2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考核試題集及答案

2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考核試題集及答案（精編版）1內(nèi)科病史采集1(1)男，34歲，4年來(lái)常出現(xiàn)右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾發(fā)生4次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，體檢僅右上腹壓痛。以下最有可能的是（C）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指腸球后潰瘍

D.胃潰瘍

E.胃黏膜脫垂(2)男，14歲，患者血尿伴黑便2天，無(wú)既往史，體檢肝脾不大，上腹無(wú)壓痛。血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞12.0×109/L，血小板20×l09／L。骨髓象示：增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是（A）

A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜

B.慢性再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.血栓性血小板減少性紫癜

E.溶血性貧血(3)男，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6個(gè)月。乙肝肝硬化病史8年。查體：肝肋下5cm，表面不平，質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷是（E）

A.肝膿腫

B.肝結(jié)核

C.繼發(fā)性肝癌

D.乙肝活動(dòng)期

E.原發(fā)性肝癌(4)男，35歲，反酸和胸骨后燒灼感3年，1周前出現(xiàn)聲嘶。最有可能的診斷是（C）

A.冠心病

B.賁門(mén)失弛緩癥

C.反流性食管炎

D.食管癌

E.胃潰瘍(5)男，54歲?；杳?小時(shí)，輕度黃疸，口有腥臭味，雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱(chēng)性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均陰性，A／G=25／35，最有可能的診斷是（D）

A.腦血管意外

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.安眠藥中毒

D.肝性腦病

E.尿毒癥2.內(nèi)科病史采集2(1)男性患者，20歲，14天前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38～39℃,無(wú)寒戰(zhàn)，伴右側(cè)胸痛，輕度胸悶，查體右側(cè)第4肋以下叩診呈濁音,B超提示右側(cè)胸腔積液，最有可能的診斷是（B）

A.膿胸

B.結(jié)核性胸膜炎

C.細(xì)菌性肺炎

D.惡性胸腔積液

E.肺化膿(2)男性，42歲，5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理會(huì)。近2個(gè)月來(lái)感到體力和食欲均減退：查ALT240IU／L，TBil為40μmol／L，HBsAg(+)。最有可能的診斷是（D）

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性乙型肝炎

E.慢性重型肝炎(3)女性，70歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)RBC：3.0×1012／L，WBC：8.0×109/L，PLT：124×109/L,IgA34.65∥L，呈現(xiàn)單峰，其他的檢驗(yàn)尚未有結(jié)果?；颊弑救藷o(wú)特殊的不適，也未有明顯的異常體征。則最有可能的是（E）

A.白血病

B.MDS

C.淋巴瘤

D.骨髓纖維化

E.多發(fā)性骨髓瘤(4)男，56歲。近1個(gè)月來(lái)左側(cè)舌根、軟腭及咽部陣發(fā)性劇烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說(shuō)話均可引起疼痛，甚至夜間有疼醒現(xiàn)象，臨床檢查以上部位未見(jiàn)明顯腫脹，黏膜色澤正常，無(wú)潰瘍，服用卡馬西平有效。最有可能的原因是（D）

A.非典型性口炎

B.三叉神經(jīng)痛

C.蝶腭神經(jīng)痛

D.舌咽神經(jīng)痛

E.鼻咽癌(5)男，49歲，胃潰瘍病史12年。近3個(gè)月上腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見(jiàn)2.5cm×3.4cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽(yáng)性。最有可能的診斷是（D）

A.胃潰瘍并出血

B.胃潰瘍并胃息肉

C.幽門(mén)管潰瘍

D.胃潰瘍惡變

E.胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻3.內(nèi)科病史采集3(1)女，24歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，抗核抗體陽(yáng)性，補(bǔ)體C3↓，CH50↓，本病最可能的診斷是（A）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E.強(qiáng)直性脊柱炎(2)男，21歲。頭痛、嗜睡伴發(fā)熱2天，病前腹瀉2天。入院7天來(lái)意識(shí)不清加重，大小便失禁。曾有一次全身強(qiáng)直性抽搐半分鐘。查體：T37℃，淺昏迷，壓眶反射存在，瞳孔等圓，對(duì)光反射存在，頸無(wú)抵抗，四肢無(wú)自主活動(dòng)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腦脊液檢查WBC62×106／L，N0.68，糖3.1mmol／L，氯化物121mmol／L。該患者最可能的診斷是（B）

A.單純皰疹性腦炎

B.病因不明的散發(fā)性腦炎

C.化膿性腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.流行性乙型腦炎(3)男，65歲，上腹不適、納差2個(gè)月。2周前出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深，伴低熱。血膽紅素171μmol/L，尿膽紅素陽(yáng)性。B超提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊12cm×4cm×4cm，張力高，可能的診斷是（D）

A.膽汁淤積

B.膽總管結(jié)石

C.肝門(mén)膽管癌

D.胰頭癌

E.黃疸型肝炎(4)男性，35歲，一年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)的沿腸管橫軸發(fā)展的潰瘍，最有可能的診斷是（E）

A.結(jié)腸癌

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.克羅恩病

E.克羅恩病(5)女，55歲，近1月來(lái)頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會(huì)出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來(lái)麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是（C）

A.神經(jīng)衰弱

B.焦慮癥

C.抑郁癥

D.疑病癥

E.癔癥4.外科病史采集1(1)男性，70歲，間斷上腹痛20余年，2個(gè)月來(lái)加重伴飽脹，體重下降6kg，Hb90g／L。最可能的診斷是（C）

A.慢性膽囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.功能性消化不良(2)男性，32歲，排尿困難2年余，3年前有骨盆骨折病史。B超測(cè)殘余尿量150ml。引起排尿困難的原因最可能是（E）

A.前列腺炎

B.膀胱損傷

C.尿道結(jié)石

D.尿道損傷

E.尿道狹窄(3)男性，65歲。貧血、低熱2個(gè)月，鋇灌腸示升結(jié)腸占位，腸腔狹窄成細(xì)線狀。剖腹探查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸6cm×5cm腫塊，肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。最佳處理是（E）

A.不做處理，直接關(guān)腹

B.升結(jié)腸腫塊活檢

C.肝臟結(jié)節(jié)活檢

D.升結(jié)腸腫塊和肝臟結(jié)節(jié)活檢

E.切除升結(jié)腸腫塊，肝臟結(jié)節(jié)活檢(4)男性，50歲，3年前曾行膽總管切開(kāi)取石術(shù)，現(xiàn)持續(xù)黃疸一個(gè)月，肝大肋下3cm，血清膽紅素為70μmol／L，BUS顯示膽總管直徑2cm，下述何種檢查方法是最優(yōu)（E）

A.口服法膽囊造影術(shù)

B.靜脈法膽道造影術(shù)

C.低張性十二指腸造影

D.CT

E.PTC(5)男，35歲。因服止痛片數(shù)片后覺(jué)胃痛，今晨排柏油樣便400ml來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是（D）

A.血清胃泌素測(cè)定

B.B型超聲檢查

C.X線胃腸鋇餐

D.急診胃鏡檢查

E.胃液分析5.外科病史采集2(1)男，18歲，右大腿下端腫痛2個(gè)月余，皮膚表面靜脈怒張，皮溫略高，X線平片示右股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影，最可能的診斷是（C）

A.骨髓炎

B.骨結(jié)核

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨轉(zhuǎn)移癌(2)男性，25歲，上腹部刀割樣疼痛2小時(shí)，并迅速轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。最可能的診斷是（A）

A.急性闌尾炎穿孔

B.十二指腸潰瘍穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.急性腸梗阻(3)男性，25歲，上腹部刀割樣疼痛2小時(shí)，并迅速轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。既往無(wú)潰瘍病史。最可能的診斷是（B）

A.急性闌尾炎穿孔

B.十二指腸潰瘍穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.急性腸梗阻(4)男，18歲，左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液2個(gè)月，X線片見(jiàn)左脛骨骨膜反應(yīng)，內(nèi)有小片狀游離骨片，其診斷是（D）

A.脛骨骨折

B.急性骨髓炎

C.尤文肉瘤

D.慢性化膿性骨髓炎

E.脛骨結(jié)核(5)男，30歲，建筑工人，半小時(shí)前從5m高處摔下，急診攝片顯示左第10、11肋骨骨折，留院觀察，第3天出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。首先應(yīng)考慮為

（D）

A.腸穿孔

B.腎破裂出血

C.血胸加重

D.延遲性脾破裂

E.食管賁門(mén)黏膜撕裂6.外科病史采集3(1)男性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清。化驗(yàn)檢查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L?；颊咦羁赡艿脑\斷是（E）

A.尿毒癥

B.腦血管意外

C.乙型腦炎

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.肝性腦病(2)男孩，3歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊1個(gè)月，伴不規(guī)則發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞生成素增高。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是（C）

A.腎癌

B.巨大腎積水

C.腎母細(xì)胞瘤

D.腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤

E.多囊腎(3)男性，65歲。貧血、低熱2個(gè)月，鋇灌腸示升結(jié)腸占位，腸腔狹窄成細(xì)線狀。剖腹探查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸6cm×5cm腫塊，肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。最佳處理是（E）

A.不做處理，直接關(guān)腹

B.升結(jié)腸腫塊活檢

C.肝臟結(jié)節(jié)活檢

D.升結(jié)腸腫塊和肝臟結(jié)節(jié)活檢

E.切除升結(jié)腸腫塊，肝臟結(jié)節(jié)活檢(4)男性，40歲，汽車(chē)上跌下，左枕部著地，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，繼以右側(cè)瞳孔散大，診斷是（E）

A.左枕頂部硬膜外血腫

B.左額顳硬膜外血腫

C.左額顳硬膜下血腫

D.右額顳硬膜外血腫

E.右額顳硬膜下血腫(5)男性，70歲，間斷上腹痛20余年，2個(gè)月來(lái)加重伴飽脹，體重下降6kg，Hb90g／L。最可能的診斷是（C）

A.慢性膽囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.功能性消化不良7.婦科病史采集(1)24歲女性，停經(jīng)35天，陰道流血1天，血HCG＞100KIU／L，最可能的診斷是（D）

A.早期妊娠

B.多胎妊娠

C.先兆流產(chǎn)

D.葡萄胎

E.異位妊娠(2)初產(chǎn)婦，28歲。妊娠39周，臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng)，產(chǎn)程進(jìn)展較快，6小時(shí)后宮口開(kāi)大9cm，自然破膜后不久出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、呼吸困難、血壓下降。此時(shí)首選的應(yīng)急措施是（E）

A.靜脈滴注多巴胺20mg

B.靜脈滴注低分子右旋糖酐500ml

C.立刻氣管切開(kāi)正壓給氧

D.靜脈緩注氨茶堿250mg

E.靜脈推注地塞米松20mg(3)44歲已婚婦女，白帶多伴有外陰癢2周。查外陰皮膚有抓痕，檢查見(jiàn)陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道粘膜有多處多個(gè)散在紅色斑點(diǎn)。該患者最可能的診斷是（B）

A.念珠菌陰道炎

B.滴蟲(chóng)陰道炎

C.老年性陰道炎

D.細(xì)菌性陰道炎

E.慢性宮頸炎(4)31歲婦女，婚后4年未孕，月經(jīng)周期28日一次，現(xiàn)停經(jīng)50天，停經(jīng)31日時(shí)尿HCG陰性，給安宮黃體酮4mg，2次/日，連用5日，停藥7日，無(wú)撤退性出血，最可能的診斷是（C）

A.多囊卵巢綜合征

B.宮外孕

C.早孕

D.閉經(jīng)

E.高泌乳素血癥(5)某25歲初孕婦，妊娠34周，外傷后突然感到劇烈腹痛，無(wú)陰道流血，急診入院。查體：血壓85／60mmHg，脈搏118次／分，面色蒼白，大汗淋漓，宮底劍突下三橫指，胎位不清，胎心聽(tīng)不到，宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是（D）

A.陰道靜脈破裂

B.子宮破裂

C.先兆早產(chǎn)

D.胎盤(pán)早剝

E.前置胎盤(pán)8.兒科病史采集(1)女，10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽3周，經(jīng)一般抗生素治療無(wú)效。預(yù)防接種史不詳。該患者PPD試驗(yàn)(+++)最可能的原因是（C）

A.曾感染過(guò)結(jié)核桿菌

B.結(jié)核病前驅(qū)期

C.有活動(dòng)性結(jié)核病

D.假陽(yáng)性反應(yīng)

E.曾接種過(guò)卡介苗(2)8歲男孩，右小腿輕微外傷后發(fā)熱(39.5℃)5天，右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，膚色正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L，X線片未見(jiàn)明顯變化，局部穿刺，針達(dá)骨膜下時(shí)抽出黃色膿汁，首先應(yīng)考慮為（C）

A.急性蜂窩織炎

B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎

C.化膿性骨髓炎

D.滑囊炎感染

E.脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核(3)6個(gè)月小兒，咳喘2天，體溫37.5℃，喘憋較明顯，查體：雙肺可聞及散在喘鳴音，本例最可能的病原體感染是（C）

A.腺病毒

B.肺炎支原體

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎鏈球菌

E.巨細(xì)胞病毒(4)男孩，2歲。發(fā)熱4天，體溫達(dá)40℃，伴流涕，鼻塞，咳嗽，眼結(jié)膜充血，眼淚較多。今發(fā)現(xiàn)耳后、頸枕部出現(xiàn)散在紅色丘疹，疹間皮膚正常。最可能的診斷為（C）

A.幼兒急疹

B.猩紅熱

C.麻疹

D.風(fēng)疹

E.水痘(5)男，6歲。因咳喘加重，呼吸困難，大汗淋漓，煩躁不安8小時(shí)就診。既往反復(fù)咳喘、氣促、堅(jiān)持藥物治療，緩解3年。根據(jù)患兒病情，除氧療外，宜盡早選用的處理是（A）

A.全身用糖皮質(zhì)激素

B.機(jī)械通氣

C.抗生素

D.鎮(zhèn)靜劑

E.補(bǔ)液糾酸9.超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)（一）(1)彩色多普勒超聲儀使用中，彩色框愈小，產(chǎn)生的生物效應(yīng)（A）

A.愈大

B.無(wú)生物效應(yīng)

C.愈小

D.彩色框大小與生物效應(yīng)無(wú)關(guān)

E.以上都不對(duì)(2)彩色多普勒血流顯象中的三基色是（B）

A.紅、黃、綠

B.紅、藍(lán)、綠

C.紅、黃、藍(lán)

D.黃、藍(lán)、綠

E.以上都不對(duì)(3)脈沖式多普勒頻譜的特點(diǎn)（D）

A.探頭內(nèi)有二個(gè)換能器

B.無(wú)頻率混疊現(xiàn)象

C.無(wú)距離選通

D.有距離選通

E.以上都不對(duì)(4)彩色多普勒血流顯像的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（E）

A.血流朝向探頭時(shí)為紅色

B.血流背離探頭時(shí)為藍(lán)色

C.色調(diào)越濃，色彩越明亮?xí)r流速越快

D.色調(diào)越暗淡時(shí)流速越慢

E.彩色信號(hào)規(guī)律的閃動(dòng)表示是靜脈血流(5)高頻探頭發(fā)射的超聲波，可引起人體軟組織（B）

A.無(wú)反應(yīng)

B.溫度升高

C.空化效應(yīng)

D.炎癥反應(yīng)

E.以上都不對(duì)10.超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)（二）(1)腹部平臥位縱切面的圖像標(biāo)準(zhǔn)方位是：（A）

A.圖左是頭端，圖右為足端

B.圖左為足端，圖右為頭端

C.圖左為病人右側(cè)，圖右為病人左側(cè)

D.圖左是病人左側(cè)，圖右是病人右

E.以上都不對(duì)(2)多普勒效應(yīng)是指：（B）

A.振動(dòng)源與界面均在靜止時(shí)發(fā)生

B.界面向振動(dòng)源移近時(shí)，返回的聲波頻率增高

C.界面向振動(dòng)源移近時(shí)，返回的聲波頻率減低

D.界面遠(yuǎn)離振動(dòng)源遠(yuǎn)時(shí)，返回折聲波頻率增高

E.以上都不對(duì)(3)膀胱內(nèi)出現(xiàn)前列腺的聲像圖，是由于：（B）

A.多次反射

B.倒聲影

C.部分體積效應(yīng)

D.假腫瘤

E.以上都不對(duì)(4)囊腫兩側(cè)邊緣有聲影，囊壁顯示不完整，稱(chēng)：（C）

A.多次反射

B.倒聲影

C.邊緣失落現(xiàn)象

D.部分體積效應(yīng)

E.以上都不對(duì)(5)超聲波頻率與波長(zhǎng)的關(guān)系是：（A）

A.頻率低波長(zhǎng)長(zhǎng)

B.頻率低波長(zhǎng)短

C.頻率高波長(zhǎng)長(zhǎng)

D.頻率與波長(zhǎng)無(wú)關(guān)

E.以上都不對(duì)11.臨床基本操作（一）(1)下列換藥的基本操作，哪項(xiàng)不正確（E）

A.外層敷料可用手揭除

B.內(nèi)層敷料應(yīng)用鑷子揭除

C.雙鑷操作，一把接觸傷口

D.敷料與傷口黏連，宜浸濕后再揭除

E.粘貼膠布應(yīng)與肢體、軀干縱軸平行(2)為患者導(dǎo)尿時(shí)手套不慎破裂，正確的處理是（D）

A.用乙醇消毒手套表面

B.用無(wú)菌膠布將破裂處粘好

C.用碘伏擦拭手套表面

D.立即更換

E.再加戴一雙手套(3)為患者進(jìn)行體格檢查時(shí)醫(yī)生首先應(yīng)做到的是（D）

A.態(tài)度熱情誠(chéng)懇

B.客觀求實(shí)公正

C.保守病人秘密

D.尊重病人人格

E.態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)(4)為破傷風(fēng)患者換藥后，污染敷料的正確處理是（A）

A.焚燒

B.深埋

C.消毒液浸泡

D.煮沸

E.環(huán)氧乙烷熏蒸(5)不符合無(wú)菌操作規(guī)則的是（B）

A.術(shù)中手不能接觸背部、腰部以下及肩部以上部位

B.同側(cè)手術(shù)人員換位，一人應(yīng)先退后一步，然后平移換位

C.手術(shù)進(jìn)行時(shí)，不可開(kāi)窗通風(fēng)或用電扇

D.做皮膚切口之前，需要70％酒精再消毒皮膚一次

E.切開(kāi)空腔臟器前，要用紗布?jí)|保護(hù)周?chē)M織12.臨床基本操作（二）(1)Ⅱ型呼吸衰竭氧療時(shí)適宜的吸氧濃度為（A）

A.25％～34％

B.35％～40％

C.41％～45％

D.46％～50％

E.51％～60％(2)女病員導(dǎo)尿，下列步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）

A.嚴(yán)格無(wú)菌操作

B.病員取仰臥屈膝位

C.插管動(dòng)作宜輕慢

D.導(dǎo)管插入尿道約4～6cm

E.導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出用原管重插(3)下列疾病的患者須持續(xù)低流量吸氧的是（B）

A.急性左心衰

B.慢性肺源性心臟病

C.肺部腫瘤

D.大葉肺炎

E.急性肺水腫(4)女性病人導(dǎo)尿，插管深度為（B）

A.2～3cm

B.4～6cm

C.6～8cm

D.7～9cm

E.9～10cm(5)腹腔穿刺抽出凝固的血液提示（E）

A.腹膜后血腫

B.出血性胰腺炎

C.肝、脾破裂

D.腹腔內(nèi)積血

E.抽出為血管內(nèi)血液13.臨床基礎(chǔ)操作（三）(1)骨髓穿刺的禁忌證有（E）

A.白血病

B.骨髓增生異常綜合征

C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

D.缺鐵性貧血

E.血友病(2)下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是（C）

A.小兒及老人

B.精神狀態(tài)不正常者

C.嚴(yán)重腹脹者

D.昏迷者

E.病史不清者(3)患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)

（C）

A.休克

B.腦疝

C.頭痛

D.驚厥

E.嘔吐(4)骨髓穿刺常選用的部位除了（C）

A.骼后上棘

B.骼前上棘

C.肋骨

D.胸骨

E.腰椎棘突(5)胸腔穿刺術(shù)后病人平臥的時(shí)間為（B）

A.1小時(shí)

B.3小時(shí)

C.6小時(shí)

D.7小時(shí)

E.5小時(shí)14.臨床基本操作（四）(1)股靜脈穿刺的部位在股三角區(qū)位于（A）

A.股神經(jīng)和股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

B.股神經(jīng)和股動(dòng)脈的外側(cè)

C.股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間

D.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)

E.股神經(jīng)外側(cè)(2)雙氣囊三腔管每次放氣時(shí)間為（C）

A.5～10min

B.5～20min

C.15～30min

D.15～50min

E.25～60min(3)關(guān)于手術(shù)區(qū)的消毒和鋪巾，哪種說(shuō)法是不正確的（B）

A.消毒應(yīng)從中心開(kāi)始，逐步向四周環(huán)繞涂布，感染創(chuàng)口相反

B.與口腔相通的手術(shù)及多個(gè)術(shù)區(qū)可一并消毒

C.孔巾鋪置法適用于門(mén)診小手術(shù)

D.三角形鋪巾法適用于口腔、鼻、唇及頰部手術(shù)

E.四邊形鋪巾法適用于腮腺區(qū)、頜下區(qū)、面部及涉及多部位的大型手術(shù)(4)三腔管充氣后，管末端牽引的重量為（B）

A.0.25kg

B.0.50kg

C.0.40kg

D.0.80kg

E.1.50kg(5)進(jìn)行股靜脈穿刺時(shí)，患者的正確體位是（E）

A.仰臥，屈膝

B.仰臥，屈膝，略外展

C.仰臥，下肢伸直

D.仰臥，下肢伸直，略內(nèi)收

E.仰臥，下肢伸直，略外展15.臨床基礎(chǔ)操作（五）(1)下列有關(guān)皮內(nèi)注射的描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（D）

A.不可用碘酊消毒

B.注射部位可在前臂掌側(cè)下段

C.進(jìn)針角度為5°

D.拔針時(shí)按住針眼

E.也可用于預(yù)防接種(2)心肺復(fù)蘇后氣管插管超過(guò)48～72小時(shí)仍不能拔除者，應(yīng)采取（B）

A.應(yīng)用呼吸興奮劑

B.氣管切開(kāi)

C.吸氧

D.高壓氧艙

E.機(jī)械人工呼吸(3)氣管插管的氣囊壓力一般維持在（C）

A.30cmH2O

B.10cmH2O

C.20cmH2O

D.50cmH2O

E.60cmH2O(4)皮內(nèi)注射操作哪項(xiàng)正確（A）

A.皮膚試驗(yàn)取前臂掌側(cè)下段

B.用稀碘酊消毒皮膚

C.進(jìn)針后抽回血

D.推藥液于真皮下

E.拔針后用干棉簽按壓(5)評(píng)估患者需要吸痰的主要指征是（C）

A.血?dú)夥治鼋Y(jié)果

B.面色發(fā)紺

C.痰鳴音

D.心率E.呼吸困難16.心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（一）(1)以下不包括在心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)內(nèi)的是（A）

A.心肌細(xì)胞

B.竇房結(jié)

C.結(jié)間束

D.房室結(jié)

E.左右束支(2)以下不屬于心電圖機(jī)配備的附件的是（D）

A.地線

B.電源線

C.導(dǎo)聯(lián)線

D.記錄按鍵

E.電極(3)當(dāng)心電圖機(jī)的走紙速度為25mm/s時(shí)，心電圖紙一小格為（C）

A.0.01s

B.0.02s

C.0.04s

D.0.05s

E.0.08s(4)以下屬于心電圖機(jī)按通道分類(lèi)的類(lèi)別之一的是（B）

A.交流電

B.多通道

C.直交流兩用電

D.單一功能

E.多功能(5)關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)安放位置說(shuō)法錯(cuò)誤的是（E）

A.V1導(dǎo)聯(lián)位于胸骨右緣第四肋間

B.V2導(dǎo)聯(lián)位于胸骨左緣第四肋間

C.V3導(dǎo)聯(lián)位于V2與V4連線的中點(diǎn)

D.V4導(dǎo)聯(lián)位于左鎖骨中線第五肋間

E.V6導(dǎo)聯(lián)位于左腋前線V4水平17.心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（二）(1)QRS波群呈一個(gè)向下的波稱(chēng)為（C）

A.R波

B.qR波

C.QS波

D.rS波

E.RS波(2)下列關(guān)于竇性P波的描述正確的是（A）

A.在Ⅱ?qū)?lián)P波直立

B.在avR導(dǎo)聯(lián)P波直立

C.在avF導(dǎo)聯(lián)P波倒置

D.在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P波倒置

E.在V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置(3)T波振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的（D）

A.0.5

B.0.167

C.0.125

D.0.1

E.0.05(4)關(guān)于P波的描述，下列錯(cuò)誤的是（D）

A.P波代表心房除極電位變化

B.PⅡ倒置，PVR直立稱(chēng)為竇性P波

C.P波時(shí)間<0.11秒

D.P波電壓<0.25mV

E.時(shí)間、電壓超過(guò)正常范圍見(jiàn)于心房肥大(5)P-R間期正常值為

（E）

A.0.04～0.06秒

B.0.06～0.08秒

C.0.08～0.10秒

D.0.10～0.20秒

E.0.12～0.20秒18.心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（三）(1)以下與房性早搏的特征不相符的是（B）

A.提前出現(xiàn)的P'波

B.P'波的形態(tài)與竇性P波相同

C.P'波后QRS波與竇性QRS波形態(tài)相同

D.無(wú)繼發(fā)性ST-T改變

E.代償間歇不完全(2)T波改變是指（A）

A.R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波

B.肢體導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波

C.胸前導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波

D.R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波小于1/5R波

E.R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波小于1/20R波(3)ST段弓背向上型抬高常見(jiàn)于（D）

A.急性心包炎

B.早期復(fù)極綜合征

C.心室肥厚

D.急性心肌梗死

E.主動(dòng)脈夾層(4)ST段下移是指（C）

A.肢體導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.05mV均為異常

B.胸前導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.05mV均為異常

C.任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.05mV均為異常

D.任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.5mV均為異常

E.任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.01mV均為異常(5)以下與室性早搏的特征不相符的是（E）

A.完全性代償間歇

B.提前出現(xiàn)的、寬大畸形的QRS波

C.QRS波前無(wú)相關(guān)的P波

D.ST段移位

E.T波與主波方向一致19.心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（四）(1)心室顫動(dòng)的頻率為（E）

A.60～100次/分

B.100～200次/分

C.200～250次/分

D.300～600次/分

E.200～500次/分(2)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)，不包括

（A）

A.P-R間期固定

B.房率高于室率

C.交界性逸搏心律或室性逸搏心律

D.P波與QRS波無(wú)關(guān)

E.心室率常在30～50次/分(3)心房顫動(dòng)的最大特點(diǎn)是

（E）

A.P波不規(guī)則

B.QRS波增寬

C.繼發(fā)性ST-T改變

D.可見(jiàn)提前出現(xiàn)的QRS波

E.P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異、間距不等的f波(4)關(guān)于心室撲動(dòng)的特征，正確的是

（C）

A.QRS波增寬

B.頻率200～500次/分

C.勻齊連續(xù)的、粗大的正弦波

D.T波與主波方向一致

E.P波消失(5)Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯是指

（B）

A.P-R間期延長(zhǎng)≥0.12秒

B.P-R間期延長(zhǎng)≥0.21秒

C.P波脫落

D.P波不規(guī)則

E.P-R間期逐漸延長(zhǎng)20.心電圖基礎(chǔ)及快速閱讀方法(1)關(guān)于QT間期描述正確的是（D）

A.正常的QT間期是0.45～0.50s

B.男性比女性的QT間期延長(zhǎng)

C.不容易受心率的影響

D.QTc延長(zhǎng)更有臨床意義

E.個(gè)人信息表、老年自理能力評(píng)估表(2)下列關(guān)于心肌缺血心電圖改變不包括（A）

A.QT間期延長(zhǎng)

B.T波高尖

C.ST段抬高

D.U波

E.生活方式、健康評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)(3)關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)ST段改變描述正確的是（C）

A.V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.2mV

B.V3導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.3mV

C.任何導(dǎo)聯(lián)ST壓低<0.05mV

D.V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.50mV

E.≥70%(4)下列關(guān)于P波秒速正確的是（C）

A.P波振幅在胸導(dǎo)聯(lián)應(yīng)<0.25mv

B.P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)應(yīng)<0.20mv

C.如果II導(dǎo)聯(lián)P波振幅>0.25mv,提示右房肥大

D.P波時(shí)限應(yīng)<0.20s

E.2012年(5)關(guān)于電軸的初步判斷，錯(cuò)誤的是（B）

A.I導(dǎo)聯(lián)主波向上，III導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸不偏

B.I導(dǎo)聯(lián)主波向下，III導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸不偏

C.I導(dǎo)聯(lián)主波向下，III導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏

D.I導(dǎo)聯(lián)主波向上，III導(dǎo)聯(lián)主波向下，電軸左偏

E.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血脂、血糖、心電圖21.給藥方法及原則（1）(1)靜脈輸液過(guò)程中，患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能原因是（C）

A.針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外

B.針刺入過(guò)深，藥物注在組織間隙

C.針頭斜面一半在血管外

D.針頭斜面緊貼血管壁

E.針頭阻塞(2)關(guān)于抽吸藥液的方法，描述正確的是（B）

A.自密閉瓶?jī)?nèi)抽藥，針頭與瓶塞應(yīng)平行

B.密封瓶?jī)?nèi)應(yīng)先注等量空氣后再抽吸

C.排氣時(shí)須以食指扶住針梗

D.吸藥時(shí)針頭斜面在液面以上

E.吸取藥液時(shí)可手握活塞(3)采取聯(lián)線法定位臀大肌注射區(qū)時(shí)，正確的方法是（E）

A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下1/3處

C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的內(nèi)下1/3處

D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處

E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處(4)造成滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是（D）

A.液面壓力過(guò)高

B.輸液管徑過(guò)粗

C.針頭處漏水

D.滴管有裂隙

E.輸液器連接不緊(5)靜脈注射葡萄糖最佳的注射部位是（B）

A.手背靜脈

B.頭靜脈

C.股靜脈

D.大隱靜脈

E.頸外靜脈22.給藥方法及原則（2）(1)靜脈注射葡萄糖最佳的注射部位是（B）

A.手背靜脈

B.頭靜脈

C.股靜脈

D.大隱靜脈

E.頸外靜脈(2)關(guān)于抽吸藥液的方法，描述正確的是（B）

A.自密閉瓶?jī)?nèi)抽藥，針頭與瓶塞應(yīng)平行

B.密封瓶?jī)?nèi)應(yīng)先注等量空氣后再抽吸

C.排氣時(shí)須以食指扶住針梗

D.吸藥時(shí)針頭斜面在液面以上

E.吸取藥液時(shí)可手握活塞(3)采取聯(lián)線法定位臀大肌注射區(qū)時(shí)，正確的方法是（E）

A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下1/3處

C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的內(nèi)下1/3處

D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處

E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處(4)有關(guān)中藥服藥方法的描述，正確的是（C）

A.解表劑需冷服

B.解毒劑需熱服

C.祛蟲(chóng)劑需飯后服

D.補(bǔ)益劑需飯前服

E.催吐劑需冷服(5)預(yù)防接種行皮內(nèi)注射時(shí)，最常選用的部位是（D）

A.前臂上段內(nèi)側(cè)

B.上臂外側(cè)

C.大腿外側(cè)

D.上臂三角肌下緣

E.肩胛下方23.給藥方法及原則（3）(1)有關(guān)中藥服藥方法的描述，正確的是（C）

A.解表劑需冷服

B.解毒劑需熱服

C.祛蟲(chóng)劑需飯后服

D.補(bǔ)益劑需飯前服

E.催吐劑需冷服(2)使用手壓式霧化吸入器的正確方法是（B）

A.適用于一般的咽炎

B.使用前充分搖勻

C.呼氣時(shí)按壓

D.吸入藥物后，迅速吸氣

E.吸入藥物后，呼氣，然后屏氣(3)有關(guān)服藥方法的描述，正確的是（D）

A.助消化藥應(yīng)飯后服用

B.鐵劑可用茶水沖服

C.磺胺藥服后不宜飲水

D.硝酸甘油置于舌下含服

E.服用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物前必須監(jiān)測(cè)血壓(4)預(yù)防接種行皮內(nèi)注射時(shí)，最常選用的部位是（D）

A.前臂上段內(nèi)側(cè)

B.上臂外側(cè)

C.大腿外側(cè)

D.上臂三角肌下緣

E.肩胛下方(5)下列有關(guān)取藥的方法，描述正確的是（B）

A.膠囊可用手拿取

B.藥液不足1ml時(shí)須用滴管計(jì)量

C.油劑用量杯計(jì)量后直接倒入藥杯

D.服用幾種液體藥物時(shí)，可混合在一起

E.先配固體藥，再配水劑24.慎用藥物指導(dǎo)(1)青光眼患者慎用哪一項(xiàng)藥物？（B）

A.抗生素

B.阿托品

C.抗結(jié)核藥

D.激素類(lèi)

E.利尿劑(2)禁止使用指的是？（B）

A.放心使用

B.絕對(duì)禁止使用

C.謹(jǐn)慎使用

D.避免使用

E.最好不用(3)哺乳期婦女慎用藥物不包括那一項(xiàng)？（C）

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.解熱鎮(zhèn)痛藥

D.654-2

E.雷尼替丁(4)孕產(chǎn)婦及哺乳期婦女可用藥物（D）

A.青霉素

B.二代抗生素

C.三代抗生素

D.雷尼替丁

E.鈣劑(5)孕婦禁用藥物不包括那一項(xiàng)？（C）

A.抗癲癇藥

B.雄激素

C.抗菌藥

D.雌激素

E.抗凝血藥25.用藥失誤的概念及分類(lèi)(1)下面哪種描述屬于給藥技術(shù)錯(cuò)誤？（B）

A.未按照醫(yī)囑給藥

B.給藥的程序、途徑、部位、速度等不正確

C.劑量計(jì)算錯(cuò)誤

D.給患者非醫(yī)囑規(guī)定的劑型(2)下面對(duì)用藥失誤描述正確的是？（B）

A.不可預(yù)防的

B.可預(yù)防的

C.部分可預(yù)防

D.大部分不可預(yù)防(3)下面哪項(xiàng)描述不屬于處方差錯(cuò)？（C）

A.患者對(duì)藥物存在適應(yīng)性問(wèn)題

B.患者對(duì)藥物存在過(guò)敏反應(yīng)

C.給藥時(shí)間錯(cuò)誤

D.患者對(duì)藥物有禁忌證(4)ME的分類(lèi)的有十分重要的作用,其作用主要表現(xiàn)在？（D）

A.有關(guān)部門(mén)可根據(jù)用藥失誤的類(lèi)別進(jìn)行診斷、分析

B.有關(guān)部門(mén)可根據(jù)用藥失誤的類(lèi)別采取針對(duì)性措施，減少或避免再次發(fā)生

C.用藥失誤的分類(lèi)有利于用藥失誤報(bào)告體系建立

D.以上都是(5)美國(guó)醫(yī)院藥師學(xué)會(huì)將用藥失誤細(xì)分為幾類(lèi)？（C）

A.5類(lèi)

B.8類(lèi)

C.12類(lèi)

D.9類(lèi)26.用藥的失誤的原因及危害(1)根據(jù)NCCMERP關(guān)于用藥失誤危害的分級(jí)H級(jí)隊(duì)患者造成的損害是？（C）

A.增加患者住院天數(shù)

B.造成患者死亡

C.引起危及生命事件

D.致患者需要進(jìn)行另一種治療或干預(yù)(2)要求單一醫(yī)療人員小心不犯錯(cuò)，是否可以避免ME造成的傷害？（B）

A.就可以避免用藥失誤的傷害

B.不可能避免用藥失誤的傷害

C.可很大程度上避免用藥失誤的傷害

D.不確定(3)用藥失誤增加患者住院天數(shù)屬于NCCMERP損害分級(jí)的哪級(jí)？（C）

A.B級(jí)

B.D級(jí)

C.F級(jí)

D.G級(jí)(4)NCCMERP將ME按患者機(jī)體受損害程度而分為幾級(jí)？（A）

A.9級(jí)

B.8級(jí)

C.12級(jí)

D.10級(jí)(5)用藥失誤可造成什么后果？（D）

A.藥源性疾病,甚至死亡

B.增加醫(yī)療成本浪費(fèi)醫(yī)療資源

C.造成醫(yī)療事故影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)聲譽(yù)

D.以上都是27.用藥失誤的報(bào)告及防范(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)ME報(bào)告制度成功的要素是什么？（D）

A.非懲罰性

B.保密性\獨(dú)立性及導(dǎo)向性

C.用藥失誤分析者的專(zhuān)業(yè)分析能力

D.前述都是(2)建立用藥失誤報(bào)告制度的目的是？（C）

A.處罰用藥失誤的當(dāng)事人

B.追究發(fā)生失誤的部門(mén)管理者

C.吸取教訓(xùn)，找出改進(jìn)方法和途徑，避免今后類(lèi)似事故的發(fā)生

D.收集用藥失誤(3)下面對(duì)ME報(bào)告系統(tǒng)描述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)？（B）

A.屬于專(zhuān)業(yè)人士共享資源

B.目的在于找出犯錯(cuò)的個(gè)人或單位

C.旨在從個(gè)案經(jīng)驗(yàn)中提煉出系統(tǒng)性問(wèn)題所在，進(jìn)而提出相應(yīng)的預(yù)防差錯(cuò)建議

D.系統(tǒng)的建立與完善有賴(lài)于全體藥師以及醫(yī)護(hù)人員的通力合作(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人在用藥管理中的最主要責(zé)任是什么？（D）

A.責(zé)備與差錯(cuò)相關(guān)的人

B.組織分析失誤

C.營(yíng)造主動(dòng)報(bào)告的氛圍

D.對(duì)藥物治療的工作程序和系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)及保證其安全(5)下列哪項(xiàng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)ME報(bào)告制度成功的關(guān)鍵之一？（A）

A.對(duì)不遵守操作規(guī)程或惡意違規(guī)造成ME的人或行為必須追究責(zé)任

B.只對(duì)惡意違規(guī)的人或行為規(guī)造成ME的人處罰

C.對(duì)任何原因所致的ME都不追究責(zé)任、不處罰

D.對(duì)任何原因所致的ME都追究責(zé)任、進(jìn)行處罰28.老年人用藥及其不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)(1)老年人盡量多采用的給藥途徑是：（A）

A.口服

B.肌肉注射

C.靜脈給藥(2)以下哪些情況需要注意定期監(jiān)測(cè)血藥濃度：（D）

A.需要長(zhǎng)期用藥時(shí)候

B.使用有效劑量與中毒劑量很接近的藥物

C.存在合并用藥（藥動(dòng)學(xué)發(fā)生改變）情況下

D.以上均是(3)常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)不包括：（B）

A.直立性低血壓

B.肝功異常

C.精神癥狀

D.耳毒性(4)以下關(guān)于老年人用藥原則不正確的是：（D）

A.明確診斷才能對(duì)癥下藥

B.用藥因人而異

C.治療多用其他療法

D.老年病多長(zhǎng)期、慢性，故需要預(yù)防服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)益藥(5)以下關(guān)于藥品不良反應(yīng)的定義正確的是：（C）

A.為藥品在不正確的用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)

B.為藥品在適當(dāng)?shù)挠梅ㄓ昧壳闆r下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)

C.為藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)29.妊娠期和哺乳期婦女用藥(1)藥物吸收途徑包括

（E）

A.胎盤(pán)

B.胃腸道

C.羊水

D.腸道循環(huán)

E.以上全是(2)藥物與胎兒血漿蛋白的結(jié)合率（C）

A.大于母體

B.等于母體

C.低于母體

D.無(wú)法確定

E.以上全都不是(3)分布藥物較多的器官不包括（A）

A.心

B.脾

C.腎

D.大腸

E.肺(4)含有大量藥物代謝酶的是（A）

A.胎盤(pán)

B.腎上腺

C.肝臟

D.心

E.腎(5)藥物的排泄主要經(jīng)過(guò)哪個(gè)器官排泄（C）

A.大腸

B.小腸

C.腎

D.膀胱

E.以上都不是30.嬰幼兒及小兒用藥（上）(1)關(guān)于小兒藥物吸收的特點(diǎn)，敘述正確的是：（C）

A.胃內(nèi)藥物吸收很不完全

B.十二指腸藥物吸收增多

C.不宜肌肉注射給藥，宜靜脈給藥

D.外用藥物吸收較少(2)小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異，以下敘述正確的是：（A）

A.嗎啡對(duì)新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯高于年長(zhǎng)兒

B.麻黃堿使血壓升高的作用在未成熟兒高得多

C.巴比妥類(lèi)、嗎啡、四環(huán)素在嬰幼兒腦中濃度明顯低于年長(zhǎng)兒(3)關(guān)于小兒藥物代謝的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（B）

A.出生2周后肝臟處理藥物的能力接近成人水平

B.嬰幼兒和兒童藥物的代謝速率低于成人

C.肝的相對(duì)重量約為成人的2倍

D.主要酶系統(tǒng)的活性已經(jīng)成熟(4)適合嬰幼兒服用的劑型不包括：（D）

A.糖漿

B.沖劑

C.水劑

D.片劑(5)關(guān)于小兒藥物排泄的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（C）

A.新生兒腎功能低下導(dǎo)致藥物半衰期延長(zhǎng)

B.新生兒腎小管調(diào)節(jié)酸堿平衡的能力較成人差

C.兒童期的腎功能低于成年人31.嬰幼兒及小兒用藥（下）（1）關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是(D)

A.短期大量用藥可掩蓋病情

B.較長(zhǎng)期使用可抑制骨骼生長(zhǎng)

C.長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致腎上腺萎縮

D.可提高免疫力并使病灶局限（2）關(guān)于小兒用藥原則敘述錯(cuò)誤的是(C)

A.治療過(guò)程中要抓住主要矛盾

B.精確計(jì)算藥物劑量和選擇適當(dāng)?shù)挠盟幏椒?/p>

C.治療過(guò)程中不易更改治療方案

D.合并使用的藥物不宜過(guò)多（3）關(guān)于小兒止瀉藥與瀉藥敘述錯(cuò)誤的是(A)

A.腹瀉時(shí)使用止瀉藥以防脫水和電解質(zhì)紊亂

B.腹瀉時(shí)可輔以活菌制劑調(diào)節(jié)腸道的微生態(tài)環(huán)境

C.腹瀉時(shí)采用口服補(bǔ)液療法防治脫水和電解質(zhì)紊亂

D.便秘不宜使用瀉藥，多采用飲食調(diào)整和通便法（4）用于小兒退熱的藥物最好選擇(C)

A.安乃近

B.阿司匹林

C.對(duì)乙酰氨基酚（5）7~12個(gè)月小兒體重的計(jì)算公式是(B)

A.3+月齡×0.7

B.7.2+（月齡—6）×0.4C.年齡×2+832.藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病—背景和定義(1)近40年，因安全問(wèn)題被FDA召回的藥物有：（B）

A.12種

B.121種

C.211種(2)根據(jù)美國(guó)FDA分析藥物的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源，以下不屬于可預(yù)防的藥品不良事件的是：（D）

A.用藥錯(cuò)誤

B.假藥、劣藥

C.藥品質(zhì)量問(wèn)題

D.不可避免的藥物已知的不良反應(yīng)(3)以下屬于藥物不良反應(yīng)的是：（A）

A.苯甲醇致臀肌攣縮

B.反應(yīng)停事件

C.齊二藥亮菌甲素事件(4)關(guān)于藥品不良反應(yīng)定義的五層含義敘述錯(cuò)誤的是：（C）

A.合格藥品

B.正常的用法用量

C.與用藥目的有關(guān)

D.意外發(fā)生(5)關(guān)于藥品不良反應(yīng)定義的敘述正確的是：（C）

A.合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)

B.不合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)

C.合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)

D.不合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)33.藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病—內(nèi)容(1)關(guān)于藥品副作用的定義敘述正確的是：（C）

A.停藥以后血藥濃度已降至有效水平以下時(shí)殘存的藥物效應(yīng)

B.繼發(fā)于藥物的治療作用之后的一種反應(yīng)

C.藥品按正常劑量服用時(shí)所出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的其他藥理作用

D.藥物引起身體較重的功能紊亂或組織病理變化(2)關(guān)于藥物的毒性作用敘述錯(cuò)誤的是：（D）

A.引起身體較重的功能紊亂或組織病理變化

B.多因個(gè)體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥致敏感性增加所致

C.治療劑量與中毒劑量較接近的藥物易引起

D.青壯年易發(fā)生(3)藥物的“三致”作用不包括：（D）

A.致畸

B.致癌

C.致突變

D.致死(4)關(guān)于藥物的依賴(lài)性敘述錯(cuò)誤的是：（B）

A.某些藥物反復(fù)足量應(yīng)用后機(jī)體產(chǎn)生的一種反應(yīng)

B.完全是一種心理依賴(lài)

C.一旦停藥會(huì)產(chǎn)生痛苦

D.病人強(qiáng)烈要求應(yīng)用這些藥物來(lái)避免停藥時(shí)的不適(5)“停藥以后血藥濃度已降至有效水平以下時(shí)殘存的藥物效應(yīng)”描述的是：（A）

A.后遺效應(yīng)

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.副作用

D.毒性作用34.藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病—影響因素與診治(1)青霉素應(yīng)該選擇的溶媒是：（C）

A.5%的葡萄糖

B.10%的葡萄糖

C.0.9%的氯化鈉

D.以上均可(2)16至20種藥并用的不良反應(yīng)發(fā)生率是：（C）

A.4.2%

B.24.2%

C.40%

D.45%(3)處理藥物不良反應(yīng)首先應(yīng)該：（A）

A.停藥

B.對(duì)癥治療

C.抗過(guò)敏治療

D.收集信息(4)以下關(guān)于我國(guó)對(duì)于合理用藥的概念錯(cuò)誤的是：（B）

A.安全

B.無(wú)痛苦

C.經(jīng)濟(jì)

D.適當(dāng)(5)5種藥并用的不良反應(yīng)發(fā)生率是：（B）

A.2.4%

B.4.2%

C.14.2%

D.24.2%35胸痛(1)下列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病(B)

A.肺癌

B.肋間神經(jīng)炎

C.自發(fā)性氣胸

D.胸膜腫瘤

E.胸膜炎(2)下列引起胸痛的原因，其中哪項(xiàng)不是胸壁??？(A)

A.胸膜腫瘤

B.肋間神經(jīng)炎

C.肋間骨折

D.非化膿性軟骨炎

E.帶狀皰疹(3)下列哪項(xiàng)不屬于疼痛的性質(zhì)？(E)

A.刺痛

B.刀割樣痛

C.燒灼痛

D.絞痛

E.牽涉痛(4)胸痛隨呼吸、咳嗽而加重常見(jiàn)于(A)

A.胸膜炎

B.帶狀皰疹

C.心絞痛

D.心肌梗死

E.反流性食管炎(5)胸骨的燒灼痛見(jiàn)于(E)

A.肺梗塞

B.肺癌

C.干性胸膜炎

D.心絞痛

E.食管炎36.呼吸困難(1)呼吸困難依據(jù)病因可分為下列幾種，但除外（E）

A.肺源性呼吸困難

B.心源性呼吸困難

C.中毒性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

E.吸氣性呼吸困難(2)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于呼氣性呼吸困難（C）

A.呼氣延長(zhǎng)

B.呼氣費(fèi)力

C.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)“三凹征”

D.伴有哮鳴音

E.常見(jiàn)于支氣管哮喘(3)左心衰竭引起呼吸困難的主要機(jī)制是（A）

A.肺淤血

B.體循環(huán)淤血

C.肺部炎癥

D.呼吸中樞抑制

E.精神因素(4)呼吸困難伴昏迷常見(jiàn)于下列各項(xiàng)疾病，但除外（B）

A.腦出血

B.胸膜炎

C.腦膜炎

D.肺性腦病

E.糖尿病酮癥酸中毒(5)呼吸困難時(shí)出現(xiàn)的三凹征是（B）

A.胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙明顯下陷

B.胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙明顯下陷

C.胸骨上窩，雙側(cè)鎖骨上窩明顯下陷

D.胸骨上窩，雙側(cè)鎖骨下窩明顯下陷

E.雙側(cè)鎖骨上窩，肋間隙明顯下陷37.急性腹痛（上）(1)先出現(xiàn)急性腹痛，后有發(fā)熱、嘔吐，且腹痛持續(xù)6小時(shí)以上不見(jiàn)緩解，應(yīng)考慮（E）

A.門(mén)診觀察

B.留院觀察

C.內(nèi)科治療

D.外科治療

E.外科急診治療(2)急性腹痛者，嘔吐物為大量暗綠色液體常見(jiàn)于（A）

A.急性胃擴(kuò)張

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.急性胃炎

E.急性腹膜炎(3)急性腹痛者，嘔吐物為大量酸性液體常見(jiàn)于（D）

A.胃潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.胃十二指腸潰瘍

D.胃十二指腸潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻

E.胃十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔(4)關(guān)于急性腹痛的說(shuō)法，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（C）

A.常見(jiàn)臨床癥狀之一

B.主要由腹腔內(nèi)臟的器質(zhì)性病變或功能失常引起

C.疼痛部位即病變部位

D.伴隨癥狀可以提示病變部位及性質(zhì)

E.既往病史有助于疾病診斷(5)急性腹痛的程度由輕變重時(shí)多考慮

（B）

A.潰瘍穿孔

B.炎性疾患

C.臟器痙攣

D.腫瘤

E.蛔蟲(chóng)梗阻38.急性腹痛（下）(1)8～10題共用題干\par女，39歲。突發(fā)腹部疼痛伴黏液血便3天入院?；颊?月前開(kāi)始腹痛，反復(fù)發(fā)作，自己感覺(jué)有“氣塊”串動(dòng)，有時(shí)伴惡心、嘔吐。查體：消瘦，蒼白，腹稍脹，軟，下腹正中可捫及一個(gè)9cm×6cm腫塊，堅(jiān)硬，活動(dòng)尚可，輕度壓痛，腸鳴音活躍。\par8．最可能的診斷

（E）

A.腸套疊

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.腸息肉

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.直腸癌(2)9．為進(jìn)一步診斷，首選的檢查是（E）

A.腹部平片

B.鋇餐造影

C.乙狀結(jié)腸鏡檢查

D.B超

E.直腸指檢(3)10．下列哪項(xiàng)處理最為有效（C）

A.鎮(zhèn)靜止痛

B.胃腸減壓

C.手術(shù)治療

D.輸液觀察

E.對(duì)癥處理(4)6．急性腹痛伴嘔血最常見(jiàn)的原因?yàn)椋˙）

A.急性胃炎

B.胃十二指腸潰瘍

C.膽道出血

D.胃癌

E.應(yīng)激性潰瘍(5)7．男，28歲。突發(fā)上腹部刀割樣劇痛3小時(shí)，既往常有胃部不適，飯后可緩解。查體：全腹部壓痛、反跳痛（+）。臨床診斷為（D）

A.急性胃炎

B.慢性胃炎急性發(fā)作

C.胃潰瘍穿孔

D.十二指腸潰瘍穿孔

E.胃癌39.慢性腹痛(1)鉛中毒導(dǎo)致腹痛的特征性表現(xiàn)是（A）

A.齒齦鉛線

B.多是上腹痛

C.心電圖異常

D.多系統(tǒng)損害

E.血沉增快(2)上腹劇烈疼痛呈陣發(fā)性加劇，仰臥位時(shí)疼痛明顯，前傾位或俯臥位時(shí)減輕，可見(jiàn)于（C）

A.胃黏膜脫垂

B.十二指腸潰瘍

C.急性胰腺炎

D.反流性食管炎

E.以上都不是(3)慢性、周期性、反復(fù)發(fā)作的節(jié)律性上腹疼痛見(jiàn)于（A）

A.消化性潰瘍

B.慢性潰瘍

C.慢性胰腺炎

D.慢性膽囊炎

E.膽石癥(4)暴飲暴食，飲酒后中上腹痛發(fā)作應(yīng)考慮（A）

A.胰腺炎

B.食管炎

C.潰瘍病

D.膽石癥

E.膽道蛔蟲(chóng)癥(5)慢性腹痛依據(jù)臨床特點(diǎn)分為（E）

A.器質(zhì)性、功能性

B.繼發(fā)性、原發(fā)性

C.腸性、腸外性

D.持續(xù)性、功能性

E.持續(xù)性、間歇性、難治性40.嘔吐(1)8個(gè)月女?huà)耄?天來(lái)嘔吐4次，無(wú)大便，伴哭鬧不止應(yīng)首先除外（B）

A.急性胃腸炎

B.腸套疊

C.急性闌尾炎

D.奶汁吸入

E.急性胃痙攣(2)3歲男孩高熱3天，噴射性嘔吐伴頭痛1天，最可能的病因?yàn)椋–）

A.胃食管反流

B.消化道的先天畸形

C.中樞神經(jīng)感染導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓

D.急性胃腸炎

E.急性闌尾炎(3)4歲男孩劇烈嘔吐2天，口渴明顯，診斷為消化道梗阻，應(yīng)首先予（C）

A.腸鏡檢查，明確梗阻部位

B.補(bǔ)液治療（口服補(bǔ)液鹽）

C.禁食、禁水、胃腸減壓

D.氣鋇灌腸

E.嗎丁啉止吐(4)患兒嘔吐物量多并混有隔夜宿食，應(yīng)考慮（B）

A.幽門(mén)痙攣

B.幽門(mén)梗阻

C.幽門(mén)肥大性狹窄

D.十二指腸以下消化道梗阻

E.腸套疊(5)13歲男孩嘔吐少量咖啡色物，應(yīng)首先考慮做的檢查是（A）

A.嘔吐物潛血檢查

B.急診胃鏡

C.胸片

D.胃腸道造影

E.立位腹平片41.腹瀉(1)下列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水（A）

A.霍亂

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.腸結(jié)核

D.慢性細(xì)菌性痢疾

E.吸收不良綜合征(2)甲亢時(shí)腹瀉屬于

（B）

A.吸收不良性腹瀉

B.動(dòng)力性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.滲透性腹瀉

E.分泌性腹瀉(3)下列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾（B）

A.柏油樣便

B.暗紅色果醬樣糞便

C.粘液膿血便

D.洗肉水樣糞便

E.粘液便，無(wú)病理成分(4)有關(guān)腹瀉的敘述，哪項(xiàng)是不正確的

（E）

A.變態(tài)反應(yīng)可引起腹瀉

B.腹瀉的某些發(fā)病因素互為因果

C.病程超過(guò)兩個(gè)月者屬于慢性腹瀉

D.分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過(guò)多的液體所致

E.滲出性腹瀉粘膜組織學(xué)基本正常(5)慢性腹瀉是指病程超過(guò)（D）

A.2周

B.3周

C.1月

D.2月

E.3月42.嘔血與便血(1)食管疾病引起嘔血，最常見(jiàn)的是（C）

A.食管癌

B.食管炎

C.門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂

D.食管賁門(mén)損傷

E.食管憩室炎(2)黏液膿血便伴腹痛－便意－便后緩解，不伴有里急后重可見(jiàn)于（C）

A.急性細(xì)菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.腸易激綜合征

E.急性壞死性小腸炎(3)下列哪項(xiàng)疾病的嘔血與門(mén)靜脈高壓有關(guān)（A）

A.食管胃底靜脈曲張破裂

B.食管賁門(mén)黏膜撕裂

C.胃及十二指腸潰瘍

D.胃黏膜脫垂

E.以上都不是(4)嘔血量大，患者出現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，呼吸急促，甚至休克，表明出血量占患者血容量的（D）

A.5%

B.10％～15％

C.20％以上

D.30%以上

E.50％以上(5)阿米巴痢疾的糞便特點(diǎn)是

（C）

A.黏液膿血便

B.洗肉水樣便

C.果醬樣便

D.柏油便

E.成形糞便外帶鮮血43.黃疸(1)下列除哪項(xiàng)外，均為急黃的主癥（D）

A.突然高熱

B.黃疸迅速加深

C.神昏譫語(yǔ)

D.舌淡苔白膩

E.衄血、大便黑、小便短赤(2)黃疸陽(yáng)黃證的主要治法是（E）

A.健脾化濕

B.疏肝利膽

C.逐瘀退黃

D.溫陽(yáng)化濕

E.清熱利濕(3)患者張某，男，47歲。身目發(fā)黃1年余，黃色晦暗如煙熏，伴有食少脘悶，腹脹便溏，神疲畏寒，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩。應(yīng)辨證選用（C）

A.理中湯

B.黃芪建中湯

C.茵陳術(shù)附湯

D.歸脾湯

E.參苓白術(shù)散(4)溫陽(yáng)化濕是治療哪一證型黃疸的主要治法（D）

A.陽(yáng)黃

B.陽(yáng)黃濕盛于熱

C.陽(yáng)黃熱盛于濕

D.陰黃

E.急黃(5)診斷黃疸最重要依據(jù)的是（B）

A.面黃

B.目黃

C.尿黃

D.身黃

E.便溏44.水腫(1)關(guān)于水腫，下列哪項(xiàng)描述是不正確的（E）

A.心源性水腫常從機(jī)體下垂部位開(kāi)始

B.腎源性水腫常伴有高血壓

C.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫先消瘦后水腫

D.肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn)

E.甲狀腺功能低下病人常出現(xiàn)兩下肢凹陷性水腫(2)下列屬于非凹陷型水腫的是（E）

A.心源性水腫

B.肝源性水腫

C.腎源性水腫

D.營(yíng)養(yǎng)不良型水腫

E.黏液性水腫(3)下列因素中，支持心源性水腫的是（B）

A.血壓升高

B.頸靜脈怒張

C.尿液改變

D.肝掌、蜘蛛痣

E.腹壁靜脈曲張(4)全身性水腫的原因不包括（D）

A.心源性水腫

B.腎源性水腫

C.肝源性水腫

D.絲蟲(chóng)病

E.黏液性水腫(5)先消瘦后水腫常見(jiàn)于

（B）

A.心源性水腫

B.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

C.特發(fā)性水腫

D.肝源性水腫

E.腎源性水腫45.少尿和多尿(1)病人出現(xiàn)少尿時(shí)的體格檢查重點(diǎn)包括：（E）

A.檢查患者有無(wú)體液潴留的體征

B.檢查患者有無(wú)低血容量的體征

C.恥骨上區(qū)有無(wú)膨脹、叩診是否濁音、能否叩及膀胱及其他腹塊

D.腎區(qū)有無(wú)叩痛、壓痛，輸尿管區(qū)有無(wú)叩痛，能否捫及腎臟等

E.以上均是(2)病人出現(xiàn)少尿癥狀時(shí)的急救對(duì)策不包括：（D）

A.留置尿管，精確記錄尿量

B.處理高鉀血癥

C.糾正代謝性酸中毒

D.血糖檢測(cè)

E.液體處理是重點(diǎn)(3)腎性少尿的病因包括：（E）

A.急性腎炎

B.急進(jìn)性腎炎

C.急性間質(zhì)性腎炎

D.急性腎小管壞死

E.以上均是(4)少尿伴腰痛、尿痛、尿量易改變，見(jiàn)于：（C）

A.前列腺肥大

B.腎病綜合征

C.尿路結(jié)石

D.肝腎綜合征(5)少尿是指：（A）

A.24小時(shí)內(nèi)尿量小于400ml，或每小時(shí)尿量少于17ml

B.24小時(shí)內(nèi)尿量少于100ml，或12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿者

C.24小時(shí)平均尿量為1500ml46.尿頻、尿急、尿疼(1)尿液顯微鏡檢查不包括（C）

A.紅細(xì)胞

B.上皮細(xì)胞

C.尿糖

D.膿細(xì)胞

E.管型(2)前列腺增生癥病人發(fā)生急性尿潴留時(shí)應(yīng)首先

（B）

A.導(dǎo)尿后拔除尿管

B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

C.膀胱穿刺抽吸尿液

D.金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

E.急診膀胱造瘺術(shù)(3)尿液有爛蘋(píng)果樣氣味見(jiàn)于（C）

A.服維生素B12后

B.尿放置過(guò)久

C.糖尿病酮癥

D.多吃蘋(píng)果后

E.慢性膀胱炎(4)尿液中出現(xiàn)管型提示病變位置在（A）

A.腎實(shí)質(zhì)

B.腎盂

C.膀胱

D.輸尿管

E.尿道(5)前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于（C）

A.前列腺的大小

B.病人年齡

C.增生的部位

D.是否癌變

E.是否鈣化47.貧血(1)正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是（B）

A.胃

B.十二指腸及空腸上部

C.空腸

D.回腸

E.回盲部(2)下列除哪項(xiàng)外能抑制鐵的吸收（D）

A.咖啡

B.蛋類(lèi)

C.茶

D.維生素C

E.菠菜(3)下列哪項(xiàng)結(jié)果診斷缺鐵性貧血最有意義（D）

A.紅細(xì)胞平均體積降低

B.紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低

C.紅細(xì)胞平均直徑變小

D.血清鐵降低

E.骨髓象幼紅細(xì)胞增生活躍(4)根據(jù)國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測(cè)定值下列哪項(xiàng)可診斷為貧血（B）

A.成年男生低于130g/L

B.成年女性低于110g/L

C.妊娠期低于105g/L

D.哺乳期低于115g/L

E.初生兒至3個(gè)月低于150g/L(5)貧血是外周血單位體積中

（D）

A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常

B.紅細(xì)胞壓積低于正常

C.紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常

D.紅細(xì)胞數(shù)，血紅蛋白量和紅細(xì)胞壓積低于正常

E.循環(huán)血量較正常者減少48.頭痛(1)慢性進(jìn)行性頭痛伴有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)提示（C）

A.腦炎

B.腦血管疾病

C.顱內(nèi)占位性病變

D.緊張性頭痛

E.偏頭痛(2)下列不引起頭痛的因素是（E）

A.高血壓

B.缺氧

C.大量飲酒

D.貧血

E.濫用抗生素(3)男，28歲。慢性頭痛半年，近來(lái)逐漸加重，出現(xiàn)噴射性嘔吐，脈率52次/分，提示下列哪項(xiàng)是頭痛的病因（E）

A.血管性頭痛

B.神經(jīng)官能癥性頭痛

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血引起頭痛

D.腦出血引起頭痛

E.顱內(nèi)占位性病變引起頭痛(4)頭疼的發(fā)病機(jī)制不包括（E）

A.血管因素

B.頭頸部肌肉收縮

C.內(nèi)分泌

D.頸椎病

E.不孕(5)偏頭痛治療可用（A）

A.麥角胺

B.抗抑郁藥物

C.利尿劑

D.苯巴比妥

E.卡馬西平49.精神癥狀(1)下列關(guān)于狀態(tài)焦慮說(shuō)法正確的是：（D）

A.多由于某個(gè)非固定的情景所引起

B.一般不伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)的變化

C.是個(gè)體對(duì)環(huán)境變化的應(yīng)激，反映了非特定時(shí)間的焦慮

D.其焦慮程度隨時(shí)間和環(huán)境的變化而波動(dòng)(2)關(guān)于焦慮下列說(shuō)法正確的是：（D）

A.一種不伴有瀕死感的不愉快情緒

B.客觀的軀體不適和/或可見(jiàn)軀體功能紊亂的表現(xiàn)

C.指向未來(lái)，不伴有某種受威脅感或危險(xiǎn)感

D.一種主觀為恐懼的情緒狀態(tài)(3)關(guān)于焦慮的分類(lèi)以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（D）

A.促進(jìn)型焦慮，也稱(chēng)為"積極的焦慮"

B.能意識(shí)到的焦慮稱(chēng)顯性焦慮

C.由個(gè)體對(duì)自己能力消極評(píng)價(jià)引起的焦慮稱(chēng)為認(rèn)知焦慮

D.妨礙型焦慮，又稱(chēng)潛伏焦慮(4)關(guān)于焦慮的測(cè)量量表，以下說(shuō)法正確的是：（A）

A.泰勒（E.B.Tylor）編制了顯性焦慮量表

B.施皮爾伯格（Spielberger）編制了《測(cè)驗(yàn)焦慮問(wèn)卷》

C.曼德勒（G.Mandler）和泰勒（E.B.Tylor）發(fā)表了《測(cè)驗(yàn)焦慮問(wèn)卷》

D.泰勒（E.B.Tylor）編制了焦慮狀態(tài)-特質(zhì)問(wèn)卷(5)關(guān)于焦慮的產(chǎn)生，弗洛伊德認(rèn)為：（C）

A.焦慮的產(chǎn)生與個(gè)體能力有關(guān)，無(wú)能為力是焦慮的特征之一

B.指出焦慮的根源在于社會(huì)性刺激的威脅作用，明確了自尊因素在焦慮發(fā)生過(guò)程中的核心作用

C.內(nèi)外刺激威脅自我是焦慮產(chǎn)生的根本原因，焦慮是自我受威脅的產(chǎn)物，焦慮的發(fā)生有認(rèn)知的參與

D.認(rèn)為個(gè)體的自主性受到損害是焦慮的原因，外部環(huán)境也是導(dǎo)致焦慮的因素50.意識(shí)障礙(1)持續(xù)睡眠但可較輕易喚醒，刺激一旦去除又轉(zhuǎn)入睡眠的狀態(tài)是：（A）

A.嗜睡

B.昏睡

C.暈厥

D.驚厥(2)據(jù)暈厥原因分類(lèi)的暈厥種類(lèi)包括：（D）

A.心源性暈厥

B.腦源頭性暈厥

C.反射性暈厥

D.以上都是(3)暈厥的臨床特點(diǎn)不包括：（C）

A.發(fā)病率高

B.誤診率高

C.易找到明確原因

D.發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)增高(4)所有意識(shí)障礙中病人危險(xiǎn)性最小的是：（C）

A.暈厥狀態(tài)

B.癲癇發(fā)作狀態(tài)

C.癔病發(fā)作狀態(tài)

D.譫妄狀態(tài)(5)下列不是醒狀昏迷臨床表現(xiàn)的是：（B）

A.睜眼閉眼自如

B.眼球處在無(wú)目的的漫游狀態(tài)

C.對(duì)周?chē)挛锏姆磻?yīng)能力完全喪失

D.對(duì)強(qiáng)烈刺激可做出主動(dòng)反應(yīng)51.全科醫(yī)學(xué)及國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(1)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是（B）

A.以健康為中心

B.以疾病為中心

C.以人群為對(duì)象

D.以家庭為單位

E.提供綜合性服務(wù)(2)下面對(duì)社區(qū)的敘述錯(cuò)誤的是（A）

A.社區(qū)是相同民族的人群構(gòu)成的居住區(qū)域

B.社區(qū)是以地理和行政為依據(jù)劃分的局部區(qū)域

C.社區(qū)是由一群具有強(qiáng)烈歸屬感，認(rèn)同感，凝聚力和文化氛圍的居民構(gòu)成的群體

D.社區(qū)具有人口、地域、生活服務(wù)設(shè)施、特定的文化背景和生活方式、一定的生活制度和管理機(jī)制五個(gè)要素

E.家庭是社區(qū)的基本單位(3)全科醫(yī)學(xué)的"持續(xù)性服務(wù)"是指（C）

A.全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.全科醫(yī)生從發(fā)病到痊愈的全過(guò)程中陪伴在病人床邊

C.全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

D.所有人的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.若全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作地點(diǎn)便違反了持續(xù)性服務(wù)原則(4)全科醫(yī)生和專(zhuān)科醫(yī)生的區(qū)別在于（A）

A.全科醫(yī)生以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)，專(zhuān)科醫(yī)生以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

B.全科醫(yī)生注重疾病、病理、診斷和治療，專(zhuān)科醫(yī)生注重于人、倫理、生命的質(zhì)量和病人的需要

C.全科醫(yī)生只為就診病人服務(wù)，專(zhuān)科醫(yī)生不僅為就診的病人服務(wù)，也為未就診的病人和健康人群服務(wù)

D.全科醫(yī)生僅提供片斷的、暫時(shí)的專(zhuān)科化服務(wù)，專(zhuān)科醫(yī)生提供連續(xù)的整體的服務(wù)

E.全科醫(yī)生只為個(gè)人服務(wù)，專(zhuān)科醫(yī)生個(gè)人、家庭、社區(qū)兼顧(5)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是（B）

A.以健康為中心

B.以疾病為中心

C.以人群為對(duì)象

D.以家庭為單位

E.提供綜合性服務(wù)52.全科醫(yī)療與全科醫(yī)生(1)關(guān)于全科醫(yī)生的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）

A.是高素質(zhì)的醫(yī)生

B.只為就診病人服務(wù)

C.注重醫(yī)患關(guān)系

D.善于處理心理方面的問(wèn)題

E.善于處理社會(huì)方面的問(wèn)題(2)全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（E）

A.綜合性服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)

B.協(xié)調(diào)性服務(wù)

C.可及性服務(wù)

D.以新醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

E.以上都包括(3)全科醫(yī)生知識(shí)結(jié)構(gòu)包括（E）

A.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)

B.臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)

C.社會(huì)學(xué)知識(shí)

D.心理學(xué)知識(shí)

E.以上都包括(4)全科醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象為（E）

A.以病人的健康為中心，理解病人作為完整人的特征和需求

B.個(gè)人及其健康問(wèn)題與家庭的關(guān)系

C.社區(qū)中全體居民

D.社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題

E.以上都包括(5)和專(zhuān)科醫(yī)生相比較，下列哪一項(xiàng)屬于全科醫(yī)生的特點(diǎn)（C）

A.服務(wù)于病房，以疾病為中心

B.在醫(yī)院坐等病人，服務(wù)較被動(dòng)

C.服務(wù)于社區(qū)，以病人為中心

D.專(zhuān)業(yè)分科過(guò)細(xì)

E.治療更專(zhuān)業(yè)，手段更先進(jìn)53.全科醫(yī)生的任務(wù)(1)全科醫(yī)生的合作伙伴不包括（D）

A.政府

B.衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)

C.社區(qū)民眾

D.醫(yī)學(xué)院校

E.醫(yī)護(hù)人員(2)關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的守門(mén)人機(jī)制敘述正確的是（A）

A.“守門(mén)人制度”，意指門(mén)診服務(wù)必須由基于社區(qū)的初級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供者（一般是全科醫(yī)生，俗稱(chēng)“家庭醫(yī)生”）來(lái)承擔(dān)

B.守門(mén)人制度乃是資本主義國(guó)家中醫(yī)療體制的一個(gè)結(jié)構(gòu)性特征

C.守門(mén)人機(jī)制不利于控費(fèi)用

D.守門(mén)人機(jī)制在現(xiàn)實(shí)上不能改變醫(yī)療資源配置不合理的狀態(tài)

E.守門(mén)人機(jī)制主要對(duì)保險(xiǎn)公司有利.(3)下面哪項(xiàng)不是全科醫(yī)生守門(mén)人機(jī)制的規(guī)則（E）

A.首診制

B.轉(zhuǎn)診制

C.費(fèi)用預(yù)付制

D.按人頭付費(fèi)制

E.團(tuán)隊(duì)合作制(4)全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法是（D）

A.與中醫(yī)學(xué)類(lèi)似的整體論

B.與近代醫(yī)學(xué)類(lèi)似的機(jī)械論

C.與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)相同的還原法

D.具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法

E.在層級(jí)上不屬于方法論(5)全科醫(yī)生的任務(wù)不包括

（E）

A.社區(qū)常見(jiàn)病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的轉(zhuǎn)診

B.急危重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診

C.社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理

D.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

E.對(duì)社區(qū)患者全天候陪護(hù)54.中國(guó)全科醫(yī)生制度(1)基層在崗醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，所需時(shí)間：（B）

A.半年

B.1-2年