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英語(yǔ)六級(jí)閱讀附詳解

導(dǎo)讀:我根據(jù)大家的需要整理了一份關(guān)于《英語(yǔ)六級(jí)閱讀附詳解》的內(nèi)容,

具體內(nèi)容:下面是我整理的,希望對(duì)大家有幫助。HowSafeAreKIDS

PrescriptionDrugs?Drugsprescribedtochild...

下面是我整理的,希望對(duì)大家有幫助。

HowSafeAreKIDSPrescriptionDrugs?

Drugsprescribedtochildrenandadolescentshavebeenmuchin

thenewslately.HealthCanadahasissuedwarningsaboutsomedrugs

thatbothpatientsandphysicianstrusted,andithaswithdrawn

othersfromthemarket.Whatsgoingon?Parentsshouldunderstand

thesecomplicatedandconfusingissues.

HowArePrescriptionDrugsApprovedinCanada?

Whenapharmaceuticalcompanyhasanewdrug,itappliestoHealth

Canadaforalicencetosellit.Basedoninformationthecompany

provides,includingtheresultsofclinicaltrials,thedrugiseither

approvedortheapplicationisrejected.

IsThereaDifferenceintheWayDrugsAreApprovedforChildren

andAdults?

Normally,drugsaretestedinadultsfirst.Dr.DenisDaneman.a

clinicalinvestigatoratTheHospitalforSickChildrenin

Toronto,says,“wehavetoberemarkablycarefulbecausechildrenare

physiologicallydifferentthanadultsandareseenbyphysicians

asahighlyvulnerablegroup.,z

WhatHappensOnceaDrugIsApproved?

“Onceapproved,,zexplainsDaneman."itsavailableonthemarket

anddoctorscanprescribeitforanyindicationtheydliketo.〃Even

ifithasnotbeentestedspecificallyin

children,hesays.^physiciansmaystarttouseiteitherinsmall

trialsorwhatwecalloff-label(useofaprescriptiondrugtotreat

aconditionforwhichthedrughasnotbeenapproved)inchildren.

HowCommonIsOff-labelUse?

Dr.MichaelRieder,directoroftheAdverseDrugReactionClinic

attheChildrensHospitalofWesternOntario,says,“drugscommonly

usedinchildren,suchasantibiotcsandasthmadrugs,aretestedin

children.But,hesays,“thereisamisconceptionthatchildrentake

onlythosedrugs.WedidastudylookingatamillionkidsinCanada

overayear.Itturnsouttheyused1,400differentdrugs,ofwhich

60percenthavenotbeentested,orapprovedforuseinchildren.〃

IfaDrugIsSafeinAdults,WhyDoYouNeedtoTestItinchildren?

HealthCanadasDr.SiddikaMithanisays."childrenarenotsmall

adults."Theirphysiologyisdifferent.Thatgoesfor

adolescents,too.Dr.EricWookltorton.anOttawa-basedfamily

physicianwhowritesacolumnonadverseeventsfortheCanadian

MedicalAssociationjournal,says,〃DepoProveraisaninjectable

birth-controlproductusedbywomenofallages.Noonethoughtto

testitinadolescentsuntilrecently.Teenagersarelayingdownbone

densityandthisdrugdecreasedbonedensity.

AreOlderDrugsSafer?

〃IfIweretouseamedicationoff-labelthatsbeenaroundfor

sometime,Idbelessconcernedaboutit?〃advisesDr.PeterNieman,a

Calgarypediatrician.z,Butifyouuseamedicationthatsbeing

promotedaschebestthingsinceslicedbread,andyouknowitsfairly

newandareusingitoff-label,youareabitnervous.,z

HowManySideEffectsAreReported?

In2004HealthCanadareceived10,238reportsofadversereactions

inpeopleofallages.Thenumberofreportshasbeenincreasingsince

1999,whenjustunder6,000weresentin.However.Dr.Bruce

Carleton,ofthepharmaceuticaloutcomesprogramattheChildrens

andWomensHealthCentreofBritishColumbia,says,〃95percentof

negativereactionsareneverreported.,zWooltortonexplains:"'howdo

youtrackthemoreminor,long-termsideeffects,theorieswherekids

arealittlebitstuntedingrowthortheyarehavinglearning

problemsinschool.Theresnoregulationandnofinancialincentive

toreportanythingatall.〃

ShouldWeBeMoreCarefulwithSomeDrugs?

Dr.JackUetrecht,aCanadaResearchChairinadversedrug

reactions,advisesextracautionwithdrugsthataffectthecentral

nervoussystem.Z/Theeffectsandlong-termoutcomesofgivingthese

typesofdrugsarenttotallyunderstood.Makesuretheappropriate

testsaregiventomakeasclearadiagnosisaspossible.andthat

theappropriatetreatmentisgivenbasedonthatdiagnosis.Talking

tothepatientforafewminutesandprescribingadrugwouldnot

bethebestmethod.Ifthereisasevereclinicalproblemandaclear

clinicalbenefit,thenthebenefitisworththerisk.〃

CanSideFffectsBePrevented?

Ifyourchildhashadareactiontoadruginthepast,anallergist

canadviseifsheisstillallergic.andifso,whatcouldbeused

instead.GenomeCanadaisfundingan$8.4-mi11ionresearchproject

thatmayhelppreventsideeffectsinthefuture,ledbyCarletonand

geneticistMichaelHayden,directoroftheCentreforMolecular

MedicineandTherapeutics.Itislookingforgeneticmarkersthat

wouldsignalifachildwasatriskforanadversereaction.z,There

aregeneticdifferencesinthewayalotofphysiological

processeshappeninthehumanbody,''saysCarleton.,zItmakessense

thatthosedifferenceswouldaffectthewaywe

processdrugs.Therefore,understandingwhenthatsituationexists

wouldhelpustoconstructbetterguidelines.

WhatShouldYouAskAboutYourChildsPrescription?

First,besureitisreallynecessary,saysWooltorton.,ZAlotof

childrendontalwaysneedprescriptionsforalotofthings.Ear

infectionsareanexampleofwhenantibioticsaresometimes,butnot

always,necessary.Butthereisatendencyinoursocietytowantour

kidstobelikeus.Wewanttogetbacktowork.Wewantthemtoget

backtoschool.Wewantaquickfix.Buthowwi11weknowthedrugis

working?Achildwithasthma,forexample,isusuallygivenacouple

ofmedications.Onewillbetoopentheairways.Heshouldfeelbetter

aftertheFirstdose.Ifhedoesnt,wehaveaproblem.Theother

medicationisusedtoreduceinflammation.Thiswilldecreasethe

numberofacutebreathlessepisodes,butittakestimetohavean

effect.,zFindouthowlongyourphysicianhasbeenusingthe

drug,saysRieder,andwhattheexperiencehasbeenlike.Yourdoctor

mayknowquitealotaboutthedrug,evenifitisbeingused

off-label.

WhatShouldParentsWatchOutfor?

Dr.MichaelKramer,oftheCanadianInstitutesofHealth

Research,saysyoushouldcontactyourphysician^ifyourchildisvery

sleepyorisagitatedandunabletosleep.Youshouldalso

beconcernedaboutanyrashesthatcauseblisteringorhives."When

youpickupamedicationatthedrugstore,itoftencomeswithalistof

potentialsideeffecfs.MauraMacPhee,whoteachesintheSchoolof

NursingattheUniversityofBritishColumbia,says,“thisis

genericinformation.Beforeleavingthephysiciansoffice,makesure

youknowwhatsideeffectsaretheonesyouneedtoworryaboutwith

yourchild.”

HowSafeIstheSystem?

Inthelast25to30years,wehaveseensignificantadvancesin

thetreatmentofchildhoodleukemia./zWhenIwastraining30years

ago,“saysDaneman,''childhoodleukemiahadan80-percentmortality

rate;nowthesurvivalrateisbetterthan80percent.^Anotherdrugs

arebeingtestednowinchildren.Danemansays:"ifyoulookat

thenumberofstudiesthatgoon,therearemanymoreinthelastfive

toeightyearsthantherewere20Or30yearsago.”

兒童處方藥有多安全?

最近出現(xiàn)了大量有關(guān)兒童和青少年處方藥的新聞報(bào)道。加拿大衛(wèi)生部已

經(jīng)對(duì)患者和醫(yī)生都信賴(lài)的一些藥品發(fā)出警告,并且從市場(chǎng)上撤銷(xiāo)了另外幾

種藥。到底是怎么回事?父母?jìng)儜?yīng)該了解這些復(fù)雜而令人費(fèi)解的問(wèn)題。

在加拿大處方藥是怎樣被核準(zhǔn)的?

當(dāng)一家制藥公司生產(chǎn)了一種新藥,就會(huì)向加拿大衛(wèi)生部申請(qǐng)銷(xiāo)售該新藥

的許可證。[1]衛(wèi)生部根據(jù)公司所提供的信息,包括臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果,要么

批準(zhǔn)這種藥品要么駁回銷(xiāo)售許可申請(qǐng)。

兒童藥物和成人藥物在審批方面有什么不同?

一般來(lái)說(shuō),藥品首先要在成人中進(jìn)行試驗(yàn)。[2]多倫多兒童醫(yī)院的臨床

研究員DenisDaneman醫(yī)生說(shuō),"我們必須非常謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和纳硖?/p>

點(diǎn)不同于成年人,醫(yī)生把兒童看做是非常容易受到傷害的群體。〃

一旦藥品被批準(zhǔn)會(huì)怎樣?

Daneman醫(yī)生解釋說(shuō),“藥品一經(jīng)批準(zhǔn)就可以在市場(chǎng)上銷(xiāo)售,而醫(yī)生可以

根據(jù)病人的病情把該藥品開(kāi)進(jìn)自己的處方?!八f(shuō),”即使這種藥并沒(méi)有針

對(duì)兒童進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的試驗(yàn),醫(yī)生也會(huì)在給兒童治病過(guò)程中開(kāi)始小范圍地嘗試

使用,或者作為一種我們所稱(chēng)之為非標(biāo)識(shí)藥使用(把一種處方藥應(yīng)用到?jīng)]

有得到許可的使用范圍)?!?/p>

非標(biāo)識(shí)藥的使用有多普遍?

西安大略?xún)和t(yī)院藥品不良反應(yīng)門(mén)診部主任,MichaelRieder醫(yī)生說(shuō),

“給兒童治療時(shí)普遍使用的藥物,如抗生素、哮喘藥,都會(huì)在兒童當(dāng)中進(jìn)

行試驗(yàn)。但是,人們有一種誤解,認(rèn)為兒童只使用這些藥品。我們進(jìn)行了

一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)一年時(shí)間的研究,在加拿大觀(guān)察了100萬(wàn)名兒童,結(jié)果表明:[3]

他們服用了1400種不同的藥品,其中60%的藥品,要么就是沒(méi)有經(jīng)過(guò)針對(duì)

兒童的臨床實(shí)驗(yàn),要么就是沒(méi)有得到準(zhǔn)許用于治療兒童疾病?!?/p>

如果一種藥品對(duì)成年人是安全的,為什么還要在兒童中進(jìn)行試驗(yàn)?zāi)兀?/p>

加拿走衛(wèi)生部醫(yī)生SiddikaMithani說(shuō):“兒童不是小大人?!ㄋ麄兊纳?/p>

理機(jī)能是不同的。青少年也是如此。EricWooltorton醫(yī)生是一名渥太華市

的家庭醫(yī)生,他負(fù)責(zé)《加拿大醫(yī)療協(xié)會(huì)》雜志不良反應(yīng)事件專(zhuān)欄。他說(shuō),

“甲孕酮是一種用于所有年齡婦女的注射節(jié)育產(chǎn)品。直到最近,人們才針

對(duì)青少年就這種藥物進(jìn)行測(cè)試。[4]青少年的骨質(zhì)密度正在下降,而這又

正是一種降低骨質(zhì)密度的藥物。”

藥物使用越久越安全嗎?

卡爾加里兒科醫(yī)師PeterNieman認(rèn)為:〃如果我使用一種已經(jīng)被使用過(guò)

一段時(shí)間的非標(biāo)識(shí)藥物的話(huà),我不會(huì)太擔(dān)心。但是如果你使用的是一種被

宣傳為出現(xiàn)切片面包以來(lái)最好的東西,而你知道它是一種新藥,把它當(dāng)作

非標(biāo)識(shí)藥物使用,那么你就會(huì)感到有點(diǎn)緊張?!?/p>

有多少副作用被報(bào)道?

2004年,加拿大衛(wèi)生部收到不同年齡階段出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的報(bào)道

10238例,報(bào)道的數(shù)目自1999年以來(lái)一直在增加,而當(dāng)時(shí)只有不到6000

例。然而,美國(guó)哥倫比亞兒童和婦女健康中心制藥規(guī)劃部門(mén)的Bruce

Carleton醫(yī)生說(shuō),有95%的不良反應(yīng)從未被報(bào)道過(guò)。Wooltorton解釋說(shuō):

“你很難追蹤那些更不引人注意的長(zhǎng)期的副作用,這些副作用的表現(xiàn)是,

孩子長(zhǎng)得矮小,或者在校有學(xué)習(xí)困難。[5]根本沒(méi)有規(guī)定也沒(méi)有財(cái)政機(jī)制

來(lái)保障對(duì)這些副作用的報(bào)道?!?/p>

對(duì)于某些藥品我們應(yīng)該更加謹(jǐn)慎嗎?

[6]加拿大藥物不良反應(yīng)研究部主任,JackUetrecht醫(yī)生建議,對(duì)于影

響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物要格外謹(jǐn)慎。〃人們還沒(méi)有完全理解使用這類(lèi)藥物

所帶來(lái)的副作用及及其長(zhǎng)期后果。[7]一定要確保進(jìn)行恰當(dāng)?shù)脑囼?yàn),來(lái)使

診斷盡可能地明確,而正確治療必然以明確的診斷為依據(jù)。與患者交談幾

分鐘就開(kāi)處方不是最佳的方法。如果是一個(gè)嚴(yán)重的健康問(wèn)題,而且可以獲

得臨床治療效果,那么這個(gè)治療效果才是值得冒險(xiǎn)的。”

副作用可以預(yù)防嗎?

如果你的孩子過(guò)去對(duì)某種藥物有過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏癥專(zhuān)科醫(yī)師可能會(huì)建議

檢查現(xiàn)在是否仍然過(guò)敏,如果是的話(huà),醫(yī)生會(huì)建議使用什么替代藥物。[8]

加拿大基因研究組織正投資一項(xiàng)840萬(wàn)美元的研究項(xiàng)目,該項(xiàng)目也許可以

在將來(lái)有助于預(yù)防副作用。它是由Carleton和分子醫(yī)學(xué)和治療學(xué)中心主

任,遺傳學(xué)者M(jìn)ichaelHayden主持。該項(xiàng)目正在研究當(dāng)一個(gè)孩子有出現(xiàn)

不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),會(huì)有什么樣的遺傳標(biāo)記表現(xiàn)出來(lái)。Carleton說(shuō),”人

體的很多生理過(guò)程是存在基因差異的。那些差異會(huì)影響我們用藥的方法,

這一點(diǎn)很重要。所以,了解什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這些基因差異有助于我們更好

地確立指導(dǎo)方案?!?/p>

對(duì)于你孩子的處方你應(yīng)該了解什么?

Wooltorton說(shuō),〃首先,得確定處方藥的確是有必要才用。就很多疾病,

多數(shù)的孩子并不總是需要藥方。耳部感染就是一個(gè)很好的例子,耳部感染

有時(shí)候需要抗生素,但并非總是必不可少的。在我們的社會(huì).人們都傾向

于希望孩子們像我們大人一樣。我們必須回去上班,我們也希望孩子們回

到學(xué)校,我們希望問(wèn)題得到快速解決。但我們又怎么知道藥物是否正在起

作用呢?例如,一個(gè)患有哮喘病的兒童通常會(huì)被要求服幾種藥。其中一種

藥會(huì)使他的氣管擴(kuò)張。服了第一劑后,他應(yīng)該感覺(jué)呼吸順暢一些。如果他

并沒(méi)有感覺(jué)好些,就說(shuō)明我們用錯(cuò)藥了。[9]另一種藥用于消炎,是為了

減少急性呼吸堵塞癥狀出現(xiàn)的頻率,但需要一定的時(shí)間才能見(jiàn)效。"Rieder

說(shuō),要了解你的醫(yī)生用這種藥用了多長(zhǎng)時(shí)間,有什么樣的臨床療效?;蛟S

你的醫(yī)生非常了解這種藥。盡管這是一種非標(biāo)識(shí)藥。

家長(zhǎng)應(yīng)慎防什么?

加拿大衛(wèi)生研究協(xié)會(huì)的MichaelKramer醫(yī)生說(shuō),〃如果你的孩子嗜睡。

或表現(xiàn)急躁不安,無(wú)法入睡,你就應(yīng)該跟醫(yī)生聯(lián)系。你還應(yīng)該小心引起高

燒或假膜性喉頭炎的皮疹?!╗10]在藥店買(mǎi)的藥通常容易帶來(lái)一系列潛在

的副作用。英國(guó)哥倫比亞大學(xué)護(hù)理學(xué)院的老師MauraMacPhee說(shuō),〃這是

一般常識(shí)。在離開(kāi)醫(yī)生的辦公室之前,一定要問(wèn)明白這些用藥對(duì)你的孩子

會(huì)有哪些副作用?!?/p>

這種機(jī)制有多安全?

在過(guò)去的25到30年里,我們已經(jīng)看到了兒童白血病治療方面的長(zhǎng)足進(jìn)

步。Daneman說(shuō):〃30年前我讀醫(yī)的時(shí)候,兒童白血病的死亡率達(dá)到80%;

而現(xiàn)在治愈率超過(guò)了80虬“另外一個(gè)重要的進(jìn)步是:現(xiàn)在更多的藥物要在

兒童身上做實(shí)驗(yàn)。Daneman還說(shuō):〃如果你看看正在進(jìn)行的研究項(xiàng)目的數(shù)量,

就會(huì)發(fā)現(xiàn)最近5至8年的研究數(shù)量大大超過(guò)20年或30年以前?!?/p>

1.WhichofthefollowingisrequestedbyHealthCanadabeforeit

permitsadrugtobesold?

A)Theaizeandtheweightofthedrug.

B)Thesuggestedpriceofthedrug.

C)Theresultsofclinicaltrialsofthedrug.

D)Theproductionbudgetofthedrug.

2.WhoisseenbyDr.DenisDanemanasahighlyvulnerablegroup?

A)Pregnantwomen.

B)Children.

C)Elderlypeopleover70.

D)Middle-agedmen.

3.Howmanykindsofdrugsarenowusedbychildrenoff-label?

A)840.

B)60.

C)1400.

D)560.

4.DepoProveraisadrugthatcanresultin

adolescents.

A)stomachupset

B)lowbloodpressure

C}highcholesterol

D)decreasedbonedensity

5.Someminorandlong-termsideeffectswerenotreporteddue

to.

A)patientsignorance

B)lackoffinancialincentive

C)doctorsirresponsibility

D)shortageofhealthworkers

6.Dr.JackUetrechtismostconcernedaboutdrugssideeffect

on.

A)thenervoussystem

B)thedigestivesystem

C)therespiratorysystem

D)theskeletonsystem

7.Dr.JackUetrechtsuggeststhatanaccuratediagnosisisthe

basisof.

A)appropriatetreatment

B)prescribinganewdrug

C)avoidanceofsideeffects

D)feasiblemedicaltests

8.TheprojectfundedbyGenomeCanadahopestopreventadverse

reactionsafteridentifyingrelevant.

9.Ifachildwithasthmasuffersacutebreathlessepisodes,he

shouldtakemedicineto.

10.Whenbuyingamedicineinadrugstoreorgettingitfroma

physician,parentsneedtowatchoutforits.

L[C][定位]根據(jù)題干中大寫(xiě)的專(zhuān)有名詞HealthCanada查找到第1個(gè)

小標(biāo)題HowArePrescriptionDrugsApprovedinCanada?部分的第2句。

解析:原文該句中的including..?后的內(nèi)容與選項(xiàng)C相同,因此本題答

案為選項(xiàng)Co

2.[B][定位]根據(jù)題干中的人名Dr.DenisDaneman查找到第2個(gè)小標(biāo)題

IsThereaDifferenceintheWayDrugsAreApprovedforChildrenand

Adults?部分的第2句。

解析:原文該句中的children...areseen...asahighlyvulnerable

group明確表明本題應(yīng)選Bo

3.[A][定位]根據(jù)題干中的off-label以及選項(xiàng)是的數(shù)字查找到第4個(gè)

小標(biāo)題HowCommonIsOff-labelUse?部分的末句。

解析:本題答案需經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的計(jì)算才能得出,根據(jù)原文該段末句提及的

1400種藥有.60%屬于off-label可以算出本題答案應(yīng)為選項(xiàng)A。選項(xiàng)B和

C雖然在原文提及,但不符合題意,選項(xiàng)D在原文沒(méi)有直接提及,也不符

合題意。

4.[D][定位]根據(jù)題干中的藥名DcpoProvera查找到第5個(gè)小標(biāo)題Ifa

DrugIsSafeinAdults,WhyDoYouNeedtoTestItinChildren?部

分的末句。

解析:原文該句末的thisdrug指的是該段倒數(shù)第3句提到的Depo

Provera,末句指出DepoProvera會(huì)“decreasedbonedensity”,顯然,

本題答案應(yīng)為選項(xiàng)Do

5

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