應(yīng)知應(yīng)會手冊（感染管理）

nI-IL

（院感管理、傳染病防控）

昭化區(qū)人民醫(yī)院

1、醫(yī)院感染管理的目的是什么？

答：通過采取有效預(yù)防與控制措施，達(dá)到預(yù)防和控制病人以及醫(yī)憲工作人員的醫(yī)院感染，使醫(yī)

院感染的發(fā)生率降到最低水平。

2、醫(yī)院感染管理的措施是什么？

答：A消毒、無菌原則B,合理使用抗生素C、重點部門感染管理D、一次性使用醫(yī)療器具的

管理E、消毒藥械的管理F、污物污水的處理G、醫(yī)務(wù)人員防護二作的管理.

4、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感愛控制中應(yīng)掌握哪叱基本知識？

答：無菌技術(shù)操作規(guī)程：醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)；抗感染藥物合理應(yīng)用；消毒藥械正確使用；手衛(wèi)生；

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；醫(yī)療廢物管理等知識。

5、醫(yī)院感染管理委員會職責(zé)？

答：①認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感

染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實施。

②根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)

施和工作流程進行審查并提出意見。

③研究并確定醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價。

④研究并確定醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，

明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。

⑤研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事

件時的控制預(yù)案。

⑥建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。

⑦根據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意

見。

⑧其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。

6、醫(yī)院感染管理辦公室職責(zé)？

答：①對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo)。

②時醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實

施O

③對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者業(yè)務(wù)院長報告。

④對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。

⑤對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

⑥對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提買指導(dǎo)。

⑦對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處

理。

⑧對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。

⑨參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證

明進行審核。

⑩組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作。完成醫(yī)院感染管理委員會或者業(yè)務(wù)院長交

辦的其他工作。

7、醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理職責(zé)？

答：①將醫(yī)院感染管理納入全面醫(yī)療質(zhì)量管理范疇。協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技人員進行預(yù)防、控制醫(yī)

院感染知識的培訓(xùn)。

②監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

③監(jiān)督、指導(dǎo)臨床抗感染藥物的合理應(yīng)用，力爭將抗感染藥物的使用率降至在60%以下。

④對一次性醫(yī)療用品的管理要結(jié)合臨床需要，進行嚴(yán)格的審磁。

⑤發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染管理辦公室組織相關(guān)科室、部門開展感染

調(diào)查與控制工作；根據(jù)需要進行人力調(diào)配，組織對病人的治療和善后處理。

⑥協(xié)調(diào)組織醫(yī)院感染病例的臨床討論。

8、護理部醫(yī)院感染管理職責(zé)？

答：①組織全院護理人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

②監(jiān)督、指導(dǎo)護理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管

理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

③嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行醫(yī)療廢物的管理流程，不得將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。

④發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，根據(jù)需要進行護士人力調(diào)配。

9、后勤科醫(yī)院感染管理職責(zé)？

答：①負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資調(diào)運、后勤保障。

②負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物的收集、登記、運送及貯存。

③負(fù)責(zé)組織污水的處理排放工作，符合國家“污水排放標(biāo)準(zhǔn)”的要求。

④監(jiān)督醫(yī)院職工食堂和營養(yǎng)食堂的衛(wèi)生管理工作，符合《中色人民共和國食品衛(wèi)生法》的要

求。

⑤對衛(wèi)生員和保潔公司的工作進行監(jiān)督管理。

⑥對洗衣房的工作進行監(jiān)督管理，使其符合醫(yī)院感染管理要求。

10、設(shè)備科醫(yī)院感染管理職責(zé)？

答：①設(shè)備科必須從取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工

業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取

得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格的一次性使月無菌醫(yī)療用品：進口的一次性

導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。

②每次購置，必須進行質(zhì)量臉收，訂貨合同，發(fā)貨地點及貨款匯寄帳號應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)

營企業(yè)相一致，并查驗每箱（包i產(chǎn)品的檢險合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識和失

效期等，進口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識。

③購進的一次性使用無函醫(yī)療用品，必須由專人負(fù)責(zé)登記帳冊，記錄每次訂貨與到貨的時

間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、

出廠日期、衛(wèi)生許可證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。

④采購消毒滅菌藥械應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌藥械選購的審定

意見進行采購，按照國家有關(guān)規(guī)定，查駿必要證件，監(jiān)督進貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按有關(guān)要求進行登

記。

⑤購進的消毒滅菌藥械，必須由專人負(fù)責(zé)登記帳冊，記錄每次訂貨與到貨時間、產(chǎn)品名稱、

數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等，并將生產(chǎn)廠家生產(chǎn)許可證、衛(wèi)

生許可證、生產(chǎn)企業(yè)所在?。ㄊ校┘壱陨闲l(wèi)生部門近期（三個月）檢測、衛(wèi)生學(xué)評價報告書存檔備齊。

⑥嚴(yán)格保管，物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，建地面三20厘米，電墻壁。5厘

米；不得將包裝破損，失效，霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。

11、藥劑科醫(yī)院感染管理職責(zé)？

答：①負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，定期總結(jié)，分析和通報應(yīng)用情況。

②及時為臨床提供抗感染藥物信息。

③督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。

④督導(dǎo)臨床抗菌藥物微生物送檢率＞30$。

⑤對嚴(yán)重感染病例參加臨氏查房、病例討論，提供臨床藥學(xué)的知識指導(dǎo)臨床治療。

12,檢驗科醫(yī)院感染管理職責(zé)？

答：①負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物監(jiān)測。

②開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定

期總結(jié)、分析，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。

③負(fù)責(zé)全院季度環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣、培養(yǎng)工作，并出具正確的檢驗結(jié)果報告。

④承擔(dān)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它感染控制工作。

⑤發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔(dān)相關(guān)檢測工作。

⑥定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告。

13、科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)？

答：①負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，制定消毒隔離制度，

并組織實施。

②對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率，發(fā)

現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，并積極協(xié)助調(diào)查。

③負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染散發(fā)病例報告情況的監(jiān)督檢查，避免漏報的發(fā)生。

④監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物使用情況。

⑤組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

⑥督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。

⑦做好對衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

⑧負(fù)責(zé)科室醫(yī)疔廢物分類管理，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物處理。

⑨監(jiān)督檢查一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，不得重復(fù)使用。嚴(yán)禁使用過期消毒滅菌的藥械。

14、科室感染管理質(zhì)控醫(yī)生職責(zé)？

答：①嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

②掌握抗菌藥物合理應(yīng)用原則，做到合理用藥。

③掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

④發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、切斷傳播途徑、保護

易感者，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告，如為散發(fā)病例，在24小時內(nèi)填寫感染病例

報告卡報感染管理辦公室；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行暴發(fā)趨勢時，及時電話報告醫(yī)院感染管理辦公室,

并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。

⑤參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)做好本科室人員、科室實習(xí)學(xué)生、進修人員

的知識培訓(xùn)及指導(dǎo)監(jiān)督工作。

⑥應(yīng)熟練掌握無菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒等隔離預(yù)防技術(shù)。

⑦掌握職業(yè)防護知識和技能，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

⑧采取雙向保護措施，即防止感染病人將病原菌傳染給醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原

菌傳染紿病人。

⑨工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。

⑩配合科主任做好其他各項醫(yī)院感染管理工作。

15、科室感染質(zhì)控護士職責(zé)？

答：①嚴(yán)格無菌物品的規(guī)范管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

②掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，協(xié)助做好病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染

源、切斷傳播途徑、保護易感者，控制蔓延，積極治療病人。發(fā)現(xiàn)有特殊病原體及耐藥菌感染，

按要求做好病區(qū)管理及各項隔離防護工作。

③參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)做好本科室人員、實習(xí)學(xué)生、進修人員的知識

培訓(xùn)及指導(dǎo)監(jiān)督工作；做好對衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生宣教.手衛(wèi)生等衛(wèi)生學(xué)管理工作。

④熟練掌握尢菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒等隔離預(yù)防技術(shù)，落實各項消毒隔離措施。采取雙

向保護措施，即防止感染病人將病原菌傳染給醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原菌傳染給病人。

⑤掌握職業(yè)防護知識和技能，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防更器刺傷。

⑥工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。

⑦負(fù)責(zé)科室醫(yī)療廢物分類管理，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物處理。

⑧監(jiān)督檢查一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，不得重復(fù)使用

⑨按要求落實各項監(jiān)測任務(wù)、發(fā)現(xiàn)問題及時上報并做好應(yīng)急處理。

⑩配合護士長做好其他各項醫(yī)院感染管理工作。

16、科室感染管理質(zhì)控醫(yī)生職責(zé)

答：①嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

②掌握抗菌藥物合理應(yīng)用原則，做到合理用藥。

③掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

④發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢險及藥敏試驗，查找感染源、切斷傳播途徑、保護

易感者，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告，如為散發(fā)病例，在24小時內(nèi)填寫感染病例

報告卡報感染管理辦公室，并于每月2日前匯總上月感染情況上報；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行暴發(fā)趨

勢時，及時電話報告醫(yī)院感染管理辦公室，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病按《傳染病防治法》的

規(guī)定報告。

⑤參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)做好本科室人員、科室實習(xí)學(xué)生、進修人員的

知識培訓(xùn)及指導(dǎo)監(jiān)督工作。

⑥應(yīng)熟練掌握無菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒等隔離預(yù)防技術(shù)。

⑦掌握職業(yè)防護知識和技能，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防羽器刺傷。

⑧采取雙向保護措施，即防止感染病人將病原菌傳染紿醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原菌

傳染給病人。

⑨工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。

⑩配合科主任做好其他各項醫(yī)院感染管理工作。

17、科室感染質(zhì)控護士職責(zé)

答：①嚴(yán)格無菌物品的規(guī)范管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

②掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，協(xié)助做好病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染

源、切斷傳播途徑、保護易感者，控制蔓延，積極治療病人。發(fā)現(xiàn)有特殊病原體及耐藥菌感染，

按要求做好病區(qū)管理及各項隔離防護工作。

③參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)做好本科室人員、實習(xí)學(xué)生、進修人員的知識

培訓(xùn)及指導(dǎo)監(jiān)督工作；做好對衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生宣數(shù)、手衛(wèi)生等衛(wèi)生學(xué)管理工作。

④熟練掌握無菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒等隔離預(yù)防技術(shù)，落實各項消毒隔離措施。采取雙

向保護措施，即防止感染病人將病原菌傳染給醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原菌傳染紿病人。

⑤掌握職業(yè)防護知識和技能，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防熨.器刺傷。

⑥工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。

⑦負(fù)責(zé)科室醫(yī)療廢物分類管理，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物處理。

⑧監(jiān)督檢查一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，不得重復(fù)使用

⑨按要求落實各項監(jiān)測任務(wù)、發(fā)現(xiàn)問題及時上報并做好應(yīng)急處理。

⑩配合護士長做好其他各項醫(yī)院感染管理工作。

18、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)

答：①產(chǎn)格執(zhí)行尢菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

②掌握抗菌藥物合理應(yīng)用原則，做到合理用藥。

③掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

④發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、切斷傳播途徑、保護易

感者，控制蔓延，積極治療病人，如實饃表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行超勢時，及時報告醫(yī)院感

染管理辦公室，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。

⑤參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

⑥應(yīng)熟練掌握無菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒、外科手消毒等隔離預(yù)防技術(shù)。

⑦掌握職業(yè)防護知識和技能，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防更器剌傷。

⑧采取雙向保護措施，即防止感染病人將病原菌傳染給醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原菌

傳染給病人。

⑨工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。

19、醫(yī)療廢物暫存處工作職責(zé)？

答：著裝要求：

①工作時間穿規(guī)定的工作服、鞋、戴帽子、口罩、手套。

②進醫(yī)療廢物貯存處穿鞋套，出來脫鞋套。

收集：

①檢查是否按規(guī)定封閉袋口，貼有填好的標(biāo)簽，袋子是否完好無損。

②將袋子直接裝入醫(yī)療廢物運輸車中，中途不得著地，不得遺撒，。

③將收集的醫(yī)療廢物直接裝入專用整理箱中，加蓋封閉待運。

④每次運輸后對車輛進行消毒，每周進行2次沖洗.用500-2000mg/L含氯消毒劑噴灑消毒。

⑤每次運輸完畢鎖好醫(yī)療廢物貯存處的門。

⑥每周對醫(yī)療廢物貯存處用500-2000mg/L含氯消毒劑擦拭池面，清掃干凈，保持衛(wèi)生清潔。

⑦運送人員做好個人防護，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身

體。

責(zé)任：

①接受醫(yī)院各科室產(chǎn)生的醫(yī)疔廢物，并按要求做好登記；與清運處理我院醫(yī)療廢物的單位辦

理交接手續(xù)，并登記。醫(yī)療廢物登記資料至少保存3年。

②監(jiān)督、檢查、督促收集單位在醫(yī)療廢物貯存處規(guī)范操作。

③醫(yī)療廢物貯存時間不得超過2天，如不能運走要及時與運送單位聯(lián)系。

20、什么是醫(yī)院感染？

答：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生

的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于

醫(yī)院感染。

21、哪些屬于醫(yī)院感染？

答：*無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，

自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

文本次感染直接與上次住虎有關(guān)。

人在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥近徙灶），或在原感染已知病原

體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。

*新生兒在分娩過程中奉產(chǎn)后獲得的感染。

*由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。

*醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

（醫(yī)院感染按臨床診斷報告，力求作出病原學(xué)診斷。）

22、哪些不屬于醫(yī)院感染？

答：*皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。

*由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。

女新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等。

*患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。

23、手術(shù)部位感染診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

答：（一）、表淺手術(shù)切口感染

僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。

臨床診斷：具有下述兩條之一即可診斷。

①.表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。②.臨床醫(yī)師珍斷的表淺切口感染。

病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

?說明：1.創(chuàng)口包括外科手術(shù)切口和意外傷害所致傷口，為避免屈亂，不用"創(chuàng)口感染"一詞，

與傷口有關(guān)感染參見皮膚軟組織感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不

屬于切口感染。3.切口脂肪液化，液體清亮，不屬于切口感染。

仁）、深部手術(shù)切口感染

無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物（如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關(guān)節(jié)等）術(shù)

后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織（深筋膜和肌虎）的感染。

臨床診斷：符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。

①.從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后引流液除外。②,自然裂開或由外科醫(yī)師

打開的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱238tC,局部有疼痛或壓痛。③.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病

理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。④.臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。

病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

㈢、器官（或腔隙）感染

無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)（除皮膚、皮下、深筋膜

和肌肉以外）的器官或腔隙感染。

臨床診斷：符合上述規(guī)定，并具有下述三條之一即可診斷。

①.引流或穿剌有膿液。②.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官（或腔隙）

感染的證據(jù)。③.由臨床醫(yī)師診斷的.器官（或腔隙）感染。

病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

?說明：1.臨床和（或）有關(guān)檢查顯示典型的手術(shù)部位感染，即使細(xì)菌培養(yǎng)陰性，亦可以診斷。

2.手術(shù)切口淺部和深部均有感染時，僅需報告深部感染。3.經(jīng)切口引流所致器官（或腔隙）感染，

不須再次手術(shù)者，應(yīng)視為深部切口感染。

24、呼吸系統(tǒng)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)是？

答：（一）、上呼吸道感染

臨床診斷：發(fā)熱（N38.CTC超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腹等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。

病原學(xué)診斷：的床診斷基礎(chǔ)上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)響意義的病原微生物。

?說明：必須排除普通感冒和本感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎癥。

仁）、下呼吸道感染

臨床診斷：符合下述兩條之一即可診斷。

（1）.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一:①發(fā)熱。②白細(xì)胞總數(shù)和（或）

嗜中性粒細(xì)胞比例增高。③X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。

（2）.慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期（慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴張癥）繼

發(fā)急性感染，并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時比較有明顯改變或新病變。

病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下述六條之一即可診斷。

①.經(jīng)篩選的痰液，連續(xù)兩次分離到相同病原體。②.痰細(xì)菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)N106cfu/mL,

③.血培養(yǎng)或并發(fā)胸腔積液者的胸液分離到病原體。④.經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的

下呼吸道分泌物病原菌數(shù)2105cfu/ml；經(jīng)支氣管肺泡灌洗（BAL）分離到病原菌數(shù)2104cfu/ml；

或經(jīng)防污染標(biāo)本刷（PSB）、防污染支氣管肺泡灌洗（PBAL）采集的下呼吸道分泌物分離到病原菌，

而原有慢性阻塞性肺病包括支氣管擴張者病原菌數(shù)必須N103cfu，ml。⑤.痰或下呼吸道采樣標(biāo)

本中分離到通常非呼吸道定植的細(xì)菌或其它特殊病原體。⑥.免疫血清學(xué)、組織病理學(xué)的病原學(xué)

診斷證據(jù)。

?說明:①.痰液篩選的標(biāo)準(zhǔn)為痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細(xì)胞＜10個/低倍視野和白細(xì)胞〉25個/低

倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞WL2.5；免疫抑制和粒細(xì)胞缺乏患者見到柱狀上皮細(xì)胞或錐狀

上皮細(xì)胞與白細(xì)胞同時存在，白細(xì)胞數(shù)量可以不嚴(yán)格限定。

②.應(yīng)排除非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的

改變。

③.病變局限于氣道者為醫(yī)院感染氣管一支氣管炎；出現(xiàn)肺實質(zhì)炎癥（X線顯示）者為醫(yī)院

感染肺炎（包括肺膿腫），報告時需分別標(biāo)明。

㈢、胸膜腔感染

臨床診斷：發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味、常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)21000X106/L。

病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下述兩條之一即可診斷。

①.胸水培養(yǎng)分離到病原菌。②.胸水普通培養(yǎng)無菌生長，但涂片見到細(xì)菌。

?說明：①.胸水發(fā)現(xiàn)病原菌，則不論胸水性狀和常規(guī)檢查結(jié)果如何，均可作出病原學(xué)診斷。②.

應(yīng)強調(diào)胸水的厭氧菌培養(yǎng)。③.鄰近部位感染自然擴散而來的胸膜腔感染，如并發(fā)于肺炎、支氣

管胸膜痿、肝膿腫者不列為醫(yī)院感染；診斷操作促使感染擴散者則屬醫(yī)院感染。若肺炎系醫(yī)院

感染，如其并發(fā)膿胸按醫(yī)院感染肺炎報告，另加注括號標(biāo)明膿胸。④.結(jié)核性胸膜炎自然演變成

結(jié)核性膿胸不屬于醫(yī)院感染。⑤.病人同時有上呼吸道和下呼吸道感染時，僅需報告下呼吸道感

染。

25、醫(yī)院感染管理體系（三級網(wǎng)絡(luò)）由哪些部門組成？

答：醫(yī)院感染管理委員會、院感科、科室院感管理監(jiān)控小組。

26、醫(yī)院感染管理委員會每年至少召開幾次？

答：每年至少召開2次。

27、科室醫(yī)院感染質(zhì)控小組會議多長時間召開1次？

答：從2015年起，每月召開1次，

28、全院醫(yī)院感染管理會議多長時間召開1次？

答：從2015年起，每季度召開1次。

29、科室院感知識學(xué)習(xí)多長時間組織I次？

答：每月組織1次院感知識學(xué)習(xí)。

30、我院每年組織幾次醫(yī)院感染知識全員培訓(xùn)？

答：我院每年組織4次醫(yī)院感染知識全員培訓(xùn)。

31,科室發(fā)現(xiàn)院感病例怎么辦？死亡病例何時上報？

答：填卡上報，科室記錄保存。死亡后7天內(nèi)上報院感科。

32、外科預(yù)防用抗菌藥物的選擇及紿藥方法？

答：①抗菌藥物的選擇視預(yù)防目的而定。

A）為預(yù)防術(shù)后切口感染，應(yīng)針對黃色葡萄球菌選用藥物。

B）預(yù)防手術(shù)部位感染或全身性感染，則需依據(jù)手術(shù)野污染或可能的污染菌種類選用，如結(jié)

腸或直腸手術(shù)前應(yīng)選用對大腸埃希菌和脆弱擬桿菌有效的抗菌藥物。

C）選用的抗菌藥物必須是療效的肯定，安全、使用方便及價珞相對低的品種。

②給藥方法：

A）在術(shù)前0.5T小時內(nèi)給藥，或麻醉開始時給藥，使手術(shù)切1暴露時局部組織中已達(dá)到足

以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。

B）如果手術(shù)時間超過3小時，或失血蚩大（＞1500ml）,可手術(shù)中給第二劑。

C）清潔手術(shù)總的預(yù)防用藥時間不超過24小時，個別情況可延長48小時，手術(shù)時間較短（V

2小時）的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥1次即可。清潔污染手術(shù)的預(yù)防用藥時間為24小時，必要時延

長至48小時。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌情延長。

D）對手術(shù)前已形成感染者，抗菌藥物使用時間按治療性應(yīng)用而定。

33、《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定，二級醫(yī)院醫(yī)院感染相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)應(yīng)達(dá)到要求是什么？

答：醫(yī)院感染發(fā)病率W8%：醫(yī)院感染漏報率三型%:

無菌切口感染率W0.5%；無菌切口甲級愈合率297%

感染病人病原學(xué)及藥敏試驗送檢率還;

住院病人抗菌藥物使用率＜60機

醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;

現(xiàn)患率實查率＞96%；

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率：100%；

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)時間＞6學(xué)時/年;新職工崗前培訓(xùn)時間＞3學(xué)時。

34、醫(yī)院感染病例報告報告要求是什么？：

答：當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時報告本科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人，

并于24小時內(nèi)填寫《醫(yī)院感染病例報告攔》報送感染管理科。上呼吸道與下呼吸道感染同時存

在，僅報告下呼吸道感染。表沒切口感染和深部切口感染同時存在，僅報告深部切口感染。

35、醫(yī)院感染的危險因素是？：

答：新診療技術(shù)的開展、各種侵襲性操作、住院時間長、長期應(yīng)用廣譜抗生素、慢性基礎(chǔ)疾

病如腫瘤、糖尿病等。

36、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么？

答：傳染源、傳播途徑和易感人群。

37、醫(yī)院感染暴發(fā)定義是什么？

答：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

38、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)定義是什么？：

答：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同

感染源的感染病例；或者出現(xiàn)3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例的現(xiàn)象。

39、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的規(guī)定是什么？

答：醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例幺上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者之幽上醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所

在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

40、醫(yī)院感染報名流程是什么？

答：①、散發(fā)病例：經(jīng)治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例一A于24小時內(nèi)通過醫(yī)院感染系統(tǒng)填卡（報

告醫(yī)院感染管理稀）并做好病程記錄（填寫好補充鑰*）查哦德因采取有效控制枷

施病歷首頁院內(nèi)感染欄填寫醫(yī)院感染名稱。

②、確診傳染病按《傳染病防治法》規(guī)定報告和控制。

③、流行或暴發(fā)病例：出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨劈一?經(jīng)治醫(yī)師或細(xì)菌室工作人員或兼控醫(yī)生

護士立即電話報告醫(yī)院感染管理#醫(yī)院感染管理科、檢驗科組織流調(diào)并報告醫(yī)務(wù)科和主管

院長（組織專家會診）醫(yī)務(wù)科或院辦公室于12＞4■時內(nèi)沼化區(qū)衛(wèi)計局和昭化區(qū)疾控中

心。

④、醫(yī)院感染管理科定期或不定期進行漏報調(diào)查，發(fā)現(xiàn)漏報按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

41、對疑似院感病例，管床醫(yī)師怎么辦？

答：報告科主任或上級醫(yī)師進行診斷或科室醫(yī)院感染管理小組討?侖診斷，確診后上報。

42、什么是外來器械？

答：是由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、公司租借或免費提供紿醫(yī)院的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械。

43、醫(yī)院最為常用的外來器械是什么？

答：骨科植入手術(shù)相應(yīng)的配送落械、動力工具等最為常見。

44,外來器械生物監(jiān)測使用的樣本是什么？

答：嗜熱脂肪桿菌芽匏菌管。

45、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日開始滅菌前要進行什么工作？

答：B-D實驗。

46、外來器械如何管理？

答：由供應(yīng)室統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。

47、裸消的無菌器械有效期是多少？

答：W4小時。

48、清洗后的腔鏡如何干燥？

答：用氣槍吹干或用95猊酉精干燥

49、穿工作服不能進入的環(huán)境有哪些？

答：會議室、食堂、醫(yī)院外環(huán)境。

50、當(dāng)?shù)孛?、用品無明顯污染時，怎么處理？地面消毒用什么濃度的什么消毒液？

答：采用濕式清潔；500mg/L含氯消毒液擦拭

51、凡士林、油類、粉劑采用什么方法滅菌？

答：采樣干熱滅菌

52、無菌包包外標(biāo)識的填寫內(nèi)容有哪些？高壓滅菌包的有效期一般為幾天？

答：無菌包外須標(biāo)明物品名稱、滅菌日期、失效日期，包裝者簽名；7天

53、供應(yīng)室清洗效果日常監(jiān)測的監(jiān)測方法是什么？

答：目測、借助光源放大鏡。

54、供應(yīng)室需要對哪三種感染情況污染的器械和物品需要特殊處理？

答：玩病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染的器域和物品。

55、重復(fù)使用的器械清洗分哪幾個步驟？

答：沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗四個步驟。

56、什么是手術(shù)器械閉合式包裝方法？

答：由2層包裝材料分2次包裝，并使用膠帶捆扎。

57、壓力蒸汽滅菌時，器械包、布類包的重量及體積有何要求？答：器械包重量不超過7kg,

布類包重量不超過5kg；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌包體積不超過30cmx30cmx50cm；（下排氣壓力蒸汽

滅菌包體積不超過30cmx30cmx25cni）

58、清洗后的腔鏡如何干燥？

答：用氣槍吹干或用95%酒精干燥。

59、我院治療室、換藥室每天的消毒頻次？

答：治療室每天2次，換藥室每天1次。

60、普通病室的空氣凈化方法首選什么？

答：首選自然通風(fēng)。

61、重復(fù)使用的皮膚消毒液容署的滅菌、更換頻次？

答：每周2次。

62、持物桶的滅菌、更換頻次？

答：每4小時1次。

63、切口的換藥順序是什么？

答：按清潔切口、污染切口、感染切口的順序進行。

64、一次性吸氧管每周更換幾次？

答：2次.

65、更換濕化瓶、吸氧管時，更換人員要黏貼什么？

答：啟用（更換）標(biāo)簽。

66、消毒后的濕化瓶、壓脈帶怎么保存？

答：保鮮袋或包裝袋包裝、黏貼消毒標(biāo)簽。

67、手術(shù)野的消毒范圍是多少？

答：應(yīng)在手術(shù)野及其外擴展5cm部位由內(nèi)向外擦拭。

68、注射、穿剌部位的消毒方法？

答：以注射、穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次，消毒面積25cmx5cm。

69、不耐熱、不耐濕的物品滅菌方法？

答：可選擇環(huán)氧乙烷或低溫等離子滅菌器滅菌。

70、呼吸機管路的更換頻次？

答：一般情況下每周更換12次，如有明顯分泌物污染則應(yīng)及時更換。

71、手術(shù)野使用的沖洗液溫度是多少？

答：37℃o

72、需要引流的切口，首選什么方法引流？

答：首選閉式引流。

73、對留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)采用什么引流系統(tǒng)？

答：密閉式引流系統(tǒng)。

74、建議導(dǎo)尿管的更換頻次是多少？

答：建議更換頻率可為導(dǎo)尿管2周1次

75、集尿袋的更換頻次是多長時間？

答：普通集尿袋2次/周，精窘集尿袋1次/周。

76、多重耐藥菌的診斷主要依賴什么的檢臉結(jié)果？

答：病原微生物的檢驗結(jié)果。

77、細(xì)菌室檢測到的多重耐藥菌，在報告單上蓋上什么內(nèi)容？

答：在報告單上蓋上“多重耐藥菌，請接觸隔離”的紅色印章。

78、接到細(xì)菌室多重耐藥菌感染的報告后醫(yī)師要下什么醫(yī)囑？

答：接觸隔離醫(yī)囑。

79、臨床科室接到細(xì)菌室多重耐藥菌感染的通知后怎么辦？

答：立即報告科主任、護士長，采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。

80、多重耐藥菌的隔離標(biāo)識在什么地方標(biāo)注？

答：床頭、病歷夾、一欄牌。

81、多重耐藥菌診療環(huán)境的消毒頻次？

答：每日至少3次用500mg/L含氯消毒劑進行清潔和擦拭消毒。

82、多重耐藥菌實施床邊隔離時，診療護理順序如何進行？

答：應(yīng)先診療護理其他病人，MDR0感染病人安排在最后進行。

83、紫外線燈管強度監(jiān)測多長時間1次？紫外線照射強度怎么監(jiān)測？

答：半年監(jiān)測1次；紫外線照射強度方法：指示卡法（開啟紫外發(fā)燈5分鐘后，將指示卡置于

紫外線燈管下垂直距離1M處，有圖案的一面朝上，照射1分鐘，觀察指示卡色塊的顏色，將其

與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強度。

84、紫外線消毒的注意事項是什么？

答：適用?應(yīng)用：適用于無人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒。

消毒方法：紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射。燈管吊裝高度距離場面1.8cm?2.2cm。

安裝時紫外線燈（30w紫外線燈，在1.0m處的強度＞70uW/cm2）應(yīng)卻.5W/m3，照射時間230min。

注意事項：應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用75%?80%（低積比）乙醇棉球擦拭一次。發(fā)

現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，底及時擦拭。紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，

減少塵埃和水霧。溫度＜201或＞40匕時，或相對濕度＞60%時，應(yīng)適當(dāng)延長照射時間。室內(nèi)有人

時不應(yīng)使用紫外線燈照射消毒。

85、空氣消毒機濾網(wǎng)和紫外線燈管的清潔頻次？

答：空氣消毒機濾網(wǎng)每月清洗1次，紫外級燈管每周清潔1次。

86、消毒機動態(tài)消毒的目的？

答：目的是控制和減少人員活動過程中對環(huán)境空氣的二次污染。

87、小包裝皮膚消毒液（安爾碩、75%酒精、碘酒）的開啟有效時間是多少？

答：這7天。

88、含酒精的快速手消毒劑的開啟有效時間是多少？

答：W30天。

89、75%酒精500ml開啟有效時間是多少？

答：W30天。

90、臨床科室常見的醫(yī)疔廢物是什么？

答：感染性廢物.損傷性廢物。

91、輸血后輸血袋子怎么處理？

答：送血庫保存，24小時后按醫(yī)療廢物處理。

92、無菌物品開啟后的使用有效期是多少？

答：W24小時。

93、常見經(jīng)血傳播疾病有哪些？

答：HIV、HBV、HCV、梅毒。

94,手無可見污染時怎么處理？

答：可以直接用快速手消毒劑消毒雙手。

95、手有可見污染時怎么處理？

答：先洗手，后消毒。

96、外科手的消毒范圍？

答：雙手、前臂、上臂下三分之一。

97、手術(shù)室、ICU應(yīng)安裝什么樣的水龍頭開關(guān)？

答：非手觸式水龍頭開關(guān)

98、外科手的消毒時間？答：2?6分鐘。

99、預(yù)防與控制醫(yī)院感染的核心任務(wù)是什么？

答：最大限度降低醫(yī)院感染的發(fā)生。

100、10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)的報告時限是多少？

答：2小時。

101.醫(yī)院感染暴發(fā)的報告范圍包括哪些？

答：包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)院感染暴發(fā)。

102、醫(yī)院消毒分為哪四個等級？

答：滅菌、高水平消毒法滅菌、中水平消毒法滅菌、低水平消毒法.

103、艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久預(yù)防性用藥最好？

答：4小時內(nèi)，

104、乙肝病毒職業(yè)暴露后多久預(yù)防性用藥最佳？

答：24小時內(nèi)。

105、外科手術(shù)切口分為哪幾類？

答：清潔切口（I）、清潔-污染切口（II）、污染切口（III）,感染切口（IV）。

106、手術(shù)室劃分哪幾個區(qū)域？答：限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。

107、醫(yī)院感染主要發(fā)生在哪類人群？

答：住院病人。

108、我院治療室、換藥室每天的消毒頻次？

答：治療室每天2次，換藥室每天1次。

109、醫(yī)療廢物暫存間的醫(yī)療廢物暫存時限是多少？

笞：2天.

110.I類環(huán)境的采樣時間是何時？

答：在潔凈系統(tǒng)自凈后與從事醫(yī)療活動前采樣。

in、n類環(huán)境空氣采樣的高度是多少？

答：80cm至150cm。

112、1［類環(huán)境空氣培養(yǎng)多長時間報告結(jié)果？

答：48小時。

113、消毒液細(xì)菌培養(yǎng)多長時間報告結(jié)果？

答：72小時。

114、空氣消毒機的適用范圍是什么？

答：適用于有人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒（人機共存）。

115、吸痰器吸引瓶用后的傾倒消毒時間頻次是多久？

答：每班傾倒消毒。

116、呼吸機濕化器濕化液的更換時間是多長？

答：每天更換。

117、深靜脈置管時首選什么靜脈？

答：首選鎖骨下靜脈。

118、懷疑深靜脈置管（導(dǎo)管）相關(guān)感染時，怎么處理？

答：應(yīng)考慮拔除導(dǎo)管。

119、疑似導(dǎo)尿管阻塞時怎么處理？答：應(yīng)更換導(dǎo)尿管，不得沖沆。

120、持續(xù)導(dǎo)尿患者疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前，應(yīng)先做什么？

答：應(yīng)先更換導(dǎo)尿管。

121、醫(yī)務(wù)人員佩戴口罩時應(yīng)注意什么？

答：應(yīng)注意內(nèi)外和上下之分，防水層朝外，有鼻夾的一側(cè)在上。

122、口罩在防護用品穿戴、脫卸順序如何？

答：口罩始終是第一個穿戴、最后一個脫卸的順序進行。

123、口罩何時更換？

答：口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時更換，一般使用時間＜4h。

124、留置中心靜脈導(dǎo)管超過多長時間抽血進行血培養(yǎng)？

答：72小時。

125、血培養(yǎng)的采血時機是什么？

答：一旦懷疑有血流感染的可能，最好在抗菌藥物治療前或停用24小時后，以寒戰(zhàn)、發(fā)熱時采

集為宜。

126、成人血培養(yǎng)抽血注入瓶內(nèi)的順序是什么？

答：先注入?yún)捬跖囵B(yǎng)瓶，然后注入需氧培養(yǎng)瓶。

127、成人血培養(yǎng)采血次數(shù)的要求是什么？

笞：應(yīng)該同時分別在兩個部位采集血標(biāo)本。

128、血培養(yǎng)的采血量是多少？

答：成人每次每培養(yǎng)瓶采血8?10ml,嬰幼兒每次每培養(yǎng)瓶采血2ml。

129、血培養(yǎng)標(biāo)本采集后的如何處理？

答：所有標(biāo)本采集后都應(yīng)立即送實驗室，最好在2小時內(nèi)。

130、痰標(biāo)本的采集最佳時機？

答：應(yīng)在使用抗菌藥物之前。

131、微生物標(biāo)本采集和運送的疾病原則（5大原則）是什么?

答①采取血液、腦脊液或穿刺液應(yīng)嚴(yán)格注意無菌操作，采取大便、肛拭子等標(biāo)本時，也應(yīng)置于

滅菌容器內(nèi)。②應(yīng)在抗生素使月前采集標(biāo)本。③盛標(biāo)本的容器須先經(jīng)滅菌，但不得用消毒劑或

酸類處理。④盡快送檢。⑤有些標(biāo)本要注意采集時機和部位。

132、普逋細(xì)的性肺炎痰標(biāo)本的送檢方法？

答：痰標(biāo)本送檢每天1次，連續(xù)3天。

133、無痰患者或痰液極少的患者痰標(biāo)本的留取方法是什么？

答：可用3%?5%氯化鈉溶液5nd霧化吸入約5分鐘后留取痰液。

134、痰標(biāo)本的運送和保存方法是什么？

答：留取后應(yīng)在2小時內(nèi)送到實驗室，否則應(yīng)在41冷藏，但放置時間不可超過24小時。

135、開放性傷口感染標(biāo)本的采集方法？

答：用無菌生理鹽水充分沖洗傷口部位，然后采集，不可用消毒劑消毒沖洗。

136、尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集時機是什么？

答：宜為抗菌藥物使用前的清晨第一次尿液。

137、醫(yī)院內(nèi)尿路感染中，臨床最常用的尿液培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法？

答：留置導(dǎo)尿法。

138、空氣培養(yǎng)（沉降法）的采樣時間是什么？

答：消毒處理后或進行醫(yī)療活動前。

139、I級潔凈手術(shù)室的空氣培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)是多少？

答：手術(shù)區(qū)近0.2cfu/30min.直徑90mm平皿，周邊區(qū)近0.4cfu/30min.直徑90nlm平皿。

140.物體表面及手的細(xì)菌培養(yǎng)采樣時機分別是何時？

答；物體表面采樣是消毒處理后4小時內(nèi)；于采樣是接觸患者、丑行診療活動前采樣。

141、非潔凈區(qū)域空氣消毒效果監(jiān)測方法？

答：平板暴露法：布點方法：室內(nèi)面積＞30肝，設(shè)4角及中央5點，4角布點部位距離墻壁

1m處；室內(nèi)面積W30UV,設(shè)內(nèi)、中、外對角線3個點，內(nèi)、外布點部位距墻壁1m處，采樣高

度距地面0.8—1.5米。

142、潔凈區(qū)域空氣消毒效果監(jiān)測方法？

答：GB50333-2013（潔凈度I級布21個點，手術(shù)區(qū)13個、周邊區(qū)8個；潔凈度H級布10個點,

手術(shù)區(qū)4個、周邊區(qū)6個；潔凈度01級布9個點，手術(shù)區(qū)3個、周邊區(qū)6個）。

143、物品和環(huán)境表面消毒效果監(jiān)測采樣方法？

答：被采表面V100cm2,取全部表面；被采表面2100cm2取100cm2o

144、對于V10ML的濺污怎么處理？對于A1OML的液污怎么處理？

答：V1OML的濺污可先清潔后消毒（lOOOmg/L含氯消毒液），對于A10ML的濺污應(yīng)先用吸濕材

料去除可見的污染，然后再清潔和消毒（lOOOmg/L含氯消毒液）.

145、清潔的醫(yī)護其具體內(nèi)容是什么？

答:清潔的手（cleanhands）、清潔的設(shè)備（cleanquipmenl）、清潔的操作（deanpraclices）、清潔的環(huán)

境（cleanenvironment）,和清潔的產(chǎn)品?canproducts）0

146、滅菌后物品在何種情況下視為已被污染？

答：（1）手感潮濕；（2）落地后；（3）與潮濕物接觸；（4）存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉；（5）

超過有效期。

147、隔離分為哪幾種？

答：接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離。

148、隔離標(biāo)識的顏色分別是什么？

答：接觸隔離是藍(lán)色，空氣隔離是黃色，飛沫隔離是粉色。

149、滅菌效果合格率必須達(dá)到多少？

答：100%。

150、含氯消毒液監(jiān)測頻次及使用時間是多少？我院一般用于物品消毒的含氯消毒液的濃度是多

少？

答；每天監(jiān)測；應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時限W24小時：500mg/片。

151、用于消毒內(nèi)鏡的戊二醛使用濃度是多少？

答：消毒內(nèi)鏡的戊二醛的濃度監(jiān)測頻次？2%戊二醛用于浸泡滅菌和消毒時間分別是多少？

答：2%；每天；滅菌至少需要10小時，消毒需要20~45分鐘。

152、使用中的碘伏、酒精的細(xì)菌培養(yǎng)正常值是多少？

答：^10cfu/ml.

153、含氯消毒液的細(xì)菌培養(yǎng)正常值是多少？

答：＜100cfu/ml.

154、根據(jù)醫(yī)用物品對人體的危險性分為哪三類？

答：高度危險性物品、中度危險性物品、低度危險性物品、

155、高度危險性物品的有哪些？

答：手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、輸血器材、膀胱鏡、注射用的藥物和液體等。

156、中度危險性物品的有哪些？

答：胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、呼吸機/麻醉機管道、肛表/口表、壓舌板等。

157、低度危險性物品的有哪些？

答：聽診器、血壓計袖帶、腋耒、病床圍欄、床面、床頭柜、被碑、培面、地面等

158、壓力蒸汽滅菌器的物理監(jiān)測有哪些內(nèi)容？

答：溫度、壓力和時間。

159、壓力蒸汽滅菌器的化學(xué)監(jiān)測怎樣進行？

答：滅菌包包內(nèi)、包外放化學(xué)指示物。

160,壓力蒸汽滅菌器的生物監(jiān)測頻次？

答：每周一次。

161、外來器械生物監(jiān)測使用的樣本是什么？

答：嗜熱脂肪桿菌芽泡菌管。

162、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日開始滅菌前要進行什么工作？

答：B-D實驗。

163、消毒產(chǎn)品包括哪些？

答：消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生月品和一次性使用醫(yī)療用品。

164、外來器械如何管理？

答：由供應(yīng)室統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。

165、裸消的無菌器械有效期是多少？

答：W4小時。

166、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測包括什么？

答：空氣、物體表面、手。

167、清潔用品的消毒效果監(jiān)測合格標(biāo)準(zhǔn)是什么？

答：未檢出致病菌為消毒合格。

168、對疑似院感病例，管床醫(yī)師怎么辦？

答：報告科主任或上級醫(yī)師進行診斷或科室醫(yī)院感染管理小組討公診斷，確診后上報。

169、穿工作服不能進入的環(huán)境有哪些？

答：會議室、食堂、醫(yī)院外環(huán)境。

170.當(dāng)?shù)孛?、用品無明顯污染時，怎么處理？

答：采用濕式清潔

171、地面消毒用什么濃度的什么消毒液？

答：500mg/L含氯消毒液擦拭

172、凡士林、油類、粉劑采用什么方法滅菌？

答：采樣干熱滅菌

173、口罩須遮蓋住什么部位？

答：口鼻和下巴。

174、含氯消毒液濃度配制方法是？

答：附表：含氯消毒液配制方法

備注：消毒液配制方法（0.5g/片）

含氯消毒液配制含氯消毒劑一一需含氯消毒片片加水至

方法2000mg/L41000ml

lOOOmg/L含氯消毒劑一一需含氯消毒片2片加水至1000ml

500mg/L含笊消毒劑一一需含氟消毒片1片加水至1000ml

175、如何避免銳器傷？

答：①醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診疔、護理、實驗操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意

防止被針頭、箕合針、刀片等銳器剌傷或劃傷。②禁止將使用后為一次性針頭雙手重新蓋帽，

如需蓋帽只能用單手蓋帽，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。③手術(shù)中傳遞銳器建

議使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員。④使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中，

以防刺傷。

176、外科手術(shù)感染分類是什么?答：切口淺部感染、切口深部感染、器官/腔隙感染。

177、眼睛濺入體液怎么處理？

答：必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少十五分鐘。

178、消毒、滅菌的概念？

答：消毒：指用物理、化學(xué)、生物的方法消除或殺滅環(huán)境中的病原微生物；

滅菌：殺滅或消除傳播媒介上的一切微生物，包括細(xì)菌芽匏和真菌抱子。滅菌的無菌保證水

平應(yīng)達(dá)到10°。

179、含氯消毒劑的使用方法？

答：消毒方法：浸泡法、擦拭法、噴灑法、干粉消毒法四種。

①浸泡法：將洗凈待消毒的物品浸沒于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。細(xì)菌繁殖體污染

的物品用含有效象.500mg/L浸泡10分鐘以上；經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌、細(xì)菌芽匏污染的物

品用含有效氯2000mg/L—5000mg/L浸泡30分鐘以上。

②擦拭法：大件物品或其它不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用濃度和作用時間同浸泡

法。

③噴灑法：一般污染的物品表面用1000mg/L均勻噴灑，作用時間為30分以上；對經(jīng)血傳播病原

體、分支桿菌、芽袍等污染的物體表面2000mg/L以上，作用60分鐘以上。噴灑后有強烈的剌

激氣味，人員應(yīng)立即離開。

④干粉消毒法：對排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入排泄物中，使有效氯含量達(dá)到10000mg/L

攪拌后作用2-6小時，對醫(yī)院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并攪拌

均勻，作用2小時后排放。

180、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后的應(yīng)急預(yù)案及處理程序是什么？

①發(fā)生職業(yè)暴露后，盡快落實緊急處理措施，并在30分鐘內(nèi)向科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)

人在2小時內(nèi)上報預(yù)防保健科，暴露源為HIV陽性或疑似病人，應(yīng)當(dāng)在暴露發(fā)生后1小時內(nèi)上報。

②醫(yī)院感染管理科接到報名后應(yīng)趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查，同時指導(dǎo)發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進行

暴露部位的處理；

③暴露部位的處理原則（同前）

④處理完畢，醫(yī)院感染管理科工作人員應(yīng)做好調(diào)查記錄，記次內(nèi)容應(yīng)包括暴露者的姓名、姓

名、年齡、發(fā)生時間、地點、暴露部位、暴露方式、經(jīng)過，聯(lián)系電話，暴露類別，嚴(yán)重程度和處

理情況等，并形成文字材料，同時向院領(lǐng)導(dǎo)報告；記錄表一式兩份，科室、預(yù)防保健科各留一份

備案。

⑤追蹤：根據(jù)接觸疾病的性質(zhì)安排追蹤時間，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8周，第12

周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測，對用藥的毒性進行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病

毒感染的早期癥狀等

181、如何預(yù)防泌尿道感染？

答：①嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿的指征，并盡早拔除；

②選擇合適的導(dǎo)尿管，插管時注意無菌操作,動作輕柔，避免損傷，正確固定導(dǎo)管，避免

滑動或牽拉；

③維護連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng)，集尿袋應(yīng)低于膀胱水平，且不得觸及地面；保持引流通

暢；

④采集尿標(biāo)本作培養(yǎng)時，應(yīng)在導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端接口處用無菌空針油取尿液；

⑤加強留置導(dǎo)尿管的護理，保持會陰部清潔和干燥，每2周更換導(dǎo)尿管，若阻塞應(yīng)立即更

換；

⑥不使用抗菌藥物作連續(xù)胯胱沖洗預(yù)防感染；

⑦醫(yī)務(wù)人員接觸病人和操作前后應(yīng)沈于，必要時進行于消年。

182、呼吸機使用中的感染控制措施是什么？：

答：根據(jù)產(chǎn)品說明定期清洗防塵網(wǎng)墊;呼吸機濕化罐內(nèi)應(yīng)加無菌蒸儲水,使用過程中應(yīng)適時添

加保持一定水位，濕化罐中的漢化液濕小時徹底更換一次,濕化耀及濾紙應(yīng)每周更換;使用過

程中，集水杯中的冷凝水應(yīng)及時清除,接水碗應(yīng)垂直向下，位于管路最低處，防止冷凝水倒流

至氣管插管或呼吸機內(nèi)（冷凝水應(yīng)按污物處理）；感染及傳染病患者應(yīng)使用專用呼吸機管路或一

次性管路,必要時使用專用過濾器。應(yīng)防止口咽部分泌物吸入，如病情允許，應(yīng)采取半臥位,

頭部抬高30—45°,患者鼻腔每日用生理鹽水棉簽擦二次，保持清潔通暢。

183、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染預(yù)防控制措施是？

答：①加強對插管的醫(yī)生和導(dǎo)管護理人員的教育、培訓(xùn)。②留置中心號膿導(dǎo)管的過程中，實施

最大可能的無菌操作，戴口罩、帽子，穿無菌手術(shù)衣，鋪大的無菌巾，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。③2%

氯已定制劑消毒皮膚預(yù)防感染效果最好。④常規(guī)更換中心跑脈導(dǎo)管不是預(yù)防感染的最有效措施。

⑤常規(guī)預(yù)防措施實施后，感染型若仍高居不下，可考慮使用抗感染藥物封管。⑥應(yīng)用無菌透明

專用貼膜或無菌紗布覆蓋穿剌后，但多汗、滲血明顯患者宜選無菌紗布。定期更換敷料時間：

無菌紗布2天，專用貼膜7天，如出現(xiàn)敷料潮濕，松動、玷污時應(yīng)立即更換。保持三通鎖閉清

潔，如有血跡等污染應(yīng)立即更換。輸液管不宜更換過頻，但輸血及血制品、脂肪乳劑后或停止

輸液后應(yīng)及時更換。

⑦采血方法：保留導(dǎo)管：采2套血（需氧或厭氧），外周或中心靜脈各1套，每瓶10mlo拔

除導(dǎo)管：采2套血（需策,或厭氧），外周靜脈（不同部位）2套，每瓶10ml。再加上導(dǎo)管較短50cm

送培養(yǎng)。

184、手術(shù)部位感染的預(yù)防與控制措施是什么？

答：影響外科手術(shù)切口感染的主要因素包括：手術(shù)技巧、手術(shù)時傷口內(nèi)源性污染的程度、手

術(shù)持續(xù)時間、病人基礎(chǔ)疾病、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)室工作人員微生物污染情況等。預(yù)防手術(shù)切口

感染的系統(tǒng)計劃包括：精湛的手術(shù)技巧、限制人員進入清潔的手大環(huán)境、合適的醫(yī)務(wù)人員裝束、

合格的滅菌器械、正確的病人術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物的合理應(yīng)用等。

術(shù)前：①縮短術(shù)前等待日（1-20）；②治疔所有感染直至緩解；③術(shù)前夜用抗菌藥電或2%

洗必泰沐?。ㄓ袟l件的）；④備皮于術(shù)前進行，首選不傷害皮膚的方法如電剪、脫毛劑等，不

用刮刀剔除毛發(fā)；⑤對需做腸道準(zhǔn)備者，口服抗菌藥物；（根據(jù)丟囑）⑥按照我院《抗菌藥物

臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》進行圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物。⑦做好手消毒并規(guī)范著裝。對糖尿病手

術(shù)病人要盡量控制血糖。

術(shù)中：①感染性和非感染性分開，不同種類手術(shù)在相應(yīng)級別的潔凈手術(shù)室進行，特殊感染者

在“特殊感染手未間”進行；②手術(shù)室溫度2225P,維持病人正常體溫，必要時保暖；③正

確消毒手術(shù)部位的皮膚；④嚴(yán)格無菌操作和手術(shù)規(guī)程，盡量縮短手術(shù)時間；⑤術(shù)中手套破損立

即更換。器械和物品等被污染值時更換；手術(shù)服有明顯污斑、污染、血液或其他感染物滲透時

必須更換。⑥塘尿痛和血糖不穩(wěn)定者應(yīng)在國術(shù)期監(jiān)測并保持血糖穩(wěn)定；⑦需引流的切口，首選

閉式引流，并盡早拔除引流管⑧關(guān)閉手術(shù)室門，僅在器材、工作人員及病人通過時開放。⑨植

入血管內(nèi)器械（中心靜脈置管）、脊椎或硬膜外麻解導(dǎo)管及管脈注入藥物時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操

作技術(shù)。⑩接觸組織時要輕柔，以保持有效的血液供應(yīng)，減少組織的失活、異物及消除手術(shù)部

位的死腔。如果認(rèn)定手術(shù)部位已有嚴(yán)重感染可延緩手術(shù)縫合或保留切口敞開。

術(shù)后：①嚴(yán)格手衛(wèi)生；②換藥時“先清潔切口、再污染切口、最后感染切口”，無菌操作；

切口縫合24?48小時內(nèi)更換滅菌敷料：更換敷料及接觸手術(shù)部位前要徹底洗手；③術(shù)后保持引

流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管；④做好切口情況記錄；⑤嚴(yán)密觀察手術(shù)部位有無感

染征象，出現(xiàn)分泌物時應(yīng)當(dāng)進行微生物培養(yǎng)，結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況，對外科手術(shù)部

位感染及時診斷、治疔和監(jiān)測。教育病人及家屬了解保護切口方法。

185、皮膚軟組織感染預(yù)防與控制措施是什么？

答：①、積極治療或糾正可引起皮膚軟組織感染的疾病或危險因素。如糖尿病、肝硬化、臀

病、血液系統(tǒng)疾病、皮膚病、蚊蟲叮咬等，保持皮膚完整性，防匚損傷，預(yù)防皮膚軟組織感染。

皮膚病應(yīng)積極治療，避免抓破扭傷；注意皮膚出現(xiàn)的淺表傷口，及時處理體表軟組織的損傷，

防止繼發(fā)感染。

②、指導(dǎo)患者合理膳食，增加營養(yǎng)，增強皮膚抵抗力，提高自身免疫力。

③、加強褥瘡易發(fā)者的護理：長期臥床病人勤翻身，防止局部受壓；若有局部水腫、皮膚

微紅或發(fā)白等情況應(yīng)立即采取措施；對昏迷、癱瘓、老年等患者定期檢查受壓部位皮膚，避免

局部皮膚長期受壓；協(xié)助定時變換體位，2?3小時一次，必要時縮短變換體位的時間。盡量避

免潮濕、摩擦及排泄物刺激；目治療需要不允許過多翻身者，應(yīng)使用特殊床墊、器具防止褥瘡

發(fā)生。根據(jù)天氣變化及時增減衣物，天氣寒冷時注意保暖，使用熱水袋等要防止?fàn)C傷。

④、指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)三，保持皮膚清潔干燥，衣服清潔無皴褶，被汗液、尿液等浸濕

時及時更換；大小便失禁患者及時清潔局部皮膚，肛周可涂皮膚保護劑，減少皮膚摩擦和剌激。

⑤、新生兒護理應(yīng)手法輕柔，更換尿布、內(nèi)衣時要防止損傷皮膚。尿布應(yīng)柔軟，勤于更換。

保持登兒皮膚干燥，經(jīng)常更換體位，以防局部長期受壓。做好產(chǎn)房和嬰兒室的消毒隔離工作，

控制感染源。

⑥、對手術(shù)病人應(yīng)選擇不傷害皮膚的方法備皮。

⑦、產(chǎn)如要預(yù)防乳腺膿腫或乳腺炎的發(fā)生，保持局部清潔衛(wèi)生，做好手衛(wèi)生，如發(fā)現(xiàn)局部

紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)及時進行治療。

⑧、認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。腰穿、骨做穿刺、活檢、關(guān)節(jié)穿刺、管脈輸液等必須嚴(yán)

格皮膚消毒；給患者換藥時應(yīng)戴口罩、無菌手套。、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，努力提

高手衛(wèi)生的依從性。

⑨、做好燒傷感染的預(yù)防與控制工作，做好環(huán)境、物表、醫(yī)務(wù)人員手的管理，嚴(yán)格執(zhí)行無

菌技術(shù)操作規(guī)程，及時采集標(biāo)本送檢，合理使用抗菌藥物。必要時做好保護性隔離。

?）、重復(fù)使用器械的清洗、消毒火苗，嚴(yán)格按照管理規(guī)范執(zhí)行。嚴(yán)格做好環(huán)境的清潔與消

毒工作。

186、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是什么？

答：針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。將病人的血液、體液、分泌物、

排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、粘魂與非完整皮膚時必須采取相

應(yīng)的隔離措施。

187、職業(yè)暴露概念是什么？

答：醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護理等工作中意外被病原體（艾滋病、乙肝、丙肝和梅毒等）感染

的血液、體液污染了破損皮膚或黏膜,或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳

器刺傷皮膚,有可能被病原體感染的情況。

188、職業(yè)暴露針刺傷處理流程是什么？

答：一擠、二沖、三消毒、四報告。

189、職業(yè)暴露防護措施是什么？

答：①醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理、實險操作過程中，要保證充足的光線,并特別注意

防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。

②禁止將使用后的一次性針頭雙手里新蚤帽,如需蓋帽只能用單手蓋帽，禁止用手直接接觸萬

染的針頭、刀片等銳器。

③手術(shù)中傳遞銳器建議使用傳遞容器,以免損傷醫(yī)務(wù)人員

④使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中,以防刺有。

⑤醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療、護理和實驗操作時必須戴手套,操