云南省衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘-臨床類近年考試真題庫(kù)（含答案）

PAGEPAGE1云南省衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘_臨床類近年考試真題庫(kù)（含答案）一、單選題1.創(chuàng)傷性窒息的病變應(yīng)除外：A、瞬是聲門緊閉B、胸膜腔內(nèi)壓力驟升C、上半身靜脈血倒流D、毛細(xì)血管破裂出血E、小支氣管和肺泡破裂答案：E解析：本題考查的是創(chuàng)傷性窒息的病變應(yīng)除外，即不是創(chuàng)傷性窒息的病變。創(chuàng)傷性窒息是指由于外力作用，導(dǎo)致呼吸道受阻，引起窒息的一種病理狀態(tài)。選項(xiàng)A瞬是聲門緊閉，是創(chuàng)傷性窒息的一種病變，因此不是本題的答案。選項(xiàng)B胸膜腔內(nèi)壓力驟升，也是創(chuàng)傷性窒息的一種病變，因此不是本題的答案。選項(xiàng)C上半身靜脈血倒流，不是創(chuàng)傷性窒息的病變，但也不是本題的答案。選項(xiàng)D毛細(xì)血管破裂出血，不是創(chuàng)傷性窒息的病變，但也不是本題的答案。選項(xiàng)E小支氣管和肺泡破裂，不是創(chuàng)傷性窒息的病變，因此是本題的答案。綜上所述，本題的答案是E。2.患者女性，43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月入院。體檢：神清；視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起若所安排的檢查有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，需采取的治療是A、轉(zhuǎn)往神經(jīng)內(nèi)科B、脫水降顱壓治療C、開顱病灶切除D、激素治療E、轉(zhuǎn)往眼科治療答案：C解析：本題考查的是對(duì)患者病情的分析和治療方案的選擇。根據(jù)患者的癥狀和體檢結(jié)果，可以初步判斷患者可能存在顱內(nèi)占位性病變，需要進(jìn)一步檢查明確診斷。而根據(jù)選項(xiàng)，只有開顱病灶切除才是治療顱內(nèi)占位性病變的有效方法，因此答案為C。其他選項(xiàng)不符合患者的病情和治療需求。3.鈣通道阻斷劑異搏定對(duì)浦肯野氏細(xì)胞動(dòng)作電位的影響是A、0期除極幅度降低B、0期除極速度減慢C、1期復(fù)極時(shí)程縮短D、2期復(fù)極時(shí)程縮短E、3期復(fù)極時(shí)程縮短答案：D解析：本題考查鈣通道阻斷劑異搏定對(duì)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的影響。異搏定是一種鈣通道阻斷劑，能夠抑制心肌細(xì)胞L型鈣通道的電流，從而影響心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位。根據(jù)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)，0期為快速除極階段，1期為緩慢復(fù)極階段，2期為快速?gòu)?fù)極階段，3期為穩(wěn)定復(fù)極階段。因此，選項(xiàng)A和B是錯(cuò)誤的，因?yàn)楫惒ú粫?huì)影響0期除極幅度和速度。選項(xiàng)C和E也是錯(cuò)誤的，因?yàn)楫惒ú粫?huì)影響1期和3期復(fù)極時(shí)程。正確答案是D，因?yàn)楫惒軌蛞种芁型鈣通道電流，從而延長(zhǎng)2期復(fù)極時(shí)程，使其縮短。4.一個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部，當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并逐漸出現(xiàn)抽搐。處理破傷風(fēng)的傷口時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的．A、徹底清創(chuàng)術(shù)B、清除壞死組織和異物C、反復(fù)氧化劑沖洗傷口D、傷口應(yīng)盡量予以縫合E、用1%高錳酸鉀濕敷答案：D解析：本題考查對(duì)破傷風(fēng)的處理方法的理解。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的急性傳染病，主要通過(guò)傷口感染而引起。因此，對(duì)于破傷風(fēng)的傷口處理，應(yīng)該采取以下措施：徹底清創(chuàng)術(shù)、清除壞死組織和異物、反復(fù)氧化劑沖洗傷口、用1%高錳酸鉀濕敷等。而傷口應(yīng)盡量予以縫合是錯(cuò)誤的，因?yàn)槠苽L(fēng)梭菌是一種厭氧菌，縫合傷口會(huì)使傷口內(nèi)部缺氧，有利于破傷風(fēng)梭菌的生長(zhǎng)繁殖，加重感染。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。5.關(guān)于氯丙嗪降溫作用的錯(cuò)誤敘述是()A、抑制體溫調(diào)節(jié)中樞B、對(duì)正常體溫?zé)o影響C、能降低發(fā)熱體溫D、需要配合物理降溫E、需合用哌替啶、異丙嗪答案：B解析：本題考查對(duì)氯丙嗪降溫作用的理解。氯丙嗪是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，也具有降溫作用。正確的敘述應(yīng)該是：氯丙嗪能夠抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，從而降低發(fā)熱體溫；同時(shí)，氯丙嗪對(duì)正常體溫也有影響，可能會(huì)導(dǎo)致體溫下降。因此，選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的敘述。選項(xiàng)D也不準(zhǔn)確，因?yàn)槁缺嚎梢詥为?dú)使用降溫，不一定需要配合物理降溫。選項(xiàng)E提到了哌替啶和異丙嗪，但并不是必須合用的藥物。因此，本題的正確答案是B。6.腸蠕動(dòng)音呈金屬樣，最可能的原因是A、麻痹性腸梗阻B、機(jī)械性腸梗阻C、低鉀血癥D、急性腸炎E、敗血癥答案：B解析：腸蠕動(dòng)音是指腸道內(nèi)蠕動(dòng)的聲音，通常是一種低沉的隆隆聲。腸蠕動(dòng)音呈金屬樣可能是由于腸道內(nèi)存在異物或腸道被壓迫等機(jī)械性原因?qū)е碌摹Ｒ虼?，最可能的原因是機(jī)械性腸梗阻，即選項(xiàng)B。其他選項(xiàng)與腸蠕動(dòng)音呈金屬樣無(wú)明顯關(guān)聯(lián)。麻痹性腸梗阻通常表現(xiàn)為腸鳴音減弱或消失，而非腸蠕動(dòng)音呈金屬樣；低鉀血癥和敗血癥也不會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)音呈金屬樣；急性腸炎可能會(huì)導(dǎo)致腸鳴音增強(qiáng)，但不會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)音呈金屬樣。因此，答案為B。7.患者，男性，56歲，原有冠心病勞力型心絞痛史，心電圖V4～6ST下移。3天來(lái)每天清晨5時(shí)出現(xiàn)劇烈胸痛發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較往常心絞痛時(shí)間長(zhǎng)，心電圖示V4～V6ST段恢復(fù)正常，診斷為A、惡化型勞力性心絞痛B、臥位性心絞痛C、變異型心絞痛D、心內(nèi)膜下心梗E、心包炎答案：C解析：本題考查對(duì)心絞痛的診斷和鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者為男性，56歲，原有冠心病勞力型心絞痛史，心電圖V4～6ST下移。3天來(lái)每天清晨5時(shí)出現(xiàn)劇烈胸痛發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較往常心絞痛時(shí)間長(zhǎng)，心電圖示V4～V6ST段恢復(fù)正常。根據(jù)這些信息，我們可以初步判斷患者的病情可能是心絞痛的惡化或變異，或者是心內(nèi)膜下心梗等。選項(xiàng)A：惡化型勞力性心絞痛。根據(jù)題干中的信息，患者的癥狀不是在運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，而是每天清晨5時(shí)出現(xiàn)，因此不符合勞力性心絞痛的特點(diǎn)。排除。選項(xiàng)B：臥位性心絞痛。根據(jù)題干中的信息，患者的癥狀不是在臥位時(shí)出現(xiàn)，因此不符合臥位性心絞痛的特點(diǎn)。排除。選項(xiàng)C：變異型心絞痛。根據(jù)題干中的信息，患者的癥狀每天清晨5時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較往常心絞痛時(shí)間長(zhǎng)，心電圖示V4～V6ST段恢復(fù)正常，這些特點(diǎn)都符合變異型心絞痛的表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)C是正確答案。選項(xiàng)D：心內(nèi)膜下心梗。雖然患者有冠心病史，但是題干中并沒(méi)有提到患者出現(xiàn)心肌梗死的典型癥狀，如持續(xù)性胸痛、出汗、惡心、嘔吐等。因此，排除。選項(xiàng)E：心包炎。題干中沒(méi)有提到患者出現(xiàn)心包炎的典型癥狀，如胸痛、發(fā)熱、心包摩擦音等。因此，排除。綜上所述，選項(xiàng)C是正確答案。8.心理健康標(biāo)準(zhǔn)不包括()A、人格健全B、思想內(nèi)容健康C、行為和生活方式健康D、情緒樂(lè)觀穩(wěn)定E、智力正常答案：B解析：本題考查的是心理健康標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。心理健康標(biāo)準(zhǔn)是指人們?cè)谛睦矸矫娴恼顟B(tài)，包括人格健全、行為和生活方式健康、情緒樂(lè)觀穩(wěn)定、智力正常等方面。選項(xiàng)A、C、D、E都是心理健康標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，而選項(xiàng)B則是思想內(nèi)容健康，不屬于心理健康標(biāo)準(zhǔn)的范疇。因此，本題的正確答案是B。9.服用后易引起聽力減退或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是()。A、呋噻米B、氫氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、安體舒通答案：A解析：袢利尿藥有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。10.腿部深、淺靜脈血栓形成的治療不同之處在于前者需：（）A、臥床休息B、抬高患肢C、熱敷D、抗凝E、使用非甾體抗炎藥答案：D解析：本題考查腿部深、淺靜脈血栓形成的治療不同之處。深靜脈血栓形成是指血栓形成在深靜脈內(nèi)，常見于下肢，嚴(yán)重者可引起肺栓塞等并發(fā)癥。淺靜脈血栓形成是指血栓形成在淺靜脈內(nèi)，多見于下肢，一般不會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于腿部深、淺靜脈血栓形成的治療，兩者的不同之處在于深靜脈血栓形成需要抗凝治療，而淺靜脈血栓形成不需要抗凝治療。因此，本題的正確答案為D，即深靜脈血栓形成需抗凝。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.臥床休息：對(duì)于腿部深、淺靜脈血栓形成均需要臥床休息，但不是兩者治療不同之處。B.抬高患肢：對(duì)于腿部深、淺靜脈血栓形成均需要抬高患肢，但不是兩者治療不同之處。C.熱敷：對(duì)于腿部深、淺靜脈血栓形成均可以進(jìn)行熱敷，但不是兩者治療不同之處。E.使用非甾體抗炎藥：對(duì)于腿部深、淺靜脈血栓形成均不建議使用非甾體抗炎藥，但不是兩者治療不同之處。11.最易引起病毒性心肌炎的病毒是A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、柯薩奇病毒A組C、柯薩奇病毒B組D、?？刹《綞、腸道病毒70型答案：C解析：本題考查的是病毒性心肌炎的病原體。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥，常見的病原體包括柯薩奇病毒、腸道病毒、?？刹《镜取８鶕?jù)病毒易感性和流行病學(xué)調(diào)查，柯薩奇病毒B組是最易引起病毒性心肌炎的病毒，因此本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)雖然也與心肌炎有關(guān)，但不是最易引起病毒性心肌炎的病原體。12.男，40歲，被倒塌的墻壓倒半小時(shí)，查體：面、頸、上胸部出現(xiàn)針尖瘀斑，煩躁不安，頭暈，譫妄。瘀斑一般于多少時(shí)間自行吸收：A、3天B、4天C、5天D、1周E、2——3周答案：E解析：本題考查對(duì)于創(chuàng)傷后瘀斑的了解。瘀斑是因?yàn)檠芷屏眩簼B出到皮下組織所致，一般會(huì)在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)自行吸收。根據(jù)題干描述，該患者出現(xiàn)了針尖瘀斑，說(shuō)明血管已經(jīng)破裂，而且時(shí)間已經(jīng)過(guò)去了半小時(shí)，因此瘀斑的吸收時(shí)間應(yīng)該較長(zhǎng)，選項(xiàng)中只有E符合這一點(diǎn)，故選E。13.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()A、腎動(dòng)脈B、腎小盞C、腎大盞D、輸尿管E、腎乳頭答案：A解析：腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎，出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。14.氫氧化鋁屬于()。A、抗敏藥B、中和胃酸的藥物C、助消化藥D、抗幽門螺桿菌答案：B解析：氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物，中和胃酸，還可以刺激胃黏液分泌，減少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。15.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見的并發(fā)癥A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)答案：A解析：輸血是一種常見的治療手段，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。輸血時(shí)最常見的并發(fā)癥是非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，因此答案為A。非溶血性發(fā)熱反應(yīng)是指輸血后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉疼痛等癥狀，但無(wú)溶血現(xiàn)象。其發(fā)生機(jī)制可能與輸血過(guò)程中輸液溫度過(guò)低、輸血過(guò)程中細(xì)菌污染、輸血前患者已經(jīng)存在感染等因素有關(guān)。變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)是指輸血后患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如蕁麻疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫等癥狀。溶血反應(yīng)是指輸血后患者出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，如貧血、黃疸、腎功能損害等癥狀。細(xì)菌污染反應(yīng)是指輸血過(guò)程中細(xì)菌污染引起的感染反應(yīng)。酸堿平衡失調(diào)是指輸血后患者出現(xiàn)酸中毒或堿中毒等癥狀。因此，選項(xiàng)A為正確答案。16.關(guān)于藥物取消折返的機(jī)理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、取消單向傳導(dǎo)阻滯EB、相對(duì)延長(zhǎng)ERPC、促使鄰近細(xì)胞ERP的不均一D、絕對(duì)延長(zhǎng)ERPE、使單向傳導(dǎo)阻滯成雙向阻滯答案：C解析：藥物取消折返的機(jī)理是通過(guò)影響心肌細(xì)胞的電生理特性來(lái)實(shí)現(xiàn)的。選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的影響機(jī)理，而選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。藥物取消折返的機(jī)理中，促使鄰近細(xì)胞ERP的不均一會(huì)增加折返的可能性，而不是取消折返。因此，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。17.女，28歲，1型糖尿病7年，平時(shí)胰島素治療，血糖控制滿意?，F(xiàn)妊娠32周，下列考慮正確的是：A、為了避免胎兒低血糖，宜減少胰島素用量B、妊娠中后期，對(duì)胰島素敏感性降低，應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量C、可增加運(yùn)動(dòng)，胰島素劑量不變D、為了避免胎兒過(guò)大，應(yīng)減少糖類攝取，并減少胰島素用量E、可加用口服降糖藥幫助控制血糖答案：B18.多根多處肋骨骨折急救要點(diǎn)主要是A、輸血補(bǔ)液，防治休克B、控制反常呼吸，保持呼吸道通暢C、立即行開胸探查術(shù)D、加壓給氧E、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛答案：B19.下列在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是()A、衣原體B、支原體C、立克次體D、病毒E、螺旋體答案：B解析：本題考查的是微生物在人工培養(yǎng)基上的形態(tài)特征。根據(jù)題干中給出的“油煎蛋”樣菌落特征，可以判斷出答案為支原體。衣原體、立克次體、病毒、螺旋體在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)時(shí)，不會(huì)呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的形態(tài)特征。而支原體在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)時(shí)，會(huì)形成“油煎蛋”樣菌落，因此答案為B。綜上所述，本題答案為B。20.下列關(guān)于表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是A、降低肺的順應(yīng)性B、由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成C、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂D、具有維持肺泡適當(dāng)擴(kuò)張狀態(tài)的作用E、有降低表面張力的作用答案：A解析：表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并分泌，表面活性物質(zhì)垂直排列在肺泡的液一氣界面上，并將它隔絕，有效地降低了肺泡的表面張力。表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺的彈性阻力，增加肺的順應(yīng)性，保持肺泡的干燥和穩(wěn)定。故選A。21.男性，28歲，外傷致肱骨中下1/3骨折，伴橈神經(jīng)損傷，臨床上除了體征外，還可出現(xiàn)的體征是:A、手指不能靠攏B、伸指、伸腕功能喪失C、屈指、屈腕功能喪失D、屈指、伸指功能喪失E、伸腕功能存在，伸指功能喪失答案：B解析：本題考查的是橈神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)。橈神經(jīng)是上肢的主要神經(jīng)之一，負(fù)責(zé)控制伸腕、伸指等肌肉的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)橈神經(jīng)損傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的肌肉功能喪失。根據(jù)題干中的信息，該患者的橈神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致伸指、伸腕功能喪失，因此選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、C、D、E都與橈神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)不符。22.女,31歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊10天。檢查腫物5cm×3cm,紅腫明顯,診斷為急性乳房炎。最不易與其鑒別的是：A、PAgEt病B、乳房肉瘤C、乳房結(jié)核D、乳腺病E、炎性乳腺癌答案：E解析：急性乳房炎與炎性乳腺癌在臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征上存在相似性，因此兩者最不易鑒別。炎性乳腺癌是一種特殊類型的乳腺癌，其癥狀包括乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等，與急性乳房炎的癥狀相似，容易導(dǎo)致誤診。而其他選項(xiàng)如PAgEt病、乳房肉瘤、乳房結(jié)核、乳腺病等，雖然也可能與急性乳房炎有某些相似之處，但在臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征上與急性乳房炎的差異相對(duì)較大，因此相對(duì)容易鑒別。23.女，43歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5°C。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5cm大小腫塊，觸痛明顯最可能的診斷是A、糞塊所致腸梗阻B、盲腸腫瘤C、急性化膿性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、盲腸扭轉(zhuǎn)答案：D解析：本題考查對(duì)急性腹痛的診斷和鑒別診斷能力。根據(jù)病史和體檢發(fā)現(xiàn)的右下腹5cm×5cm大小腫塊，觸痛明顯，結(jié)合伴隨的惡心、嘔吐和體溫升高等癥狀，最可能的診斷是闌尾周圍膿腫。選項(xiàng)A糞塊所致腸梗阻，病程較長(zhǎng)，且一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的腫塊。選項(xiàng)B盲腸腫瘤，病程較長(zhǎng)，一般不會(huì)出現(xiàn)急性疼痛和體溫升高等癥狀。選項(xiàng)C急性化膿性闌尾炎，病程較短，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的腫塊。選項(xiàng)E盲腸扭轉(zhuǎn)，病程較短，但一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的腫塊。因此，答案為D。24.慢性支氣管炎的臨床分型是：A、單純型、喘息型、混合型B、急性型、慢性型C、急性型、遷延型D、急性型、慢性型、遷延型E、單純型、喘息型答案：E解析：25.驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理，錯(cuò)誤的是：A、盡快找出病因B、吸氧C、禁用甘露醇D、首選地西泮止驚E、積極降溫答案：C解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)是一種緊急情況，需要及時(shí)處理。選項(xiàng)A正確，因?yàn)檎页霾∫蚩梢葬槍?duì)性地治療。選項(xiàng)B正確，因?yàn)槲蹩梢蕴岣哐躏柡投龋徑饽X缺氧。選項(xiàng)D正確，因?yàn)榈匚縻且环N有效的止驚藥物。選項(xiàng)E正確，因?yàn)榻禍乜梢詼p少腦損傷。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因?yàn)楦事洞际且环N有效的脫水劑，可以減輕腦水腫，緩解驚厥持續(xù)狀態(tài)。因此，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。26.急性腎衰竭少尿、無(wú)尿期急需防治的電解質(zhì)失調(diào)是：()A、低血鈉B、低血鈣C、高血鎂D、高血鉀E、低血鉀答案：D解析：急性腎衰竭少尿、無(wú)尿期是指腎臟功能突然喪失，尿量明顯減少或完全停止，伴隨著電解質(zhì)紊亂、代謝酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。其中，高血鉀是急性腎衰竭少尿、無(wú)尿期急需防治的電解質(zhì)失調(diào)之一。由于腎臟功能受損，無(wú)法有效排出體內(nèi)過(guò)多的鉀離子，導(dǎo)致血鉀濃度升高，出現(xiàn)高血鉀癥狀，如心律失常、肌肉無(wú)力、呼吸困難等。因此，急性腎衰竭少尿、無(wú)尿期患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行高血鉀的防治，包括限制鉀攝入、促進(jìn)鉀的排泄、糾正代謝酸中毒等措施。其他選項(xiàng)中，低血鈉、低血鈣、高血鎂和低血鉀也可能出現(xiàn)在急性腎衰竭少尿、無(wú)尿期患者中，但不是急需防治的電解質(zhì)失調(diào)。因此，本題答案為D。27.腸道鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)有一彈簧樣陰影，提示為：()A、攝食的異物B、多發(fā)息肉C、正常的大腸D、腸套疊E、腸扭轉(zhuǎn)答案：D解析：腸道鋇劑檢查是一種常見的檢查方法，可以用于觀察腸道的形態(tài)和功能。在檢查中，如果發(fā)現(xiàn)一彈簧樣陰影，提示可能是腸套疊。腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)滑動(dòng)，套入另一段腸道內(nèi)部的情況。這種情況常見于小兒，但也可能發(fā)生于成人。腸套疊的癥狀包括腹痛、嘔吐、便血等，需要及時(shí)治療。其他選項(xiàng)的解析：A.攝食的異物：攝食的異物通常不會(huì)呈現(xiàn)彈簧樣陰影。B.多發(fā)息肉：多發(fā)息肉通常呈現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)狀陰影，而不是彈簧樣陰影。C.正常的大腸：正常的大腸在腸道鋇劑檢查中通常呈現(xiàn)光滑的管狀陰影，而不是彈簧樣陰影。E.腸扭轉(zhuǎn)：腸扭轉(zhuǎn)通常呈現(xiàn)腸道的扭曲變形，而不是彈簧樣陰影。28.腹股溝疝處理原則正確的是A.2歲以下，疝環(huán)直徑小于1。5A、M的嬰幼兒可暫不手術(shù)B、如果伴有引起腹內(nèi)壓增高的疾病，必須處理后再擇期手術(shù)C、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)強(qiáng)調(diào)必須高位結(jié)扎疝囊D、加強(qiáng)腹股溝管前壁是最常用的方法E、嵌頓時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的疝應(yīng)首先試行手法復(fù)位答案：B解析：本題考查腹股溝疝處理原則。解析如下：A.2歲以下，疝環(huán)直徑小于1.5cm的嬰幼兒可暫不手術(shù)。該選項(xiàng)存在兩個(gè)條件，即年齡和疝環(huán)直徑，不完全符合題干要求，排除。B.如果伴有引起腹內(nèi)壓增高的疾病，必須處理后再擇期手術(shù)。該選項(xiàng)符合腹股溝疝處理原則，正確。C.無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)強(qiáng)調(diào)必須高位結(jié)扎疝囊。該選項(xiàng)是無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的特點(diǎn)，不完全符合題干要求，排除。D.加強(qiáng)腹股溝管前壁是最常用的方法。該選項(xiàng)是腹股溝疝手術(shù)中的一種方法，不完全符合題干要求，排除。E.嵌頓時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的疝應(yīng)首先試行手法復(fù)位。該選項(xiàng)是疝的急診處理原則，不完全符合題干要求，排除。綜上所述，答案為B。29.女，33歲，左尺橈骨粉碎性閉合骨折，行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí)，患肢持續(xù)劇烈疼痛，腫脹明顯本病首選的處理方法是:A、給予血管擴(kuò)張劑，改善血管痙攣B、臂叢神經(jīng)阻滯，減輕疼痛及血管痙攣C、立即切開筋膜室減壓D、立即切開神經(jīng)、血管探查術(shù)E、對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察答案：C解析：本題考查對(duì)于閉合骨折后出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛和腫脹的處理方法。根據(jù)病情描述，患者可能出現(xiàn)了緊張性肌肉壞死綜合征，需要立即切開筋膜室減壓。選項(xiàng)A和B均為緩解疼痛和血管痙攣的方法，但不是本病的首選處理方法。選項(xiàng)D是不必要的操作，選項(xiàng)E則沒(méi)有明確的處理措施。因此，本題答案為C。30.男，16歲，半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來(lái)急診室就診。體查：右前胸部有3cm長(zhǎng)之刀傷口，并聽到空氣出入的響聲。胸部X線透視右肺壓縮約50%，右側(cè)肋膈角消失。首要的處理措施是：A、給氧，保持呼吸道通暢B、輸血、輸液，防治休克C、立即封閉胸壁傷口D、閉式胸膜腔引流術(shù)E、緊急剖胸探查術(shù)答案：C解析：本題考查的是對(duì)胸部創(chuàng)傷的急救處理。根據(jù)題干描述，患者右前胸部有3cm長(zhǎng)之刀傷口，并聽到空氣出入的響聲，胸部X線透視右肺壓縮約50%，右側(cè)肋膈角消失。這些表現(xiàn)提示患者可能存在氣胸和/或血胸等情況，需要緊急處理。A選項(xiàng)給氧，保持呼吸道通暢是常規(guī)的急救措施，但對(duì)于本題的緊急情況并不足以解決問(wèn)題。B選項(xiàng)輸血、輸液，防治休克是針對(duì)失血性休克的處理措施，但本題并未描述患者存在失血性休克的情況，因此不是首要的處理措施。D選項(xiàng)閉式胸膜腔引流術(shù)是治療胸腔積液或氣胸的方法，但本題描述的是胸部創(chuàng)傷，不適用于本題。E選項(xiàng)緊急剖胸探查術(shù)是一種治療胸部創(chuàng)傷的手術(shù)方法，但在本題中不是首要的處理措施。因此，正確答案為C選項(xiàng)立即封閉胸壁傷口。對(duì)于本題描述的胸部創(chuàng)傷，封閉胸壁傷口可以有效地防止氣胸和血胸的發(fā)生，是最為緊急和必要的處理措施。31.對(duì)癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是A、乙琥胺B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、地西泮E、撲米酮答案：A解析：癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，藥物治療是其主要的治療方法。癲癇小發(fā)作是指病人意識(shí)不喪失，發(fā)作時(shí)間短暫，通常不超過(guò)1分鐘，且沒(méi)有明顯的先兆或后遺癥。對(duì)于癲癇小發(fā)作，乙琥胺是一種有效的藥物治療方法。乙琥胺是一種苯二氮?類藥物，具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗焦慮等作用，可有效地控制癲癇小發(fā)作。其他選項(xiàng)中，卡馬西平、丙戊酸鈉、地西泮和撲米酮也是常用的抗癲癇藥物，但對(duì)于癲癇小發(fā)作的治療效果不如乙琥胺。因此，本題的正確答案為A。32.急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞()A、廣泛變性，壞死輕微B、廣泛壞死，變性輕微C、廣泛再生，變性較輕D、廣泛壞死，再生較輕E、變性、壞死、再生均廣泛答案：A解析：急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微，變性多為氣球樣變，壞死多為點(diǎn)狀壞死。33.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()A、肌皮神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、胸長(zhǎng)神經(jīng)E、尺神經(jīng)答案：C解析：本題考查的是腋窩腔臂叢后束的神經(jīng)分支。腋窩腔臂叢后束是由C5-C8和Th1神經(jīng)根組成的，主要分布在肩胛下肌和三角肌上方。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知，腋窩腔臂叢后束發(fā)出的神經(jīng)分支包括橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、胸長(zhǎng)神經(jīng)和尺神經(jīng)。其中，橈神經(jīng)是腕部和手部的主要神經(jīng)，支配伸肌和腕伸??；正中神經(jīng)是手掌的主要神經(jīng)，支配手掌的感覺和肌肉；肌皮神經(jīng)是支配肱二頭肌和肱三頭肌的神經(jīng)；胸長(zhǎng)神經(jīng)是支配胸大肌的神經(jīng)；尺神經(jīng)是支配前臂和手的神經(jīng)。因此，本題的正確答案是C，即橈神經(jīng)。34.治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要措施是A、糾正酸中毒，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)B、糾正酸中毒，足量胰島素C、用中樞興奮藥，糾正酸中毒D、用中樞興奮藥和胰島素E、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，足量胰島素答案：E解析：本題考查對(duì)糖尿病酮癥酸中毒昏迷的治療措施的理解。糖尿病酮癥酸中毒昏迷是糖尿病患者常見的急性并發(fā)癥之一，其主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療的主要措施是糾正酸中毒、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)以及足量胰島素。因此，選項(xiàng)E“補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，足量胰島素”是正確答案。選項(xiàng)A“糾正酸中毒，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)”和選項(xiàng)B“糾正酸中毒，足量胰島素”都只涉及到了部分治療措施，不全面；選項(xiàng)C“用中樞興奮藥，糾正酸中毒”和選項(xiàng)D“用中樞興奮藥和胰島素”則與糖尿病酮癥酸中毒昏迷的治療無(wú)關(guān)，是干擾項(xiàng)。因此，本題答案為E。35.免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的Ig是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE答案：A解析：本題考查免疫球蛋白的免疫調(diào)理作用。IgG是最常見的免疫球蛋白，也是唯一能夠通過(guò)胎盤傳遞給胎兒的免疫球蛋白。IgG具有多種免疫調(diào)理作用，如中和病原體、促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬、激活補(bǔ)體系統(tǒng)等。因此，免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的Ig是IgG，故選A。IgM是第一次免疫應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生的免疫球蛋白，具有較強(qiáng)的中和病原體作用，但其免疫調(diào)理作用不如IgG強(qiáng)。IgA主要存在于黏膜表面，具有防止病原體侵入的作用。IgD主要存在于B細(xì)胞表面，其功能尚不完全清楚。IgE主要參與過(guò)敏反應(yīng)，如抗原與IgE結(jié)合后，會(huì)激活肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)，導(dǎo)致過(guò)敏癥狀。36.男性，50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，膿性痰，黏稠帶血，白細(xì)胞18×109/L，青霉素治療無(wú)效，胸部X線所見右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜。診斷可能為：（）A、肺炎球菌性肺炎B、克雷白桿菌肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、肺結(jié)核E、滲出性胸膜炎答案：B解析：根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，患者可能患有細(xì)菌性肺炎。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，提示有感染。胸部X線所見右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜，提示為肺炎。膿性痰，黏稠帶血，提示為細(xì)菌感染。青霉素治療無(wú)效，可能是因?yàn)楦腥揪陮?duì)青霉素產(chǎn)生了耐藥性。因此，根據(jù)常見的細(xì)菌耐藥性情況，答案為B，克雷白桿菌肺炎。其他選項(xiàng)中，肺炎球菌性肺炎和葡萄球菌性肺炎也是常見的細(xì)菌性肺炎，但通常對(duì)青霉素敏感，治療效果較好。肺結(jié)核和滲出性胸膜炎的癥狀和表現(xiàn)與該患者不符。37.新型冠狀病毒感染的肺炎一般不會(huì)出現(xiàn)（）。A、干咳B、呼吸困難C、發(fā)熱D、乏力E、心律失常答案：E解析：新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥。38.男，13歲，左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛，隆起，壓痛（+）膝阻力時(shí)疼痛加重，X線示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大，碎裂，周圍軟組織腫脹，臨床診斷是:A、股四頭肌肌腱斷B、脛骨結(jié)節(jié)骨骺感染C、脛骨結(jié)節(jié)軟骨病D、尤文肉瘤答案：C解析：根據(jù)題干中的癥狀和X線表現(xiàn)，可以排除A、B、D三個(gè)選項(xiàng)。股四頭肌肌腱斷常見于成年人，脛骨結(jié)節(jié)骨骺感染常伴有發(fā)熱等全身癥狀，尤文肉瘤則是一種惡性腫瘤，不符合患者年齡和癥狀。因此，正確答案為C，即脛骨結(jié)節(jié)軟骨病。該病是一種常見的兒童骨骼疾病，多見于10-15歲男性，常表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)處疼痛、隆起和壓痛，X線表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、碎裂和周圍軟組織腫脹。治療一般為休息、物理治療和短期使用非甾體抗炎藥等。39.成年男性，檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測(cè)定值可能為A、5mm／hB、8mm／hC、11mm／hD、15mm／hE、18mm／h答案：E解析：血沉是一種常用的炎癥指標(biāo)，它反映了紅細(xì)胞在血漿中沉降的速度。正常情況下，成年男性的血沉測(cè)定值應(yīng)該在0-15mm/h之間。因此，本題中成年男性的血沉加快，應(yīng)該選擇最接近或稍微高于正常范圍的選項(xiàng)作為答案。根據(jù)選項(xiàng)中的數(shù)值大小，可以排除A、B、C三個(gè)選項(xiàng)。而D選項(xiàng)的數(shù)值雖然在正常范圍內(nèi)，但是不符合“加快”的描述。因此，正確答案應(yīng)該是E選項(xiàng)，即18mm/h。40.單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：A、SBP≥140mmHg和DBP＜90mmHgB、SBP≥140～160mmHgC、SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHgD、SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHgE、SBP≥172.5mmHg答案：A解析：本題考查單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。單純收縮期高血壓是指收縮壓（SBP）≥140mmHg，舒張壓（DBP）＜90mmHg的一種高血壓類型。因此，正確答案為A。選項(xiàng)B、C、D、E均不符合單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B只給出了SBP的范圍，沒(méi)有提及DBP；選項(xiàng)C只給出了SBP和DBP的其中一個(gè)值，不符合單純收縮期高血壓的定義；選項(xiàng)D給出了SBP和DBP的范圍，但DBP的范圍不符合單純收縮期高血壓的定義；選項(xiàng)E給出了一個(gè)具體的SBP值，但不是單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此，本題正確答案為A。41.腎上腺髓質(zhì)激素大量釋放時(shí)A、血壓升高，心率加快B、血壓降低，心率加快C、血壓升高，心率減慢D、血壓降低，心率減慢E、心率和血壓均無(wú)明顯變化答案：A解析：腎上腺髓質(zhì)激素主要為腎上腺素，是α受體和β受體的強(qiáng)激動(dòng)劑，激動(dòng)α受體可強(qiáng)烈縮血管，激動(dòng)β受體可對(duì)心臟產(chǎn)生正性變時(shí)、變力、變傳導(dǎo)。故選A。42.正常終尿約占腎小球?yàn)V過(guò)液量的A、1%B、5%C、10%D、15%E、20%答案：A解析：正常終尿是指在腎小管中經(jīng)過(guò)重吸收和分泌后形成的最終尿液。腎小球?yàn)V過(guò)液量是指通過(guò)腎小球的血漿量。因此，正常終尿約占腎小球?yàn)V過(guò)液量的比例應(yīng)該很小。根據(jù)選項(xiàng)，只有A選項(xiàng)符合這個(gè)條件，因此答案為A。43.主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選：（）A、CEIB、肼苯噠嗪C、硝普鈉+β受體阻滯劑D、速尿E、硝苯地平答案：C解析：本題考查主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選。主動(dòng)脈夾層是一種危及生命的急性血管疾病，需要緊急處理。降壓治療是主動(dòng)脈夾層治療的重要措施之一，可以減輕主動(dòng)脈的壓力，降低夾層的擴(kuò)展和破裂的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)AACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）是一種降壓藥物，但在主動(dòng)脈夾層緊急處理中不是首選藥物，因?yàn)锳CEI可能會(huì)增加主動(dòng)脈的壓力，加重夾層的擴(kuò)展和破裂的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B肼苯噠嗪是一種利尿劑，可以降低血壓，但在主動(dòng)脈夾層緊急處理中不是首選藥物，因?yàn)殡卤絿}嗪可能會(huì)導(dǎo)致血容量減少，加重夾層的擴(kuò)展和破裂的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C硝普鈉+β受體阻滯劑是主動(dòng)脈夾層緊急處理中的首選降壓藥物組合，可以降低血壓，減輕主動(dòng)脈的壓力，降低夾層的擴(kuò)展和破裂的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)D速尿是一種利尿劑，可以降低血壓，但在主動(dòng)脈夾層緊急處理中不是首選藥物，因?yàn)樗倌蚩赡軙?huì)導(dǎo)致血容量減少，加重夾層的擴(kuò)展和破裂的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，可以降低血壓，但在主動(dòng)脈夾層緊急處理中不是首選藥物，因?yàn)橄醣降仄娇赡軙?huì)增加主動(dòng)脈的壓力，加重夾層的擴(kuò)展和破裂的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，本題的正確答案是C。44.急性炎癥早期局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是A、嗜中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、肥大細(xì)胞答案：A解析：炎癥區(qū)血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔或體表、黏膜表面的過(guò)程稱滲出，滲出的液體和細(xì)胞成分稱為滲出物。滲出的細(xì)胞中中性粒細(xì)胞運(yùn)動(dòng)活躍、吞噬功能強(qiáng)、可釋放內(nèi)源性致熱原。主要見于急性炎癥的早期，特別是化膿性炎癥；單核細(xì)胞及巨噬細(xì)胞運(yùn)動(dòng)及吞噬能力強(qiáng)，可發(fā)揮免疫效應(yīng)，釋放內(nèi)源性致熱原，主要見于急性炎癥后期、慢性炎癥以及病毒、寄生蟲感染時(shí)；嗜酸性粒細(xì)胞能吞噬抗原一抗體復(fù)合物，主要見于免疫異常疾病，寄生蟲的感染及急性炎癥后期；T細(xì)胞參與細(xì)胞免疫，B細(xì)胞在抗原刺激下轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細(xì)胞，產(chǎn)生抗體參與體液免疫過(guò)程，主要見于慢性炎癥和病毒感染性疾病。45.下列選項(xiàng)中，不屬于真正腫瘤的是()。A、類癌B、動(dòng)脈瘤C、白血病D、葡萄胎答案：B解析：本題考查對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)。腫瘤是指細(xì)胞在遺傳和環(huán)境因素的影響下，發(fā)生了惡性增生的疾病。選項(xiàng)中，A、C、D都是惡性腫瘤的類型，而B動(dòng)脈瘤是指血管壁的局部膨脹，不屬于真正的腫瘤。因此，答案為B。46.9歲女孩，右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)豖線檢查診斷為：肱骨髁上骨折，經(jīng)2次手法復(fù)位未成功，來(lái)院時(shí)為傷后48小時(shí)，查體：右肘關(guān)節(jié)半曲位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動(dòng)障礙，橈動(dòng)脈搏動(dòng)弱，手指發(fā)涼，麻木，應(yīng)診斷為肱骨髁上伸直型骨折合并:A、廣泛軟組織損傷B、主要靜脈損傷C、肱動(dòng)脈損傷D、肌肉撕裂傷E、正中、尺、橈神經(jīng)損傷答案：C解析：本題考查對(duì)肱骨髁上伸直型骨折合并的并發(fā)癥的診斷。根據(jù)題干中的描述，患者右肘關(guān)節(jié)半曲位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動(dòng)障礙，橈動(dòng)脈搏動(dòng)弱，手指發(fā)涼，麻木，應(yīng)考慮到肱動(dòng)脈損傷。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)均不符合題干中的描述。47.中樞反饋調(diào)節(jié)產(chǎn)生的解剖結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是：A、單線式聯(lián)系B、輻散式聯(lián)系C、聚合式聯(lián)系D、環(huán)路式聯(lián)系答案：D解析：中樞反饋調(diào)節(jié)是指通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)身體內(nèi)部環(huán)境進(jìn)行調(diào)節(jié)的過(guò)程。其中，神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)神經(jīng)元之間的聯(lián)系來(lái)實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)，而內(nèi)分泌系統(tǒng)則通過(guò)激素的分泌和作用來(lái)實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)。因此，選項(xiàng)A和B都不正確。選項(xiàng)C中的“聚合式聯(lián)系”并不是一個(gè)常見的解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)，因此也不正確。而選項(xiàng)D中的“環(huán)路式聯(lián)系”則是指神經(jīng)元之間形成的循環(huán)連接，這種連接方式可以實(shí)現(xiàn)反饋調(diào)節(jié)的功能。因此，選項(xiàng)D是正確答案。綜上所述，本題答案為D。48.對(duì)胸腰筋膜的描述，不正確的是()A、胸背區(qū)較薄B、覆于斜方肌和背闊肌的表面C、覆于豎脊肌表面，向上續(xù)項(xiàng)筋膜D、在胸背區(qū)內(nèi)側(cè)附于胸椎棘突和棘上韌帶E、腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層答案：B解析：本題考查對(duì)胸腰筋膜的結(jié)構(gòu)和分布的理解。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知，胸腰筋膜是一層覆蓋在胸背和腰背部的筋膜，由于其分布范圍較廣，因此在不同部位的結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)也有所不同。選項(xiàng)A、C、D、E的描述都是正確的，而選項(xiàng)B描述的是胸腰筋膜覆蓋在斜方肌和背闊肌的表面，這是不正確的。因此，本題的答案為B。49.尿中出現(xiàn)大量管型，說(shuō)明病變部位在A、腎實(shí)質(zhì)B、輸尿管C、前列腺D、膀胱E、尿道答案：A解析：管型是由腎小管上皮細(xì)胞或腎小管內(nèi)的蛋白質(zhì)凝聚而成的，因此大量出現(xiàn)管型說(shuō)明病變部位在腎實(shí)質(zhì)。輸尿管、前列腺、膀胱和尿道都不會(huì)導(dǎo)致大量管型出現(xiàn)。50.男，52歲，因肝硬化腹水在社區(qū)門診治療，1周前嘔血、黑便，近日淡漠少言，反應(yīng)遲鈍就診，用半乳糖甙—果糖的主要作用是A、增加糖的供給，保護(hù)肝臟B、改變腸道PH值C、抑制腸道細(xì)菌繁殖D、導(dǎo)瀉E、抑制血氨形成答案：B解析：本題考查對(duì)半乳糖甙—果糖的作用的理解。半乳糖甙—果糖是一種能夠降低腸道內(nèi)氨的藥物，主要作用是改變腸道PH值，使腸道內(nèi)的氨轉(zhuǎn)化為不易吸收的離子形式，從而減少血氨的形成，有助于治療肝性腦病。因此，本題答案為B。選項(xiàng)A、C、D、E均與半乳糖甙—果糖的作用無(wú)關(guān)。51.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個(gè)月，B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如確診為轉(zhuǎn)移性肝癌，且原發(fā)部位無(wú)復(fù)發(fā)，心肺功能正常，首選治療方案A、手術(shù)治療B、介入治療C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、免疫治療答案：A解析：本題考查對(duì)轉(zhuǎn)移性肝癌的治療方案選擇。根據(jù)題干中的信息，患者已經(jīng)進(jìn)行了結(jié)腸癌手術(shù)，現(xiàn)在出現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)，需要確定是否為轉(zhuǎn)移性肝癌。如果確診為轉(zhuǎn)移性肝癌，且原發(fā)部位無(wú)復(fù)發(fā)，心肺功能正常，首選治療方案應(yīng)該是手術(shù)治療。介入治療、化學(xué)藥物治療、放射治療和免疫治療等治療方案都可以用于轉(zhuǎn)移性肝癌的治療，但是在本題中，由于患者的情況是“原發(fā)部位無(wú)復(fù)發(fā)”，因此手術(shù)治療是首選方案。介入治療、化學(xué)藥物治療、放射治療和免疫治療等治療方案通常用于無(wú)法手術(shù)切除的轉(zhuǎn)移性肝癌患者。綜上所述，本題的正確答案是A。52.患者，男性，78歲，突然出現(xiàn)心悸氣促咳嗽咳粉紅色泡沫痰，BP150/90mmHg，診斷為急性左心衰。其原因最可能的是:A、高血壓病B、心肌病C、心肌炎D、急性心包炎E、冠心病，急性心肌梗塞答案：E解析：根據(jù)題干中的癥狀，患者出現(xiàn)心悸氣促咳嗽咳粉紅色泡沫痰，同時(shí)血壓高，診斷為急性左心衰。左心衰是指左心室收縮功能下降，導(dǎo)致心排出量減少，引起肺淤血和肺水腫等癥狀。而造成急性左心衰的原因有很多，包括高血壓病、心肌病、心肌炎、急性心包炎和冠心病等。但是根據(jù)題干中的癥狀，患者出現(xiàn)了咳嗽咳粉紅色泡沫痰，這是因?yàn)榉斡傺鸬?，而冠心病、急性心肌梗塞是最常見的?dǎo)致急性左心衰的原因之一，因此選項(xiàng)E最為合理。53.采用β受體阻滯藥治療心絞痛，下列哪項(xiàng)敘述正確A、與硝酸酯類藥物有拮抗作用，需加大劑量B、宜用小劑量來(lái)治療心絞痛C、易產(chǎn)生耐藥性，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用D、突然停藥有誘發(fā)急性心肌梗死的可能E、多數(shù)患者對(duì)本藥的耐受性較強(qiáng)答案：D解析：β受體阻滯藥阻斷擬交感胺類對(duì)心率和心肌收縮力的作用，停用時(shí)應(yīng)逐步減量，如突然停用有誘發(fā)心肌梗死的可能。54.下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)A、紫癜B、出血點(diǎn)C、血腫D、蜘蛛痣E、瘀斑答案：D解析：本題考查皮膚黏膜出血的表現(xiàn)。皮膚黏膜出血的表現(xiàn)有紫癜、出血點(diǎn)、血腫、瘀斑等，而蜘蛛痣不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)，因此選項(xiàng)D不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)。因此，本題答案為D。55.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液，應(yīng)采取的措施是（）。A、用含氯消毒劑浸泡，然后用拖把拖凈B、用消毒紙巾擦拭C、用濕拖把拖凈D、用干拖把拖凈E、用拖把擦拭，然后丟棄拖把答案：A解析：含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當(dāng)注射室的地面濺有病人的血液時(shí)，先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒，再使用沾有含氯消毒液的拖把拖凈。因此答案選A。56.男，45歲，身高171Cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果：空腹6．7mmol／L，1小時(shí)9．8mmol／L，2小時(shí)7．0mmol／L。結(jié)果符合A、正常曲線B、空腹血糖受損C、糖耐量減低D、1型糖尿病E、2型糖尿病答案：A解析：本題考查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的結(jié)果判斷。根據(jù)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的結(jié)果，正常人的血糖曲線應(yīng)為：空腹血糖＜6.1mmol/L，1小時(shí)血糖＜10.0mmol/L，2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L。本題中，空腹血糖為6.7mmol/L，1小時(shí)血糖為9.8mmol/L，2小時(shí)血糖為7.0mmol/L，符合正常曲線，故選A。57.男性患者。35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3月余。體查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無(wú)壓痛，可見胃型及胃蠕動(dòng)。且有胃震水音。臨床診斷最可能是()A、急性胃擴(kuò)張B、+二指腸潰瘍疤痕性幽門梗阻C、胃腸炎D、胃潰瘍E、慢性胃炎答案：B解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，可以排除急性胃擴(kuò)張、胃腸炎和慢性胃炎的可能性。而上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3月余，且有胃震水音，提示可能存在幽門梗阻。再結(jié)合患者的年齡和性別，腸潰瘍疤痕性幽門梗阻的可能性更大。因此，本題的正確答案為B。58.男性，25歲，哮喘反復(fù)發(fā)作13年，嚴(yán)重發(fā)作已持續(xù)48小時(shí)，體檢：呼吸困難，紫紺，煩燥，心率124次每分，雙肺呼吸音低有哮鳴音，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A、靜滴5％葡萄糖鹽水B、氨茶堿0.25加入輸液中C、氫化可的松200mg靜滴D、頭孢菌素靜脈滴入E、肌注苯巴比妥答案：E解析：本題考查哮喘急性發(fā)作的處理。根據(jù)患者的癥狀和體征，應(yīng)該采取以下措施：①給氧；②靜脈注射短效β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）或茶堿類藥物（如氨茶堿）；③靜脈注射糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松）；④靜脈注射抗生素（如頭孢菌素）；⑤必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。因此，選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的處理措施。而苯巴比妥是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，不適用于哮喘急性發(fā)作的處理，因此選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。綜上所述，本題答案為E。59.女性，34歲，3年來(lái)胸痛，干咳，時(shí)午后發(fā)熱，身體逐漸衰弱，從未診治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影，右側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭形影，血沉正常，臨床診斷。A、原發(fā)性肺癌B、結(jié)核球C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、葉間積液E、克雷白桿菌肺炎答案：D解析：根據(jù)病史和影像學(xué)表現(xiàn)，患者可能存在肺部疾病。右肺中野濃密片狀影和上、中葉間隙呈梭形影提示可能存在葉間積液。同時(shí)，患者出現(xiàn)胸痛、干咳、發(fā)熱等癥狀，也支持這一診斷。其他選項(xiàng)如原發(fā)性肺癌、結(jié)核球、浸潤(rùn)型肺結(jié)核和克雷白桿菌肺炎的表現(xiàn)與患者的癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)不符。因此，正確答案為D，葉間積液。60.下列不符合肺心病體征的是A、頸靜脈怒張B、肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn)C、劍突下示心臟搏動(dòng)D、下肢水腫E、心濁音界向左下擴(kuò)大答案：E解析：肺心病是由于肺部疾病引起的心臟功能不全的一種病理狀態(tài)，常見的體征包括頸靜脈怒張、肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn)、劍突下示心臟搏動(dòng)和下肢水腫等。而心濁音界向左下擴(kuò)大則是心臟擴(kuò)大的表現(xiàn)，不屬于肺心病的典型體征，因此選項(xiàng)E不符合肺心病體征。因此，本題答案為E。61.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指：（）A、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C、免疫系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)D、免疫系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E、下丘腦—垂體—靶腺之間的相互調(diào)節(jié)答案：E解析：本題考查內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)。內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指下丘腦—垂體—靶腺之間的相互調(diào)節(jié)，即下丘腦通過(guò)釋放激素刺激垂體分泌相應(yīng)的激素，進(jìn)而影響靶腺的功能，從而實(shí)現(xiàn)內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡調(diào)節(jié)。因此，選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A、B、C、D均與內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)。62.肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊，表面為皮膚者，診斷為A、肛裂B、內(nèi)痔C、外痔D、肛瘺E、直腸脫垂答案：C解析：本題考查的是肛門疾病的診斷。根據(jù)題干描述，肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊，表面為皮膚，可以初步判斷為痔瘡。而根據(jù)痔瘡的分類，可分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔是指痔核位于肛管內(nèi)，不易觸及，而外痔是指痔核位于肛門外口，易于觸及。因此，本題的正確答案為C.外痔。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.肛裂：肛裂是指肛門周圍皮膚或黏膜發(fā)生裂口，常伴有疼痛和出血。B.內(nèi)痔：內(nèi)痔是指痔核位于肛管內(nèi)，不易觸及，常伴有出血和脫出感。D.肛瘺：肛瘺是指肛門周圍皮膚和肛管之間形成的一條管道，常伴有膿液排出和疼痛。E.直腸脫垂：直腸脫垂是指直腸向肛門脫出，常伴有排便困難和肛門墜脹感。63.76歲女性患者，進(jìn)食不清食物后嘔吐、腹瀉、尿少l0h。血壓80/50mmHg，皮膚粘膜干燥，頸靜脈無(wú)充盈，肺部無(wú)羅音，心率：102次／分，腸嗚音亢進(jìn)，監(jiān)測(cè)尿量每小時(shí)20ml。針對(duì)患者少尿，首先應(yīng)采取哪種措施：A、靜脈滴注大劑量甘露醇B、去甲腎上腺素升高血壓C、嚴(yán)格控制水鈉攝人量D、補(bǔ)液擴(kuò)容并聯(lián)用呋塞米E、血液透析答案：D解析：本題考查對(duì)少尿的處理方法。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該考慮腎功能不全或腎血流量不足等原因?qū)е碌纳倌?。針?duì)少尿，首先應(yīng)該采取的措施是補(bǔ)液擴(kuò)容，并聯(lián)用利尿劑，以增加腎血流量和尿量。因此，選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A甘露醇是滲透性利尿劑，不適用于腎功能不全的患者；選項(xiàng)B去甲腎上腺素升高血壓不是治療少尿的方法；選項(xiàng)C嚴(yán)格控制水鈉攝人量是治療水腫的方法，不適用于少尿的處理；選項(xiàng)E血液透析是治療腎功能衰竭的方法，不是治療少尿的首選方法。因此，答案為D。64.女性，49歲，平素健康，突然發(fā)冷發(fā)熱，咳嗽，用青霉素?zé)岵煌耍?0天后，咳大量膿臭痰，診斷可能為。A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張癥C、肺炎球菌肺炎D、急性肺膿腫E、支氣管胸膜瘺答案：D解析：本題考查對(duì)于急性肺膿腫的診斷。根據(jù)題干中的癥狀，女性，49歲，平素健康，突然發(fā)冷發(fā)熱，咳嗽，用青霉素?zé)岵煌耍?0天后，咳大量膿臭痰，可以排除肺結(jié)核和肺炎球菌肺炎的可能性。支氣管擴(kuò)張癥和支氣管胸膜瘺一般不會(huì)出現(xiàn)大量膿臭痰的癥狀，因此也可以排除。綜上所述，本題的正確答案為D，急性肺膿腫。65.正常骨吸收是由()所介導(dǎo)的。A、成骨細(xì)胞B、破骨細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞答案：B解析：骨吸收是指在較低的應(yīng)力水平下，骨組織的體積和密度逐漸發(fā)生下降的生理行為。骨吸收與骨細(xì)胞中的破骨細(xì)胞緊密相關(guān)。66.利舍平的禁忌證()A、潰瘍病B、糖尿病C、心絞痛D、支氣管哮喘E、嗜鉻細(xì)胞瘤答案：A解析：利舍平的禁忌證是指在使用利舍平治療時(shí)，存在的禁忌癥狀或疾病。利舍平是一種抗生素，主要用于治療胃腸道感染和消化道潰瘍等疾病。因此，選項(xiàng)A潰瘍病是利舍平的禁忌證，其他選項(xiàng)B、C、D、E與利舍平的使用無(wú)關(guān)。在治療過(guò)程中，如果患者有潰瘍病，應(yīng)該避免使用利舍平，以免加重病情。67.下列不屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)范圍的是()。A、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢B、開展計(jì)劃生育科技項(xiàng)目C、避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查D、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷E、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的治療答案：B解析：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是指為實(shí)現(xiàn)國(guó)家計(jì)劃生育政策，保障人民群眾生育權(quán)利和健康，提供的技術(shù)指導(dǎo)、咨詢、服務(wù)和管理。根據(jù)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的范圍，選項(xiàng)A、C、D、E都屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)范圍內(nèi)，只有選項(xiàng)B不屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)范圍，因此答案為B。68.存在胃癌根治手術(shù)中潛在危險(xiǎn)因素下列哪項(xiàng)不正確A、麻醉方法及藥物B、手術(shù)創(chuàng)傷和失癥C、并存癥D、背部脂肪瘤E、外科疾病本身答案：E解析：本題考查的是胃癌根治手術(shù)中潛在危險(xiǎn)因素，選項(xiàng)中除了E外，都是可能存在的危險(xiǎn)因素。A選項(xiàng)中，麻醉方法及藥物的選擇對(duì)手術(shù)過(guò)程中的安全和病人的恢復(fù)都有重要影響，因此是需要考慮的危險(xiǎn)因素。B選項(xiàng)中，手術(shù)創(chuàng)傷和失癥是手術(shù)過(guò)程中常見的并發(fā)癥，也是需要考慮的危險(xiǎn)因素。C選項(xiàng)中，并存癥指的是病人在手術(shù)前已經(jīng)存在的其他疾病，這些疾病可能會(huì)影響手術(shù)的安全和病人的恢復(fù)，因此也是需要考慮的危險(xiǎn)因素。D選項(xiàng)中，背部脂肪瘤雖然不是胃癌根治手術(shù)中的直接危險(xiǎn)因素，但是它可能會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)行和病人的恢復(fù)，因此也是需要考慮的危險(xiǎn)因素。因此，選項(xiàng)E中的外科疾病本身不正確，因?yàn)槲赴┍旧砭褪切枰中g(shù)治療的外科疾病，不可能成為手術(shù)中的潛在危險(xiǎn)因素。69.核酸的基本組成單位是()。A、戊糖和堿基B、戊糖和磷酸C、核苷酸D、戊糖、堿基和磷酸答案：C解析：核酸是由核苷酸組成的生物大分子，核苷酸是核酸的基本組成單位。每個(gè)核苷酸由一個(gè)五碳糖（戊糖）、一個(gè)堿基和一個(gè)磷酸組成。因此，選項(xiàng)A、B、D都不正確。正確答案是C，即核苷酸。70.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定，進(jìn)行處理A、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理B、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒后處理C、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒后處理D、由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒后處理E、由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理答案：A解析：本題考察的是被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便的處理方法。根據(jù)題干中的信息，有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定進(jìn)行處理。選項(xiàng)中提到了衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督和消毒后處理，因此正確答案應(yīng)該是與衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)有關(guān)的選項(xiàng)。選項(xiàng)A中提到了嚴(yán)密消毒后處理，符合題干中的要求，因此是正確答案。選項(xiàng)B中沒(méi)有提到嚴(yán)密消毒，選項(xiàng)C中沒(méi)有提到監(jiān)督，選項(xiàng)D中沒(méi)有提到嚴(yán)密消毒，選項(xiàng)E中雖然提到了嚴(yán)密消毒，但沒(méi)有提到監(jiān)督。因此，這些選項(xiàng)都不符合題干中的要求，不是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是A。71.致密斑由遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞演變而來(lái)，可調(diào)節(jié)球旁細(xì)胞分泌：（）A、促紅細(xì)胞生成素B、腎素C、前列腺素D、甲狀旁腺素E、血管緊張素答案：B解析：本題考查的是致密斑的來(lái)源和功能。致密斑是由遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞演變而來(lái)的，其主要功能是調(diào)節(jié)球旁細(xì)胞分泌腎素。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)均與致密斑的功能無(wú)關(guān)。72.下列哪項(xiàng)不屬醫(yī)院感染()A、產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎B、闌尾穿孔引起的腹膜炎C、入院72小時(shí)后發(fā)生的肺炎D、無(wú)癥狀導(dǎo)管菌尿癥E、燒傷6小時(shí)入院的創(chuàng)面感染答案：B解析：本題考查醫(yī)院感染的概念和分類。醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)接受醫(yī)療服務(wù)期間，由于醫(yī)療操作、醫(yī)療設(shè)備或醫(yī)務(wù)人員等因素引起的新發(fā)感染。根據(jù)感染的部位和時(shí)間，醫(yī)院感染可分為手術(shù)部位感染、呼吸道感染、泌尿道感染、血液感染、消化道感染、皮膚軟組織感染等多種類型。根據(jù)題干所給的選項(xiàng)，A、C、D、E均屬于醫(yī)院感染的范疇，而B是闌尾穿孔引起的腹膜炎，不屬于醫(yī)院感染。因此，本題的答案為B。73.腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是:A、X線片B、MRIC、TD、肌電圖E、超聲波答案：B解析：腰椎間盤突出癥和椎管內(nèi)腫瘤都會(huì)引起腰痛、下肢放射痛等癥狀，因此需要進(jìn)行輔助檢查以鑒別。X線片對(duì)于軟組織的顯示不夠清晰，不能準(zhǔn)確判斷病變部位和范圍，因此不是最有鑒別意義的輔助檢查方法。肌電圖和超聲波也不能提供足夠的信息。CT可以顯示椎管和椎間孔的情況，但對(duì)于軟組織的顯示也不夠清晰。MRI可以提供高分辨率的軟組織成像，能夠清晰顯示椎間盤、神經(jīng)根和椎管內(nèi)腫瘤等病變，因此是最有鑒別意義的輔助檢查方法。因此，本題答案為B。74.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()A、具有抗醛固酮作用B、對(duì)切除腎上腺的動(dòng)物有效C、利尿作用弱、慢、持久D、是排鈉能力較低的利尿藥E、用于醛固酮增多性水腫答案：B解析：本題考查對(duì)螺內(nèi)酯的了解。螺內(nèi)酯是一種醛固酮受體拮抗劑，具有抗醛固酮作用，可用于治療醛固酮增多癥引起的水腫。選項(xiàng)A正確。螺內(nèi)酯的利尿作用是通過(guò)抑制醛固酮的作用，減少鈉的重吸收而實(shí)現(xiàn)的，因此具有利尿作用。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。螺內(nèi)酯的利尿作用雖然不如袢利尿劑和噻嗪類利尿劑強(qiáng)，但是作用持久，可用于長(zhǎng)期治療。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。螺內(nèi)酯是一種排鈉能力較低的利尿藥，但是其利尿作用主要是通過(guò)抑制醛固酮的作用實(shí)現(xiàn)的，而不是通過(guò)排鈉。選項(xiàng)E正確。螺內(nèi)酯可用于醛固酮增多性水腫的治療。因此，選項(xiàng)B“對(duì)切除腎上腺的動(dòng)物有效”是錯(cuò)誤的，是本題的答案。75.男患，35歲，半年來(lái)逐漸貧血，不發(fā)熱，無(wú)出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜可見輕度黃疸，肝脾不腫大，血紅蛋白82g/L，白細(xì)胞5.6×109/L，血小板93×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，為確診首選哪項(xiàng)檢查？A、骨髓穿刺B、血清鐵定量C、尿含鐵血黃素D、抗人球蛋白試驗(yàn)E、酸化血清溶血試驗(yàn)答案：D解析：本題考查貧血的鑒別診斷。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可以初步判斷為溶血性貧血。而抗人球蛋白試驗(yàn)是溶血性貧血的診斷方法之一，因此選項(xiàng)D為確診首選。骨髓穿刺可以進(jìn)一步確定貧血的病因，但不是首選。血清鐵定量和尿含鐵血黃素是鐵代謝相關(guān)的檢查，與本題無(wú)關(guān)。酸化血清溶血試驗(yàn)是一種檢測(cè)紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性的方法，不適用于本題。因此，答案為D。76.在顱腦損傷中，對(duì)沖傷常見于A、外力打擊的加速性損傷B、額、頂部著地的減速性損傷C、枕部著地的減速性損傷D、揮鞭樣損傷E、擠壓性損傷答案：C解析：顱腦損傷是指頭部受到外力作用，導(dǎo)致顱骨和/或腦組織損傷的一類疾病。其中，對(duì)沖傷是指頭部受到外力沖擊后，腦組織在頭骨內(nèi)的移動(dòng)和變形所引起的損傷。常見的對(duì)沖傷包括加速性損傷和減速性損傷。加速性損傷是指頭部受到外力打擊后，頭部和腦組織向前加速，然后突然停止，導(dǎo)致腦組織受到擠壓和拉伸的損傷。常見的加速性損傷包括揮鞭樣損傷和擠壓性損傷。減速性損傷是指頭部受到外力打擊后，頭部和腦組織向前加速，然后撞擊到物體上，導(dǎo)致腦組織受到擠壓和拉伸的損傷。常見的減速性損傷包括額、頂部著地和枕部著地。因此，本題中對(duì)沖傷常見于枕部著地的減速性損傷，選項(xiàng)C為正確答案。77.妊娠中期進(jìn)行妊高征預(yù)測(cè)試驗(yàn)，下列選項(xiàng)提示有妊高征傾向：（）A、平均動(dòng)脈壓為11.3kPa(85mmHg)B、血細(xì)胞比容等于0.30C、全血黏度比值等于3.4D、尿Ca／Cr比值等于0.05E、仰臥位血壓較左側(cè)臥位高2.0kPa(15mmHg)答案：A解析：本題考查妊高征預(yù)測(cè)試驗(yàn)中的指標(biāo)。妊高征預(yù)測(cè)試驗(yàn)是通過(guò)測(cè)量孕婦的生理指標(biāo)來(lái)判斷是否有妊高征傾向，從而及時(shí)采取措施預(yù)防妊高征的發(fā)生。常用的指標(biāo)包括平均動(dòng)脈壓、血細(xì)胞比容、全血黏度比值、尿Ca/Cr比值、仰臥位血壓等。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，只有A選項(xiàng)提示有妊高征傾向，因?yàn)槿迅哒鞯闹饕卣髦皇茄獕荷?，平均?dòng)脈壓為11.3kPa(85mmHg)已經(jīng)超過(guò)正常值，因此A選項(xiàng)是正確答案。B選項(xiàng)血細(xì)胞比容等于0.30屬于正常范圍，不提示妊高征傾向；C選項(xiàng)全血黏度比值等于3.4也屬于正常范圍，不提示妊高征傾向；D選項(xiàng)尿Ca/Cr比值等于0.05也屬于正常范圍，不提示妊高征傾向；E選項(xiàng)仰臥位血壓較左側(cè)臥位高2.0kPa(15mmHg)也不足以提示妊高征傾向。因此，本題答案為A。78.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A、哌替啶B、甲氧芐啶C、青霉素D、氯霉素答案：D解析：哌替啶：即杜冷丁，為人工合成的阿片受體激動(dòng)劑，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥，長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生依賴性，被列為嚴(yán)格管制的麻醉藥品。甲氧芐啶：屬抑菌劑，作用機(jī)制為干擾細(xì)菌的葉酸代謝，主要為選擇性抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的活性，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸，而合成葉酸是核酸生物合成的主要組成部分。青霉素：是抗菌素的一種，是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素，是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。氯霉素：是由委內(nèi)瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素，它屬抑菌性廣譜抗生素，因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴(yán)重不良反應(yīng)，能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血，需慎重使用。在治療過(guò)程中應(yīng)定期檢查周圍血象，長(zhǎng)程治療者尚須查網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)做骨髓檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)與劑量有關(guān)的可逆性骨髓抑制。但全血象檢查不能預(yù)測(cè)在治療完成后發(fā)生的再生障礙性貧血。79.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()。A、異種抗原B、交叉抗原C、超抗原D、異嗜性抗原E、類屬抗原答案：D解析：本題考查的是免疫學(xué)中的基礎(chǔ)知識(shí)。共同抗原是指存在于不同種屬之間的抗原，而異嗜性抗原是指同一種屬中不同個(gè)體之間的抗原差異。因此，答案為D。其他選項(xiàng)的含義如下：異種抗原是指不同物種之間的抗原差異；交叉抗原是指同一物種中不同亞型之間的抗原差異；超抗原是指能夠激活大量T細(xì)胞的抗原；類屬抗原是指同一屬中不同種之間的抗原差異。80.從總的方面來(lái)說(shuō)，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容A、為自己保密和向自己保密B、疾病情況和治療決策C、軀體缺陷和心理活動(dòng)D、個(gè)人隱私和家庭隱私E、不良診斷和不良預(yù)后答案：A解析：本題考察的是患者的保密權(quán)。根據(jù)題干所述，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容，即為自己保密和向自己保密。因此，選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E中，疾病情況和治療決策、軀體缺陷和心理活動(dòng)、個(gè)人隱私和家庭隱私、不良診斷和不良預(yù)后都是患者享有的保密權(quán)的具體內(nèi)容，但并不是總的方面。因此，這些選項(xiàng)都不是本題的正確答案。81.肝Glisson纖維鞘內(nèi)的管道有A、門靜脈、肝靜脈、肝膽管B、肝動(dòng)脈、門靜脈膽總管C、肝動(dòng)脈肝靜脈門靜脈D、肝動(dòng)脈肝膽管門靜脈E、肝動(dòng)脈肝膽管肝靜脈答案：D解析：肝Glisson纖維鞘是指包裹在肝臟血管、膽管和淋巴管周圍的纖維組織，它們?cè)诟蝺?nèi)分布廣泛，起著支撐、保護(hù)和傳導(dǎo)作用。根據(jù)肝Glisson纖維鞘內(nèi)的管道的組成，可以排除選項(xiàng)A、B、C和E。因此，正確答案為D，即肝動(dòng)脈、肝膽管和門靜脈。82.霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鑒別點(diǎn)是A、起病方式B、發(fā)熱的熱型C、R-S細(xì)胞D、嗜酸粒細(xì)胞增多E、嗜堿粒細(xì)胞增多答案：C解析：霍奇金淋巴瘤診斷金標(biāo)準(zhǔn)為找到RS細(xì)胞。83.男性，31歲，既往有消化道潰瘍病史8年，今晨突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時(shí)后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔并腹膜炎。腹膜炎的主要標(biāo)志是A、壓痛和反跳痛B、腹式呼吸減弱或消失C、腹肌緊張D、腸鳴音消失E、明顯腹脹答案：A解析：本題考查腹膜炎的主要標(biāo)志。腹膜炎是指腹膜的炎癥反應(yīng)，常見原因包括消化道穿孔、膽囊炎、闌尾炎等。腹膜炎的主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。而腹痛是腹膜炎的主要癥狀，常表現(xiàn)為劇烈、持續(xù)、難以忍受的疼痛，常伴有壓痛和反跳痛。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)中，腹式呼吸減弱或消失、腹肌緊張、腸鳴音消失等均為腹膜炎的表現(xiàn)，但不是其主要標(biāo)志。明顯腹脹也不是腹膜炎的主要表現(xiàn)。84.臨終關(guān)懷的道德要求中，下列適度治療的原則哪一項(xiàng)是正確的()A、解除痛苦、無(wú)痛苦地死去B、完全放棄治療C、以延長(zhǎng)生命過(guò)程的治療為主D、以治療疾病為主E、加速患者死亡答案：E解析：臨終關(guān)懷的道德要求是為了讓患者在生命的最后階段得到最好的關(guān)懷和治療，同時(shí)尊重患者的意愿和尊嚴(yán)。適度治療的原則是指在治療上要遵循適度的原則，不過(guò)度治療，也不放棄治療。而加速患者死亡顯然不符合適度治療的原則，因此選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。正確的原則應(yīng)該是以緩解痛苦和提高生命質(zhì)量為主，同時(shí)尊重患者的意愿和尊嚴(yán)，不應(yīng)該過(guò)度治療或完全放棄治療。85.人類MHC定位于A、第7號(hào)染色體上B、第5號(hào)染色體上C、第6號(hào)染色體上D、第13號(hào)染色體上E、第2號(hào)染色體上答案：C解析：MHC（主要組織相容性復(fù)合體）是一組基因群，編碼了一系列的分子，包括HLA（人類白細(xì)胞抗原）和其他免疫相關(guān)分子。MHC在免疫系統(tǒng)中起著重要的作用，參與了抗原呈遞和T細(xì)胞識(shí)別等過(guò)程。人類MHC位于第6號(hào)染色體上，因此選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)中，第7號(hào)染色體上也有一些免疫相關(guān)基因，但不包括MHC。第5、13和2號(hào)染色體上也沒(méi)有MHC基因。86.關(guān)于“新型冠狀病毒感染的肺炎”的臨床表現(xiàn)，下述說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、發(fā)熱，乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙B、早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見C、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p低，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D、嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少E、新型冠狀病毒病原學(xué)監(jiān)測(cè)為陽(yáng)性答案：C解析：A項(xiàng)，“新型冠狀病毒感染的肺炎”臨床表現(xiàn)：以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。B項(xiàng)，胸部影像學(xué)表現(xiàn)：早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見。CD兩項(xiàng)，一般檢查：發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p低，可見淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少；嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少。E項(xiàng)，病原學(xué)檢查：采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸。87.嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是：()A、腦水腫B、心力衰竭C、吸入性肺炎D、呼吸衰竭E、喉痙攣答案：E解析：嬰兒手足搐搦癥是一種常見的嬰幼兒疾病，主要癥狀為手足抽搐、面部抽搐、呼吸急促等。其中，喉痙攣是嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因，因?yàn)楹懑d攣會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、窒息等嚴(yán)重后果。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)雖然也可能是嬰兒手足搐搦癥的并發(fā)癥，但不是主要死亡原因。88.可以組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的部門是()。A、設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門B、省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門C、縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門D、縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門E、縣級(jí)以上人民政府答案：A解析：本題考查的是病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的組織部門。根據(jù)《計(jì)劃生育條例》第三十六條規(guī)定：“縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定?！币虼耍x項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E均不符合相關(guān)法規(guī)規(guī)定。89.關(guān)于糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解B、促進(jìn)腎保鈉、排鉀、排水C、促進(jìn)糖異生D、減少外周組織對(duì)葡萄糖利用E、促進(jìn)全身各部位的脂肪分解答案：E解析：糖皮質(zhì)激素是一種內(nèi)源性激素，對(duì)代謝有著廣泛的影響。根據(jù)題目，需要判斷哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A.促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解。糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使得肝外組織釋放出氨基酸，供給肝臟進(jìn)行糖異生。因此，該選項(xiàng)是正確的。B.促進(jìn)腎保鈉、排鉀、排水。糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)腎臟對(duì)鈉離子的重吸收，同時(shí)促進(jìn)鉀離子和水的排泄，因此該選項(xiàng)是正確的。C.促進(jìn)糖異生。糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)肝臟進(jìn)行糖異生，將氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而提高血糖水平。因此，該選項(xiàng)是正確的。D.減少外周組織對(duì)葡萄糖利用。糖皮質(zhì)激素可以抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用，使得葡萄糖主要供給肝臟和腦部，從而維持血糖水平。因此，該選項(xiàng)是正確的。E.促進(jìn)全身各部位的脂肪分解。該選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)脂肪分解，但是它主要作用于軀干和腹部的脂肪組織，而不是全身各部位的脂肪組織。因此，該選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。綜上所述，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。90.急性腎盂腎炎合并腎功能急性減退可由于：A、合并急性膀胱炎B、腎周圍膿腫C、腎乳頭壞死D、細(xì)菌耐藥E、以上都不是答案：C解析：急性腎盂腎炎是一種常見的泌尿系統(tǒng)感染疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急等。如果合并腎功能急性減退，可能是由于腎乳頭壞死引起的。腎乳頭壞死是急性腎盂腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，常見于糖尿病、免疫抑制劑使用者等高危人群。腎乳頭壞死會(huì)導(dǎo)致腎小管壞死和腎間質(zhì)炎癥，從而影響腎臟的正常功能，導(dǎo)致腎功能急性減退。因此，本題的正確答案是C。其他選項(xiàng)均與急性腎盂腎炎合并腎功能急性減退無(wú)關(guān)。91.預(yù)防心跳驟停的原則中，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：()A、術(shù)前重視全面準(zhǔn)備B、術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生理變化，避免麻醉藥過(guò)量C、術(shù)中嚴(yán)防缺氧和二氧化碳蓄積D、術(shù)中補(bǔ)足失血失液，糾正水、電解質(zhì)失衡E、術(shù)中應(yīng)用強(qiáng)心藥和升壓藥答案：E解析：本題考查預(yù)防心跳驟停的原則，正確答案應(yīng)該是符合預(yù)防心跳驟停的原則，而錯(cuò)誤答案則是不符合預(yù)防心跳驟停的原則。A選項(xiàng)：術(shù)前重視全面準(zhǔn)備，符合預(yù)防心跳驟停的原則，正確。B選項(xiàng)：術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生理變化，避免麻醉藥過(guò)量，符合預(yù)防心跳驟停的原則，正確。C選項(xiàng)：術(shù)中嚴(yán)防缺氧和二氧化碳蓄積，符合預(yù)防心跳驟停的原則，正確。D選項(xiàng)：術(shù)中補(bǔ)足失血失液，糾正水、電解質(zhì)失衡，符合預(yù)防心跳驟停的原則，正確。E選項(xiàng)：術(shù)中應(yīng)用強(qiáng)心藥和升壓藥，不符合預(yù)防心跳驟停的原則，錯(cuò)誤。綜上所述，本題的正確答案為E。92.25歲女性患者，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39．6℃，伴腰痛與下腹痛，肋脊角有叩痛，恥骨上有壓痛。尿常規(guī)中紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，白細(xì)胞10～25個(gè)／HP，白細(xì)胞管型1～3/HP，尿蛋白+，血白細(xì)胞12．4~10^9/L，應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)什么：A、產(chǎn)褥熱B、敗血癥C、急性腎小球腎炎D、急性膀胱炎E、急性腎盂腎炎答案：E解析：本題考查產(chǎn)后感染的診斷。根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以考慮產(chǎn)后感染的可能性。其中，腰痛、下腹痛、肋脊角叩痛和恥骨上壓痛提示泌尿系統(tǒng)感染的可能性較大。尿常規(guī)中紅細(xì)胞和白細(xì)胞管型增多，尿蛋白陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高也支持泌尿系統(tǒng)感染的診斷。因此，應(yīng)考慮急性腎盂腎炎作為產(chǎn)后并發(fā)癥的可能性。選項(xiàng)A產(chǎn)褥熱是一種產(chǎn)后感染，但其癥狀和檢查結(jié)果與本題不符；選項(xiàng)B敗血癥是一種嚴(yán)重的感染，但本題未見明顯的敗血癥表現(xiàn)；選項(xiàng)C急性腎小球腎炎和選項(xiàng)D急性膀胱炎的癥狀和檢查結(jié)果也與本題不符。因此，正確答案為E急性腎盂腎炎。93.肌力是指肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大收縮力。若肌力檢查時(shí)患者肢體在床面上能水平移動(dòng)，但不能抵抗自身重力，即不能抬高于床面，其肌力應(yīng)記錄為()。A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)答案：B解析：本題考查對(duì)肌力等級(jí)的理解和應(yīng)用。肌力等級(jí)分為Ⅰ級(jí)至Ⅴ級(jí)，Ⅰ級(jí)表示無(wú)肌力，Ⅴ級(jí)表示正常肌力。根據(jù)題干描述，患者肢體能水平移動(dòng)，說(shuō)明肌肉有一定的收縮力，因此不能抬高于床面的肌力應(yīng)該在Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)之間。但是根據(jù)肌力等級(jí)的定義，Ⅰ級(jí)表示無(wú)肌力，與題干描述不符，因此應(yīng)該選擇肌力等級(jí)中較低的Ⅱ級(jí)作為答案。因此，本題答案為B。94.經(jīng)過(guò)莖乳孔的神經(jīng)是()A、面神經(jīng)B、前庭蝸神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、下頜神經(jīng)E、三叉神經(jīng)答案：A解析：莖乳孔是顱骨底部的一個(gè)孔洞，位于顱骨中央的莖突和乳突之間。經(jīng)過(guò)莖乳孔的神經(jīng)主要有面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)。其中，面神經(jīng)是第七對(duì)顱神經(jīng)，負(fù)責(zé)面部表情肌肉的運(yùn)動(dòng)和味覺的感受，因此選項(xiàng)A正確。前庭蝸神經(jīng)是第八對(duì)顱神經(jīng)，主要負(fù)責(zé)聽覺和平衡感覺，與莖乳孔有關(guān)，但不是本題的答案。上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)是第五對(duì)顱神經(jīng)，主要負(fù)責(zé)咀嚼肌肉的運(yùn)動(dòng)和口腔內(nèi)的感覺，與莖乳孔無(wú)關(guān)。三叉神經(jīng)是第五對(duì)顱神經(jīng)，主要負(fù)責(zé)面部、口腔、鼻腔和眼部的感覺，與莖乳孔有關(guān)，但不是本題的答案。因此，本題的正確答案是A。95.老年泌尿系梗阻最常見于A、尿道狹窄B、前列腺增生C、膀胱結(jié)石D、膀胱腫瘤E、神經(jīng)原性膀胱功能障礙答案：B解析：老年人泌尿系梗阻最常見的原因是前列腺增生。隨著年齡的增長(zhǎng)，男性前列腺會(huì)逐漸增大，導(dǎo)致尿道狹窄，從而影響尿液的正常排泄。其他選項(xiàng)如尿道狹窄、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤和神經(jīng)原性膀胱功能障礙也可能導(dǎo)致泌尿系梗阻，但是它們?cè)诶夏耆酥械陌l(fā)生率相對(duì)較低。因此，本題的正確答案是B。96.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？A、限制水份，防治高血鉀B、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳D、嚴(yán)格控制感染E、維持營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)答案：C97.Caplan綜合征是指：A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的另一類型是類風(fēng)濕塵肺B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的煤礦工人肺部出現(xiàn)特征性陰影的病癥C、煤礦工人肺部除塵肺外還可見多發(fā)性圓形結(jié)節(jié)影D、翻砂、石棉、鐵、鉛等職業(yè)的類風(fēng)濕患者也可見類似病變，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的礦工肺部結(jié)節(jié)的出現(xiàn)事為普通礦工的3倍E、以上描述均正確答案：E解析：本題考查對(duì)Caplan綜合征的理解。Caplan綜合征是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在患有塵肺病的情況下，肺部出現(xiàn)多發(fā)性圓形結(jié)節(jié)影的病癥。因此，選項(xiàng)A、B、C都與Caplan綜合征無(wú)關(guān)，選項(xiàng)D雖然提到了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的礦工肺部結(jié)節(jié)的出現(xiàn)，但沒(méi)有明確指出這種結(jié)節(jié)是多發(fā)性圓形結(jié)節(jié)影，因此也不正確。綜上所述，選項(xiàng)E“以上描述均正確”是正確答案。98.最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型是:A、裂縫骨折B、嵌插骨折C、壓縮骨折D、青枝骨折E、斜型骨折答案：E解析：本題考察的是骨折類型與專有體征的關(guān)系。專有體征是指某種骨折類型所特有的癥狀或體征，有助于骨折類型的診斷。常見的專有體征包括：骨折端移位、骨折端角度改變、骨折端旋轉(zhuǎn)、骨折端短縮等。A.裂縫骨折：骨折線呈裂縫狀，常無(wú)明顯移位和角度改變，無(wú)專有體征。B.嵌插骨折：骨折線呈嵌插狀，常有明顯移位和角度改變，無(wú)專有體征。C.壓縮骨折：骨折線呈壓縮狀，常有明顯移位和角度改變，無(wú)專有體征。D.青枝骨折：主要發(fā)生在兒童，骨折線呈彎曲狀，常有明顯移位和角度改變，無(wú)專有體征。E.斜型骨折：骨折線呈斜向，常有明顯移位和角度改變，是最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型，其專有體征為骨折端短縮。綜上所述，最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型是E.斜型骨折。99.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()A、專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例B、臨床醫(yī)師填報(bào)病例C、病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例D、從醫(yī)院微生物室獲得病例來(lái)源E、專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例答案：E解析：本題考查的是調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法。選項(xiàng)A、B、C、D都是從已經(jīng)出院的病例中尋找感染病例，這種方法存在漏檢的可能性。而選項(xiàng)E是專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例，是最佳方法。因此，答案為E。100.當(dāng)感知過(guò)的事物重新出現(xiàn)在眼前時(shí)，能夠識(shí)別出來(lái)，這是()A、識(shí)記B、遺忘C、回憶D、再認(rèn)E、保持答案：D解析：本題考查的是記憶的認(rèn)知過(guò)程。當(dāng)感知過(guò)的事物重新出現(xiàn)在眼前時(shí)，能夠識(shí)別出來(lái)，這是再認(rèn)。選項(xiàng)中，A選項(xiàng)識(shí)記是指將信息存儲(chǔ)在記憶中的過(guò)程；B選項(xiàng)遺忘是指記憶中的信息丟失或無(wú)法檢索的過(guò)程；C選項(xiàng)回憶是指從記憶中檢索信息的過(guò)程；D選項(xiàng)再認(rèn)是指識(shí)別曾經(jīng)接觸過(guò)的信息的過(guò)程；E選項(xiàng)保持是指將信息存儲(chǔ)在記憶中并保持其原始狀態(tài)的過(guò)程。因此，本題答案為D選項(xiàng)。101.腸管壁疝嵌頓時(shí)易誤診的原因，下列哪項(xiàng)不正確A、局部腫塊不明顯B、嵌頓疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜C、無(wú)腸梗阻表現(xiàn)D、不易引起絞窄E、臨床上少見答案：B解析：本題考查腸管壁疝嵌頓易誤診的原因，選項(xiàng)中哪一項(xiàng)不正確。腸管壁疝是指腸管壁的一部分穿過(guò)肌層缺損處，形成疝囊并向外突出。腸管壁疝嵌頓是指疝囊內(nèi)的內(nèi)容物被壓迫，不能回復(fù)原位。腸管壁疝嵌頓易誤診的原因有很多，但是選項(xiàng)中要求選擇不正確的，因此正確選項(xiàng)為B，即嵌頓疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜。實(shí)際上，腸管壁疝嵌頓時(shí)，疝囊內(nèi)的內(nèi)容物可能是腸管、大網(wǎng)膜、小腸系膜、闌尾、輸卵管等，而不僅僅是大網(wǎng)膜。其他選項(xiàng)中，局部腫塊不明顯、無(wú)腸梗阻表現(xiàn)、不易引起絞窄、臨床上少見都是腸管壁疝嵌頓易誤診的原因。因此，本題答案為B。102.機(jī)體受外源性抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。A、骨髓B、淋巴結(jié)C、胸腺D、腔上囊E、外周血答案：B解析：①機(jī)體受外源性抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所是淋巴結(jié)(B)，參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場(chǎng)所。腔上囊是鳥類B細(xì)胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器