執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷3_第1頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷3_第2頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷3_第3頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷3_第4頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷3_第5頁(yè)
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執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)試卷3單選題(共110題,共110分)(1.)我國(guó)東南地區(qū)多用辛涼解表,西北地區(qū)則常用辛溫解表,所體現(xiàn)的治則是((江南博哥))A.既病防變B.治病求本C.因人制宜D.因時(shí)制宜E.因地制宜正確答案:E參考解析:不同地區(qū),由于地勢(shì)高低、氣候條件及生活習(xí)慣各異,人的生理活動(dòng)和病變特點(diǎn)也不盡相同,所以治療用藥應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)丨h(huán)境及生活習(xí)慣而有所變化。我國(guó)西北高原地區(qū)的居民,依山陵而居,經(jīng)常處在風(fēng)寒的環(huán)境之中,所以外感風(fēng)寒證用辛溫解表藥份量較重;我國(guó)東南地區(qū)的居民傍水而居,地勢(shì)低洼,溫?zé)岫嘤辏酝飧酗L(fēng)寒證用辛溫解表藥份量較輕。體現(xiàn)的是因地制宜的原則,故本題選E。(2.)奠定了中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的是A.《傷寒論》B.《金匱要略》C.《溫疫論》D.《千金翼方》E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》正確答案:E參考解析:《黃帝內(nèi)經(jīng)》又稱《內(nèi)經(jīng)》。是最早的一部中醫(yī)典籍,也是中醫(yī)最重要的經(jīng)典著作,奠定了中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。故此題應(yīng)選E。(3.)臨床使用清開(kāi)靈注射液應(yīng)特別監(jiān)護(hù)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.肝損害B.過(guò)敏性休克C.骨髓抑制D.腎損害E.腦卒中正確答案:B參考解析:清開(kāi)靈注射液的典型不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重者出現(xiàn)過(guò)敏性休克。(4.)稱為"陰脈之海"的經(jīng)脈是A.帶脈B.沖脈C.任脈D.督脈E.陰維脈正確答案:C參考解析:本題考查對(duì)任脈基本功能的掌握。任脈調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,故稱"陰脈之海";主持妊養(yǎng)胞胎。(5.)根據(jù)七情內(nèi)傷致病理論,思慮太過(guò)可導(dǎo)致A.氣上B.氣結(jié)C.氣消D.氣下E.氣亂正確答案:B參考解析:情志所傷,主要影響臟腑氣機(jī),使其紊亂。主要的病變變化是:“怒則氣上”“喜則氣緩”“悲則氣消”“恐則氣下”“驚則氣亂”“思則氣結(jié)”。(6.)中藥番紅花的正名是A.紅花B.藏紅花C.西紅花D.草紅花E.紅藍(lán)花正確答案:C參考解析:西紅花的別名有藏紅花、番紅花。(7.)某男,56歲。遍體浮腫,腹脹,二便不利,服用峻下逐水的舟車(chē)丸,為防傷正氣,可聯(lián)用的中成藥是A.二陳丸B.麻仁丸C.四君子丸D.附子理中丸E.六味地黃丸正確答案:C參考解析:二便不通、陽(yáng)實(shí)水腫,可用峻下通水的舟車(chē)丸,但為使峻下而不傷正氣,常配合四君子丸同用。故本題選C。(8.)處方寫(xiě)二冬調(diào)劑應(yīng)付A.天冬、麥冬B.赤芍、白芍C.生地、熟地D.羌活、獨(dú)活E.蒲公英、紫花地丁正確答案:A參考解析:并開(kāi)藥名是指將2~3種療效基本相似或有協(xié)同作用的飲片縮寫(xiě)在一起而構(gòu)成并開(kāi)藥品。這是一種傳統(tǒng)的寫(xiě)法,如二冬即天冬、麥冬。(9.)心血虛證常見(jiàn)A.心悸氣短,體倦乏力B.心悸胸悶,形寒肢冷C.心悸心煩,唇舌色淡D.心悸心煩,潮熱盜汗E.心悸胸悶,心前區(qū)刺痛正確答案:C參考解析:心血虛證的臨床表現(xiàn):心悸,心煩,易驚,失眠,健忘,眩暈,面色不華,唇舌色淡,脈細(xì)弱。(10.)心陰虛證常見(jiàn)A.心悸氣短,體倦乏力B.心悸胸悶,形寒肢冷C.心悸心煩,唇舌色淡D.心悸心煩,潮熱盜汗E.心悸胸悶,心前區(qū)刺痛正確答案:D參考解析:心陰虛的臨床表現(xiàn):心悸,心煩,易驚,失眠,健忘,低熱,盜汗,五心煩熱,口干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。(11.)桃仁在貯存過(guò)程中易發(fā)生A.泛油B.氣味散失C.腐爛D.風(fēng)化E.潮解正確答案:A參考解析:桃仁中含脂肪油較多,其中的脂肪酸易變?yōu)橛坞x脂肪酸溢出表面,發(fā)生泛油。(12.)下列藥物功效屬陽(yáng)的是A.補(bǔ)中益氣B.清熱導(dǎo)滯C.降氣收斂D.消積導(dǎo)滯E.降逆收斂正確答案:A參考解析:本題考查根據(jù)功效對(duì)藥物進(jìn)行陰陽(yáng)屬性劃分的掌握。具有清熱導(dǎo)滯、降氣收斂、消積導(dǎo)滯、降逆收斂功效的藥物,多下行向內(nèi),其性皆沉降,沉降者為陰。(13.)舌邊有芒刺多屬A.肝膽火盛B.心火亢盛C.脾胃熱盛D.肺熱熾盛E.腎經(jīng)有火正確答案:A參考解析:本題考查對(duì)望診望舌的掌握。舌乳頭增生、肥大,高起如刺,摸之棘手,稱為芒刺;多屬熱邪亢盛。根據(jù)芒刺所在部位,可分辨熱邪所在臟腑。舌邊有芒刺多為肝膽火盛;舌尖有芒刺多為心火亢盛;舌中有芒刺多為胃腸熱盛。(14.)治糖尿病的中成藥中含有A.胰島素B.安乃近C.格列本脲D.麻黃堿E.水楊酸正確答案:C(15.)某女,42歲。乳房腫塊,大小隨月經(jīng)及情緒變化消長(zhǎng),乳房脹痛,胸悶脅脹,煩躁易怒。舌苔薄黃,脈弦滑。治宜選用的方劑是A.二仙湯合四物湯B.逍遙蔞貝散C.血府逐瘀湯D.逍遙散E.柴胡疏肝湯正確答案:B參考解析:患者乳房腫塊,可診斷為乳癖;乳房脹痛,胸悶脅脹,煩躁易怒,辨證為肝郁痰凝。中醫(yī)認(rèn)為乳癖為痰凝所致,治療時(shí)宜化痰。逍遙蔞貝散疏肝理氣,化痰消堅(jiān),可治療肝郁痰凝型乳癖。二仙湯合四物湯調(diào)攝沖任,可治療沖任失調(diào)型乳癖;血府逐瘀湯活血化瘀,逍遙散、柴胡疏肝湯疏肝解郁,但均沒(méi)有化痰作用。(16.)處方應(yīng)當(dāng)日有效,特殊情況下最長(zhǎng)也不得超過(guò)A.2天B.3天C.4天D.5天E.6天正確答案:B參考解析:就診當(dāng)日與3天后的病情可能會(huì)發(fā)生很大的變化,尤其是急性患者,如果仍然使用原處方,有可能造成用藥失準(zhǔn),如果沒(méi)有特殊情況仍以當(dāng)日處方為準(zhǔn),特殊情況下應(yīng)由醫(yī)生注明方可取藥。(17.)含咖啡因的中成藥是A.金羚感冒片B.感冒清片C.感冒靈膠囊D.重感冒靈片E.抗感靈片正確答案:C(18.)一般中藥炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在A.5%~15%B.7%~13%C.7%~15%D.10%~20%E.5%~10%正確答案:B參考解析:一般中藥炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%~13%。含水量過(guò)高容易發(fā)生霉變、蟲(chóng)蛀;含水量過(guò)低某些藥物容易風(fēng)化。(19.)處方直接寫(xiě)吳茱萸,調(diào)配時(shí)應(yīng)當(dāng)給付的是A.麩炒品B.甘草水制品C.蜜炙品D.清炒品E.鹽炙品正確答案:B參考解析:處方直接寫(xiě)吳茱萸,調(diào)配時(shí)應(yīng)當(dāng)給付的是甘草水制品。需調(diào)配麩炒品的有僵蠶、白術(shù)、枳殼;需調(diào)配蜜炙品的有枇杷葉、馬兜鈴;需調(diào)配清炒品的主要是子類如紫蘇子、萊菔子、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等;需調(diào)配鹽炙品的有補(bǔ)骨脂、益智仁。(20.)能與附子理中丸合理聯(lián)用的中成藥是A.川貝枇杷露B.四神丸C.牛黃解毒片D.蛇膽川貝液E.天麻丸正確答案:B參考解析:附子理中丸與四神丸聯(lián)用可以增強(qiáng)溫腎運(yùn)脾、澀腸止瀉的功效,以治療脾腎陽(yáng)虛的五更泄瀉。川貝枇杷露、蛇膽川貝液與附子理中丸聯(lián)用,屬“十八反”的配伍禁忌;牛黃解毒片與附子理中丸聯(lián)用,屬證候禁忌;天麻丸含有附子,與附子理中丸聯(lián)用,會(huì)增加有毒藥味的服用量,加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。(21.)十二經(jīng)脈中,陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)的交接部位在A.手部B.胸部C.足部D.腹部E.頭面正確答案:E參考解析:陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)同名交接,交接部位在頭面。陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)表里交接,手陽(yáng)經(jīng)與手陰經(jīng)在手部交接;足陽(yáng)經(jīng)與足陰經(jīng)在足部交接。陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接沒(méi)有規(guī)律,但在胸腹部交接。(22.)某男,25歲。感受外邪后出現(xiàn)發(fā)熱,微惡風(fēng),頭脹痛,咳嗽少痰,咽痛口渴,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。應(yīng)選用的中醫(yī)治法是A.宣肺祛邪解表B.清熱宣肺解表C.益氣宣肺解表D.清熱解表化痰E.養(yǎng)陰清肺解表正確答案:B參考解析:本題考查對(duì)感冒的辨證論治。患者表現(xiàn)為發(fā)熱,微惡風(fēng),頭脹痛,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù),為外感風(fēng)熱襲表之象;咳嗽少痰,咽痛口渴,這是由于風(fēng)熱邪氣侵犯肺衛(wèi)所致;因此辨證為風(fēng)熱犯肺證,應(yīng)選用的中醫(yī)治法是清熱宣肺解表。(23.)中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)人體自身以及與外界環(huán)境的聯(lián)系性和統(tǒng)一性稱為A.病因病機(jī)B.整體觀念C.異病同治D.同病異治E.辨證論治正確答案:B參考解析:本題考查整體觀念的概念。整體觀念的概念:中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)人體自身以及人與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想。(24.)中毒可導(dǎo)致腎小管壞死出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡的是A.馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)B.桔梗、陳皮、青皮C.黨參、白術(shù)、茯苓D.沙參、麥冬、玄參E.熟地、葛根、白芍正確答案:A參考解析:馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)均含馬兜鈴酸,中毒可導(dǎo)致腎小管壞死出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡,腎功能不全者應(yīng)禁用。備選項(xiàng)中的其他藥物是否能引起此中毒反應(yīng),“指南”沒(méi)有提及。(25.)虛人感冒,素體氣虛,反復(fù)外感,治宜益氣解表,屬于A.虛則補(bǔ)之B.先治其本C.標(biāo)本兼治D.先治其標(biāo)E.實(shí)則瀉之正確答案:C參考解析:虛人感冒,素體氣虛,反復(fù)外感,治宜益氣解表,益氣為治本,解表為治標(biāo).屬于標(biāo)本兼治,因此,C選項(xiàng)為正確答案。(26.)根據(jù)中醫(yī)理論,“癥”“證”“病”含義不同,下列表述中屬于“證”的是A.胸痹B.心悸C.氣虛血瘀D.胸脅脹滿E.胸痛徹背正確答案:C參考解析:本題考查“癥”“證”“病”概念的區(qū)別:“證”是疾病發(fā)生和演變過(guò)程某階段本質(zhì)的反映,是對(duì)病因、病機(jī)、病位、病性、病勢(shì)的概括;對(duì)于“癥”的定義,是患者感到的自身異常變化和醫(yī)生通過(guò)四診獲得的異常征象,是分析判斷病癥的原始依據(jù);“病”,即疾病的簡(jiǎn)稱,指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病變過(guò)程,具有特定的癥狀和體征。題干中胸痹屬于?。恍孛{脹滿、胸痛徹背均為患者自感變化,屬于“癥”;至于“心悸”本身是一個(gè)癥狀,但同時(shí)在中醫(yī)學(xué)的范圍內(nèi)也可屬病名的范疇。(27.)因服用過(guò)量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致呼呼麻痹而死亡的中藥是A.細(xì)辛B.使君子C.膽礬D.雷公藤E.香加皮正確答案:A參考解析:本題考查對(duì)中藥飲片不良反應(yīng)的掌握。細(xì)辛中的揮發(fā)油成分可直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻痹而死亡。常見(jiàn)中藥飲片的不良反應(yīng),《指南》收載了13個(gè)品種,具體的品種應(yīng)掌握。(28.)中西藥聯(lián)用能減少西藥用量和副作用的藥組是A.桂枝湯和皮質(zhì)激素類B.復(fù)方川貝精片和降壓藥C.防風(fēng)通圣丸和解熱鎮(zhèn)痛藥D.大黃清胃丸與喹諾酮類E.五味子糖漿與磺胺類正確答案:A參考解析:桂枝湯類、人參類方劑與皮質(zhì)類激素藥聯(lián)用,可減少激素的用量和副作用。(29.)痛風(fēng)時(shí),下列哪項(xiàng)血液生化檢查指標(biāo)升高A.血清淀粉酶B.血尿酸C.血清肌酸激酶D.血清心肌肌鈣蛋白E.血清肌酐正確答案:B參考解析:本題考查血尿酸的臨床意義。A選項(xiàng),血清淀粉酶升高見(jiàn)于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作。B選項(xiàng),痛風(fēng)時(shí),可見(jiàn)血尿酸升高。C選項(xiàng),血清肌酸激酶升高見(jiàn)于病毒性心肌炎、心臟手術(shù)后,是診斷急性心肌梗死的靈敏指標(biāo)。D選項(xiàng),血清心肌肌鈣蛋白升高是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標(biāo)志物。E選項(xiàng),血清肌酐升高見(jiàn)于腎小球?yàn)V過(guò)功能下降到正常人的30%~50%時(shí)。(30.)某女,54歲。心情抑郁,情緒不寧,經(jīng)常胸脅脹痛,噯氣,善太息,應(yīng)辨證為A.肺脾兩虛B.痰氣郁結(jié)C.心脾兩虛D.肝脾不調(diào)E.肝氣郁結(jié)正確答案:E參考解析:肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),舒暢情志。脅脹痛病位在肝屬氣滯不通;噯氣、善太息為肝失疏泄,氣機(jī)不調(diào),肝胃不和;心情抑郁、情緒不寧為肝失疏泄,不能調(diào)暢情志?;颊叻嫌糇C的診斷,由肝氣郁結(jié)引起?;颊邲](méi)有肺、脾、心、痰的病理表現(xiàn),其他選項(xiàng)均可排除。(31.)容易霉變的飲片是A.黨參、黃芪、茯苓B.豆蔻、砂仁、肉桂C.枸杞、當(dāng)歸、羌活D.麻黃、金銀花、紅花E.硼砂、芒硝、膽礬正確答案:C參考解析:枸杞、當(dāng)歸、羌活因含糖、黏液質(zhì)、淀粉、蛋白質(zhì)、油脂較多,容易發(fā)生霉變。黨參、黃芪、茯苓容易蟲(chóng)蛀;豆蔻、砂仁、肉桂容易氣味散失;麻黃、金銀花、紅花容易變色;硼砂、芒硝、膽礬容易風(fēng)化。(32.)某女,42歲。頭痛且脹,發(fā)熱惡風(fēng),面紅目赤,口渴喜飲。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。辨證為A.風(fēng)寒頭痛B.風(fēng)熱頭痛C.肝陽(yáng)頭痛D.瘀血頭痛E.腎虛頭痛正確答案:B參考解析:患者的主要癥狀為頭痛,中醫(yī)診斷為頭痛。發(fā)熱惡風(fēng),脈浮數(shù)為外感風(fēng)熱的辨證要點(diǎn);面紅目赤,口渴喜飲,舌紅苔黃均為熱象,病人的辨證屬外感風(fēng)熱。風(fēng)寒頭痛以頭痛時(shí)作,痛連項(xiàng)背為辨證要點(diǎn);肝陽(yáng)頭痛以頭痛而眩,心煩易怒,兼有脅痛為辨證要點(diǎn);瘀血頭痛以頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定,痛如針刺為辨證要點(diǎn);腎虛頭痛以頭部空痛,眩暈耳鳴,腰膝酸軟為辨證要點(diǎn)。(33.)不寐屬心火熾盛證者,宜用A.解郁安神丸B.舒肝平胃丸C.天王補(bǔ)心丸D.朱砂安神丸E.養(yǎng)心寧神丸正確答案:D參考解析:不寐屬心火熾盛證者應(yīng)采用清心瀉火法治療,宜用朱砂安神丸,故D選項(xiàng)為正確答案。不寐肝氣郁結(jié)證宜用解郁安神丸,不寐痰氣郁結(jié)證宜用舒肝平胃丸,不寐陰血虧虛證宜用天王補(bǔ)心丸,不寐心脾兩虛證宜用養(yǎng)心寧神丸。(34.)下面哪項(xiàng)不宜作為處理患者投訴的人員A.經(jīng)理B.當(dāng)事人的主管C.當(dāng)事人的同事D.當(dāng)事人E.店長(zhǎng)正確答案:D參考解析:無(wú)論是即時(shí)或事后患者的投訴,均不宜由當(dāng)事人來(lái)接待患者。一般性的投訴,可由當(dāng)事人的主管或同事接待。事件比較復(fù)雜或患者反映的問(wèn)題比較嚴(yán)重,則應(yīng)由店長(zhǎng)、經(jīng)理或科主任親自接待。所以D選項(xiàng)為正確答案。(35.)處方直接寫(xiě)藥名,需調(diào)配燙制品的一組是A.地榆、側(cè)柏葉B.龜甲、鱉甲C.蒼耳子、牛蒡子D.枇杷葉、馬兜鈴E.瓦楞子、自然銅正確答案:B參考解析:本題考查處方的調(diào)配應(yīng)付。B選項(xiàng),處方直接寫(xiě)藥名,需調(diào)配燙制品的一組是龜甲、鱉甲。需調(diào)配燙制品的飲片還有穿山甲等。(36.)能夠使廣譜抗菌增效劑甲氧芐啶抗菌活性增強(qiáng)16倍的中藥是A.人參鹿茸丸B.銀翹解毒丸C.含麻黃中成藥D.大山楂丸E.香連丸正確答案:E參考解析:能夠使廣譜抗菌增效劑甲氧芐啶抗菌活性增強(qiáng)16倍的中藥是香連丸。(37.)珍菊降壓片中含有的西藥成分是A.撲爾敏B.維生素EC.氫氧化鋁D.氫氯噻嗪E.抗生素正確答案:D參考解析:降血壓的中成藥如珍菊降壓片含氫氯噻嗪;消化用中成藥如神曲胃痛片(膠囊)含氫氧化鋁;外用中成藥如強(qiáng)力康顆粒含維生素E。(38.)處方直接寫(xiě)藥名,需調(diào)配炭制品的一組是A.地榆、側(cè)柏葉B.龜甲、鱉甲C.蒼耳子、牛蒡子D.枇杷葉、馬兜鈴E.瓦楞子、自然銅正確答案:A參考解析:本題考查處方的調(diào)配應(yīng)付。A選項(xiàng),處方直接寫(xiě)藥名,需調(diào)配炭制品的一組是地榆、側(cè)柏葉。炭制后能增強(qiáng)活血止血的功效,需調(diào)配炭制品的飲片還包括干漆、炮姜、蒲黃。(39.)不能與格列本脲等降糖藥同時(shí)使用的中藥是A.人參鹿茸丸B.銀翹解毒丸C.含麻黃中成藥D.大山楂丸E.香連丸正確答案:A參考解析:不能與格列本脲等降糖藥同時(shí)使用的中藥是人參鹿茸丸。甘草、鹿茸能使血糖升高,從而減弱胰島素、格列本脲等降糖藥的藥效。因此含有甘草、鹿茸的中成藥不能與降糖藥聯(lián)用。(40.)強(qiáng)力康顆粒中含有的西藥成分是A.撲爾敏B.維生素EC.氫氧化鋁D.氫氯噻嗪E.抗生素正確答案:B參考解析:降血壓的中成藥如珍菊降壓片含氫氯噻嗪;消化用中成藥如神曲胃痛片(膠囊)含氫氧化鋁;外用中成藥如強(qiáng)力康顆粒含維生素E。(41.)處方直接寫(xiě)藥名,需調(diào)配煅制品的一組是A.地榆、側(cè)柏葉B.龜甲、鱉甲C.蒼耳子、牛蒡子D.枇杷葉、馬兜鈴E.瓦楞子、自然銅正確答案:E參考解析:本題考查處方的調(diào)配應(yīng)付。E選項(xiàng),處方直接寫(xiě)藥名,需調(diào)配煅制品的一組是瓦楞子、自然銅。礦物類及貝殼類的飲片一般需調(diào)配煅制品,另外還包括花蕊石、鐘乳石、金礞石、青礞石。C選項(xiàng),植物種子類的飲片多需調(diào)配清炒品,如蒼耳子、牛蒡子、紫蘇子、萊菔子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁、蔓荊子、白芥子等;D選項(xiàng),枇杷葉、馬兜鈴含有絨毛,容易引起咳嗽,需調(diào)配蜜炙品。(42.)不能與復(fù)方降壓片等降血壓藥同時(shí)使用的中藥是A.人參鹿茸丸B.銀翹解毒丸C.含麻黃中成藥D.大山楂丸E.香連丸正確答案:C參考解析:不能與復(fù)方減壓片等降血壓藥同時(shí)使用的中藥是含麻黃中成藥。麻黃能夠升高血壓,含麻黃的中成藥如止咳喘膏、通宣理肺丸、防風(fēng)通圣散、大活絡(luò)丸、人參再造丸等,均不能與降壓藥聯(lián)用,以免產(chǎn)生拮抗作用。(43.)少氣乏力,內(nèi)臟下垂,慢性腹瀉屬于A.脾失健運(yùn)B.寒濕困脾C.脾不統(tǒng)血D.脾胃濕熱E.脾虛下陷正確答案:E參考解析:脾為氣血生化之源,脾氣主升,脾氣不足則少氣乏力;氣虛日久下陷則內(nèi)臟下垂,慢性腹瀉。(44.)治療不寐肝氣郁結(jié)證,宜選用的方劑是A.天王補(bǔ)心丹B.朱砂安神丸C.養(yǎng)血安神丸D.柴胡疏肝散E.歸脾湯正確答案:D參考解析:治療肝氣郁結(jié)證的不寐,宜選用的方劑是柴胡疏肝散。(45.)對(duì)于體虛夾濕熱的兒童可以選用的滋補(bǔ)藥是A.藿香、黃芩、薏苡仁B.黃芪、太子參、白術(shù)C.山藥、茯苓、白扁豆D.黨參、當(dāng)歸、首烏E.補(bǔ)骨脂、菟絲子、熟地正確答案:A參考解析:對(duì)于體虛夾濕熱的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時(shí)易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。(46.)面色蒼白或萎黃,崩漏便血,倦怠乏力屬于A.脾失健運(yùn)B.寒濕困脾C.脾不統(tǒng)血D.脾胃濕熱E.脾虛下陷正確答案:C參考解析:血在脈管中運(yùn)行而不溢出脈外,是靠脾氣的固攝,脾不固攝則崩漏便血;脾氣不足則倦怠乏力;氣血化生不足不能上榮于面則面色蒼白或萎黃。(47.)治療不寐心脾兩虛證,宜選用的方劑是A.天王補(bǔ)心丹B.朱砂安神丸C.養(yǎng)血安神丸D.柴胡疏肝散E.歸脾湯正確答案:E參考解析:治療心脾兩虛證的不寐,宜選用的方劑是歸脾湯。(48.)對(duì)于面色蒼白、舌胖的腎虛兒童可以選用的滋補(bǔ)藥是A.藿香、黃芩、薏苡仁B.黃芪、太子參、白術(shù)C.山藥、茯苓、白扁豆D.黨參、當(dāng)歸、首烏E.補(bǔ)骨脂、菟絲子、熟地正確答案:E參考解析:對(duì)于體虛夾濕熱的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時(shí)易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。(49.)千金子的別名是A.坤草子B.續(xù)隨子C.大腹子D.鼠粘子E.萊菔子正確答案:B參考解析:千金子的別名是續(xù)隨子(50.)脾腎陽(yáng)虛,痰濕阻滯可見(jiàn)A.絳舌B.膩苔C.裂紋舌D.胖大舌E.黃苔正確答案:D參考解析:本題考查望舌形的主要內(nèi)容。A選項(xiàng),久病重病,陰虛火旺可見(jiàn)絳舌。B選項(xiàng),濕濁、痰飲、食積可見(jiàn)膩苔。C選項(xiàng),熱盛津傷、陰精虧損可見(jiàn)裂紋舌,其中正常人亦有裂紋舌者,在臨床上無(wú)診斷意義。D選項(xiàng),脾腎陽(yáng)虛,不能運(yùn)化溫化水濕,痰濕阻滯,可見(jiàn)胖大舌。E選項(xiàng),黃苔為熱邪熏灼所致,主熱證。(51.)脾失健運(yùn)、氣血不充的常見(jiàn)面色為A.青色B.赤色C.黃色D.白色E.黑色正確答案:C參考解析:脾失健運(yùn),氣血不充的常見(jiàn)面色為黃色。望色是指望面部的顏色與光澤,不同的色反映著不同的病證,不同的澤反映著精氣的盛衰。白色主虛寒證、失血證;黃色主虛證、濕證,是脾虛的征象;赤色主熱證;青色主寒證、痛證、瘀血證、驚風(fēng)證;黑色主腎虛、水飲、瘀血證。(52.)前胡的別名是A.烏賊骨B.野天門(mén)冬C.巖風(fēng)D.玉果E.白參正確答案:C參考解析:本題考查前胡的別名。A選項(xiàng),烏賊骨是海螵蛸的別名;B選項(xiàng),百部的別名是野天門(mén)冬;C選項(xiàng),前胡的別名是巖風(fēng);D選項(xiàng),肉豆蔻的別名是玉果、肉果;E選項(xiàng),白參是南沙參的別名。(53.)能夠影響藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是A.大黃與乳酶生B.煅龍牡與吲哚美辛C.止咳喘膏與復(fù)方降壓片D.山茱萸與林可霉素E.大黃與利福平正確答案:B參考解析:能夠影響藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是煅龍牡與吲哚美辛。煅龍牡、紅靈散、女金丹、痧氣散、烏貝散、陳香露白露片等具有堿性,諾氟沙星、吲哚美辛、呋喃妥因、頭孢類抗生素等具有酸性,聯(lián)用后使排泄加快,作用時(shí)間和強(qiáng)度降低。(54.)百部的別名是A.烏賊骨B.野天門(mén)冬C.巖風(fēng)D.玉果E.白參正確答案:B參考解析:本題考查百部的別名。A選項(xiàng),烏賊骨是海螵蛸的別名;B選項(xiàng),百部的別名是野天門(mén)冬;C選項(xiàng),前胡的別名是巖風(fēng);D選項(xiàng),肉豆蔻的別名是玉果、肉果;E選項(xiàng),白參是南沙參的別名。(55.)能夠影響藥物代謝的中西藥聯(lián)用藥組是A.大黃與乳酶生B.煅龍牡與吲哚美辛C.止咳喘膏與復(fù)方降壓片D.山茱萸與林可霉素E.大黃與利福平正確答案:A參考解析:能夠影響藥物代謝的中西藥聯(lián)用藥組是大黃與乳酶生。含鞣質(zhì)的大黃、山茱萸、石榴皮、虎杖等,與淀粉酶、蛋白酶、乳酶生等聯(lián)用,使酶的效價(jià)降低,影響代謝。(56.)祛風(fēng)舒筋丸是A.含烏頭類藥物的中成藥B.含生天南星的中成藥C.含馬錢(qián)子的中成藥D.含蟾酥的中成藥E.含生半夏的中成藥正確答案:A參考解析:含烏頭類藥物的中成藥有追風(fēng)丸、小活絡(luò)丸、三七傷藥片、祛風(fēng)舒筋丸等,(57.)胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口不渴,舌淡,苔白,脈弦緊。辨證為寒凝氣滯,治宜選用的中成藥是A.六味安消丸B.左金丸C.黃芪健胃膏D.良附丸E.柴胡舒肝丸正確答案:D參考解析:三個(gè)病例的主要癥狀均為胃脘疼痛,中醫(yī)診斷為胃痛。寒凝氣滯型胃痛治以溫中散寒,和胃止痛,選用的中成藥是良附丸。(58.)在藥效學(xué)上,能夠產(chǎn)生拮抗作用的中西藥聯(lián)用的藥組是A.大黃與乳酶生B.煅龍牡與吲哚美辛C.止咳喘膏與復(fù)方降壓片D.山茱萸與林可霉素E.大黃與利福平正確答案:C參考解析:在藥效學(xué)上,能夠產(chǎn)生拮抗作用的中西藥聯(lián)用的藥組是止咳喘膏與復(fù)方降壓片。止咳喘膏中含有麻黃,麻黃中主要是麻黃堿,能興奮中樞神經(jīng),收縮局部血管使血壓升高,不能與復(fù)方降壓片聯(lián)用。(59.)胃脘灼痛,痛勢(shì)急迫,煩躁易怒,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。辨證為肝胃郁熱,治宜選用的中成藥是A.六味安消丸B.左金丸C.黃芪健胃膏D.良附丸E.柴胡舒肝丸正確答案:B參考解析:肝胃郁熱型胃痛治以疏肝泄熱,和胃止痛,選用的中成藥是左金丸,還可選用加味左金丸、胃逆康膠囊。(60.)屬于妊娠慎用藥的是A.巴豆、芒硝B.紅花、三七C.天花粉、蜈蚣D.川牛膝、牽牛子E.三棱、莪術(shù)正確答案:B參考解析:本題考查中成藥處方調(diào)配關(guān)于妊娠禁用、忌用與慎用的中成藥。屬于妊娠慎用藥的一組為紅花、三七。妊娠慎用藥包括活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱滑利類的中藥。巴豆、蜈蚣、牽牛子為妊娠禁用藥;芒硝、天花粉、川牛膝為妊娠慎用藥。(61.)與天花粉相反的是A.甘遂B.草烏C.細(xì)辛D.藜蘆E.甘草正確答案:B參考解析:本題考查飲片的“十八反”配伍禁忌。十八反列述了三組相反藥,分別是:①甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;②烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;③藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。(62.)與赤芍相反的是A.甘遂B.草烏C.細(xì)辛D.藜蘆E.甘草正確答案:D參考解析:本題考查飲片的“十八反”配伍禁忌。十八反列述了三組相反藥,分別是:①甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;②烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;③藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。(63.)需后下的藥是A.鹿角霜B.鹿角膠C.蒲黃D.砂仁E.當(dāng)歸正確答案:D參考解析:需要先煎的藥物有:礦物、動(dòng)物骨甲類飲片,某些含有有毒成分的飲片。需要后下的藥物有:氣味芳香類飲片,久煎后有效成分易被破壞的飲片。需要包煎的藥物主要有以下幾類:含黏液質(zhì)較多的飲片,富含絨毛的飲片,花粉等微小飲片。膠類中藥必須烊化,不宜與群藥同煎,以免因煎液黏稠而影響其他藥物成分的煎出或結(jié)底糊化。蒲黃屬花粉飲片,砂仁屬于氣味芳香類飲片,鹿角霜屬于動(dòng)物骨甲類飲片,鹿角膠屬于膠類中藥。(64.)治療郁證時(shí),屬肝氣郁結(jié)證,宜選用的中成藥是A.養(yǎng)心寧神丸B.人參歸脾丸C.更年安片D.二陳丸合胃蘇顆粒E.解郁丸正確答案:E參考解析:解郁丸是治療肝氣郁結(jié)郁證的中成藥。養(yǎng)心寧神丸能補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神,治療心脾兩虛的失眠;更年安片能滋陰潛陽(yáng),清熱除煩,治療陰虛火旺的絕經(jīng)前后諸癥。(65.)治療絕經(jīng)前后諸證時(shí),屬陰虛火旺者,宜選用的方劑是A.沙參麥冬湯B.附子理中丸C.健固湯D.龍膽瀉肝丸E.六味地黃丸正確答案:E參考解析:六味地黃丸是治療陰虛火旺絕經(jīng)前后諸證的方劑。(66.)需先煎的藥是A.鹿角霜B.鹿角膠C.蒲黃D.砂仁E.當(dāng)歸正確答案:A參考解析:需要先煎的藥物有:礦物、動(dòng)物骨甲類飲片,某些含有有毒成分的飲片。需要后下的藥物有:氣味芳香類飲片,久煎后有效成分易被破壞的飲片。需要包煎的藥物主要有以下幾類:含黏液質(zhì)較多的飲片,富含絨毛的飲片,花粉等微小飲片。膠類中藥必須烊化,不宜與群藥同煎,以免因煎液黏稠而影響其他藥物成分的煎出或結(jié)底糊化。蒲黃屬花粉飲片,砂仁屬于氣味芳香類飲片,鹿角霜屬于動(dòng)物骨甲類飲片,鹿角膠屬于膠類中藥。(67.)治療郁證時(shí),屬痰氣郁結(jié)證,宜選用的中成藥是A.養(yǎng)心寧神丸B.人參歸脾丸C.更年安片D.二陳丸合胃蘇顆粒E.解郁丸正確答案:D參考解析:二陳丸合胃蘇顆粒是治療痰氣郁結(jié)郁證的中成藥。(68.)治療絕經(jīng)前后諸證時(shí),屬脾腎陽(yáng)虛者,宜選用的方劑是A.沙參麥冬湯B.附子理中丸C.健固湯D.龍膽瀉肝丸E.六味地黃丸正確答案:C參考解析:健固湯是治療脾腎陽(yáng)虛絕經(jīng)前后諸證的方劑。(69.)治療郁證時(shí),屬心脾兩虛證,宜選用的中成藥是A.養(yǎng)心寧神丸B.人參歸脾丸C.更年安片D.二陳丸合胃蘇顆粒E.解郁丸正確答案:B參考解析:人參歸脾丸是治療心脾兩虛郁證的中成藥。(70.)治療胃痛寒凝氣滯證,宜選用的方劑是A.良附丸B.丹梔逍遙散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.黃芪建中湯正確答案:A參考解析:治療寒凝氣滯證的胃痛,宜選用的方劑是良附丸。丹梔逍遙散治療肝胃郁熱之胃痛;柴胡疏肝散治療肝胃不和之胃痛;保和丸治療飲食停滯之胃痛;黃芪建中湯治療脾胃虛寒之胃痛。(71.)癃閉腎陽(yáng)衰憊證的臨床癥狀是A.小便艱澀,淋瀝不已,病程纏綿B.小便點(diǎn)滴不通,短赤灼熱,舌紅苔黃膩C.小便點(diǎn)滴而下,尿如細(xì)線,煩躁口渴,苔黃膩D.小便不通,排尿無(wú)力,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)E.小便短澀,排尿疼痛,時(shí)有中斷,有時(shí)腰痛正確答案:D參考解析:癃閉腎陽(yáng)衰憊證的臨床癥狀是小便不通,排尿無(wú)力,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。腰膝酸軟病位在腎;小便不通、排尿無(wú)力為腎陽(yáng)虛,氣不化水,推動(dòng)無(wú)力;舌淡苔白、脈沉細(xì)為陽(yáng)虛有寒。(72.)治療胃痛肝胃不和證,宜選用的方劑是A.良附丸B.丹梔逍遙散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.黃芪建中湯正確答案:C參考解析:治療肝胃不和證的胃痛,宜選用的方劑是柴胡疏肝散。(73.)陽(yáng)虛寒凝便秘的辨證特點(diǎn)是A.面紅身熱,口臭,小便短赤,苔黃膩,脈滑數(shù)B.噯氣頻作,胸脅痞滿,腹脹,苔薄膩,脈弦C.神疲氣短,臨廁努掙乏力,大便不燥,脈虛D.面色無(wú)華,頭暈心悸,舌淡,脈細(xì)E.面色?白,畏寒喜暖,尿清,舌苔白,脈沉遲正確答案:E參考解析:便秘?zé)峤Y(jié)腸胃證的癥狀是大便干結(jié),小便短赤,面紅身熱,或兼腹脹腹痛,口干,口臭,口苦,舌紅苔黃膩或燥裂,脈滑數(shù)或弦數(shù)。便秘津虧腸燥證的癥狀是大便秘結(jié),面色無(wú)華,頭暈?zāi)垦#募?,口干,舌淡,苔少,脈細(xì)澀。便秘陽(yáng)虛寒凝證的癥狀是大便艱澀,排除困難,小便清長(zhǎng),胃寒喜暖,面色?白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛,舌淡苔白,脈沉遲。便秘氣滯郁結(jié)證的癥狀是大便秘結(jié),欲便不得,噯氣頻作,胸脅痞滿,甚則腹中脹痛,納食減少,舌苔薄膩,脈弦(74.)治療胃痛脾胃虛寒證,宜選用的方劑是A.良附丸B.丹梔逍遙散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.黃芪建中湯正確答案:E參考解析:治療脾胃虛寒證的胃痛,宜選用的方劑是黃芪建中湯。(75.)癃閉濕熱瘀阻證的臨床癥狀是A.小便艱澀,淋瀝不已,病程纏綿B.小便點(diǎn)滴不通,短赤灼熱,舌紅苔黃膩C.小便點(diǎn)滴而下,尿如細(xì)線,煩躁口渴,苔黃膩D.小便不通,排尿無(wú)力,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)E.小便短澀,排尿疼痛,時(shí)有中斷,有時(shí)腰痛正確答案:C參考解析:癃閉濕熱瘀阻證的臨床癥狀是小便點(diǎn)滴而下,尿如細(xì)線,煩躁口渴,苔黃膩。小便點(diǎn)滴而下,尿如細(xì)線為濕熱郁阻,氣機(jī)不暢;煩躁口渴、苔黃為熱盛傷津;苔膩為有濕。(76.)治療中風(fēng)后語(yǔ)言不利的肝陽(yáng)上亢證,宜選用的中成藥是A.腦血栓片B.心腦靜片C.通心絡(luò)膠囊D.地黃飲子E.解語(yǔ)丹正確答案:B參考解析:治療中風(fēng)后語(yǔ)言不利的肝陽(yáng)上亢證,宜選用的中成藥是心腦靜片。(77.)能引起肝損傷的皂苷類中藥是A.五倍子B.川楝子C.相思豆D.黃藥子E.千里光正確答案:D參考解析:能引起肝損傷的皂苷類中藥是黃藥子。含皂苷的中藥主要有三七、商陸、黃藥子,黃藥子是目前公認(rèn)的肝臟毒性中藥。五倍子屬鞣質(zhì)類;千里光屬生物堿類。(78.)腎氣虛的常見(jiàn)癥狀是A.短氣自汗,面色?白,聲音低怯B.體倦乏力,心悸氣短,面色萎黃C.倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黃D.神疲乏力,腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清E.腰背酸痛,面色蒼白,畏寒肢冷,多尿正確答案:D參考解析:腎氣虛的常見(jiàn)癥狀:①腎氣不固證臨床表現(xiàn)常見(jiàn)滑精早泄,尿后余瀝,小便頻數(shù)而清,甚則不禁,腰脊酸軟,面色淡白,聽(tīng)力減退,舌淡苔白,脈細(xì)弱;②腎不納氣證臨床表現(xiàn)常見(jiàn)氣虛喘促,呼多吸少,動(dòng)則喘甚,汗出,四肢不溫,惡風(fēng)寒,面部虛浮,脈虛浮,舌質(zhì)淡。(79.)氣血不足、陰寒內(nèi)生所致的疼痛性質(zhì)為A.刺痛B.脹痛C.重痛D.灼痛E.隱痛正確答案:E參考解析:氣血不足,陰寒內(nèi)生疼痛的性質(zhì)為隱痛。(80.)能引起肝損傷的最典型萜類中藥是A.五倍子B.川楝子C.相思豆D.黃藥子E.千里光正確答案:B參考解析:能引起肝損傷的萜類中藥是川楝子。萜類化合物對(duì)肝臟有明顯的毒副作用,含萜類的中藥主要有川楝子、黃藥子、艾葉等,川楝子是含萜類中最典型的。(81.)濕邪困遏氣血所致的疼痛性質(zhì)為A.刺痛B.脹痛C.重痛D.灼痛E.隱痛正確答案:C參考解析:濕邪困遏氣血所致的疼痛性質(zhì)為重痛。(82.)能引起肝損傷的毒蛋白類中藥是A.五倍子B.川楝子C.相思豆D.黃藥子E.千里光正確答案:C參考解析:能引起肝損傷的毒蛋白類中藥是相思豆。毒蛋白主要存在于中藥的種子中,如蒼耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等,相思豆的毒性反應(yīng)使肝臟壞死,淋巴充血。(83.)精神極度衰竭,突然精神轉(zhuǎn)佳,屬于A.假神B.得神C.有神D.無(wú)神E.神亂正確答案:A參考解析:精神極度衰竭,突然精神轉(zhuǎn)佳,屬于假神。(84.)中西藥聯(lián)用能夠協(xié)同增效的藥組是A.五倍子與紅霉素B.川芎與氨茶堿C.苓桂術(shù)甘湯與地西泮D.金銀花與青霉素E.甘草與呋喃唑酮正確答案:D參考解析:本題考查中西藥聯(lián)用的特點(diǎn)。中西藥聯(lián)用能夠協(xié)同增效的藥組是金銀花與青霉素。金銀花能夠加強(qiáng)青霉素對(duì)耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。(85.)精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,呼吸氣微,屬于A.假神B.得神C.有神D.無(wú)神E.神亂正確答案:D參考解析:精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、呼吸氣微,屬于無(wú)神,又稱失神。(86.)中西藥聯(lián)用能夠降低毒副反應(yīng)的藥組是A.五倍子與紅霉素B.川芎與氨茶堿C.苓桂術(shù)甘湯與地西泮D.金銀花與青霉素E.甘草與呋喃唑酮正確答案:E參考解析:本題考查中西藥聯(lián)用的特點(diǎn)。中西藥聯(lián)用能夠降低毒副反應(yīng)的藥組是甘草與呋喃唑酮。甘草與呋喃唑酮聯(lián)用治療腎盂腎炎時(shí),可防止胃腸道反應(yīng),保留呋喃唑酮的殺菌作用。(87.)患者表現(xiàn)為目光晦暗,瞳仁呆滯,精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,呼吸氣微,甚至神志昏迷者,稱為A.得神B.失神C.假神D.神亂E.少神正確答案:B參考解析:如患者兩眼靈活,明亮有神,鑒識(shí)精明,神志清楚,反應(yīng)靈敏,語(yǔ)言清晰者,稱為“有神”或“得神”;患者表現(xiàn)為目光晦暗,瞳仁呆滯,精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,呼吸氣微,甚至神識(shí)昏迷,循衣摸床,撮空理線,或猝倒而面目閉口開(kāi)、手撒、遺尿等,均稱為“失神”或“無(wú)神”;如原來(lái)不欲言語(yǔ),語(yǔ)聲低弱,時(shí)斷時(shí)續(xù),突然轉(zhuǎn)為言語(yǔ)不休者,原來(lái)精神極度衰頹,意識(shí)不清,突然精神轉(zhuǎn)“佳”者,原來(lái)面色十分晦暗,忽然兩顴發(fā)紅如妝者,都屬于假神;神亂的臨床表現(xiàn)為神志異常,常見(jiàn)于癲、狂、癇的患者。如表情淡漠,寡言少語(yǔ),悶悶不樂(lè),繼則精神發(fā)呆,哭笑無(wú)常。(88.)鼻流濁涕者,是為A.外感風(fēng)寒B.外感風(fēng)熱C.肺胃有熱D.麻風(fēng)病或梅毒E.鼻淵正確答案:B(89.)表情淡漠,精神發(fā)呆,哭笑無(wú)常,屬于A.假神B.得神C.有神D.無(wú)神E.神亂正確答案:E參考解析:表情淡漠、精神發(fā)呆、哭笑無(wú)常,屬于神亂。(90.)中西藥聯(lián)用能夠減少西藥劑量的藥組是A.五倍子與紅霉素B.川芎與氨茶堿C.苓桂術(shù)甘湯與地西泮D.金銀花與青霉素E.甘草與呋喃唑酮正確答案:C參考解析:本題考查中西藥聯(lián)用的特點(diǎn)。中西藥聯(lián)用能夠減少西藥劑量的藥組是苓桂術(shù)甘湯與地西泮。苓桂術(shù)甘湯與地西泮聯(lián)用能減少地西泮的用量,消除嗜睡的不良反應(yīng)。A選項(xiàng),五倍子與紅霉素聯(lián)用能影響吸收。B選項(xiàng),川芎與氨茶堿聯(lián)用會(huì)發(fā)生酸堿中和,加快排泄而降低或失去藥效。(91.)患者,女,37歲,風(fēng)濕性心臟病病史,因并發(fā)心力衰竭服用地高辛和利尿劑治療,癥狀減輕,近2日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、惡心,心電圖示頻發(fā)室早,經(jīng)診斷為洋地黃中毒。下列中藥與洋地黃類藥物同用影響吸收,除了A.麻黃B.顛茄C.洋金花D.曼陀羅E.野菊花正確答案:E參考解析:一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅等可抑制胃蠕動(dòng)及排空,延長(zhǎng)紅霉素、洋地黃類強(qiáng)心苷藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間,或使紅霉素被胃酸破壞而降低療效,或使強(qiáng)心苷類藥物在胃腸道內(nèi)的吸收增加,引起洋地黃類藥物中毒。故答案為E。(92.)患者,女,37歲,風(fēng)濕性心臟病病史,因并發(fā)心力衰竭服用地高辛和利尿劑治療,癥狀減輕,近2日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、惡心,心電圖示頻發(fā)室早,經(jīng)診斷為洋地黃中毒。含生物堿中藥引起洋地黃中毒的機(jī)制是A.生成不溶性螯合物,影響洋地黃藥物穩(wěn)定性B.抑制胃蠕動(dòng),延長(zhǎng)洋地黃藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間C.使洋地黃藥物在體內(nèi)代謝加速,半衰期縮短D.發(fā)生酶抑反應(yīng),影響洋地黃藥物體內(nèi)代謝E.相互作用,加快了洋地黃藥物排泄速度正確答案:B參考解析:含生物堿中藥引起洋地黃中毒的機(jī)制是抑制胃蠕動(dòng),延長(zhǎng)洋地黃藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間,故答案為B。(93.)患者,女,37歲,風(fēng)濕性心臟病病史,因并發(fā)心力衰竭服用地高辛和利尿劑治療,癥狀減輕,近2日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、惡心,心電圖示頻發(fā)室早,經(jīng)診斷為洋地黃中毒。洋地黃與含生物堿中藥的相互作用屬于A.影響吸收B.影響分布C.影響代謝D.影響排泄E.拮抗作用正確答案:A參考解析:中西藥聯(lián)用的藥物在藥動(dòng)學(xué)上的相互作用分為四部分:影響吸收,影響分布,影響代謝,影響排泄。洋地黃與含生物堿中藥的相互作用屬于影響吸收,故答案為A。(94.)患者,男,50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕,現(xiàn)癥見(jiàn)尿頻量多,煩渴引飲,消谷善饑,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。消渴病的典型癥狀有哪些A.煩渴多飲,隨飲隨消B.消谷善饑,多食C.尿頻量多,或尿有甜味D.消瘦E.多飲、多食、多尿、消瘦正確答案:E參考解析:消渴以多飲、多食、多尿、形體消瘦,或尿有甜味為特征的一種病證,故答案為E。(95.)患者,男,50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕,現(xiàn)癥見(jiàn)尿頻量多,煩渴引飲,消谷善饑,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。該病例中醫(yī)辨證應(yīng)為A.腎陰虧虛B.脾胃氣虛C.陰陽(yáng)兩虛D.陰虛燥熱E.氣血虧虛正確答案:D參考解析:消渴的中醫(yī)辨證分為陰虛燥熱、脾胃氣虛、腎陰虧虛、陰陽(yáng)兩虛四種。陰虛燥熱的表現(xiàn)為煩渴引飲,消谷善饑,小便頻數(shù)而多,形體消瘦,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù),故答案為D;A選項(xiàng)腎陰虧虛證的表現(xiàn)為尿頻量多,濁如膏脂,腰酸耳鳴,遺精乏力;B選項(xiàng)脾胃氣虛證的表現(xiàn)為口渴引飲,能食與便溏并見(jiàn),精神不振,四肢乏力;C選項(xiàng)陰陽(yáng)兩虛證的表現(xiàn)為小便頻數(shù),手足心熱,咽干舌燥,腰膝酸軟,畏寒肢冷;E選項(xiàng)不屬于消渴的證型,故排除A、B、C、E選項(xiàng)。(96.)患者,男,50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕,現(xiàn)癥見(jiàn)尿頻量多,煩渴引飲,消谷善饑,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。若診斷為糖尿病,醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)正確的是A.空腹血糖的正常值3.9~7.0mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/L為血糖增高C.糖尿病尿糖干化學(xué)試帶法定性為陰性D.當(dāng)腎小管重吸收超過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖量出現(xiàn)糖尿E.尿液中出現(xiàn)糖尿只取決于血糖水平正確答案:B參考解析:A選項(xiàng)空腹血糖正常值為3.9~6.1mmol/L;B項(xiàng)正確;C選項(xiàng)糖尿病尿糖干化學(xué)試帶法定性為陽(yáng)性;D選項(xiàng)當(dāng)血糖閾值超過(guò)腎閾值或腎糖閾降低時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖量超過(guò)腎小管重吸收的最大能力時(shí),則出現(xiàn)糖尿;E選項(xiàng)尿液中出現(xiàn)糖尿不止取決于血糖水平,還取決于腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖速度、近端腎小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。故排除A、C、D、E選項(xiàng),答案為B。(97.)患者,男,50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕,現(xiàn)癥見(jiàn)尿頻量多,煩渴引飲,消谷善饑,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。與降糖藥物二甲雙胍合用發(fā)生酶促反應(yīng)而使二甲雙胍藥效下降的是A.含乙醇的中藥酒劑B.富含鞣質(zhì)的中藥C.含麻黃堿的中藥D.含有機(jī)酸的中藥E.含雄黃類的中藥正確答案:A參考解析:中藥酒劑、酊劑中含有一定濃度的乙醇,乙醇是常見(jiàn)的酶促劑,能使肝藥酶活性增強(qiáng),在與苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近、利福平、二甲雙胍、胰島素等藥酶誘導(dǎo)劑合用時(shí),使上述藥物在體內(nèi)代謝加速,半衰期縮短,藥效下降。故答案為A。(98.)某女,45歲?;加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥。近期咽喉腫痛、牙痛,鄰居介紹服用新癀片?;颊哔?gòu)藥時(shí)向藥師咨詢,希望了解該藥的更多信息。藥師咨詢患者一般情況和用藥目的后,結(jié)合病人既往治療情況,阻止了該患者購(gòu)買(mǎi)新癀片。因?yàn)樾埋テ薪鉄徭?zhèn)痛藥,為防止重復(fù)用藥,藥師阻止了患者購(gòu)藥。新癀片所含的化學(xué)成分是A.雙氯芬酸B.對(duì)乙酰氨基酚C.吲哚關(guān)辛D.布洛芬E.安乃近正確答案:C參考解析:新癀片含吲哚美辛,故本題選C。(99.)某女,45歲?;加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥。近期咽喉腫痛、牙痛,鄰居介紹服用新癀片。患者購(gòu)藥時(shí)向藥師咨詢,希望了解該藥的更多信息。藥師咨詢患者一般情況和用藥目的后,結(jié)合病人既往治療情況,阻止了該患者購(gòu)買(mǎi)新癀片。藥師進(jìn)一步說(shuō)明,若加服新癀片,造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復(fù)使用,會(huì)加大不良反應(yīng)能發(fā)生的可能性。關(guān)于該藥發(fā)生了不良反應(yīng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A.可引起粒細(xì)胞增高B.發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)常見(jiàn)為皮疹C.常具有胃腸道反應(yīng)D.可引起肝腎損害E.有頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)正確答案:A參考解析:吲哚美辛所造成的造血系統(tǒng)損害可見(jiàn)粒細(xì)胞、血小板減少,而不是粒細(xì)胞增高,故本題選A。(100.)某女,45歲?;加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥。近期咽喉腫痛、牙痛,鄰居介紹服用新癀片。患者購(gòu)藥時(shí)向藥師咨詢,希望了解該藥的更多信息。藥師咨詢患者一般情況和用藥目的后,結(jié)合病人既往治療情況,阻止了該患者購(gòu)買(mǎi)新癀片。接著,藥師向患者介紹,服用該藥的注意事項(xiàng),正確的是A.肝腎功能不全者慎用B.孕婦慎用C.哺乳期婦女慎用D.精神病患者慎用E.潰瘍病患者慎用正確答案:A參考解析:老年患者、心功能不全、高血壓病、肝腎功能不全、出血性疾病患者慎用吲哚美辛,故本題選A。(101.)患者,女,52歲,乏力困重,不欲飲食,納食量減少,食后腹脹便溏,晨起口干口苦,口渴飲水甚少,無(wú)發(fā)熱惡寒,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)咳嗽咳痰,睡眠尚可,舌淡胖大,邊有齒痕,苔白厚膩,脈弦滑。六淫中屬哪種病證A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.火邪正確答案:D參考解析:濕邪侵及人體,常可出現(xiàn)胸悶脘痞、小便短澀、大便不爽、頭重如裹,周身困重,四肢酸懶沉重等癥狀。故答案選D。(102.)患者,女,52歲,乏力困重,不欲飲食,納食量減少,食后腹脹便溏,晨起口干口苦,口渴飲水甚少,無(wú)發(fā)熱惡寒,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)咳嗽咳痰,睡眠尚可,舌淡胖大,邊有齒痕,苔白厚膩,脈弦滑。與之發(fā)病關(guān)系最密切的是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎正確答案:C參考解析:脾主運(yùn)化水濕,其性喜燥而惡濕,故外感濕邪,留滯體內(nèi),常先困脾氣,使脾陽(yáng)不振,運(yùn)化水濕功能減弱,水濕停聚,出現(xiàn)腹瀉、尿少、水腫、腹水等病癥,故答案選C。(103.)患者,女,52歲,乏力困重,不欲飲食,納食量減少,食后腹脹便溏,晨起口干口苦,口渴飲水甚少,無(wú)發(fā)熱惡寒,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)咳嗽咳痰,睡眠尚可,舌淡胖大,邊有齒痕,苔白厚膩,脈弦滑。開(kāi)處方:黃芪25g,生地12g,炒白術(shù)15g,川楝子12g,茯苓12g,澤瀉12g,芡實(shí)9g,砂仁12g,薏苡仁20g,藿香9g,佩蘭9g,甘草6g。其中需后下的中藥是A.黃芪B.生地C.砂仁D.澤瀉E.茯苓正確答案:C參考解析:氣味芳香類飲片因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過(guò)久,以免其有效成分散失,一般在其他群藥煎好前5~10分鐘入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚(yú)腥草等。故答案選C。(104.)患者,女,70歲。反復(fù)咳喘30余年。胸部膨滿,憋悶如塞,咳痰清稀,胸悶心悸,腰酸肢腫,氣短汗出,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌體胖質(zhì)暗,脈沉細(xì)。臨床診斷最可能是A.脾陽(yáng)虛證B.心陽(yáng)虛證C.腎陽(yáng)虛證D.心腎陽(yáng)虛證E.寒濕困脾證正確答案:D參考解析:心腎陽(yáng)虛證的癥狀是心悸而痛,胸悶,甚則胸痛徹背,畏寒肢冷,氣短汗出,腰酸肢腫,面色蒼白,唇甲淡暗,舌淡白或紫暗,脈沉細(xì)或沉微欲絕。故答案選D。(105.)患者,女,70歲。反復(fù)咳喘30余年。胸部膨滿,憋悶如塞,咳痰清稀,胸悶心悸,腰酸肢腫,氣短汗出,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌體胖質(zhì)暗,脈沉細(xì)。陽(yáng)虛的治療原則是A.陰病治陽(yáng)B.陽(yáng)病治陰C.寒者熱之D.熱者寒之E.陰陽(yáng)雙補(bǔ)正確答案:A參考解析:若陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源,以消陰翳”,即扶陽(yáng)益火之法,以消退陰盛,這種治療原則也稱為“陰病治陽(yáng)”。故答案選A。(106.)患者,女,70歲。反復(fù)咳喘30余年。胸部膨滿,憋悶如塞,咳痰清稀,胸悶心悸,腰酸肢腫,氣短汗出,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌體胖質(zhì)暗,脈沉細(xì)。對(duì)此應(yīng)采用的治法是A.損其有余B.補(bǔ)其不足C.塞因塞用D.通因通用E.祛邪正確答案:B參考解析:陰陽(yáng)偏衰,即陰或陽(yáng)的虛損不足,或?yàn)殛幪?,或?yàn)殛?yáng)虛。陰陽(yáng)偏衰的治療原則是“補(bǔ)其不足”“虛則補(bǔ)之”。故答案選B。(107.)患者,男,11歲,患兒自幼常有夜間遺尿,每晚有時(shí)一次至兩次,需家人將其喚醒,形體較瘦弱,精神不振,食欲減退,脈沉細(xì),舌淡,苔薄白。根據(jù)上述癥狀及舌脈表現(xiàn)應(yīng)辨證為A.心腎不交B.心火上炎C.腎氣不足D.脾虛下陷E.腎氣不固正確答案:C參考解析:睡中不自主排尿,是為遺尿,多屬于腎氣不足的虛證,故答案為C;心腎不交致多夢(mèng)遺精,舌紅無(wú)苔,與該患者不符,故不選;心火上炎,則舌紅,該患者舌淡,故不選;脾虛下陷常見(jiàn)食納減少,舌淡苔白,故不選。腎氣不固常見(jiàn)不自主的排尿,或不能控制的尿滴瀝,故不選。(108.)患者,男,11歲,患兒自幼常有夜間遺尿,每晚有時(shí)一次至兩次,需家人將其喚醒,形體較瘦弱,精神不振,食欲減退,脈沉細(xì),舌淡,苔薄白。上題所選病證屬于A.實(shí)證B.虛證C.表證D.熱證E.寒證正確答案:B參考解析:實(shí)證是由邪氣過(guò)盛所反映出來(lái)的一類證候,證候表現(xiàn)有余、亢盛;虛證雖有陰陽(yáng)氣血虛損的區(qū)分,但凡屬虛證皆為人體正氣不足所表現(xiàn)的證候,癥狀表現(xiàn)為不足、虛弱,本題患兒的癥狀均符合虛證的表現(xiàn),故答案為B;表證是病位淺在皮膚的一類癥候,起病急、病程短,有發(fā)熱惡寒的癥狀;熱證表現(xiàn)以熱為主,功能活動(dòng)亢進(jìn);寒證表現(xiàn)以寒為主,功能減退。(109.)患者,男,11歲,患兒自幼常有夜間遺尿,每晚有時(shí)一次至兩次,需家人將其喚醒,形體較瘦弱,精神不振,食欲減退,脈沉細(xì),舌淡,苔薄白。治療原則應(yīng)A.補(bǔ)氣、辛卜陽(yáng)B.滋陰、補(bǔ)血C.發(fā)汗、解表D.清熱、瀉火E.化濕、利濕正確答案:A參考解析:腎氣不足治療原則宜滋補(bǔ)腎氣,溫補(bǔ)脾陽(yáng),故答案為A。(110.)患者,男,11歲,患兒自幼常有夜間遺尿,每晚有時(shí)一次至兩次,需家人將其喚醒,形體較瘦弱,精神不振,食欲減退,脈沉細(xì),舌淡,

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