針灸學(xué)實(shí)驗(yàn)講稿

《針灸學(xué)》實(shí)驗(yàn)課

2016-9-5

目錄

一、《針灸學(xué)》實(shí)驗(yàn)課目的與要求

二、實(shí)驗(yàn)室規(guī)則

三、實(shí)驗(yàn)室所需設(shè)備及儀器

四、實(shí)驗(yàn)一點(diǎn)穴（手太陰肺經(jīng)--足太陰脾）

五、實(shí)驗(yàn)二點(diǎn)穴（手少陰心經(jīng)、--足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）

六、實(shí)驗(yàn)三點(diǎn)穴（足少陰腎經(jīng)--足少陽(yáng)膽經(jīng)）

七、實(shí)驗(yàn)四點(diǎn)穴（足厥陰肝經(jīng)、任脈、督脈、經(jīng)外奇穴等）

八、實(shí)驗(yàn)五毫針刺法操作

九、實(shí)驗(yàn)六、其他針?lè)ň毩?xí)1（灸法、穴位注射、頭針等針?lè)ň毩?xí)）

十、實(shí)驗(yàn)七、其他針?lè)ň毩?xí)2（拔罐、三棱針、皮膚針、電針、耳針等針?lè)ň毩?xí)）

十一、實(shí)驗(yàn)八、病案分析

十二、實(shí)驗(yàn)九、病案分析

一、《針灸學(xué)》實(shí)訓(xùn)課的目的及要求

針灸學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，研究經(jīng)絡(luò)、腌穴及刺灸方法，探討運(yùn)用針灸防治疾病規(guī)律

的一門(mén)學(xué)科。其主要內(nèi)容包括經(jīng)絡(luò)、腌穴、刺灸法與針灸治療。針灸學(xué)的課堂講授，上篇經(jīng)

絡(luò)腌穴理論部分盡管有大量的解剖圖表，腌穴定位圖及實(shí)物模型等，闡述經(jīng)絡(luò)的循行和月俞穴

的位置，但掌握準(zhǔn)確腌穴的定位，還必須通過(guò)實(shí)驗(yàn)室點(diǎn)穴的方法來(lái)解決。毫針、艾灸、罐法等

刺灸法更是須通過(guò)實(shí)際操作來(lái)掌握。本實(shí)驗(yàn)課目的，讓學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)踐，掌握好月俞穴

的體表定位和刺灸操作基本技能，從而為今后臨床實(shí)際應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。要求：

1、實(shí)驗(yàn)前認(rèn)真閱讀實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，了解每次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、目的要求、步驟及方法。

2、結(jié)合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，復(fù)習(xí)講義的有關(guān)理論和教師講授的有關(guān)內(nèi)容，作好理論準(zhǔn)備。

3、實(shí)驗(yàn)先由教師示范，并講解要點(diǎn)難點(diǎn)，請(qǐng)同學(xué)仔細(xì)觀察。

4、同學(xué)按步驟認(rèn)真地在另一同學(xué)身體上點(diǎn)出腌穴，并請(qǐng)教師檢查和完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

5、實(shí)驗(yàn)后檢查、整理好實(shí)驗(yàn)用具和儀器，并將教師發(fā)給的儀器設(shè)備完好無(wú)缺的交還給老師

清點(diǎn)后，其他可以離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。

6,損壞的各項(xiàng)儀器設(shè)備（誰(shuí)損壞誰(shuí)賠償），應(yīng)照價(jià)賠償并報(bào)告給實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)教師。

二、針灸推拿實(shí)驗(yàn)室規(guī)則

1、按時(shí)到達(dá)實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)中不得無(wú)故早退和缺席。

2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止高聲交談和喧嘩，不得進(jìn)行任何與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。

3、實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備不得任意搬動(dòng)交換，對(duì)國(guó)家財(cái)產(chǎn)要愛(ài)護(hù)。

4、保持實(shí)驗(yàn)室整潔，每次實(shí)驗(yàn)后由一組同學(xué)負(fù)責(zé)室內(nèi)清潔衛(wèi)生，并關(guān)好門(mén)窗、水電、經(jīng)負(fù)

責(zé)教師檢查后方可離去。

5、實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)一起設(shè)備不得損壞，損壞映照家賠償。

6、實(shí)驗(yàn)完成后，應(yīng)將教師發(fā)給的儀器設(shè)備完好無(wú)缺的交還給老師清點(diǎn)后，并把

各小組耗材情況報(bào)給實(shí)驗(yàn)老師，出打掃衛(wèi)生同學(xué)留下外，其他可以離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。

7、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，留下值日生打掃衛(wèi)生。

三、實(shí)驗(yàn)室所需設(shè)備及儀器

針灸推拿實(shí)驗(yàn)室主要儀器設(shè)備有，針灸穴位發(fā)光模型，針灸穴位推拿按摩模型，語(yǔ)音提

示十四經(jīng)脈穴位電動(dòng)針灸模型，及各種針灸推拿模型和針灸推拿的耗材器械等設(shè)備。

南陽(yáng)理工學(xué)院備課講稿

教學(xué)內(nèi)容備注

一、十二經(jīng)脈循循行規(guī)律：

手三陰經(jīng)從胸腔走手指末端，交手三陽(yáng)經(jīng)；手三陽(yáng)經(jīng)從手指末端

走向頭面部，交足三陽(yáng)經(jīng)；足三陽(yáng)經(jīng)從頭面部走向足趾末端，交

足三陰經(jīng)；足三陰經(jīng)從足趾走向腹腔、胸腔，交手三陰經(jīng)。

二、手足三陰三陽(yáng)循行分布規(guī)律：

1、在四肢分布

手足陽(yáng)經(jīng)：陽(yáng)明前、少陽(yáng)中、太陽(yáng)后

手足陰經(jīng)：太陰前、厥陰中、少陰后，

足內(nèi)踝上8寸以下：厥陰前、太陰中、少陰后

2、頭面部

手足陽(yáng)明經(jīng)分布于面部、額部；手太陽(yáng)經(jīng)分布于面頰部；足太陽(yáng)經(jīng)

分布于頭頂及枕項(xiàng)部；手足少陽(yáng)經(jīng)分布于頭側(cè)耳穎部。由于手三陽(yáng)經(jīng)

止于頭，足三陽(yáng)經(jīng)起于頭，手三陽(yáng)與足三陽(yáng)在頭面部交接，故說(shuō)“頭

為諸陽(yáng)之會(huì)”。另外，足厥陰經(jīng)從顱內(nèi)止于頭頂部。

3、軀干部

十二經(jīng)脈在軀干部分布的一般規(guī)律是：手三陽(yáng)經(jīng)行于肩胛部；手三

陰經(jīng)行于腋部；足太陽(yáng)經(jīng)行于腰背部；足少陽(yáng)經(jīng)行于體側(cè)面；足三陰

經(jīng)及足陽(yáng)明經(jīng)行于胸腹部，其中，自胸腹正中線向外的順序依次為：

足少陰、足陽(yáng)明、足太陰、足厥陰。

4、體內(nèi)分布

體內(nèi)是指胸腹腔，包括臟腑在內(nèi)。十二經(jīng)脈均循行到胸腹腔中，在

體內(nèi)分布，與相關(guān)臟腑的聯(lián)系，所以說(shuō)十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于臟腑”。

十二經(jīng)脈與臟腑的聯(lián)系，主要有“屬”、“絡(luò)”關(guān)系。屬，隸屬的意

思。絡(luò)，聯(lián)絡(luò)的意思。十二經(jīng)脈每經(jīng)都與其相表里經(jīng)脈所屬的臟或腑

相聯(lián)絡(luò)。手足三陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑、手足三陽(yáng)經(jīng)屬腑絡(luò)臟。即手太陰經(jīng)屬

肺絡(luò)大腸、手陽(yáng)明經(jīng)屬大腸絡(luò)肺、足陽(yáng)明經(jīng)屬胃絡(luò)脾、足太陰經(jīng)屬脾

絡(luò)胃、手少陰經(jīng)屬心絡(luò)小腸、手太陽(yáng)經(jīng)屬小腸絡(luò)心、足太陽(yáng)經(jīng)屬膀胱

絡(luò)腎、足少陰經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱、手厥陰經(jīng)屬心包絡(luò)三焦、手少陽(yáng)經(jīng)屬三

焦絡(luò)心包、足少陽(yáng)經(jīng)屬膽絡(luò)肝、足厥陰經(jīng)屬肝絡(luò)膽。

此外，十二經(jīng)脈中的某些經(jīng)脈，在其循行分布中，還與其他有關(guān)臟

腑相聯(lián)系。如手太陰肺經(jīng)聯(lián)系到胃，足太陰脾經(jīng)聯(lián)系到心，手少陰心

經(jīng)聯(lián)系到肺，手太陽(yáng)小腸經(jīng)聯(lián)系到胃，足少陰腎經(jīng)聯(lián)系到心、肝、肺,

足厥陰肝經(jīng)聯(lián)系到胃和肺。

三、十二經(jīng)脈循行交接：

手太陰肺經(jīng)（食指）一手陽(yáng)明大腸經(jīng)（鼻旁）I

（足太陰脾經(jīng)一（足大趾內(nèi)側(cè)）足陽(yáng)明胃經(jīng)

（心中）手少陰心經(jīng)f（手小指端）手太陽(yáng)小腸經(jīng)（目?jī)?nèi)眥）I

I（胸中）足少陰腎經(jīng)一（足小指端）足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

手厥陰心包經(jīng)f（無(wú)名指）手少陽(yáng)三焦經(jīng)I（目外眥）

（肺內(nèi)）一足厥陰肝經(jīng)一（足大趾外側(cè)）足少陽(yáng)膽經(jīng)

三、交接規(guī)律：陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在手足末端交接

同名陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接

相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接

四、十二經(jīng)脈陪時(shí)辰:

寅卯辰巳午未申酉戌亥子丑

03-05-07-09-11-13-15-17-19-21-23-01-

050709111315171921230103

肺大胃脾心小膀腎心膽肝

腸腸胱包焦經(jīng)

實(shí)驗(yàn)一點(diǎn)穴（手太陰肺經(jīng)一足太陰脾）

一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.熟悉手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)的經(jīng)脈循行、主

要病候和主治概要；

2.掌握該四條經(jīng)常用穴位的定位、操作方法和取穴方法及和經(jīng)脈在胸背部腌穴

的針刺方法及注意事項(xiàng)；熟悉主要穴位的主治概要。

二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

（-）經(jīng)絡(luò)循行：

1.手太陰肺經(jīng)循行：

起始于中焦胃部，向下絡(luò)于大腸，回過(guò)來(lái)沿著胃上口，穿過(guò)膈肌，屬于

肺臟。從肺系一氣管、喉嚨部橫出腋下（中府、云門(mén)），下循上臂內(nèi)側(cè)，走

手少陰，手

厥陰經(jīng)之前（天府、俠白），下向肘中（尺澤），沿前臂內(nèi)側(cè)機(jī)骨邊緣（孔

最），進(jìn)入寸口一一槎動(dòng)脈搏動(dòng)處（經(jīng)渠、太淵），上向大魚(yú)際部，沿邊際

（魚(yú)際），出大指的末端（少商）。它的支脈：從腕后（列缺）走向食指內(nèi)

（梯）側(cè)，出其末端，接手陽(yáng)明大腸經(jīng)。

2.手陽(yáng)明大腸經(jīng)：

①?gòu)氖持改┒似鹗迹ㄉ剃?yáng)），沿食指槎側(cè)緣（二間、三間）出第一、二掌

骨間（合谷），②進(jìn)入兩筋（拇長(zhǎng)伸肌腱和拇短伸肌腱）之間（陽(yáng)溪），沿前

臂樓側(cè)（偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里）③進(jìn)入肘外側(cè)（曲池、肘髏），

經(jīng)上臂外惻前邊（手五里、臂脯），④上肩，出肩峰部前邊（肩胭、巨骨，會(huì)

秉風(fēng)），向上交會(huì)頸部（會(huì)大椎），⑤下入缺盆（鎖骨上窩），⑥散絡(luò)肺，通

過(guò)橫膈，屬于大腸。

上行的一支：⑦從鎖骨上窩上行頸旁（天鼎、扶突），通過(guò)面頰，進(jìn)入下

齒槽，出來(lái)挾口旁（會(huì)地倉(cāng)），交會(huì)人中部（會(huì)水溝）一左邊的向右，右邊的

向左，上夾鼻孔旁（禾醪、迎香、接足陽(yáng)明胃經(jīng)）。

Fm明大腸經(jīng)

3.足陽(yáng)明胃經(jīng):

從鼻旁開(kāi)始（會(huì)迎香），交會(huì)鼻根中，旁邊會(huì)足太陽(yáng)經(jīng)（會(huì)睛明），向下沿

鼻外側(cè)（承泣、四白），進(jìn)入上齒槽中（巨修），回出來(lái)挾口旁（地倉(cāng)）環(huán)繞口

唇（會(huì)人中），向下交會(huì)于頒唇溝（會(huì)承漿）；退回來(lái)沿下頜出面動(dòng)脈部（大

迎），再沿下頜角（頰車），上耳前（下關(guān)），經(jīng)頷弓上（會(huì)上關(guān)、懸厘、頷厭），

沿發(fā)際（頭維），至額顱中部（會(huì)神庭）。

它的支脈：從大迎前向下，經(jīng)頸動(dòng)脈部（人迎），沿喉嚨（水突、氣舍，

一說(shuō)會(huì)大椎），進(jìn)入缺盆（鎖骨上窩部），通過(guò)膈肌，屬于胃（會(huì)上皖、中院），

絡(luò)于脾。

外行的主干：從鎖骨上窩（缺盆）向下，經(jīng)乳中（氣戶、庫(kù)房、屋翳、膺

窗、乳中、乳根），向下夾臍兩旁（不容、承滿、梁門(mén)、關(guān)門(mén)、太乙、滑肉門(mén)、

天樞、外陵、大巨、水道、歸來(lái)），進(jìn)入氣街（腹股溝動(dòng)脈部氣沖穴）。

它的支脈：從胃口向下，沿腹里，至腹股溝動(dòng)脈部與前者會(huì)合。一一由此

下行經(jīng)靚關(guān)節(jié)前（髀關(guān)），到股四頭肌隆起處（伏兔、陰市、梁丘），下向膝

旗中（犢鼻），沿脛骨外側(cè)（足三里、上巨虛、條口、下巨虛），下行足背（解

溪、沖陽(yáng)），

…解溪

沖陽(yáng)

陷谷

內(nèi)庭

厲兌

進(jìn)入中趾內(nèi)側(cè)趾縫（陷谷、內(nèi)庭），出次趾末端（厲兌）。它的支脈：從膝下

足三里

上

巨虛

陵

訴

口

條

下

三寸

處（足三里）分出（豐?。蛳逻M(jìn)入中趾外側(cè)趾縫，出中趾末端。

另一支脈：從足背部（沖陽(yáng)）分出，進(jìn)大趾趾縫間，出大趾末端，接足太

陰脾經(jīng)。

4.足太陰脾經(jīng)：

起自足大趾之端隱白穴，上循內(nèi)仰I白肉除逢大都穴，優(yōu)大都謾核骨之彼太

白穴，接延公孑系、商邱穴，在內(nèi)踝前前廉三隙交，上循胸骨^膝裹腔骨接漏谷

穴，彳處漏谷穴交出足厥除肝^之前卷地檄穴、陵陵泉穴（合穴），至此上膝股內(nèi)

前廉血海穴、上至腿中箕咒穴，入腹末端之衡咒穴。彳他衡咒穴腐脾、給胃。再

循府舍、腹結(jié)、大橫、腹哀、食簧、天谿、胸娜、周榮、大包等穴，而上行咽

喉，挾咽速舌本，散舌下。其支者優(yōu)胃之格，別行上膈，注心中以交於手少I修

心缸

1.手太陰肺經(jīng)穴位：

（1）中府；

【定位】在胸外上方，前正中線旁開(kāi)6寸，平第一肋間隙處。

【簡(jiǎn)便取穴】

1、兩手叉腰立正，取鎖骨外側(cè)端，下方凹陷就是云門(mén)穴，由此垂直直下一寸即往下推一條肋

骨（平第一肋間隙）處即是本穴（圖1）。

2、男性乳頭外側(cè)旁開(kāi)兩橫指，往上直推三條肋骨處即是本穴（平第一肋間隙）。

（2）尺澤

【定位】在肘橫紋中，肱二頭肌腱槎側(cè)凹陷處.

【簡(jiǎn)便取穴】1、肘部微曲，手掌向前上方，觸及肘彎里大筋（肱二頭肌腱）的柳

側(cè)（外側(cè)），與肘橫紋的交點(diǎn)，即是本穴

t/i.;、

天府Tenpu尺潭Shakutaku

出素網(wǎng).莖真要大工

a素冏?素穴續(xù)TianfuChizv

（3）孔最

【定位】尺澤穴與太淵穴連線上，腕橫紋上7寸處

【簡(jiǎn)便取穴】：

1先取掌后第一腕橫紋及肘橫紋之間的中點(diǎn)，由中點(diǎn)向上量一橫指（1寸），平該點(diǎn)水平線,

摸前臂外側(cè)骨頭的內(nèi)緣（樓骨尺側(cè)），即是本穴（圖4）。

2伸臂仰掌，尺澤與太淵連線中點(diǎn)向上1寸，槎骨內(nèi)側(cè)緣。

孔最穴(kongzui)

【定位】橫骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱槎肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間（見(jiàn)圖

3-4）o簡(jiǎn)便取穴法：兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手槎骨莖突上，

指尖下凹陷中是穴。

【簡(jiǎn)便取穴】1、兩手張開(kāi)虎口，垂直交叉，一側(cè)食指壓于另一側(cè)的腕后樓側(cè)高突處，當(dāng)食指

尖所處赤白肉際的凹陷即是本穴（圖5）。

2、自然標(biāo)志取穴法：握拳，掌心向內(nèi)，手腕稍下垂，腕后模側(cè)可見(jiàn)一高突骨，其上方用

力握拳時(shí)可見(jiàn)之凹陷即是本穴。

列缺Rekketsu

Lieque

【定位】在掌后腕橫紋槎側(cè)，槎動(dòng)脈的槎側(cè)凹陷中

【簡(jiǎn)便取穴】1、伸手置臺(tái)面，掌心向上，手掌后拇指所在側(cè)（梭側(cè)），可觸及一小

圓骨（大多角骨）的外側(cè)（樓側(cè)）下緣，當(dāng)掌后第一橫紋有脈搏搏動(dòng)處即是本穴

太淵

【定位】第1掌骨中點(diǎn)，赤白肉際處

【簡(jiǎn)便取穴】1、屈肘立掌，手掌槎側(cè)掌指關(guān)節(jié)后第一掌骨中間，赤白肉際處（即手掌面與背

2、側(cè)掌，輕握拳，腕關(guān)節(jié)稍向下屈，第1掌骨中點(diǎn)之赤白肉際處

Gyosai

出復(fù)樞?本幡Yuji

(7)少商

【定位】拇指槎側(cè)指甲角旁0.1寸

【簡(jiǎn)便取穴】1、伏掌于臺(tái)面，伸出拇指，其內(nèi)側(cè)(樓側(cè))沿拇指甲底部與樓側(cè)緣所引垂線之

交點(diǎn)處，即是本穴(圖8)。

2、側(cè)掌，微握拳拇指上翹，拇指指甲樓側(cè)緣和基底部各做一線，兩線相交就是。

少商shUtz

出窟樞?本赫Shaoshang

2.手陽(yáng)明大腸經(jīng)月俞穴：

(1)商陽(yáng)

【定位】食指槎側(cè)指甲角旁0.1寸

【簡(jiǎn)便取穴】1、沿食指指甲樓側(cè)緣與基底部各作一線，兩線的交點(diǎn)即是本穴。

Li5J:5商陽(yáng)穴(shangyang)

商隔Shoyo

出■楸?本幃Shangyang

二間：

定位：微握拳，在食指槎側(cè)，第二掌指關(guān)節(jié)凹陷處。直刺：0.3-0.5寸

（2）合谷

【定位】在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨稅側(cè)的中點(diǎn)處（見(jiàn)圖3-7）。簡(jiǎn)便取穴：以

一手的拇指指骨關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹊緣匕當(dāng)拇指尖下是穴。又名虎口。

【簡(jiǎn)便取穴】1、拇、食指張開(kāi)，使虎口拉緊，另一手的拇指關(guān)節(jié)橫紋壓在虎口上，拇指關(guān)節(jié)

向前彎曲壓在對(duì)側(cè)的拇、食指指蹊上，拇指尖所指處即是本穴（圖11上）。

2、拇、食指并攏，兩指掌骨間有一肌肉隆起（骨間背側(cè)?。?，隆起肌肉之頂端即是本穴

（圖11下）。

4公______

E3TTGokoku

出復(fù)框,本弊Hegu

（3）陽(yáng)溪

【定位】腕背橫紋槎側(cè)，當(dāng)拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷中

【簡(jiǎn)便取穴】1、拇指向上翹起，腕橫紋前露出兩條筋，即拇長(zhǎng)伸肌腱和拇短伸肌

腱，兩筋與腕骨、樓骨莖突所形成的凹陷正中即是本穴（圖12）o

2.J&W作用：和肘、伸腕、伸指及前臂旋后.

偏歷：

定位：曲肘陽(yáng)溪穴與曲池穴連線上肘橫紋上三寸處。直刺或者斜刺0.5-0.8寸

（4）手三里

【定位】在陽(yáng)溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸處

【簡(jiǎn)便取穴】橫肱屈肘立掌，柳側(cè)肘橫紋頭（曲池穴）往前二橫指（曲池穴與陽(yáng)溪

穴連線上）處即是本穴

【定位】屈肘成直角，在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上牌連線中點(diǎn).

【簡(jiǎn)便取穴】1、仰掌屈肘成45°角或者直角，肘關(guān)節(jié)柳側(cè)，肘橫紋盡頭即是本穴

2、仰掌，微屈肘，肘橫紋頭與肘關(guān)節(jié)槎側(cè)高骨（肱骨外上牌）的中點(diǎn)即是本穴

（6）臂膈

【定位】在曲池穴與肩耦穴連線上，曲池穴上7寸，三角肌止點(diǎn)處

【簡(jiǎn)便取穴】1、屈肘，緊握拳，上肢用力令其緊張，肩上三角肌下端的偏內(nèi)側(cè)處

即是本穴

（7）肩耨

【定位】肩峰端下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。臂外展或平

舉時(shí)，肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，當(dāng)肩峰前下方凹陷處.

【簡(jiǎn)便取穴】1、上臂外展至水平時(shí)，在肩部高骨（鎖骨肩峰）外，肩關(guān)節(jié)上出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，

前面的凹陷即是本穴（圖18）。

2、上臂外展平舉，屈肘緊握拳，上肢用力令其肌肉緊張，肩關(guān)節(jié)上可見(jiàn)一三角形

肌肉（三角?。摷∪獾纳喜恐醒爰词潜狙?。

扶突：

定位;喉結(jié)旁約三寸，胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。直刺0.5-0.8寸，避開(kāi)

頸動(dòng)脈，不可深刺，不可用電針，以免引起迷走神經(jīng)反應(yīng)。

肩MX

肩鶻穴(iianyu)MBC-MMJianyu

（8）迎香

【定位】在鼻翼外緣中點(diǎn)旁開(kāi)約0.5寸，當(dāng)鼻唇溝中

【簡(jiǎn)便取穴】：1、正坐或仰靠位，鼻唇溝平鼻翼外緣中點(diǎn)處即是本穴

3.足陽(yáng)明胃經(jīng)腌穴：

（1）承泣

【定位】目正視，瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間.

【簡(jiǎn)便取穴】1、平視，瞳孔直下，眼瞼緣與眶下緣之間即是本穴。

2、正坐或仰臥，正前方平視，瞳孔直下、眼球直下，框上緣之間。

（四）鼓骨29塊

?腦皮骨：8塊

賴杳1《尊至）、象育2、

期膏2、枕音】、偉雷（江

實(shí)）），媒討W?）1

?百辰骨：】5塊川HX

卜樹(shù)

鼻廿2、汨廿2、上便中，甲

t（I分丁）2、下鼻甲許,中第

卜鼻甲

*2,Wt2,隔畬人里畬

）下傾曾】、右廿】

聽(tīng)小合：6塊

（2）四白

【定位】目正視，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷處

【簡(jiǎn)便取穴】正坐平視，瞳孔直下垂線與平鼻翼下緣水平線之交點(diǎn)即為巨髏穴，巨髏與瞳孔

間的中點(diǎn)即是本穴（圖20）

（四）顱骨29塊

?盾皮骨：8塊

頻皆〕（制事）、象膏2、

熨曲2、枕育】、仰育（W

褰）1.蝶育（螺1

?田潢桃15塊

鼻件?,yflt2.上筑

f（上籟7）2、下鼻甲

t2,Ut2,腭育2、里雷

】下頷首】、吉有）

折小6塊

四白穴

（3）地倉(cāng)

【定位】口角旁約0.4寸，上直對(duì)瞳孔.

【簡(jiǎn)便取穴】正坐位，平視，瞳孔直下垂線與口角水平線相交點(diǎn)即是本穴.

（3）頰車

【定位】在下頜角前上方約1橫指，按之凹陷處，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起最高點(diǎn)處.

【簡(jiǎn)便取穴】1、食指第一指指關(guān)節(jié)寬度，由下頜角前上方量一橫指處即是本穴（圖22）。

2、由下頜角向前上方摸有一凹陷，用手掐切有酸脹感，上下牙咬緊時(shí)局部有一肌肉隆起

處即是本穴。

2下頜骨

下家甘位于

上鰻白下方.分

體和支.體呈弓

我.上箜生有下

牙情.外面前對(duì)

第三披牙槽下方

處旬蛇L.下強(qiáng)

支末■分又再戌

比方的君突.啟

方的偎突.鼻突

上考寥大.留下

騏頭.其下精

■.山下祭2r

在支的內(nèi)面中央

有下便亂.娶下

會(huì)管我向魏江.

支與體鈍接合至

回做下雪角.角

的外面有咬黑電

衰.

（4）下關(guān)

【定位】在耳屏前，下頜骨骸狀突前方，當(dāng)頷弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合

口有孔，張口即閉，宜閉口取穴.

【簡(jiǎn)便取穴】1、閉口，以食指第一指指關(guān)節(jié)寬度，由耳屏向前一橫指處是本穴即題弓下。（圖

23a）.

2、閉口，由耳屏向前循摸有一高骨，其下有一凹陷（若張口則該凹陷閉合突起），這一凹陷

即是本穴

5.顱的側(cè)面觀

外耳門(mén)，外耳道，?弓，耳窩

翼點(diǎn)：

位置：顆離內(nèi)，頓弓上方

組成：額、頂、顆、螺四

骨會(huì)合處

特點(diǎn)?置質(zhì)薄弱，內(nèi)有腦

膜中動(dòng)脈前支通過(guò)

嚙床意義：翼點(diǎn)處骨折，

可損傷腦膜中動(dòng)脈前支，

引起頑內(nèi)血腫

（5）頭維

【定位】當(dāng)額角發(fā)際上0.5寸一，頭正中線旁4.5寸.

【簡(jiǎn)便取穴】鬢角前緣向上直線與前發(fā)際交點(diǎn)上5分（約半橫指）處即是本穴,咬

牙時(shí)，該處可見(jiàn)一肌性隆起

人迎穴；定位：喉結(jié)旁1.5寸，胸鎖乳突肌前緣，頸總動(dòng)脈之后。避開(kāi)頸總動(dòng)脈，

直刺0.3-0.8寸。

（6）梁門(mén)；

【定位】：臍中上四寸前正中線旁開(kāi)四寸。

（7）天樞：

【定位】臍中旁開(kāi)2寸、

【簡(jiǎn)便取穴】：1、由臍中水平旁外四橫指（食、中指，同身寸）處即是本穴（圖27）

2、由臍中作一垂直于腹正中線的水平線，再由兩乳頭各作與前正中線的平行線，再者（過(guò)乳

頭平行線與過(guò)臍水平線）之交點(diǎn)，再取本交點(diǎn)與臍中的中點(diǎn)即是本穴。

水道：

定位：臍中下三寸，前正中線旁開(kāi)2寸。直刺1-1.5寸

（8）歸來(lái)

【定位】臍中下4寸，前正中線旁開(kāi)2寸。

【簡(jiǎn)便取穴】前正中線上，恥骨聯(lián)合上緣一橫指，中極穴旁外兩橫指處即是本穴

（9）伏兔

【定位】在骼前上棘與骸骨外上緣連線上，骸骨外上緣上6寸，

【簡(jiǎn)便取穴】1、正坐屈膝成90度，醫(yī)生以手掌后第一橫紋中點(diǎn)按在骸骨上緣中點(diǎn)，手指并攏

押在大腿上，當(dāng)中指尖端所到達(dá)處即是本穴（圖30）。

2、仰臥，下肢伸直，足尖用力向前屈，可見(jiàn)膝上股前有一肌肉（股直?。┞∑穑瑺钊绶?，

這一肌肉的中點(diǎn)即是本穴

（10）梁丘

【定位】屈膝，在骼前上棘與骸骨外上緣連線上，骸骨外上緣上3寸。

【簡(jiǎn)便取穴】1.當(dāng)下肢用力蹬直時(shí)，鶻骨外上緣上方可見(jiàn)一凹陷（股外直肌與股直肌之間結(jié)合

部），該凹陷正中即是本穴。2.正坐屈膝骸骨外上緣直上2寸。

潺匚0：5?7

Li^ngqiu

（11）足三里

【定位】犢鼻穴下3寸，脛骨前崎外一橫指處。

【簡(jiǎn)便取穴】屈膝成90度，由外膝眼（犢鼻）往下四橫指，小腿兩骨之間（脛、腓骨），距

脛骨約一橫指處（中指）是本穴（圖33）。

2、站位用同側(cè)手張開(kāi)虎口圍住骸骨上外緣，四指直指向下，中指尖的指處即是本穴。

EJ—miAo

AshiSanri

出案Fit解Zusanli

(12)上巨虛

【定位】在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。

【簡(jiǎn)便取穴】外膝眼(犢鼻)穴向下直量二次四橫指處，當(dāng)脛、腓骨之間即是本穴

『日,JtfirJokokyo

?太穴xSh*ngjCxii

」R?tir

溟I戛條口穴；上巨虛穴下2寸直刺1T.5寸。

(13)下巨虛

下巨虛Gekokvo

出素W1?Xiajuxu

【定位】上巨虛穴下3寸。

(14)豐隆

【定位】外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前崎外二橫指處。

【簡(jiǎn)便取穴】外膝眼(犢鼻)穴與外踝前緣平外踝尖處連線的中點(diǎn)，距脛骨前脊約二橫指處即

是本穴

(15)解溪

【定位】足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央凹陷處，當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌跪與趾長(zhǎng)伸肌腱之間。

【簡(jiǎn)便取穴】平臥足背屈，踝關(guān)節(jié)前橫紋中兩條大筋(伸趾長(zhǎng)肌腱與伸姆長(zhǎng)肌腱)

之間的凹陷處，與第二足趾正對(duì)處即是本穴。

(16)內(nèi)庭；

【定位】足背第2、3趾間縫紋端。

【簡(jiǎn)便取穴】足背，第二、三趾縫紋端正中后上5分(約半橫指)在第二、三跖趾關(guān)節(jié)前凹陷

中即是本穴

歷兌穴:第二趾外側(cè)趾甲跟角旁0.1寸，淺刺0.1寸。

(1)隱白

【定位】足大趾內(nèi)側(cè)趾甲角旁0.1寸一。

【簡(jiǎn)便取穴】1、足拇趾內(nèi)側(cè)，由拇趾趾甲內(nèi)側(cè)緣與下緣作一垂直線之交點(diǎn)即是本穴(圖38)。

0白穴(yinbai)

府X也禮

【定位】第1跖骨小頭后緣，赤白肉際凹陷處。

(3)公孫

【定位】第一跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。

【簡(jiǎn)便取穴】由足拇趾內(nèi)側(cè)后有一關(guān)節(jié)(第一跖趾關(guān)節(jié))往后用手推有一弓形骨，弓形骨后端

下緣人凹陷(第一跖骨基底內(nèi)側(cè)前下方)即是本穴

次分

(4)三陰交

【定位】?jī)?nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。

【簡(jiǎn)便取穴】以手四指并攏，小指下邊緣緊靠?jī)?nèi)踝尖上，食指上緣所在水平線在脛骨后緣的交

點(diǎn)，即是本穴

(5)地機(jī)

【定位】在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。

Aih-MifchJ

郎族5iki

DijT

（6）陰陵泉

【定位】脛骨內(nèi)側(cè)鐮下方凹陷處。

【簡(jiǎn)便取穴】坐位，用拇指沿小腿內(nèi)側(cè)骨內(nèi)緣（脛骨內(nèi)側(cè)）由下往上推，至拇指抵

膝關(guān)節(jié)下時(shí)，脛骨向內(nèi)上彎曲之凹陷即時(shí)本穴。

（7）血海

【定位】屈膝，在骸骨內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處（見(jiàn)圖3-27）o簡(jiǎn)

便取穴法：患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝骸骨上緣，二至五指向上伸直，拇指約呈

45度斜置，拇指尖下是穴。對(duì)側(cè)取法仿此。

【簡(jiǎn)便取穴】1、仰臥床上，用力蹬直下肢，骸骨內(nèi)上緣上約二橫指處鼓起之肌肉（股內(nèi)收

?。┑闹悬c(diǎn)即是本穴（圖42）。

2、坐位,屈膝成90度角,醫(yī)者立于患者對(duì)面，用左手掌心對(duì)準(zhǔn)右骸骨中央，手掌伏于膝

蓋上，其拇指尖所指處即是本穴。

（8）大橫【定位】臍中旁開(kāi)4寸（見(jiàn)圖3-28）。。

【簡(jiǎn)便取穴】仰臥位，由兩乳頭向下作與前正中線的平行線，再由臍中央作一水平線，三線之

兩個(gè)交點(diǎn)即是本穴

(9)大包

【定位】在側(cè)胸部腋中線上，當(dāng)?shù)?肋間隙處；斜刺或向后平刺0.5-0.8寸。

三、實(shí)驗(yàn)器材

實(shí)驗(yàn)用多媒體，掛圖、人體針灸模型，電子針灸穴位發(fā)光模型。點(diǎn)穴筆等器材。

四、實(shí)驗(yàn)步驟

1.由帶教老師先示教，在學(xué)生身體上顯示常用的骨度分寸及重點(diǎn)穴位；

2.學(xué)生兩人?組，相互進(jìn)行點(diǎn)穴劃經(jīng)，教師隨時(shí)進(jìn)行疑難解答。

3.學(xué)生實(shí)習(xí)完畢后老師可進(jìn)行抽查，檢查學(xué)生的實(shí)習(xí)情況。

4.完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。(用表格的形式寫(xiě)出本次實(shí)驗(yàn)常用穴位的定位、功能主治，

操作方法)。

南陽(yáng)理工學(xué)院備課講稿

教學(xué)內(nèi)容備注

實(shí)驗(yàn)二點(diǎn)穴（手少陰心經(jīng)一足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）

一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.熟悉手少陰心經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的經(jīng)脈循行、主要病候和主

治概要；

2.掌握該三條經(jīng)脈常用穴位的定位、操作方法和取穴方法。

3、了解特定穴屬性和個(gè)別經(jīng)脈在胸背部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)；

二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

（-）經(jīng)脈循行：

1.手少陰心經(jīng)：

①?gòu)男闹虚_(kāi)始，出來(lái)屬于心臟的系帶（心系），②下過(guò)膈肌，絡(luò)于小腸。

上行支脈：③從心臟的系帶部向上，挾食道旁，聯(lián)結(jié)于眼和腦相連的系帶（目系）。

外行主干：④從心系（即心臟的系帶）上行至肺，向下出于腋下（極泉），⑤沿上臂內(nèi)側(cè)后緣,

走手太陰、手厥陰經(jīng)之后（青靈），⑥下向肘內(nèi)（少海），沿前臂內(nèi)側(cè)后緣（靈道、通里、陰

鄭、神門(mén)），⑦到掌后碗豆骨部進(jìn)入掌內(nèi)后邊（少府），沿小指的槎側(cè)出于末端（少?zèng)_），接

手太陽(yáng)小腸經(jīng)。

手少陰心經(jīng)

2.手太陽(yáng)小腸經(jīng)：

手太陽(yáng)小腸經(jīng)：從小指外側(cè)末端開(kāi)始（少澤），沿手掌尺側(cè)（前谷、后溪），

上向腕部（腕骨、陽(yáng)谷），出尺骨小頭部（養(yǎng)老），直上沿尺骨下邊（支正），

出于肘內(nèi)側(cè)當(dāng)肱骨內(nèi)上靚和尺骨鷹嘴之間（小海），向上沿上臂外后側(cè)，出肩

關(guān)節(jié)部（肩貞、麝俞），繞肩胛（天宗、秉風(fēng)、曲垣），交會(huì)肩上（肩外俞、

肩中俞；會(huì)附分、大杼、大椎），進(jìn)入缺盆（鎖骨上窩），絡(luò)于心，沿食管，

通過(guò)膈肌，到胃（會(huì)上脫、中皖），屬于小腸。

它的支脈：從鎖骨上行沿頸旁（天窗、天容），上向面頰（頷髏），到外

眼角（會(huì)瞳子髏），彎向后（會(huì)和修），進(jìn)入耳中（聽(tīng)宮）。

它的又一支脈：從面頰部分出，上向額骨，靠鼻旁到內(nèi)眼角（會(huì)睛明），接

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。

3.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)：

從內(nèi)眼角開(kāi)始（睛明），上行額部（攢竹、眉沖、曲差；會(huì)神庭、頭臨泣），

交會(huì)于頭頂（五處、承光、通天；會(huì)百會(huì)）。

支脈：從頭頂分出到耳上角（會(huì)曲鬢、率谷、浮白、頭竅陰、完骨）。

直行主干：從頭頂入內(nèi)絡(luò)于腦（絡(luò)卻、玉枕；會(huì)腦戶、風(fēng)府），復(fù)出項(xiàng)

部（天柱）分開(kāi)下行：一支沿肩胛內(nèi)側(cè)，夾脊旁（會(huì)大椎、陶道；經(jīng)大杼、

風(fēng)門(mén)、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞），到達(dá)腰中（肝俞、膽俞、脾俞、

胃俞、三焦俞、腎俞），進(jìn)入脊旁筋肉，絡(luò)于腎，屬于膀胱（氣海俞、大腸

俞、關(guān)元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環(huán)俞）。一支從腰中分出，夾脊

旁，通過(guò)臂部（上醪、次髏、中修、下髏、會(huì)陽(yáng)、承扶），進(jìn)入窩中（殷門(mén)、

委中）。

背部另一支脈：從肩胛內(nèi)側(cè)分別下行，通過(guò)肩胛（附分、魄戶、膏肓俞、神堂、、膈關(guān)、

魂門(mén)、陽(yáng)綱、意舍、胃?jìng)}、肓門(mén)、志室、胞肓、秩邊），經(jīng)過(guò)骸關(guān)節(jié)部（會(huì)環(huán)跳穴），沿大腿

外側(cè)后邊下行（浮那、委陽(yáng)），會(huì)合于窩中（委中）一一由此向下通過(guò)腓腸肌部（合陽(yáng)、承筋、

承山），出外踝后方（飛揚(yáng)、跑陽(yáng)、昆侖），沿第五跖骨粗?。ㄆ蛥?、申脈、金門(mén)、京骨），

到小趾的外側(cè)（束骨、足通谷、至陰），下接足少陰腎經(jīng)。

'仆今

足太陽(yáng)膀代經(jīng)

（-）穴位定位（含定位、主治、操作）：

1.手少陰心經(jīng)腌穴：

（1）極泉

定位：腋窩正中，腋動(dòng)脈搏動(dòng)處。

（2）少海

【定位】屈肘，當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上限連線的中點(diǎn)處（見(jiàn)圖3-32）。

【簡(jiǎn)便取穴】

1、仰掌屈肘成直角，肘橫紋頭內(nèi)側(cè)（尺側(cè)）即是本穴（圖45）。

2、仰掌伸臂，肘稍屈，肘關(guān)節(jié)紋頭內(nèi)側(cè)與肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)突起高骨（肱骨內(nèi)上骨果）間之凹陷

處即是本穴。

3、屈肘舉臂，以手抱頭，肘橫紋內(nèi)側(cè)端凹陷即是。

少海Shika,少海穴（shaohai）

■It-ShaoMi

（3）通里

【定位】腕橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的梯側(cè)緣（見(jiàn)圖3-33）。

【定位】腕橫紋上0.5寸，尺側(cè)腕屈肌腱的梯側(cè)緣（見(jiàn)圖3-33）。

【簡(jiǎn)便取穴】、仰掌屈肘，手掌小魚(yú)際上角有一突起圓骨，其后緣向上可摸到一條大筋，沿

著這一大筋之外側(cè)緣（稅側(cè)）上移一橫指，作一標(biāo)記，再取這一標(biāo)記與腕橫紋連線之中點(diǎn)即是

本穴

（5）神門(mén)；

【定位】腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的模側(cè)凹陷處（見(jiàn)圖3-33）。

【簡(jiǎn)便取穴】

1、仰掌屈肘，手掌小魚(yú)際上角有一突起圓骨，其后緣向上可捫及一條大筋，這一大筋外側(cè)緣

（棱側(cè)緣）與掌后腕橫紋的交點(diǎn)即是本穴

2、仰掌，豌豆骨后緣榜側(cè)，掌后第一橫紋上。

陽(yáng)

谷

腕

骨

后

溪

前

谷

少

澤

圖12-6T

（1）少澤

【定位】小指尺側(cè)指甲角旁0.1寸（見(jiàn)圖3-37）。

（簡(jiǎn)便取穴】沿手小指指甲底部與尺側(cè)緣引線的交點(diǎn)即是本穴。

（2）后溪

3.后溪（H6uxi,SI3）輸穴；八脈交會(huì)穴（通于督脈）

【定位】微握拳，第5指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際（見(jiàn)圖3-37）o

【簡(jiǎn)便取穴】

1、伸掌，握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后，有一皮膚皺裂突起，其尖端即是本穴

2、仰拿半握拳，手掌第二橫紋尺側(cè)端即是本穴。

3、仰掌半握拳，手掌尺側(cè)，小指掌指關(guān)節(jié)后，即第五掌骨頭后緣凹陷處，其手掌面、背面交

界線（即赤白肉際）處即是本穴。

(3)腕骨

【定位】第5掌骨基底與三角骨之間的凹陷處，赤白肉際(見(jiàn)圖3-37)。

4.手骨

腕骨8塊：

舟、月、三角、S.

大、小、頭狀、鉤

掌管5塊：

底、體、頭三部

指骨M塊：

底、體、滑車三部

(4)支正

【定位】陽(yáng)谷穴與小海穴的連線上，腕背橫紋上5寸。

(5)天宗

【定位】肩胛骨岡下窩中央凹陷處，約肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1/3折點(diǎn)處取穴.

【簡(jiǎn)便取穴】1、垂臂：由肩胛岡下緣中點(diǎn)至肩胛下角作連線，上1/3與下2/3處即是本穴用，

力按壓有明顯酸痛感(圖52)。

2、垂臂，由肩胛岡下緣向肩胛骨內(nèi)側(cè)推摸，當(dāng)?shù)旨珉喂莾?nèi)側(cè)緣定為“甲點(diǎn)"，月需俞在與肩貞

連線人中點(diǎn)為“乙點(diǎn)"，甲乙兩點(diǎn)連線的中點(diǎn)即是本穴。

(6)頷修

【定位】目外眥直下，額骨下緣凹陷處。

（7）聽(tīng)宮

【定位】耳屏前，下頜骨牌狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處（見(jiàn)圖3-41）。

【簡(jiǎn)便取穴】1、側(cè)臥位，與外耳道相平，間隔耳屏。取穴時(shí)，囑患者張口，耳屏前微下凹陷

處，下頜跳狀突后，該處即是本穴（圖55）。

3.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腌穴:

（1）睛明

【定位】目?jī)?nèi)毗角稍上方凹陷處。

【簡(jiǎn)便取穴】1、正坐合眼，目?jī)?nèi)眥角內(nèi)側(cè)一分并向上一分處，即眼眶內(nèi)緣與眼瞼內(nèi)側(cè)之間，

即是本穴

腑WI大

（2）攢竹

【定位】眉頭凹陷中，約在目?jī)?nèi)毗直上（見(jiàn)圖3-44），眶上切際處。

【簡(jiǎn)便取穴】

1、皺起眉頭，可見(jiàn)眉毛內(nèi)側(cè)端隆起處即是本穴（圖56）。

2、順眼眶邊緣內(nèi)側(cè)循摸至眉毛內(nèi)側(cè)端處，可觸及眼眶有一凹陷，即眶上切跡處是本穴。

3、右眼眶按順時(shí)針定位，位于11點(diǎn)處在眼眶邊緣上即是本穴（左眼為1點(diǎn)處）。

（3）天柱

【定位】：后發(fā)際正中之上0.5寸（啞門(mén)穴），旁開(kāi)1.5寸當(dāng)斜方肌外緣凹陷

中。

（4）風(fēng)門(mén)

【定位】：第2胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

【簡(jiǎn)便取穴】取穴法類似大抒，由大椎穴往下推兩個(gè)椎骨，取其下緣為一點(diǎn)，

作一水平線，由大抒穴作一與后正中線的平行線，兩線的交點(diǎn)即是本穴。

（5）肺俞

【定位】第3胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

【簡(jiǎn)便取穴】由大椎穴（參考大椎穴）往下推三個(gè)椎骨即為第三胸椎，由此椎棘突下雙側(cè)旁開(kāi)

兩橫指（食、中指）處即是本穴。

（6）心俞

【定位】第5胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸（見(jiàn)圖3-47）。

【簡(jiǎn)便取穴】由平雙肩胛骨下角之椎骨（第七胸椎）往上推兩個(gè)椎骨即第五胸

椎骨棘突下雙側(cè)各旁開(kāi)二橫指（食、中指）處即是木穴。

【定位】第7胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

【簡(jiǎn)便取穴】、正坐或俯臥位，從肩胛骨下角水平摸到第七胸椎，由其胸椎棘

突下（即至陽(yáng)穴）旁開(kāi)二橫指（約1.5寸）處即是本穴（圖58）

（8）肝俞

【定位】第9胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

【簡(jiǎn)便取穴】、體位如上，由第七胸椎再向下摸兩個(gè)椎體，即第九胸

椎棘突下旁開(kāi)二橫指（約1.5寸D處，即是本穴。（圖58）

（9）膽俞

【定位】第10胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

【簡(jiǎn)便取穴】由第七胸椎再向下摸三個(gè)椎體，即第十胸椎棘突下旁開(kāi)

二橫指（約1.5寸）處，即是本穴。（圖58）

（10）脾俞

【定位】第11胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

【簡(jiǎn)便取穴】與肚臍中相對(duì)應(yīng)處即為第二腰椎（參考命門(mén)穴取穴法），

由第二腰椎往上摸三個(gè)椎體，即為第十一胸椎，由其棘突下旁開(kāi)二橫

指（約1.5寸）處即是本穴。（圖58）

（11）胃俞

【定位】第12胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

【簡(jiǎn)便取穴】與肚臍中相對(duì)應(yīng)處即為第二腰椎（參考命門(mén)穴取穴法），

由第二腰椎往上摸二個(gè)椎體，即為第十二胸椎，由其棘突下旁開(kāi)食、

中二橫指（約1.5寸）處即是本穴。（圖58）

（12）腎俞

【定位】第2腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

【簡(jiǎn)便取穴】先取命門(mén)穴（參考該穴取穴法），由命門(mén)穴旁開(kāi)雙側(cè)各

二橫指（中食指，約1.5寸）處即是本穴。（圖58）

(13)大腸俞

【定位】第4腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸，

【簡(jiǎn)便取穴】骸靖最高點(diǎn)之聯(lián)線與脊柱之交點(diǎn)即為第四腰椎棘突下,

由此旁開(kāi)二橫指(食、中指)處即是本穴。(圖58)

第四節(jié)下肢骨

組成制:皆'股皆、脛皆、腓皆、諼皆和足食。

(14)膀胱俞

【定位】第2慨椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸，約平第2舐后孔。

【簡(jiǎn)便取穴】俯臥位，先摸到骼后上棘內(nèi)緣下，其與背脊正中線之