針灸與推拿教案

第一講

（一）針灸學概念

針灸學是以中醫(yī)理論為，在繼承和發(fā)揚古代針灸學術(shù)思想和寶貴實踐經(jīng)驗基礎(chǔ)上，運用

傳統(tǒng)與現(xiàn)代科學技術(shù)來研究經(jīng)絡(luò)、腌穴、操作技能、治療法則、作用機制及防治疾病規(guī)律的

一門學科。包括經(jīng)絡(luò)、腌穴、刺灸、針灸治療等。

（二）針灸的起源與發(fā)展

1、針灸的起源

針刺療法起源：最早可以追溯到我國原始社會的氏族公社制度時期。分為針的起源與灸的起

源。

2、針灸學理論體系的形成與發(fā)展

第一階段：針灸學理論體系的肇始時期

這一階段主要是通過個人臨床實踐對針灸知識的初步認識，大約在《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書以

前。具有代表性的醫(yī)家有傳說中的岐伯、伯高、少俞等和春秋時期的名醫(yī)醫(yī)緩、醫(yī)和等。1973

年在湖南長沙馬王堆三號漢墓出土的醫(yī)學帛書中，有兩種古代經(jīng)脈的文獻，即“足臂十一脈

灸經(jīng)”、“陰陽十一脈灸經(jīng)”。其中對十一經(jīng)脈的循行分布、病候表現(xiàn)及灸法進行了論述，

這是現(xiàn)存最早的針灸學文獻，反映了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)認識的早期面貌。

第二階段：針灸學理論體系的建立時期

時間：主要從戰(zhàn)國到秦漢，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書為標志。

代表作品：《黃帝內(nèi)經(jīng)一靈樞》、《明堂孔穴治要》、《素問》

代表人物：扁鵲、張仲景、華佗

第三階段：針灸學術(shù)發(fā)展時期

魏晉時代的皇甫謐編寫的《針灸甲乙經(jīng)》，共收錄349個腌穴的名稱、定位和刺灸法，并

對各科病證的針灸治療進行了歸納和論述，成為現(xiàn)存最早的針灸學專著。

隋至唐初的孫思邈在《備急千金要方》中廣泛收集了前代針灸醫(yī)家的經(jīng)驗和個人的體會,

并繪制了“明堂三人圖”，把人體正面、側(cè)面及背面的十二經(jīng)脈用五種顏色標出，奇經(jīng)八脈

用綠色標明，成為歷史上最早的彩色經(jīng)絡(luò)腌穴圖（已佚），他還創(chuàng)用了“阿是穴”和“指寸

法”。

北宋的針灸學家王惟一在經(jīng)穴考訂和針灸學教具方面作了開拓性的工作，他對354個明

堂孔穴進行了重新考訂，于公元1026年著《銅人腌穴針灸圖經(jīng)》，雕印刻碑，由政府頒布。

明代楊繼洲的《針灸大成》。

第四階段：針灸學術(shù)的衰退時期：清朝開始走向衰退

第五階段：針灸學術(shù)的興起。

1979年12月，世界衛(wèi)生組織向全世界推薦43種病應(yīng)用針灸治療。為適應(yīng)針灸醫(yī)學的國

際化發(fā)展要求，我國成立了多個針灸國際培訓中心，為許多國家培養(yǎng)了針灸人才，目前在全

世界有120多個國家和地區(qū)應(yīng)用針灸治病。

第二講

一、經(jīng)絡(luò)的定義

經(jīng)絡(luò)是人體聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外，運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽、調(diào)節(jié)人體各部的通路。包

括經(jīng)脈和絡(luò)脈。

二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

經(jīng)絡(luò)，包括經(jīng)脈與絡(luò)脈，經(jīng)絡(luò)指十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈。十二經(jīng)脈包括十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋和

十二皮部；奇經(jīng)八脈包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰踴脈、陽踴脈。

絡(luò)脈指十五絡(luò)脈和孫絡(luò)與浮絡(luò)。

三、十二正經(jīng)

十二經(jīng)脈即手三陰經(jīng)（肺、心包、心）、手三陽經(jīng)（大腸、三焦、小腸）、足三陽經(jīng)（胃、膽、

膀胱）和足三陰經(jīng)（脾、肝、腎）的總稱。是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經(jīng)”。

四、十二經(jīng)脈的命名

陰：指臟，包括：心、肝、脾、肺、腎、心包；

陽：指腑，包括：小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦

五、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律

規(guī)律1:十二經(jīng)脈左右對稱地分布于頭面、軀干和四肢，縱貫全身:

規(guī)律2：四肢的內(nèi)側(cè)面為陰，外側(cè)面為陽;

規(guī)律3：十二經(jīng)脈的屬絡(luò)表里關(guān)系;

手太陰肺經(jīng)——手陽明大腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)——足陽明胃經(jīng)

手少陰心經(jīng)——手太陽小腸經(jīng)足少陰腎經(jīng)——足太陽膀胱經(jīng)

手厥陰心包經(jīng)——手少陽三焦經(jīng)足厥陰肝經(jīng)——足少陽膽經(jīng)

規(guī)律4：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）；

規(guī)律5：互為表里的經(jīng)脈在生理上密切聯(lián)系，病變時相互影響，治療時相互為用。

規(guī)律六：表里陰陽經(jīng)在四肢末端銜接；同名陽經(jīng)在頭面部銜接；異名陰經(jīng)在胸部銜接

第三講

一、腌穴的發(fā)展、分類和命名

腌穴的概念：腌穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，是疾病的反應(yīng)點和針灸施術(shù)

的部位。

⑴十四經(jīng)穴：簡稱經(jīng)穴，是指歸屬于十二經(jīng)和任、督脈循行線上的腌穴，具有固定的名稱、

部位和歸經(jīng)，是人體穴位的主體。

⑵奇穴：又稱經(jīng)外奇穴，是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未列入或不便列入十

四經(jīng)系統(tǒng)的腌穴。這些穴位主治范圍比較單純，多對某些病證有特殊療效。

⑶阿是穴：是既無固定名稱也無固定位置，而是以壓痛點或病變局部或其他反應(yīng)點等作為針

灸施術(shù)部位的一類腌穴。

（4）交會穴：指二經(jīng)或兩經(jīng)以上經(jīng)脈交叉,會合部位的腌穴。

二、腌穴的主治特點和規(guī)律

（1）腌穴的主治特點

⑴近治作用：即所有腌穴可治療所在部位局部及臨近組織、器官的病證，這是一切腌穴

的最基本主治特點。

⑵遠治作用：是指十四經(jīng)脈的腌穴，不僅能治療局部病證，而且還能治療本經(jīng)脈所聯(lián)系

的遠端部位的臟腑、組織、器官的病證。

⑶特殊作用：是指許多胸穴具有雙向的良性調(diào)整作用和某些相對特異性的治療作用。

（2）腌穴的主治規(guī)律：分經(jīng)主治規(guī)律和分部主治規(guī)律

⑴分經(jīng)主治規(guī)律：是指某，經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位或相應(yīng)臟腑等的病證。

①手三陰經(jīng)手太陰經(jīng)：肺、喉病。手厥陰經(jīng)：心、胃病、神志病。手少陰經(jīng)：心病、

神志病。三經(jīng)的相同主治為胸部病。

②手三陽經(jīng)手陽明經(jīng)：前頭、鼻、口、齒病。手少陽經(jīng)：側(cè)頭、脅肋病，耳病、目病。

手太陽經(jīng)：后頭、肩胛、神志病，耳病，目病。三經(jīng)的相同主治為咽喉病和熱病。

③足三陰經(jīng)足太陰經(jīng)：脾胃病。足厥陰經(jīng)：肝病。足少陰經(jīng)：腎病、肺病、咽喉病。

三經(jīng)的相同主治為前陰病和婦科病。

④足三陽經(jīng)足陽明經(jīng)：前頭、口齒、咽喉、腸胃病。足少陽經(jīng)：側(cè)頭、耳病，脅肋病。

足太陽經(jīng)：后頭、背腰?。ū秤岵⒅闻K腑?。Ｈ?jīng)的相同主治為眼病、神志病和熱病。

⑤任督二脈任脈：回陽、固脫，有強壯作用。督脈：中風、昏迷、熱病、頭面病，有醒

腦開竅作用。兩經(jīng)的相同主治為神志病、臟腑病、婦科病。

⑵分部主治規(guī)律：是指處于身體某一部位的腌穴均可治療該部位及某類病證，即腌穴的

分部主治與腌穴的位置特點相關(guān)。

①頭面部：眼區(qū)穴治眼病；鼻區(qū)穴治鼻病，督脈該區(qū)穴具有醒腦開竅作用；頸區(qū)穴治療

舌病、咽喉病、喑啞、哮喘、食管病、頸部?。磺邦^和側(cè)頭區(qū)穴治療局部、眼、鼻??；后頭

區(qū)穴治療神志病、局部?。豁梾^(qū)穴治療神志病、喑啞，咽喉、眼、頭頂病。

②胸膺脅腹部：胸膺區(qū)穴治療胸、肺、心病，任脈該區(qū)穴治療胸、肺?。桓箙^(qū)穴治療肝、

膽、脾、胃病，任脈的鳩尾、巨闕治療神志病，上院至下脫區(qū)治療胃腸病，水分治療水腫病;

少腹區(qū)穴治療經(jīng)帶、前陰、腎、膀胱、腸?。蝗蚊}該區(qū)穴治療經(jīng)帶、腎、膀胱、腸、前陰病,

可回陽、固脫，有強壯作用。

③肩背腰尻部：肩胛區(qū)治療局部、頭項??；背部膈俞以上主治肺、心病，督脈至陽以上

主治發(fā)熱、神志、肺??；背腰區(qū)肝俞至三焦俞主治肝、膽、脾、胃病，督脈筋縮至懸樞主治

脾、胃、神志、腰脊病；腰尻區(qū)腎俞至會陽主治腎、膀胱、腸、后陰、經(jīng)帶病，督脈命門至

長強主治腎、經(jīng)帶、后陰、腰脊病。

三、腌穴的定位方法

1.骨度分寸定位法：是以體表骨節(jié)作為標志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用

以確定腌穴位置的方法。

2.體表解剖標志定位法（也稱自然標志定位法）：是根據(jù)人體解剖學的各種體表標志為依

據(jù)來確定胸穴位置的方法。人體體表解剖標志可分為固定的標志和活動的標志。

3.手指同身寸定位法：是根據(jù)患者本人手指為尺寸折量標準來量取腌穴的定位方法，包

括中指同身寸、拇指同身寸和橫指同身寸。

4.簡便定位法：是臨床上一種簡便易行的腌穴定位方法。

第四講

一、毫針刺法

1.毫針：構(gòu)造、規(guī)格、檢查和保藏。

2.毫針刺法的練習：包括指力練習、手法練習和自身練習。毫針的選擇應(yīng)根據(jù)具體情況，選

大小、長短適宜的針具。消毒包括針具、醫(yī)者手指、針刺部位和治療室的消毒等。

3.體位的選擇：常用的體位有仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、仰靠坐位、俯伏坐位、側(cè)伏坐位。

4.毫針刺法：毫針進針法包括單手進針法、雙手進針法（指切進針法、夾持進針法、舒張進

針法、提捏進針法）和針管進針法。

針刺的角度主要根據(jù)病情治療需要、補瀉的要求和穴位所在部位的特點而決定；針刺的

角度一般分為直刺、斜刺和橫刺三種。針灸臨床必須掌握適宜的深淺度，-?般應(yīng)察形氣、觀

年齡、辨病情、識部位酌定其深淺度。

行針又名運針，進針后為促使得氣、調(diào)節(jié)針感和為使針感向某一方向傳導(dǎo)而采取的操

作方法（運針）。行針的手法可分為基本手法和輔助手法?；臼址樘岵宸ê湍磙D(zhuǎn)法,是行

針的基本操作方法。輔助手法有循法、彈法、刮法、搖法、飛法和震顫法。

5.得氣：又稱針感，是指毫針刺入腌穴一定深度后，施以捻轉(zhuǎn)或提插等行針手法,使針刺部

位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。針刺得氣表現(xiàn)為患者和醫(yī)者兩個方面的感覺，患者可感覺針刺部位有酸脹、

麻重等，有時還出現(xiàn)熱、涼、癢、抽搐、蟻行等感覺，或呈現(xiàn)沿著一定方向和部位的傳導(dǎo)和

擴散現(xiàn)象。少數(shù)患者還會出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚瞄動、震顫等反應(yīng)，有的還可見到針刺腌穴部位的

循經(jīng)性皮疹帶或紅、白線狀現(xiàn)象。醫(yī)者的刺手亦能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應(yīng)。

得氣是毫針刺法取得療效的關(guān)鍵。若針刺后未得氣，患者則無任何特殊感覺或反應(yīng)，醫(yī)

者刺手亦感覺到針下空松、虛滑。若針刺不得氣，可采用行針催氣，或留針候氣，或溫針，

或加灸等輔助方法以促使其得氣。

6.針刺補瀉手法：有單式補瀉手法和復(fù)式補瀉手法兩類。

⑴單式補瀉手法包括捻轉(zhuǎn)補瀉、提插補瀉、徐疾補瀉、迎隨補瀉、呼吸補瀉、開闔補瀉

和平補平瀉。⑵復(fù)式補瀉手法主要有燒山火、透天涼。臨床上最常用的是捻轉(zhuǎn)、提插補瀉和

平補平瀉，應(yīng)重點掌握其操作方法。

針刺補瀉效應(yīng)與患病機體的功能狀態(tài)、所取腌穴的性能和針具、施術(shù)手法等因素有關(guān)。

7.留針與出針：也是毫針刺法的重要內(nèi)容。留針分為“靜留針”和“動留針”，留針時間的

長短，應(yīng)根據(jù)具體情況決定。出針是指行針完畢后，將針拔出的操作方法。出針的快慢，必

須結(jié)合病情和各種補瀉手法的需要而定，出針一般情況下要防止出血。

8.針刺異常情況：是指在針刺過程中發(fā)生的特殊現(xiàn)象，如暈針、滯針、彎針、斷針、血腫和

氣胸等。異常情況的出現(xiàn)，多由操作不慎，疏忽大意，或犯刺禁，或針刺手法不當，或?qū)θ?/p>

體解剖部位缺乏全面了解所致。

第五講

1、手太陰肺經(jīng)

一、經(jīng)脈循行

體內(nèi)：起于中焦，下絡(luò)大腸，返循胃口，上膈屬肺。

體表：從胸前壁外上方，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，止于拇指梯側(cè)端。支脈從腕后到食指梯側(cè)

端，與手陽明大腸經(jīng)相接。

二、主治概要

肺系疾?。嚎人?，氣喘，咽喉腫痛，咳血，胸痛。

外經(jīng)?。杭绫惩?，肘臂攣痛，手腕痛。

三、腌穴

本經(jīng)共11個腌穴：中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、

少商。（重點掌握5穴）

1、中府（肺募穴，手、足太陰經(jīng)交會穴）

【定位】在胸前壁外上方，云門穴下1寸，平第1肋間隙，距前正中線6寸。

【功效】寬胸理氣，清熱宣肺。

【主治】1.咳嗽，氣喘，胸痛，胸中煩滿。

2.肩背痛。

【操作】向外斜刺或平刺0.5?0.8寸；不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟；可灸。

2、尺澤（合穴）

【定位】在肘橫紋中，肱二頭肌腱梯側(cè)凹陷處。

【功效】清瀉肺熱，降逆止咳。

【主治】1.咳嗽，氣喘，咯血，潮熱，咽喉腫痛。2.吐瀉，腹痛。

3.小兒急、慢驚風。4.肘臂攣痛，癱瘓。

【操作】直刺0.8?1.2寸，或點刺放血；可灸。

3、孔最（鄭穴）

【定位】在前臂掌面槎側(cè)，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。

【功效】調(diào)理肺氣，清熱止血。

【主治】1.咳嗽，氣喘，咯血，咽喉腫痛，失音，熱病無汗。

2.急性出血病證（呼吸系統(tǒng)多用）。痔瘡出血。

3.肘臂攣痛。

【操作】直刺0.5?1.0寸；可灸。

4、太淵（輸穴；原穴；八會穴之脈會）

【定位】在腕掌側(cè)橫紋槎側(cè)，梯動脈搏動處。

【功效】清熱宣肺，止咳利咽，疏經(jīng)通絡(luò)。

【主治】1.咳嗽，氣喘，咳血，胸中煩滿，咽喉腫痛。

2.無脈癥。

3.腕臂痛。

【操作】避開樓動脈，直刺0.3?0.5寸；可灸，禁化膿灸。

5、少商（井穴）

【定位】在拇指末節(jié)梯側(cè)，距指甲角0.1寸。

【功效】清肺利咽，開竅蘇厥。

【主治】1.急救穴之一，多用于搶救中風昏迷，小兒驚風，中暑。

2.急性咽喉腫痛，吞食困難。3.咳嗽，氣喘，鼻螞，喉痹。4.熱病，癲狂。

【操作】淺刺0.1?0.2寸，或點刺放血；可灸。

2手厥陰心包經(jīng)

一、經(jīng)脈循行

體內(nèi)：起于胸中，屬心包，絡(luò)三焦。

體表：從胸部抵腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)正中下行，止于中指端。支脈從掌中至無名指尺側(cè)端,

與手少陽三焦經(jīng)相接。

二、主治概要

心胸病：心痛，心悸，心煩，胸悶，胸痛。

神志病：不寐，多夢，癲狂，癇證，小兒高熱驚厥。

外經(jīng)?。褐獗弁?，掌心熱。

三、月俞穴

本經(jīng)共9穴：天池、天泉、曲澤、鄭門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。

（重點掌握3穴）

1、曲澤（合穴）

【定位】在肘橫紋中，當肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。

【功效】清熱寧心，疏經(jīng)活絡(luò)，降逆止嘔。

【主治】1.心痛，心悸，胸痛。2.嘔吐，胃痛，中暑，泄瀉。

3.熱病，癮疹。4.肘臂痛。

【操作】直刺0.8?1寸，或用三棱針點刺放血；可灸。

2、內(nèi)關(guān)（絡(luò)穴，八脈交會穴之一，通陰維脈）

【定位】在前臂掌側(cè)，當曲澤與大陵的連線上腕橫紋上2寸，掌長肌腱與稅側(cè)腕屈肌腱之間。

【功效】寧心安神，理氣和胃，疏經(jīng)活絡(luò)。

【主治】1.心悸，心胸脅痛。2.休克，無脈癥，心動過速或過緩，心律不齊。

3.胃痛嘔吐，呃逆。4,失眠，癲狂，癇證，郁證，偏頭痛。

5.中風偏癱，肘臂攣痛。6.熱病，瘧疾。

【操作】直刺0.5-1寸；可灸。

3、中沖（井穴）

【定位】在手中指末節(jié)尖端中央。

【功效】清熱開竅，寧心安神。

【主治】1.（急救）中風昏迷，中暑，昏厥，小兒驚風。2.胸痛，心煩，舌強腫痛。

3.熱病，掌中熱。

【操作】淺刺0.1寸；或用三棱針點刺出血。

3、手少陰心經(jīng)

一、經(jīng)脈循行

從心中開始，出來屬于心臟與它臟相連的系帶，下過膈肌，絡(luò)小腸。

支脈：從心臟的系帶部向上挾咽喉，而與眼球內(nèi)連于腦的系帶相聯(lián)系。

直行經(jīng)脈：從心系（即心與它臟相聯(lián)系的系帶）上行至肺，向下出于腋下（極泉），沿上臂

內(nèi)側(cè)后緣，走手太陰、手厥陰經(jīng)之后（青靈），下向肘內(nèi)（少海），沿前臂內(nèi)側(cè)后緣（靈道、

通里、陰郡、神門），到掌后豌豆骨部進入掌內(nèi)后邊（少府），沿小指的德硼于末端（少沖）,

接手太陽小腸經(jīng)。

二、主治概要

心胸?。盒耐?，心悸，怔忡，心煩，胸痛。

神志?。翰幻?，健忘，癲狂癇。

外經(jīng)?。褐獗弁?，掌心熱。

三、腌穴

本經(jīng)共9穴：極泉、青靈、少海、靈道、通里、陰都、神門、少府、少沖。

（重點掌握2穴）

1、少沖（井穴）

【定位】在手小指末節(jié)槎側(cè)，距指甲角0.1寸。

【功效】醒腦開竅，清熱熄風。

【主治】1.心痛，心悸，胸脅痛。

2.中風昏迷，癲狂，熱病。

【操作】淺刺0.1寸，或用三棱針點刺出血。

2、少海（合穴）

【定位】屈肘，在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上牌連線的中點處。

【功效】清心安神，通絡(luò)止痛。

【主治】1.肘臂攣痛，麻木，顫抖。

2.心痛，癲狂癇證，瘴病，善笑，健忘。

【操作】直刺或斜刺0.5?1寸；可灸。

第六講

1、手陽明大腸經(jīng)

一、經(jīng)脈循行

體表：從食指槎側(cè)端沿上肢外側(cè)前緣上行，經(jīng)肩頸上顏面，在人中溝交叉到對側(cè)，在鼻翼

旁與足陽明胃經(jīng)相接。

體內(nèi)：絡(luò)肺，屬大腸。面部支脈進入下齒齦，繞上唇。聯(lián)系的器官有齒（入下齒中）、口、

鼻（還出夾口…上夾鼻孔）

二、主治概要

頭面五官疾病：咽喉腫痛，齒痛，目赤腫痛，頭痛，鼻蝴。

熱病：身熱，熱病無汗，多汗。外經(jīng)?。赫畀?，肩臂痛，上肢不遂。

三、腌穴

本經(jīng)共20穴：商陽、二間、三間、合谷、陽溪、偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里、曲

池、肘醪、手五里、臂席、肩鶻、巨骨、天鼎、扶突、口禾醪、迎香。（重點掌握7穴）

1、商陽（井穴）

【定位】在手食指末節(jié)槎側(cè)，距指甲角0.1寸。

【功效】清肺利咽，開竅瀉熱。

【主治】1.中風，熱病昏厥。2.咽喉腫痛，下齒痛。3.耳鳴，耳聾。

4.食指麻木。現(xiàn)多用于腮腺炎，咽炎，急性扁桃體炎，口腔炎，急性胃腸炎等。

【操作】淺刺0.1寸，或點刺出血。可灸。

2、合谷（原穴）

【定位】在手背，第一、二掌骨間，第二掌骨槎側(cè)緣的中點處。

【功效】清泄邪熱，助陽解表，行氣活血，通調(diào)腑氣。

【主治】1.頭面一切疾患，如頭痛，下齒痛，口眼歪斜，鼻蜘，鼻淵，耳聾，瘁腮，失喑，

目赤腫痛。2.胃腸病主要配穴之一如胃腕痛，腹痛，便秘，痢疾。3.外感?。喊l(fā)

熱惡寒，無汗多汗，咳嗽，瘧疾。4.半身不遂，小兒驚風，狂躁證。5.疔瘡，疥

瘡，癮疹等皮膚外科病證。6.痛經(jīng)，經(jīng)閉，滯產(chǎn)，胎盤不下等產(chǎn)科病證。7.本穴為

全身鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜要穴之一，常用于針刺麻醉。

【操作】直刺0.5?1.0寸。可灸。孕婦禁針刺。

3、陽溪（經(jīng)穴）

【定位】在腕背橫紋槎側(cè)，手拇指向上翹起時，當拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。

【功效】清熱安神，明目利咽。

【主治】1.頭痛，耳鳴，耳聾，咽喉腫痛，齒痛，目赤。2.熱病，心煩，癲狂，癇證。

3.腕臂痛。

【操作】直刺0.5?0.8寸；可灸。

4、曲池（合穴）

【定位】在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時當尺澤與肱骨外上牌連線中點。

【功效】散風止癢，清熱消腫。

【主治】1.熱病，丹毒，瘡，疥，癮疹，瘵瘍，瘧疾。2.咽喉腫痛，牙齒痛，目赤腫痛。3.上

肢不遂，肘臂無力。4.腹痛，嘔吐，泄瀉，痢疾。

5.癲狂，善驚，高血壓。6.月經(jīng)不調(diào)。

【操作】直刺0.8?1.2寸；可灸

5、手三里

【定位】在前臂背面槎側(cè)，當陽溪穴與曲池連線上，肘橫紋下2寸。

【功效】疏經(jīng)活絡(luò)，理氣通腑。

【主治】1.手臂麻木，疼痛，肘攣不仰，上肢不遂。2.牙齒痛，頰腫。

3.腹脹，腹痛，嘔吐，泄瀉。

【操作】直刺0.5?0.8寸；可灸。

6、肩鶻

【定位】在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸時，當肩峰前下方凹陷處。

【功效】疏風散熱，通經(jīng)活絡(luò)。

【主治】1.肩臂痛，上肢不舉，上肢不遂，肩中熱。2.瘵癰，風熱癮疹，牙痛。

現(xiàn)多用于肩周炎，上肢癱瘓，臂神經(jīng)痛等。

【操作】直刺或向下斜刺0.8?1.5寸；可灸。

7、迎香

【定位】在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中。

【功效】散風清熱，通利鼻竅。

【主治】1.鼻塞，不聞香臭，鼻蝴，鼻淵，鼻息肉。2.口眼歪斜，面癢，面浮腫。

【操作】斜刺0.3?0.5寸一；可灸。

2、手少陽三焦經(jīng)

一、經(jīng)脈循行

體表：起于無名指尺側(cè)端，沿上肢外側(cè)正中上行，經(jīng)肩、頸，繞耳，止于眉梢，支脈在目

外眥與足少陽膽經(jīng)相接。

體內(nèi)：屬三焦，絡(luò)心包，支脈到額角、面頰、目眶下和耳內(nèi)。

二、主治概要

頭面五官疾?。浩^痛，耳鳴，耳聾，目赤腫痛，咽喉痛。

熱?。焊忻鞍l(fā)熱，瘧疾，便秘。外經(jīng)?。菏直衬[痛，肘臂痛，肩背痛，頸項痛。

三、腌穴

本經(jīng)共23穴：關(guān)沖、液門、中渚、陽池、外關(guān)、支溝、會宗、三陽絡(luò)、四瀆、天井、清

冷淵、消海、席會、肩髏、天髏、天牖、翳風、瘦脈、顱息、角孫、耳門、耳和醪、絲竹空。

（重點掌握2穴）

1、關(guān)沖（井穴）

【定位】在手環(huán)指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸（指寸）。

【功效】清熱解表，清心聰耳。

【主治】1.中風昏迷，熱病，心煩，中暑。

2.咽喉腫痛，頭痛，目赤，耳鳴耳聾。

【操作】淺刺0.1寸，或用三棱針點刺出血；可灸。

2、外關(guān)（絡(luò)穴，八脈交會穴之一，通陽維脈）

【定位】在前臂背側(cè)，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與槎骨之間。

【功效】清熱解表，聰耳明目，解痙止痛。

【主治】1.手指疼痛，肘臂屈伸不利，肩痛，上肢偏癱。

2.熱病，偏頭痛，目赤腫痛，耳鳴耳聾。3.胸脅痛。

【操作】直刺0.5-1寸；可灸。

3、手太陽小腸經(jīng)

一、經(jīng)脈循行

體表：起于小指尺側(cè)端，沿上肢外側(cè)后緣上行，經(jīng)肩，繞肩胛，上顏面，過目外眥至耳

屏前。支脈從額部至目內(nèi)眥，與足太陽膀胱經(jīng)相接。

體內(nèi)：絡(luò)心，屬小腸。

聯(lián)系的臟腑器官包括小腸、心、胃、咽、目、耳、鼻。

它是唯一-的--條既到達目內(nèi)眥（睛明穴），又到達目外眥（瞳子髏）的經(jīng)脈。

二、主治概要

頭面五官疾?。憾Q，耳聾，頭痛，目翳，咽喉腫痛。

熱?。喊l(fā)熱，瘧疾，黃疸。外經(jīng)?。褐獗弁?，肩背痛，頸項強痛。

三、腌穴

本經(jīng)共19穴：少澤、前谷、后溪、腕骨、陽谷、養(yǎng)老、支正、小海、肩貞、嚅俞、天宗、

秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、額修、聽宮。（重點掌握2穴）

1、少澤（井穴）

【定位】在手小指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸。

【功效】增液通乳，清熱利竅。

【主治】1.頭痛，項強，咽喉腫痛，耳鳴耳聾。

2.熱病昏迷，中風昏迷。

3.乳癰（初起），乳汁少。

【操作】斜刺0.1寸；或用三棱針放血；可灸。

2、聽宮（手足少陽、手太陽經(jīng)交會穴）

【定位】在面部，耳屏前，下頜骨牌狀突的后方，張口時呈凹陷處。

【功效】聰耳消腫。

【主治】耳鳴耳聾，孵耳，齒痛。

【操作】微張口,直刺0.5?1寸；可灸。

手三陽經(jīng)的比較

手陽明手太陽手少陽

起于食指槎側(cè)端小指尺側(cè)端手無名指尺側(cè)端

沿上肢外側(cè)前緣后緣中間

經(jīng)過肩上肩后，繞肩胛上肩

絡(luò)屬臟腑器大腸、肺、下齒、小腸、心、胃、咽、三焦、心包、耳、目

官口、鼻目外眥、耳、鼻銳眥

上顏面，止

對側(cè)鼻翼旁同側(cè)耳屏前眼外角

于

商陽少澤關(guān)沖少商少沖中沖

食指槎小指尺無名指拇指梯小指槎中指中

定位

側(cè)側(cè)尺側(cè)側(cè)側(cè)間

不手陽明手太陽手少陽手太陰手少陰手厥陰

歸經(jīng)

大腸經(jīng)小腸經(jīng)三焦經(jīng)肺經(jīng)心經(jīng)心包經(jīng)

同耳鳴耳舌強不

乳癰、乳咽喉腫心悸心

主治齒痛聾頭痛語小兒

少痛痛

點目赤驚風

相1、特定穴類別：都屬于井穴，脈氣較小。

同2、治療：均可治療熱病、昏迷；少商、商陽、少澤主治咽喉腫

點痛。

3、針刺方法：淺刺0.1寸或點刺出血。

第七講

1、足太陰脾經(jīng)

（-）經(jīng)脈循行

體表：起于足大趾內(nèi)側(cè)端，沿足內(nèi)側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，在內(nèi)踝上8寸交到足厥陰肝

經(jīng)之前，上行于小腿及大腿內(nèi)側(cè)前緣，經(jīng)腹部（前正中線旁開4寸）和胸部（前正中線旁開

6寸）上行，止于腋下第六肋間。

體內(nèi)：屬脾，絡(luò)胃，挾咽，連舌本，散舌下。支脈從胃上膈，注心中，與手少陰心經(jīng)相接。

聯(lián)系的臟腑器官有：脾、胃、心、咽、舌。

（-）主治概要

脾胃?。焊姑洠雇?，泄瀉，便秘，腸鳴，胃脫痛。

前陰?。涸陆?jīng)不調(diào)，崩漏，小便不利，遺尿，遺精。外經(jīng)?。合轮舯?，腳氣。

（三）腌穴

本經(jīng)共21穴：隱白、大都、太白、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機、陰陵泉、血海、

箕門、沖門、府舍、腹結(jié)、大橫、腹哀、食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮、大包。

1、隱白

【定位】在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲角0.1寸。

【功效】調(diào)經(jīng)統(tǒng)血，健脾寧神，醒腦開竅。

【主治】1.多用于血證:如月經(jīng)過多，崩漏，吐血，蚓血，尿血，便血。

2.癲狂，多夢，驚風，昏厥。3.腹脹，泄瀉。

【操作】淺刺0.1?0.2寸一，或用三棱針點刺出血；可灸。

2、太白

【定位】在足內(nèi)側(cè)緣，當足大趾本節(jié)（第一跖趾關(guān)節(jié)）后下方赤白肉際凹陷處。

【功效】健脾化濕，理氣和胃。

【主治】1.胃痛，腹脹，腹痛，腸鳴，嘔吐，泄瀉等消化系疾病。

2.體重節(jié)痛，足痛，足腫，痿證。

【操作】直刺0.3?0.5寸；可灸。

3、公孫（絡(luò)穴；八脈交會穴，通沖脈）

【定位】在足內(nèi)側(cè)緣，當?shù)谝货殴腔撞康那跋路健?/p>

【功效】健脾化濕，和胃寧神。

【主治】1.胃腸道疾?。何竿矗瑖I吐，食不化，腹痛，腸鳴腹脹，泄瀉，痢疾。

2.心痛、胸悶。

【操作】直刺0.5?0.8寸;可灸。

4、三陰交（足太陰、少陰、厥陰經(jīng)交會穴）（手指同身寸取穴法）

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。

【功效】健脾和胃，補益肝腎，調(diào)經(jīng)止帶。

【主治】1.脾胃疾患：腸鳴腹脹，泄瀉，飲食不化。

2.婦產(chǎn)科疾患：月經(jīng)不調(diào)，帶下病，經(jīng)閉，崩漏，產(chǎn)后血暈，惡露不行，痛經(jīng)。

3.小浸疾患：遺精，陽痿，不孕，難產(chǎn)，滯產(chǎn)，疝氣，小便不利，遺尿，水腫。

4.失眠、高血壓。

5.皮膚病。

6.下肢痿痹。

【操作】直刺0.5?1寸；可灸。（孕婦禁針刺）

5、血海（采用簡便取穴法）

【定位】在大腿內(nèi)側(cè)，悵底內(nèi)側(cè)端上2寸，當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。

【功效】調(diào)經(jīng)統(tǒng)血，健脾化濕。

【主治】1.月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏。

2.皮膚濕疹，癮疹，丹毒，皮膚瘙癢。

【操作】直刺0.8-1寸；可灸。

2、足少陰腎經(jīng)

（-）經(jīng)脈循行

體表：起于小趾下，斜走足心，循內(nèi)踝，沿下肢內(nèi)側(cè)后緣上行，經(jīng)腹胸第一側(cè)線，

止于鎖骨下。

體內(nèi)：屬腎，絡(luò)膀胱，貫肝入肺，循咽喉，挾舌本，支脈從肺聯(lián)絡(luò)心臟，流注胸中，

與手厥陰心包經(jīng)相接。

本經(jīng)聯(lián)系的臟腑器官包括腎、膀胱、肝、肺、心、喉嚨、舌。

（-）主治概要

婦科、前陰病：月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，遺精，遺尿，癮閉。

腎虛證：耳鳴，耳聾，腰痛，咽痛，氣喘，下渴、齒痛。

外經(jīng)?。鹤阈臒?，下肢痿痹，股內(nèi)后側(cè)痛。

（三）腌穴

本經(jīng)共27穴：涌泉、然谷、太溪、大鐘、水泉、照海、復(fù)溜、交信、筑賓、陰谷、橫骨、

大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞、商曲、石關(guān)、陰都、腹通谷、幽門、步廊、神封、靈墟、

神藏、鹿中、俞府。（重點掌握4穴）

1、涌泉

【定位】在足底部，卷足時足前部凹陷處，約當足底二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線的

前1/3與后2/3交點處。

【功效】益腎通便，平肝熄風。

【主治】L頭痛，眩暈，昏迷，暈厥，善恐，癲狂，小兒驚風，失眠。

2.便秘，小便不利。

3.咽喉腫痛，舌干，失音。

4.足心熱，下肢癱瘓。

【操作】直刺0.5?0.8寸；可灸。

2、然谷

【定位】在足內(nèi)側(cè)緣，足舟骨粗隆下方，赤白肉際處。

【功效】益腎固泄，導(dǎo)赤清心。

【主治】1.婦科病及生育疾患：月經(jīng)不調(diào)，陰挺，陰癢，白濁；遺精，陽痿。

2.小便不利，泄瀉，消渴，黃疸。

3.咽喉腫痛，咳血。

3、太溪

【定位】在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。

【功效】益腎納氣，培土生金。

【主治】1.頭痛目眩，咽喉腫痛，齒痛，耳鳴耳聾，咳嗽，氣喘，咯血。

2.月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿，健忘，失眠。

3.消渴，小便頻數(shù)，下肢冷厥，足跟痛。

【操作】直刺0.5?0.8寸；可灸。

4、照海（八脈交會穴，通陰蹺脈）

【定位】在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。

【功效】滋陰寧神，通調(diào)二陰。

【主治】1.月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白帶下，陰挺，陰癢，疝氣，小便頻數(shù)。

2.目赤腫痛，咽喉干痛，失音。

3.失眠，嗜臥，癇證，驚恐不寧。

【操作】直刺0.5?0.8寸；可灸。

第八講

1、足陽明胃經(jīng)

(-)經(jīng)脈循行

體表：起于鼻翼旁，上行眼眶下緣，折回下行口角，在下頜角前分成兩支，一支上額角，另

一支下沿頸前外下行缺盆，循乳中，夾臍旁兩寸，經(jīng)下肢前緣下行，止于足次趾外側(cè)端。脛

部支脈從膝下三寸至中趾外側(cè)，附部支脈從足背至足大趾內(nèi)側(cè)端，與足太陰脾經(jīng)相接。

體內(nèi)：屬胃，絡(luò)脾。入上齒齦。

(-)主治概要

?脾胃疾?。何该撏矗瑖I吐，腹脹，腸鳴，痢疾。

?頭面五官疾?。侯^痛，口眼歪斜，齒痛，面痛，牙關(guān)緊閉。

?外經(jīng)病：乳癰，膝痛，下肢痿痹，腳氣。

(三)腌穴

本經(jīng)共45穴：承泣、四白、巨髏、地倉、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎、水突、氣舍、缺

盆、氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙、滑肉門、天

樞、外陵、大巨、水道、歸來、氣沖、髀關(guān)、伏兔、陰市、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、

條口、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽、陷谷、內(nèi)庭、厲兌。(重點掌握17穴)

1、梁門

【定位】在上腹部，當臍中上4寸，距前正中線2寸。

【功效】健胃調(diào)中，和胃理氣。

【主治】胃痛，嘔吐，食欲不振，腹脹，泄瀉。

【操作】直刺0.5-1寸；可灸。

2、天樞

【定位】在腹中部，臍中旁開2寸。

【功效】健脾和胃，調(diào)經(jīng)導(dǎo)滯。

【主治】1.繞臍腹痛，腹脹腸鳴，腸癰，痢疾，泄瀉，嘔吐。

2.痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，崩漏。

【操作】直刺1.0?1.5寸；可灸。

3、歸來

【定位】在下腹部，當臍中下4寸，距前正中線2寸。

【功效】調(diào)經(jīng)止帶，理氣止痛。

【主治】1.閉經(jīng)，白帶，陰挺，少腹痛，月經(jīng)不調(diào)。

2.疝氣，陰莖痛。

【操作】直刺1.0?1.5寸；可灸。

4、伏兔

【定位】在大腿前面，當慌前上棘與讖底外側(cè)端的連線上，讖底上6寸。

【功效】疏經(jīng)通絡(luò)，理氣活血。

【主治】1.腰膝冷痛，下肢痿痹。

2.腰胯疼痛。

3.腹脹，疝氣。

【操作】直刺1.0?2.0寸；可灸。

5、梁丘

【定位】屈膝，在大腿前面，當骼前上棘與骸底外側(cè)端的連線上，骸底上2寸。

【功效】通經(jīng)活絡(luò)，理氣止痛。

【主治】1.急性胃痛，乳癰。

2.膝骸腫痛，下肢不遂。

【操作】直刺1.0?1.5寸；可灸。

6、犢鼻

【定位】屈膝，在膝部，臏骨與臏韌帶外側(cè)凹陷中。

【主治】膝腫痛。

【操作】屈膝90°,向后內(nèi)斜刺1.0?1.5寸。

7、足三里

【定位】在小腿前外側(cè)，當犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。

【功效】健脾和胃，調(diào)和氣血，扶正培元，通經(jīng)活血。

【主治】L全身強壯要穴，常用艾灸能強身健體。

2.胃腸病之主穴，如胃痛，嘔吐，腹脹，泄瀉，便秘，疳疾等消化系病證。

3.咳嗽多痰，癲狂，妄笑，癇證。

4.心悸氣短，產(chǎn)后血暈，暈厥。

5.膝脛疫痛，下肢不遂，腳氣，水腫。

6.乳癰。

【操作】直刺1.0?2.0寸；可灸。

8、上巨虛

【定位】在小腿前外側(cè)，當犢鼻下6寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。

【功效】健脾和胃，理氣通腑。

【主治】1.腸中切痛，痢疾，泄瀉，腹脹，腸鳴，腹痛。

2.下肢痿痹。

【操作】直刺1.0?L5寸；可灸。

9、豐隆

【定位】在小腿前外側(cè)，當外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣二橫指（中指）。

【功效】健脾化痰，和胃降逆。

【主治】1.哮喘，咳嗽多痰（本穴為全身祛痰之要穴）。

2.頭痛，眩暈，癲狂癇證。

3.下肢痿痛，痿痹。

【操作】直刺L0?1.5寸；可灸。

10、解溪

【定位】在足背部與小腿交界處的橫紋中央凹陷處，當拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。

【主治】1.頭痛，眩暈，癲狂。

2.腹脹，便秘。

3.下肢痿痹，足踝腫痛。

【操作】直刺0.5?1.0寸。

2、足少陽膽經(jīng)

（-）經(jīng)脈循行

體表：起于目外眥，經(jīng)耳前、耳后、潁部、肩，沿胸、腹、下肢外側(cè)下行，止于足第四趾外

側(cè)端。支脈從足背至足大趾外側(cè)端，與足厥陰肝經(jīng)相接。

體內(nèi)：絡(luò)肝，屬膽。

（二）主治概要

頭面五官疾?。侯^痛，耳鳴，耳聾，目赤腫痛，口眼歪斜，齒痛，咽喉腫痛。

神志?。喊d狂癇，多夢，驚悸。

熱?。狐S疸，口苦。

外經(jīng)病：肩痛，脅痛，腰腿痛，下肢痿痹。

（三）腌穴

本經(jīng)共44個腌穴：重點掌握瞳子髏、聽會、率谷、陽白、風池、肩井、日月、帶脈、環(huán)跳、

風市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰16穴。

1、風池（足少陽、陽維脈交會穴）

【定位】在項部，當枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

【功效】平肝熄風，清熱解表，聰耳明目。

【主治】1.頭痛，頸項強痛，感冒，熱病。

2.眩暈，中風，高血壓，口眼歪斜。

3.目赤腫痛，鼻塞,鼻淵，耳鳴。

【操作】針尖微向下，向鼻尖方向斜刺0.8?1.2寸，或向?qū)?cè)風池方向透風府（督脈穴）。

深部為延髓，不可向上斜刺，嚴格掌握深度與角度；可灸。

2、肩井

【定位】在肩上，前直乳中，當大椎與肩峰端連線的中點處。

【功效】散風清熱，消腫止痛。

【主治】1.頸項強痛，肩背痛，手臂不舉。

2.乳癰，乳汁少，難產(chǎn)，滯產(chǎn)，疝氣。

【操作】直刺0.5?0.8寸，深部為肺尖，慎不可深刺，孕婦禁針刺；可灸。

3、環(huán)跳（足少陽、太陽經(jīng)交會穴）

【定位】在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與慨管裂孔連線的外1/3與中1/3交

點處。

【功效】祛風化濕，疏通經(jīng)絡(luò)。

【主治】下肢痿痹，半身不遂，腰腿痛。

【操作】直刺2?3寸，（有麻感向下肢放射）；可灸。

4、陽陵泉（合穴；膽下合穴；八會穴之筋會）

【定位】在小腿外側(cè)，當腓骨頭前下方凹陷處。

【功效】疏肝利膽，舒筋鎮(zhèn)痙。

【主治】1.脅肋痛，口苦，嘔吐，黃疸。

2.半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝腫痛。

3.小兒驚風。

【操作】直刺1?1.5寸；可灸。

5、光明

【定位】在小腿外側(cè)，當外踝尖上5寸，腓骨前緣。

【功效】明目，通絡(luò)。

【主治】1.夜盲，目痛，頰腫。

2.下肢痿痹，膝痛。

3.乳房脹痛，乳汁少。

【操作】直刺1?1.5寸;可灸。

6、懸鐘（八會穴之髓會）

【定位】在小腿外側(cè)，當外踝尖上3寸，腓骨前緣。

【功效】疏肝益腎，強筋健骨。

【主治】1.頸項強痛，胸脅疼痛，半身不遂。

2.腰腿痛，腳氣。

【操作】直刺0.5?0.8寸；可灸。

3、足太陽膀胱經(jīng)

（-）經(jīng)脈循行

體表：起于目內(nèi)眥，上額，循頭頂，夾督脈下項，分成兩支，沿脊柱旁開1.5寸及3寸、大

腿后側(cè)下行，匯合于胴窩正中，沿小腿后側(cè)、足外側(cè)下行，在小趾外側(cè)端與足少陰腎經(jīng)相接。

體內(nèi)：絡(luò)腎，屬膀胱，聯(lián)絡(luò)腦。

（-）主治概要

外經(jīng)?。侯^痛，目疾，項強，背腰痛，下肢痿痹。

臟腑?。罕秤嵫ㄖ髦嗡鶎倥K腑的病證。

神志?。喊d狂，癇證，失眠。

（三）腌穴

本經(jīng)共67穴：重點掌握睛明、攢竹、天柱、風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、

胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次修、承扶、委中、膏肓、志室、承山、昆侖、申脈、至陰

23穴的定位、歸經(jīng)、特定穴類別、操作。

1、風門

【定位】在背部，當?shù)诙刈导幌?，旁開1.5寸。

【功效】解表宣肺，護衛(wèi)固表。

【主治】L發(fā)熱，咳嗽，鼻塞，多涕。

2.頭痛，頸項強痛，肩背痛。

【操作】向內(nèi)斜刺0.5?0.8寸；可灸。

【應(yīng)用】1.風門為祛風要穴之一，治一切外感中風之證。

2.《玉龍歌》：“媵理不密咳嗽頻，鼻流清涕氣昏沉，須知噴嚏風門穴，咳嗽宜加艾

火深?！?/p>

2、肺俞

【定位】在背部，當?shù)谌刈导幌?，旁開1.5寸。

【功效】宣肺平喘，化痰止咳，清熱理氣。

【主治】1.咳嗽,氣喘,胸滿，鼻塞。

2.骨蒸,潮熱,盜汗。

3.喉痹,吐血,咯血。

4.風疹,座瘡,腰背痛，癲狂。

【操作】向內(nèi)斜刺0.5?0.8寸；可灸。

3、心俞

【定位】在背部，當?shù)谖逍刈导幌?，旁開1.5寸。

【功效】寬胸降氣，寧心止痛。

【主治】1.心痛，心悸，胸悶。

2.咳嗽，氣喘。

【操作】向內(nèi)斜刺0.5?0.8寸；可灸。

4、肝俞：在背部，當?shù)诰判刈导幌?，旁開1.5寸-。

5、膽俞：在背部，當?shù)谑刈导幌拢蚤_1.5寸。

【功效】清熱化濕，疏肝利膽。

共同主治：肝膽疾病，尤其是黃疸病。

【操作】均向內(nèi)斜刺0.5?0.8寸；可灸。

6、脾俞：在背部，當?shù)谑恍刈导幌?，旁開1.5寸。

7、胃俞：在背部，當?shù)谑刈导幌?，旁開1.5寸。

【功效】健脾和胃，理中降逆。

共同主治：脾胃疾患。

【操作】均向內(nèi)斜刺0.5?0.8寸；可灸。

8、腎俞

【定位】在腰部，當?shù)诙导幌?，旁開1.5寸。

【功效】益腎助陽，納氣利水，強腰聰耳。

【主治】1.生育疾患：遺精，陽痿。

2.小浸疾患：遺尿，小便頻數(shù)，小便不利。

3.婦科疾患：月經(jīng)不調(diào)，白帶。

4.耳鳴耳聾，腰膝痰痛。

5.洞泄不化，五更泄瀉。

6.咳喘少氣。

【操作】直刺0.5?1寸；可灸。

9、承扶

【定位】在大腿后面;臀下橫紋的中點。

【功效】消痔通便，舒筋活絡(luò)。

【主治】1.腰腿疼痛，下肢癱瘓。

2.痔疾。

【操作】直刺L5?2.5寸;可灸。

10、承山

【定位】在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腹下出現(xiàn)

尖角凹陷處。

【功效】理腸療痔，舒筋活絡(luò)。

【主治】1.痔疾，便秘。

2.腰腿痛。

【操作】直刺0.5—1寸;可灸。

11、昆侖

【定位】在足部外踝后方，當外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

【功效】舒筋活絡(luò)，清利頭目，鎮(zhèn)痙止癇。

【主治】1.頭痛，項強，肩背拘急，目眩，鼻螞。

2.癲癇，難產(chǎn)。

3.腰舐疼痛，足跟腫痛。

【操作】直刺0.5?1寸；可灸。（孕婦禁針刺）

12、申脈（八脈交會穴，通陽蹺）

【定位】在足外側(cè)部，外踝直下方凹陷中。

【功效】鎮(zhèn)靜止癇，寧心安神。

【主治】L頭痛，眩暈，失眠，癲狂，癇證。

2.腰腿痛，項強，足背痛。

【操作】直刺0.3?0.5寸；可灸。

第九講

一、任脈

（-）任脈的循行

任脈起始于中極下的會陰部，向上經(jīng)過陰毛處，沿腹里上出關(guān)元穴，向上到咽喉部，再

向上到下頜、口旁，沿面部進入目下。

（-）主治概要

?下焦病：少腹脹滿、疼痛，二便不通，遺精，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。

?中焦病：腹脹，腹痛，腸鳴，腹瀉，胃院痛，嘔吐，納呆，水腫。

?上焦?。盒貝灒瑲獯?，咳嗽，胸痛，呃逆。

?面頸部疾病：失語，口眼歪斜，齒痛。

（三）腌穴

本經(jīng)共24個腌穴：會陰、曲骨、中極、關(guān)元、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脫、

建里、中脫、上腕、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇磯、天突、廉泉、承

漿。

1、中極（膀胱募穴，任脈、足三陰經(jīng)交會穴）

【定位】在下腹部，前正中線上，當臍中下4寸。

【功效】助陽利水，調(diào)經(jīng)止帶。

【主治】1.痛閉，水腫，遺尿。

2.遺精，陽痿，疝氣。

3.痛經(jīng)，產(chǎn)后惡露不下，陰挺，月經(jīng)不調(diào)，帶下。

【操作】直刺1?1.5寸；穴位深部為膀胱，需排空尿液后再行針刺；廨閉者用斜刺或平刺；

孕婦禁針刺;可灸。

2、關(guān)元小腸募穴，任脈、足三陰經(jīng)交會穴）

【定位】在下腹部，前正中線上，當臍中下3寸。

【功效】培元固本，補益下焦。

【主治】1.遺精，陽痿，早泄，遺尿，小便頻數(shù)，尿閉。

2.痛經(jīng)，黃白帶下，月經(jīng)不調(diào)，不孕。

3.腹痛，泄瀉。

4.中風虛脫，虛勞羸瘦無力。（為全身強壯穴之一，為保健要穴。）

【操作】直刺1?1.5寸；穴位深部為膀胱，需排空尿液后再行針刺；癖閉者用斜刺或平刺；

孕婦禁針刺；可灸。

3、氣海

【定位】在下腹部，前正中線上，當臍中下1.5寸。

【功效】益氣助陽，調(diào)經(jīng)固精。

【主治】1.腹痛，泄瀉，便秘。

2.遺尿，耀閉，遺精，滑精，陽痿。

3.崩漏，帶下，月經(jīng)不調(diào)，陰挺，產(chǎn)后惡露不止。

4.中風虛脫，真氣不足，肌體羸瘦無力。（具強身健體作用，為保健要穴之一。）

【操作】直刺1?1.5寸，宜用灸法；孕婦慎用。

4、神闕

【定位】在腹中部，臍中央。

【功效】回陽救逆，利水固脫。

【主治】1.久瀉，脫肛，腹脹，繞臍腹痛。

2.中風虛脫，四肢厥冷。

【操作】禁針刺；宜用隔鹽灸，或艾條灸；孕婦慎用。

5、中皖RN11（胃募穴；八會穴之腑會）

【定位】在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸。

【功效】健脾和胃，溫中化濕。

【主治】1.胃痛，腹痛，腹脹，腸鳴泄瀉，反胃，嘔逆，食不化，納呆，疳積。

2.咳喘痰多，失眠，臟躁，癲癇。

【操作】直刺1?1.5寸；可灸。

二、督脈

1、督脈的循行

起于小腹內(nèi)，出會陰，經(jīng)長強沿慨、腰、背、項正中上至風府，入屬于腦。上巔頂，下前額,

經(jīng)鼻柱，止于上唇內(nèi)。聯(lián)系臟腑有腎、心。聯(lián)系的器官有生殖器、腦、鼻、咽喉、口唇、眼。

2、督脈的腌穴

長強、腰陽關(guān)、命門、至陽、大椎、啞門、風府、百會、上星、