nèi)膜炎已用抗生素者做培養(yǎng)，應(yīng)停藥2～7天后采3次以上的靜脈血。6．為防止肛門狹窄，術(shù)后5～10天內(nèi)可用示指擴肛。7．尿路感染宜在用抗生素前或停藥5天后收集清潔中段尿做尿培養(yǎng)。588．T形引流管在拔除前需要夾管1～2天。9．子宮頸癌術(shù)后保留尿管7～14天。10．急性胰腺炎胃腸減壓，禁食禁水1～3天。11．肺炎球菌性肺炎抗生素治療首選青霉素，療程一般為7天或在退熱后3天停藥。12．排卵的時間一般為下次月經(jīng)來潮前的14天左右。13．足月兒出生后1天、早產(chǎn)兒連續(xù)3天肌內(nèi)注射維生素K1預(yù)防出血。14．對有大腸吻合口的手術(shù)后病人，手術(shù)后7～10日內(nèi)嚴(yán)禁灌腸。15．放置宮內(nèi)節(jié)育器和取出宮內(nèi)節(jié)育器于月經(jīng)干凈后3～7日進(jìn)行。（五）“時間-周”考點1．產(chǎn)前檢查在孕早期（懷孕前3個月）檢查一次，情況正常者每個孕月檢查一次，59懷孕28周后每2周檢查一次，懷孕36周后每周檢查一次。2．宮頸內(nèi)口松弛者可于妊娠14～18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。3．產(chǎn)后6周檢查完畢，生殖器官已復(fù)原的情況下，恢復(fù)性生活。4．若30周后仍為臀先露，采取膝胸臥位校正。5．人工流產(chǎn)術(shù)適用于妊娠14周內(nèi)終止妊娠，其中負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠6～10周者。6．鉗刮術(shù)適用于妊娠11～14周者。7．藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)者，年齡小于40歲，排除異位妊娠。8．早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉可于生后1周內(nèi)使用吲哚美辛（消炎痛）以促進(jìn)導(dǎo)管關(guān)閉。9．腎部分切除術(shù)后患者應(yīng)臥床休息1～2周，以防出血。10．糖化血紅蛋白可反映取血前8～12周血糖的總水平。6011．蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床4～6周。12．發(fā)熱或近1周內(nèi)腹瀉頻繁的小兒嚴(yán)禁服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸。（六）“時間-月”考點1．闌尾周圍膿腫病人出院后3個月，后可行闌尾切除術(shù)。2．腹外疝術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動。3．缺鐵性貧血療程至血紅蛋白正常后，再繼續(xù)服用鐵劑3～6個月以增加鐵儲存。（七）“時間-年”考點1．子宮破裂者2年內(nèi)不宜再次妊娠。2．乳癌患者5年內(nèi)避免妊娠。3．葡萄胎清宮術(shù)術(shù)后應(yīng)堅持避孕1年，至少半年。614．宮內(nèi)節(jié)育器于絕經(jīng)1年后取出。（八）“溫度”考點1．一般病室適宜的溫度為18～22℃。2．嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房為22～24℃。3．早產(chǎn)兒病室24～26℃。4．新生兒沐浴室26～28℃。5．中暑病室20～25℃。6．床上擦浴水溫為50～52℃，或按個人習(xí)慣。7．熱水袋的水溫為60～70℃。8．對嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等病人，熱62水袋的水溫應(yīng)調(diào)至50℃以內(nèi)。9．熱水坐浴水溫40～45℃，時間15～20分鐘。10．灌腸溶液溫度為39～41℃，降溫灌腸時溫度為28～32℃，中暑病人用4℃的0.9%氯化鈉溶液。（九）“濃度”考點1．新生兒鼻導(dǎo)管吸氧氧流量0.5～1L/min。2．新生兒面罩給氧（濃度＜40%）氧流量2～4L/min。3．COPD、肺心病、Ⅱ型呼衰氧流量1～2L/min。4．慢性心衰氧流量2～4L/min。5．有機磷中毒氧流量4～5L/min。636．CO中毒氧流量8～10L/min或高壓氧艙。7．急性左心衰，氧流量6～8L/min加入20%～30%乙醇濕化。8．頭發(fā)打結(jié)時用30%乙醇濕潤后再梳順。9．乙醇拭浴濃度25%～35%。10．按摩背部及受壓部位皮膚乙醇濃度50%。11．消毒皮膚乙醇濃度75%。12．燃燒法滅菌乙醇濃度95%。13．靜脈炎抬高患肢并制動，可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行濕敷。（十）“毫升”考點1．24小時尿量超過2500m1稱為多尿。642．24小時尿量少于400m1或每小時尿量少于17ml稱為少尿。3．24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿稱為無尿或尿閉。4．膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人，第一次放尿量不得超過1000ml。5．使用硫酸鎂注意事項：膝腱反射必須存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml。6．當(dāng)腹水量超過1000m1叩診有移動性濁音。7．腹水時限制鹽在1～2g/d，進(jìn)水量限制在1000ml/d左右。8．腹腔穿刺每次放腹水在4000～6000m1，亦可一次放10000ml。9．心包穿刺術(shù)前準(zhǔn)備第一次抽液量不宜超過200ml。10．心包引流者待心包引流液＜25ml/d時拔除導(dǎo)管。6511．洗胃液每次灌入量以300～500ml為宜。12．每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時；鼻飼液溫度為38～40℃。13．凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱羊水過多。足月妊娠時羊水量少于300ml，稱羊水過少。14．一次放羊水量不應(yīng)超過1500ml。15．人工呼吸器使用時擠壓的頻率為10次/分，每次擠壓進(jìn)入500～1000ml氣體。16．少量咯血為＜100ml/d；中量咯血為100～500ml/d；大量咯血為＞500ml/d或1次咯血量＞300ml。17．小量血胸為＜500ml；中等量血胸為500～1000ml和大量血胸為＞1000ml。18．上消化道大量出血指在數(shù)小時內(nèi)失血量＞1000ml或循環(huán)血量的20%。6619．胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者為產(chǎn)后出血。20．一般血培養(yǎng)取血5m1，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人應(yīng)取血10～15ml。（十一）“厘米”考點1．頭低足高位床尾墊高15～30cm。頭高足低位床頭墊高15～30cm。2．浸泡無菌持物鉗（鑷），消毒液液面需浸沒軸節(jié)以上2～3cm或鑷子1/2處。3．直腸測溫法時潤滑肛表水銀端，將其輕輕插入肛門3～4cm。4．鼻飼法成人插管長度約45～55cm。5．昏迷病人當(dāng)胃管插入10～15cm時，將病人頭部托起，使其下頜靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度，順利通過食管口。6．紅外線燈頭距離治療部位為30～50cm。677．為女病人導(dǎo)尿?qū)蚬茌p輕插入尿道4～6cm，見尿流出后再插入1～2cm。8．為男病人導(dǎo)尿尿管輕輕插入尿道20～22cm左右，見尿液流出后再插入2cm。9．使用雙腔氣囊導(dǎo)尿管時，插入導(dǎo)尿管后，見尿再插入7～10cm。10．大量不保留灌腸時掛灌腸筒于輸液架上，液面距肛門40～60cm。11．小量不保留灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離應(yīng)低于30cm。12．大量不保留灌腸和小量不保留灌腸肛管輕輕插入直腸7～10cm。13．保留灌腸肛管輕輕插入直腸15～20cm。14．肛管排氣法潤滑肛管前端后輕插入直腸15～18cm。15．為傷寒病人灌腸時液面距肛門不得超過30cm。16．靜脈注射和靜脈輸液法時在穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶6817．靜脈留置針輸液時在穿刺點上方10cm處扎止血帶。18．檢查有無大動脈搏動，先觸及氣管正中部位然后向旁滑移2～3cm。19．成人胸外心臟按壓頻率為100～120次/分，按壓深度至少5～6cm。20．新生兒胸外按壓每分鐘按壓120次/分，按壓深度為胸廓按下1～2cm。21．子宮峽部在非孕期長約1cm，臨產(chǎn)時其長度可達(dá)7～10cm。22．骨盆入口平面前后徑平均值約為11cm。骨盆入口平面斜徑平均值約為12.75cm。骨盆入口平面橫徑平均值約為13cm。23．中骨盆平面前后徑平均值約為11.5cm。中骨盆平面盆橫徑平均值約為10cm。24．妊娠足月胎兒的臍帶長約30～100cm。25．從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm稱為潛伏期。6926．毒蛇咬傷后立即在傷口的近心端10cm用止血帶或布帶等環(huán)形結(jié)扎。27．化膿性骨髓炎引流時滴入瓶高于床面60～70cm，引流瓶低于床面50cm。28．經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)適用于距肛緣5cm以上的直腸癌。29．嬰兒營養(yǎng)不良腹部皮下脂肪厚度輕度為0.8～0.4cm；中度為＜0.4cm；消失為重度。30．腦室外引流，引流管要高于側(cè)腦室平面10～15cm，以維持正常的顱內(nèi)壓。31．新生兒出生時身長平均為50cm；1周歲時達(dá)到75cm；2周歲時達(dá)到85cm。32．嬰兒出生時前囟約為1.5～2.0cm，1～1.5歲時應(yīng)閉合。（十二）“頻率”考點1．妊娠18～20周，孕婦開始自覺胎動，每小時3～5次。702．12小時胎動＜10次或胎心監(jiān)護(hù)異常、胎盤功能減退需立即終止妊娠。3．妊娠18～20周，用聽診器經(jīng)孕婦腹壁可聽到胎心音，每分鐘110～160次/分。4．患兒發(fā)生驚厥，靜脈緩慢注射或滴注稀釋的10%葡萄糖酸鈣。心率＜80次/分，應(yīng)暫停注射。5．正常時竇房結(jié)產(chǎn)生沖動的頻率為60～100次/分，節(jié)律規(guī)則，稱為竇性心律。成人脈率＞100次/分，稱速脈；＜60次/分，稱緩脈。6．在安靜狀態(tài)下，正常成人呼吸頻率為16～20次/分，成人呼吸頻率＞24次/分為呼吸增快，＜12次/分為呼吸緩慢。（十三）“定量”考點1．蛋白尿＞150mg/24h。712．慢性腎炎必有的臨床表現(xiàn)是蛋白尿，尿蛋白定量常在1～3g/d。3．腎病綜合征臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，尿蛋白定量＞3.5g/d。4．子癇前期輕度尿蛋白≥0.3g/24h或（+）。5．子癇前期重度尿蛋白≥2.0g/24h或（++）。（十四）“滴速”考點1．輸液速度一般成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分。2．心力衰竭、肺心病20～30滴/分。3．硝酸甘油（心梗或心絞痛）8～15滴/分（正常濃度）。4．20%甘露醇250ml的輸液時間不超過30分鐘，滴速125滴/分以上。5．失血性休克至少60滴/分。726．柔紅霉素、高三尖杉酯堿類可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害，滴速應(yīng)＜40滴/分。7．調(diào)節(jié)輸血速度：開始宜慢，應(yīng)少于20滴/分；觀察10～15分鐘，如無不良反應(yīng)，成人一般為40～60滴/分，老人及兒童酌情減少。（十五）“比值”考點1．人體緩沖系統(tǒng)以HCO3-/H2CO3最為重要，其比值保持于20︰1。2．胸外心臟按壓與人工呼吸之比均為30︰2。3．呼吸功能鍛煉呼與吸時間比例為2︰1～3︰1。（十六）“壓力”考點1．手提式壓力蒸汽滅菌：壓力103～137kPa，溫度121～126℃，經(jīng)20～30分鐘達(dá)滅菌效果。732．測量血壓松開氣門，使水銀柱緩慢下降，速度為4mmHg/s。3．吸痰時負(fù)壓調(diào)節(jié)為成人40～53.3kPa，小兒＜40kPa。4．氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（十七）“角度”考點1．男病人導(dǎo)尿術(shù)左手持無菌紗布包住并提起陰莖，使之與腹壁成60°（使恥骨前彎消失，以利插管）。2．進(jìn)針角度皮內(nèi)注射：5°；皮下注射：30°～40°，不宜超過45°；肌內(nèi)注射：90°；靜脈注射：15°～30°。3．新生兒顱內(nèi)出血抬高頭肩部15°～30°，使患兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。4．軟組織閉合性創(chuàng)傷局部制動，抬高患肢15°～30°，以減輕腫脹和疼痛。745．顱內(nèi)壓增高病人嚴(yán)格臥床休息，采取床頭抬高15°～30°的斜坡臥位6．化膿性腦膜炎絕對臥床休息，床頭抬高15°～30°。（十八）“含