執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識與技能考前習(xí)題

執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識與技能

考前習(xí)題匯總

L關(guān)于帕金森病用藥注意事項(xiàng)與患者教育的敘述，錯誤的是（）。

A.關(guān)注疾病早期表現(xiàn)，有震顫、行動遲緩表現(xiàn)應(yīng)提高警惕

B.盡量少食蛋白質(zhì)食物，或者與服用藥物隔開

C.部分帕金森病患者可能會出現(xiàn)“直立性低血壓”

D.注意補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免骨質(zhì)疏松

E.運(yùn)動可防止和推遲關(guān)節(jié)強(qiáng)直和肢體攣縮，屬于二級預(yù)防

【答案】：E

【解析】：

三級預(yù)防：運(yùn)動可防止和推遲關(guān)節(jié)強(qiáng)直和肢體攣縮，注意直立性低血

壓，晚期臥床患者防止關(guān)節(jié)攣縮、壓瘡、墜積性肺炎。

2.處方中常見外文縮寫“St.”的含義是（）。

A.軟膏劑

B.標(biāo)明用法

C.立即

D.溶液

E.必要時

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，外文縮寫“ung.”的含義為軟膏劑；B項(xiàng)，外文縮寫“Sig.”的

含義是標(biāo)明用法；C項(xiàng)，外文縮寫“St.”的含義為立即；D項(xiàng)，外文

縮寫“Sol.”的含義為溶液；E項(xiàng)，外文縮寫“sos.”的含義為必要時。

3.（共用備選答案）

A.乙胺喀咤

B.青霉素

C.甲筑咪嗖

D.維生素A

E.華法林

⑴可導(dǎo)致胎兒顱面部畸形的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

葉酸拮抗劑（如乙胺喀咤、甲氨蝶吟等）可導(dǎo)致胎兒顱面部畸形、腭

裂等，妊娠期婦女應(yīng)禁止使用。

⑵妊娠后期婦女禁用的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹林，

可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎，故應(yīng)禁止使用。

4.患者，女，22歲，既往有胃潰瘍史，因焦慮、手顫就診。體征和實(shí)

驗(yàn)室檢查：甲狀腺激素（T3和T4）水平增高，心率102次/分鐘。服

用抗甲狀腺藥丙硫氧喀咤和卡比馬哇2個月后，監(jiān)測到白細(xì)胞和粒細(xì)

胞計數(shù)急劇下降，白細(xì)胞計數(shù)為3.1X109/L,除停藥外，應(yīng)考慮選用

救治的藥品是（）o

A.利血生

B.左甲狀腺素

C.維生素B2

D.地高辛

E.黃體酮

【答案】：A

【解析】：

利血生（也稱利可君）為升白細(xì)胞藥，可以促進(jìn)白細(xì)胞生長、提高白

細(xì)胞計數(shù)，是一種用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少、再生障礙性

貧血等的藥物。

5.可干擾酒精代謝過程，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)的藥品是（）。

A.甲硝嗖

B.咪康嗖

C.氟康噗

D.酮康睫

E.伊曲康哇

【答案】：A

【解析】：

雙硫侖樣反應(yīng)是指由于服用頭抱類、甲硝嗖、替硝噗、吠喃嘎酮、氯

霉素、甲苯磺丁胭等藥物后又飲用含有酒精的飲品或接觸酒精而導(dǎo)致

的體內(nèi)乙醛蓄積的中毒反應(yīng)。A項(xiàng)，甲硝噬可抑制酒精的代謝，服藥

后飲酒可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。

6.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類藥物）所致藥源性損傷是

（）o

A.胃腸道損害

B.肝損害

C.腎損害

D.肺損害

E.神經(jīng)損害

【答案】：B

【解析】：

羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）：洛伐他汀、辛伐他汀、

普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導(dǎo)致肝酶升高或肝功能損害。

7.絕經(jīng)激素治療的禁忌證不包括（）。

A.原因不明的陰道流血

B.已知或可疑妊娠

C.已知或可疑患乳腺癌

D.嚴(yán)重肝腎功能障礙

E.圍絕經(jīng)期綜合征

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，圍絕經(jīng)期綜合征是絕經(jīng)激素治療的適應(yīng)證。絕經(jīng)激素治療的禁

忌證包括：已知或可疑妊娠、原因不明的陰道流血、已知或可疑患乳

腺癌、已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤、近6個月內(nèi)患活動性靜

脈或動脈血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝腎功能障礙、血口卜琳病、耳硬化癥、

腦膜瘤（禁用孕激素）等。

8.下列屬于缺血性腦卒中和TIA最重要的危險因素，應(yīng)積極控制和預(yù)

防的是（）o

A.血脂異常

B.高血壓

C.糖代謝異常和糖尿病

D.吸煙

E.高同型半胱氨酸血癥

【答案】：B

【解析】：

高血壓是腦卒中和TIA最重要的危險因素。在近期發(fā)生過缺血性腦卒

中的患者中，高血壓的診斷率高達(dá)70%。目前缺血性腦卒中或TIA急

性期的降壓時機(jī)尚不明確。

9.判斷“用藥錯誤A級”的標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A.患者已使用，但未造成傷害

B.差錯造成患者暫時性傷害，需要采取處置措施

C.客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯

D.發(fā)生差錯但未發(fā)給患者，或已發(fā)給患者但未使用

E.患者已使用，需要監(jiān)測差錯對患者造成的后果，并根據(jù)后果判斷是

否需要采取措施預(yù)防和減少傷害

【答案】：c

【解析】：

A項(xiàng)，為“用藥錯誤C級”的判斷標(biāo)準(zhǔn)；B項(xiàng)，為“用藥錯誤E級”

判斷標(biāo)準(zhǔn)；C項(xiàng)，為“用藥錯誤A級”判斷標(biāo)準(zhǔn)；D項(xiàng)，為“用藥錯

誤B級”判斷標(biāo)準(zhǔn)；E項(xiàng)，為“用藥錯誤D級”判斷標(biāo)準(zhǔn)。

10.（共用題干）

患者，男，60歲，有糖尿病家族史。出現(xiàn)口干，多飲，多尿，體重

下降6個月，BMI值29.0。空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小時血糖

16.7mmol/L,血壓11^80mmHgo

⑴該患者最可能的診斷是（）。

A.高血脂

B.高血壓

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.高血壓合并糖尿病

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)“有糖尿病家族史”、“多飲，多尿，體重下降”、“BMI值29”

這些特征可判斷為2型糖尿病。

⑵該患者用藥應(yīng)首選（）o

A.胰島素

B,雙胭類降糖藥

C.磺酰胭類降糖藥

D.a-葡萄糖甘酶抑制劑

E.睡嗖烷二酮類胰島素增敏劑

【答案】：B

【解析】：

由于患者是2型肥胖型糖尿病患者（體重超過理想體重10%）,應(yīng)首

選二甲雙胭，即雙胭類降糖藥。

⑶該患者服用上述首選藥期間最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）。

A.皮疹

B.胃腸道反應(yīng)

C.低血糖

D.關(guān)節(jié)痛

E.手腳麻木

【答案】：B

【解析】：

二甲雙胭主要不良反應(yīng)有：消化道反應(yīng)、乳酸性酸中毒、體重減輕。

11.（共用備選答案）

A.敏感化作用，藥品不良反應(yīng)增加

B.降低抗藥性，療效增加

C.拮抗作用，藥品不良反應(yīng)增加

D.增加靶器官藥物濃度，藥品不良反應(yīng)減少

E.拮抗作用，藥品不良反應(yīng)減少

⑴患者，男，62歲，臨床使用青蒿素和乙胺喀咤聯(lián)合治療瘧疾，產(chǎn)

生的藥物相互作用屬于（）o

【答案】：B

【解析】：

抗瘧藥青蒿素可誘發(fā)抗藥性，與乙胺喀咤、磺胺多辛聯(lián)合應(yīng)用可延緩

抗藥性的產(chǎn)生，以增加療效。

⑵患者，男，71歲，因高血壓、心力衰竭給予氫氯睡嗪、地高辛等

治療，產(chǎn)生的藥物相互作用屬于（）。

【答案】：A

【解析】：

氫氯曝嗪屬于排鉀利尿劑，可使血漿鉀離子濃度降低，從而使心臟對

強(qiáng)心甘類藥如地高辛敏感化，容易發(fā)生心律失常。

⑶患者，男，82歲，診斷為帕金森病，給予左旋多巴聯(lián)合卡比多巴

治療，產(chǎn)生的藥物相互作用屬于（）。

【答案】：D

【解析】：

葦絲腳或卡比多巴為芳香氨基酸類脫竣酶抑制劑，可抑制外周左旋多

巴脫竣轉(zhuǎn)化為多巴胺的過程，使循環(huán)中左旋多巴含量增高，從而進(jìn)入

腦中的多巴胺量也隨之增多。與左旋多巴合用時，可提高左旋多巴的

血藥濃度，增加進(jìn)入腦組織的量，延長其半衰期，并可減少左旋多巴

的用量，并降低外周性心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

12.亞硝酸鹽中毒解救的藥物是（）。

A.氯磷定

B.青霉胺

C.亞甲藍(lán)

D.納洛酮

E.乙酰胺

【答案】：C

【解析】：

亞甲藍(lán)（美藍(lán)）用于氟化物中毒，小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥（亞

硝酸鹽中毒等）。

13.（共用備選答案）

A.tid.B.q4h

C.qn.D.qod.E.qid.⑴每四小時用藥一次的外文規(guī)范縮寫是（）。

【答案】：B

⑵一日四次用藥的外文規(guī)范縮寫的是（）。

【答案】：E

⑶隔日一次的外文縮寫（）。

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，“tid.”為“每日3次”；B項(xiàng)，“q4h”為“每四小時一次”；C

項(xiàng)，“qn.”為“每晚”；D項(xiàng)，“qod.”為“隔日一次”;E項(xiàng)，“qid.”

為“每日4次”。

14.血肌酎（Cr）升高，可診斷的疾病是（）。

A.膽石癥

B.尿道炎

C.病毒性肝炎

D.酮癥酸中毒

E.急慢性腎小球腎炎

【答案】：E

【解析】：

血肌酎增高見于：①腎臟疾?。杭甭阅I小球腎炎、腎硬化、多囊腎、

腎移植后的排斥反應(yīng)等，尤其是慢性腎炎者，Cr越高，預(yù)后越差。②

其他：休克、心力衰竭、肢端肥大癥、巨人癥、失血、脫水、劇烈活

動。

15.（共用備選答案）

A.酚麻美敏片

B.蔡甲嗖琳滴鼻液

C.氯苯那敏片

D.對乙酰氨基酚片

E.奧司他韋膠囊

⑴患者，女，35歲，因感冒所致流涕、咳嗽，發(fā)熱等癥狀到藥店購

藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是（）。

【答案】：A

【解析】：

感冒初始階段，可出現(xiàn)卡他癥狀，如鼻腔黏膜血管充血、噴嚏、流淚、

流涕、咽痛、聲音嘶啞等癥狀，可選服含有鹽酸偽麻黃堿或氯苯那敏

的制劑，如美撲偽麻、酚麻美敏膠囊、雙撲偽麻、氨酚偽麻、偽麻那

敏、氨酚曲麻等。

⑵患者，女，30歲，因感冒所致發(fā)熱（體溫38.5C）并伴有頭痛、

全身酸痛到藥店購藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是（）o

【答案】：D

【解析】：

感冒后有微熱或流感后出現(xiàn)高熱，并伴有明顯頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛

或全身酸痛，可選服對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等藥物。

⑶患者，男，40歲，因感冒所致鼻塞到藥店購藥，藥師應(yīng)推薦的藥

品是（）o

【答案】：B

【解析】：

若為緩解感冒所致的鼻塞，可選用1%麻黃素、蔡甲喋琳、羥甲嗖琳、

賽洛噗琳滴鼻劑等。

16.（共用備選答案）

A.日光

B.空氣

C.濕度

D溫度

E.時間

⑴紫外線加速一些藥品的氧化、分解（）。

【答案】：A

【解析】：

日光中所含有的紫外線，對藥品變化常起著催化作用，能加速藥品的

氧化、分解等。

⑵一些藥品吸收二氧化碳發(fā)生碳酸化（）。

【答案】：B

【解析】：

空氣中氧氣和二氧化碳對藥品質(zhì)量影響較大。氧氣約占空氣中必的

體積，由于其性質(zhì)活潑，易使某些藥物發(fā)生氧化作用而變質(zhì)；空氣中

的二氧化碳被藥品吸收，發(fā)生碳酸化而使藥品變質(zhì)。

⑶各國藥典對藥品都規(guī)定了相應(yīng)的有效期（）o

【答案】：E

【解析】：

有些藥品因其性質(zhì)或效價不穩(wěn)定，盡管貯存條件適宜，時間過久也會

逐漸變質(zhì)、失效。因此，各國藥典對藥品均規(guī)定了不同的有效期。

17.慢性腎臟?。–KD）患者的用藥注意是事項(xiàng)與患者教育說法正確的

有（）o

A.患者應(yīng)注意低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免高脂食物的攝入

B.無需控制動物內(nèi)臟、海鮮類等高喋吟飲食攝入

C.個體化制定降壓策略

D.降壓幅度不可過快，如初始血壓＞180/100mmHg,在開始24小時

內(nèi)將血壓降低20%?25%

E.老年患者使用a受體阻斷劑時，建議首劑減半量

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

由于CKD患者尿酸排泄障礙，多數(shù)患者常并發(fā)高尿酸血癥（但一般

極少發(fā)生痛風(fēng)），建議適當(dāng)控制動物內(nèi)臟、海鮮類等高喋吟飲食攝入。

18.關(guān)于使用水銀溫度計的說法，錯誤的是（）。

A.使用前應(yīng)檢查玻璃泡有無裂紋

B.使用前須將水銀柱甩到35c以下

C.幼兒宜測量口腔溫度

D.精神失常者不可測量口腔溫度

E.使用后用冷水沖洗，70%乙醇浸泡后擦干

【答案】：C

【解析】：

幼兒不可測口腔溫度，而應(yīng)測肛溫。

.對乙酰氨基酚過量的解毒劑是（）

19o

A.亞硝酸氫鈉

B.納洛酮

C.硫代硫酸鈉

D.戊乙奎醛

E.乙酰半胱氨酸

【答案】：E

【解析】：

乙酰半胱氨酸防治對乙酰氨基酚引起的肝損害有特效。該藥可增加肝

細(xì)胞內(nèi)谷胱甘肽的儲存，使谷胱甘肽與對乙酰氨基酚的活性代謝產(chǎn)物

結(jié)合，阻止其與肝細(xì)胞的大分子共價結(jié)合。

20.（共用備選答案）

A.1日用量

B.3日用量

C.7日用量

D.15日用量

E.30日用量

⑴門診處方藥品用量一般不宜超過（）o

【答案】：C

⑵急診處方藥品用量一般不宜超過（）。

【答案】：B

【解析】：

無特殊情況下，門診處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得

超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適

當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。

21.（共用題干）

患者，女，40歲。突然發(fā)冷、高熱、伴腰痛，尿頻、尿急、尿痛。

腎區(qū)有壓痛及叩擊痛。體溫40度，尿蛋白（+）。鏡檢：白細(xì)胞成堆,

白細(xì)胞管型可見，腎功能正常，中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌，菌落計數(shù)

>109/mlo

⑴最可能的診斷為（）o

A.尿失禁

B.下尿路癥狀

C.尿道炎

D.膀胱炎

E.急性腎盂腎炎

【答案】：E

【解析】：

急性腎盂腎炎，通常起病急，在全身癥狀出現(xiàn)的同時會伴有泌尿系統(tǒng)

癥狀，體格檢查中會發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肋脊角或輸尿管點(diǎn)壓痛和腎區(qū)叩

擊痛等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查常有血白細(xì)胞計數(shù)升高等細(xì)菌感染表現(xiàn)。此

題患者符合此癥狀，故診斷為急性腎盂腎炎。

⑵病情較輕者可選用的藥物為（）o

A.奧昔布寧

B.托特羅定

C.氧氟沙星

D.氨平西林

E.頭抱嚷月虧鈉

【答案】：C

【解析】：

腎盂腎炎病情較輕者可在門診口服藥物治療10?14日，通常90%可

治愈。常用藥物有嗟諾酮類（氧氟沙星，環(huán)丙沙星）、半合成青霉素

類（阿莫西林）、頭抱菌素類（頭抱吠辛）等。

22.服用氯丙嗪中毒，主要癥狀表現(xiàn)是（）。

A.錐體外系反應(yīng)

B.興奮

C.血壓升高

D.出血

E.嘔吐

【答案】：A

【解析】：

吩曝嗪類抗精神病藥物有氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、甲

硫達(dá)嗪等，用于精神病治療，抑制躁狂不安。此類藥急性中毒的特征

包括：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。明顯的錐體外系癥狀，靜坐不能；急性

肌緊張不全：頸斜或頸后斜、面肌歪斜、角弓反張、動眼危象等，重

者進(jìn)食時可因噎嗆致死；意識障礙：嗜睡、注意力不集中、昏睡；瞳

孔縮小，對光反射遲鈍（合用苯海索時瞳孔不縮?。?；中樞性體溫過

低或過高。②心血管系統(tǒng)癥狀。心律失常：心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯;

心電圖異常：ORS波寬大，Q-T間期延長，T波低平、倒置或出現(xiàn)切

跡，ST段壓低；體位性低血壓，甚至低血容量性休克：嚴(yán)重者可致

猝死。

23.已有研究表明，在影響人類壽命的因素中，生活方式占（）o

A.15%

B.8%

C.60%

D.10%

E.7%

【答案】：C

【解析】：

已有研究表明，在影響人類壽命的因素中，生活方式占60%,遺傳因

素占15%,社會因素占10%,醫(yī)療占8%,環(huán)境因素占7%。

24.用于前列腺增生癥的選擇性a1受體阻斷劑為（）。

A.奧昔布寧

B.特拉哇嗪

C.依立雄胺

D.托特羅定

E.以上均是

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，治療前列腺增生癥的選擇性a1受體阻斷劑為噬嗪類藥物；AD

兩項(xiàng)，奧昔布寧和托特羅定屬于M受體阻斷劑；C項(xiàng)，依立雄胺為5

□還原酶抑制劑類藥物。

25.用藥前需要做皮試的藥物包括（）。

A.細(xì)胞色素C注射液

B.注射用青霉素鈉

C.破傷風(fēng)抗毒素注射劑

D.腎上腺素注射液

E.地塞米松注射液

【答案】：A|B|C

【解析】：

有些藥品如抗生素中B-內(nèi)酰胺類的青霉素、氨基糖甘類的鏈霉素，

以及含碘對比劑、局麻藥、生物制品（酶、抗毒素、類毒素、血清、

菌苗、疫苗）等藥品在給藥后極易引起過敏反應(yīng)，甚至出現(xiàn)過敏性休

克。需根據(jù)情況在注射給藥前進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)。另外，所有抗毒素,

血清，半合成青霉素、青霉素或頭抱菌素類、B-內(nèi)酰胺酶抑制劑的

復(fù)方制劑均應(yīng)按說明書要求做皮膚試驗(yàn)?！吨腥A人民共和國藥典臨床

用藥須知》規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的常用藥物包括細(xì)胞色素C注射

液、降纖酶注射劑、門冬酰胺酶注射劑、青霉素鈉注射劑、破傷風(fēng)抗

毒素注射劑等。

26.（共用備選答案）

A.真菌

B.紅細(xì)胞

C.上皮細(xì)胞

D.白細(xì)胞增多

E.吞噬細(xì)胞增多

糞便細(xì)胞顯微鏡檢查的臨床意義

⑴結(jié)腸癌（）。

【答案】：B

【解析】：

紅細(xì)胞見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等。細(xì)菌性痢疾時常有散在

紅細(xì)胞，形態(tài)較完整；阿米巴痢疾時紅細(xì)胞則成堆且被破壞。

⑵偽膜性腸炎（）o

【答案】：C

【解析】：

上皮細(xì)胞增多為腸壁炎癥的特征，如結(jié)腸炎、偽膜性腸炎。

⑶急性腸炎和痢疾（）。

【答案】：E

【解析】：

吞噬細(xì)胞增多主要見于急性腸炎和痢疾（可與膿細(xì)胞同時出現(xiàn)）。在

急性出血壞死性腸炎，有時可見多核巨細(xì)胞。

⑷潰瘍性結(jié)腸炎（）o

【答案】：B

【解析】：

白細(xì)胞增多見于腸道炎癥（常伴有膿細(xì)胞），如細(xì)菌性痢疾（以中性

粒細(xì)胞增多為主）、潰瘍性結(jié)腸炎、痔瘡和腸道變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄟ€

可伴有嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞增多）。

27.目前哮喘長期治療的首選藥物為（）。

A.吸入型糖皮質(zhì)激素

B.口服糖皮質(zhì)激素

C.SABA

D.LABA

E.磷酸二酯酶抑制劑

【答案】：A

【解析】：

吸入型糖皮質(zhì)激素由于其局部抗炎作用強(qiáng)、全身不良反應(yīng)少，已成為

目前哮喘長期治療的首選藥物。

28.關(guān)于癲癇的治療原則不正確的是（）。

A.應(yīng)依據(jù)癲癇發(fā)作類型和綜合征分類選擇抗癲癇藥物

B.盡量足量用藥，依次遞減

C.初始藥物治療為單藥治療，至少2種或2種以上的單藥治療失敗后

再考慮聯(lián)合治療

D.個體化給藥

E.定期隨診患者對藥物的耐受性和不良反應(yīng)

【答案】：B

【解析】：

小劑量起始，滴定增量，長期規(guī)律用藥。有條件者應(yīng)測定藥物的血漿

濃度。用藥時間超過5個半衰期才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度，發(fā)揮最大療效。

29.帕金森病藥物治療的原則有（）。

A.使用左旋多巴時不能突然停藥，以免發(fā)生惡性撤藥綜合征

B.應(yīng)堅持“劑量滴定”和“小劑量”原則

C.藥物治療的目標(biāo)是延緩疾病進(jìn)程，直至治愈

D.治療要考慮結(jié)合共病因素，采取個體化的方案

E.治療應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)

【答案】：A|B|D|E

【解析】：

PD的運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀都會影響患者的工作和日常生活能力，

用藥原則應(yīng)該以達(dá)到有效改善癥狀、提高工作能力和生活質(zhì)量為目

標(biāo)。

30.下列關(guān)于簡化用藥方案說法中正確的是（）。

A.少用藥的方案

B.短療程的方案

C.注射給藥方案

D.給予單劑量的普通包裝或者一日量的特殊包裝藥品

E.使用半衰期較長的藥物或緩、控釋制劑，每日1次給藥

【答案】：E

【解析】：

用藥方案盡量簡化，使用半衰期較長的藥物或緩、控釋制劑，每日1

次給藥。

31.消化性潰瘍病無并發(fā)癥者的非藥物治療應(yīng)該包括（）。

A.加強(qiáng)體育鍛煉

B.飲食宜有規(guī)律

C.減少精神刺激

D.消除有害環(huán)境因素

E.停用導(dǎo)致潰瘍和出血的藥物

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

確診后一般采取綜合性治療的目的是：緩解臨床癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合,

防止?jié)儚?fù)發(fā)，減少并發(fā)癥。無并發(fā)癥的消化性潰瘍患者首先采用內(nèi)

科治療，包括：休息，減少精神刺激，消除有害環(huán)境因素，飲食宜有

節(jié)律，并停用導(dǎo)致潰瘍和出血的藥物。

32.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)報告包括（）。

A.患者基本信息

B.藥敏試驗(yàn)

C.涂片、培養(yǎng)鑒定

D.影像學(xué)檢查結(jié)果

E.結(jié)果判讀

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

一般來講，細(xì)菌藥敏試驗(yàn)報告包括以下四部分：①患者基本信息；②

涂片、培養(yǎng)鑒定；③藥敏試驗(yàn)；④結(jié)果判讀。

33.通過抑菌圈直接判斷細(xì)菌對不同藥物敏感性，而不以最小抑菌濃

度判斷藥物抗菌作用的藥敏試驗(yàn)方法是（）。

A.肉湯稀釋法

B.瓊脂稀釋法

C.紙片擴(kuò)散法

D.E-test法

E.ELISA法

【答案】：C

【解析】：

紙片擴(kuò)散法是通過比較含藥紙片在培養(yǎng)基上產(chǎn)生的抑菌圈直徑（mm）

與CLSI規(guī)定的敏感、中介、耐藥的直徑值，從而判斷細(xì)菌對不同藥

物的敏感性。

34.（共用備選答案）

A.抗抑郁藥物

B.抗驚厥藥物

C.抗膽堿藥物

D.芬太尼透皮貼劑

E.自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)

⑴對于神經(jīng)性疼痛比較有效，對持續(xù)性感覺異常也有治療作用的是

（）o

【答案】：B

【解析】：

抗驚厥藥物對神經(jīng)性疼痛（尤其是突發(fā)性刺痛、戳痛、撕裂痛）比較

有效，對持續(xù)性感覺異常也有治療作用。

⑵對于痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用（）o

【答案】：C

【解析】：

對于腸痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用抗膽堿藥物。

⑶對于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者

的止痛治療可以采用（）。

【答案】：E

【解析】：

對于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的

止痛治療，可以采用患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)。

35.（共用備選答案）

A.米多君

B.奧昔布寧

C.特拉哇嗪

D.非那雄胺

E.米拉貝隆

⑴激活尿道平滑肌al受體和軀體運(yùn)動神經(jīng)元，增加尿道阻力，緩解

壓力性尿失禁的藥物是（

【答案】：A

【解析】：

選擇性al腎上腺素受體激動劑，如米多君2.5mgtid,激活尿道平滑

肌a1受體和軀體運(yùn)動神經(jīng)元，增加尿道阻力，緩解壓力性尿失禁。

⑵通過競爭性抑制乙酰膽堿，從而抑制膀胱逼尿肌的不自主收縮，用

于緩解急迫性尿失禁的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

通過競爭性抑制乙酰膽堿，從而抑制膀胱逼尿肌的不自主收縮，是治

療急迫性尿失禁的首選藥物。代表藥物有奧昔布寧、托特羅定、索利

那新等，對M受體具有高度的親和性和專一性。

⑶松弛膀胱頸和前列腺肌肉，減輕尿流阻力，用于緩解充盈性尿失禁

的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

a腎上腺素受體阻斷劑，松弛膀胱頸和前列腺肌肉，減輕尿流阻力，

緩解充盈性尿失禁，代表藥物是：阿夫哇嗪、多沙嗖嗪、特拉嗖嗪。

⑷主要作用于在逼尿肌平滑肌細(xì)胞中的B3受體，能誘導(dǎo)膀胱逼尿肌

松弛。用于緩解急迫性尿失禁的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

B3腎上腺素受體激動劑，代表藥物為米拉貝隆，主要作用于在逼尿

肌平滑肌細(xì)胞中的B3受體，能誘導(dǎo)膀胱逼尿肌松弛，減少急迫性尿

失禁發(fā)作。

⑸降低雙氫睪酮水平，縮小前列腺體積，用于緩解充盈性尿失禁的藥

物是（）。

【答案】：D

【解析】：

5a還原酶抑制劑，降低雙氫睪酮水平，縮小前列腺體積，進(jìn)而緩解

癥狀，代表藥物為：非他雄安，度他雄胺。

36.患兒，男，1歲4個月，家長為預(yù)防幼兒缺鈣，每日給患兒服用維

生素D5000IU,3個月后患兒出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐食欲不振等癥狀。

化驗(yàn)結(jié)果：血鈣18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/ml,診斷為維生素D

中毒，下列處理措施錯誤的是（）。

A.停用維生素D及強(qiáng)化食品

B.停飲牛奶

C.停用鈣劑

D.增加日曬

E.多飲水

【答案】：D

【解析】：

增加日曬可促進(jìn)維生素D的吸收，所以D選項(xiàng)錯誤。

37.下列不屬于抑郁癥核心癥狀的是（）。

A.心境低落

B.興趣減退

C.食欲下降

D.精力下降

E.疲勞感

【答案】：C

【解析】：

抑郁癥核心癥狀：①心境低落；②興趣減退或愉快感喪失；③精力下

降或疲勞感。C項(xiàng)，食欲下降屬于附加癥狀。

38.未開封的胰島素注射液適宜的保存溫度是（）。

A.-20℃?2℃

B.-2℃?2℃

C.2℃~10℃

D.10℃~20℃

E.20℃?30℃

【答案】：C

【解析】：

需要在冷處貯存的常用藥品（冰箱冷藏，2?10℃）：①胰島素制劑：

胰島素、低精蛋白胰島素；②人血液制品：胎盤球蛋白、人血球蛋白、

健康人血漿；③抗毒素、抗血清：精制破傷風(fēng)抗毒素、精制抗狂犬病

血清；④生物制品：促干細(xì)胞生長素、促紅細(xì)胞生長素；⑤維生素D；

⑥降鈣素（蛋白質(zhì)類藥物）；⑦子宮收縮及引產(chǎn)藥：縮宮素、麥角新

堿、腦垂體后葉素等；⑧抗栓藥：尿激酶、鏈激酶、凝血酶、巴曲酶、

降纖酶；⑨微生態(tài)制劑：雙歧三聯(lián)活菌（培菲康）膠囊；⑩抗心絞痛

藥：亞硝酸異戊酯吸入劑。

39.具有光過敏毒性的抗焦慮藥物是（）。

A.阿普U坐侖

B.T螺環(huán)酮

C.氟西汀

D.文拉法辛

E.圣約翰草提取物

【答案】：E

【解析】：

圣約翰草提取物的不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)、疲勞、鎮(zhèn)靜、光過敏。

40.患者，女，67歲，出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙5年，診斷為阿爾茨海默病,

予以美金剛治療。下列藥物中，可增加美金剛血藥濃度的是（）o

A.氯化錢

B.CYP2D6抑制劑

C.碳酸氫鈉

D.CYP3A4抑制劑

E.CYP2C9抑制劑

【答案】：C

【解析】：

尿液堿化劑（碳酸酎酶抑制劑、碳酸氫鈉）可降低美金剛的清除率而

使藥物血漿濃度升高，當(dāng)尿液pH=8時美金剛的清除率下降約80%o

41.服后應(yīng)限制飲水的藥品是（）。

A.熊去氧膽酸

B.苯澳馬隆

C.口服補(bǔ)液鹽

D.阿侖瞬酸鈉

E.硫糖鋁

【答案】：E

【解析】：

胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、果膠例等，服藥后在胃中形成保護(hù)膜，服藥

后1小時內(nèi)盡量不要喝水，避免保護(hù)層被水沖掉。

42.“每晚用藥”的處方縮寫為（）。

A.qid.B.qd.C.qs.D.pc.E.qn.【答案】：E

【解析】：

A項(xiàng)，qid.代表“每日四次”；B項(xiàng)，qd.代表“每日”；C項(xiàng)，qs.代表

“適量”；D項(xiàng)，pc.代表“餐后”；E項(xiàng)，qn.代表“每晚二

43.下列藥物屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的是（）。

A.環(huán)丙沙星

B.胺碘酮

C.氟康哇

D.卡馬西平

E.西咪替丁

【答案】：D

【解析】：

肝藥酶誘導(dǎo)劑包括苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、卡馬西平等。ABCE

四項(xiàng)，均為肝藥酶抑制劑。

44.下列分析方法中不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價方法的是（）。

A.最小成本分析法

B.成本-效應(yīng)分析法

C.成本-效用分析法

D.成本-效益分析法

E.成本-效果分析法

【答案】：B

【解析】：

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價方法包括：最小成本分析法、成本-效用分析法、成

本-效益分析法、成本-效果分析法。

45.患者，男，80歲，臨床診斷為前列腺增生，給予多沙哇嗪治療。

藥師對該患者的用藥指導(dǎo)，正確的是（

A.每日服用一次，定期監(jiān)測血糖，防止發(fā)生低血糖反應(yīng)

B.睡前服用，定期監(jiān)測肝功能

C.睡前服用，注意監(jiān)測腎功能

D.睡前服用，起床站立時應(yīng)緩慢，預(yù)防體位性低血壓

E.清晨服用，注意監(jiān)測血壓，預(yù)防體位性低血壓

【答案】：D

【解析】：

服用特拉哇嗪、多沙唾嗪等藥物后，可引起體位性低血壓。服用后，

患者由臥位坐起，或由坐位站起等從低位向高位的轉(zhuǎn)換動作時均應(yīng)緩

慢，動作不能突然。多沙嗖嗪治療良性前列腺增生癥的用法用量：日

劑量4?8mg,qn,睡前。

46.成年人低密度脂蛋白膽固醇的正常值范圍是（）。

A.0.56~1.70mmol/L

B.1.2~1.65mmol/L

C.2.1~3.1mmol/L

D.3.1?5.7mmol/L

E.3.3~5.5mmol/L

【答案】：C

【解析】：

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的含量與心血管疾病的發(fā)病率以及病

變程度密切相關(guān)，被認(rèn)為是動脈粥樣硬化的主要致病因子，其正常參

考區(qū)間為：2.1~3.1mmol/L。

47.過度用藥表現(xiàn)在()。

A.濫用抗菌藥物

B.大處方，盲目而無效果應(yīng)用腫瘤輔助治療藥

C.無治療指征盲目補(bǔ)鈣

D.濫用糖皮質(zhì)激素

E.聯(lián)合應(yīng)用毒性較大的藥物

【答案】：A|C|D

【解析】：

ACD三項(xiàng)為過度用藥，其表現(xiàn)在：①濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人

血白蛋白、二磷酸果糖及腫瘤輔助治療藥等；②無治療指征盲目補(bǔ)鈣,

過多的鈣劑可引起高鈣血癥，并導(dǎo)致胃腸道不適、便秘、泌尿道結(jié)石

等。BE兩項(xiàng)為不合理聯(lián)合用藥，其表現(xiàn)在：①病因未明；②單一抗

菌藥已能控制的感染；③大處方，盲目而無效果應(yīng)用腫瘤輔助治療藥;

④一藥多名，就是一種通用名的藥物活性成分有多種不同的商品名而

導(dǎo)致重復(fù)用藥；⑤聯(lián)合應(yīng)用毒性比較大的藥物，藥量未經(jīng)酌減，從而

增加了不良反應(yīng)的發(fā)生概率。

48.透皮貼劑的用藥指導(dǎo)內(nèi)容包括（）。

A.用藥前清潔貼敷部位的皮膚，并晾干

B.打開透皮貼劑外包裝，揭去附著的薄膜，貼于清潔的皮膚上

C.不宜熱敷

D.不宜貼到破損、潰爛、滲出、紅腫的皮膚上

E.定期更換部位或遵醫(yī)囑

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

使用透皮貼劑時宜注意：①用前將所要貼敷部位的皮膚清洗干凈，并

稍稍晾干；②從包裝內(nèi)取出貼片，揭去附著的薄膜，但不要觸及含藥

部位；③貼于無毛發(fā)或是刮凈毛發(fā)的皮膚上，輕輕按壓使之邊緣與皮

膚貼緊，不宜熱敷；④皮膚有破損、潰爛、滲出、紅腫的部位不要貼

敷；⑤不要貼在皮膚的皺褶處、四肢下端或緊身衣服底下，選擇一個

不進(jìn)行劇烈運(yùn)動的部位，如胸部或上臂；⑥定期更換或遵醫(yī)囑，若發(fā)

現(xiàn)給藥部位出現(xiàn)紅腫或刺激，可向醫(yī)生咨詢。E項(xiàng)，透皮貼需要定期

更換，但所貼的部位不需要定期更換。

49.護(hù)士向藥師咨詢的內(nèi)容一般包括（）。

A.藥品稀釋容積

B.藥品靜滴速度

C.輸液藥物的穩(wěn)定性

D.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

E.藥品配伍禁忌

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

鑒于護(hù)理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施藥物治療（注射給藥和口服用

藥），護(hù)士需要更多地獲得有關(guān)口服藥的劑量、用法，注射藥物配制

溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等

信息。

50.在血常規(guī)檢查結(jié)果中，白細(xì)胞（WBC）計數(shù)增大，須考慮（）o

A.寄生蟲感染

B.接觸放射線

C.過敏性休克

D.螺旋體感染

E.再生障礙性貧血

【答案】：D

【解析】：

白細(xì)胞（中性粒細(xì)胞）增加：①急性感染：細(xì)菌、某些病毒、真菌、

螺旋體等感染。②中毒：代謝性中毒如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒；

急性化學(xué)藥物中毒如汞中毒、鉛中毒等。③急性大出血。④白血病、

骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤等。⑤嚴(yán)重的組織損傷及大量紅細(xì)胞破

壞：嚴(yán)重外傷、大手術(shù)、大面積燒傷、心肌梗死及嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血

后。

51.圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物，給藥時間應(yīng)選擇在（）。

A.術(shù)前4小時

B.術(shù)前0.5?2小時

C.術(shù)后0.5小時

D.術(shù)后4小時

E.術(shù)后當(dāng)日

【答案】：B

【解析】：

頭抱菌素類、青霉素類、糖肽類（萬古霉素、去甲萬古霉素）以及林

可霉素類同屬圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用的抗菌藥物。給藥時間應(yīng)在術(shù)前

0.5-2ho

52.（共用備選答案）

A.谷氨酸鈉

B.頭抱陜辛酯

C.米諾環(huán)素

D.麥角新堿

E.阿莫西林

⑴可引起子宮收縮導(dǎo)致胎兒窒息，妊娠期婦女須禁用的藥品是（）。

【答案】：D

【解析】：

麥角新堿、麥角胺等可引起子宮收縮，作用較強(qiáng)且持久。臨床上主要

用于產(chǎn)后出血，禁用于催產(chǎn)。因?yàn)樵撍幤房墒棺訉m強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致胎

兒窒息死亡。

（2）可分泌到乳汁中對嬰兒有肝毒性，哺乳期婦女須禁用的藥品是（）。

【答案】：C

【解析】：

米諾環(huán)素是一種廣譜抗菌的四環(huán)素類抗生素。該藥可透過血-胎盤屏

障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，故孕婦禁用。該藥在乳汁中濃度較高，影響嬰兒健

康，故哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。

53.治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，必須提醒患者每周用藥一次，避免用藥過

量造成再生障礙性貧血等藥源性疾病的藥物是（）。

A.來氟米特

B.潑尼松

C.雷公藤多背

D.白芍總音

E.甲氨蝶吟

【答案】：E

【解析】：

甲氨蝶吟為改善病情的抗風(fēng)濕藥（DMARDs）,雖不具備即刻止痛和抗

炎作用，但有改善和延緩病情進(jìn)展的療效。口服、肌注或靜注均有效。

由于其能競爭性抑制二氫葉酸還原酶，影響四氫葉酸的合成，過量可

造成再生障礙性貧血，故多采用每周1次給藥。

54.（共用備選答案）

A.氯霉素

B.米諾環(huán)素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

E.慶大霉素

⑴可致牙齒黃染及牙釉質(zhì)