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文檔簡介

藥學(xué)(中級)《專業(yè)實踐能力》深度自測卷2單選題(共100題,共100分)(1.)最適宜用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.靜注地西泮(江南博哥)D.撲米酮E.卡馬西平正確答案:C參考解析:1.地西泮具有較好的抗癲癇作用,對癲癇持續(xù)狀態(tài)極有效,控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)靜脈注射。2.苯妥英鈉能阻止腦部病灶發(fā)生的異常電位活動向周圍正常腦組織的擴散,主要用于防治癲癇大發(fā)作和精神運動性發(fā)作及快速型室性心律失常。(2.)治療癲癇大發(fā)作較為常用的藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.靜注地西泮D.撲米酮E.卡馬西平正確答案:B參考解析:1.地西泮具有較好的抗癲癇作用,對癲癇持續(xù)狀態(tài)極有效,控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)靜脈注射。2.苯妥英鈉能阻止腦部病灶發(fā)生的異常電位活動向周圍正常腦組織的擴散,主要用于防治癲癇大發(fā)作和精神運動性發(fā)作及快速型室性心律失常。(3.)能抑制α-葡萄糖苷酶的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮正確答案:C參考解析:2.格列本脲為第二代磺酰脲降血糖藥。(4.)能增加葡萄糖利用同時又能減少葡萄糖經(jīng)消化道吸收的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮正確答案:D參考解析:2.格列本脲為第二代磺酰脲降血糖藥。(5.)能增加胰島素受體敏感性的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮正確答案:E參考解析:2.格列本脲為第二代磺酰脲降血糖藥。(6.)在堿性尿液中,能使尿液顯紅色的藥物是A.硝苯地平B.亞甲藍(lán)C.酚酞D.葉酸E.復(fù)合維生素B正確答案:C參考解析:酚酞在堿性環(huán)境中呈紅色。(7.)在藥物代謝動力學(xué)中,“清除率”可用英文簡單表示為A.CLB.TmaxC.CssD.CmaxE.Tm正確答案:A參考解析:清除率可縮寫為CL。(8.)在正常情況下,鹽酸腎上腺素注射劑的外觀性狀是A.橙黃色的油狀液體B.無色澄明液體C.棕色澄明油狀液D.粉紅色澄明液體E.黃色液體正確答案:B參考解析:鹽酸腎上腺素注射劑正常為無色或幾乎無色的澄明液體,受日光照射或與空氣接觸易氧化變質(zhì)而帶有顏色。(9.)胰島素具有的藥理作用是A.促進糖原分解,抑制糖原合成B.促進蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化,抑制蛋白質(zhì)合成C.促進脂肪分解,抑制脂肪合成D.促進葡萄糖氧化和酵解E.促進血液中的葡糖糖轉(zhuǎn)化為脂肪和蛋白質(zhì)正確答案:D參考解析:胰島素增加葡萄糖轉(zhuǎn)運,加速氧化和酵解,促進糖原合成儲存,抑制糖分解和異生。(10.)口服具有抗凝作用的是A.依諾肝素B.華法林C.鏈激酶D.維生素KE.抗纖維蛋白溶解藥正確答案:B參考解析:華法林是口服抗凝藥,依諾肝素、鏈激酶、枸櫞酸鈉等均為注射劑。維生素K、抗纖維蛋白溶解藥為促凝血藥。(11.)正常情況下,抗菌藥鹽酸小檗堿片的外觀性狀為A.白色片B.黃色片C.藍(lán)色片D.淡綠色片E.深紅色片正確答案:B參考解析:鹽酸小檗堿片含黃連素,為黃色片。(12.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥事管理委員會成員的任期一般為A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年正確答案:B參考解析:4.按《中華人民共和國藥品管理法》及其《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,藥事管理委員會委員任期一般2年,連選可連任。(13.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)藥品檢驗的原始記錄至少保存A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年正確答案:A參考解析:4.按《中華人民共和國藥品管理法》及其《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,藥事管理委員會委員任期一般2年,連選可連任。(14.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,實行“處方單獨存放,每日清點”管理的藥物是A.麻醉藥品B.醫(yī)療用毒性藥品C.第二類精神藥品D.放射性藥品E.貴重藥品正確答案:A參考解析:3.鹽酸嗎啡注射液具有成癮性,長期應(yīng)用會產(chǎn)生軀體依賴性,屬于麻醉藥品。4.特殊管理的藥品包括放射性藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品。5.苯巴比妥注射液為巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于第二類精神產(chǎn)品。(15.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證的有效期為A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年正確答案:D參考解析:4.按《中華人民共和國藥品管理法》及其《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,藥事管理委員會委員任期一般2年,連選可連任。(16.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,麻醉藥品的處方保存期為A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年正確答案:C參考解析:4.按《中華人民共和國藥品管理法》及其《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,藥事管理委員會委員任期一般2年,連選可連任。(17.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)院制劑定義為A.本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種B.本單位教學(xué)需要而市場上沒有供應(yīng)的品種C.其他醫(yī)院臨床需要而沒有條件制備的D.本單位科研需要而市場上沒有供應(yīng)或供應(yīng)不足的品種E.臨床或科研需要而市場上沒有供應(yīng)或供應(yīng)不足的品種正確答案:A參考解析:《中華人民共和國藥品管理法》第52條規(guī)定:"醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可調(diào)配。(18.)下列降糖藥中,必須注射給藥才能起效的是A.胰島素B.格列美脲C.阿卡波糖D.甲苯磺丁脲E.二甲雙胍正確答案:A參考解析:胰島素經(jīng)胃腸道給藥易被消化酶破壞,必須注射給藥才能起效。(19.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,實行“專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記”管理的藥物是A.麻醉藥品B.醫(yī)療用毒性藥品C.第二類精神藥品D.放射性藥品E.貴重藥品正確答案:A參考解析:3.鹽酸嗎啡注射液具有成癮性,長期應(yīng)用會產(chǎn)生軀體依賴性,屬于麻醉藥品。4.特殊管理的藥品包括放射性藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品。5.苯巴比妥注射液為巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于第二類精神產(chǎn)品。(20.)鹽酸嗎啡注射液屬于A.麻醉藥品B.醫(yī)療用毒性藥品C.第二類精神藥品D.放射性藥品E.貴重藥品正確答案:A參考解析:3.鹽酸嗎啡注射液具有成癮性,長期應(yīng)用會產(chǎn)生軀體依賴性,屬于麻醉藥品。4.特殊管理的藥品包括放射性藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品。5.苯巴比妥注射液為巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于第二類精神產(chǎn)品。(21.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,不按特殊管理藥品管理的藥物是A.麻醉藥品B.醫(yī)療用毒性藥品C.第二類精神藥品D.放射性藥品E.貴重藥品正確答案:E參考解析:3.鹽酸嗎啡注射液具有成癮性,長期應(yīng)用會產(chǎn)生軀體依賴性,屬于麻醉藥品。4.特殊管理的藥品包括放射性藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品。5.苯巴比妥注射液為巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于第二類精神產(chǎn)品。(22.)苯巴比妥注射液屬于A.麻醉藥品B.醫(yī)療用毒性藥品C.第二類精神藥品D.放射性藥品E.貴重藥品正確答案:C參考解析:3.鹽酸嗎啡注射液具有成癮性,長期應(yīng)用會產(chǎn)生軀體依賴性,屬于麻醉藥品。4.特殊管理的藥品包括放射性藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品。5.苯巴比妥注射液為巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于第二類精神產(chǎn)品。(23.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,第一類精神藥品的處方保存期為A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年正確答案:B參考解析:4.按《中華人民共和國藥品管理法》及其《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,藥事管理委員會委員任期一般2年,連選可連任。(24.)金屬中毒的機制是可使A.巰基酶失活B.細(xì)胞色素氧化酶失活C.膽堿酯酶失活D.二氫葉酸還原酶失活E.環(huán)化酶失活正確答案:A參考解析:1.有機磷酸酯類進入人體后,其親電子性的磷與膽堿酯酶的酶解部位中的絲氨酸的羥基進行共價鍵結(jié)合,形成的磷?;憠A酯酶不易水解,使膽堿酯酶失活。2.金屬離子能與巰基酶中的巰基結(jié)合而使其失活,人的生理功能受阻或散失。3.氰化物的毒性主要由其在體內(nèi)釋放的氰根離子而引起。氰根離子在體內(nèi)能很快與細(xì)胞色素氧化酶中的三價鐵離子結(jié)合,抑制該酶活性,使組織不能利用氧。(25.)氰化物中毒的機制是可使A.巰基酶失活B.細(xì)胞色素氧化酶失活C.膽堿酯酶失活D.二氫葉酸還原酶失活E.環(huán)化酶失活正確答案:B參考解析:1.有機磷酸酯類進入人體后,其親電子性的磷與膽堿酯酶的酶解部位中的絲氨酸的羥基進行共價鍵結(jié)合,形成的磷?;憠A酯酶不易水解,使膽堿酯酶失活。2.金屬離子能與巰基酶中的巰基結(jié)合而使其失活,人的生理功能受阻或散失。3.氰化物的毒性主要由其在體內(nèi)釋放的氰根離子而引起。氰根離子在體內(nèi)能很快與細(xì)胞色素氧化酶中的三價鐵離子結(jié)合,抑制該酶活性,使組織不能利用氧。(26.)有機磷中毒的機制是可使A.巰基酶失活B.細(xì)胞色素氧化酶失活C.膽堿酯酶失活D.二氫葉酸還原酶失活E.環(huán)化酶失活正確答案:C參考解析:1.有機磷酸酯類進入人體后,其親電子性的磷與膽堿酯酶的酶解部位中的絲氨酸的羥基進行共價鍵結(jié)合,形成的磷?;憠A酯酶不易水解,使膽堿酯酶失活。2.金屬離子能與巰基酶中的巰基結(jié)合而使其失活,人的生理功能受阻或散失。3.氰化物的毒性主要由其在體內(nèi)釋放的氰根離子而引起。氰根離子在體內(nèi)能很快與細(xì)胞色素氧化酶中的三價鐵離子結(jié)合,抑制該酶活性,使組織不能利用氧。(27.)不符合妊娠期和哺乳期用藥特點的敘述是A.藥物能通過胎盤進入胎兒體內(nèi),可能阻礙其在體內(nèi)的分布、代謝等B.對母體不產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物,對乳兒肯定也不會產(chǎn)生C.妊娠早期盡量避免應(yīng)用CD類藥物D.哺乳期應(yīng)禁用抗甲狀腺藥E.弱堿性藥物易從乳汁中排泄正確答案:B參考解析:乳兒的發(fā)育還不完全,藥物通過胎盤進入胎兒體內(nèi)后在體內(nèi)的分布、代謝等都可能會受到阻礙,從而對胎兒產(chǎn)生毒性。因此對母體不產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物,對乳兒可能會產(chǎn)生。(28.)屬于磺酰脲口服降血糖藥的是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮正確答案:A參考解析:2.格列本脲為第二代磺酰脲降血糖藥。(29.)降糖藥中,普通胰島素發(fā)揮降糖作用需A.口服給藥B.注射給藥C.吸入給藥D.噴鼻給藥E.塞肛給藥正確答案:B參考解析:普通胰島素胃腸給藥無效,易被消化酶破壞,必須注射給藥。(30.)MAOI與非直接作用的擬交感胺類,如麻黃堿、苯丙胺類藥物之間合用,不良后果是A.血壓異常升高B.MAOI類藥效降低C.非直接作用的擬交感胺類藥效降低D.MAOI類作用時間縮短E.非直接作用的擬交感胺類作用時間縮短正確答案:A參考解析:兩者合用可使體內(nèi)生成更多的去甲腎上腺素,進而產(chǎn)生血壓異常升高。(31.)下列藥物可能發(fā)生競爭性拮抗作用的是A.腎上腺素和乙酰膽堿B.腎上腺素和氯丙嗪C.毛果蕓香堿和新斯的明D.間羥胺和異丙腎上腺素E.阿托品和尼可剎米正確答案:B參考解析:氯丙嗪、氯氮平和硫利達(dá)嗪具有特異顯著的α-腎上腺素受體拮抗作用,可引起的瞳孔縮小和體位性低血壓。(32.)阿托品用于治療胃腸道痙攣時,引起口干、心悸、尿潴留等反應(yīng)屬于A.毒性反應(yīng)B.副作用C.后遺作用D.首劑效應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)正確答案:B參考解析:阿托品用于解除胃腸道痙攣時引起的口干、心悸、尿潴留等反應(yīng)屬于應(yīng)用藥物時所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用(副作用)。(33.)由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為A.B型藥物不良反應(yīng)B.A型藥物不良反應(yīng)C.D型藥物不良反應(yīng)D.E型藥物不良反應(yīng)E.C型藥物不良反應(yīng)正確答案:A參考解析:由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為特異質(zhì)反應(yīng),為患者先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式,屬B型藥物不良反應(yīng)。(34.)青霉素與某些藥物合用會引起藥效降低,該藥物是A.丙磺舒B.阿司匹林C.吲哚美辛D.保泰松E.紅霉素正確答案:E參考解析:丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松可競爭性抑制青霉素類抗生素從腎小管的分泌,使之排泄減慢,而血藥濃度增高,可增強青霉素類抗生素的作用,并延長作用時間。而紅霉素是快效抑菌劑,青霉素類是繁殖期殺菌藥。當(dāng)服用紅霉素后,細(xì)菌生長受到抑制,使青霉素?zé)o法發(fā)揮殺菌作用,從而降低藥效。(35.)抗癌藥造成的骨髓抑制屬于A.毒性反應(yīng)B.首劑效應(yīng)C.后遺作用D.過度作用E.副作用正確答案:A參考解析:抗癌藥造成的骨髓抑制屬于藥物對機體的毒害作用,一般情況下,毒性反應(yīng)可造成某種功能或器質(zhì)性損害。(36.)依替米星與克林霉素合用引起呼吸麻痹是屬于藥物之間的A.敏感化現(xiàn)象B.競爭性拮抗作用C.非競爭性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受體時的協(xié)同或相加作用E.作用于不同作用點或受體時的協(xié)同作用正確答案:D參考解析:二者均有神經(jīng)肌肉接頭阻斷作用,聯(lián)合使用對神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)抑制加重,對重癥肌無力患者會引起呼吸肌抑制,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。(37.)保障安全用藥、減少藥物不良反應(yīng)的最基本安全措施是A.新藥的不良反應(yīng)要比過去已經(jīng)許可生產(chǎn)的藥物少,才能獲得批準(zhǔn)生產(chǎn)B.新藥的臨床效果要比同類藥物好,才能獲得批準(zhǔn)生產(chǎn)C.新藥實驗必須提供完整的實驗研究和臨床觀察資料D.新藥實驗必須遵循臨床前藥理實驗與臨床試驗指導(dǎo)原則E.新藥在某些方面比過去已經(jīng)許可生產(chǎn)、使用的同類藥物有顯著優(yōu)點的才能獲得批準(zhǔn)生產(chǎn)正確答案:E參考解析:為了確保藥物的安全、有效,新藥上市前必須進行嚴(yán)格、全面的審查,對新藥的評價必須堅持一個原則,即新藥在某些方面比過去已經(jīng)許可生產(chǎn)、使用的同類藥物有顯著優(yōu)點的才能獲得批準(zhǔn)生產(chǎn)。(38.)口服能有效治療蕁麻疹的藥物是A.色甘酸鈉B.艾司唑侖C.莫沙必利D.異丙腎上腺素E.氯苯那敏正確答案:E參考解析:氯苯那敏具有較強的H受體阻斷藥,可取代機體中的組胺,競爭性拮抗其作用,但不能滅活組胺,也不能抑制其合成與釋放。故主要用于緩解變態(tài)反應(yīng)的癥狀,如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、鼻炎、結(jié)膜炎,也可緩解皮膚病所致的瘙癢。(39.)老年患者禁用強心苷治療的情況是A.腦血管疾病B.急性心肌梗死C.慢性支氣管炎D.十二指腸潰瘍E.阿爾茨海默病正確答案:B參考解析:心肌情況不佳(心肌炎、缺氧性肺心病、急性心肌梗死)所致的心力衰竭、機械性梗阻引起的心力衰竭、或者機械性原因引起的急性心力衰竭、高排血量型心力衰竭患者用強心苷容易中毒。(40.)應(yīng)用滴眼劑患者應(yīng)注意的事項不正確的是A.應(yīng)使頭部向后向上傾斜B.滴管口可接觸眼睛或眼瞼C.滴藥時滴管不可與眼睛或眼瞼接觸D.點眼時輕按淚管處皮膚,以使眼藥點入下結(jié)膜囊而避開淚管E.點眼后保持坐臥位5min正確答案:B參考解析:滴管口不能接觸眼睛或眼瞼,以防污染。(41.)可用來解救鏈激酶過量引起的出血的藥物是A.氨甲苯酸B.魚精蛋白C.維生素KD.卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血)E.垂體后葉素正確答案:A參考解析:氨甲苯酸可用來解救鏈激酶過量引起的出血。(42.)在臨床上,出現(xiàn)氯丙嗪引起的急性運動障礙時,可采用的解救藥為A.卡比多巴B.氟哌啶醇C.芐絲肼D.硫必利E.苯海索(安坦)正確答案:E參考解析:1.苯海索(安坦),屬于抗震顫麻痹藥,主要是阻斷中樞膽堿能受體,發(fā)揮抗膽堿、抗震顫作用,主要用于治療震顫麻痹和氯丙嗪等精神藥物引起的錐體外系反應(yīng),對遲發(fā)性運動障礙效果差。2.遲發(fā)性運動障礙目前尚無有效治療藥物,據(jù)報道硫必利對緩解此癥狀有一定效果,而中樞性抗膽堿藥苯海索(安坦)可能加重該癥狀。(43.)在臨床上,出現(xiàn)氯丙嗪引起的遲發(fā)性運動障礙時,可采用的解救藥為A.卡比多巴B.氟哌啶醇C.芐絲肼D.硫必利E.苯海索(安坦)正確答案:D參考解析:1.苯海索(安坦),屬于抗震顫麻痹藥,主要是阻斷中樞膽堿能受體,發(fā)揮抗膽堿、抗震顫作用,主要用于治療震顫麻痹和氯丙嗪等精神藥物引起的錐體外系反應(yīng),對遲發(fā)性運動障礙效果差。2.遲發(fā)性運動障礙目前尚無有效治療藥物,據(jù)報道硫必利對緩解此癥狀有一定效果,而中樞性抗膽堿藥苯海索(安坦)可能加重該癥狀。(44.)不屬于慶大霉素的抗菌譜內(nèi)的病原菌的是A.變形桿菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.金葡菌正確答案:B參考解析:鏈球菌對慶大霉素耐藥,因此慶大霉素對鏈球菌無效。(45.)碘苷主要用于治療A.結(jié)核病B.MRSA感染C.DNA病毒感染D.隱形球菌感染E.銅綠假單胞菌感染正確答案:C參考解析:碘苷為嘧啶類抗病毒藥,能與胸腺嘧啶核苷競爭性抑制磷酸化酶,特別是DNA聚合酶,從而抑制病毒DNA中胸腺嘧啶核苷的合成,或代替胸腺嘧啶核苷滲入病毒DNA中,產(chǎn)生有缺陷的DNA,使其失去感染力或不能重新組合,使病毒停止繁殖或失去活性而得到抑制。(46.)下列平喘藥中最慢產(chǎn)生效果的是A.特布他林B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.倍氯米松E.克倫特羅正確答案:C參考解析:色甘酸鈉主要用于預(yù)防季節(jié)性哮喘發(fā)作,但奏效慢,數(shù)日甚至數(shù)周后才收到防治效果,對正在發(fā)作哮喘無效。(47.)茶堿類藥物需進行監(jiān)測血藥濃度主要是因為A.具有非線性藥動學(xué)特征B.需長期應(yīng)用,容易產(chǎn)生毒性C.易產(chǎn)生不良反應(yīng)D.給常規(guī)劑量,但血藥濃度差異較大,治療窗窄E.有效血藥濃度范圍大正確答案:D參考解析:茶堿類有效血濃度安全范圍很窄,如血濃度10~20μg/ml時擴張支氣管,超過20μg/ml即能引起毒性反應(yīng),口服吸收不穩(wěn)定,其在體內(nèi)廓清影響因素多,且個體差異很大,血中的濃度較難控制,故易發(fā)生中毒。(48.)導(dǎo)致動脈粥樣硬化的脂蛋白主要是A.LDLB.VLDLC.VHDLD.HDLE.CM正確答案:A參考解析:人體高脂血癥主要是血漿中LDL增多,浸入動脈壁,引起動脈粥樣硬化。(49.)在應(yīng)用了β受體阻斷藥后再用異丙腎上腺素會使降壓作用A.出現(xiàn)血壓反轉(zhuǎn)B.減弱C.出現(xiàn)休克D.進一步降壓E.血壓突然上升正確答案:B參考解析:異丙腎上腺素能興奮p腎上腺素受體,是擬腎上腺素藥,如果給p受體阻斷藥則會拮抗異丙腎上腺素的作用。(50.)普魯卡因不可用于的局部麻醉是A.浸潤麻醉B.表面麻醉C.傳導(dǎo)麻醉D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E.硬膜外麻醉正確答案:B參考解析:臨床上常用普魯卡因行局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉,其表面麻醉和硬膜外阻滯效果差,一般不采用。(51.)首選用于治療腎功能輕、中度損害的糖尿病老年患者的藥物是A.格列喹酮B.格列美脲C.格列奇特D.瑞格列奈E.甲苯磺丁脲正確答案:A參考解析:格列喹酮是目前磺脲類口服降血糖藥中唯一不受腎功能影響的藥物,可用于腎功能受損的糖尿病患者。(52.)一般情況下,氯解磷定屬于用作A.解毒藥B.抗滴蟲病藥C.抗精神病藥D.抗驚厥藥E.鎮(zhèn)吐藥正確答案:A參考解析:氯解磷定為有機磷中毒解毒藥,是一種膽堿酯酶復(fù)活劑,沒有抗腸蟲、抗心律失常、鎮(zhèn)靜催眠、鎮(zhèn)吐等作用。(53.)抗菌譜最窄的抗菌藥物是A.阿莫西林B.氯霉素C.哌拉西林D.青霉素E.頭孢噻肟正確答案:D參考解析:青霉素只對革蘭陽性菌有抗菌作用,而對革蘭陰性菌、結(jié)核菌、立克次體等均無療效,故青霉素就屬于窄譜抗生素。(54.)關(guān)于滴鼻劑說法不正確的是A.判斷藥物對鼻黏膜的毒性主要通過判斷其對纖毛的影響B(tài).對鼻纖毛的毒性與藥物劑量有關(guān)C.鼻纖毛的毒性與藥物的酸堿度相關(guān)D.鼻纖毛的毒性與藥物滲透壓性格E.纖毛活動不受藥物毒性的影響正確答案:E參考解析:正常人鼻腔液pH一般為5.5~6.5,當(dāng)鼻腔液pH改變,如升高易使細(xì)菌繁殖,影響鼻腔內(nèi)分泌物的溶菌作用及纖毛的正常運動,藥物毒性越大、劑量越大對鼻纖毛運動的影響越大。滴鼻劑pH應(yīng)為5.5~7.5,應(yīng)與鼻黏液等滲,不改變鼻黏液的正常黏度,不影響纖毛運動和分泌液離子組成。(55.)關(guān)于氧氟沙星與左氧氟沙星性質(zhì)的異同不正確的是A.都屬于氟喹諾酮類藥物B.旋光性質(zhì)不同C.左旋體是抗菌有效成分D.左旋體的抗菌作用比氧氟沙星強E.左旋體毒性低,兒童可應(yīng)用正確答案:E參考解析:左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體,其體外抗菌活性約為氧氟沙星的2倍。其在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定,但本品用于數(shù)種幼齡動物時,可致關(guān)節(jié)病變,因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。(56.)金剛烷胺的適應(yīng)證主要為A.亞洲甲型流感病毒B.支原體C.丹毒D.腳癬E.金黃色葡萄球菌感染正確答案:A參考解析:金剛烷胺能阻止甲型流感病毒穿入呼吸道上皮細(xì)胞,剝除病毒的外膜以及釋放病毒的核酸進入宿主細(xì)胞,從而產(chǎn)生預(yù)防或治療亞洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。(57.)根據(jù)藥理作用,氯解磷定屬于A.N膽堿受體激動藥B.M受體阻斷藥C.抗膽堿酯酶藥D.α受體阻斷藥E.膽堿酯酶復(fù)活藥正確答案:E參考解析:氯解磷定具有肟結(jié)構(gòu)(=NOH),與磷?;憠A酯酶的磷原子親和力較強,與磷?;Y(jié)合,將磷從磷?;憠A酯酶復(fù)合物中游離出來,恢復(fù)酶活性,為膽堿酯酶復(fù)活劑。(58.)合并有慢性感染的患者,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療的同時必須合用A.抗生素B.抗?jié)兯嶤.抗心律失常藥D.抗病毒藥E.解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案:A參考解析:慢性感染需要用抗生素進行對抗。(59.)手術(shù)前進行化療的意義是A.直接殺傷腫瘤細(xì)胞或誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡B.對患者的體質(zhì)進行評價C.進行新抗腫瘤藥的臨床研究D.對已上市的抗腫瘤藥進行臨床評價E.提高患者機體的敏感性正確答案:A參考解析:術(shù)前化療可以促進局部腫瘤和轉(zhuǎn)移灶的退縮,擴大手術(shù)適應(yīng)證及縮小手術(shù)范圍;還可降低癌細(xì)胞的活性,預(yù)防術(shù)中腫瘤細(xì)胞的播散,控制臨床上未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶,降低癌的轉(zhuǎn)移,以及提示腫瘤對所用化療方案的敏感性等。(60.)首選用于治療阿米巴肝膿腫的藥物是A.頭孢拉定B.酮康唑C.甲硝唑D.青霉素E.甲疏咪唑正確答案:C參考解析:甲硝唑抗阿米巴原蟲的機制為抑制其氧化還原反應(yīng),使原蟲的氮鏈發(fā)生斷裂,該藥口服吸收好,是抗阿米巴原蟲病及抗滴蟲病的首選藥。(61.)麻醉前常用的抗膽堿藥是A.阿托品B.山莨菪堿C.莨菪堿D.新斯的明E.毒扁豆堿正確答案:A參考解析:阿托品有抑制腺體分泌作用,能防止分泌物阻塞呼吸道而發(fā)生吸入性肺炎,能用于麻醉前給藥。(62.)在臨床治療中,腎上腺素主要用于治療A.各種類型休克B.消化性潰瘍C.感染性休克D.二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘E.過敏性休克正確答案:E參考解析:腎上腺素臨床主要用于心搏驟停、支氣管哮喘、過敏性休克。(63.)臨床試驗中的嚴(yán)重不良事件不包括A.致畸B.致殘C.重要器官或系統(tǒng)有嚴(yán)重?fù)p害D.致癌E.藥物過量正確答案:E參考解析:重度不良反應(yīng)指重要器官或系統(tǒng)有嚴(yán)重?fù)p害,可致殘、致畸、致癌,縮短或危及生命。中度不良反應(yīng)指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)有中度損害。(64.)常見不良反應(yīng)為全血細(xì)胞減少的藥物是A.苯唑西林B.胺碘酮C.利血平D.異丙嗪E.甲氨蝶呤正確答案:E參考解析:甲氨蝶呤的常見不良反應(yīng)是骨髓抑制,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞下降,對血小板也有一定影響,嚴(yán)重時可出現(xiàn)全血下降、皮膚或內(nèi)臟出血。(65.)不適用于治療嚴(yán)重胃潰瘍的藥物是A.氫氧化鋁B.奧美拉唑C.西咪替丁D.碳酸鈣E.雷尼替丁正確答案:D參考解析:碳酸鈣與胃酸(鹽酸)反應(yīng)的產(chǎn)物是氯化鈣和水還有二氧化碳,氯化鈣不能食用,嚴(yán)重胃潰瘍患者吃了能與胃酸反應(yīng)生成氣體的藥物會加重病情,因為氣體會從胃潰瘍部位跑出而擴大傷口。(66.)老年人隨著年齡的增長,對藥物的敏感性越來越高,有關(guān)用藥原則不正確的是A.應(yīng)用最少藥物治療原則B.持續(xù)高劑量治療原則C.選擇副作用最少的藥物治療原則D.盡量聯(lián)合用藥的治療原則E.最大劑量治療原則正確答案:E參考解析:老年人對藥物敏感性高,且個體差異很大,肝、腎等功能衰退,需從小劑量開始緩慢增加,用小劑量有效就不用大劑量,能不聯(lián)合用藥就不聯(lián)合用藥。(67.)最適宜于抗尿量已減少患者的中毒性休克的藥物是A.間羥胺B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.去氧腎上腺素E.克倫特羅正確答案:C參考解析:多巴胺具有β受體激動作用,能增強心肌收縮力,增加排血量,使腎血流量及腎小球濾過率均增加,從而促使尿量及鈉排泄量增多??捎糜诟鞣N類型休克,包括中毒性休克、出血性休克、中樞性休克等。(68.)不宜應(yīng)用喹諾酮類藥物抗感染的是A.中老年人B.尿路感染患者C.肝病患者D.嬰幼兒E.男性正確答案:D參考解析:所有喹諾酮類由于在未成年動物可引起關(guān)節(jié)病,在兒童中引起關(guān)節(jié)痛和腫脹,故不應(yīng)用于青春期前的兒童或妊娠婦女。(69.)不屬于應(yīng)用兩性霉素B時應(yīng)注意的注意事項是A.為減少靜脈滴注時局部血栓性靜脈炎的發(fā)生,可在輸液內(nèi)加入肝素或間隔1~2日給藥1次B.靜脈滴注時應(yīng)避免外漏,以免致局部刺激C.定期查血鉀、血尿常規(guī)和肝、腎功能等D.靜脈滴注時可給予小劑量腎上腺皮質(zhì)激素以減輕不良反應(yīng),但后者宜用最小劑量及最短療程E.避光滴注正確答案:E參考解析:兩性霉素B不必避光滴注。(70.)用藥過程中需要對肝功能進行嚴(yán)密監(jiān)測的藥物是A.酮康唑B.鏈霉素C.萬古霉素D.青霉素E.兩性霉素B正確答案:A參考解析:酮康唑有肝毒性可致嚴(yán)重的肝損害,因此用此藥時需要嚴(yán)密監(jiān)測肝功能。(71.)普萘洛爾禁用于A.心絞痛B.心動過速C.甲狀腺功能亢進D.高血壓E.支氣管哮喘正確答案:E參考解析:治療支氣管哮喘的藥物應(yīng)為β受體激動藥,普萘洛爾為β受體阻斷藥,其不良反應(yīng)之一是會產(chǎn)生哮喘,因此普萘洛爾禁用于支氣管哮喘。(72.)又可稱為D-860的藥物是A.胰島素B.阿卡波糖C.格列奇特D.甲苯磺丁脲E.地巴唑正確答案:D參考解析:1.磺脲類主要是促進胰島B細(xì)胞釋放胰島素,以發(fā)揮降血糖的作用。最早使用的這類藥物是D860(甲苯磺丁脲)--為第一代磺脲類,它在體內(nèi)發(fā)揮作用的時間短。2.1型糖尿病患者必須用胰島素才能有效降低血糖。3.格列奇特屬第二代磺酰脲類口服降血糖藥。(73.)能有效治療1型糖尿病的藥物是A.胰島素B.阿卡波糖C.格列奇特D.甲苯磺丁脲E.地巴唑正確答案:A參考解析:1.磺脲類主要是促進胰島B細(xì)胞釋放胰島素,以發(fā)揮降血糖的作用。最早使用的這類藥物是D860(甲苯磺丁脲)--為第一代磺脲類,它在體內(nèi)發(fā)揮作用的時間短。2.1型糖尿病患者必須用胰島素才能有效降低血糖。3.格列奇特屬第二代磺酰脲類口服降血糖藥。(74.)屬于第二代磺酰脲類口服降血糖藥的是A.胰島素B.阿卡波糖C.格列奇特D.甲苯磺丁脲E.地巴唑正確答案:C參考解析:1.磺脲類主要是促進胰島B細(xì)胞釋放胰島素,以發(fā)揮降血糖的作用。最早使用的這類藥物是D860(甲苯磺丁脲)--為第一代磺脲類,它在體內(nèi)發(fā)揮作用的時間短。2.1型糖尿病患者必須用胰島素才能有效降低血糖。3.格列奇特屬第二代磺酰脲類口服降血糖藥。(75.)可用于靜脈麻醉的藥物是A.鹽酸氯胺酮B.鹽酸左布比卡因C.鹽酸利多卡因D.普魯卡因E.鹽酸丁卡因正確答案:A參考解析:鹽酸氯胺酮為一種快速、短效全身麻醉藥,靜脈注射30~40s或肌內(nèi)注射3~5min,即可產(chǎn)生作用,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有短暫、輕微的抑制作用,痛覺的消失明顯而完全,主要作靜脈全身麻醉劑。(76.)在光照下容易變質(zhì),需嚴(yán)格避光輸注的藥物為A.單硝酸異山梨酯B.替硝唑C.尼莫地平D.呋塞米E.氨茶堿正確答案:C參考解析:尼莫地平在光照情況下會"變質(zhì)",應(yīng)避光輸注。(77.)滴鼻劑使用不當(dāng)?shù)氖茿.用前先擤出鼻涕B.給藥前務(wù)必確認(rèn)鼻孔呼吸通暢C.頭后傾,滴入滴鼻劑D.為防污染滴瓶應(yīng)避免接觸鼻黏膜和纖毛E.馬上清洗鼻孔部位正確答案:E參考解析:由于鼻腔內(nèi)有很多鼻纖毛及分泌液,藥物滴入后不能很快完全被吸收,如果馬上清洗鼻孔部位將藥物洗掉。(78.)對藥物資源的優(yōu)化配置和利用進行評價研究可依據(jù)A.藥品消耗量B.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.藥典D.藥物經(jīng)濟學(xué)研究E.藥品供應(yīng)量正確答案:D參考解析:藥物經(jīng)濟學(xué)是運用經(jīng)濟學(xué)的原哩和方法來研究藥物,提高藥物資源的優(yōu)化鴕置,控制藥品費用增長,促進臨床合理用藥,為藥品的市場營銷提供科學(xué)的依據(jù),為攻府制定藥品政策提供決策依據(jù)。(79.)能影響硫唑嘌呤等嘌呤類藥物代謝的酶主要是A.微粒體酶B.單胺氧化酶C.巰嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶D.膽堿酯酶E.堿性磷酸酶正確答案:C參考解析:巰嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶能向硫唑嘌呤等嘌呤類藥物上轉(zhuǎn)移一個甲基,使藥物甲基化,極性增大,易于二相代謝。(80.)治療哮喘的藥物特布他林俗稱A.舒喘靈B.普米克令舒C.喘息定D.可必特E.博利康尼正確答案:E參考解析:特布他林商品名為間羥舒喘靈,博列康尼。(81.)關(guān)于滲透泵片的說法不正確的是A.包括單室和多室滲透泵片B.為了使藥物加速釋放,片衣上可用激光打出若干個微孔C.服藥后,水分子通過半透膜進入片芯,溶解藥物后由微孔流出而為機體所吸收D.主要借助泵內(nèi)外滲透壓差,藥物由釋藥孔持續(xù)流出而產(chǎn)生效應(yīng)E.滲透泵是1種由半透膜性質(zhì)的包衣和易溶水的藥物為片芯所組成的片劑正確答案:B(82.)喹諾酮類藥物禁用或慎用于兒童和青少年,主要原因為A.該類藥在兒童體內(nèi)生物利用度低,療效差B.該類藥對兒童的軟骨有危害,可抑制軟骨的生長C.該類藥在兒童體內(nèi)產(chǎn)生的代謝物對身體有害D.該類藥不良作用較多,安全性差E.該類藥可致新生兒聽力受損正確答案:B參考解析:喹諾酮類藥物對多種幼齡動物負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨有損傷作用,臨床研究發(fā)現(xiàn)兒童用藥后可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)水腫。(83.)"藥物不良反應(yīng)"可用英文縮寫為A.ADRB.TABC.BDRD.TDME.Exp正確答案:A(84.)局麻藥應(yīng)用過量出現(xiàn)中毒癥狀時,中樞的表現(xiàn)是A.完全抑制B.興奮抑制交替出現(xiàn)C.先抑制后興奮D.先興奮,后抑制E.高度興奮正確答案:D(85.)舒巴坦鈉應(yīng)用于成人最大劑量為A.1.5g/dB.4g/dC.0.5g/dD.3g/dE.4.5g/d正確答案:B(86.)急性早幼粒細(xì)胞性白血病可以用三氧化二砷治療是因為A.該品可破壞細(xì)胞內(nèi)的某些重要受體B.該品對腫瘤細(xì)胞具有誘導(dǎo)凋亡效應(yīng)C.該品可致染色質(zhì)畸變D.該品可干擾細(xì)胞中蛋白質(zhì)的代謝E.該品可增加細(xì)胞通透性物質(zhì)正確答案:B(87.)藥物的物理配伍變化包括A.以上都是B.渾濁C.沉淀D.分層E.結(jié)晶正確答案:A(88.)首選用于解救重癥肌無力的藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.新斯的明D.有機磷酸酯E.東莨菪堿正確答案:C(89.)關(guān)于限定日劑量(DDD)說法不正確的是A.DDD通常用來評價藥物的使用情況B.DDD是指為治療主要適應(yīng)證而設(shè)立的,用于成人的藥物平均曰劑量C.用藥人數(shù)(DDD)=藥物的總用量/DDD值D.藥物利用指數(shù)(DUI)是總DDD數(shù)與總用藥天數(shù)的比值E.對于不同適應(yīng)證,同一藥物的DDD是相同的正確答案:E參考解析:DDD是指某一特定藥物為治療主要適應(yīng)證而設(shè)立的用于成人的平均日劑量,作為標(biāo)準(zhǔn)的劑量單位應(yīng)用時必須保證是特定藥物、特定適應(yīng)證、特指用于成人、特指平均日計量。因此,不同適應(yīng)證,同一藥物的DDD是不同的。用藥人數(shù)(DDDs)=藥物的總用量/D

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