執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷2_第1頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷2_第2頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷2_第3頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷2_第4頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷2_第5頁(yè)
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執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷2單選題(共110題,共110分)(1.)按五行生克乘侮的關(guān)系,腎病及脾者屬于A.相克B.相侮C.(江南博哥)相乘D.母病及子E.子病犯母正確答案:B參考解析:腎主水而歸屬于水,脾屬于土,土克水,不及所致相侮:所不勝一行過(guò)于虛弱,不僅不能制約其所勝的一行,反而受其反向克制。(2.)“肝火犯肺”屬于A.母病及子B.相侮C.相乘D.相克E.子病犯母正確答案:B參考解析:本題考查對(duì)臟腑間異常生克關(guān)系的掌握?!案位鸱阜巍笔欠聪蛳嗫藶椴?,屬“相侮”傳變。(3.)人體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,中醫(yī)學(xué)稱為A.辨證論治B.整體觀念C.恒動(dòng)觀念D.陰陽(yáng)互化E.中和思想正確答案:B參考解析:所謂整體,即是指事物的統(tǒng)一性和完整性。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上則是相互影響的,而且與自然界相互關(guān)聯(lián)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性和機(jī)體自身整體性的思想,稱之為整體觀念。故此題應(yīng)選B。(4.)具有調(diào)節(jié)汗孔開(kāi)合作用的氣是A.營(yíng)氣B.宗氣C.元?dú)釪.衛(wèi)氣E.真氣正確答案:D參考解析:衛(wèi)氣的生理功能有三個(gè)方面:一是護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開(kāi)合和汗液的排泄,以維持體溫的相對(duì)恒定。所以,人體衛(wèi)外功能的強(qiáng)弱,以及能否維持體溫的相對(duì)恒定,同衛(wèi)氣的功能活動(dòng)是否正常有著密切關(guān)系。故此題應(yīng)選D。(5.)現(xiàn)存最早而且完整的古本草合刊本是A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》C.《唐本草》D.《本草綱目》E.《重修政和本草》正確答案:E參考解析:《重修政和經(jīng)史證類備急本草》簡(jiǎn)稱《重修政和本草》。刻版人張存惠,張氏以《政和本草》(龐氏本)為基礎(chǔ),將《本草衍義》逐條散入,重新刊行。補(bǔ)充了《政和本草》原缺漏的由跋、鳶尾,改為今名,實(shí)為合刊本。全書共30卷,載藥大約為1746種。該書為現(xiàn)存最早的完整的古本草合刊本,人民衛(wèi)生出版社1957年影印,廣為流傳。故此題應(yīng)選E。(6.)何種中藥與灰黃霉素聯(lián)用,可增強(qiáng)灰黃霉素的吸收而增強(qiáng)療效A.葛根湯B.木防己湯C.苓桂術(shù)甘湯D.柴胡加龍骨牡蠣湯E.茵陳湯正確答案:E參考解析:鉤藤散、柴胡加龍骨牡蠣湯等與抗高血壓藥甲基多巴、卡托普利等聯(lián)用,有利于改善對(duì)老年高血壓癥的治療作用。故此題選D。(7.)處方寫二母應(yīng)付A.砂仁、蔻仁B.知母、貝母C.荊芥、防風(fēng)D.龍骨、牡蠣E.知母、黃柏正確答案:B參考解析:處方二母調(diào)配應(yīng)付知母、貝母。故此題應(yīng)選B。(8.)處方寫荊防應(yīng)付A.砂仁、蔻仁B.知母、貝母C.荊芥、防風(fēng)D.龍骨、牡蠣E.知母、黃柏正確答案:C參考解析:處方二母調(diào)配應(yīng)付知母、貝母。故此題應(yīng)選B。(9.)根據(jù)陰陽(yáng)相互關(guān)系,寒極生熱,熱極生寒屬于陰陽(yáng)的A.相互交感B.對(duì)立制約C.互根互用D.消長(zhǎng)平衡E.相互轉(zhuǎn)化正確答案:E參考解析:陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是指在一定的條件下,陰或陽(yáng)可以各自向其相反方向轉(zhuǎn)化的運(yùn)動(dòng)變化形式,即由陰轉(zhuǎn)陽(yáng),由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰。陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化的條件,一般都表現(xiàn)在事物變化的“物極”階段。如果說(shuō)“陰陽(yáng)消長(zhǎng)”是一個(gè)量變過(guò)程的話,則陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化便是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變。(10.)妊娠慎用的中藥是A.桂枝B.麻黃C.防風(fēng)D.連翹E.黃芩正確答案:A參考解析:妊娠慎用藥:一般包括活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利類的中藥,慎用的中藥雖可根據(jù)孕婦患病的情況酌情使用,但必須有相應(yīng)的措施,在沒(méi)有特殊需要時(shí)應(yīng)盡量避免使用,以免發(fā)生事故?!吨袊?guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠慎用中藥有:人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚(yáng)草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂礬、沒(méi)藥、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、制草烏、草烏葉、枳殼、枳實(shí)、禹州漏蘆、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。答案選A(11.)指導(dǎo)臨床合理用藥是執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)之一,執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)患者用藥時(shí),首先應(yīng)考慮的問(wèn)題是A.藥物能否發(fā)揮療效B.患者能否按醫(yī)囑用藥C.患者能否正確用藥D.使用的藥物是否經(jīng)濟(jì)E.藥物是否會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)正確答案:E(12.)實(shí)熱證的具體治療原則是A.損其有余B.熱者寒之C.寒者熱之D.陰盛則陽(yáng)病E.陽(yáng)盛則陰病正確答案:B參考解析:如陽(yáng)熱亢盛的實(shí)熱證,應(yīng)采用“熱者寒之”之法,以清瀉其陽(yáng)熱。(13.)處方寫二地調(diào)劑應(yīng)付A.天冬、麥冬B.赤芍、白芍C.生地、熟地D.羌活、獨(dú)活E.蒲公英、紫花地丁正確答案:C參考解析:二地即指生地、熟地。(14.)處方注明姜制,需調(diào)配姜制品的是A.半夏B.柏子仁霜C.枇杷葉D.木香E.補(bǔ)骨脂正確答案:A參考解析:處方注明姜制,需要調(diào)配姜制品的是姜半夏。處方注明制霜,需調(diào)配制霜品的是柏子仁霜等。(15.)關(guān)于處方的審核不正確的是A.處方一般3天有效,最長(zhǎng)不超過(guò)10天B.對(duì)不規(guī)范處方或不能判定是否合法的處方不得調(diào)劑C.審核完認(rèn)為用藥不適宜的應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師D.發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥,應(yīng)拒絕調(diào)劑E.藥師不應(yīng)擅自涂改醫(yī)師處方正確答案:A參考解析:在審方中必須注意以下幾點(diǎn):①認(rèn)真審查處方各項(xiàng)內(nèi)容,包括處方前記、正文、后記是否清晰完整,并確認(rèn)處方的合法性,對(duì)不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。對(duì)老年、妊娠期、兒童、肝腎功能異常等特殊人群的用藥適宜性進(jìn)行重點(diǎn)審核,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)向處方醫(yī)生或患者核對(duì)。②藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),如有用藥不對(duì)證、妊娠禁忌、配伍禁忌、超劑量用藥、超時(shí)間用藥、服用方法有誤、毒麻藥使用違反規(guī)定等,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。③藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。④處方一般當(dāng)日有效,特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期,但最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。⑤藥師不應(yīng)擅自涂改醫(yī)師處方所列的藥味、劑量、處方旁注等。故本題選A。(16.)適宜陰涼干燥的是A.荊芥B.白芍C.萊菔子D.熟地黃E.薏苡仁正確答案:A參考解析:含揮發(fā)油多的藥材和飲片,如薄荷、當(dāng)歸、川芎、荊芥等,貯藏時(shí)室溫不可太高,否則容易走失香氣或泛油,應(yīng)置陰涼、干燥處貯存。(17.)五行學(xué)說(shuō)中水的特性是A.炎上B.曲直C.潤(rùn)下D.稼穡E.從革正確答案:C參考解析:水的特性:“水曰潤(rùn)下”。潤(rùn)下是指水具有滋潤(rùn)和向下的特性。引申為具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)行等作用的事物,均歸屬于水。故本題選C。炎上是火的特性;曲直是木的特性;稼穡是土的特性;從革是金的特性。(18.)同時(shí)用兩種眼藥水,宜間隔A.5分B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.25分鐘正確答案:B(19.)蒙藥理論認(rèn)為,一個(gè)獨(dú)立的藥味以兩個(gè)元素含量為主,其他元素為輔。形成苦味的主要元素是A.水、氣B.火、氣C.土、氣D.火、土E.水、火正確答案:A參考解析:本題考查對(duì)蒙藥理論的掌握。蒙藥理論認(rèn)為,一個(gè)獨(dú)立的藥味以兩個(gè)元素含量為主,苦味以水、氣為主。(20.)平時(shí)怕冷喜暖、容易疲勞、喜靜少動(dòng)的人易感受下列哪種病邪A.風(fēng)熱B.燥熱C.暑熱D.寒濕E.風(fēng)燥正確答案:D參考解析:有題干中臨床表現(xiàn)的人屬于偏陰質(zhì)體質(zhì),平時(shí)體內(nèi)陰氣稍偏重,根據(jù)同氣相感的理論,偏陰質(zhì)的人容易感受寒、濕之陰邪;偏陽(yáng)質(zhì)的人容易感受風(fēng)、暑、熱、燥之陽(yáng)邪。(21.)與麻黃可以有協(xié)同作用的西藥是A.青霉素B.磺胺脒C.苯唑青霉素D.絲裂霉素CE.鏈霉素正確答案:A參考解析:麻黃與青霉素聯(lián)用,治療細(xì)菌性肺炎,有協(xié)同增效作用;黃連、黃柏與四環(huán)素、呋喃唑酮、磺胺脒聯(lián)用,可增強(qiáng)治療細(xì)菌性痢疾的效果;香連化滯丸與呋喃唑酮聯(lián)用,可增強(qiáng)治療細(xì)菌性痢疾的效果;堿性中藥與苯唑西林、紅霉素同服,可防止后者被胃酸破壞,增強(qiáng)腸道吸收,從而增強(qiáng)抗菌作用。(22.)適用“陽(yáng)病治陰”治則的是A.熱病見(jiàn)熱象B.寒病見(jiàn)熱象C.陰虛見(jiàn)熱象D.熱病見(jiàn)寒象E.寒病見(jiàn)寒象正確答案:C參考解析:陽(yáng)病治陰:針對(duì)陰虛而陰不制陽(yáng),陽(yáng)氣偏亢的虛熱證,應(yīng)采用滋陰以制陽(yáng)的治法,又稱為“壯水之主,以制陽(yáng)光"。(23.)需包煎的藥是A.鹿角霜B.鹿角膠C.蒲黃D.砂仁E.當(dāng)歸正確答案:C參考解析:需要先煎的藥物有:礦物、動(dòng)物骨甲類飲片,某些含有有毒成分的飲片。需要后下的藥物有:氣味芳香類飲片,久煎后有效成分易被破壞的飲片。需要包煎的藥物主要有以下幾類:含黏液質(zhì)較多的飲片,富含絨毛的飲片,花粉等微小飲片。膠類中藥必須烊化,不宜與群藥同煎,以免因煎液黏稠而影響其他藥物成分的煎出或結(jié)底糊化。蒲黃屬花粉飲片,砂仁屬于氣味芳香類飲片,鹿角霜屬于動(dòng)物骨甲類飲片,鹿角膠屬于膠類中藥。(24.)咳嗽,痰中帶血,午后發(fā)熱,盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),證屬A.痰熱壅肺B.肝火犯肺C.肺腎陰虛D.風(fēng)熱犯肺E.燥邪傷肺正確答案:C參考解析:肺腎陰虛證的癥狀是干咳少痰,或痰中帶血,午后咳甚,或伴五心煩熱,顴紅,耳鳴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。燥邪傷肺證的癥狀是干咳無(wú)痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中帶血,并見(jiàn)鼻燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。(25.)梅花點(diǎn)舌丸是A.含烏頭類藥物的中成藥B.含生天南星的中成藥C.含馬錢子的中成藥D.含蟾酥的中成藥E.含生半夏的中成藥正確答案:D參考解析:含蟾酥的中成藥有六神丸、六應(yīng)丸、梅花點(diǎn)舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等,(26.)“益火之源,以消陰翳”的治法最適用于A.實(shí)熱證B.虛熱證C.虛寒證D.實(shí)寒證E.表寒證正確答案:C參考解析:本題考查對(duì)應(yīng)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)治療原則的掌握。“益火之源,以消陰翳”是指通過(guò)扶陽(yáng)益火以消退陰盛,適用于陽(yáng)虛不能制約陰而致的虛寒證。(27.)補(bǔ)陰時(shí),適當(dāng)佐用補(bǔ)陽(yáng)藥的治法是A.陽(yáng)病治陰B.陽(yáng)中求陰C.陰病治陽(yáng)D.陰中求陽(yáng)E.陰陽(yáng)雙補(bǔ)正確答案:B參考解析:本題考查陽(yáng)中求陰的治法。對(duì)陰陽(yáng)偏衰的治療,明代張景岳根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理,提出了陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰的治法,即是指在用補(bǔ)陽(yáng)藥時(shí),須佐用補(bǔ)陰藥;在用補(bǔ)陰藥時(shí),須佐用補(bǔ)陽(yáng)藥,以發(fā)揮其互根互用的生化作用。(28.)妊娠禁用的中成藥是A.補(bǔ)脾益腸丸、血脂康膠囊B.牛黃上清片、華山參片C.抗感口服液、胃康膠囊D.養(yǎng)血榮筋丸、心腦康膠囊E.心可舒片、胃乃安膠囊正確答案:D參考解析:依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定,養(yǎng)血榮筋丸、心腦康膠囊屬妊娠禁用的中成藥。其余均屬妊娠慎用的中成藥。(29.)具有抑制、偏寒、多靜等特點(diǎn)的體質(zhì)為A.偏陽(yáng)質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.陰陽(yáng)平和質(zhì)D.陰虛質(zhì)E.氣郁質(zhì)正確答案:B參考解析:偏陰質(zhì)是指具有代謝相對(duì)抑制、身體偏寒、喜靜少動(dòng)等特征的體質(zhì)類型。偏陽(yáng)質(zhì)是指具有代謝相對(duì)亢奮、身體偏熱、多動(dòng)、易興奮等特性的體質(zhì)類型。陰陽(yáng)平和質(zhì)是指強(qiáng)健壯實(shí)、功能比較協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型。故B選項(xiàng)為正確選項(xiàng),A、C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。(30.)急性化膿性感染時(shí),下列哪項(xiàng)血常規(guī)檢查指標(biāo)升高A.淋巴細(xì)胞B.血小板C.紅細(xì)胞沉降率D.中性粒細(xì)胞E.紅細(xì)胞正確答案:D參考解析:急性化膿性感染時(shí),可見(jiàn)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高見(jiàn)于傳染病及血液??;血小板計(jì)數(shù)升高見(jiàn)于創(chuàng)傷、慢性粒細(xì)胞性白血病、惡性腫瘤早期;紅細(xì)胞沉降率升高見(jiàn)于炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高見(jiàn)于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、慢性肺心病、肺氣腫、腫瘤。(31.)下列應(yīng)調(diào)配鹽炙品的一組中藥飲片是A.僵蠶、白術(shù)B.草烏、川烏C.側(cè)柏葉、地榆D.瓦楞子、蒼耳子E.補(bǔ)骨脂、益智仁正確答案:E參考解析:應(yīng)調(diào)配鹽炙品的一組中藥飲片是補(bǔ)骨脂、益智仁。僵蠶、白術(shù)應(yīng)調(diào)配麩炒品;草烏、川烏應(yīng)調(diào)配水制品;側(cè)柏葉、地榆應(yīng)調(diào)配炭制品;瓦楞子應(yīng)調(diào)配煅制品,蒼耳子應(yīng)調(diào)配清炒品。(32.)妊娠慎用的中成藥是A.六味地黃丸B.牛黃上清丸C.六味安消散D.天王心丸E.九味羌活丸正確答案:B參考解析:本題考查對(duì)妊娠慎用的中成藥品種,是我們學(xué)習(xí)的重點(diǎn),同時(shí)也是學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。(33.)根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)等狀況來(lái)決定治療用藥的原則,此為A.因人制宜B.因地制宜C.因時(shí)制宜D.治病求本E.扶正祛邪正確答案:A參考解析:本題考查對(duì)三因制宜具體內(nèi)容的掌握。三因制宜,即因時(shí)、因地、因人制宜,是指治療疾病要根據(jù)季節(jié)、地域以及人體的體質(zhì)、性別、年齡等不同而制定適宜的治療方法。根據(jù)患者年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點(diǎn),來(lái)考慮治療用藥的原則,叫做“因人制宜”。(34.)下列不能配伍應(yīng)用的一組是A.附子與白及B.藜蘆與白及C.半夏與藜蘆D.甘遂與白芍E.附子與甘遂正確答案:A參考解析:附子與白及屬于十八反,不能配伍應(yīng)用。甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、草烏、附子)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。(35.)除下列哪種疾病外均應(yīng)避免使用雙黃連注射液A.肝腎功能不全B.咳喘病C.心肺功能疾病D.血管神經(jīng)性水腫E.靜脈炎正確答案:A參考解析:除肝腎功能不全外,其余四種疾病均應(yīng)避免使用雙黃連注射液。(36.)風(fēng)寒閉肺作喘的主要癥狀是A.喘咳氣涌,胸部脹痛,痰黏色黃,脈滑數(shù)B.喘咳氣逆,惡寒發(fā)熱,痰稀無(wú)汗,脈浮緊C.喘咳氣逆,倚息難臥,痰稀聲微,脈滑細(xì)D.喘息胸痛,咽喉發(fā)緊,喉中痰鳴,脈弦E.喘咳胸悶,咳嗽痰多,嘔惡納呆,脈滑正確答案:B參考解析:風(fēng)寒閉肺的癥狀主要有喘咳氣逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多色白稀薄而帶泡沫,兼見(jiàn)頭痛鼻塞,無(wú)汗,惡寒發(fā)熱。舌苔薄白而滑,脈浮緊。故本題選B。(37.)具有推動(dòng)呼吸和血行功能的氣是A.元?dú)釨.腎氣C.衛(wèi)氣D.宗氣E.營(yíng)氣正確答案:D參考解析:元?dú)?,又稱原氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力,有推動(dòng)和促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育,溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官生理活動(dòng)的作用,A選項(xiàng)不符合題意;腎氣為干擾選項(xiàng),B選項(xiàng)排除;衛(wèi)氣,又稱衛(wèi)陽(yáng),主要由水谷精氣化生,循行于脈外,主要起防御外邪入侵、調(diào)節(jié)汗孔開(kāi)合的作用,C選項(xiàng)不符合題意;宗氣,又稱膻中,是積于胸中之氣,上走息道以行呼吸,貫注心脈以行氣血,D選項(xiàng)符合題意;營(yíng)氣,又稱榮氣,有營(yíng)養(yǎng)人體和化生血液的作用,E選項(xiàng)不符合題意。故本題選D。(38.)根據(jù)八綱辨證理論,屬于陽(yáng)的一組是A.發(fā)熱喜涼,面色萎黃,舌淡苔白B.惡寒喜暖,氣短乏力,大便稀溏C.發(fā)熱惡寒,面紅目赤,痰飲瘀血D.食積蟲積,肢冷蜷臥,面紅目赤E.口渴飲多,小便清長(zhǎng),發(fā)熱惡寒正確答案:C參考解析:根據(jù)八綱辨證理論,表證、熱證、實(shí)證屬于陽(yáng);里證、寒證、虛證屬于陰。發(fā)熱惡寒為表證,面紅目赤為熱證,痰飲瘀血為實(shí)證,均屬陽(yáng);惡寒喜暖為寒證,氣短乏力為虛證,大便稀溏為里證,均屬陰;其他選項(xiàng)寒熱、虛實(shí)、表里相互摻雜。(39.)處方直接寫藥名,需調(diào)配醋炙品的是A.補(bǔ)骨脂B.益智仁C.穿山甲D.延胡索E.鐘乳石正確答案:D參考解析:根據(jù)飲片的處方應(yīng)付規(guī)定,處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配鹽炙品,如補(bǔ)骨脂、益智仁等;處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配燙制品,如龜甲、鱉甲穿山甲等。處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配醋炙品的藥材,有延胡索等。處方直接寫藥品(或煅),需調(diào)配煅制品,如花蕊石、鐘乳石、自然銅、金礞石、青礞石、瓦楞子等。故選D。(40.)無(wú)水氯化鈣的吸潮率可達(dá)A.50%~60%B.60%~70%C.80%~100%D.100%~120%E.120%~140%正確答案:D參考解析:此題在大綱第八章,“中藥的貯藏與養(yǎng)護(hù)”的傳統(tǒng)養(yǎng)護(hù)技術(shù)中,其中收載了兩種常用的干燥劑:生石灰塊:吸潮率20%~25%;無(wú)水氯化鈣:吸潮率100%~120%。(41.)煎后藥渣擠出的殘液應(yīng)不超過(guò)藥渣總量的A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正確答案:D參考解析:每一劑稱量誤差一般在5%;煎后藥渣擠出的殘液應(yīng)不超過(guò)藥渣總量的20%。(42.)開(kāi)創(chuàng)內(nèi)傷雜病辨證論治體系的醫(yī)學(xué)典籍是A.《傷寒論》B.《金匱要略》C.《千金翼方》D.《外臺(tái)秘要》E.《太平圣惠方》正確答案:B參考解析:本題考查對(duì)主要醫(yī)學(xué)典籍的掌握,《指南》收載了五部醫(yī)學(xué)典籍。重點(diǎn)熟悉每一部典籍的內(nèi)容和歷史地位。(43.)可參考胸痹辨證論治的西醫(yī)疾病是A.冠心痛B.支氣管炎C.病毒性肺炎D.高血壓病E.支氣管擴(kuò)張癥正確答案:A參考解析:本題考查胸痹的辨證論治。西醫(yī)學(xué)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛、心包炎等疾病引起的心前區(qū)疼痛,以及肺源性心臟病、胸膜炎等表現(xiàn)以胸痛為主癥者,均可參考中醫(yī)學(xué)胸痹病的辨證論治。(44.)某女,53歲。大便秘結(jié),欲便不得,腹脹噯氣,胸脅痞滿,宜選用的方劑是A.麻子仁丸B.潤(rùn)腸丸C.六磨湯D.清寧丸E.半硫丸正確答案:C參考解析:患者可診斷為便秘,證屬氣滯郁結(jié),方宜六磨湯。麻子仁丸、清寧丸治療熱結(jié)胃腸便秘;潤(rùn)腸丸治療津虧腸燥便秘;半硫丸治療陽(yáng)虛寒凝便秘。(45.)提出因證設(shè)方,藥隨方施,理法方藥兼收并蓄的是A.《千金要方》B.《太平惠民和劑局方》C.《普濟(jì)方》D.《外臺(tái)秘要》E.《太平圣惠方》正確答案:E參考解析:提出因證設(shè)方,藥隨方施,理法方藥兼收并蓄的是《太平圣惠方》。《千金要方》重視婦嬰病的防治與護(hù)理,對(duì)經(jīng)帶胎產(chǎn)疾病有系統(tǒng)論述,對(duì)“消渴”“淋證”等不少疾病的診治以及傷科、養(yǎng)性方面有獨(dú)到之處,強(qiáng)調(diào)食療的重要性及針?biāo)幉⒂?;《太平惠民和劑局方》是我?guó)第一部成藥典,名方出于該書者甚多,至今仍多有應(yīng)用;《普濟(jì)方》是中國(guó)古代收方最多的方書,保存了大量的民間驗(yàn)方;《外臺(tái)秘要》收集許多民間單方驗(yàn)方,重視某些藥物的特異療效。(46.)下列除哪些項(xiàng)外均屬腳注A.先煎B.藥名C.包煎D.另煎E.煎湯代水正確答案:B參考解析:腳注屬于特殊醫(yī)囑,常見(jiàn)的有單包、配方用、先煎、后下、包煎、另煎、打碎、沖服、煎湯代水、用時(shí)搗碎等。故本題選B。(47.)消渴丸中含的西藥成分是A.格列美脲B.格列本脲C.吲哚美辛D.苯甲酸E.水楊酸正確答案:B參考解析:本題考查對(duì)部分含西藥組分的中成藥的掌握。降糖類中成藥很多,《指南》只收載了消渴丸、消糖靈膠囊兩種。(48.)某女患顏面、胸背痤瘡,多時(shí)散發(fā)于全身,常伴有皮膚油膩,口渴,尿黃,便秘,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜選用的成藥是A.清肺抑火丸B.防風(fēng)通圣丸C.連翹敗毒片D.濕毒清膠囊E.銀翹解毒片正確答案:B參考解析:本題考查對(duì)痤瘡辨證論治的掌握?;颊叱霈F(xiàn)顏面、胸背痤瘡,伴皮膚油膩,口渴,尿黃,便秘,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),此為胃腸濕熱證的表現(xiàn),中醫(yī)治療應(yīng)清熱除濕解毒,故治宜選用防風(fēng)通圣丸。清肺抑火丸有清肺止咳、化痰通便的功效,用于治療肺經(jīng)風(fēng)熱所引起的痤瘡;連翹敗毒片用于治療痰濕瘀滯所引起的痤瘡;銀翹解毒片有辛涼解表、清熱解毒的功效;濕毒清膠囊有養(yǎng)血潤(rùn)燥、祛風(fēng)止癢的功效。(49.)清咳散里含的西藥成分是A.鹽酸溴己新B.氫氯噻嗪C.安乃近D.氯化銨E.膽酸鈉正確答案:A參考解析:本題考查對(duì)部分含西藥組分的中成藥的掌握。含西藥組分的止咳、平喘、化痰類藥物品種很多,應(yīng)重點(diǎn)熟悉掌握。(50.)在處方審核時(shí),對(duì)用藥適宜性不需要重點(diǎn)審核的人群是A.肝腎功能異常B.老年人C.長(zhǎng)期久病D.妊娠期E.兒童正確答案:C參考解析:肝功能不全、腎功能不全、老年人、妊娠期和哺乳期婦女、兒童及嬰幼兒都屬于用藥的特殊人群,由于他們各自不同的生理、病理特點(diǎn),在用藥過(guò)程中很容易引起藥物的不良反應(yīng),因此這五類人屬于重點(diǎn)審核對(duì)象。長(zhǎng)期久病的人一般病情穩(wěn)定,對(duì)所用藥物有一定的選擇性,常規(guī)審核即可。(51.)診斷心肌壞死最敏感的首選標(biāo)志物是A.血清CK-B.血清CK-MBC.血清CK-MMD.血清肌鈣蛋白IE.血清肌酸激酶正確答案:D參考解析:本題考查心肌肌鈣蛋白I(cTnI)的臨床意義。肌鈣蛋白(cTn)是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標(biāo)志物,cTnI是其中之一。當(dāng)心肌損傷時(shí),cTnI可以釋放人血,血清cTnI濃度變化可以反映心肌損傷的程度。急性心肌梗塞(AMI)發(fā)病后3~6小時(shí),cTnI即可升高,14~20小時(shí)達(dá)峰值,5~7天恢復(fù)正常。(52.)根據(jù)蒙醫(yī)“服藥十則”,理氣藥的服用時(shí)間為A.食前服B.食間服C.夾食服D.藥食混服E.食藥交替服正確答案:B參考解析:根據(jù)蒙醫(yī)“服藥十則”,理氣藥的服用時(shí)間為食間服。補(bǔ)養(yǎng)或通便、通經(jīng)藥食前服;止噎、開(kāi)胃藥夾食服(飯前飯后各一半);止逆藥與食混服;鎮(zhèn)靜藥食藥交替服。(53.)患兒男,4歲。食欲不振,脘腹脹滿,疼痛拒按,噯腐酸饅。舌苔厚膩,脈弦滑。治宜選用的方劑是A.健脾丸B.不換金正氣散C.養(yǎng)胃增液湯D.異功散E.保和丸正確答案:E參考解析:患兒4歲,食欲不振,脘腹脹滿,可診斷為積滯;腹部疼痛拒按,噯腐酸餿,舌苔厚膩,脈弦滑,辨證為乳食內(nèi)積(食積)。保和丸消食化積,和中導(dǎo)滯,可治療乳食內(nèi)積(食積)型積滯。健脾丸健脾助運(yùn),消食化滯,可治療脾虛夾積型積滯;不換金正氣散調(diào)和脾胃,可治療脾運(yùn)失健型厭食;養(yǎng)胃增液湯養(yǎng)胃育陰,佐以助運(yùn),可治療胃陰不足型厭食;異功散健脾益氣,佐以助運(yùn),可治療脾胃氣虛型厭食。(54.)不屬于正治法的是A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補(bǔ)之D.以通治通E.實(shí)則瀉之正確答案:D參考解析:D本題考查的是正治與反治的運(yùn)用。正治是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則,如寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之。以通治通為反治法。(55.)下列不屬于寒邪致病特點(diǎn)的是A.寒為陰邪B.寒性重濁C.寒性收引D.寒性凝滯E.易傷陽(yáng)氣正確答案:B參考解析:寒邪致病的特點(diǎn)包括:①寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣;②寒性凝滯,主痛;③寒性收引。B選項(xiàng)為濕邪致病特點(diǎn)。故答案選B。(56.)對(duì)肝、腎功能均有影響的一組中藥飲片是A.三七、川楝子B.麻黃、艾葉C.蒼耳子、蓖麻子D.蘆薈、益母草E.北豆根、川楝子正確答案:C參考解析:對(duì)肝、腎功能均有影響的一組中藥飲片是蒼耳子、蓖麻子。(57.)含有馬來(lái)酸氯苯那敏的一組治療感冒藥是A.速感康膠囊、感冒清片B.強(qiáng)力感冒片、抗感靈C.金羚感冒片、羚羊感冒片D.重感冒靈片、貫黃感冒顆粒E.重感冒靈片、小兒解熱栓正確答案:D參考解析:重感冒靈片、貫黃感冒顆粒均含有馬來(lái)酸氯苯那敏。(58.)老年人肺陰虛時(shí)忌用A.甘草B.當(dāng)歸C.銀杏葉D.牛膝E.紅參正確答案:E參考解析:老年人肺陰虛時(shí)忌用紅參。陰虛應(yīng)以滋陰清熱,紅參偏溫能夠助邪,使余邪復(fù)燃,加重病情。(59.)胸痹寒凝心脈證應(yīng)用A.麻黃湯B.桑白皮湯C.烏頭赤石脂丸D.生脈散E.參附湯正確答案:C參考解析:胸痹寒凝心脈證癥狀為胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,形寒肢冷,面白,舌苔白,脈沉遲或沉緊,治法溫陽(yáng)散寒,可應(yīng)用烏頭赤石脂丸(60.)與甘草合用后協(xié)同抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)的西藥是A.抗癲癇藥B.氫化可的松C.灰黃霉素D.甲巰咪唑E.鎮(zhèn)靜藥正確答案:B參考解析:逍遙散或三黃瀉心湯等與西藥催眠鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用,既可提高對(duì)失眠癥的療效,又可逐漸擺脫對(duì)西藥的依賴性。甘草與氫化可的松在抗炎抗變態(tài)反應(yīng)時(shí)同用,有協(xié)同作用。因甘草甜素有糖皮質(zhì)激素樣作用,并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝滅活,使其在血液中濃度升高,從而使療效增強(qiáng)。炙甘草湯、加味逍遙散等與甲巰咪唑等聯(lián)用,可使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的各種自覺(jué)癥狀減輕。(61.)含有對(duì)乙酰氨基酚的一組治療感冒藥是A.速感康膠囊、感冒清片B.強(qiáng)力感冒片、抗感靈C.金羚感冒片、羚羊感冒片D.重感冒靈片、貫黃感冒顆粒E.重感冒靈片、小兒解熱栓正確答案:B參考解析:強(qiáng)力感冒片、抗感靈均含有對(duì)乙酰氨基酚。(62.)老年人服用法莫替丁時(shí),不能同時(shí)服用A.甘草B.當(dāng)歸C.銀杏葉D.牛膝E.紅參正確答案:C參考解析:老年人服用法莫替丁時(shí),不能同時(shí)服用銀杏葉。法莫替丁為抗酸藥,銀杏葉含有黃酮,聯(lián)用后產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng),形成螯合物,影響法莫替丁療效。(63.)與加味逍遙散合用后減輕甲狀腺功能亢進(jìn)癥自覺(jué)癥狀的西藥是A.抗癲癇藥B.氫化可的松C.灰黃霉素D.甲巰咪唑E.鎮(zhèn)靜藥正確答案:D參考解析:逍遙散或三黃瀉心湯等與西藥催眠鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用,既可提高對(duì)失眠癥的療效,又可逐漸擺脫對(duì)西藥的依賴性。甘草與氫化可的松在抗炎抗變態(tài)反應(yīng)時(shí)同用,有協(xié)同作用。因甘草甜素有糖皮質(zhì)激素樣作用,并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝滅活,使其在血液中濃度升高,從而使療效增強(qiáng)。炙甘草湯、加味逍遙散等與甲巰咪唑等聯(lián)用,可使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的各種自覺(jué)癥狀減輕。(64.)同時(shí)含有馬來(lái)酸氯苯那敏及對(duì)乙酰氨基酚的一組治療感冒藥是A.速感康膠囊、感冒清片B.強(qiáng)力感冒片、抗感靈C.金羚感冒片、羚羊感冒片D.重感冒靈片、貫黃感冒顆粒E.重感冒靈片、小兒解熱栓正確答案:A參考解析:速感康膠囊、感冒清片同時(shí)含有馬來(lái)酸氯苯那敏及對(duì)乙酰氨基酚。重感冒靈片、小兒解熱栓含有安乃近;金羚感冒片含阿司匹林和馬來(lái)酸氯苯那敏,羚羊感冒片為純中藥制劑。(65.)老年人服用需要減量的是A.甘草B.當(dāng)歸C.銀杏葉D.牛膝E.紅參正確答案:A參考解析:老年人服甩某些中藥需要減量的是甘草。需要減量的中藥有阿膠、熟地、玄參、甘草、大棗、炙黃芪、黃芩、黃連、黃柏、川芎、紅花等。甘草甘味過(guò)重,容易氣壅中滿。(66.)經(jīng)期小腹脹痛拒按,經(jīng)色紫暗,時(shí)有血塊,伴有胸脅乳房脹痛,舌色紫暗,脈澀。辨證為氣滯血瘀,治宜選用的方劑是A.固沖湯B.溫經(jīng)湯C.丹梔逍遙散D.調(diào)肝湯E.膈下逐瘀湯正確答案:E參考解析:兩個(gè)病案的第一個(gè)癥狀均為經(jīng)期腹痛,診斷為痛經(jīng)。氣滯血瘀型痛經(jīng)治宜理氣活血,化瘀止痛,選用的方劑是膈下逐瘀湯。(67.)能夠發(fā)揮協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用的藥組是A.地西泮與苓桂術(shù)甘湯B.氯氮平與石麥湯C.黃連、黃柏與青霉素D.丹參注射液與能量合劑E.生脈散與多巴胺正確答案:D參考解析:本題考查中西藥聯(lián)用。①能夠發(fā)揮協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用的藥組是丹參注射液與能量合劑聯(lián)用。丹參注射液、黃芪注射液、川芎嗪注射液與低分子右旋糖酐、能量合劑聯(lián)用,可提高心肌梗死的搶救成功率。②能夠降低毒副反應(yīng)的中西藥聯(lián)用的藥組是氯氮平與石麥湯聯(lián)用。氯氮平常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)是流涎,若與石麥湯聯(lián)用可以減輕或消除流涎。(68.)脾胃濕熱者,則A.口淡乏味B.口甜黏膩C.口中酸餿D.口中泛酸E.口苦正確答案:B參考解析:異常味覺(jué)與氣味有著重要的臨床意義:口苦,多見(jiàn)于熱證,特別是常見(jiàn)于肝膽實(shí)熱的病變;口甜而膩,多屬脾胃濕熱;口中泛酸,多為肝胃蘊(yùn)熱;口中酸餿,多為食積內(nèi)停;口淡乏味,常見(jiàn)于脾虛不運(yùn)。(69.)經(jīng)期小腹冷痛,得溫痛減,經(jīng)量較少,畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),舌苔白,脈沉。辨證為陽(yáng)虛內(nèi)寒,治宜選用的方劑是A.固沖湯B.溫經(jīng)湯C.丹梔逍遙散D.調(diào)肝湯E.膈下逐瘀湯正確答案:B參考解析:陽(yáng)虛內(nèi)寒型痛經(jīng)治宜助陽(yáng)暖宮,溫經(jīng)止痛,選用的方劑是溫經(jīng)湯。固沖湯治療脾不統(tǒng)血型崩漏;丹梔逍遙散治療肝經(jīng)郁熱型月經(jīng)先期;調(diào)肝湯治療肝腎不足型崩漏。(70.)能夠降低毒副反應(yīng)的中西藥聯(lián)用的藥組是A.地西泮與苓桂術(shù)甘湯B.氯氮平與石麥湯C.黃連、黃柏與青霉素D.丹參注射液與能量合劑E.生脈散與多巴胺正確答案:B參考解析:本題考查中西藥聯(lián)用。①能夠發(fā)揮協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用的藥組是丹參注射液與能量合劑聯(lián)用。丹參注射液、黃芪注射液、川芎嗪注射液與低分子右旋糖酐、能量合劑聯(lián)用,可提高心肌梗死的搶救成功率。②能夠降低毒副反應(yīng)的中西藥聯(lián)用的藥組是氯氮平與石麥湯聯(lián)用。氯氮平常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)是流涎,若與石麥湯聯(lián)用可以減輕或消除流涎。(71.)脾虛不運(yùn)者,則A.口淡乏味B.口甜黏膩C.口中酸餿D.口中泛酸E.口苦正確答案:A參考解析:異常味覺(jué)與氣味有著重要的臨床意義:口苦,多見(jiàn)于熱證,特別是常見(jiàn)于肝膽實(shí)熱的病變;口甜而膩,多屬脾胃濕熱;口中泛酸,多為肝胃蘊(yùn)熱;口中酸餿,多為食積內(nèi)停;口淡乏味,常見(jiàn)于脾虛不運(yùn)。(72.)大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,病程較長(zhǎng),伴納差,體倦乏力。辨證為脾胃氣虛,治宜選用的中成藥是A.參苓白術(shù)散B.葛根芩連丸C.桂附地黃丸D.四神丸E.保和丸正確答案:A參考解析:三個(gè)病例的主要癥狀均為泄瀉,故中醫(yī)診斷為泄瀉。脾胃氣虛型泄瀉治宜健脾益氣,化濕止瀉,選用的中成藥是參苓白術(shù)散,此外還可選用開(kāi)胃健脾丸、健脾丸、澀腸止瀉散。(73.)“小毒”的一組中藥是A.水蛭、全蝎B.川楝子、吳茱萸C.巴豆、川烏D.蒼耳子、馬錢子E.山豆根、半夏正確答案:B參考解析:本題考查飲片處方調(diào)配之有毒、小毒中藥的用法用量及調(diào)配。依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥典》收載“小毒”的一組中藥是川楝子、吳茱萸。水蛭為小毒;全蝎、蒼耳子為有毒;馬錢子為大毒。(74.)眩暈,精神萎靡,腰膝酸軟,耳鳴健忘,五心煩熱,舌紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證為A.氣血虧虛B.肝腎陰虛C.肝火上擾D.瘀血阻竅E.痰濁上蒙正確答案:B參考解析:腰為腎之府,肝腎陰虛則腰膝酸軟,五心煩熱;肝陽(yáng)上擾頭目則眩暈,耳鳴。(75.)解表藥第一煎沸后用武火煎A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~30分鐘E.25~30分鐘正確答案:B參考解析:解表藥一煎沸后用武火煎10~15分鐘。解表藥大多氣味芳香,含有揮發(fā)油,煎煮時(shí)間長(zhǎng)容易使氣味散失,影響解表藥的功效。(76.)眩暈,頭目脹痛,急躁易怒,失眠多夢(mèng),口苦便干,舌紅苔黃,脈弦。中醫(yī)辨證為A.氣血虧虛B.肝腎陰虛C.肝火上擾D.瘀血阻竅E.痰濁上蒙正確答案:C參考解析:肝開(kāi)竅于目,肝火上擾則眩暈,頭目脹痛;肝失疏泄則急躁易怒;肝火上擾心神則失眠多夢(mèng);肝膽火旺則口苦便干。(77.)解表藥第二煎沸后煎A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~30分鐘E.25~30分鐘正確答案:A參考解析:解表藥二煎沸后煎5~10分鐘。(78.)納食減少,小便不利,大便溏瀉屬于A.脾失健運(yùn)B.寒濕困脾C.脾不統(tǒng)血D.脾胃濕熱E.脾虛下陷正確答案:A參考解析:脾失健運(yùn)、脾虛下陷、脾不統(tǒng)血均為脾氣虛證的具體體現(xiàn)。脾主運(yùn)化水谷和水濕,脾不運(yùn)化水谷則納食減少,食后腹脹;脾不運(yùn)化水濕則小便不利;水濕不化,下驅(qū)大腸則大便溏瀉。(79.)治療不寐心火熾盛證,宜選用的方劑是A.天王補(bǔ)心丹B.朱砂安神丸C.養(yǎng)血安神丸D.柴胡疏肝散E.歸脾湯正確答案:B參考解析:治療心火熾盛證的不寐,宜選用的方劑是朱砂安神丸。天王補(bǔ)心丹、養(yǎng)血安神丸治療陰血虧虛之不寐;柴胡疏肝散治療肝氣郁結(jié)之不寐;歸脾湯治療心脾兩虛之不寐。(80.)對(duì)于平時(shí)易感冒、多汗的氣虛兒童可以選用的滋補(bǔ)藥是A.藿香、黃芩、薏苡仁B.黃芪、太子參、白術(shù)C.山藥、茯苓、白扁豆D.黨參、當(dāng)歸、首烏E.補(bǔ)骨脂、菟絲子、熟地正確答案:B參考解析:對(duì)于體虛夾濕熱的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時(shí)易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。(81.)久病重病,陰虛火旺可見(jiàn)A.絳舌B.膩苔C.裂紋舌D.胖大舌E.黃苔正確答案:A參考解析:本題考查望舌形的主要內(nèi)容。A選項(xiàng),久病重病,陰虛火旺可見(jiàn)絳舌。B選項(xiàng),濕濁、痰飲、食積可見(jiàn)膩苔。C選項(xiàng),熱盛津傷、陰精虧損可見(jiàn)裂紋舌,其中正常人亦有裂紋舌者,在臨床上無(wú)診斷意義。D選項(xiàng),脾腎陽(yáng)虛,不能運(yùn)化溫化水濕,痰濕阻滯,可見(jiàn)胖大舌。E選項(xiàng),黃苔為熱邪熏灼所致,主熱證。(82.)寒凝氣滯、經(jīng)脈瘀阻的常見(jiàn)面色為A.青色B.赤色C.黃色D.白色E.黑色正確答案:A參考解析:寒凝氣滯,經(jīng)脈瘀阻的常見(jiàn)面色為青色。(83.)濕濁、痰飲、食積可見(jiàn)A.絳舌B.膩苔C.裂紋舌D.胖大舌E.黃苔正確答案:B參考解析:本題考查望舌形的主要內(nèi)容。A選項(xiàng),久病重病,陰虛火旺可見(jiàn)絳舌。B選項(xiàng),濕濁、痰飲、食積可見(jiàn)膩苔。C選項(xiàng),熱盛津傷、陰精虧損可見(jiàn)裂紋舌,其中正常人亦有裂紋舌者,在臨床上無(wú)診斷意義。D選項(xiàng),脾腎陽(yáng)虛,不能運(yùn)化溫化水濕,痰濕阻滯,可見(jiàn)胖大舌。E選項(xiàng),黃苔為熱邪熏灼所致,主熱證。(84.)陽(yáng)氣虛衰、氣血運(yùn)行無(wú)力的常見(jiàn)面色為A.青色B.赤色C.黃色D.白色E.黑色正確答案:D參考解析:陽(yáng)氣虛衰,氣血運(yùn)行無(wú)力的常見(jiàn)面色為白色。(85.)老年人風(fēng)寒感冒服用后會(huì)加重病情的中成藥是A.荊防敗毒散B.羚羊解毒片C.杏蘇散D.桑菊飲E.川貝止咳糖漿正確答案:B參考解析:羚羊解毒片能疏風(fēng)、清熱、解毒,治療外感風(fēng)熱效果良好,老年人風(fēng)寒感冒服用后會(huì)加重病情。(86.)服用雷公藤制劑常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.發(fā)熱,寒戰(zhàn),憋氣,發(fā)紺,低血壓,高血壓B.藥物性肝炎,腎功能異常,白細(xì)胞、血小板減少,胃出血C.黃疸,胰腺炎,視物模糊,運(yùn)動(dòng)障礙,血中鉀、氯、鈉降低D.胸悶憋氣,心悸,發(fā)紺,心律失常,高血壓E.血壓下降,視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)異常,抽搐,驚厥,血尿正確答案:B參考解析:服用雷公藤制劑常見(jiàn)的不良反應(yīng)是藥物性肝炎,腎功能異常,白細(xì)胞、血小板減少,胃出血。黃疸,胰腺炎,視物模糊,運(yùn)動(dòng)障礙,血中鉀、氯、鈉降低是珍菊降壓片的不良反應(yīng);胸悶憋氣,心悸,發(fā)紺,心律失常,高血壓是生脈注射液的不良反應(yīng)。(87.)老年人肺熱咳嗽服用后會(huì)加重病情的中成藥是A.荊防敗毒散B.羚羊解毒片C.杏蘇散D.桑菊飲E.川貝止咳糖漿正確答案:E參考解析:川貝止咳糖漿能宣肺散寒,止咳祛痰,治療外感風(fēng)寒咳嗽,老年人肺熱咳嗽服用后會(huì)加重病情。(88.)應(yīng)用脈絡(luò)寧注射液常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.發(fā)熱,寒戰(zhàn),憋氣,發(fā)紺,低血壓,高血壓B.藥物性肝炎,腎功能異常,白細(xì)胞、血小板減少,胃出血C.黃疸,胰腺炎,視物模糊,運(yùn)動(dòng)障礙,血中鉀、氯、鈉降低D.胸悶憋氣,心悸,發(fā)紺,心律失常,高血壓E.血壓下降,視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)異常,抽搐,驚厥,血尿正確答案:A參考解析:應(yīng)用脈絡(luò)寧注射液常見(jiàn)的不良反應(yīng)是呼吸困難,發(fā)熱,寒戰(zhàn),憋氣,發(fā)紺,低血壓,高血壓。(89.)人參不宜與下列哪種食物同服A.蔥B.醋C.莧菜D.白蘿卜E.鱉肉正確答案:D參考解析:因?yàn)楦鞣N食物與藥物一樣,都具有不同的性能,因此要使忌口適宜,必須根據(jù)疾病和藥物的性能特點(diǎn)來(lái)考慮。這樣有利于發(fā)揮藥效,縮短病程,早日恢復(fù)健康,如古人曾認(rèn)為常山忌蔥;地黃、首烏忌蔥、蒜、白蘿卜;人參忌白蘿卜;薄荷忌鱉肉;茯苓忌醋;鱉甲忌莧菜;蜜忌生蔥。(90.)胸痹氣滯血瘀證主方是A.血府逐瘀湯B.桃仁承氣湯C.補(bǔ)陽(yáng)還五湯D.膈下逐瘀湯E.失笑散合丹參飲正確答案:A參考解析:胸痹氣滯血瘀型治法為行氣活血,可應(yīng)用的方劑為血府逐瘀湯;中風(fēng)半身不遂之氣虛血瘀證治法為益氣活血,可應(yīng)用的方劑為補(bǔ)陽(yáng)還五湯;痛經(jīng)氣滯血瘀型治法為理氣活血、化瘀止痛,可應(yīng)用的方劑為膈下逐瘀湯;外痔氣滯血瘀型治法為活血化瘀、行氣通便,可應(yīng)用的方劑為桃仁承氣湯。(91.)患者男,35歲。體格壯實(shí),平時(shí)喜涼惡熱,近日感冒發(fā)熱,咳痰黃稠,治療后癥狀緩解?,F(xiàn)大便3日未解,腹痛拒按,口舌糜爛,醫(yī)生給其中藥湯劑治療(大黃、枳實(shí)、芒硝、苦杏仁、白芍、蓖麻子、厚樸、生地、玄參、麥冬)。傍晚患者感覺(jué)咽部燒灼感,口麻,手麻,行走不穩(wěn),產(chǎn)生幻覺(jué)。根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀,判斷最可能是哪一味藥物的中毒反應(yīng)A.大黃B.苦杏仁C.蓖麻子D.芒硝E.枳實(shí)正確答案:C參考解析:本題考查中藥蓖麻子的用量和不良反應(yīng)。蓖麻子中毒有4~8小時(shí)的潛伏期,中毒癥狀咽部燒灼感,惡心,惡吐,腹痛,口麻,手麻,行走不穩(wěn),產(chǎn)生幻覺(jué)等。(92.)患者男,35歲。體格壯實(shí),平時(shí)喜涼惡熱,近日感冒發(fā)熱,咳痰黃稠,治療后癥狀緩解。現(xiàn)大便3日未解,腹痛拒按,口舌糜爛,醫(yī)生給其中藥湯劑治療(大黃、枳實(shí)、芒硝、苦杏仁、白芍、蓖麻子、厚樸、生地、玄參、麥冬)。傍晚患者感覺(jué)咽部燒灼感,口麻,手麻,行走不穩(wěn),產(chǎn)生幻覺(jué)。出現(xiàn)不良反應(yīng)飲片的常用量是A.0.1~0.2gB.0.6~1.5gC.1.5~3gD.2~5gE.3~6g正確答案:D參考解析:本題考查中藥蓖麻子的用量和不良反應(yīng)。蓖麻子的常用量是2~5g。(93.)患者男,58歲。體質(zhì)較弱,長(zhǎng)期失眠,伴心悸健忘,多夢(mèng)盜汗,虛煩不安。醫(yī)生診斷為不寐,辨證為陰血虧虛證,治宜滋陰養(yǎng)血,養(yǎng)心安神。患者宜選用的中成藥是A.朱砂安神丸B.解郁安神顆粒C.天王補(bǔ)心丸D.養(yǎng)心寧神丸E.八珍顆粒正確答案:C參考解析:陰血虧虛型不寐宜選用的中成藥是天王補(bǔ)心丸或養(yǎng)血安神丸。朱砂安神丸用于治療心火熾盛型不寐;解郁安神顆粒、解郁丸用于治療肝氣郁結(jié)型不寐;八珍顆粒用于治療氣血兩虛證,沒(méi)有安神作用;養(yǎng)心寧神丸用于治療心脾兩虛型不寐。(94.)患者男,58歲。體質(zhì)較弱,長(zhǎng)期失眠,伴心悸健忘,多夢(mèng)盜汗,虛煩不安。醫(yī)生診斷為不寐,辨證為陰血虧虛證,治宜滋陰養(yǎng)血,養(yǎng)心安神?;颊叻靡欢螘r(shí)期后發(fā)現(xiàn)尿量明顯較少,檢查小便顯示尿中有蛋白,尿比重降低,尿糖升高,醫(yī)生建議立即停藥,定期檢查腎功能?;颊叻玫闹谐伤幙赡芎蠥.石菖蒲B.桔梗C.遠(yuǎn)志D.黃藥子E.朱砂正確答案:E參考解析:天王補(bǔ)心丸中含有朱砂,朱砂對(duì)腎功能有影響,嚴(yán)重時(shí)可引起急性腎功能衰竭。含有朱砂的中成藥還有安宮牛黃丸、牛黃清心丸、安神補(bǔ)腦丸、磁朱丸、蘇合香丸、人參再造丸、復(fù)方蘆薈膠囊等。(95.)患者男,32歲。由于感情糾葛,頭部脹痛,眩暈,煩躁易怒,坐臥不安,胸脅脹滿,口干口渴,面紅目澀,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。根據(jù)八綱辨證,患者屬于A.虛證B.表證C.熱證D.陰證E.寒證正確答案:C參考解析:陰陽(yáng)是八綱辨證的總綱,陽(yáng)證包括實(shí)證、熱證、表證;陰證包括虛證、寒證、里證。根據(jù)患者頭部脹痛,胸脅脹滿,心煩易怒,口苦,面紅,脈有力,辨證為實(shí)證、熱證。虛證以功能減退為辨證要點(diǎn);表證以發(fā)熱惡寒,脈浮為辨證要點(diǎn);寒證以形寒肢冷為辨證要點(diǎn)。(96.)患者男,32歲。由于感情糾葛,頭部脹痛,眩暈,煩躁易怒,坐臥不安,胸脅脹滿,口干口渴,面紅目澀,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。根據(jù)臟腑辨證,該證屬于A.肝腎陰虛B.肝陽(yáng)上亢C.肝氣郁結(jié)D.心火亢盛E.外感風(fēng)熱正確答案:B參考解析:患者為情志致病,肝失疏泄,郁而化熱,導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢。上擾清竅則頭部脹痛,眩暈;肝失疏泄則煩躁易怒,坐臥不安;氣機(jī)失調(diào)則胸脅脹滿;耗傷陰液則口干口渴,面紅目澀。(97.)患者男,32歲。由于感情糾葛,頭部脹痛,眩暈,煩躁易怒,坐臥不安,胸脅脹滿,口干口渴,面紅目澀,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。根據(jù)臟腑辨證結(jié)論,應(yīng)采用的治法為A.疏風(fēng)清熱B.平肝潛陽(yáng)C.滋陰清熱D.疏肝解郁E.滋補(bǔ)肝腎正確答案:B參考解析:患者的診斷為頭痛,證屬肝陽(yáng)上亢證,治宜平肝潛陽(yáng)。(98.)患者女,32歲?;硷L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年,長(zhǎng)期服用吲哚美辛,止痛效果良好。近日準(zhǔn)備生育,醫(yī)生囑咐孕婦及哺乳期禁用吲哚美辛。除下列哪種疾病外都屬吲哚美辛的禁忌證A.潰瘍病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.帕金森病D.哮喘E.精神疾病正確答案:B參考解析:本題考查吲哚美辛的禁忌證。吲哚美辛可用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,但孕婦及哺乳期婦女,潰瘍病、帕金森病、哮喘、精神病患者禁用吲哚美辛。(99.)患者女,32歲?;硷L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年,長(zhǎng)期服用吲哚美辛,止痛效果良好。近日準(zhǔn)備生育,醫(yī)生囑咐孕婦及哺乳期禁用吲哚美辛?;颊咄S眠胚崦佬梁螅P(guān)節(jié)疼痛加重,改服中藥湯劑(獨(dú)活、桂枝、秦艽、細(xì)辛、制川草烏、桑寄生、雷公藤、當(dāng)歸、防風(fēng))。但患者服用后出現(xiàn)口麻,頭痛頭暈,精神恍惚癥狀。是方中哪味飲片的不良反應(yīng)A.制川草烏B.雷公藤C.桂枝D.細(xì)辛E.獨(dú)活正確答案:A參考解析:患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)為烏頭類的不良反應(yīng)。雷公藤的不良反應(yīng)主要有血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白減少,精子減少,性欲減退,聽(tīng)力減退,嗜睡,復(fù)視等;細(xì)辛的不良反應(yīng)主要有煩躁汗出,呼吸急促,面赤,瞳孔散大,膽小易驚,瀕死感等。(100.)患者女,32歲。患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年,長(zhǎng)期服用吲哚美辛,止痛效果良好。近日準(zhǔn)備生育,醫(yī)生囑咐孕婦及哺乳期禁用吲哚美辛。該藥的臨床常用量是A.0.1~0.3gB.0.3~0.6gC.1.5~3gD.3~6gE.5~9g正確答案:C參考解析:本題考查制草烏的常用劑量。制草烏的常用劑量是1.5~3g。(101.)患者男,60歲。患高血壓、冠心病多年,病情時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)人冬季后胸痛加重,胸痛徹背,常感心悸氣短,腰膝酸軟,手腳不溫,伴有下肢浮腫,面色蒼白,舌質(zhì)淡白,脈沉細(xì)。結(jié)合臨床表現(xiàn),患者的中醫(yī)辨證為A.寒凝心脈B.氣虛血瘀C.痰瘀阻痹D.氣滯血瘀E.心腎陽(yáng)虛正確答案:E參考解析:冬季病情加重,手腳不溫,面色蒼白,下肢浮腫,舌質(zhì)淡,脈沉為陽(yáng)虛表現(xiàn);心悸,病變部位在心;腰膝酸軟,病變部位在腎。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合病史,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為心腎陽(yáng)虛。寒凝心脈的癥狀與本證相似,但病變部位在心,不在腎;氣虛血瘀型胸痹的主要表現(xiàn)是胸痛,乏力,舌淡暗,脈澀;痰瘀阻痹型胸痹的主要表現(xiàn)是胸痛,肢體沉重,痰多;氣滯血瘀型胸痹的主要表現(xiàn)是胸痛,胸脅脹滿,唇舌色暗,脈澀。(102.)患者男,60歲。患高血壓、冠心病多年,病情時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)人冬季后胸痛加重,胸痛徹背,常感心悸氣短,腰膝酸軟,手腳不溫,伴有下肢浮腫,面色蒼白,舌質(zhì)淡白,脈沉細(xì)。根據(jù)辨證結(jié)論,應(yīng)采用的中醫(yī)治法是A.溫陽(yáng)散寒,通陽(yáng)活血B.溫補(bǔ)心腎,助陽(yáng)通絡(luò)C.益氣活血,化瘀止痛D.豁痰化瘀.通陽(yáng)泄?jié)酔.行氣活血.通脈止痛正確答案:B參考解析:本例辨證為心腎陽(yáng)虛,經(jīng)絡(luò)阻滯。虛則補(bǔ)之,寒者熱之,故治法為溫補(bǔ)心腎,助陽(yáng)通絡(luò)。溫陽(yáng)散寒,通陽(yáng)活血用于寒凝心脈證;益氣活血,化瘀止痛用于氣虛血瘀證;豁痰化瘀,通陽(yáng)泄?jié)嵊糜谔叼鲎璞宰C;行氣活血,通脈止痛用于氣滯血瘀證。(103.)患者男,60歲?;几哐獕骸⒐谛牟《嗄?,病情時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)人冬季后胸痛加重,胸痛徹背,常感心悸氣短,腰膝酸軟,手腳不溫,伴有下肢浮腫,面色蒼白,舌質(zhì)淡白,脈沉細(xì)。根據(jù)辨證結(jié)論,應(yīng)選用的中成藥是A.黃芪生脈飲B.通心絡(luò)膠囊C.芪藶強(qiáng)心膠囊D.冠心蘇合丸E.舒心口服液正確答案:C參考解析:根據(jù)辨證結(jié)論,應(yīng)選用的中成藥是芪藶強(qiáng)心膠囊。黃芪生脈飲用于治療氣陰兩虛證;通心絡(luò)膠囊、舒心口服液用于治療氣虛血瘀證;冠心蘇合丸用于治療寒凝心脈證。(104.)患者男,60歲?;几哐獕骸⒐谛牟《嗄?,病情時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)人冬季后胸痛加重,胸痛徹背,常感心悸氣短,腰膝酸軟,手腳不溫,伴有下肢浮腫,面色蒼白,舌質(zhì)淡白,脈沉細(xì)。臨近春節(jié),為了增加療效,患者在診所靜脈注射一種可以治療冠心病的中藥注射劑,10分鐘后出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),口唇發(fā)紺,呼吸困難,咳嗽,心跳加快,頭痛頭暈。引起該不良反應(yīng)的中藥注射劑是A.脈絡(luò)寧注射液B.香丹注射液C.參麥注射液D.紅花注射液E.生脈注射液正確答案:B參考解析:中藥注射劑的不良反應(yīng)主要是過(guò)敏反應(yīng),其他癥狀有很多相似之處,不易區(qū)別?;颊叱霈F(xiàn)的癥狀符合香丹注射液的不良反應(yīng),此外該藥的不良反應(yīng)還有皮疹瘙癢,惡心嘔吐等,不良反應(yīng)多發(fā)生在用藥30分鐘內(nèi),頭痛頭暈,咳嗽為特點(diǎn)。(105.)王先生年輕時(shí)在東北生活,落下了腰腿沉重、冷痛的毛病,一到冬季疼痛就加重,有時(shí)還伴有四肢麻木,近日服用天麻丸,止痛效果滿意。王先生最近感冒了,咳嗽痰多,在服用天麻丸的同時(shí),除下列哪個(gè)中成藥外,均不能聯(lián)用A.止嗽散B.川貝枇杷露C.蛇膽川貝液D.通宣理肺丸E.半夏天麻丸正確答案:A參考解析:本題考查中成藥聯(lián)用的配伍禁忌。天麻丸中含有附子,川貝枇杷露、蛇膽川貝液中含有川貝;通宣理肺丸、半夏天麻丸中含有半夏。烏頭、附子反貝母、半夏,天麻丸與其合用,屬于十八反的配伍禁忌。止嗽散不含貝母和半夏,可以和天麻丸合用。(106.)王先生年輕時(shí)在東北生活,落下了腰腿沉重、冷痛的毛病,一到冬季疼痛就加重,有時(shí)還伴有四肢麻木,近日服用天麻丸,止痛效果滿意。由于常年患高血壓,近日又出現(xiàn)了中風(fēng)的表現(xiàn),王先生非常信任中醫(yī),想用中藥治療,下列的中成藥中不能聯(lián)用的是A.參芪片B.腦血栓片C.解語(yǔ)丹D.通心絡(luò)膠囊E.大活絡(luò)丸正確答案:E參考解析:大活絡(luò)丸中含有附子,天麻丸中也含有附子,兩藥不能合用,以免毒性藥物疊加,引起中毒反應(yīng)。其他選項(xiàng)的中成藥不含附子。(107.)某男,62歲。長(zhǎng)期久病,四肢不溫。近日因食用生冷食物,出現(xiàn)大便艱澀,排出困難,脘腹冷痛,揉按腹部癥狀減輕。患者的中醫(yī)診斷是A.寒痹B.胃痛C.便秘D.癃閉E.虛勞正確答案:C參考解析:本題考查便秘的辨證論治。久病傷陽(yáng),四肢不溫為陽(yáng)虛表現(xiàn)。大便艱澀,排出困難,中醫(yī)診斷為便秘。寒痹以四肢冷痛為要點(diǎn);胃痛以脘痛、惡心嘔吐、噯氣呃逆為要點(diǎn);癃閉以小便艱澀為要點(diǎn);虛勞以氣血陰陽(yáng)虛損為要點(diǎn)。(108.)某男,62歲。長(zhǎng)期久病,四肢不溫。近日因食用生冷食物,出現(xiàn)大便艱澀,排出困難,脘腹冷痛,揉按腹部癥狀減輕。辨證屬于A.津虧腸燥B.元?dú)獠蛔鉉.氣滯郁結(jié)D.熱結(jié)胃腸E.陽(yáng)虛寒凝正確答案:E參考解析:腹部冷痛,喜揉喜按為寒凝,辨證為陽(yáng)虛寒凝。沒(méi)有津虧口渴、氣虛乏力、氣滯脹痛、熱結(jié)發(fā)熱等表現(xiàn),其他選項(xiàng)可以排除。(109.)某男,62歲。長(zhǎng)期久病,四肢不溫。近日因食用生冷食物,出現(xiàn)大便艱澀,排出困難,脘腹冷痛,揉按腹部癥狀減輕。治療方劑宜選用A.人參養(yǎng)榮湯B.半硫丸C.六磨湯D.大承氣湯E.清燥救肺湯正確答案:B參考解析:治療陽(yáng)虛寒凝便秘首選方劑為半硫丸。人參養(yǎng)榮湯益氣補(bǔ)血;六磨湯治療氣滯郁結(jié)便秘;大承氣湯可治熱結(jié)便秘;清燥救肺湯清燥潤(rùn)肺,不通大便。(110.)某男,62歲。長(zhǎng)期久病,四肢不溫。近日因食用生冷食物,出現(xiàn)大便艱澀,排出困難,脘腹冷痛,揉按腹部癥狀減輕。治療中成藥宜選用A.麻仁潤(rùn)腸丸B.桂附地黃丸與麻仁滋脾丸合用C.一清膠囊D.檳榔四消丸E.清寧丸正確答案:B參考解析:治療陽(yáng)虛寒凝便秘首選中成藥為桂附地黃丸與麻仁滋脾丸合用。麻仁潤(rùn)腸丸治療津虧腸燥便秘;一清膠囊、清寧丸治療熱結(jié)腸胃便秘;檳榔四消丸治療氣

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