中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第一單元模擬試卷二_第1頁
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第一單元模擬試卷二單選題(共150題,共150分)(1.)醫(yī)師注冊后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(江南博哥)C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊正確答案:E參考解析:參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條、第十六條。(2.)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿2年的A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊正確答案:D參考解析:吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿2年的不予注冊。醫(yī)師注冊后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊。(3.)依照《處方管理辦法》的規(guī)定,為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏降牧繛锳.一次常用量B.3日常用量C.5日常用量D.7日常用量E.15日常用量正確答案:A參考解析:《處方管理條例》第二十三條規(guī)定:為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈寗?,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。(4.)室性心動過速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時,終止發(fā)作的首選方法是A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇正確答案:C參考解析:室性心動過速無顯著血流動力學(xué)障礙,宜選用胺碘酮、利多卡因、β受體阻滯劑治療;伴有血流動力學(xué)異常宜選用同步直流電復(fù)律;復(fù)發(fā)性室速患者,如病情穩(wěn)定,可試行超速起搏終止心動過速;房室結(jié)折返性心動過速急性發(fā)作首選機(jī)械刺激迷走神經(jīng)。(5.)以陰陽概括說明事物,下列屬陰的是A.黃、赤B.青、白C.鮮明D.呼吸有力E.聲高氣粗正確答案:B參考解析:考點:事物的陰陽屬性;精析:具有中空、外向、彌散、推動、溫煦、興奮、升舉等特性的事物及現(xiàn)象統(tǒng)屬于陽,而將具有實體、內(nèi)守、凝聚、寧靜、涼潤、抑制、沉降等特性的事物和現(xiàn)象統(tǒng)屬于陰。題中的A、C、D、E都屬于事物陽的屬性。避錯:凡屬于運動的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、功能的屬于陽的范疇;靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的屬于陰的范疇。只有B為陰性,故本題答案為B。(6.)土不足時,木對土的過度制約,屬于A.相克B.相乘C.相侮D.母病及子E.子病犯母正確答案:B參考解析:相乘,是相克太過致病。如以肝木和脾土之間的相克關(guān)系而言,相乘傳變就有“木旺乘土”(即肝氣乘脾)和“土虛木乘”(即脾虛肝乘)兩種情況。[考點]五行學(xué)說的基本內(nèi)容。(7.)"至虛有盛候"是指A.正氣虛極B.真實假虛C.真虛假實D.陽熱亢盛E.陰虛陽盛正確答案:C參考解析:真虛假實:是指"虛"為病機(jī)的本質(zhì),而其"實"象則是表現(xiàn)的假象。多由于正氣虛弱,臟腑氣血不足,功能減退,氣化無力所致。正如《景岳全書·傳忠錄·虛實篇》所說:"至虛之病,反見盛勢"。故本題選C。(8.)川楝子、檳榔皆具有的功效是A.殺蟲行氣B.殺蟲利水C.行氣利水D.行氣疏肝E.行氣健脾正確答案:A參考解析:川楝子的功效是行氣止痛,殺蟲;檳榔的功效是殺蟲消積,行氣,利水,截瘧川楝子、檳榔皆具有的功效是行氣殺蟲(A對)。川楝子可用治蛔蟲等引起的蟲積腹痛與檳榔同用。(9.)郁金具有的功效是A.活血行氣,祛風(fēng)止痛B.活血行氣,清心涼血C.活血調(diào)經(jīng),除煩安神D.活血通經(jīng),清熱解毒E.活血通經(jīng),祛瘀止痛正確答案:B參考解析:該題考查郁金的功效。郁金味辛、苦,性寒,入肝、膽、心經(jīng),其功效為血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃(B對)。(10.)紅花具有的功效是A.活血行氣,祛風(fēng)止痛B.活血行氣,清心涼血C.活血調(diào)經(jīng),除煩安神D.活血通經(jīng),清熱解毒E.活血通經(jīng),祛瘀止痛正確答案:E參考解析:該題考查紅花的功效。紅花味辛,性溫,入心、肝經(jīng),其功效為活血通經(jīng),祛瘀止痛(E對)。(11.)發(fā)現(xiàn)傳染病病情應(yīng)及時按照規(guī)定內(nèi)容、程序、方式和時限報告,報告疫情應(yīng)遵循的原則是A.系統(tǒng)控制原則B.系統(tǒng)通報原則C.屬地管理原則D.隸屬關(guān)系原則E.直接向上級領(lǐng)導(dǎo)報告正確答案:C參考解析:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應(yīng)當(dāng)遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。(12.)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的方針是()A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)B.反應(yīng)及時、措施果斷C.預(yù)防為主、常備不懈D.依靠科學(xué)E.加強(qiáng)合作正確答案:C參考解析:突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。(13.)縣(市)、區(qū)級地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織()A.處理醫(yī)療事故工作B.首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作C.再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作D.申請再次鑒定E.醫(yī)療事故賠償正確答案:B參考解析:設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。(14.)最容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的疾病是()A.缺鐵性貧血B.高尿酸血癥C.高脂血癥D.高血壓病E.糖尿病正確答案:E參考解析:尿路梗阻、膀胱一輸尿管反流、尿路畸形和結(jié)構(gòu)異常、器械檢查(導(dǎo)尿等)、代謝因素(糖尿病)、機(jī)體抗病能力降低和其他因素如妊娠、尿道口周圍炎、重癥肝病、晚期腫瘤、長期臥床等,均易發(fā)生尿路感染。(15.)急性前間壁心肌梗死并發(fā)室性心動過速患者,為終止室速發(fā)作,應(yīng)首選的抗心律失常藥物是()A.苯妥英鈉B.美托洛爾C.普羅帕酮D.利多卡因E.維拉帕米正確答案:D參考解析:心肌梗死并發(fā)室性期前收縮或室性心動過速,立即用利多卡因50~100mg靜脈注射。(16.)男性,19歲,發(fā)熱、反復(fù)感染、周身乏力2個月,骨髓檢查確診為急性白血病,有助于白血病分類鑒別的檢查是()A.骨髓象B.血液一般檢查C.免疫學(xué)檢查D.細(xì)胞化學(xué)染色E.全身MRI檢查正確答案:D參考解析:細(xì)胞化學(xué)染色有助于各種白血病的分類鑒別。(17.)女性,44歲,風(fēng)濕性心臟病病史11年,并發(fā)持續(xù)性房顫5年,5天前因受寒病情加重,并發(fā)心力衰竭,口服地高辛治療,治療期間為防止洋地黃中毒,應(yīng)注意避免發(fā)生的情況是()A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鈉血癥E.高鉀血癥正確答案:C參考解析:洋地黃中毒與地高辛血藥濃度高于2.0ng/ml相關(guān),但在心肌缺血、缺氧及低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能減退的情況下則中毒劑量更小。腎功能不全、低體重以及與其他藥物的相互作用也是引起中毒的因素,心血管病常用藥物如胺碘酮、維拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的經(jīng)腎排泄率而增加中毒的可能性。(18.)男性,31歲,6個月前勞累后出現(xiàn)腹瀉、腹痛,大便3~4次/日,多呈少量膿血便,便后腹痛可緩解,伴消瘦,多次大便培養(yǎng)陰性,對明確診斷最有意義的檢查是()A.糞便常規(guī)+隱血實驗B.血液一般檢查C.免疫指標(biāo)檢查D.X線鋇劑灌腸E.結(jié)腸鏡檢查正確答案:E參考解析:該患者有腹痛、腹瀉和黏液膿血便,大便培養(yǎng)陰性,考慮為潰瘍性結(jié)腸炎。結(jié)腸鏡是本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一,檢查時,應(yīng)盡可能觀察全結(jié)腸及末段回腸,確定病變范圍,必要時取活檢。(19.)患者,女,30歲。半小時前家人發(fā)現(xiàn)其神志不清。既往無特殊病史。檢查發(fā)現(xiàn)嘔吐物有大蒜味,雙側(cè)瞳孔明顯縮小。應(yīng)首先考慮的是A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.尿毒癥E.肝性腦病正確答案:A參考解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣、嘔吐物有大蒜味,且瞳孔縮小。B項瞳孔擴(kuò)大;C項呼氣時有爛蘋果味;D項由于代謝物蓄積,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,以致內(nèi)分泌功能失調(diào)而引起機(jī)體出現(xiàn)一系列自體中毒癥狀;E項有肝臭味。故本題選A項。(20.)患者女性,因反復(fù)皮膚瘀點、牙齦出血、月經(jīng)量多就診,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型,治療首選的藥物是()A.甲潑尼龍B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.達(dá)那唑E.司坦唑正確答案:A參考解析:糖皮質(zhì)激素可以減少自身抗體生成及減輕抗原抗體反應(yīng),抑制單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)對血小板的破壞,改善毛細(xì)血管通透性,刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放等,是治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。(21.)臨床常見的心火引動肝火病證是()A.相乘傳變B.母病及子C.子病犯母D.相侮傳變E.反克傳變正確答案:C參考解析:心屬火,肝屬木,木生火,火是木之子,故心火引動肝火是子病犯母。(22.)下列不按五行相生順序排列的是A.呼、笑、歌、哭、呻B.筋、脈、肉、皮毛、骨C.青、赤、黃、白、黑D.角、徵、商、宮、羽E.酸、苦、甘、辛、咸正確答案:D參考解析:本題考查事物屬性的五行歸類,屬于記憶內(nèi)容。五音的五行相生順序排列是角、徵、宮、商、羽(D錯,為本題正確答案)。五聲的五行相生順序排列呼、笑、歌、哭、呻(A對)。形體的五行相生順序排列是筋、脈、肉、皮毛、骨(B對)。五色的五行相生順序排列是青、赤、黃、白、黑(C對)。五味的五行相生順序排列是酸、苦、甘、辛、咸(E對)。(23.)與血液運行關(guān)系最密切的臟腑是A.肝、脾、腎B.心、肝、脾C.心、肺、腎D.心、肝、腎E.肺、脾、腎正確答案:B參考解析:本題考查血液運行與相關(guān)臟腑的關(guān)系,屬于理解記憶內(nèi)容。腎中精氣充足,則血液化生有源,同時腎精充足,腎氣充沛,也可以促進(jìn)脾胃的運化功能,有助于血液的化生,說明腎與血液生成過程有密切的關(guān)系,并不是與血液運行關(guān)系密切,故選項中含有腎的全部排除(ACDE錯)。血液的正常運行,與心、肺、肝、脾等臟腑的功能密切相關(guān),心氣的推動、肺氣的宣發(fā)肅降、肝氣的疏泄是推動和促進(jìn)血液運行的重要因素。脾氣的統(tǒng)攝及肝氣的藏血是固攝控制血液運行的重要因素(B對)。(24.)有主水和納氣功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案:E參考解析:心的功能為主血脈,主神志;肺的功能為主氣,司呼吸,主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道,朝百脈主治節(jié);脾的功能為主運化,主升清,主統(tǒng)血;肝的功能為主疏泄,主藏血;腎的功能為主藏精,主生長、發(fā)育、生殖,主水,主納氣。主水、納氣是腎的生理功能,故選E。(25.)惡心嘔吐,呃逆噯氣頻作,其病機(jī)是A.痰濁上壅B.肺氣上逆C.肝氣上逆D.胃氣上逆E.奔豚氣逆正確答案:D參考解析:氣逆,多由情志所傷,或因飲食不當(dāng),或因外邪侵犯,或因痰濁壅阻所致,亦有因虛而氣機(jī)上逆者。在肺,則肺失肅降,肺氣上逆,發(fā)為咳逆上氣(B錯)。在胃,則胃失和降,胃氣上逆,發(fā)為惡心、嘔吐、噯氣、呃逆(D對)。在肝,則肝氣上逆,發(fā)為頭痛頭脹,面紅目赤,易怒等癥(C錯)。痰濁為病,隨氣上逆,尤易蒙蔽清竅,擾亂心神,使心神活動失常,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⒕癫徽竦劝Y,或者痰濁上犯,與風(fēng)、火相合,蒙蔽心竅,擾亂神明,以至出現(xiàn)神昏譫妄,或引起癲、狂、癇等疾病(A錯)。奔豚氣逆是臨床以自覺氣從少腹上沖胸咽為主要癥狀特征。發(fā)作時,常伴見腹痛、胸悶氣急、心悸、驚恐、煩躁不安,甚則抽搐、厥逆,或少腹有水氣上沖至心下,或兼有乍寒乍熱等(E錯)。(26.)素體陽虛陰盛者,受邪后多從()A.寒化B.熱化C.燥化D.濕化E.傳化正確答案:A參考解析:本題考查體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。素體陰虛陽亢者,功能活動相對亢奮,故受邪后多從熱化。(27.)素體陰虛陽亢者,受邪后多從()A.寒化B.熱化C.燥化D.濕化E.傳化正確答案:B參考解析:本題考查體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。素體陰虛陽亢者,功能活動相對亢奮,故受邪后多從熱化。(28.)患者,女,30歲。產(chǎn)后5天,右側(cè)乳房紅腫脹痛,觸摸到硬塊,大便如常,小便色黃。治療應(yīng)首選A.大青葉B.蒲公英C.淡竹葉D.梔子E.知母正確答案:B參考解析:根據(jù)題干辨證為乳癰。蒲公英的功效:清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋,兼能通乳,是治乳癰的要藥。(29.)具有活血止痛,行氣解郁,涼血清心功效的藥物是A.川芎B.丹參C.延胡索D.姜黃E.郁金正確答案:E參考解析:郁金活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃,適用于:①氣滯血瘀之胸、脅、腹痛。②熱病神昏,癲癎痰閉。③吐血、衄血、倒經(jīng)、尿血、血淋。④肝膽濕熱黃疸、膽石癥。(30.)患者自幼患有癇證,近期發(fā)作較頻,并見心神不安,失眠,健忘,舌淡白,脈滑。治療應(yīng)選用A.竹茹B.茯苓C.琥珀D.合歡皮E.遠(yuǎn)志正確答案:E參考解析:遠(yuǎn)志的功效:寧心安神,祛痰開竅,消散癰腫。用于驚悸,失眠健忘,亦用于痰阻心竅,癲癇驚狂。(31.)患者,女,32歲。近2年來間斷發(fā)生尿路刺激癥狀,不發(fā)熱,尿液檢查可見白細(xì)胞與顆粒管型。應(yīng)首先考慮的是A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性膀胱炎正確答案:D參考解析:腎盂腎炎常見于女性,致病菌可經(jīng)短而直的尿道口逆行性感染,臨床表現(xiàn)為尿路刺激征,尿檢見炎癥細(xì)胞與顆粒管型?;颊卟〕?年,間斷發(fā)作,故本題選擇慢性腎盂腎炎。(32.)具強(qiáng)心利尿作用,但有毒,不宜多用的藥是A.南五加皮B.香加皮C.茯苓D.玉米須E.薏苡仁正確答案:B參考解析:香加皮,利水消腫,祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨。有毒,不宜過量服。(33.)慢性腎衰竭時最常見的電解質(zhì)紊亂是A.代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣B.代謝性堿中毒、低血磷、低血鈣C.代謝性酸中毒、高血鉀、高血鈣D.代謝性酸中毒、高血磷、高血鈣E.代謝性堿中毒、低血鉀、低血鈣正確答案:A參考解析:慢性腎衰竭時最常見的電解質(zhì)紊亂是代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣、高血鉀。(34.)用寒遠(yuǎn)寒屬于A.因人制宜B.因地制宜C.因時制宜D.標(biāo)本同治E.瀉其有余正確答案:C參考解析:用寒遠(yuǎn)寒是指寒冬季節(jié)慎用寒涼藥物,是根據(jù)季節(jié)氣候的特點來考慮用藥的原則,為因時制宜。(35.)與氣機(jī)升降調(diào)節(jié)關(guān)系最密切的臟是A.心與脾B.肺與脾C.脾與腎D.肺與肝E.肺與心正確答案:D參考解析:肝主升發(fā),肺主肅降。肺與肝的生理聯(lián)系,主要體現(xiàn)在人體氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)方面。(36.)獨活具有的功效是A.活血B.行氣C.化痰D.瀉下E.解表正確答案:E參考解析:獨活有祛風(fēng)濕,止痹痛的功效,常用于風(fēng)寒濕痹痛,但還有解表的功效,也可用于外感風(fēng)寒挾濕表證,這一點和其他同類藥物有所區(qū)別。(37.)既能潤肺止咳,又能潤腸通便的藥物是A.郁李仁B.薏苡仁C.松子仁D.火麻仁E.酸棗仁正確答案:C參考解析:郁李仁是常用的潤下藥,但該藥除了常用于腸燥便秘外,還有利水消腫的功效,可用于水腫脹滿和腳氣浮腫等病證。薏苡仁,甘淡微寒,歸脾胃肺經(jīng),具有利水滲濕、健脾、除痹、清熱排膿的功效,用于脾虛瀉泄、水腫、腳氣、肺癰等。松子仁既能潤肺止咳,又能潤腸通便火麻仁,甘平,歸脾大腸經(jīng),具有潤腸通便之功。酸棗仁,甘酸平,歸心肝膽經(jīng),具有養(yǎng)心益肝、安神、斂汗的功效。(38.)秦艽的歸經(jīng)是A.膀胱、肝、脾經(jīng)B.胃、肝、膽經(jīng)C.肺、腎經(jīng)D.肝、腎經(jīng)E.胃、大腸經(jīng)正確答案:B參考解析:秦艽苦、辛,平。歸胃、肝、膽經(jīng)。功效:祛風(fēng)濕,舒筋通絡(luò),退虛熱,清濕熱。主治:用于風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)拘攣,手足不遂,骨蒸潮熱,濕熱黃疸。(39.)典型心絞痛患者,含服硝酸甘油片后,緩解的時間一般是A.15分鐘之內(nèi)B.1~2分鐘C.5~10分鐘D.11~20分鐘E.21~30分鐘正確答案:B參考解析:典型心絞痛發(fā)作是突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩左上肢前內(nèi)側(cè),舌下含硝酸甘油,如有效,心絞痛應(yīng)于1~2分鐘內(nèi)緩解。(40.)除哪項之外,均屬于養(yǎng)生的原則A.順應(yīng)自然B.形神兼養(yǎng)C.因人而異D.節(jié)制飲食E.調(diào)養(yǎng)脾腎正確答案:D參考解析:節(jié)制飲食屬于養(yǎng)生的具體方法,其余各項均屬養(yǎng)生的原則。(41.)患者劇烈嘔吐2天,嗜睡,感覺遲鈍,呼吸深快。應(yīng)首選的檢查項目是A.血清鈣測定B.血氣分析C.血清鈉測定D.血清鉀測定E.血CO2CP測定正確答案:B參考解析:該患者嗜睡,感覺遲鈍,呼吸深快,有呼吸中樞受影響的表現(xiàn),推斷可能出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)酸堿平衡失調(diào),是威脅患者生命的重要原因,所以要查血氣以查看酸堿平衡情況,以確定下一步治療方案。(42.)易傷人血分,可會聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍的邪氣是A.風(fēng)B.濕C.寒D.火E.燥正確答案:D參考解析:本題考查外感六淫的致病特點,屬于理解記憶內(nèi)容?;鹦叭胗谘郑删塾诰植?,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍,熱勝肉腐,肉腐成膿,這就是癰。(D對,ABCE錯)。(43.)下列哪項在心主血脈中起關(guān)鍵作用A.心血充盈B.心氣充沛C.心神安寧D.心搏如常E.脈道通利正確答案:B參考解析:心主血脈包括主血和主脈兩個方面。一方面,全身的血都在脈中運行,依賴于心臟的搏動而輸送到全身,發(fā)揮其濡養(yǎng)作用;而心臟的正常搏動,主要依賴于心氣,故心氣充沛在心主血脈活動中起關(guān)鍵作用。只有心氣充沛,才能維持其正常的心力、心率和心律,血液才能在脈內(nèi)正常循行,周流不息而營養(yǎng)全身。血液的正常運行必須以心氣充沛、血液充盈和脈道通利為其最基本的前提條件。其他答案如A、D、E均非最佳選擇答案,而C則是涉及主神志與主血脈的相互關(guān)系,亦非確切答案。故選B。(44.)兼具行氣散瘀功效的消食藥是A.山楂B.稻芽C.麥芽D.神曲E.雞內(nèi)金正確答案:A參考解析:山楂為常用的消食藥,味酸、甘,性微溫,歸脾、胃、肝經(jīng),具有消食化積,行氣散瘀的功效。稻芽味甘,性溫,歸脾、胃經(jīng),具有消食和中,健脾開胃的功效。麥芽為常用的消食藥,味甘、性平,歸脾、胃、肝經(jīng),具有消食健胃,回乳消脹的功效。神曲為常用的消食藥,味甘、辛,性溫,歸脾、胃經(jīng),具有消食和胃的功效。主治病證為飲食積滯,助金石藥消化。雞內(nèi)金為常用的消食藥,味甘,性平,歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng),具有消食健胃,澀精止遺的功效。(45.)心為五臟六腑之大主的理論依據(jù)是A.心主血B.心主神志C.心主思維D.心總統(tǒng)魂魄E.心總統(tǒng)意志正確答案:B參考解析:《靈樞·邪客》說:“心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也“。也即心為“五臟六腑之大主”是指心主神明作用的具體體現(xiàn),心所主之神是指人的精神、意識、思維活動,他們不僅是人體生理功能的重要組成部分,而且在一定條件下對五臟六腑的生理功能有一定的反作用。在中醫(yī)學(xué)的:藏象學(xué)說中,將人的精神、意識、思維活動不僅歸屬于五臟,而且主要歸屬于心的生理功能,《素問·靈蘭秘典論》說:“心者,君主之官也,神明出焉”。故說心為“五臟六腑之大主”。而心主血是心主神明的物質(zhì)基礎(chǔ),故選B。(46.)導(dǎo)致虛熱證的病理變化是A.陽偏衰B.陰偏衰C.陽偏勝D.陰偏勝E.陽盛格陰正確答案:B參考解析:陰偏衰,即是陰虛,是指機(jī)體陰氣不足,陰不制陽,導(dǎo)致陽氣相對偏盛,功能虛性亢奮的病理狀態(tài)。其病機(jī)特點多表現(xiàn)為陰氣不足,陽氣相對偏盛的虛熱證。(47.)溫病熱在衛(wèi)氣營血各個階段均可使用的藥物是A.石膏、知母B.金銀花、連翹C.牡丹皮、赤芍D.牛黃、熊膽E.青蒿、地骨皮正確答案:B參考解析:金銀花、連翹既可用于治療溫?zé)岵⌒霸谛l(wèi)分,又可治療溫?zé)岵崛霠I血,有透熱轉(zhuǎn)氣的作用。(48.)癲癇單純部分性發(fā)作的發(fā)作時間是A.不超過1分鐘B.數(shù)分鐘C.十?dāng)?shù)分鐘D.數(shù)十分鐘E.1小時正確答案:A參考解析:癲癇單純部分性發(fā)作一般不超過1分鐘,無意識障礙,表現(xiàn)為簡單的運動、感覺、自主神經(jīng)或精神癥狀。(49.)下列解表藥中,兼有化濕和中功效的是A.紫蘇B.香薷C.生姜D.白芷E.防風(fēng)正確答案:B參考解析:該題考查香薷的功效,屬記憶內(nèi)容。香薷功效發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫(B對)。(50.)飲食偏嗜能引起“肉胝皺而唇揭”病證的是A.多食酸B.多食咸C.多食苦D.多食甘E.多食辛正確答案:A參考解析:長期偏嗜某味,就會引起所入之臟功能偏盛,引起其所勝之臟疾病發(fā)生。酸入肝,多食酸則肝的功能亢盛,肝木亢盛則克伐脾土,引起脾的病變,脾在體合肉,其華在唇,所以出現(xiàn)“肉胝皺而唇揭”。脈凝泣而變色,是多食咸的變化;皮槁而毛拔,是多食苦的變化;筋急而爪枯,是多食辛的變化;骨痛而發(fā)落,是多食甘的變化。(51.)五行中火的“所勝”是A.水B.木C.土D.金E.火正確答案:D參考解析:五行當(dāng)中存在生、克關(guān)系。相生關(guān)系其順序為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行中的任何一行都有生我和我生的雙重性質(zhì)。五行中生我者為“母”,我生者為“子”;如木生火,則火為木之子,木為火之母。相克的順序為木克士、土克水、水克火、火克金、金克木。五行中的任何之一行都有克我和我克兩方面性質(zhì)??宋艺邽槲摇八粍佟?,我克者為我“所勝”;如火克金,則火的所勝為金。故選D。(52.)下列關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑管理的敘述,錯誤的是A.憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用B.經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制C.可在市場上銷售D.無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》者不得配制E.特殊情況下,可在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用正確答案:C參考解析:醫(yī)院制劑不能在市場上銷售。(53.)手三陽經(jīng)與足三陽經(jīng)交接在A.四肢部B.肩胛部C.頭面部D.胸部E.背部正確答案:C參考解析:十二經(jīng)脈的走向和交接有一定規(guī)律。《靈樞·逆順肥瘦》篇說:"手之蘭陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹"。即手三陰經(jīng)從胸腔走向手指末端,交手三陽經(jīng);手三陽經(jīng)從手指末端走向頭面部,交足三陽經(jīng);足三陽經(jīng)從頭面部走向足趾末端,交足三陰經(jīng);足三陰經(jīng)從足趾走向腹腔、胸腔,交手三陰經(jīng),這樣"陰陽相貫,如環(huán)無端"地循行。故手足三陽經(jīng)在頭面部交接,選C。(54.)丁香主治的病證是A.蛔蟲腹痛B.腳氣腫痛C.陽虛外感D.胃寒呃逆E.寒濕痹痛正確答案:D參考解析:丁香功能溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽。能用于治療胃寒嘔吐、呃逆,脘腹冷痛,陽痿,宮冷等病證(D對)。(55.)肝藏血的生理功能是指肝能A.貯藏血液B.調(diào)節(jié)血量C.統(tǒng)攝血液D.貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血E.化生血液與統(tǒng)攝血液正確答案:D參考解析:肝藏血是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。(56.)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)遵循的原則A.預(yù)防與保健相結(jié)合B.繼承與發(fā)揚相結(jié)合C.發(fā)揚與創(chuàng)新相結(jié)合D.繼承與創(chuàng)新相結(jié)合E.以上都不是正確答案:D參考解析:《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》第四條規(guī)定發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的原則。(57.)水銀畏A.硫黃B.狼毒C.赤石脂D.五靈脂E.砒霜正確答案:E參考解析:“十九畏”:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,川烏、草烏畏犀角,人參畏五靈脂,官桂畏赤石脂。(58.)一年季節(jié)中,“長夏”所屬的是A.木B.火C.土D.金E.水正確答案:C參考解析:一年季節(jié)中,"長夏"所屬的是土。(59.)津液輸布的主要通道是A.血府B.經(jīng)絡(luò)C.腠理D.三焦E.分肉正確答案:D參考解析:三焦的主要生理功能一是通行元氣,二為水液運行之道路?!端貑枴れ`蘭秘典論》說:"三焦者,決瀆之官,水道出焉。"三焦有疏通水道,運行水液的作用,是水液升降出入的通道。人體的津液代謝是通過肺、脾、腎和膀胱等臟腑的氣化作用和協(xié)同作用而完成,但必須以三焦為通路方能正常地輸布與排泄。其他答案,如血府,指脈,為血液循行通路;經(jīng)絡(luò),為氣血運行之通道;腠理與分肉雖由津液輸布和潤澤,但非輸布的主要通道,故選D。(60.)最容易引起再生障礙性貧血的藥物是A.青霉素B.甲巰咪唑C.氯霉素D.磺胺E.有機(jī)砷正確答案:C參考解析:藥物及化學(xué)物質(zhì)均能引起骨髓再生障礙,最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。(61.)下列不屬于瘀血致病特點的是A.易于阻滯氣機(jī)B.影響新血生成C.影響血脈運行D.病位較為固定E.易于蒙蔽神明正確答案:E參考解析:瘀血指體內(nèi)血液停滯,不能正常儋行,包括積于體內(nèi)的離經(jīng)之血和阻滯于血脈和臟腑內(nèi)運行不暢的血液。淤血形成以后,阻滯于血脈,臟腑或體內(nèi)其它部位,會影響體內(nèi)氣機(jī),血脈的運行和臟腑的正常生理功能,從而影響新血的生成。此外,瘀血為有形之邪,一旦形成以后,病位就固定不移。所以本題答案為E。(62.)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可責(zé)令不按規(guī)定使用麻醉藥品的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動,其暫停執(zhí)業(yè)活動的期限是A.3個月至6個月B.6個月至8個月C.6個月以上1年以下D.1年至2年E.2年以上正確答案:C參考解析:不按規(guī)定使用麻醉藥品的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下。(63.)功能補肺氣、補肺陰、補脾氣、補腎固澀的藥物是A.太子參B.西洋參C.黃精D.山藥E.五味子正確答案:D參考解析:山藥甘平,歸脾、肺、腎經(jīng),能補脾氣、益脾陰,補肺氣、益肺陰,補腎固澀。(64.)解表藥的味多是A.辛味B.酸味C.甘味D.苦味E.咸味正確答案:A參考解析:凡具有發(fā)散風(fēng)寒或風(fēng)熱的作用,解除表證為主要功效的藥物稱為解表藥。解表藥主要用于治療各種表證,多味辛,有驅(qū)邪由汗而出的作用。(65.)癘氣的致病特點是A.病情重,預(yù)后差B.高熱持續(xù)不退C.易傷津耗氣D.擾動心神E.傳染性強(qiáng)正確答案:E參考解析:癘氣是一類具有強(qiáng)烈傳染性的病邪。具有發(fā)病急驟、病情較重、癥狀相似、傳染性強(qiáng)、易于流行等致病特點。(66.)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的,除按規(guī)定承擔(dān)行政責(zé)任外,還應(yīng)A.責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書C.追究刑事責(zé)任D.罰款E.承擔(dān)賠償責(zé)任正確答案:E參考解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條規(guī)定:未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬元以下的罰款;對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。(67.)澤瀉具有的功效是A.泄熱B.清肝C.健脾D.清肺E.解暑正確答案:A參考解析:澤瀉也是常用的利水消腫類藥物,有利水滲濕的功效,常用于水腫、小便不利、泄瀉等水濕內(nèi)盛等病證,但該藥同時還有泄熱的功效,對于下焦?jié)駸嵴哂葹檫m宜。(68.)既能瀉火涼血,活血祛瘀,又能清泄?jié)駸岬乃幬锸茿.梔子B.丹皮C.紫草D.蒲黃E.大黃正確答案:E參考解析:大黃能瀉下攻積,清熱瀉火,活血祛瘀,涼血解毒,清泄?jié)駸帷?69.)下列藥物中,不宜與藜蘆配伍的是A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草E.人參正確答案:E參考解析:“十八反”:烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白及、白蘞;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥。(70.)水火之宅是指A.脾B.胃C.腎D.肝E.肺正確答案:C參考解析:腎主藏精,腎中精氣的作用主要表現(xiàn)為腎陰腎陽兩方面,腎陰是人體陰液的根本,對各臟腑組織起著濡潤,滋養(yǎng)的作用,腎陽是人體陽氣的根本,對各臟腑組織起著溫煦、推動的作用,腎中陰陽猶如水火一樣內(nèi)寄于腎,故前人又有"腎為水火之宅"之說。脾主運化水濕,若脾不健運,水濕不運,便停于體內(nèi),或肌膚四肢,或臟腑等部位,生痰成飲,故古人說"脾為生痰之源,肺為貯痰之器"。(71.)“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽”說明陰陽的A.交互感應(yīng)B.對立制約C.互根互用D.消長平衡E.相互轉(zhuǎn)化正確答案:B參考解析:張介賓對陰陽之間的相互制約關(guān)系進(jìn)行了闡釋,如《類經(jīng)附翼·醫(yī)易義》說:“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽。”(72.)“見肝之病,知肝傳脾”是指A.木乘土B.木克土C.土侮木D.子病及母E.母病及子正確答案:A參考解析:肝屬木,脾屬土,屬相克關(guān)系,肝病及脾為木旺乘土。(73.)蛇床子的功效不包括A.殺蟲B.燥濕C.拔毒D.止癢E.溫腎正確答案:C參考解析:蛇床子的功效是殺蟲止癢,燥濕祛風(fēng),溫腎壯陽,不包括拔毒。(74.)有助于鑒別再障與急性白血病的是A.感染發(fā)熱B.皮膚、黏膜出血C.貧血蒼白D.胸骨壓痛E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少正確答案:D參考解析:胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。(75.)中醫(yī)學(xué)關(guān)于證的概念是A.對陰陽氣血失調(diào)臨床表現(xiàn)的概括B.對疾病癥狀與體征的鑒別概括C.對疾病表現(xiàn)癥狀的綜合概括D.對疾病癥狀與體征的分析概括E.對疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括正確答案:E參考解析:證,即證候,是對疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。(76.)治療血熱夾瘀的出血證,宜選用A.蒲黃B.三七C.茜草D.地榆E.艾葉正確答案:C參考解析:三七、茜草、蒲黃同為化瘀止血藥。相同點:化瘀止血,有止血而不留瘀的特點,治瘀血出血證。不同點:三七,化瘀、止血力強(qiáng),為止血要藥。治各種出血證,長于活血定痛,為傷科要藥。治跌打損傷,瘀血腫痛。茜草,涼血化瘀止血,對血熱夾瘀的各種出血證,尤為適宜。且活血通經(jīng),治血滯經(jīng)閉、跌打損傷和風(fēng)濕痹痛證等。蒲黃,化瘀止血,利尿通淋,治瘀血心腹疼痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛及血淋澀痛證等。地榆涼血止血,解毒斂瘡。艾葉溫經(jīng)止血,散寒調(diào)經(jīng),安胎。(77.)《素問·生氣通天論說》:“冬傷于寒,春必溫病?!贝苏f的發(fā)病類型是屬于A.感邪即發(fā)B.徐發(fā)C.伏而后發(fā)D.復(fù)發(fā)E.繼發(fā)正確答案:C參考解析:伏而后發(fā),是指在感受邪氣后,并不立即發(fā)病,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一般時間,或在誘因的作用下,過時而發(fā)病。(78.)腎中精氣的主要生理功能是A.促進(jìn)機(jī)體的生長發(fā)育B.促進(jìn)生殖功能的成熟C.主生長發(fā)育和生殖D.化生血液的物質(zhì)基礎(chǔ)E.人體生命活動的根本正確答案:C參考解析:腎中精氣的主要生理功能有精,又稱精氣,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì),是生命之源,是臟腑形體官竅功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。就其來源而言,有先天、后天之分:先天之精來源于父母的生殖之精,是稟受于父母的生命遺傳物質(zhì),與生俱來,藏于腎中。出生之前,是形成生命(胚胎)的重要物質(zhì),是生命的構(gòu)成本原;出生之后,則是人體生長發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)。(79.)五臟分陰陽,肝為A.陰中之陽B.陰中之陰C.陰中之至陰D.陽中之陰E.陽中之陽正確答案:A參考解析:心、肺居高位,為陽;肝、脾、腎居低位,為陰。故排除D項和E項。腎為陰中之陰,肝為陰中之陽,脾為陰中之至陰。(80.)搶救左心衰急性肺水腫時,下列措施中錯誤的是A.取平臥位抬高下肢B.靜脈注射西地蘭C.高流量給氧D.靜脈注射速尿E.皮下或靜脈注射嗎啡正確答案:A參考解析:患者應(yīng)取坐位,雙下肢下垂,以減少靜脈回流。(81.)小腸的主要生理功能是A.主運化B.主通調(diào)水道C.主血脈D.主腐熟水谷E.主泌別清濁正確答案:E參考解析:小腸的主要生理功能是主受盛和化物主液、主泌別清濁。(82.)干姜配伍附子,可降低附子的毒性,屬于A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相反正確答案:D參考解析:相殺是指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。生姜與附子合用,能減輕后者的毒性,因此說生姜殺附子的毒,因此兩者配伍屬相殺。(83.)下列各項,可用陰陽消長來解釋的是A.陽虛則寒B.陽長陰消C.寒者熱之D.陰損及陽E.陰盛則陽病正確答案:B參考解析:陰陽的消長平衡是指陰陽之間在一定時間、一定范圍之內(nèi),處于不斷的相互消長中,保持其動態(tài)的平衡。陰陽之間的消長變化是不間斷的、無休止的、絕對的,但也是有序的。如果陰陽的消長超出限度,就會出現(xiàn)陰陽失調(diào)的狀態(tài)。陽虛則寒、陰盛則陽病是陰陽對立制約的表現(xiàn);陰損及陽是陰陽互根的表現(xiàn);寒者熱之是陰陽對立制約在治療中的應(yīng)用。故選B。(84.)善于下氣除脹滿,為消除脹滿的要藥是A.蒼術(shù)B.厚樸C.砂仁D.豆蔻E.藿香正確答案:B參考解析:考點:1.藿香辛,微溫,歸脾胃、肺經(jīng),有化濕,解暑,止嘔的功效,用于濕滯中焦證,暑濕證及濕溫證初起,嘔吐。蒼術(shù)辛、苦、溫,歸脾、胃經(jīng),有燥濕健脾,祛風(fēng)濕的功效,用于濕滯中焦證,風(fēng)濕痹證,外感風(fēng)寒夾濕之表證。厚樸辛、苦、溫,歸脾、胃、肺、大腸經(jīng),有行氣,燥濕,消積,平喘的功效,用于濕阻中焦,氣滯不利所致的脘悶腹脹,腹痛,或嘔逆等證,腸胃積滯,脘腹脹滿,大便秘結(jié),痰飲咳喘等。2.砂仁有化濕行氣,溫中止嘔,止瀉,安胎的功效,用于濕困脾土及脾胃氣滯證,脾胃虛寒吐瀉,氣滯妊娠惡阻及胎動不安等證。豆蔻有化濕行氣,溫中止嘔的功效,用于濕滯中焦及脾胃氣滯的脘腹脹滿,不思飲食等,嘔吐。3.砂仁宜后下;豆蔻人散劑為好,入湯劑宜后下。(85.)瀉下藥中有效成分不溶于水,宜人丸散的藥物是A.芒硝B.番瀉葉C.火麻仁D.牽牛子E.甘遂正確答案:E參考解析:甘遂有效成分不溶于水,宜人丸散;芒硝宜沖入藥汁或開水溶化后服;番瀉葉用溫開水泡服,人湯劑應(yīng)后下;火麻仁和牽牛子均可入湯劑。(86.)芒硝不具備的功效是A.瀉下B.軟堅C.活血D.清熱E.潤燥正確答案:C參考解析:芒硝的功效為瀉下攻積,潤燥軟堅,清熱消腫。大黃有活血逐瘀通經(jīng)的作用。(87.)下列各項中,屬于母病及子的是A.肺病及腎B.肝病及腎C.肺病及心D.心病及肝E.脾病及腎正確答案:A參考解析:肺為金臟,腎為水臟。金生水,所以肺病及腎屬于母病及子。[考點]母病及子的概念。(88.)具有降逆止嘔功效的藥物是A.白前B.旋覆花C.桔梗D.前胡E.白芥子正確答案:B參考解析:該題考查旋覆花的功效。旋覆花味苦、辛、咸,性微溫,歸肺、胃經(jīng),其功效為降氣化痰,降逆止嘔(B對)。(89.)糖尿病最常見、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是A.自主神經(jīng)病變B.非特異性感染C.肺結(jié)核D.酮癥酸中毒E.低血糖正確答案:D參考解析:糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝疾病群。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。(90.)石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.辛甘大寒E.甘淡大寒正確答案:D參考解析:石膏是清熱瀉火藥物中最重要的藥物之一,應(yīng)該熟記其性味、功效、適用病證、用法用量和使用注意等內(nèi)容。石膏為辛甘大寒之品,歸肺胃經(jīng),有清熱瀉火,除煩止渴,收斂生肌的功效。(91.)治療濕熱淋證,宜選用A.石韋B.大青葉C.板藍(lán)根D.青黛E.山豆根正確答案:A參考解析:A項常用于熱淋、石淋、血淋等淋證。余選項均為清熱解毒藥,無利尿通淋的功效。(92.)患者心悸。查體:心律完全不規(guī)則,心率快慢不等,心音強(qiáng)弱絕對不一致,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是A.竇性心律不齊B.房性期前收縮C.心房纖顫D.房室交界性期前收縮E.室性期前收縮正確答案:C參考解析:心房纖顫的特點為心律完全不規(guī)則,心率快慢不等,心音強(qiáng)弱絕對不一致,脈搏短絀。(93.)患者,女,34歲。證見:經(jīng)行時腹痛,夾有黑色血塊,且肩臂沉痛。治療應(yīng)選A.桃仁B.丹參C.紅花D.姜黃E.益母草正確答案:D參考解析:姜黃不僅有活血行氣之能,而且有通經(jīng)止痛之功,并用于上肢風(fēng)寒濕痹痛。(94.)某患者,患急性心肌梗死后第2天出現(xiàn)少尿,血壓75/50mmHg,煩躁不安,面色蒼白,表情淡漠,皮膚濕冷,大汗淋漓,脈細(xì)弱無力。應(yīng)首先考慮的是A.左心衰竭B.低血糖反應(yīng)C.心源性休克D.急性腎衰竭E.心肌梗死后綜合征正確答案:C參考解析:急性心肌梗死急性期常有急性左心衰竭和心源性休克發(fā)生,但急性左心衰竭初發(fā)時往往血壓升高,進(jìn)而也可以發(fā)生心源性休克,但除上述休克表現(xiàn)外多伴有嚴(yán)重氣急、端坐呼吸、咳泡沫樣痰等癥狀。而心肌梗死后綜合征發(fā)生于梗死后數(shù)周至數(shù)月內(nèi),表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、氣急、咳嗽等。(95.)患者,男,50歲。慢性支氣管炎病史5年,近2~3個月咳嗽加重。痰中持續(xù)帶血,伴胸悶、氣急、胸痛。X線檢查見肺門陰影增大。應(yīng)首先考慮的是A.慢性支氣管炎B.原發(fā)性支氣管肺癌C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E.肺膿腫正確答案:B參考解析:肺癌的臨床表現(xiàn)為:咳嗽咳痰,痰中帶血,胸悶氣急,胸痛。X線見肺占位性病變和淋巴結(jié)腫大。C項可有鐵銹色痰,不會痰中持續(xù)帶血;D項有結(jié)核中毒表現(xiàn),E項咳膿臭痰,有發(fā)熱寒戰(zhàn)等感染表現(xiàn)。(96.)患者,女,50歲。15年前因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)。近1個月來又感心悸、出汗、消瘦,心電圖檢查提示房顫,心率120次/分,F(xiàn)T3、FT4均升高。應(yīng)首先考慮的治療措施是A.第2次手術(shù)B.放射性131I治療C.服抗甲狀腺藥與甲狀腺素片D.服碘溶液E.甲狀腺素片正確答案:B參考解析:首先是診斷,心悸、出汗、消瘦,F(xiàn)T3、FT4均升高,考慮為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,患者15年前因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)。心電圖檢查提示房顫.診斷明確,甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā),為甲狀腺功能亢進(jìn)癥心臟病?;颊?0歲,有手術(shù)史,再次手術(shù)不是首選,服碘溶液往往用于手術(shù)前和放射碘之前的準(zhǔn)備階段;甲狀腺素片主要用于甲低。甲狀腺功能亢進(jìn)癥心臟病首選治療是放射碘。(97.)患者,女,30歲。反復(fù)上腹痛6年,饑餓時加重,進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆有振水音。應(yīng)首先考慮的是A.多發(fā)性潰瘍病B.復(fù)合性潰瘍病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.胃竇部潰瘍伴急性穿孔正確答案:D參考解析:結(jié)合患者上腹痛、饑餓痛且進(jìn)食后減輕的臨床表現(xiàn)可初步診斷為十二指腸潰瘍,近來腹脹加劇、嘔吐后減輕、上腹部振水音,系因食物無法從幽門向小腸運動,應(yīng)考慮為其重要并發(fā)癥之一幽門梗阻導(dǎo)致。(98.)患者慢性腎炎10余年,近期水腫,頭暈,乏力,嘔吐,尿少。查體:血壓150/100mmHg,血肌酐900μmol/L,血紅蛋白75g/L。應(yīng)首選的治療措施是A.糖皮質(zhì)激素B.輸新鮮血漿C.襻利尿劑D.血液透析E.迅速控制血壓正確答案:D參考解析:根據(jù)患者血肌酐900μmol/L,血紅蛋白70g/L及全身癥狀,判斷為尿毒癥期,應(yīng)首選血透。(99.)患者,男,59歲。體胖,多年吸煙,近1年常有勞累性心前區(qū)疼痛,日前喪母而致心前區(qū)劇痛,并向左肩放射。入院時檢查:神志模糊,心電圖示廣泛心肌缺血,搶救無效死亡。其死因最大的可能是A.心肌炎B.高血壓性心臟病,心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.腦出血正確答案:C參考解析:老年男性,體胖、吸煙,心絞痛發(fā)作史,冠心病史可確立。為情志刺激誘發(fā)典型的心絞痛發(fā)作,心電圖示廣泛的心肌缺血,并由此導(dǎo)致死亡,符合冠心病急性心肌梗死的診斷。A項多有3周內(nèi)的病毒感染史,如發(fā)熱咽痛等,心前區(qū)常為隱痛,心電圖多以心律失常為主要表現(xiàn);B項常有頭痛頭暈病史.一般無心前區(qū)劇痛;D項無心絞痛發(fā)作或心絞痛發(fā)作不典型:E項無心絞痛及心肌缺血改變。(100.)男,68歲。原有肺心病病史。受涼后發(fā)熱,咳膿痰,發(fā)紺加重,次日出現(xiàn)神志模糊,嗜睡,血壓90/68mmHg,無病理反射。該患者最可能的并發(fā)癥是A.腦血管意外B.電解質(zhì)紊亂C.肺性腦病D.感染性休克E.消化道出血正確答案:C參考解析:患者有肺心病史,現(xiàn)出現(xiàn)缺氧及神經(jīng)、精神癥狀,考慮肺性腦病。(101.)患者,男,50歲。十二指腸潰瘍史5年,今日突然嘔血伴休克。應(yīng)首先采取的搶救措施是A.補充血容量B.口服去甲腎上腺素水C.靜脈滴注止血敏D.靜滴西咪替?。浊柽溥桑〦.冰水洗胃正確答案:A參考解析:補充血容量是治療失血性休克的首要措施。(102.)甲亢患者,給予他巴唑20mg,1日3次,在家中治療。半個月后需去醫(yī)院做下列哪項檢查A.心率、心律B.心電圖C.甲狀腺大小D.白細(xì)胞計數(shù)E.突眼程度正確答案:D參考解析:使用他巴唑的常見不良反應(yīng),一是粒細(xì)胞減少,二是皮疹。(103.)男,56歲?;伎人詺獯奈迥辏瑫r輕時重,近一個月以來,出現(xiàn)晚上低熱,自覺手足心發(fā)燙,心煩急躁,小便黃。宜用知母配伍A.石膏B.生地黃C.天花粉D.黃柏E.玄參正確答案:D參考解析:患者夜間低熱、手足心發(fā)燙,為陰虛發(fā)熱。黃柏善清下焦熱邪,并能退虛熱,可用于陰虛發(fā)熱證。(104.)男性,48歲。高血壓病3年,血壓150/95mmHg,同時患有糖尿病。該患者應(yīng)診斷為A.高血壓1級,低危組B.高血壓1級,高危組C.高血壓1級,很高危組D.高血壓1級,中危組E.高血壓2級,低危組正確答案:C參考解析:根據(jù)國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)高血壓分級,該患者高血壓為1級高血壓。又根據(jù)高血壓病者有無心血管疾病的危險因素與靶器官損害情況,分為低危、中危、高危、很高危4組,合并糖尿病者為很高危組。(105.)患者,女,21歲。春季旅游途中突感胸悶,呼吸困難,大汗。查體:口唇稍發(fā)紺,呼吸急促,聽診雙肺布滿干啰音,心率96次/分。既往有類似發(fā)作,有時休息后可緩解。應(yīng)首先考慮的是A.慢性阻塞肺疾病B.支氣管哮喘C.喘息性支氣管炎D.心源性哮喘E.癔癥正確答案:B參考解析:本病例有類似發(fā)作的病史,突然發(fā)病,休息后可自行緩解;春季花粉等物質(zhì)常為誘發(fā)本病的因素;發(fā)作時胸悶喘促、口唇發(fā)紺、雙肺滿布干性啰音?;痉现夤芟陌l(fā)病特點,故首選B項。而其他選項:慢性阻塞性肺疾病多于中年后起病,多有吸煙史和(或)有害氣體接觸史,氣流受限不可逆;喘息型支氣管炎多發(fā)生于中、老年人,以慢性咳嗽為主,并發(fā)喘息,兩肺有干、濕性啰音;心源性哮喘為夜間陣發(fā)性呼吸困難,發(fā)作時可見咳粉紅色痰。兩肺底可聞及濕啰音,既往有心血管病史和相應(yīng)體征;癔癥常因情緒極度波動而突然發(fā)病,雙肺一般無干、濕性啰音。(106.)患者,男,24歲。心悸、氣促10年,??妊?。查體:梨形心,心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),S1亢進(jìn),有開瓣音。治療首選A.瓣膜置換術(shù)B.阿托品C.洋地黃D.垂體后葉素E.二尖瓣單純分離術(shù)正確答案:E參考解析:患者心悸氣促10年,??妊?,梨形心,心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),S1亢進(jìn),提示為二尖瓣狹窄,有開瓣音說明瓣膜彈性尚好,應(yīng)實施二尖瓣單純分離術(shù)。(107.)患者,女,30歲。痰壅氣逆,咳喘痰多,胸悶食少,甚則不能平臥。宜選用的藥物是A.紫蘇子、白芥子、萊菔子B.紫菀、款冬花、川貝母C.桑葉、貝母、北沙參D.杏仁、麻黃、甘草E.麻黃、石膏、杏仁正確答案:A參考解析:紫蘇子、白芥子、萊菔子用于痰壅氣逆,咳喘痰多,胸悶食少,甚則不能平臥。紫菀、款冬花、川貝母用于肺熱咳喘,排除B項。桑葉、貝母、北沙參用于肺熱或燥熱傷肺,咳嗽痰少,色黃而黏稠,或干咳少痰,咽癢等,排除C項。杏仁、麻黃、甘草用于治療風(fēng)寒外束,肺氣壅遏的喘咳實證,排除D項。杏仁、麻黃、石膏,用于肺熱壅盛,高熱氣喘,排除E項。(108.)患者,男,50歲?;几斡不嗄?,近日尿量驟減,腹部脹大如鼓,飲食精神尚可。選用甘遂峻下逐水,入丸散其每次用量為A.0.5gB.2gC.3gD.4gE.5g正確答案:A參考解析:患者肝硬化腹水嚴(yán)重,可用甘遂瀉水逐飲,消腫散結(jié)。入丸、散服,每次0.5~1g。(109.)患者,男,30歲。外感風(fēng)熱,咳嗽痰多,咽痛音啞,胸悶不舒者。應(yīng)首選A.百部B.川貝母C.桔梗D.杏仁E.旋覆花正確答案:C參考解析:桔梗的功效:宣肺祛痰、利咽排膿??捎糜诜螝獠恍目人蕴刀?、胸悶不暢、咽喉腫痛、失音、肺癰吐膿等癥。(110.)患者因頭暈、乏力、食欲減退、低熱、失眠等就診,經(jīng)檢查擬診為白細(xì)胞減少癥,支持診斷的檢查結(jié)果是A.外周血白細(xì)胞<4*109/LB.外周血白細(xì)胞<3.5*109/LC.外周血白細(xì)胞<3*109/LD.外周血白細(xì)胞<2.5*109/LE.外周血白細(xì)胞<2*109/L正確答案:A參考解析:周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于4*109/L稱為白細(xì)胞減少癥。(111.)患者,男,23歲。肺熱咳喘,痰稠難咯,須發(fā)早白,時有鼻出血,舌紅脈數(shù)。治療宜A.大薊B.地榆C.槐花D.白茅根E.側(cè)柏葉正確答案:E參考解析:側(cè)柏葉的功效:涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。主要用于:血熱出血證,肺熱咳嗽,脫發(fā)、須發(fā)早白。(112.)男性,36歲。反復(fù)水腫,高血壓4年,近日氣喘明顯,深大呼吸,查血紅蛋白60g/L,雙肺呼吸音清晰,未聞及啰音,心率92次/分,節(jié)律整齊?;颊邭獯羁赡艿脑蚴茿.心功能不全B.貧血C.代謝性酸中毒D.上呼吸道感染E.水腫正確答案:C參考解析:慢性腎衰竭會引起代謝性酸中毒,酸中毒可引起食欲不振、嘔吐、乏力、反應(yīng)遲鈍、呼吸深大,甚至昏迷。(113.)患者經(jīng)期小腹脹痛拒按.胸脅乳房脹痛,經(jīng)行不暢,月經(jīng)色紫暗、有塊,舌質(zhì)紫暗,脈弦。治療應(yīng)選用A.肉桂B(yǎng).艾葉C.牡丹皮D.川芎E.青皮正確答案:D參考解析:川芎辛散溫通,既能活血,又能行氣,為血中氣藥.能下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié)。治婦女月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛。(114.)患者,男,40歲。乙肝病史10年,近2個月右上腹脹痛加重。檢查:面部有蜘蛛痣,右上腹壓痛,肝肋緣下3cm,質(zhì)硬,ALT40U/L,HBsAg(+),AFP600tug/L。應(yīng)首考慮的是A.慢性乙肝活動期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并膽囊炎D.原發(fā)性肝癌E.繼發(fā)性肝癌正確答案:D參考解析:患者有10年乙肝病史,且HBsAg(+);體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣、右上腹壓痛、肝大、質(zhì)硬,為肝硬化表現(xiàn);查AFP升高,故首先考慮為乙肝一肝硬化一原發(fā)性肝癌這三階梯,目前已達(dá)第三段,故本題選擇C項,而非A、B項。HBV是我國原發(fā)性肝癌的重要致病因素之一。需要指出的是,AFP診斷肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為:AFP>500ug/L持續(xù)4周,或>200ug/L持續(xù)8周。C、E項與該病例無關(guān)。(115.)患者,男,53歲。證見:滑精,食欲不振,納谷不香,脘腹脹滿。治療應(yīng)首選A.五味子B.桑螵蛸C.雞內(nèi)金D.山楂E.龍骨正確答案:C參考解析:雞內(nèi)金的功效:消食健胃,澀精止遺。主治:飲食積滯,小兒疳積;腎虛遺精、遺尿;砂石淋證,膽結(jié)石。(116.)患者,女,62歲。有冠心病心絞痛史1年。今上午情緒激動后胸痛再次發(fā)作。查體:血壓160/70mmHg,心率100次/分。心電圖示竇性心動過速、房性期前收縮、ST段水平型下降0.1mV。為迅速緩解癥狀,應(yīng)首先考慮的治療是A.硝酸異山梨酯含服B.普魯帕酮靜注C.利多卡因靜注D.硝酸甘油含服E.阿司匹林口服正確答案:D參考解析:患者老年女性,有冠心病心絞痛史,誘因后出現(xiàn)胸痛再次發(fā)作。查體:血壓高,心率快。心電圖示竇性心動過速、房性期前收縮、ST段水平型下降0.1mV,明確診斷冠心病心絞痛,治療首選硝酸甘油含服。(117.)患者,男,42歲。4年來經(jīng)常腹脹,下肢水腫。查體:前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未觸及,脾大。應(yīng)首先考慮的是A.普通型病毒性肝炎B.門脈性肝硬化C.酒精性肝炎D.肝細(xì)胞癌E.慢性肝瘀血正確答案:B參考解析:本題的主要鑒別點在于“肝未觸及”:A、C、D、E選項??捎|及腫大的肝臟,B項則因肝臟縮小而觸不到;另外A、C項通常無水腫、腹水的表現(xiàn)。(118.)患者,男,50歲。有長期肝病史,近年來乏力,腹脹明顯,反復(fù)齒齦出血,近1個月下肢水腫,今嘔血后神志不清。應(yīng)首先考慮的是A.腦血栓形成B.糖尿病高滲昏迷C.內(nèi)囊出血D.尿毒癥昏迷E.肝性腦病正確答案:E參考解析:有長期的肝病史,且乏力、腹脹,反復(fù)齒齦出血(凝血功能障礙),下肢水腫(靜脈回流壓力升高),嘔血(側(cè)支循環(huán)破裂)等均提示患者可能患有肝硬化。故本題首先考慮肝性腦病。(119.)男,12歲。以大便水瀉前來就診,伴輕微發(fā)熱,惡心欲吐。舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈象濡滑。最佳選藥是A.蒼術(shù)B.白術(shù)C.車前子D.茯苓E.藿香正確答案:C參考解析:車前子利尿通淋、滲濕止瀉、明目、祛痰。能利水濕、分清濁而止瀉,即利小便以實大便。(120.)宜治尿血、血淋澀痛的藥物是A.蒲黃B.地榆C.大薊D.仙鶴草E.白及正確答案:A參考解析:蒲黃止血、化瘀、利尿,可用于治療血淋、尿血。仙鶴草收斂止血,止痢,截瘧,補虛。地榆涼血止血,解毒斂瘡。大薊涼血止血,散瘀解毒消癰。白及收斂止血,消腫生肌。(121.)具有止痢功效的藥物是A.蒲黃B.地榆C.大薊D.仙鶴草E.白及正確答案:D參考解析:蒲黃止血、化瘀、利尿,可用于治療血淋、尿血。仙鶴草收斂止血,止痢,截瘧,補虛。地榆涼血止血,解毒斂瘡。大薊涼血止血,散瘀解毒消癰。白及收斂止血,消腫生肌。(122.)陰陽兩虛的病機(jī)是A.陰陽偏盛B.陰陽偏衰C.陰陽互損D.陰陽離決E.陰陽格拒正確答案:C參考解析:陰陽互根,陰損及陽,陽損及陰,從而陰陽兩虛。陰盛格陽,虛陽浮越,成真寒假熱,反之,陽盛格陰,成真熱假寒。(123.)寒熱真假的病機(jī)是A.陰陽偏盛B.陰陽偏衰C.陰陽互損D.陰陽離決E.陰陽格拒正確答案:E參考解析:陰陽互根,陰損及陽,陽損及陰,從而陰陽兩虛。陰盛格陽,虛陽浮越,成真寒假熱,反之,陽盛格陰,成真熱假寒。(124.)患者因受精神刺激突發(fā)二便失禁,遺精。其病機(jī)是A.怒則氣上B.悲則氣消C.喜則氣緩D.思則氣結(jié)E.恐則氣下正確答案:E參考解析:恐則氣下是指大驚卒恐,則導(dǎo)致氣機(jī)下陷,出現(xiàn)腎氣受傷的一系列病證,如二便失禁、遺精滑泄等;怒則氣上,指郁怒、暴怒可致肝氣上逆或肝陽上亢,出現(xiàn)頭痛頭暈,面紅目赤甚至嘔血等癥。悲則氣消是情志悲哀,使人神情挫折,意氣消沉;思則氣結(jié)是過度思慮導(dǎo)致脾氣郁結(jié)。脾主運化,憂思過度,則脾氣郁結(jié),運化失常,出現(xiàn)胸脘痞滿、食減納呆、大便溏泄等癥狀。(125.)患者因受精神刺激而氣逆喘息,面紅目赤,嘔血,昏厥猝倒。其病機(jī)是A.怒則氣上B.悲則氣消C.喜則氣緩D.思則氣結(jié)E.恐則氣下正確答案:A參考解析:恐則氣下是指大驚卒恐,則導(dǎo)致氣機(jī)下陷,出現(xiàn)腎氣受傷的一系列病證,如二便失禁、遺精滑泄等;怒則氣上,指郁怒、暴怒可致肝氣上逆或肝陽上亢,出現(xiàn)頭痛頭暈,面紅目赤甚至嘔血等癥。悲則氣消是情志悲哀,使人神情挫折,意氣消沉;思則氣結(jié)是過度思慮導(dǎo)致脾氣郁結(jié)。脾主運化,憂思過度,則脾氣郁結(jié),運化失常,出現(xiàn)胸脘痞滿、食減納呆、大便溏泄等癥狀。(126.)適用于熱結(jié)旁流的治則是A.熱因熱用B.寒因寒用C.通因通用D.塞因塞用E.寒者熱之正確答案:C參考解析:熱結(jié)旁流以胃家實,內(nèi)熱壅閉,先大便閉結(jié),續(xù)得下利,熱結(jié)是本質(zhì),所以治當(dāng)"通因通用",攻下燥結(jié)。其中第一個"通"字指腸液旁流,看似腑氣通之腹瀉的假象,第二個"通"字則是指用通下的方法治療里熱結(jié)滯。熱因熱用,是以熱治熱,即用寒性藥物治療具有假熱癥狀的病證,適用于陰寒內(nèi)盛,格陽于外,反見熱象的真寒假熱證。寒者熱之用治實寒證。(127.)適用于真寒假熱的治則是A.熱因熱用B.寒因寒用C.通因通用D.塞因塞用E.寒者熱之正確答案:A參考解析:熱結(jié)旁流以胃家實,內(nèi)熱壅閉,先大便閉結(jié),續(xù)得下利,熱結(jié)是本質(zhì),所以治當(dāng)"通因通用",攻下燥結(jié)。其中第一個"通"字指腸液旁流,看似腑氣通之腹瀉的假象,第二個"通"字則是指用通下的方法治療里熱結(jié)滯。熱因熱用,是以熱治熱,即用寒性藥物治療具有假熱癥狀的病證,適用于陰寒內(nèi)盛,格陽于外,反見熱象的真寒假熱證。寒者熱之用治實寒證。(128.)既能祛風(fēng)濕,又能溫經(jīng)止痛的藥物是A.獨活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川烏正確答案:E參考解析:秦艽,苦辛微寒,歸胃肝膽經(jīng),具有祛風(fēng)濕、止痹痛、退虛熱、清濕熱的作用;川烏,辛苦溫,有大毒,歸心脾肝腎經(jīng),具有祛風(fēng)除濕、散寒止痛的功效;獨活,辛苦微溫,歸肝膀胱經(jīng),具有祛風(fēng)濕、止痹痛、解表的功效;防己,辛苦寒,歸膀胱腎脾經(jīng),具有祛風(fēng)濕、止痛、利水消腫的功效;狗脊,苦甘溫,歸肝腎經(jīng),具有祛風(fēng)濕、補肝腎、強(qiáng)腰膝的作用。(129.)既能祛風(fēng)濕,又有退虛熱的藥物是A.獨活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川烏正確答案:B參考解析:秦艽功效為祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱。川烏功效為祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。狗脊祛風(fēng)濕,補肝腎,強(qiáng)腰膝;防己利水消腫,祛風(fēng)濕,止痛;獨活祛風(fēng)濕,止痛,解表。(130.)下列不屬于體質(zhì)的特點的是A.先天遺傳性B.差異多樣性C.動態(tài)可測性D.群類趨異性E.相對穩(wěn)定性正確答案:D參考解析:體質(zhì)的特點:①先天遺傳性。②差異多樣性。③形神一體性。④群類趨同性。⑤相對穩(wěn)定性。⑥動態(tài)可變性。⑦連續(xù)可測性。⑧后天可調(diào)性。(131.)下列各組藥物中,屬于配伍禁忌的是A.巴豆與牽牛B.丁香與三棱C.牙硝與郁金D.官桂與五靈脂E.人參與石脂正確答案:A參考解析:十九畏:巴豆畏牽牛。(132.)細(xì)辛具有的功效是A.回陽救逆B.溫肝暖腎C.溫中降逆D.宣通鼻竅E.理氣和胃正確答案:D參考解析:細(xì)辛的主要功效為祛風(fēng)解表、散寒止痛、溫肺化飲、通竅。(133.)脾主升清的確切內(nèi)涵是A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精,上歸于肺D.與胃的降濁相對而言E.輸布津液,防止水濕內(nèi)生正確答案:C參考解析:脾主升清,是指脾氣的升動轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)濡潤全身。[考點]脾的生理功能。(134.)下列對于慢性胃炎的治療,錯誤的是A.有幽門螺桿菌感染的給予根除幽門螺桿菌治療B.上腹飽脹明顯的使用促胃動力藥C.精神癥狀明顯者可使用鎮(zhèn)靜劑D.有惡性貧血時可口服硫酸亞鐵E.有痙攣性腹痛者可用解痙劑正確答案:D參考解析:慢性胃炎的治療:①一般治療:戒除煙酒和注意飲食,少吃刺激性食物,如酸辣食物、過多的調(diào)料、濃茶以及不易消化的食物,停用可引起胃黏膜損傷的藥物等。②減輕和消除損傷因子:a.根除幽門螺桿菌是治療本病和防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。b.制酸治療,可選用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑,適用于有黏膜糜爛或以燒心、反酸為主要表現(xiàn)者,可選用西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等。c.用胃動力劑促進(jìn)胃腸蠕動以減少腸液反流,如西沙必利;應(yīng)用氫氧化鋁凝膠吸附膽鹽。③增強(qiáng)胃黏膜防御:膠體鉍在酸性環(huán)境下形成鉍鹽,和黏液組成的凝結(jié)物覆蓋在黏膜上,并能殺滅幽門螺桿菌。另外常用的藥物還有硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等。④對癥處理:有上腹飽脹、食欲差等者,可服用促胃功能藥物;精神癥狀明顯者可使用鎮(zhèn)靜劑;有痙攣性腹痛者可用解痙劑,如溴丙胺太林、東莨菪堿等;有惡性貧血時可使用維生素B12等。(135.)下列哪項屬于心的生理特性A.主血脈B.主通明C.主運化D.主統(tǒng)血E.主疏泄正確答案:B參考解析:心的主要生理功能是主血脈,主藏神。心的生理特性有心為陽臟而主通明和心氣下降。(136.)繞陰器的經(jīng)脈是A.足厥陰經(jīng)B.手厥陰經(jīng)C.足少陰經(jīng)D.手太陰經(jīng)E.足太陰經(jīng)正確答案:A參考解析:足厥陰肝經(jīng)起于足大趾上毫毛部(大敦),經(jīng)內(nèi)踝前向上至內(nèi)踝上八寸外處交出于足太陰經(jīng)之后,上行沿股內(nèi)側(cè),進(jìn)入陰毛中,繞陰器,上達(dá)小腹,挾胃旁,屬肝絡(luò)膽,過膈,分布于脅肋,沿喉嚨后面,向上入鼻咽部,連接于"目系"(眼球連系于腦的部位),上出于前額,與督脈會合于巔頂。故選A。(137.)五行調(diào)節(jié)事物整體動態(tài)平衡的機(jī)制是A.生我B.我生C.克我D.我克E.制化正確答案:E參考解析:五行制化調(diào)節(jié)即通過五行相生和相克的相互作用產(chǎn)生一種調(diào)節(jié)作用,使五行

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