注射器使用管理制度

注射器使用管理制度?一、總則1.目的規(guī)范注射器的使用管理，確保其安全、有效、合理使用，減少醫(yī)療風險，保障患者和醫(yī)護人員的健康。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有使用注射器的科室和人員，包括臨床科室、醫(yī)技科室、手術室、急診科等。3.依據(jù)文件依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關法律法規(guī)和規(guī)范性文件制定本制度。

二、注射器的采購與驗收1.采購計劃各科室根據(jù)臨床需求，每月制定注射器的采購計劃，注明規(guī)格、型號、數(shù)量等信息，報設備管理部門審核。設備管理部門匯總各科室采購計劃，結合醫(yī)院庫存情況，制定全院注射器采購計劃，報醫(yī)院領導審批后組織采購。2.供應商選擇選擇具有合法資質(zhì)的注射器生產(chǎn)企業(yè)或供應商，確保所采購的產(chǎn)品符合國家相關標準和質(zhì)量要求。對供應商進行評估和管理，建立供應商檔案，記錄其資質(zhì)證明、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務等信息，定期對供應商進行評價，淘汰不合格供應商。3.驗收要求采購的注射器到貨后，由設備管理部門、倉庫管理人員和使用科室人員共同進行驗收。驗收內(nèi)容包括：產(chǎn)品的規(guī)格、型號、數(shù)量是否與采購合同一致；產(chǎn)品的外觀是否完好，有無破損、漏氣等現(xiàn)象；產(chǎn)品的包裝是否完整，標識是否清晰，包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格、型號、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等；產(chǎn)品的質(zhì)量證明文件是否齊全，如醫(yī)療器械注冊證、產(chǎn)品合格證等。對驗收合格的注射器，辦理入庫手續(xù)，填寫入庫單，注明產(chǎn)品名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等信息，并將產(chǎn)品存放在指定的倉庫位置。對驗收不合格的注射器，及時與供應商聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)。

三、注射器的儲存與保管1.儲存環(huán)境注射器應儲存在干燥、通風、溫度適宜的倉庫內(nèi)，溫度一般控制在230℃之間，相對濕度保持在40%65%之間。倉庫應保持清潔衛(wèi)生，定期進行清掃和消毒，防止灰塵、雜物等污染注射器。2.分類存放按照注射器的規(guī)格、型號、用途等進行分類存放，不同規(guī)格、型號的注射器應分開存放，并有明顯的標識。將一次性使用注射器和重復使用注射器分開存放，避免混淆。一次性使用注射器應存放在專用的貨架上，按照有效期的先后順序排列，便于先進先出。3.庫存管理建立注射器庫存管理制度，定期對庫存注射器進行盤點，確保賬物相符。對庫存注射器的有效期進行監(jiān)控，設置有效期預警標識，對臨近有效期的注射器及時進行清理和處理，避免過期使用。做好庫存注射器的防潮、防蟲、防火、防盜等工作，確保產(chǎn)品質(zhì)量安全。

四、注射器的使用管理1.使用前檢查醫(yī)護人員在使用注射器前，應仔細檢查注射器的包裝是否完好，有無破損、漏氣等現(xiàn)象。檢查注射器的外觀是否正常，活塞是否能靈活移動，乳頭與針栓是否緊密連接，針尖是否銳利、無倒鉤等。如發(fā)現(xiàn)注射器存在質(zhì)量問題或不符合要求，不得使用，并及時更換合格的注射器。2.正確抽取藥液嚴格遵守無菌操作原則，在抽取藥液前，應對注射部位進行消毒，防止感染。根據(jù)醫(yī)囑準確抽取所需藥液，注意劑量和濃度的準確性。抽取藥液時，應將注射器乳頭向上，排盡空氣，避免空氣進入注射器內(nèi)。如使用玻璃安瓿時，應先用砂輪在安瓿頸部劃一痕跡，然后用消毒棉球包裹安瓿頸部，折斷安瓿，避免玻璃屑掉入藥液中。3.規(guī)范注射操作按照注射操作規(guī)程進行注射，選擇合適的注射部位，掌握正確的注射方法和角度。在注射過程中，應密切觀察患者的反應，如有不適或異常情況，應立即停止注射，并采取相應的措施。注射完畢后，應將注射器針頭垂直向上，輕輕按壓活塞，使針頭內(nèi)的藥液全部注入體內(nèi)，然后迅速拔出針頭，避免藥液外漏。一次性使用注射器使用后應立即放入專用的銳器盒內(nèi)，禁止二次使用；重復使用注射器使用后應按照醫(yī)院消毒供應中心的要求進行清洗、消毒、滅菌處理，確保符合再次使用的標準。4.使用記錄醫(yī)護人員應在病歷或護理記錄中詳細記錄注射器的使用情況，包括使用時間、規(guī)格、型號、用途、注射部位、患者姓名等信息，以便追溯和查詢。科室應建立注射器使用登記本，記錄每日注射器的使用數(shù)量、規(guī)格、型號等信息，定期進行統(tǒng)計和分析，為合理使用注射器提供依據(jù)。

五、注射器的消毒與滅菌1.一次性使用注射器一次性使用注射器使用后應立即毀形，防止重復使用，并按照醫(yī)療廢物管理的相關規(guī)定進行分類收集、包裝、標識、轉運和處理，嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。嚴禁任何單位和個人轉讓、買賣一次性使用注射器，不得自行回收、重新包裝、重新消毒后再使用。2.重復使用注射器重復使用注射器使用后應及時清洗，去除注射器內(nèi)的藥液、血液、分泌物等污染物。清洗過程應遵循先沖洗、后浸泡、再沖洗的原則，使用適宜的清潔劑和消毒劑進行清洗。清洗后的注射器應進行消毒處理，可采用物理消毒方法（如熱力消毒、干熱消毒等）或化學消毒方法（如含氯消毒劑、過氧乙酸等）進行消毒，消毒時間和濃度應符合相關標準要求。消毒后的注射器應進行滅菌處理，首選壓力蒸汽滅菌方法，滅菌參數(shù)應符合要求（如121℃，1520分鐘）。如采用其他滅菌方法，應確保滅菌效果可靠，并進行生物監(jiān)測。滅菌后的注射器應存放在無菌容器內(nèi)，有效期內(nèi)使用。如超過有效期或存放環(huán)境不符合要求，應重新進行消毒滅菌處理。3.消毒與滅菌效果監(jiān)測定期對注射器的消毒與滅菌效果進行監(jiān)測，包括化學監(jiān)測和生物監(jiān)測?；瘜W監(jiān)測可采用化學指示卡、化學指示膠帶等方法，觀察消毒與滅菌過程中化學指示物的顏色變化，判斷消毒與滅菌效果是否達到要求。生物監(jiān)測應采用嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢菌片進行，按照規(guī)定的方法進行培養(yǎng)和觀察，如培養(yǎng)結果為陰性，表明消毒與滅菌效果合格。對消毒與滅菌效果監(jiān)測不合格的注射器，應重新進行處理，直至監(jiān)測合格后方可使用。同時，應分析監(jiān)測不合格的原因，采取相應的改進措施，防止類似問題再次發(fā)生。

六、注射器的質(zhì)量追溯與召回1.質(zhì)量追溯建立注射器質(zhì)量追溯制度，對注射器的采購、驗收、儲存、使用、消毒滅菌等環(huán)節(jié)進行詳細記錄，確保能夠追溯到每一支注射器的流向和使用情況。當出現(xiàn)注射器質(zhì)量問題或不良事件時，能夠通過質(zhì)量追溯體系迅速查明問題注射器的來源、去向、使用患者等信息，采取相應的措施，減少危害后果。2.召回管理如發(fā)現(xiàn)所使用的注射器存在質(zhì)量問題或安全隱患，醫(yī)院應立即啟動召回程序，通知相關科室停止使用該批次注射器，并對已使用的注射器進行追蹤和調(diào)查，了解患者的使用情況和健康狀況。按照醫(yī)療器械召回的相關規(guī)定，及時與注射器生產(chǎn)企業(yè)或供應商聯(lián)系，配合其進行召回工作，提供相關信息和資料。召回的注射器應妥善保管，等待進一步處理。對召回的注射器進行分析和評估，查找問題原因，采取相應的改進措施，防止類似問題再次發(fā)生。同時，將召回情況及時報告醫(yī)院管理部門和相關監(jiān)管部門。

七、培訓與監(jiān)督1.培訓要求醫(yī)院應定期組織醫(yī)護人員進行注射器使用管理相關知識的培訓，培訓內(nèi)容包括注射器的法律法規(guī)、產(chǎn)品知識、操作規(guī)程、消毒滅菌技術、質(zhì)量安全意識等。新入職醫(yī)護人員應在入職后一周內(nèi)接受注射器使用管理專項培訓，經(jīng)考核合格后方可獨立使用注射器。培訓應采用多種形式，如集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等，確保培訓效果。培訓結束后，應對醫(yī)護人員的培訓情況進行考核，考核結果與個人績效掛鉤。2.監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理部門、護理管理部門、設備管理部門等應定期對各科室注射器的使用管理情況進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括注射器的采購、驗收、儲存、使用、消毒滅菌、質(zhì)量追溯等環(huán)節(jié)。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場查看、查閱資料、詢問醫(yī)護人員等方式進行，對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達整改通知書，要求相關科室限期整改。對整改不力或屢