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針灸推拿學(xué)復(fù)習(xí)提綱
題型:?jiǎn)芜x題36題,每題1分;判斷題10題,每題1分;名詞解釋6題,每題4
分;問答題3題,每題10分
緒言:
1、針灸醫(yī)學(xué)的起源:是我過勞動(dòng)人民及醫(yī)學(xué)家在長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)中創(chuàng)造和發(fā)展起來
的.
■2、現(xiàn)存最早的針灸和推拿的專著:《皇帝岐伯按摩》十卷是推拿學(xué)的第一部專著
(已佚);《針灸甲經(jīng)》是現(xiàn)存最早的針灸專著。
■3、最早設(shè)立按摩科的年代:唐代設(shè)太醫(yī)署,針灸'推拿各成一科。
■4、《針灸大成》的作家:楊繼洲
■5、灸法發(fā)明的時(shí)間:在火的發(fā)現(xiàn)與使用之后。
■6、最早的針具:破石(石針)
■7、最早的針灸模型:宋代王惟一撰寫了《銅人胸穴針灸圖經(jīng)》,并設(shè)計(jì)鑄造兩具
銅人,是我國最早的針灸模型。
■上篇經(jīng)絡(luò)與腌穴
■第一章:
■1、經(jīng)絡(luò)學(xué)說:是闡述人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布'生理功能、病理變化及其臟腑
相互關(guān)系的學(xué)說。
■2、經(jīng)絡(luò):是運(yùn)行全身氣血,聯(lián)系臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外的通路,是經(jīng)脈和絡(luò)
脈的總稱。
■3、經(jīng)脈:是主干,分布較深,呈上下縱行走行(帶脈除外),有一定的數(shù)目、名
稱和循行徑路。
■4、絡(luò)脈:是經(jīng)脈的分支,分布淺表,數(shù)目較多(較大、有名稱者共15條),從
絡(luò)脈再分出的細(xì)小的分支叫孫絡(luò),數(shù)目無法計(jì)算,分布于周身,構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)。
■5、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成:經(jīng)絡(luò)學(xué)說是古代勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中,不斷觀察
總結(jié)而逐步形成的。
■6、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成:是由十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈,以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)
另II、十二經(jīng)筋、十二皮部、十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的孫絡(luò)'浮絡(luò)組成的。
7、十二經(jīng)脈的命名:手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)
手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足厥陰肝經(jīng)
手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)
■8、十二經(jīng)脈在四肢的分布;
■9、十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽
經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹(胸)。
10、十二荒脈而交接規(guī)律:陰經(jīng)和陽經(jīng)多在四肢交接,同名陽經(jīng)在頭交接,手三陰和足三陰
在胸部交接。
■11、十二經(jīng)脈的表里屬絡(luò)關(guān)系及流注規(guī)律:
手足
■13、奇經(jīng)八脈的生理功能:(1)溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。奇經(jīng)八脈將部位相
近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來,達(dá)到統(tǒng)攝有關(guān)系經(jīng)脈氣血、協(xié)調(diào)陰陽的作用。(2)奇經(jīng)八
脈對(duì)十二經(jīng)氣血有蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。
■14、經(jīng)絡(luò)的生理作用:(1)內(nèi)屬臟腑、外絡(luò)肢體(2)運(yùn)行氣血、濡養(yǎng)全身(3)
抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體
15、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用;1)、診斷方面(從部位辨經(jīng)絡(luò)??;從經(jīng)絡(luò)辨臟腑?。唤?jīng)絡(luò)電測(cè)定法)。
2)、治療方面(循經(jīng)選穴;經(jīng)絡(luò)臟腑為病,取之皮下;病在經(jīng)絡(luò)、取之阿是;經(jīng)絡(luò)病置、取
之血絡(luò))。
■16、四總穴歌:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收。
■第二章:
■1、腌穴:是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部位,又是針灸推拿治病的施術(shù)點(diǎn)。
■2、腌穴的分類:腌穴可分為經(jīng)穴、經(jīng)外穴、阿是穴三類。
■3:胸穴的治療作用:(1)近治作用:所有瑜穴都能夠治療該穴所在部位及鄰近
組織、器官的病證,叫做近治作用。(2)遠(yuǎn)治作用:(3)特殊作用:腌穴的特殊作用是指
針刺某些腌穴,對(duì)機(jī)體的不同狀態(tài)可起著雙重的良性調(diào)節(jié)作用。例如泄瀉時(shí),針刺天樞穴
能止瀉;便秘時(shí),針刺天樞穴又能通便。
■4、腌穴的定位方法
■1)骨度分寸法:是指以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志折量全身各部的長(zhǎng)度和寬度,定出分
寸,用于經(jīng)穴定位的方法。
■腋前紋至肘橫紋一9直寸,肘橫紋至腕橫紋——12直寸,股骨大轉(zhuǎn)子至胭橫紋
——19直寸,胴橫紋至外踝尖——16直寸,兩乳頭之間——8橫寸;
■2)指寸定位法:是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸以量取腌穴的方法。
■3)中指同身寸:以患者的中指中節(jié)樓側(cè)兩端紋頭(拇中指屈曲成環(huán)形),之間的
距離作為一寸。
一■4)拇金同身寸:以患者拇指的指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸
■5)橫指同身寸:患者尺側(cè)手四指并攏,以其中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn),其四指的寬度作
為3寸。
■第三章:掌握十四經(jīng)脈的大概走行及主治,重點(diǎn)腌穴的定位、主治及歸經(jīng):
■(一)手太陰肺經(jīng):起于中焦胃部向下絡(luò)于大腸,回過來沿著胃上口,穿過橫隔,
屬于肺臟。從肺系——?dú)夤?、喉嚨部橫出腋下,下循上臂內(nèi)側(cè),走手少陰,手厥陰經(jīng)之前,
下向肘中,沿前臂內(nèi)側(cè)槎骨邊緣,進(jìn)入寸口——槎動(dòng)脈搏動(dòng)處,上向大魚際部,沿邊際,
出大指的末端。它的支脈從腕后走向食指內(nèi)側(cè),出其末端,接手陽明大腸經(jīng)。
■主治:咳嗽,氣短,咯血,咽痛,傷風(fēng),胸悶,胸痛,沿經(jīng)脈所過部位疼痛。
穴位定位主治
中府胸前壁外上,云門下一寸,平第一咳嗽、胸?zé)獯?疼痛
肋間隙,據(jù)前正中線6寸
尺澤肘橫紋中,肱二頭肌健槎側(cè)凹陷處咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、小
兒驚風(fēng)、、肘壁疼痛、吐瀉
孔最在前臂掌面槎側(cè),腕橫紋的上7寸咳嗽、氣喘'咯血、咽喉腫痛、肘
壁疼痛
列缺前臂樓側(cè)緣、當(dāng)肱棱肌和拇長(zhǎng)展肌氣喘、咳嗽、傷風(fēng)、偏正頭痛、咽
健之間,腕橫紋的上1寸痛
太淵腕掌側(cè)橫紋樓側(cè),橫動(dòng)脈搏動(dòng)處咳嗽、氣喘'咯血、咽喉腫痛、肘
壁疼痛、胸痛
魚際手拇指本節(jié)后凹陷處,約第1掌骨咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、失
中點(diǎn)的樓側(cè),赤白肉際處音、
(-)手陽明大腸經(jīng):從食指末端起始,沿食指樓側(cè)緣,出第一、二掌骨間,進(jìn)
入拇長(zhǎng)伸肌腱和拇短伸肌健之間的凹陷處,沿前臂槎側(cè)進(jìn)入肘外側(cè),經(jīng)上臂外側(cè)前邊上肩,
出肩峰部前邊向上交會(huì)頸部會(huì)大推,下入缺盆,絡(luò)于肺,通過橫隔,屬于大腸。它的支脈
從鎖骨上窩上行頸旁,通過面頰,進(jìn)入下齒槽,出來挾口旁,交會(huì)人中部,——左邊的向
右右邊的向左上夾鼻旁O(shè)
’■主治:會(huì)痛,咽喉腫痛,鼻塞,鼻岫,腹痛,腸鳴。泄瀉,便秘,痢疾,沿經(jīng)脈
所過部位疼痛、熱脹或寒冷。
穴位定位主治
合谷在手背,第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?頭痛、目赤腫痛、牙關(guān)緊閉'咽喉腫
掌骨梗側(cè)的中點(diǎn)處痛、鼻血、便秘、滯產(chǎn)、臂腕疼痛
手三里在前臂背面樓側(cè),當(dāng)陽溪與曲池耳聾、目赤、手臂疼痛、水腫
連線上,腕橫紋上2寸
曲池當(dāng)尺澤與肱骨外上歌連線中點(diǎn)咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛、癲狂、
頭暈、高血壓、濕診
肩需在三角肌上臂外展或向前伸時(shí),肩臂疼痛,手臂攣急
肩峰前下方凹陷處
陽溪拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)伸肌腱之間的頭痛'咽喉腫痛'耳聾'手腕部疼痛
凹陷處
■(三)足陽明胃經(jīng):從鼻旁開始,交會(huì)鼻根中,旁邊會(huì)足太陽經(jīng),向下沿鼻外根IJ,
進(jìn)入上齒槽中,回出來夾口旁環(huán)繞口唇,向下交會(huì)于承漿,退回來沿下頜出面部動(dòng)脈部,
再沿下頜角,上耳前,經(jīng)額弓上,沿發(fā)際至額顱中部。它的支脈從大迎前向下,頸進(jìn)動(dòng)脈
部,沿喉嚨,進(jìn)入缺盆,通過膈肌屬于胃,絡(luò)于脾。外行的主干從鎖骨上窩向下,經(jīng)乳中,
向下夾臍兩旁進(jìn)入氣街。另一條支脈,從胃下口,沿著腹腔內(nèi),向下至腹股溝動(dòng)脈部與直
行得經(jīng)脈會(huì)合,再由此下行趾外側(cè),另一條支脈,從膝下3寸分出,下行足中趾的外側(cè),
又有一條支脈,從足背分出,進(jìn)入足大趾內(nèi)側(cè)端,與足太陰脾經(jīng)相接。
■主治:腸鳴,腹脹,水腫,胃痛,嘔吐,消谷善饑,口渴,咽喉腫痛,鼻頸
腫,發(fā)狂,驚惕,發(fā)熱,以及經(jīng)脈循行部位疼痛。
穴位定位主治
梁丘當(dāng)骷前上棘與旗底外側(cè)端的連胃痛、膝部腫痛、下肢不遂
線上,骨賓底上2寸
足三里在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下3寸胃痛,泄瀉,嘔吐,消化不良,便秘,
癲狂,膝脛酸痛,并有強(qiáng)身防病作用
豐隆小腿前外側(cè),外踝尖上8寸,咳嗽,頭痛,癲狂,下肢不遂
距脛骨前緣2橫指
伏兔能骨上6寸腰痛膝冷,下肢麻痹,腳氣
犢鼻歌骨與旗韌帶外側(cè)凹陷中膝關(guān)節(jié)疼痛
解溪在足背,拇長(zhǎng)伸肌腱趾長(zhǎng)伸肌頭痛,面腫目赤,癲疾
腱間
■(四)足太陰脾經(jīng):從大趾末端開始,沿大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過大趾本節(jié)后的
第1跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前方,在上小腿肚,沿著脛骨的后面,交出于足厥陰肝經(jīng)
的前方,上行膝部和大腿內(nèi)側(cè)的前緣,進(jìn)入腹內(nèi),入屬于脾,絡(luò)于胃,再向上通過橫隔,
央行于咽的兩側(cè),上練舌根,分散于舌下。它的分支,又從胃部分出,通過橫隔,注入于
心中與手少陰心經(jīng)相接。
■主治:胃院痛,腹脹,嘔吐,曖氣,便澹,黃疸,身重?zé)o力,水腫,舌根強(qiáng)痛,
下肢內(nèi)側(cè)腫脹、厥冷。
穴位定位主治
三陰交足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣泄瀉,月經(jīng)不調(diào),滯產(chǎn),不孕,小便
后方不利,失眠,下肢麻痹
陰凌泉脛骨內(nèi)側(cè)踝后下凹陷處腹脹,泄瀉,小便不利
血海骸底內(nèi)側(cè)上2寸股四頭肌內(nèi)側(cè)月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),崩漏,痛經(jīng)
頭的隆起
■(五)手少陰心經(jīng):起于心中,出屬于“心系”,向下通過橫隔,絡(luò)于小腸。它
的支脈,從心系向下夾食道,連系于“目系”。直行的支脈,從心系上行至肺部,在向下
橫行至腋下而出,沿著上臂內(nèi)側(cè)后緣,行于手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的后面,下至肘窩
內(nèi)側(cè),遠(yuǎn)著前臂內(nèi)側(cè)后緣,直達(dá)手掌后小指?jìng)?cè)豌豆骨部,進(jìn)入手掌內(nèi),沿小指內(nèi)側(cè)至指端,
與手太陽小腸經(jīng)相接。
■主治:心痛,咽干,口渴欲飲,目黃,脅痛,上臂內(nèi)側(cè)痛,手心發(fā)熱,神志病。
穴位定位主治
通里前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的槎側(cè),心悸,舌強(qiáng)不語,頭痛目眩,
腕橫紋上1寸腕臂痛
神門尺側(cè)腕屈肌腱的槎側(cè)凹陷處心痛,失眠健忘,癡呆,瘢狂,
咽干
極泉腋窩頂點(diǎn)心痛,咽干,胸悶,肩臂疼痛
少海肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上黑連線的中心痛,肘臂攣痛,麻木,頭項(xiàng)
點(diǎn)處痛
■(六)手太陽小腸經(jīng):從小指外側(cè)末端開始,沿手掌尺側(cè),上向腕部,出尺骨小
頭部,直上沿尺骨下邊,處于肘內(nèi)側(cè)當(dāng)肱骨內(nèi)上既和尺骨鷹嘴之間,向上沿上臂外后側(cè),
出肩關(guān)節(jié)部,繞肩胛,交會(huì)肩上,計(jì)入缺盆,絡(luò)于心,沿食管,通過膈肌,到胃,屬于小
腸。它的支脈從鎖骨上行沿頸旁,上向面頰,到外眼角,彎向后,進(jìn)入耳中。它的又一支
脈從面頰部分,上向額骨,靠鼻旁到內(nèi)眼角,接足太陽膀胱經(jīng)。
■主治:耳聾,目黃,頰腫,咽痛,少腹痛,腰脊痛引睪丸,項(xiàng)、肩'臂'肘等沿
經(jīng)脈所過部位疼痛。
穴位定位主治
天宗崗上窩中央凹陷,與第4胸椎相平肩胛疼痛,肘臂外后側(cè)痛,氣
喘
陽谷當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處頭痛,項(xiàng)強(qiáng),腕部疼痛
小海在肘內(nèi)側(cè),當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上震肘臂攣痛,頜腫,癲狂
之間凹陷處
肩貞腋后紋頭上1寸肩臂疼痛,淋巴結(jié),耳鳴
秉風(fēng)岡上窩中央,天宗直上,舉臂有凹陷肩胛疼痛不舉,上肢酸麻
處
■(七)足太陽膀胱經(jīng):起于內(nèi)眼角,上額交會(huì)于巔頂。它的支脈,從巔頂至耳上
角。它直行的支脈,從頭頂入絡(luò)于腦,復(fù)出而下行通過項(xiàng)部,從脊旁肌肉進(jìn)入體腔聯(lián)絡(luò)于
腎,屬于膀胱。它的旁行支脈,從腰部沿脊柱兩側(cè),向下通過臀部,進(jìn)入胭窩中。它的另
一旁行支脈,從肩胛內(nèi)上方分為左右兩支下行,通過肩胛下,夾脊柱兩旁,經(jīng)過股骨大轉(zhuǎn)
子,沿著大腿外側(cè)后緣下行,與直行的支脈會(huì)合于胭窩中,再向下通過小腿肚處,處于外
踝的后面,沿著第5跖骨粗隆到小趾的外側(cè),與足少陰腎經(jīng)相接。
■主治:頭痛,目痛,見風(fēng)流淚,鼻塞流涕,鼻蜘,瘢狂,瘧疾,小便不利,遺尿,
項(xiàng)、背、腰'臀部以及下肢后側(cè)本經(jīng)循行部位的疼痛。
經(jīng)穴定位主治
腎俞在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。腰膝酸痛,遺精,陽痿,遺
尿,小便頻數(shù),月經(jīng)不調(diào),
白帶,水腫,目昏,耳鳴,
耳聾,喘咳少氣;
大腸俞在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸腰痛,腹痛腹脹,腸鳴,泄
瀉,便秘;
承扶在大腿后面,臀下橫紋的中點(diǎn)腰'舐'臀、股部疼痛,痔
疾
殷門在大腿后面,當(dāng)承扶與委中的連線上,承扶下6腰脊強(qiáng)痛,下肢痿痹
寸
委中胴橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間腰、背、腿、胭部疼痛,下
肢不遂,腹痛,吐瀉,小便
不利,中暑,丹毒,疔瘡;
承山當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí),腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖痔疾,腳氣,腰痛,腿痛轉(zhuǎn)
角凹陷處筋,便秘脫肛
昆侖在足部外踝后方,當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處頭痛,項(xiàng)強(qiáng),目眩,鼻細(xì)
■(八)足少陰腎經(jīng):起于足小趾之下,斜向足心,處于舟骨粗隆下,沿著內(nèi)踩后,
別而下行入足跟,再向上行于小腿肚內(nèi)側(cè),處于胭窩的內(nèi)緣,向上經(jīng)大腿內(nèi)側(cè)后緣,通向
脊柱,入屬腎臟,絡(luò)于膀胱。它的直行經(jīng)脈,從腎向上通過肝和橫隔,進(jìn)入肺中,沿著氣
管、喉嚨,夾于舌根。它的支脈,從肺出,絡(luò)于心,注于胸中,與手厥陰心包經(jīng)相接
■主治:氣喘,咯血,舌干,咽喉腫痛,水腫,泄瀉,大便秘結(jié),眩暈,煩心,心
悸,腰痛,膝股內(nèi)后側(cè)痛,痿弱無力,足心熱。
穴位定位主治
涌泉約當(dāng)足底2、3趾趾縫紋頭端與足跟頭頂痛,眩暈,失眠,咽喉痛,小
連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)處便不利,癲狂,小兒驚風(fēng),昏厥
太溪當(dāng)內(nèi)霞尖與跟腱之間的凹陷處月經(jīng)不調(diào),頭暈,耳鳴,耳聾,失
眠,健忘,腰痛
照海在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖下方凹陷處失眠,月經(jīng)不調(diào),陰挺,小便頻數(shù),
便秘
復(fù)溜太溪直上2寸,跟腱的前方腹脹,泄瀉,水腫,盜汗,脛骨痛,
腳腫
陰谷在胭窩內(nèi)側(cè),當(dāng)半腱肌肌腱與半膜肌月經(jīng)不調(diào),崩漏,小便不利
肌腱之間
■(九)手厥陰心包經(jīng):起于胸中,屬于心包絡(luò),向下通過橫隔,依次絡(luò)于上、中、
下三焦它的一支脈沿著胸中出于脅部至腋下3寸處,向上到腋窩,沿著上臂內(nèi)側(cè),行于手
太陰肺經(jīng)和手少陰心經(jīng)的中間,進(jìn)入肘窩中,向下至前臂,行于掌長(zhǎng)肌腱與榜側(cè)腕屈肌腱
之間,進(jìn)入手掌中,沿著中指止于指端。它的支脈,從掌中分出,沿著無名指直達(dá)指端,
與手少陽三焦經(jīng)相接。
■主治:心痛,心悸心煩,胸悶,癲狂,胃痛,嘔吐,脅痛,腋腫。肘臂拘急,掌
心發(fā)熱。
■
■(+)手少陽三焦經(jīng):起于小指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之
間,上貫肘,循膈外上肩,而交出足少陽之后,入缺盆,布腹中,散絡(luò)心包,下膈,遍屬
三焦。其支者,從膻中,上出缺盆,上項(xiàng),系耳后,直上出耳上角,屈屈下頰至拙。其支
者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人,前交頰,至目銳眥。
經(jīng)穴定位主治
天井肘尖直上1寸凹陷處偏頭痛,耳聾,攥癰脅肋、
頸項(xiàng)、肩臂痛
肩髏肩隅后方,臂外展時(shí),于肩峰后下方呈凹陷處肩臂疼痛不舉,上肢癱瘓
■(+-)足少陽膽經(jīng):起于目銳眥,上抵頭角,下耳后,循頸,行手少陰之前,
至肩上,卻交出手少陰之后,入缺盆。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。
其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽,抵于拙,下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中貫
膈,絡(luò)肝,屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。其直者,從缺盆下腋,循胸,
過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外鋪骨之前,直下抵絕骨之端,下出外
踝之前,循足跑上,入小指次指之間。其支者,別附上,入大指之間,循大指岐骨內(nèi),出
端,還贊1爪甲,出三毛。
經(jīng)穴定位主治
風(fēng)池胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處頭痛,感冒,目赤腫痛,中
風(fēng),癲癇等
肩井肩部,大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)上肩背疼痛,上肢不遂,難產(chǎn),
頭項(xiàng)強(qiáng)痛乳癰等
環(huán)跳股外側(cè),側(cè)臥屈股,股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與髓管裂腰胯疼痛,半身不遂,下肢
孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)痿痹
風(fēng)市大腿外側(cè)部的中線上,胭橫紋上7寸下肢痿痹,腳氣,瘙癢
陽陵泉小腿外側(cè),腓骨小頭前下方凹陷處脅痛,口苦,黃疸等
懸鐘小腿外側(cè),外踝尖上3寸,腓骨前緣半身不遂,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,胸腹
脹滿等
■(十二)足厥陰肝經(jīng):起于大指叢毛之際,上循足i附上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八
寸,交出太陰之后,上胭內(nèi)廉,循股陰,入毛中,環(huán)陰器,抵小腹,甲胃,屬肝,絡(luò)膽,
上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入驚顛,連目系,下頰里,環(huán)唇內(nèi)。其支者,復(fù)從肝別,
貫膈,上注肺。
經(jīng)穴定位主治
行間足背側(cè),第1、2趾間,赤白肉際處頭痛,眩暈,月經(jīng)不調(diào)等
太沖足背側(cè),第一跖骨間隙的后方凹陷處頭痛,眩暈,目赤腫痛
曲泉膝內(nèi)側(cè),屈膝,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)面橫紋內(nèi)側(cè)端,股骨月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),白帶等
內(nèi)側(cè)牌的后緣,半腱肌'半膜肌止端的前緣凹陷
■(十三)任脈:起于小腹內(nèi),下出會(huì)陰部,向上行于陰毛部,沿著腹內(nèi),向上經(jīng)
過關(guān)元等穴,到達(dá)咽喉部,再上行環(huán)繞口唇,經(jīng)過面部,進(jìn)入目框下。
■主治:疝氣,帶下,腹中結(jié)塊。
經(jīng)穴定位主治
關(guān)元前正中線上,臍中下3寸中風(fēng)脫證,小便頻數(shù),遺尿
氣海前正中線上,臍中下1.5寸腹痛,腹脹,泄瀉,便秘等
中院....臍中上4寸胃痛,腹脹,嘔吐等
■(十四)督脈:起于小腹內(nèi),下出會(huì)陰部,向后行于脊柱的內(nèi)部,上達(dá)頂后的風(fēng)
府,進(jìn)入腦內(nèi),上循巔頂,沿前額下行鼻柱。
■主治:脊柱強(qiáng)痛,角弓反張。
經(jīng)穴定位主治
腰陽關(guān)后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷陽痿,遺精,月經(jīng)不調(diào)等
命門……第2腰椎棘突下凹陷同上
至陽……第7胸椎棘突系下凹陷胸脹腹?jié)M,黃疸等
大椎……第7頸椎棘突下凹陷熱病,感冒,瘧疾等
風(fēng)府后發(fā)際正中直上1寸,枕外隆凸直下癲狂癇,瘴病,中風(fēng)不語等
百會(huì)前發(fā)際正中直上5寸,或兩耳尖連線的中點(diǎn)頭痛,眩暈,中風(fēng)不語
水溝人中溝的1/3與中1/3交點(diǎn)昏迷,暈厥,癲狂癇等
■(十五)經(jīng)外穴
經(jīng)穴定位主治
印堂額部,兩眉頭之中間頭痛眩暈,目赤腫痛等
魚腰瞳孔直上,眉毛中眉棱骨痛,目赤腫痛等
太陽眉梢與目外眥之間,向后約1橫指之凹陷偏正頭痛,目赤腫痛等
夾脊第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè),后正中線旁開心肺上肢疾患,胃腸疾患,
0.5寸,每側(cè)都有17穴腰及下肢疾患
腰眼第4腰椎棘突下,旁開3.5寸凹陷腰痛,尿頻消渴等
落枕穴手背側(cè),第2、3掌骨之間,掌指關(guān)節(jié)后0.5寸手背紅腫。手指麻木不能屈
伸
腰痛穴手背側(cè),第2、3掌骨及第4、5掌骨之間,腕橫急性腰扭傷,頭痛等
紋與掌骨關(guān)節(jié)中點(diǎn)處
鶴頂膝上部,靛底的中點(diǎn)上方凹陷膝關(guān)節(jié)疼痛,腿足無力,鶴
膝風(fēng),腳氣
■中篇針灸與推拿手法
第一章:1針刺補(bǔ)瀉(捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉,提插補(bǔ)瀉):1)、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)穴:當(dāng)針刺入腌穴得氣后,捻轉(zhuǎn)角
度小、用力輕'頻率慢'操作時(shí)間短為補(bǔ)法;捻轉(zhuǎn)角度大、用力重、頻率快、操作時(shí)間長(zhǎng)為
瀉法。也有以左轉(zhuǎn)時(shí)角度大,用力大為補(bǔ)法;右轉(zhuǎn)時(shí)角度大,用力大為瀉法。
2)、提插補(bǔ)法:當(dāng)針刺入腌穴得氣后,先淺后深,重插輕提,提插幅度小、頻率慢、操作時(shí)
間短為補(bǔ)法。先深后淺,重插重提,提插幅度大'頻率快'操作時(shí)間長(zhǎng)為瀉法
2針刺異常的征象、發(fā)生原因、處理及預(yù)防;針刺注意事項(xiàng)(課本136?138)
3灸法的作用:具有溫通經(jīng)絡(luò),行氣活血'袪濕逐寒'消腫散結(jié),回陽就逆級(jí)防病保健的作
用
4灸法的注意事項(xiàng):1)先灸上部、陽部,后灸下部、陰部;艾柱先小后大
2)顏面、五官和大血管部位,不宜采用疤痕灸:孕婦腹部'腰部不宜灸。
3)施灸后如有小水泡,注意不要擦破,可任其自由吸收。
4)施灸時(shí)注意防止艾柱翻落,以防燒傷皮膚和衣物。
拔罐法的作用:使皮表產(chǎn)生刺激,使被拔部位的皮膚充血,淤血,已達(dá)到治療疾病的。
5拔罐法的注意事項(xiàng):1)拔罐時(shí)選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位;
2)拔罐時(shí)要根據(jù)要拔的部位的大小來選罐,操作時(shí)要迅速;
3)用火罐時(shí)勿燙傷皮膚,若燙傷或留罐時(shí)間長(zhǎng)而皮膚起水泡時(shí),小者不需處理,僅敷以消毒
紗布,防止擦破;大者用消毒針將水放出,再敷以消毒紗布。
4)皮膚有過敏'潰瘍'水腫及大血管分布部位,不宜拔罐,高熱抽搐者,及孕婦的腰舐部不
宜拔罐。
■第二章:1推拿手法補(bǔ)瀉的基本操作方法
補(bǔ)法:①手法順經(jīng)脈循行分布的方向操作;②手法順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)操作;③輕刺激能起
興奮地作用為補(bǔ)法;④操作頻率慢為補(bǔ)法;⑤手法操作依向心性方向進(jìn)行的。
瀉法:①手法逆經(jīng)脈循行分布的方向操作;②手法逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)操作;③重刺激能起
抑制地作用為瀉法;④操作頻率快為瀉法;⑤手法操作依離心性方向進(jìn)行的。
■;擺動(dòng)類手法:以指或掌、腕關(guān)節(jié)作協(xié)調(diào)的連續(xù)性擺動(dòng)的手法。(一指禪推法、
拇指禪推法,滾法、拿法)
■摩擦類手法:以指、掌或肘貼附在體表作直線或環(huán)轉(zhuǎn)移動(dòng)的手法(摩法、擦法、
推法、搓法、抹法)
■擠壓類手法的概念:用指'掌或肢體的其他部位對(duì)患者肢體的一定穴位或部位著
力進(jìn)行按壓或?qū)ΨQ性擠壓的方法(按法、點(diǎn)法、捏法'拿法)
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