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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學綜合知識與技能》高頻考點1單選題(共110題,共110分)(1.)水與火的關(guān)系為()。A.相生B.相克C.相乘D.相侮(江南博哥)E.母病及子正確答案:B參考解析:五行相克,是指木、土、水、火、金之間存在著有序的克制、制約的作用。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。(2.)火的病變影響及金的稱為A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.母病及子正確答案:C參考解析:五行相乘,是指五行的某一行對所勝一行克制太過,從而引起一系列的異常相克反應(yīng),也稱為“過克”。(3.)土的病變影響及木的稱為A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.母病及子正確答案:D參考解析:五行相侮,是指由于五行的某一行對所不勝一行進行反向克制,又稱‘反侮’或‘反克’。(4.)"用溫遠溫"屬于A.因人制宜B.因地制宜C.因時制宜D.既病防變E.未病先防正確答案:C參考解析:因時制宜是根據(jù)不同季節(jié)氣候特點,來考慮治療用藥的原則,包括用寒遠寒、用涼遠涼、用溫遠溫、用熱遠熱的基本原則。故選C。(5.)用右旋糖酐、能量合劑搶救心肌梗死病人宜聯(lián)用的中藥是A.冠心蘇合丸與速效救心丸B.心通絡(luò)膠囊與復(fù)方丹參片C.復(fù)方丹參片與血府逐瘀丸D.木香順氣丸與麝香保心丸E.丹參注射液與黃芪注射液正確答案:E參考解析:丹參注射液、黃芪注射液、川芎嗪注射液等與低分子右旋糖酐、能量合劑等同用,可提高心肌梗死的搶救成功率。故本題選E。(6.)內(nèi)服跌打丸可用的藥引是A.清茶B.姜湯C.米湯D.黃酒E.淡鹽水正確答案:D參考解析:對于跌打損傷、風寒濕痹等證,常用黃酒或白酒送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片、七厘散、大活絡(luò)丸、再造丸、醒消丸、跌打丸、獨活寄生丸、腰痛寧膠囊等,以行藥勢,直達病所,黃酒一般用15~20ml,白酒酌減。故選D。(7.)系統(tǒng)論述醫(yī)德規(guī)范,著有“大醫(yī)精誠”專論的方書典籍是A.《普濟方》B.《千金翼方》C.《備急千金要方》D.《太平圣惠方》E.《太平惠民和劑局方》正確答案:C參考解析:《備急千金要方》簡稱《千金要方》,唐·孫思邈撰著。孫氏首重醫(yī)德,序例中著有“大醫(yī)習業(yè)”“大醫(yī)精誠”兩篇專論。故本題選C。(8.)發(fā)稀疏易落,或干枯不榮,多屬A.精血不足B.血虛受風C.腎精虛弱D.腎虛E.血熱正確答案:A參考解析:頭發(fā)稀疏易落,或干枯不榮,多為精血不足,故本題選A。突然出現(xiàn)片狀脫發(fā),多屬血虛受風;年少落發(fā),不屬于腎虛,便屬于血熱。(9.)瘀血證最可能出現(xiàn)的面色變化是A.青色B.黑色C.白色D.赤色E.黃色正確答案:A參考解析:青為寒凝氣滯,經(jīng)脈瘀阻的氣色,主寒證、痛證、瘀血證及驚風證,故選A。(10.)水飲內(nèi)停,最可能出現(xiàn)的面色變化是A.青色B.黑色C.白色D.赤色E.黃色正確答案:B參考解析:黑為陰寒水盛的病色。寒水陰邪所以過盛,主要在于腎陽的虛衰。故選B。(11.)脾失健運,最可能出現(xiàn)的面色變化是A.青色B.黑色C.白色D.赤色E.黃色正確答案:E參考解析:黃為脾虛、濕蘊的征象。脾失健運,而氣血不充,或水濕不化者,面即常見黃色,故選E。(12.)截斷傳變途徑屬于A.因人制宜B.因地制宜C.因時制宜D.既病防變E.未病先防正確答案:D參考解析:疾病的預(yù)防包括未病先防和既病防變兩個方面。根據(jù)疾病的傳變規(guī)律,及時采取適當?shù)姆乐未胧?,截斷其傳變途徑,阻止病情發(fā)展,是控制疾病的傳變,屬于既病防變。故選D。(13.)陽虛陰盛者慎用寒涼劑屬于A.因人制宜B.因地制宜C.因時制宜D.既病防變E.未病先防正確答案:A參考解析:因人制宜是根據(jù)患者年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣等不同特點,來考慮治療用藥的原則。體質(zhì)有強弱與寒熱之偏,陽虛或陰盛之體,應(yīng)慎用寒涼傷陽之藥。故選A。(14.)處方中以Rp或R標示,分列藥品名稱、數(shù)量、用量、用法的是A.前言B.前記C.正文D.后續(xù)E.后記正確答案:C參考解析:中藥處方由三部分組成:①前記:包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、中醫(yī)臨床診斷及開具日期等,并可添列特殊要求的項目。②正文:以Rp或R標示,分列藥品名稱、數(shù)量、用量、用法,中成藥還應(yīng)當標明劑型、規(guī)格。故選C。(15.)處方中醫(yī)師簽名或加蓋專用章的是A.前言B.前記C.正文D.后續(xù)E.后記正確答案:E參考解析:③后記:醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。故選E。(16.)處方中包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者信息、門診或住院信息的是A.前言B.前記C.正文D.后續(xù)E.后記正確答案:B參考解析:前記:包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、中醫(yī)臨床診斷及開具日期等,并可添列特殊要求的項目。(17.)易出現(xiàn)結(jié)皮、霉變、析出結(jié)晶等的是A.片劑B.軟膏劑C.膠囊劑D.膠劑E.煎膏劑正確答案:E參考解析:煎膏劑(膏滋)如枇杷膏、益母草膏等,若保管不當,可出現(xiàn)結(jié)皮、霉變、發(fā)酵、變酸、糖晶析出等現(xiàn)象,而不宜藥用。故選E。(18.)熔點較低、受熱極易熔化的是A.片劑B.軟膏劑C.膠囊劑D.膠劑E.煎膏劑正確答案:B參考解析:軟膏劑(油膏)熔點較低,受熱后極易熔化,質(zhì)地變稀薄,會出現(xiàn)外溢現(xiàn)象。故選B。(19.)牛黃解毒丸應(yīng)用不當可引起A.蟾酥中毒癥狀B.烏頭類藥物中毒癥狀C.汞中毒癥狀D.馬錢子中毒癥狀E.雄黃中毒癥狀正確答案:E參考解析:牛黃解毒丸中含有雄黃,使用不當可引起雄黃中毒,故選E。(20.)疏風定痛丸應(yīng)用不當可引起A.蟾酥中毒癥狀B.烏頭類藥物中毒癥狀C.汞中毒癥狀D.馬錢子中毒癥狀E.雄黃中毒癥狀正確答案:D參考解析:疏風定痛丸中含有馬錢子,使用不當可引起馬錢子中毒,故選D。(21.)寸口診法中,右關(guān)分候的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案:C參考解析:本題主要考查三部脈分候臟腑?,F(xiàn)臨床常用的劃分方法為右寸候肺,右關(guān)候脾胃,右尺候腎(命門),左寸候心,左關(guān)候肝,左尺候腎。(22.)胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴,或喜熱飲,舌淡,苔薄白,脈弦緊。宜選用的中成藥是A.木香檳榔丸B.檳榔四消丸C.沉香化氣丸D.良附丸E.胃爾康片正確答案:D參考解析:本題主要考查胃痛寒邪客胃證的臨床表現(xiàn)和應(yīng)用方劑。胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴,或喜熱飲,舌淡,苔薄白,脈弦緊。屬于胃痛寒邪客胃證,選用中成藥為良附丸、安中片、仲景胃靈丸。(23.)稱為“嬌臟”的是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎正確答案:B參考解析:肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易被邪侵,故稱“嬌臟”。(24.)可與間羥胺、多巴胺等升壓藥聯(lián)用以加強升壓作用的是A.生脈飲B.干姜湯C.柴樸湯D.小青龍湯E.丹參注射液正確答案:E參考解析:丹參注射液與間羥胺(阿拉明)、多巴胺等升壓藥同用,不但能加強升壓作用,還能減少對升壓藥的依賴性。生脈散、丹參注射液與莨菪堿合用,治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征;干姜湯、柴樸湯、小青龍湯與抗組胺藥聯(lián)用,可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。故本題選E。(25.)陽虛證的主要臨床表現(xiàn)為A.形體消瘦B.畏寒肢冷C.冷汗淋漓D.眩暈失眠E.口渴喜冷飲正確答案:B參考解析:陽虛證的臨床表現(xiàn),除見神疲乏力、少氣懶言、蜷臥嗜睡、脈微無力等氣虛功能衰減的癥狀外,還常兼見畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少腫脹、面白舌淡等陽不制陰、水寒內(nèi)盛的癥狀。故本題選B。(26.)黃苔的臨床意義是A.里熱證B.寒濕證C.表虛證D.陰虛證E.陽虛證正確答案:A參考解析:本題主要考查望舌色的臨床意義。黃苔主熱證、里證。黃苔為熱邪熏灼所致,故主熱證。一般來講,苔色越黃,反映熱邪越重,淡黃為熱輕,深黃為熱重,焦黃為熱結(jié)。(27.)尿比重降低可見于A.蛋白尿B.慢性腎衰竭C.心力衰竭D.糖尿病E.急性腎小球腎炎正確答案:B參考解析:尿比重為4℃時尿液與同體積純水的重量之比。急性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病、血容量不足等會引起尿比重增高;大量飲水、慢性腎炎、腎小球間質(zhì)疾病、慢性腎衰竭、急性腎衰多尿期及尿崩癥等會引起尿比重的降低。蛋白尿與尿蛋白有關(guān),心力衰竭不會引起尿比重的變化。故本題選B。(28.)腎陰虛的老年人宜選用的補益藥是A.人參歸脾丸B.六味地黃丸C.龜齡集D.右歸丸E.天王補心丸正確答案:B參考解析:本題主要考查對老年人合理服用滋補藥的掌握情況。老年人陰虛者選用清補型滋補劑,如大補陰丸;偏于陽虛者應(yīng)服用溫補型滋補劑,如龜齡集;腎陰虛老人宜服用六味地黃丸;心脾兩虛老人宜服人參歸脾丸。(29.)具有推動血液運行,主宰精神活動等生理功能的是A.脾主統(tǒng)血B.肝主疏泄C.心主血脈D.肝主藏血E.肺朝百脈正確答案:C參考解析:心主血脈,具有推動血液在脈管內(nèi)運行的作用;心主神明,有主宰生命活動和主宰意識、思維、情志等精神活動的功能,故本題選C。(30.)月經(jīng)不調(diào),周期或前或后,經(jīng)血量少,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌淡苔白,脈細弱。其診斷是A.腎虛型月經(jīng)后期B.血虛型月經(jīng)后期C.腎虛型月經(jīng)先后無定期D.腎虛型月經(jīng)過少E.寒凝血瘀型痛經(jīng)正確答案:C參考解析:①腎虛型月經(jīng)先后無定期可見經(jīng)行或先或后,量少,色淡暗,質(zhì)稀??;或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡苔白,脈細弱。②腎虛型月經(jīng)后期可見月經(jīng)周期延后,經(jīng)量少,色暗淡,質(zhì)清稀,或帶下清??;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色晦暗,或面部暗斑,舌淡,苔薄白,脈沉細。③血虛型月經(jīng)后期可見月經(jīng)周期延后,經(jīng)量少,色淡紅,質(zhì)清稀,或小腹綿綿作痛;或頭暈眼花,心悸少寐,皮膚不潤,面色蒼白或萎黃;舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細弱。④腎虛型月經(jīng)過少可見經(jīng)行量少,經(jīng)色淡暗;伴面容憔悴,頭暈耳鳴,腰骶酸軟,小腹涼,夜尿多;舌淡暗,苔薄白,脈沉細。⑤寒凝血瘀型痛經(jīng)可見經(jīng)行小腹冷痛,得熱則舒,經(jīng)量少,色紫暗有塊;形寒肢冷小便清長;脈細或沉緊。故本題選C。(31.)久煎后有效成分易被破壞的飲片,一般在其他藥煎好前的入煎時間是A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~25分鐘E.25~30分鐘正確答案:B參考解析:本題主要考查中藥特殊煎服法。久煎后有效成分易被破壞的飲片,一般在其他群藥煎好前10~15分鐘入煎即可。(32.)患者先見全身惡寒,而后大汗出,稱為A.自汗B.盜汗C.戰(zhàn)汗D.絕汗E.頭汗正確答案:C參考解析:本題主要考查戰(zhàn)汗的概念,先見全身惡寒戰(zhàn)栗,而繼之汗出的為戰(zhàn)汗。(33.)長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或接觸放射線,可能會出現(xiàn)A.淋巴細胞增多B.淋巴細胞減少C.單核細胞增多D.嗜酸性粒細胞增多E.中性粒細胞減少正確答案:B參考解析:本題主要考查外周血淋巴細胞檢查的臨床意義。淋巴細胞減少,見于傳染病的急性期、放射病、細胞免疫缺陷病、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或接觸放射線等。此外,各種原因引起中性粒細胞增多時,淋巴細胞可相對減少。(34.)臨床表現(xiàn)為心悸怔忡、失眠健忘、食納減少、大便溏瀉、倦怠乏力,舌淡。辨析其證候是A.氣不攝血證B.肝血虛證C.脾不統(tǒng)血證D.心脾兩虛證E.心血虛證正確答案:D參考解析:本題主要考查心脾兩虛證。心脾兩虛證臨床常見心悸怔忡、失眠多夢、健忘、食納減少、腹脹、大便溏瀉、倦怠乏力,舌質(zhì)淡嫩、脈細弱。(35.)患者身熱、腹硬滿痛、大便燥結(jié)、口干渴、舌燥苔焦黃等,此屬邪熱里結(jié)為標,陰液受傷為本,標本俱急,應(yīng)采用的治療原則為A.標本緩急B.治療宜早C.急則治標D.標本兼治E.緩則治本正確答案:D參考解析:本題主要考查標本緩急治則的運用。標本并重或均不太急時,當標本兼治。如臨床表現(xiàn)有身熱、腹硬滿痛、大便燥結(jié)、口干渴、舌燥苔焦黃等,此屬邪熱里結(jié)為標,陰液受傷為本,標本俱急,治當標本兼顧,可用增液承氣湯治之。(36.)肺主行水功能主要依賴于A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺主宣發(fā)肅降D.肺朝百脈E.肺輸精于皮毛正確答案:C參考解析:本題主要考查對肺生理功能的理解。肺主行水,是指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。(37.)“先后天相互資生”所指的兩臟是A.脾與肺B.心與腎C.肝與腎D.肺與腎E.脾與腎正確答案:E參考解析:本題主要考查對五臟之間生理功能聯(lián)系的理解。脾為后天之本,腎為先天之本。先天生后天,后天養(yǎng)先天,相互資助和相互促進。脾主運化水谷精微,脾氣的健運,須借助于腎中陽氣的溫煦,而腎臟精氣的不斷充盈和成熟,亦有賴于水谷精微的培育和充養(yǎng)。(38.)稱為“元神之府”的是A.心B.腦C.腎D.肝E.膽正確答案:B參考解析:本題主要考查對奇恒之腑生理功能的理解。人的思維、意識和情志活動以及記憶力等,都由腦的功能活動所主管,故有“腦為元神之府”之說。(39.)某男,24歲。大便帶血,滴血,有時呈噴射狀出血,血色鮮紅,肛門瘙癢;舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。應(yīng)選用的方劑是A.臟連丸B.黃土湯C.涼血地黃湯D.補中益氣丸E.歸脾丸正確答案:C參考解析:該患者可辨證為痔之風傷腸絡(luò)證,治法為清熱涼血祛風,方劑可選用涼血地黃湯,故本題選C。(40.)具有溫煦臟腑、潤澤皮毛、控制汗孔開合等功能的氣是A.元氣B.宗氣C.營氣D.肺氣E.衛(wèi)氣正確答案:E參考解析:①衛(wèi)氣的生理功能有三個方面:一是護衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄,以維持體溫的相對恒定。②元氣的生理功能:推動和促進人體的生長發(fā)育,溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動。③宗氣的生理功能:上走息道以行呼吸,貫注心脈以行氣血。④營氣的生理功能:有營養(yǎng)人體和化生血液兩方面。故本題選E。(41.)不宜與排鉀性利尿藥聯(lián)用的中藥是A.防風B.防己C.白術(shù)D.甘草E.蒼術(shù)正確答案:D參考解析:本題主要考查中西藥合理聯(lián)用。排鉀性利尿藥不宜與含甘草類的中藥復(fù)方聯(lián)用,以避免乙型醛固酮增多癥。(42.)按斗譜編排的基本原則,宜放在最高層藥斗內(nèi)的藥物是A.玫瑰花與厚樸花B.石膏與寒水石C.蘆根與茅根D.磁石與赭石E.龍骨與牡蠣正確答案:A參考解析:本題主要考查對斗譜編排基本原則的掌握情況。本題玫瑰花與厚樸花屬于質(zhì)地較輕且用量較少的藥物,應(yīng)放在斗架的高層。石膏與寒水石,磁石與赭石,龍骨與牡蠣屬于質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類藥物,多放在斗架的較下層。蘆根與茅根屬于質(zhì)地松泡且用量較大的藥物,多放在斗架最底層的大藥斗內(nèi)。(43.)不屬于聯(lián)用后可增強療效的中成藥組是A.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸B.六味地黃丸與腦立清膠囊C.附子理中丸與四神丸D.金匱腎氣丸與麥味地黃丸E.二陳丸與平胃散正確答案:D參考解析:本題主要考查中成藥之間的配伍應(yīng)用。兩種功效相似的中成藥同用治療一種病證,以起到增強療效的協(xié)同作用,如附子理中丸與四神丸、歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸、六味地黃丸與腦立清膠囊。功效不同的中成藥配伍同用,一藥為主,一藥為輔,輔藥能夠提高主藥功效,如二陳丸與平胃散。而金匱腎氣丸與麥味地黃丸配合同用屬于麥味地黃丸能夠明顯抑制金匱腎氣丸燥烈傷陰的副作用的聯(lián)用方式。(44.)保和丸治療泄瀉,適用證候是A.食滯腸胃證B.濕熱內(nèi)蘊證C.脾胃氣虛證D.脾腎陽虛證E.肝郁血虛證正確答案:A參考解析:本題主要考查泄瀉食滯胃腸證的臨床表現(xiàn)和主治方劑。泄瀉的食滯腸胃證,癥狀為腹痛腸鳴、瀉下糞便臭如敗卵、瀉后痛減、瀉下伴有不消化食物、脘腹脹滿、噯腐吞酸、不思飲食,舌苔垢濁或厚膩、脈滑。用保和丸治療。(45.)“肺之門戶”指的是A.口B.喉C.鼻D.唇E.目正確答案:B參考解析:本題主要考查對肺生理功能的理解。喉下連氣管至于肺,肺司呼吸,其氣與鼻、喉息息相通。故“肺在竅為鼻,喉為肺之門戶”。(46.)下列不屬于氣機失調(diào)的是A.氣虛B.氣逆C.氣滯D.氣陷E.氣閉正確答案:A參考解析:本題主要考查對氣失調(diào)病機的理解。氣的失常,主要包括兩個方面:一是氣的生化不足或耗散太過,形成氣虛的病機變化。二是氣的某些功能減退及氣的運動失常,出現(xiàn)氣滯、氣逆、氣陷、氣閉或氣脫等氣機失調(diào)的病機變化。(47.)黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細。辨析其證候是A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.傷食泄瀉D.肝郁泄瀉E.腎陽虛衰泄瀉正確答案:E參考解析:本題主要考查泄瀉腎陽虛衰證的臨床表現(xiàn)。黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細。證屬腎陽虛衰泄瀉。(48.)以下屬于與藥品炮制有關(guān)的中藥名稱是A.酒大黃B.田三七C.明天麻D.嫩桂枝E.凈山楂正確答案:A參考解析:本題主要考查與炮制有關(guān)的藥名。采用不同的方法炮制中藥,可獲得不同的作用和療效。醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療需要,提出不同的炮制要求。如酒蒸大黃,能緩和其瀉下作用;蜜炙麻黃,能緩和其辛散之性,增強其止咳平喘功效;炒山藥,能增強其健脾止瀉作用。故本題選擇A。(49.)咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,惡寒,無汗,舌苔薄白,脈浮。宜選用的方劑是A.三拗湯合止嗽散B.桑菊飲C.桑杏湯D.二陳平胃散E.清金化痰湯正確答案:A參考解析:本題主要考查咳嗽風寒襲肺證的臨床表現(xiàn)和主治方劑??人燥L寒襲肺證臨床表現(xiàn)為咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,惡寒,無汗,舌苔薄白,脈浮。其最佳選方是三拗湯合止嗽散。(50.)中西醫(yī)結(jié)合治療小兒輕中度急性哮喘,能增強患兒免疫力,改善肺功能,常與激素配伍的中成藥是A.麻杏石甘湯B.止嗽散C.小青龍湯D.痰咳凈散E.川貝枇杷露正確答案:C參考解析:本題主要考查中西藥的聯(lián)用的特點。小青龍湯聯(lián)合激素治療小兒輕中度急性哮喘有良好的協(xié)同作用,用藥無明顯不良反應(yīng),對中醫(yī)證候及肺功能的改善優(yōu)于單一西藥治療,其機制考慮與增強患兒免疫力有關(guān)。(51.)下列中藥應(yīng)付炭制品的是A.穿山甲B.僵蠶C.厚樸D.地榆E.延胡索正確答案:D參考解析:處方直接寫藥名(或炒或炭),需調(diào)配炭制品,如干漆、炮姜、地榆、側(cè)柏葉、蒲黃等。故本題選D。(52.)若患者用藥后發(fā)生不良反應(yīng),執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)首選的應(yīng)對措施是A.檢查藥品質(zhì)量B.退藥息事C.處置不良反應(yīng)D.賠償患者E.降價銷售該藥正確答案:C參考解析:常見的藥物不良反應(yīng)及其應(yīng)對方法是患者最為關(guān)心的問題,也是用藥宣教中需要重點交代的部分。應(yīng)教育患者正確認識藥物的不良反應(yīng),同時需加強對可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)的監(jiān)測,在發(fā)生不良反應(yīng)后應(yīng)及時處置,并在日常用藥中加強對藥物不良反應(yīng)的預(yù)防。故本題選C。(53.)世界衛(wèi)生組織國際藥物監(jiān)測合作中心,要求各成員國報告藥品不良反應(yīng)的周期是A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月正確答案:B參考解析:本題主要考查對藥品不良反應(yīng)報告周期的掌握情況。世界衛(wèi)生組織國際藥物監(jiān)測合作中心,要求各成員國報告藥品不良反應(yīng)的周期是3個月。(54.)藏醫(yī)五元學說的五元指的是A.金、木、水、火、土B.金、木、水、風、空C.金、木、土、水、空D.土、水、火、風、空E.金、木、水、火、空正確答案:D參考解析:本題主要考查藏醫(yī)“五元”理論。五元即土、水、火、風、空五種物質(zhì)元素。藏族古代宗教哲學認為,土、水、火、風、空是一切器世界(宇宙萬物)和情世界(人和生物)產(chǎn)生的本源,是構(gòu)成世界萬物的基礎(chǔ)元素,故亦稱五元或五大。(55.)不屬于津液范疇的物質(zhì)是A.胃液B.腸液C.血液D.淚液E.唾液正確答案:C參考解析:本題主要考查對津液概念的理解。津液所包括的內(nèi)容非常廣泛,機體內(nèi)除了藏于臟腑中的精和運行于脈管內(nèi)的血之外,其他所有正常的液體都屬于津液。(56.)治療大出血時,用益氣固脫之法,其機制在于A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣E.血能生氣正確答案:C參考解析:本題主要考查對氣與血關(guān)系的理解。氣能攝血,氣對血液的統(tǒng)攝作用,使血液正常循行于脈管之中,而不逸出脈外。如氣虛不能統(tǒng)攝血液,則可以導致各種出血病證,稱為“氣不攝血”。治療時,必須用補氣攝血的方法,以達止血的目的。(57.)某女,54歲。腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥疼痛不減,寒冷和陰雨天加重。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。應(yīng)選用的方劑是A.四妙丸B.左歸丸C.右歸丸D.身痛逐瘀湯E.甘姜苓術(shù)湯正確答案:E參考解析:根據(jù)患者“腰部冷痛重著”等表現(xiàn),診斷為腰痛之寒濕腰痛,治法為散寒除濕,溫經(jīng)通絡(luò),基礎(chǔ)方劑為甘姜苓術(shù)湯加減。四妙丸用于濕熱腰痛,左歸丸用于腎陰虛腰痛,右歸丸用于腎陽虛腰痛,身痛逐瘀湯用于瘀血腰痛。故本題選E。(58.)濕盛水腫者忌用A.甘草B.麻黃C.黃藥子D.馬兜鈴E.麥芽正確答案:A參考解析:本組題考查常見中藥的注意事項。體虛多汗者,忌用發(fā)汗力強的麻黃;濕盛脹滿、水腫者,忌用甘草;肝功能不全者,忌用黃藥子;腎功能不全者,忌用馬兜鈴;授乳婦女不宜大量使用麥芽。(59.)肝功能不全者忌用A.甘草B.麻黃C.黃藥子D.馬兜鈴E.麥芽正確答案:C參考解析:本組題考查常見中藥的注意事項。體虛多汗者,忌用發(fā)汗力強的麻黃;濕盛脹滿、水腫者,忌用甘草;肝功能不全者,忌用黃藥子;腎功能不全者,忌用馬兜鈴;授乳婦女不宜大量使用麥芽。(60.)腎功能不全者忌用A.甘草B.麻黃C.黃藥子D.馬兜鈴E.麥芽正確答案:D參考解析:本組題考查常見中藥的注意事項。體虛多汗者,忌用發(fā)汗力強的麻黃;濕盛脹滿、水腫者,忌用甘草;肝功能不全者,忌用黃藥子;腎功能不全者,忌用馬兜鈴;授乳婦女不宜大量使用麥芽。(61.)某男,49歲。神疲乏力,少氣懶言,自汗;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛。醫(yī)生辨證為虛勞氣虛證,應(yīng)選用的中成藥是A.十一味參芪膠囊B.四神丸C.人參固本丸D.歸芪口服液E.六味地黃丸正確答案:A參考解析:治療虛勞氣虛證可選用十一味參芪膠囊、參芪十一味顆粒。(62.)某女,28歲。頭暈眼花,面色萎黃,口唇色淡,月經(jīng)量少;舌質(zhì)淡,脈細。醫(yī)生辨證為虛勞血虛證,應(yīng)選用的中成藥是A.十一味參芪膠囊B.四神丸C.人參固本丸D.歸芪口服液E.六味地黃丸正確答案:D參考解析:治療虛勞血虛證可選用歸芪口服液、再造生血片、薯蕷丸。89題選D。(63.)某女,52歲。形體消瘦,口燥咽干,潮熱顴紅,五心煩熱,盜汗,小便短黃,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,舌面少津,苔少,脈細數(shù)。醫(yī)生辨證為虛勞陰虛證,應(yīng)選用的中成藥是A.十一味參芪膠囊B.四神丸C.人參固本丸D.歸芪口服液E.六味地黃丸正確答案:C參考解析:治療虛勞陰虛證可選用人參固本丸、河車大造丸。90題選C。(64.)老年人使用中藥應(yīng)做到的是A.宜佐健脾和胃、涼肝定驚之品B.忌用有腎毒性的藥物C.忌用有肝毒性的藥物D.慎用在母乳中濃度高的中藥E.一般應(yīng)從“最小劑量”開始正確答案:E參考解析:老年人肝腎功能多有不同程度的減退或合并多器官嚴重疾病。因此,用藥要因人而異,一般應(yīng)從“最小劑量”開始,故選E。(65.)肝功能不全患者使用中藥最應(yīng)注意的是A.宜佐健脾和胃、涼肝定驚之品B.忌用有腎毒性的藥物C.忌用有肝毒性的藥物D.慎用在母乳中濃度高的中藥E.一般應(yīng)從“最小劑量”開始正確答案:C參考解析:肝臟是藥物體內(nèi)代謝的主要場所,肝功能不全者應(yīng)謹慎用藥,要了解哪些中藥或中成藥容易引起肝損害,對已知有肝毒性的中藥或中成藥,應(yīng)盡量避免使用,故選C。(66.)嬰幼兒患者使用中藥時最應(yīng)注意的是A.宜佐健脾和胃、涼肝定驚之品B.忌用有腎毒性的藥物C.忌用有肝毒性的藥物D.慎用在母乳中濃度高的中藥E.一般應(yīng)從“最小劑量”開始正確答案:A參考解析:嬰幼兒的用藥原則是:①用藥及時,用量宜輕;②宜用輕清之品;③宜佐健脾和胃之品;④宜佐涼肝定驚之品;⑤不宜濫用滋補之品,故選A。(67.)咳嗽聲重,痰稀色白,口不渴,惡寒,發(fā)熱,無汗,舌薄白,脈浮緊。證屬A.痰濕阻肺證B.痰熱郁肺證C.肝火犯肺證D.風寒襲肺證E.風熱犯肺證正確答案:D參考解析:咳嗽風寒襲肺證可見咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒、發(fā)熱、無汗等風寒表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。故選D。(68.)咳嗽氣粗,咳痰黏稠,咽痛,聲音嘶啞,微惡風,口微渴,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。證屬A.痰濕阻肺證B.痰熱郁肺證C.肝火犯肺證D.風寒襲肺證E.風熱犯肺證正確答案:E參考解析:咳嗽風熱犯肺證可見咳嗽頻劇,氣粗,或咳聲嗄啞,咳痰不爽,痰黏稠或稠黃,喉燥咽痛,口渴,鼻流黃涕,頭痛,肢楚,惡風身熱,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。故選E。(69.)咳嗽氣粗,痰多黃稠,煩熱口干,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。證屬A.痰濕阻肺證B.痰熱郁肺證C.肝火犯肺證D.風寒襲肺證E.風熱犯肺證正確答案:B參考解析:咳嗽痰熱郁肺證可見咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多,質(zhì)黏稠色黃,或有腥味,難咳,胸脅脹滿,或咳時引痛,面赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。故選B。(70.)陰虛津虧者忌A.淡滲利濕藥B.溫熱藥C.破血藥D.補虛藥E.開竅藥正確答案:A參考解析:陰虛津虧者,忌用淡滲利濕藥,以免加重津液的耗傷。(71.)火熱內(nèi)熾者忌A.淡滲利濕藥B.溫熱藥C.破血藥D.補虛藥E.開竅藥正確答案:B參考解析:火熱內(nèi)熾和陰虛火旺者,忌用溫熱藥,以免助熱傷陰。(72.)邪實正不虛者忌A.淡滲利濕藥B.溫熱藥C.破血藥D.補虛藥E.開竅藥正確答案:D參考解析:邪實而正不虛者,忌用補虛藥,以免閉門留邪。(73.)痰濁阻肺證常見的癥狀是A.咳喘無力,氣短懶言B.干咳少痰,顴紅潮熱C.干咳無痰,鼻燥咽干D.咳嗽痰多,色白而黏E.咳嗽咳痰,發(fā)熱惡寒正確答案:D參考解析:痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)常見咳嗽,痰量多,色白而黏,容易咳出,或見氣喘、胸滿、嘔惡等癥。舌苔白膩,脈象多滑。故選D。(74.)肺氣虛證常見的癥狀是A.咳喘無力,氣短懶言B.干咳少痰,顴紅潮熱C.干咳無痰,鼻燥咽干D.咳嗽痰多,色白而黏E.咳嗽咳痰,發(fā)熱惡寒正確答案:A參考解析:肺氣虛證的臨床表現(xiàn)常見咳喘無力,氣短懶言,聲音低微,或語言斷續(xù)無力,稍一用力則氣吁而喘,周身乏力,自汗出,面色白,舌質(zhì)淡嫩,脈虛弱等。故選A。(75.)肺陰虛證常見的癥狀是A.咳喘無力,氣短懶言B.干咳少痰,顴紅潮熱C.干咳無痰,鼻燥咽干D.咳嗽痰多,色白而黏E.咳嗽咳痰,發(fā)熱惡寒正確答案:B參考解析:肺陰虛證的臨床表現(xiàn),常見咳嗽較重,干咳無痰,或痰少而黏,并有咽喉干癢,或聲音嘶啞,身體消瘦,舌紅少津,脈細無力。陰虛火旺還可見咳痰帶血,干渴思飲,午后發(fā)熱,盜汗,兩顴發(fā)紅,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。故選B。(76.)胃脘脹滿疼痛,噯氣酸腐,不欲食,證屬A.脾胃虛寒證B.寒邪客胃證C.飲食傷胃證D.濕熱中阻證E.肝氣犯胃證正確答案:C參考解析:胃痛脾胃虛寒證癥狀是胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,時嘔清水,神疲納少,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。故排除A。胃痛寒邪客胃證癥狀是胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴,或喜熱飲,舌淡,苔薄白,脈弦緊。故排除B。胃痛飲食傷胃證癥狀是胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐惡食,或吐不消化食物,吐后或矢氣后痛減,大便不爽,舌淡紅,苔厚膩,脈滑。(77.)胃脘疼痛伴有脘悶灼熱,口干口苦,口渴不欲飲,脈滑數(shù),證屬A.脾胃虛寒證B.寒邪客胃證C.飲食傷胃證D.濕熱中阻證E.肝氣犯胃證正確答案:D參考解析:胃痛濕熱中阻證癥狀是胃脘疼痛,痛勢急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。故選D。胃痛肝氣犯胃證癥狀是胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則舒,脘悶噯氣,善太息,大便不暢。舌淡紅,苔薄白,脈弦。故排除E。(78.)癮疹風熱犯表證治法是A.通腑泄熱,疏風解表B.疏風散寒止癢C.滋陰養(yǎng)血,疏散風邪D.疏風清熱止癢E.散風清熱,化痰消腫正確答案:D參考解析:癮疹風熱犯表證的癥狀為風團鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛,舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。治法:疏風清熱止癢。(79.)癮疹胃腸濕熱證治法是A.通腑泄熱,疏風解表B.疏風散寒止癢C.滋陰養(yǎng)血,疏散風邪D.疏風清熱止癢E.散風清熱,化痰消腫正確答案:A參考解析:癮疹胃腸濕熱證的癥狀為風團大片色紅,瘙癢劇烈;發(fā)疹同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)或泄瀉,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈弦滑數(shù)。治法:疏風解表,通腑泄熱。(80.)可與西藥利膽藥聯(lián)用的是A.真武湯B.小柴胡湯C.芍藥甘草湯D.茵陳蒿湯E.黃連解毒湯正確答案:D參考解析:具有保護肝臟和利膽作用的茵陳蒿湯、大柴胡湯等與西藥利膽藥聯(lián)用,能相互增強消炎利膽的作用。故62題選D。(81.)可與抗動脈粥樣硬化、降血脂劑聯(lián)用的是A.真武湯B.小柴胡湯C.芍藥甘草湯D.茵陳蒿湯E.黃連解毒湯正確答案:E參考解析:黃連解毒湯、大柴胡湯等與抗動脈粥樣硬化、降血脂藥聯(lián)用,可增強療效。故63題選E。(82.)能與利尿劑聯(lián)用,增加其利尿作用的是A.真武湯B.小柴胡湯C.芍藥甘草湯D.茵陳蒿湯E.黃連解毒湯正確答案:A參考解析:木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯等與西藥利尿藥聯(lián)用,可以增強利尿效果。故64題選A。(83.)內(nèi)服藿香正氣水可用的藥引是A.清茶B.姜湯C.米湯D.黃酒E.淡鹽水正確答案:B參考解析:對外感風寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉等病證,常用生姜、大棗煎湯送服中成藥,如治風寒表實咳嗽的通宣理肺丸、溫中散寒的附子理中丸、和中解表的藿香正氣水等,以增強散風寒、和脾胃、溫中止嘔之功,一般用生姜3~5片,水煎取湯送服。故題選B。(84.)調(diào)配時應(yīng)先稱的藥物是A.牛蒡子B.通草C.熟地黃D.生石膏E.大黃正確答案:B參考解析:對體積松泡而量大的飲片如通草、燈心草等應(yīng)先稱,以免覆蓋前藥。(85.)調(diào)配時應(yīng)后稱的藥物是A.牛蒡子B.通草C.熟地黃D.生石膏E.大黃正確答案:C參考解析:對黏度大的飲片如瓜簍、熟地黃等應(yīng)后稱,放于其他飲片之上,以免沾染包裝用紙。(86.)調(diào)配時應(yīng)臨時搗碎的藥物是A.牛蒡子B.通草C.熟地黃D.生石膏E.大黃正確答案:A參考解析:礦物類、動物貝殼類、果實種子類等質(zhì)地堅硬的藥品,需碾碎、搗碎后再分劑量調(diào)配。故選A牛蒡子。(87.)某男,24歲。身上起大片風團,瘙癢劇烈,脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦滑數(shù)。中醫(yī)辨證為A.肺經(jīng)風熱證B.風熱犯表證C.胃腸濕熱證D.痰濕瘀滯證E.肝郁痰凝證正確答案:C參考解析:癮疹之胃腸濕熱證癥見風團大片色紅,瘙癢劇烈;發(fā)疹的同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)或泄瀉。舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈弦滑數(shù)。故84題選C。(88.)某女,31歲。身上起風團,色鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減,伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù),中醫(yī)辨證為A.肺經(jīng)風熱證B.風熱犯表證C.胃腸濕熱證D.痰濕瘀滯證E.肝郁痰凝證正確答案:B參考解析:癮疹之風熱犯表證癥見風團鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛。舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。故85題選B。(89.)含生物堿類成分,對肝功能有影響的是A.石榴皮B.何首烏C.三七D.川楝子E.千里光正確答案:E參考解析:一些生物堿具有典型的肝臟毒性,如含有吡咯雙烷生物堿的中草藥,包括菊科的千里光屬(如千里光、菊三七等)、款冬屬、蜂斗菜屬、澤蘭屬,紫草科的紫草屬、天芥菜屬,可引起肝細胞壞死、肝纖維化,繼而發(fā)展為肝硬化。故86題選E。(90.)含萜類成分,對肝功能有影響的是A.石榴皮B.何首烏C.三七D.川楝子E.千里光正確答案:D參考解析:不少萜類化合物對肝臟有明顯毒副作用,但肝損傷機制還不甚明了。包括有川楝子、黃藥子、艾葉等,其中川楝子是含萜類肝臟毒性中藥中最典型的一類藥物,能引起急性中毒性肝炎,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝腫大。故87題選D。(91.)某男,65歲。排尿不暢3年,加重1個月,小便點滴而出,腰酸無力,頭暈耳鳴,神氣怯弱,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細無力。應(yīng)診為A.淋證B.虛勞C.癃閉D.消渴E.陽痿正確答案:C參考解析:癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。淋證是指以小便頻數(shù)短澀,淋瀝刺痛,小腹拘急引痛為主癥的病證。消渴是以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的疾病。虛勞又稱虛損,是以臟腑虧損,氣血陰陽虛衰,久虛不復(fù)成勞為主要病機,以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總稱。陽痿是指男性除未發(fā)育成熟或已到性欲衰退期外,性交時陰莖不能勃起,或雖勃起但勃起不堅,或勃起不能維持,以致不能進行或完成性交全過程的疾病。故本題選C。(92.)某男,65歲。排尿不暢3年,加重1個月,小便點滴而出,腰酸無力,頭暈耳鳴,神氣怯弱,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細無力。辨證為A.膀胱濕熱證B.陰虛燥熱證C.濕熱瘀阻證D.腎陽衰憊證E.脾胃氣虛證正確答案:D參考解析:癃閉膀胱濕熱證的癥狀是小便點滴不通,或量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,或口渴不欲飲,或大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。濕熱瘀阻證的癥狀是小便點滴而下,或尿如細線,甚則阻塞不通,煩躁口苦,舌質(zhì)紫暗或有瘀點,苔黃膩,脈澀。腎陽衰憊證的癥狀是小便不通或點滴不爽,排出無力,面色白,神氣怯弱,畏寒肢冷,腰膝冷而酸軟無力。舌淡胖,苔薄白,脈沉細或弱。故本題選D。(93.)某男,65歲。排尿不暢3年,加重1個月,小便點滴而出,腰酸無力,頭暈耳鳴,神氣怯弱,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細無力。方劑應(yīng)選用A.濟生腎氣丸B.代抵當湯C.八正散D.杞菊地黃丸E.補中益氣湯正確答案:A參考解析:癃閉之腎陽衰憊證的治法為溫補腎陽,化氣行水。方劑可應(yīng)用濟生腎氣丸(熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、肉桂、附子、車前子、牛膝)加減,中成藥可選金匱腎氣丸、濟生腎氣丸治療。故本題選A。(94.)某女,40歲。月經(jīng)漏下不止,經(jīng)血色暗伴有血塊已有2個月,小腹疼痛拒按。時見乏力倦怠,舌邊尖有瘀點,脈澀。對其應(yīng)采用的治則是A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正與祛邪兼用正確答案:C參考解析:根據(jù)題干描述,患者“經(jīng)血色暗有血塊”“舌有瘀點,脈澀”,為瘀血所致的崩漏證,瘀血不去,則崩漏難止,雖為邪盛正虛,但正氣尚能耐攻,或同時兼顧扶正反會助邪,這樣的病證應(yīng)先祛邪而后扶正,先用活血祛瘀法,然后補血。故本題選C。(95.)某女,40歲。月經(jīng)漏下不止,經(jīng)血色暗伴有血塊已有2個月,小腹疼痛拒按。時見乏力倦怠,舌邊尖有瘀點,脈澀。此病辨證為A.氣血兩虛證B.脾不統(tǒng)血證C.肝腎不足證D.瘀血阻絡(luò)證E.濕熱帶下證正確答案:D參考解析:瘀血阻絡(luò)所致的崩漏證,癥狀為經(jīng)血非時而下,量時多時少,時出時止,或淋瀝不斷,或停閉數(shù)月又突然崩中,繼之漏下,經(jīng)色暗有血塊;舌質(zhì)紫暗或尖邊有瘀點,脈弦細或澀。故本題選D。(96.)某女,40歲。月經(jīng)漏下不止,經(jīng)血色暗伴有血塊已有2個月,小腹疼痛拒按。時見乏力倦怠,舌邊尖有瘀點,脈澀。疼痛的臨床意義中瘀血疼痛常為A.脹痛B.重痛C.刺痛D.絞痛E.灼痛正確答案:C參考解析:瘀血證的共同特點有疼痛、腫塊、出血。疼痛多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。刺痛即疼痛如針刺,是瘀血疼痛的特點之一,以胸脅、少腹、小腹、胃脘部出現(xiàn)為多。故本題選C。(97.)某男,50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕,現(xiàn)癥見尿頻量多,煩渴引飲,消谷善饑,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。消渴病的典型癥狀有哪些A.煩渴多飲,隨飲隨消B.消谷善饑,多食C.尿頻量多,或尿有甜味D.消瘦E.多飲、多食、多尿、消瘦正確答案:E參考解析:消渴是以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的疾病,故本題選E。(98.)某男,50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕,現(xiàn)癥見尿頻量多,煩渴引飲,消谷善饑,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。該病例中醫(yī)辨證應(yīng)為A.腎陰虧虛證B.脾胃氣虛證C.陰陽兩虛證D.陰虛燥熱證E.氣血虧虛證正確答案:D參考解析:消渴之陰虛燥熱證癥見煩渴引飲,消谷善饑,小便頻數(shù)而多,尿渾而黃,形體消瘦。舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。故本題選D。(99.)某男,50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕,現(xiàn)癥見尿頻量多,煩渴引飲,消谷善饑,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。該病例治療宜選擇方劑為A.參苓白術(shù)散B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.腎氣丸正確答案:B參考解析:消渴之陰虛燥熱證治宜養(yǎng)陰潤燥,方劑選擇玉女煎加減。參苓白術(shù)散為消渴之脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方劑;七味白術(shù)散為氣陰兩虛證的基礎(chǔ)方劑;六味地黃丸為腎陰虧虛證的基礎(chǔ)方劑;腎氣丸為陰陽兩虛證的基礎(chǔ)方劑。故本題選B。(100.)某男,50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕,現(xiàn)癥見尿頻量多,煩渴引飲,消谷善饑,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。該病例治療宜選擇中成藥為A.參苓白術(shù)散B.玉女煎C.麥味地黃丸D.六味地黃丸E.降糖膠囊正確答案:E參考解析:消渴之陰虛燥熱證治宜養(yǎng)陰潤燥,中成藥宜選擇降糖膠囊。(101.)某男,50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕,現(xiàn)癥見尿頻量多,煩渴引飲,消谷善饑,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。與降糖藥物二甲雙胍合用發(fā)生酶促反應(yīng)而使二甲雙胍藥效下降的是A.含乙醇的中藥酒劑B.富含鞣質(zhì)的中藥C.含麻黃堿的中藥D.含有機酸的中藥E.含雄黃類的中藥正確答案:A參考解析:中藥酒劑、酊劑中含有一定濃度的乙醇,乙醇是常見的酶促劑,能使肝藥酶活性增強,在與苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近、利福平、二甲雙胍、胰島素等藥酶誘導劑合用時,使上述藥物在體內(nèi)代謝加速,半衰期縮短,藥效下降。故本題選A。(102.)某男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,患者自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該患者右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風寒癥狀。診斷為外感風寒誘發(fā)的風寒濕型肩周炎。關(guān)于此病,宜選用的治法是A.燥濕健脾B.清熱解毒排膿C.溫肺化痰D.祛風通絡(luò)除濕E.清熱利尿正確答案:D參考解析:西醫(yī)學的風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、肌纖維炎、強直性脊柱炎、痛風、增生性骨關(guān)節(jié)炎等出現(xiàn)痹證的臨床表現(xiàn)時,均可參考中醫(yī)痹證辨證論治。由患者“右肩疼痛,外展等屈伸功能不利”伴有表證,可辨證為行痹。因此其治法為祛風通絡(luò),散寒除濕。故本題選D。(103.)某男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,患者自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該患者右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風寒癥狀。診斷為外感風寒誘發(fā)的風寒濕型肩周炎。根據(jù)六邪致病的特點,感受濕邪容易出現(xiàn)的病癥是A.汗出惡風B.筋脈攣急C.形體困重D.吐血衄血E.干咳少痰正確答案:C參考解析:濕性重濁,“重”,即沉重或重著之意。感受濕邪,常可見頭重如裹,周身困重,四肢酸懶沉重等癥狀?!皾帷保捶x濁不清,多指分泌物和排泄物穢濁不清而言。多見面垢眵多、大便溏瀉、下利黏液膿血、小便渾濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫流水等,都是濕邪穢濁的表現(xiàn)。汗出惡風是風邪致病特點。筋脈攣急為寒邪致病特點。吐血、衄血為火邪致病特點。干咳少痰為燥邪致病特點。故本題選C。(104.)某男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,患者自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該患者右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風寒癥狀。診斷為外感風寒誘發(fā)的風寒濕型肩周炎。給上述患者開大活絡(luò)丸,患者服至第4次時,出現(xiàn)了藥物不良反應(yīng),癥見四肢麻木、精神恍惚、語言不清、心悸氣短、血壓下降、四肢厥冷,應(yīng)考慮為A.烏頭類藥物中毒B.含馬錢子藥物中毒C.含蟾酥藥物中毒D.含雄黃藥物中毒E.含朱砂藥物中毒正確答案:A參考解析:大活絡(luò)丸里含附子,主要有毒成分為烏頭堿,中毒后神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁,繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等。故本題選A。(105.)某男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,患者自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該患者右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風寒癥狀。診斷為外感風寒誘發(fā)的風寒濕型肩周炎。解救措施錯誤的是A.清除毒物,無驚厥和心律失常時催吐、洗胃B.肌內(nèi)注射阿托品0.5~1.0mgC.對呼吸衰竭、昏迷及休克患者,酌情對癥治療D.綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)服E.靜脈注射激素5mg正確答案:E參考解析:烏頭堿中毒解救措施:①清除毒物,在無驚厥及嚴重心律失常情況下,反復(fù)催吐、洗胃。②肌內(nèi)注射阿托品0.5~1mg,根據(jù)病情可注射數(shù)次。如未見癥狀改善或出現(xiàn)阿托品毒性反應(yīng),可改用利多卡因靜脈注射或靜脈滴注。③對呼吸衰竭、昏迷及休克等垂?;颊?,酌情對癥治療。④綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)服。只有E選項錯誤,故本題選E。(106.)某男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,患者自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該患者右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風寒癥狀。診斷為外感風寒誘發(fā)的風寒濕型肩周炎。根據(jù)配伍禁忌原則下列中成藥中不宜與大活絡(luò)丸同用的是A.通宣理肺丸B.利膽排石片C.心通口服液D.六應(yīng)丸E.速效救心丸正確答案:A參考解析:大活絡(luò)丸含有附子,止咳化痰藥通宣理肺丸含有半夏,依據(jù)十八反配伍禁忌原則,烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏,不可將這兩種藥同用。故本題、選A。(107.)某男,11歲?;純鹤杂壮S幸归g遺尿,每晚有時一次至兩次,需家人將其喚醒,形體較瘦弱,精神不振,食欲減退,脈沉細,舌淡,苔薄白。根據(jù)上述癥狀及舌脈表現(xiàn)應(yīng)辨證為A.心腎不交證B.心火上炎證C.腎氣不足證D.脾虛下陷證E.腎氣不固證正確答案:C參考解析:睡中不自主排尿,是為遺尿,多屬于腎氣不足的虛證,故本題選C。心腎不交致多夢遺精,舌紅無苔,與該患者不符,排除A;心火上炎,則舌紅,該患者舌淡,排除B;脾虛下陷常見臟器下墜,食納減少,排除D。腎氣不固常見不能控制的排尿,或不能控制的尿滴瀝,排除E。(108.)某男,11歲。患兒自幼常有夜間遺尿,每晚有時一次至兩次,需家人將其喚醒,形體較瘦弱,精神不振,食欲減退,脈沉細,舌淡,苔薄白。上題所選病證屬于A.實證B.虛證C.表證D.熱證E.寒證正確答案:B參考解析:實證是由邪氣過盛所反映出來的一類證候,證候表現(xiàn)有余、亢盛;虛證雖有陰陽氣血虛損的區(qū)分,但凡屬虛證皆為人體正氣不足所表現(xiàn)的證候,癥狀表現(xiàn)為不足、虛弱,本題患兒的癥狀均符合虛證的表現(xiàn),故本題選B。表證是病位淺在皮膚的一類證候,起病急、病程短,有發(fā)熱惡寒的癥狀;熱證表現(xiàn)以熱為主,功能活動亢進;寒證表現(xiàn)以寒為

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