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文檔簡介

2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫大全(突

破訓(xùn)練)

第I部分單選題(50題)

1.痛發(fā)作的部位,稱為誘發(fā)區(qū),也稱“觸發(fā)點(diǎn)”或“扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)

常位于口角,鼻翼,頰部,舌部等處。其他選項(xiàng)均無觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉

神經(jīng)麻痹時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是

A:左側(cè)面部表情肌癱瘓

B:張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

C:左側(cè)面部感覺障礙

D:左側(cè)角膜反射消失

答案:A

2.患者女性,56歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月,進(jìn)展較快,無疼痛、發(fā)熱。

查體:左乳房紅腫,局部溫度略高,發(fā)硬,但未觸及包塊,左腋窩有腫大淋

巴結(jié),稍硬,活動(dòng)度好,無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是

A:急性乳腺炎

B:乳腺增生癥

C:乳房結(jié)核

D:炎性乳腺癌

答案:D

3.女,40歲,8年前分娩后出現(xiàn)無乳,閉經(jīng)。食欲減退,怕冷,面色蒼白,

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

B:腺垂體功能減退癥

C:神經(jīng)性厭食癥

D:原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

答案:B

4.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

A:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B:碘缺乏病

C:結(jié)腸直腸癌

D:乳腺癌

答案:B

5.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,1周后咳黏液膿性痰伴胸痛,

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影,密度不均勻,可能診斷是

A:肺結(jié)核

B:支氣管擴(kuò)張癥

C:肺膿腫

D:肺炎

答案:C

6.患者男,30歲,因左禍至頭部外傷,在門診手術(shù)健合,門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A:7?9天

B:10~12天

C:4?5天

D:6'7天

答案:C

7.男,50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折,臂不能外展,三角肌表面皮

膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了

A:肌皮神經(jīng)

B:尺神經(jīng)

C:腋神經(jīng)

D:正中神經(jīng)

答案:C

8.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù),近3月陰道不規(guī)則流

血,婦科檢查:子宮稍大、雙附件區(qū)未見異常,尿HCG(+),胸片見右肺有

Icni直徑的兩個(gè)陰影,邊緣模糊。1)首選處理應(yīng)為

A:以化學(xué)藥物治療為主

B:后穹隆穿刺術(shù)

C:子宮全切術(shù)

I):刮宮術(shù)

答案:A

9.女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子

宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是

A:按摩子宮

B:立即抗感染

C:立即清宮

D:輸血

答案:C

10.女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子

宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是

A:輸血

B:按摩子宮

C:立即抗感染

D:立即清宮

答案:D

11.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容

A:對新生兒進(jìn)行訪規(guī),建立兒童保健手冊(卡),定期對其進(jìn)行健康檢查

B:為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),

做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)

C:按照國家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測

D:盡早為嬰兒添加輔食

答案:D

12.男,60歲,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圓形陰影

2cmX2cm左右,有毛刺,肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是

A:肺癌(中央型)

B:肺膿腫

C:細(xì)支氣管肺泡癌

D:周圍型肺癌

答案:D

13.男性,53歲,平素身體健康,近半年脾臟增大,血象異常,中性粒細(xì)胞

顯著增多,可見各階段粒細(xì)胞,血小板正常,NAP呈陰性,骨髓檢查:增生

明顯活躍,粒細(xì)胞為主,粒紅比例明顯增高,原始細(xì)胞>10%。1)入院

后患者出現(xiàn)發(fā)熱、骨骼疼痛,出血等,對原來的治療藥物無效,患者屬于

哪期,關(guān)于該期敘述正確的是

A:慢性期,脾臟腫大

B:急變期,出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤

C:加速期,對原來的治療無效

D:急變期,可維持幾個(gè)月到數(shù)年

答案:C

14.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師,應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患

者會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范,致使患者面部畸形愈

合。對于該醫(yī)療行先應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是

A:甲醫(yī)院和李某

B:乙醫(yī)院

C:李某

D:乙醫(yī)院和李某

答案:D

15.男,45歲,發(fā)細(xì),咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診,診

斷為肺淤血,痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為

A:心力衰竭細(xì)胞E.異物巨噬細(xì)胞

B:塵細(xì)胞

C:組織細(xì)胞

D:大單核細(xì)胞

答案:A

16.男,80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來診,既往有可復(fù)性腹股溝腫物史

30年,檢查:右側(cè)腹股溝至陰囊10cm><6cni,嵌頓疝,皮膚無紅腫,首選的

治療方法是

A:手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)

B:試行手法復(fù)位

C:手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

D:手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

答案:B

17.女,45歲,膽囊結(jié)石10年,曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚,

直徑首選的治療方法是

A:抗感染治療

B:體外震波碎石治療

C:溶石治療

D:膽囊切除

答案:D

18.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是

A:AMLL

B:ALL

C:CML

D:AML

答案:C

19.一所醫(yī)院中舒適的環(huán)境、方便的就醫(yī)、熱情的服務(wù)從心理學(xué)家看來

可以認(rèn)為是

A:集體心理治療

B:有效的安慰劑

C:做好思想工作

D:廣義心理治療

答案:D

20.關(guān)于地高辛治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是

A:直接降低心房的興奮性

B:減慢房室傳導(dǎo)

C:降低浦肯野纖維的自律性

D:縮短心房有效不應(yīng)期

答案:B

21.男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時(shí)伴有

晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕,化驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎的說法,下列哪項(xiàng)不正確

A:血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體

B:RA最基本病理變化是滑膜炎

C:發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

D:類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價(jià)值

答案:A

22.女,24歲,主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月,陰道不規(guī)則流血1個(gè)月,婦檢:

外陰正常,陰道前側(cè)壁lcmX2cmX2cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮稍大,右宮角處

稍軟,尿妊娠試驗(yàn)陽性,該患者的病理表現(xiàn)不應(yīng)是

A:沒有腫瘤間質(zhì)成分

B:高度水腫的絨毛

C:出血壞死明顯

D:腫瘤細(xì)胞高度異形

答案:B

23.男,34歲,一周前曾感冒低熱二天,近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫,血壓

20/12kPa(150/90mlnHg),尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/

高倍視野,顆粒管型偶見,血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A:急性腎炎

B:隱匿性腎炎

C:慢性腎炎,急性發(fā)作

D:慢性腎盂腎炎,急性發(fā)作

答案:C

24.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯(cuò)誤的是

A:血站可以將無償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

B:血站對采集的血液必須進(jìn)行檢測

C:未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液,不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供

D:臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸,必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要

答案:A

25.男,80歲。晨起四肢乏力,3小時(shí)前行走中跌倒,不能起立。體檢:意

識(shí)清楚,只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周圍性面癱,不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級(jí),腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽性。感覺無異常。

腦梗死部位在

A:中腦

B:腦橋基底部

C:內(nèi)囊后肢

D:丘腦底部

答案:B

26.正常血鈣濃度為

A:2.22^2.77mmol/L

B:2.25265mmol/L

C:2.15~2.75mmol/L

D:2.25?2.75mmol/L

答案:D

27.3歲幼兒,在玩耍時(shí)牽拉左臂,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其

可能的診斷是

A:左槎骨頭半脫位

B:左肘關(guān)節(jié)脫位

C:左肱骨霞上骨折

D:左肱骨內(nèi)敘撕脫骨折

答案:A

28.男性,47歲,右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管

均不擴(kuò)張,為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查

A:十二指腸低張?jiān)煊?/p>

B:PTC

C:ERCP

D:核素肝掃描

答案:C

29.男性,20歲。反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓

160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡

化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

A:急性腎炎

B:慢性腎炎急性發(fā)作

C:急進(jìn)型腎炎

1):流行性出血熱

答案:C

30.男,50歲。從1.5米高處摔下,右胸著地,體格檢查:神清,呼吸34

次/分,心率100次/分,血壓130/75mmHg,右胸壁畸形,無傷口,出現(xiàn)反常

呼吸,雙肺呼吸音粗,無干、濕啰音。身體其余部分無損傷?,F(xiàn)場急救

的最重要處理是

A:行氣管插管、人工控制呼吸

B:靜脈輸液治療

C:加壓包扎,迅速消除反常呼吸

D:給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

答案:C

31.女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年,近5

天來癥狀加重入院。查體:神清,呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢

進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右勸下5cm,壓痛(+),肝頸回流

征陽性,下肢水腫。首選的治療是使用

A:抗生素

B:利尿劑

C:心血管擴(kuò)張劑

D:強(qiáng)心劑

答案:A

32.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法,其主要特點(diǎn)是

A:只能在實(shí)驗(yàn)室中完成

B:只記錄生物學(xué)指派

C:只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

D:只能以人為被研究對象

答案:C

33.男性,20歲。反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓

160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡

化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

A:急性腎炎

B:慢性腎炎急性發(fā)昨

C:流行性出血熱

D:急進(jìn)型腎炎

答案:D

34.下列哪一項(xiàng)不能為機(jī)體提供能量

A:脂肪類

B:糖類

C:維生素類

D:淀粉類

答案:C

35.女性,40歲,2年前下崗。近半年來覺得鄰居都在議論她,常不懷好

意地盯著她,有時(shí)對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電

話要求保護(hù)。1)該病例最可能的診斷是

A:偏執(zhí)性精神病

B:躁狂抑郁癥

C:反應(yīng)性精神病

D:精神分裂癥

答案:D

36.28歲女性,服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐,流涎,走路不穩(wěn),視物模糊,呼吸樂難,

口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A:血液膽堿酯酶活力

B:血?dú)夥治?/p>

C:尿中磷分解產(chǎn)物殮測

D:血電解質(zhì)

答案:A

37.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是

A:腎上腺與甲狀腺功能減退

B:性腺功能減退

C:甲狀腺功能減退

D:腎上腺皮質(zhì)功能減退

答案:B

38.男,28歲。車禍后急診入院。查體:BP70/50mmHg。神志清楚,面色

蒼白,左側(cè)肢體不敢活動(dòng),明顯腫脹和壓痛。X線片示左側(cè)肱骨、股骨

和脛腓骨骨折。最可能的并發(fā)癥是

A:墜積性肺炎

B:骨髓炎

C:神經(jīng)損傷

D:休克

答案:D

39.何某,女性,31歲,由于車禍導(dǎo)致腦部受傷,當(dāng)時(shí)患者意識(shí)障礙,清醒

后記憶障礙,傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶減退、情緒

不穩(wěn)、睡眠障礙等,醫(yī)生初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙,對

于該類患者的診療特點(diǎn),下述哪項(xiàng)不正確

A:前提是有腦部疾病

B:精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

C:治療原則是祛除病因

1):選擇適量的抗精神病藥物

答案:B

40.嬰兒男,足月順產(chǎn),生后2天出現(xiàn)軀干部皮膚黃染,手足心未見黃染,

納奶好,肝脾不大。臍部未見異常,血清總膽紅素189mmol/L(10mg/dl),

其母血型B型,子。型,該男嬰最可能的診斷為

A:敗血癥

B:膽道閉鎖

C:生理性黃疸

D:新生兒ABO溶血病

答案:C

41.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A:精氨酸

B:亮氨酸

C:賴氨酸

D:苯丙氨酸

答案:D

42.27歲,初產(chǎn)婦,足月分娩,胎兒娩出30分鐘后,胎盤未娩出,檢查子宮

下段有一狹窄環(huán)。1)此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A:胎盤植入

B:胎盤殘留

C:胎盤嵌頓

D:胎盤粘連

答案:C

43.患者男性,25歲,5天前曾患有“上感”,于1天前開始出現(xiàn)血尿,眼

瞼水腫等表現(xiàn)遂來我院就診;查體:神清、血壓155/lOOnunHg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細(xì)胞,尿蛋白(+),初步考慮診斷為

A:急性腎小球腎炎

B:腎病綜合征

C:急進(jìn)性腎小球腎炎

D:急性腎盂腎炎

答案:A

44.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因的,病人死后對

其進(jìn)行尸檢的期限要求是

A:48小時(shí)內(nèi)

B:24小時(shí)內(nèi)

C:30日內(nèi)

D:15日內(nèi)

答案:A

45.男性,18歲,支氣管哮喘患者,平時(shí)吸入特布他林,請問特布他林氣霧

吸入,其起效時(shí)間

A:1分鐘

B:20分鐘

C:6

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