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文檔簡介
2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫大全(突
破訓(xùn)練)
第I部分單選題(50題)
1.痛發(fā)作的部位,稱為誘發(fā)區(qū),也稱“觸發(fā)點(diǎn)”或“扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)
常位于口角,鼻翼,頰部,舌部等處。其他選項(xiàng)均無觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉
神經(jīng)麻痹時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是
A:左側(cè)面部表情肌癱瘓
B:張口時(shí)下頜偏向左側(cè)
C:左側(cè)面部感覺障礙
D:左側(cè)角膜反射消失
答案:A
2.患者女性,56歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月,進(jìn)展較快,無疼痛、發(fā)熱。
查體:左乳房紅腫,局部溫度略高,發(fā)硬,但未觸及包塊,左腋窩有腫大淋
巴結(jié),稍硬,活動(dòng)度好,無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是
A:急性乳腺炎
B:乳腺增生癥
C:乳房結(jié)核
D:炎性乳腺癌
答案:D
3.女,40歲,8年前分娩后出現(xiàn)無乳,閉經(jīng)。食欲減退,怕冷,面色蒼白,
毛發(fā)脫落。最可能的診斷是
A:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
B:腺垂體功能減退癥
C:神經(jīng)性厭食癥
D:原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
答案:B
4.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是
A:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B:碘缺乏病
C:結(jié)腸直腸癌
D:乳腺癌
答案:B
5.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,1周后咳黏液膿性痰伴胸痛,
胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影,密度不均勻,可能診斷是
A:肺結(jié)核
B:支氣管擴(kuò)張癥
C:肺膿腫
D:肺炎
答案:C
6.患者男,30歲,因左禍至頭部外傷,在門診手術(shù)健合,門診醫(yī)師告訴該
患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后
A:7?9天
B:10~12天
C:4?5天
D:6'7天
答案:C
7.男,50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折,臂不能外展,三角肌表面皮
膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了
A:肌皮神經(jīng)
B:尺神經(jīng)
C:腋神經(jīng)
D:正中神經(jīng)
答案:C
8.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù),近3月陰道不規(guī)則流
血,婦科檢查:子宮稍大、雙附件區(qū)未見異常,尿HCG(+),胸片見右肺有
Icni直徑的兩個(gè)陰影,邊緣模糊。1)首選處理應(yīng)為
A:以化學(xué)藥物治療為主
B:后穹隆穿刺術(shù)
C:子宮全切術(shù)
I):刮宮術(shù)
答案:A
9.女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子
宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是
A:按摩子宮
B:立即抗感染
C:立即清宮
D:輸血
答案:C
10.女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子
宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是
A:輸血
B:按摩子宮
C:立即抗感染
D:立即清宮
答案:D
11.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容
A:對新生兒進(jìn)行訪規(guī),建立兒童保健手冊(卡),定期對其進(jìn)行健康檢查
B:為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),
做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)
C:按照國家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、
治療和監(jiān)測
D:盡早為嬰兒添加輔食
答案:D
12.男,60歲,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圓形陰影
2cmX2cm左右,有毛刺,肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是
A:肺癌(中央型)
B:肺膿腫
C:細(xì)支氣管肺泡癌
D:周圍型肺癌
答案:D
13.男性,53歲,平素身體健康,近半年脾臟增大,血象異常,中性粒細(xì)胞
顯著增多,可見各階段粒細(xì)胞,血小板正常,NAP呈陰性,骨髓檢查:增生
明顯活躍,粒細(xì)胞為主,粒紅比例明顯增高,原始細(xì)胞>10%。1)入院
后患者出現(xiàn)發(fā)熱、骨骼疼痛,出血等,對原來的治療藥物無效,患者屬于
哪期,關(guān)于該期敘述正確的是
A:慢性期,脾臟腫大
B:急變期,出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤
C:加速期,對原來的治療無效
D:急變期,可維持幾個(gè)月到數(shù)年
答案:C
14.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師,應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患
者會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范,致使患者面部畸形愈
合。對于該醫(yī)療行先應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是
A:甲醫(yī)院和李某
B:乙醫(yī)院
C:李某
D:乙醫(yī)院和李某
答案:D
15.男,45歲,發(fā)細(xì),咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診,診
斷為肺淤血,痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為
A:心力衰竭細(xì)胞E.異物巨噬細(xì)胞
B:塵細(xì)胞
C:組織細(xì)胞
D:大單核細(xì)胞
答案:A
16.男,80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來診,既往有可復(fù)性腹股溝腫物史
30年,檢查:右側(cè)腹股溝至陰囊10cm><6cni,嵌頓疝,皮膚無紅腫,首選的
治療方法是
A:手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)
B:試行手法復(fù)位
C:手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎
D:手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)
答案:B
17.女,45歲,膽囊結(jié)石10年,曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚,
直徑首選的治療方法是
A:抗感染治療
B:體外震波碎石治療
C:溶石治療
D:膽囊切除
答案:D
18.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是
A:AMLL
B:ALL
C:CML
D:AML
答案:C
19.一所醫(yī)院中舒適的環(huán)境、方便的就醫(yī)、熱情的服務(wù)從心理學(xué)家看來
可以認(rèn)為是
A:集體心理治療
B:有效的安慰劑
C:做好思想工作
D:廣義心理治療
答案:D
20.關(guān)于地高辛治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是
A:直接降低心房的興奮性
B:減慢房室傳導(dǎo)
C:降低浦肯野纖維的自律性
D:縮短心房有效不應(yīng)期
答案:B
21.男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時(shí)伴有
晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕,化驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕
性關(guān)節(jié)炎的說法,下列哪項(xiàng)不正確
A:血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體
B:RA最基本病理變化是滑膜炎
C:發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
D:類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價(jià)值
答案:A
22.女,24歲,主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月,陰道不規(guī)則流血1個(gè)月,婦檢:
外陰正常,陰道前側(cè)壁lcmX2cmX2cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮稍大,右宮角處
稍軟,尿妊娠試驗(yàn)陽性,該患者的病理表現(xiàn)不應(yīng)是
A:沒有腫瘤間質(zhì)成分
B:高度水腫的絨毛
C:出血壞死明顯
D:腫瘤細(xì)胞高度異形
答案:B
23.男,34歲,一周前曾感冒低熱二天,近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫,血壓
20/12kPa(150/90mlnHg),尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/
高倍視野,顆粒管型偶見,血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的
臨床診斷為
A:急性腎炎
B:隱匿性腎炎
C:慢性腎炎,急性發(fā)作
D:慢性腎盂腎炎,急性發(fā)作
答案:C
24.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯(cuò)誤的是
A:血站可以將無償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位
B:血站對采集的血液必須進(jìn)行檢測
C:未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液,不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供
D:臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸,必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要
求
答案:A
25.男,80歲。晨起四肢乏力,3小時(shí)前行走中跌倒,不能起立。體檢:意
識(shí)清楚,只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周圍性面癱,不能張口伸舌和
吞咽。四肢肌力0級(jí),腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽性。感覺無異常。
腦梗死部位在
A:中腦
B:腦橋基底部
C:內(nèi)囊后肢
D:丘腦底部
答案:B
26.正常血鈣濃度為
A:2.22^2.77mmol/L
B:2.25265mmol/L
C:2.15~2.75mmol/L
D:2.25?2.75mmol/L
答案:D
27.3歲幼兒,在玩耍時(shí)牽拉左臂,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其
可能的診斷是
A:左槎骨頭半脫位
B:左肘關(guān)節(jié)脫位
C:左肱骨霞上骨折
D:左肱骨內(nèi)敘撕脫骨折
答案:A
28.男性,47歲,右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管
均不擴(kuò)張,為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查
A:十二指腸低張?jiān)煊?/p>
B:PTC
C:ERCP
D:核素肝掃描
答案:C
29.男性,20歲。反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓
160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡
化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮
為
A:急性腎炎
B:慢性腎炎急性發(fā)作
C:急進(jìn)型腎炎
1):流行性出血熱
答案:C
30.男,50歲。從1.5米高處摔下,右胸著地,體格檢查:神清,呼吸34
次/分,心率100次/分,血壓130/75mmHg,右胸壁畸形,無傷口,出現(xiàn)反常
呼吸,雙肺呼吸音粗,無干、濕啰音。身體其余部分無損傷?,F(xiàn)場急救
的最重要處理是
A:行氣管插管、人工控制呼吸
B:靜脈輸液治療
C:加壓包扎,迅速消除反常呼吸
D:給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療
答案:C
31.女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年,近5
天來癥狀加重入院。查體:神清,呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢
進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右勸下5cm,壓痛(+),肝頸回流
征陽性,下肢水腫。首選的治療是使用
A:抗生素
B:利尿劑
C:心血管擴(kuò)張劑
D:強(qiáng)心劑
答案:A
32.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法,其主要特點(diǎn)是
A:只能在實(shí)驗(yàn)室中完成
B:只記錄生物學(xué)指派
C:只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行
D:只能以人為被研究對象
答案:C
33.男性,20歲。反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓
160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡
化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮
為
A:急性腎炎
B:慢性腎炎急性發(fā)昨
C:流行性出血熱
D:急進(jìn)型腎炎
答案:D
34.下列哪一項(xiàng)不能為機(jī)體提供能量
A:脂肪類
B:糖類
C:維生素類
D:淀粉類
答案:C
35.女性,40歲,2年前下崗。近半年來覺得鄰居都在議論她,常不懷好
意地盯著她,有時(shí)對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電
話要求保護(hù)。1)該病例最可能的診斷是
A:偏執(zhí)性精神病
B:躁狂抑郁癥
C:反應(yīng)性精神病
D:精神分裂癥
答案:D
36.28歲女性,服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐,流涎,走路不穩(wěn),視物模糊,呼吸樂難,
口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A:血液膽堿酯酶活力
B:血?dú)夥治?/p>
C:尿中磷分解產(chǎn)物殮測
D:血電解質(zhì)
答案:A
37.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是
A:腎上腺與甲狀腺功能減退
B:性腺功能減退
C:甲狀腺功能減退
D:腎上腺皮質(zhì)功能減退
答案:B
38.男,28歲。車禍后急診入院。查體:BP70/50mmHg。神志清楚,面色
蒼白,左側(cè)肢體不敢活動(dòng),明顯腫脹和壓痛。X線片示左側(cè)肱骨、股骨
和脛腓骨骨折。最可能的并發(fā)癥是
A:墜積性肺炎
B:骨髓炎
C:神經(jīng)損傷
D:休克
答案:D
39.何某,女性,31歲,由于車禍導(dǎo)致腦部受傷,當(dāng)時(shí)患者意識(shí)障礙,清醒
后記憶障礙,傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶減退、情緒
不穩(wěn)、睡眠障礙等,醫(yī)生初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙,對
于該類患者的診療特點(diǎn),下述哪項(xiàng)不正確
A:前提是有腦部疾病
B:精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)
C:治療原則是祛除病因
1):選擇適量的抗精神病藥物
答案:B
40.嬰兒男,足月順產(chǎn),生后2天出現(xiàn)軀干部皮膚黃染,手足心未見黃染,
納奶好,肝脾不大。臍部未見異常,血清總膽紅素189mmol/L(10mg/dl),
其母血型B型,子。型,該男嬰最可能的診斷為
A:敗血癥
B:膽道閉鎖
C:生理性黃疸
D:新生兒ABO溶血病
答案:C
41.屬于生酮兼生糖的氨基酸
A:精氨酸
B:亮氨酸
C:賴氨酸
D:苯丙氨酸
答案:D
42.27歲,初產(chǎn)婦,足月分娩,胎兒娩出30分鐘后,胎盤未娩出,檢查子宮
下段有一狹窄環(huán)。1)此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A:胎盤植入
B:胎盤殘留
C:胎盤嵌頓
D:胎盤粘連
答案:C
43.患者男性,25歲,5天前曾患有“上感”,于1天前開始出現(xiàn)血尿,眼
瞼水腫等表現(xiàn)遂來我院就診;查體:神清、血壓155/lOOnunHg,離心沉淀
尿中每高倍鏡滿視野紅細(xì)胞,尿蛋白(+),初步考慮診斷為
A:急性腎小球腎炎
B:腎病綜合征
C:急進(jìn)性腎小球腎炎
D:急性腎盂腎炎
答案:A
44.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因的,病人死后對
其進(jìn)行尸檢的期限要求是
A:48小時(shí)內(nèi)
B:24小時(shí)內(nèi)
C:30日內(nèi)
D:15日內(nèi)
答案:A
45.男性,18歲,支氣管哮喘患者,平時(shí)吸入特布他林,請問特布他林氣霧
吸入,其起效時(shí)間
A:1分鐘
B:20分鐘
C:6
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