骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)培訓(xùn)課件

骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)一、分類(lèi)1、靜脈常用藥2、治療常用藥3、口服藥二、給藥制度主要內(nèi)容2骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)

20%甘露醇作用:脫水,降低顱內(nèi)壓.減輕顱高壓的癥狀.如:頭痛規(guī)格:250ml不良反應(yīng):（1）寒戰(zhàn)、發(fā)熱。（2）排尿困難。（3）血栓性靜脈炎。（4）甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。（5）過(guò)敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過(guò)敏性休克。（6）頭暈、視力模糊。（7）高滲引起口渴。

。3骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)用法:除作腸道準(zhǔn)備用，均應(yīng)靜脈內(nèi)給藥。甘露醇遇冷易結(jié)晶，故應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)檢查結(jié)晶，可置熱水中或用力振蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用。禁忌癥:①明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;②高鉀血癥或低鈉血癥;③低血容量，應(yīng)用后可因利尿而加重病情，或使原來(lái)低血容量情況被暫時(shí)性擴(kuò)容所掩蓋;④?chē)?yán)重腎功能衰竭而排泄減少使本藥在體內(nèi)積聚引起血容量明顯增加，加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)或加重心力衰竭；⑤對(duì)甘露醇不能耐受者。，4骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：藥品堅(jiān)持即配即用。應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品配伍使用。加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)：緩慢滴注，特別是開(kāi)始30分鐘。首次用藥，應(yīng)選擇最小劑量。年老體弱者，心肺嚴(yán)重疾患者要加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)。有出血傾向者禁用。婦女月經(jīng)期停用，月經(jīng)凈后再用。避免空腹用藥。5骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)氯諾昔康通用名稱(chēng)：注射用氯諾昔康適應(yīng)癥：手術(shù)后急性中度疼痛的短期治療規(guī)格：8mg禁忌癥：禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)圍手術(shù)期疼痛的治療。有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者重度心力衰竭者禁用。注意事項(xiàng)：應(yīng)警惕諸如胸痛，氣短，無(wú)力，言語(yǔ)含糊等癥狀和體征?？蓪?dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有高血壓癥狀加重。6骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)七葉皂苷鈉通用名：注射用七葉皂苷鈉適應(yīng)癥：腦水腫，創(chuàng)傷或手術(shù)所致腫脹。規(guī)格：5mg10mg15mg禁忌：腎損傷，腎衰竭，腎功能不全孕婦等注意事項(xiàng)：嚴(yán)格限制日用量，成人靜脈使用最大劑20mg.只用于靜脈注射和滴注，禁用動(dòng)脈，肌肉或皮下。宜選較粗靜脈，出現(xiàn)紅腫，用0.25%普魯卡因封閉。7骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)復(fù)方骨肽通用名稱(chēng)：注射用復(fù)方骨肽商品名稱(chēng)：谷正適應(yīng)癥：風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)疏松，骨折及骨科手術(shù)后愈合骨質(zhì)。規(guī)格：30mg禁忌：嚴(yán)重肝腎功能不全者孕婦及哺乳期婦女

8骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)甲鈷胺通用名稱(chēng)：甲鈷胺注射液商品名稱(chēng)：彌可保適應(yīng)癥：周?chē)窠?jīng)，缺乏維生素B12引起的巨紅細(xì)胞性貧血。規(guī)格：1ml/0.5mg注意事項(xiàng)：見(jiàn)光易分解，給藥時(shí)注意避光。9骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)骨瓜提取物通用名稱(chēng)：骨瓜提取物注射液適應(yīng)癥：風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，腰腿疼痛，骨折創(chuàng)傷修復(fù)。規(guī)格：10ml:50mg不良反應(yīng):面色潮紅、皮疹、寒顫、高熱、過(guò)敏性休克、呼吸急促、心率加快、煩躁、抽搐等。注意事項(xiàng)：不宜與其他藥物同時(shí)滴注、過(guò)敏體質(zhì)者慎用等。10骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)紅花注射液通用名稱(chēng)：紅花注射液適應(yīng)癥：活血化瘀，閉塞性腦血管疾病，冠心病，脈管炎規(guī)格：10ml不良反應(yīng)：全身性:過(guò)敏性休克，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，面色蒼白呼吸系統(tǒng):呼吸困難，咳嗽，喉水腫心血管系統(tǒng)：心悸，心律失常，紫紺，中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈，頭痛，抽搐胃腸系統(tǒng)：惡心，嘔吐皮膚：皮疹。瘙癢禁忌：凝血功能不正常及有眼底出血的糖尿病病人。11骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液通用名稱(chēng)：丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液適應(yīng)癥：用于冠心病，心絞痛，心肌梗死的輔助治療。規(guī)格：2ml:10mg不良反應(yīng)：個(gè)別情況下會(huì)出現(xiàn)皮疹，皮炎，惡心，腹痛等癥狀。注意事項(xiàng)：1、不宜與其他藥物混合，應(yīng)盡可能單獨(dú)使用。2、配制成輸液后若產(chǎn)生渾濁或沉淀，應(yīng)立即停用，重新調(diào)配。3、部分病人肌肉注射后有疼痛，個(gè)別有皮疹反應(yīng)停藥后即可消失。12骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)4、不可與鹽酸氨溴索，西咪替丁，硫酸鎂，鹽酸克林霉素以及甲磺酸帕珠沙星，甲磺酸培氟沙星等喹諾酮抗生素和硫酸依替米星等氨基糖苷類(lèi)抗生素配伍使用否則會(huì)使溶液產(chǎn)生渾濁或沉淀。5、其溶液與重金屬離子接觸會(huì)發(fā)生類(lèi)似蛋白質(zhì)樣變性反應(yīng)，使溶液變粘稠，故本品禁與含鎂，鐵，鈣，銅，鋅等重金屬的藥物配伍使用。本產(chǎn)品具有較強(qiáng)的還原性，也不宜與具有強(qiáng)氧化性的藥物配伍使用。13骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)

丹紅注射液通用名稱(chēng)：丹紅注射液商品名稱(chēng)：斯維欣適應(yīng)癥：活血化瘀，通脈舒絡(luò)。用于淤血閉阻所致的胸痹及中風(fēng)，證見(jiàn)：胸痛，胸悶，心悸，口眼歪斜，肢體麻木，活動(dòng)不利等癥，冠心病、心絞痛、心肌梗塞，淤血心肺心病，缺血性腦病，腦血栓。規(guī)格：20毫升不良反應(yīng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，可見(jiàn)皮疹，瘙癢，頭痛，頭暈等，停藥后均能恢復(fù)正常，罕見(jiàn)過(guò)敏性休克。注意事項(xiàng)：1、不得與其他藥物混合在同一個(gè)容器內(nèi)使用，謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。2、月經(jīng)期婦女慎用。3、過(guò)敏體質(zhì)者慎用。4、特殊人群(特別是老年患者)用藥要加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)。14骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)丹參川芎嗪注射液通用名稱(chēng)：丹參川芎嗪注射液適應(yīng)癥：腦血栓，腦供血不足，中風(fēng)，心絞痛，冠心病，腦栓塞。規(guī)格：5ml/支不良反應(yīng)：偶見(jiàn)有皮疹注意事項(xiàng)：1、靜脈滴注速度不宜過(guò)快。兒童及老年患者用藥應(yīng)按兒童及老年劑量使用。2、糖尿病患者慎用。3、如有結(jié)晶析出，用溫水加熱溶解即可。禁忌：腦出血及有出血傾向的患者忌用。15骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液商品名稱(chēng)：恩再適保健功能：用于頸，肩，腕綜合癥；腰痛病人的疼痛，冷感，麻木等癥狀的緩解；神經(jīng)痛。規(guī)格：3ml/3.6單位不良反應(yīng)：過(guò)敏:出現(xiàn)蕁麻疹，紅斑等。循環(huán)系統(tǒng)：血壓升高，心動(dòng)過(guò)速。消化系統(tǒng)：惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉。神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈，頭痛，痙攣，麻木等。

16骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)維生素B12通用名稱(chēng)：維生素B12注射液適應(yīng)癥：巨幼細(xì)胞性貧血，神經(jīng)炎的輔助治療，主要作用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)規(guī)格：1ml/0.5mg注意事項(xiàng)：可致過(guò)敏反應(yīng)、遇維生素c、重金屬鹽類(lèi)失效、偶可引起皮疹、瘙癢、腹瀉等。17骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)曲安奈德通用名稱(chēng)：醋酸曲安奈德注射液適應(yīng)癥：各種皮膚病，過(guò)敏性鼻炎，關(guān)節(jié)痛，支氣管哮喘，肩周炎，腱鞘炎，急性扭傷，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。規(guī)格：5ml/50mg不良反應(yīng)：長(zhǎng)期使用可引起體重增加，下肢浮腫，紫紋，易出血傾向，創(chuàng)傷愈合不良，痤瘡，月經(jīng)紊亂肌無(wú)力，肌萎縮。胃腸道刺激（惡心，嘔吐消化性潰瘍或穿孔，兒童生長(zhǎng)受抑制，糖尿病加重。精神癥狀：激動(dòng)，譫妄，不安等。藥征：出現(xiàn)頭暈，暈厥傾向，腹痛或背痛，低熱，食欲減退，惡心嘔吐，肌肉或關(guān)節(jié)疼痛，頭疼，乏力，軟弱。18骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)不宜使用：嚴(yán)重的精神病（過(guò)去或現(xiàn)在）和癲癇，活動(dòng)性消化性潰瘍病，胃腸吻合手術(shù)，骨折，創(chuàng)傷修復(fù)期，腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥，高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥不能控制的感染如麻疹，霉菌感染。注意事項(xiàng)：長(zhǎng)期使用，應(yīng)定期檢查血糖，尿糖或糖耐量實(shí)驗(yàn)。小兒應(yīng)檢查生長(zhǎng)和發(fā)育情況。19骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)玻璃酸鈉注射液通用名稱(chēng)：玻璃酸鈉注射液適應(yīng)癥:變形性膝關(guān)節(jié)炎和肩關(guān)節(jié)周?chē)椎妮o助治療。規(guī)格：2ml:20mg禁忌：腿部靜脈和淋巴回流障礙，膝關(guān)節(jié)感染或炎癥的患者。注意事項(xiàng)：使用過(guò)量會(huì)出現(xiàn)腫脹。偶發(fā)短暫的疼痛和腫脹本要為關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物，須進(jìn)行嚴(yán)格無(wú)菌操作。20骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)復(fù)方倍他米松注射液

商品名稱(chēng)：得寶松適應(yīng)癥:肌肉骨骼和軟組織疾病，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎滑膜炎，強(qiáng)直性脊柱炎等。規(guī)格：1ml：7mg禁忌:全身真菌感染，對(duì)倍他米松或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物過(guò)敏的患者禁用。注意事項(xiàng)：不得靜脈注射或皮下注射，使用時(shí)務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。21骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)接骨七厘片功能主治：活血化瘀，接骨止痛。用于跌打損傷，續(xù)筋接骨，血瘀疼痛。規(guī)格：0.3g不良反應(yīng)：尚不明確注意事項(xiàng)：尚不明確禁忌：孕婦忌用

22骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)碳酸鈣D3片通用名稱(chēng)：碳酸鈣D3片適應(yīng)癥：用于妊娠和哺乳期婦女，更年期婦女，并防治骨質(zhì)疏松癥。不良反應(yīng):噯氣，便秘，腹脹，腹痛，腹瀉，胃腸脹氣，惡心嘔吐等。藥物相互作用：不宜與洋地黃類(lèi)藥物合用。大量飲酒和咖啡因的飲料，大量吸煙，會(huì)抑制鈣的吸收。大量進(jìn)食富含纖維素的食物抑制鈣的吸收。與苯妥英鈉類(lèi)及四環(huán)素類(lèi)合用，二者吸收減低。與噻嗪類(lèi)利尿藥合用時(shí)，增加腎小管對(duì)鈣的重吸收易發(fā)生高鈣血癥。與含鉀藥物合用時(shí)，注意心律失常。23骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)塞來(lái)昔布膠囊通用名稱(chēng)：塞來(lái)昔布膠囊商品名：西樂(lè)葆適應(yīng)癥：緩解骨關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀。用于成人急性疼痛。規(guī)格：0.2g24骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)如意珍寶丸通用名稱(chēng)：如意珍寶丸功能主治：清熱，舒筋通絡(luò)。用于四肢麻木，癱瘓，口眼歪斜，痛風(fēng)，肢體強(qiáng)直，關(guān)節(jié)不利。規(guī)格：每丸0.5g25骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)鹽酸乙派立松片通用名稱(chēng)：鹽酸乙派立松片商品名稱(chēng)：妙納

規(guī)格：50mg適應(yīng)癥：改善肩周炎，腰痛引起的肌緊張。改善腦血管障礙，頸椎病，手術(shù)后遺癥（包括腦和脊髓腫瘤）嬰兒腦性癱瘓等疾病引起的痙攣性麻痹。26骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)金烏骨通膠囊通用名稱(chēng)：金烏骨通膠囊功能主治：滋補(bǔ)肝腎，祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)。用于骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)增生引起的腰腿酸痛，肢體麻木等規(guī)格：0.5g27骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)鹽酸氟桂利嗪膠囊通用名稱(chēng)：鹽酸氟桂利嗪膠囊商品名稱(chēng)：西比靈適應(yīng)癥：典型或非典型偏頭痛的預(yù)防性治療。由前庭功能紊亂引起的眩暈的對(duì)癥治療。規(guī)格：5mg/粒29骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)布洛芬緩釋膠囊通用名稱(chēng)：布洛芬緩釋膠囊適應(yīng)癥：用于緩解輕至中度疼痛如頭痛，關(guān)節(jié)痛，偏頭痛牙痛，肌肉痛，神經(jīng)痛，痛經(jīng)。也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。規(guī)格：0.3g不良反應(yīng)：少數(shù)病人出現(xiàn)惡心。嘔吐，腹痛，腹瀉，便秘腸胃氣脹，胃燒灼感或輕度消化不良，胃腸道潰瘍及出血，頭痛，頭暈，耳鳴，視力模糊，精神緊張，嗜睡，下肢水腫。30骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)普瑞巴林膠囊通用名稱(chēng)：普瑞巴林膠囊商品名稱(chēng)：樂(lè)瑞卡適應(yīng)癥：治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。規(guī)格：75mg31骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)骨化三醇膠丸通用名稱(chēng)：骨化三醇膠丸商品名稱(chēng)：蓋三淳適應(yīng)癥：1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松；2.慢性腎功能衰竭尤其接受透析病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥；3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下；4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下；5.假性甲狀旁腺功能低下；6.維生素D依賴(lài)性佝僂?。?.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病。規(guī)格：0.25ug不良反應(yīng)：食欲減退，頭痛，嘔吐和便秘。營(yíng)養(yǎng)不良，感覺(jué)障礙，伴有口渴的發(fā)熱，尿多，脫水及泌尿感染。32骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)硫酸氨基葡萄糖膠囊通用名稱(chēng)：硫酸氨基葡萄糖膠囊商品名稱(chēng)：伊索佳適應(yīng)癥：全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎，如膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)以及脊柱，腕，手，肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。規(guī)格：0.314g不良反應(yīng)：有輕微而短暫的胃腸道不適，如惡心和便秘。33骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)硝苯地平緩釋片通用名稱(chēng)：硝苯地平緩釋片商品名稱(chēng)：利煥適應(yīng)癥：各種類(lèi)型的高血壓及心絞痛。規(guī)格：10mg不良反應(yīng)：偶爾出現(xiàn)頭痛，臉紅，眼花，心悸，血壓下降下肢浮腫。過(guò)敏癥：麻疹，瘙癢等。消化系統(tǒng)：腹痛，惡心，食欲不振，便秘?？谇唬貉例l肥厚。代謝異常：出現(xiàn)高血糖癥狀。注意事項(xiàng)：低血壓患者慎用，嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄，肝功能不全患者慎用。34骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)雪山金羅漢止痛涂膜劑通用名稱(chēng)：雪山金羅漢止痛涂膜劑功能主治：活血，消腫，止痛。用于急慢性扭挫傷，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，肩周炎，骨質(zhì)增生所致的肢體關(guān)節(jié)疼痛腫脹，以及神經(jīng)性頭痛。規(guī)格：每瓶裝45ml用法:將瓶身倒置，使走珠接觸患處輕輕擠壓瓶體將藥液涂抹均勻，形成藥膜；35骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)地奧司明片通用名稱(chēng)：地奧司明片商品名稱(chēng)：愛(ài)脈朗適應(yīng)癥：治療淋巴靜脈不全相關(guān)的各種癥狀（腿部沉重，疼痛，晨起酸脹不適感）規(guī)格：500mg不良反應(yīng):罕見(jiàn)：頭暈，頭痛不適。胃腸道疾病常見(jiàn)：腹瀉，消化不良，惡心，嘔吐。不常見(jiàn)：結(jié)腸炎，皮膚和皮下組織疾病。罕見(jiàn)；皮疹，瘙癢癥，蕁麻疹。未知；單獨(dú)出現(xiàn)的面部，唇，眼瞼水腫，除外血管神經(jīng)性水腫。36骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)復(fù)方雪蓮膠囊通用名稱(chēng)：復(fù)方雪蓮膠囊功能主治：溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)逐濕，化瘀消腫，舒筋活絡(luò)，用于風(fēng)寒濕邪，痹阻經(jīng)絡(luò)所致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎和各類(lèi)退行性骨關(guān)節(jié)病規(guī)格：0.3g37骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)依托考昔片通用名稱(chēng)：依托考昔片商品名稱(chēng)：安康信適應(yīng)癥：治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征，治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。規(guī)格：60mg注意事項(xiàng)：肝腎功能不全者慎用38骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)甲潑尼龍片通用名稱(chēng)：甲潑尼龍片商品名稱(chēng)：美卓樂(lè)適應(yīng)癥：風(fēng)濕性疾病，銀屑病性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，急性或亞急性滑囊炎，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的滑膜炎等。

規(guī)格：4mg39骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)復(fù)方氯唑沙宗片通用名稱(chēng)：復(fù)方氯唑沙宗片商品名稱(chēng)：魯南貝特適應(yīng)癥：各種急性骨骼肌損傷，韌帶損傷規(guī)格：125毫克不良反應(yīng)：偶見(jiàn)輕度嗜睡，頭暈，惡心等。遇過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)停藥，上述不良反應(yīng)較輕微，可自行消失或停藥后緩解。注意事項(xiàng)：肝，腎功能不全者慎用。40骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)給藥制度1、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。2、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能，用法，用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識(shí)的介紹。3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度:

三查：操作前，操作中，操作后查七對(duì)：床號(hào)，姓名，藥名，濃度，劑量，用法，時(shí)間4、做治療前，護(hù)士要洗手，口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。41骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)5、給藥前要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史﹝需要時(shí)做過(guò)敏試驗(yàn)﹞并向患者解釋以取、得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并做好記錄，填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)登記本。6、有藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì)，靜脈輸液時(shí)要檢查瓶口有無(wú)松動(dòng)，瓶口有無(wú)裂縫，液體有無(wú)沉淀等，多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，要注意配伍禁忌。7、安全正確用藥，合理掌握給藥時(shí)間，方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。9、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，處理，積極采取補(bǔ)救措施，向患者做好解釋工作。10、藥杯專(zhuān)人專(zhuān)用，出院后丟棄。42骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)43骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)一、分類(lèi)1、靜脈常用藥2、治療常用藥3、口服藥二、給藥制度主要內(nèi)容45骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)

20%甘露醇作用:脫水,降低顱內(nèi)壓.減輕顱高壓的癥狀.如:頭痛規(guī)格:250ml不良反應(yīng):（1）寒戰(zhàn)、發(fā)熱。（2）排尿困難。（3）血栓性靜脈炎。（4）甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。（5）過(guò)敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過(guò)敏性休克。（6）頭暈、視力模糊。（7）高滲引起口渴。

。46骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)用法:除作腸道準(zhǔn)備用，均應(yīng)靜脈內(nèi)給藥。甘露醇遇冷易結(jié)晶，故應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)檢查結(jié)晶，可置熱水中或用力振蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用。禁忌癥:①明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;②高鉀血癥或低鈉血癥;③低血容量，應(yīng)用后可因利尿而加重病情，或使原來(lái)低血容量情況被暫時(shí)性擴(kuò)容所掩蓋;④?chē)?yán)重腎功能衰竭而排泄減少使本藥在體內(nèi)積聚引起血容量明顯增加，加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)或加重心力衰竭；⑤對(duì)甘露醇不能耐受者。，47骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：藥品堅(jiān)持即配即用。應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品配伍使用。加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)：緩慢滴注，特別是開(kāi)始30分鐘。首次用藥，應(yīng)選擇最小劑量。年老體弱者，心肺嚴(yán)重疾患者要加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)。有出血傾向者禁用。婦女月經(jīng)期停用，月經(jīng)凈后再用。避免空腹用藥。48骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)氯諾昔康通用名稱(chēng)：注射用氯諾昔康適應(yīng)癥：手術(shù)后急性中度疼痛的短期治療規(guī)格：8mg禁忌癥：禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)圍手術(shù)期疼痛的治療。有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者重度心力衰竭者禁用。注意事項(xiàng)：應(yīng)警惕諸如胸痛，氣短，無(wú)力，言語(yǔ)含糊等癥狀和體征。可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有高血壓癥狀加重。49骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)七葉皂苷鈉通用名：注射用七葉皂苷鈉適應(yīng)癥：腦水腫，創(chuàng)傷或手術(shù)所致腫脹。規(guī)格：5mg10mg15mg禁忌：腎損傷，腎衰竭，腎功能不全孕婦等注意事項(xiàng)：嚴(yán)格限制日用量，成人靜脈使用最大劑20mg.只用于靜脈注射和滴注，禁用動(dòng)脈，肌肉或皮下。宜選較粗靜脈，出現(xiàn)紅腫，用0.25%普魯卡因封閉。50骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)復(fù)方骨肽通用名稱(chēng)：注射用復(fù)方骨肽商品名稱(chēng)：谷正適應(yīng)癥：風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)疏松，骨折及骨科手術(shù)后愈合骨質(zhì)。規(guī)格：30mg禁忌：嚴(yán)重肝腎功能不全者孕婦及哺乳期婦女

51骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)甲鈷胺通用名稱(chēng)：甲鈷胺注射液商品名稱(chēng)：彌可保適應(yīng)癥：周?chē)窠?jīng)，缺乏維生素B12引起的巨紅細(xì)胞性貧血。規(guī)格：1ml/0.5mg注意事項(xiàng)：見(jiàn)光易分解，給藥時(shí)注意避光。52骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)骨瓜提取物通用名稱(chēng)：骨瓜提取物注射液適應(yīng)癥：風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，腰腿疼痛，骨折創(chuàng)傷修復(fù)。規(guī)格：10ml:50mg不良反應(yīng):面色潮紅、皮疹、寒顫、高熱、過(guò)敏性休克、呼吸急促、心率加快、煩躁、抽搐等。注意事項(xiàng)：不宜與其他藥物同時(shí)滴注、過(guò)敏體質(zhì)者慎用等。53骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)紅花注射液通用名稱(chēng)：紅花注射液適應(yīng)癥：活血化瘀，閉塞性腦血管疾病，冠心病，脈管炎規(guī)格：10ml不良反應(yīng)：全身性:過(guò)敏性休克，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，面色蒼白呼吸系統(tǒng):呼吸困難，咳嗽，喉水腫心血管系統(tǒng)：心悸，心律失常，紫紺，中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈，頭痛，抽搐胃腸系統(tǒng)：惡心，嘔吐皮膚：皮疹。瘙癢禁忌：凝血功能不正常及有眼底出血的糖尿病病人。54骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液通用名稱(chēng)：丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液適應(yīng)癥：用于冠心病，心絞痛，心肌梗死的輔助治療。規(guī)格：2ml:10mg不良反應(yīng)：個(gè)別情況下會(huì)出現(xiàn)皮疹，皮炎，惡心，腹痛等癥狀。注意事項(xiàng)：1、不宜與其他藥物混合，應(yīng)盡可能單獨(dú)使用。2、配制成輸液后若產(chǎn)生渾濁或沉淀，應(yīng)立即停用，重新調(diào)配。3、部分病人肌肉注射后有疼痛，個(gè)別有皮疹反應(yīng)停藥后即可消失。55骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)4、不可與鹽酸氨溴索，西咪替丁，硫酸鎂，鹽酸克林霉素以及甲磺酸帕珠沙星，甲磺酸培氟沙星等喹諾酮抗生素和硫酸依替米星等氨基糖苷類(lèi)抗生素配伍使用否則會(huì)使溶液產(chǎn)生渾濁或沉淀。5、其溶液與重金屬離子接觸會(huì)發(fā)生類(lèi)似蛋白質(zhì)樣變性反應(yīng)，使溶液變粘稠，故本品禁與含鎂，鐵，鈣，銅，鋅等重金屬的藥物配伍使用。本產(chǎn)品具有較強(qiáng)的還原性，也不宜與具有強(qiáng)氧化性的藥物配伍使用。56骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)

丹紅注射液通用名稱(chēng)：丹紅注射液商品名稱(chēng)：斯維欣適應(yīng)癥：活血化瘀，通脈舒絡(luò)。用于淤血閉阻所致的胸痹及中風(fēng)，證見(jiàn)：胸痛，胸悶，心悸，口眼歪斜，肢體麻木，活動(dòng)不利等癥，冠心病、心絞痛、心肌梗塞，淤血心肺心病，缺血性腦病，腦血栓。規(guī)格：20毫升不良反應(yīng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，可見(jiàn)皮疹，瘙癢，頭痛，頭暈等，停藥后均能恢復(fù)正常，罕見(jiàn)過(guò)敏性休克。注意事項(xiàng)：1、不得與其他藥物混合在同一個(gè)容器內(nèi)使用，謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。2、月經(jīng)期婦女慎用。3、過(guò)敏體質(zhì)者慎用。4、特殊人群(特別是老年患者)用藥要加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)。57骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)丹參川芎嗪注射液通用名稱(chēng)：丹參川芎嗪注射液適應(yīng)癥：腦血栓，腦供血不足，中風(fēng)，心絞痛，冠心病，腦栓塞。規(guī)格：5ml/支不良反應(yīng)：偶見(jiàn)有皮疹注意事項(xiàng)：1、靜脈滴注速度不宜過(guò)快。兒童及老年患者用藥應(yīng)按兒童及老年劑量使用。2、糖尿病患者慎用。3、如有結(jié)晶析出，用溫水加熱溶解即可。禁忌：腦出血及有出血傾向的患者忌用。58骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液商品名稱(chēng)：恩再適保健功能：用于頸，肩，腕綜合癥；腰痛病人的疼痛，冷感，麻木等癥狀的緩解；神經(jīng)痛。規(guī)格：3ml/3.6單位不良反應(yīng)：過(guò)敏:出現(xiàn)蕁麻疹，紅斑等。循環(huán)系統(tǒng)：血壓升高，心動(dòng)過(guò)速。消化系統(tǒng)：惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉。神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈，頭痛，痙攣，麻木等。

59骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)維生素B12通用名稱(chēng)：維生素B12注射液適應(yīng)癥：巨幼細(xì)胞性貧血，神經(jīng)炎的輔助治療，主要作用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)規(guī)格：1ml/0.5mg注意事項(xiàng)：可致過(guò)敏反應(yīng)、遇維生素c、重金屬鹽類(lèi)失效、偶可引起皮疹、瘙癢、腹瀉等。60骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)曲安奈德通用名稱(chēng)：醋酸曲安奈德注射液適應(yīng)癥：各種皮膚病，過(guò)敏性鼻炎，關(guān)節(jié)痛，支氣管哮喘，肩周炎，腱鞘炎，急性扭傷，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。規(guī)格：5ml/50mg不良反應(yīng)：長(zhǎng)期使用可引起體重增加，下肢浮腫，紫紋，易出血傾向，創(chuàng)傷愈合不良，痤瘡，月經(jīng)紊亂肌無(wú)力，肌萎縮。胃腸道刺激（惡心，嘔吐消化性潰瘍或穿孔，兒童生長(zhǎng)受抑制，糖尿病加重。精神癥狀：激動(dòng)，譫妄，不安等。藥征：出現(xiàn)頭暈，暈厥傾向，腹痛或背痛，低熱，食欲減退，惡心嘔吐，肌肉或關(guān)節(jié)疼痛，頭疼，乏力，軟弱。61骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)不宜使用：嚴(yán)重的精神?。ㄟ^(guò)去或現(xiàn)在）和癲癇，活動(dòng)性消化性潰瘍病，胃腸吻合手術(shù)，骨折，創(chuàng)傷修復(fù)期，腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥，高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥不能控制的感染如麻疹，霉菌感染。注意事項(xiàng)：長(zhǎng)期使用，應(yīng)定期檢查血糖，尿糖或糖耐量實(shí)驗(yàn)。小兒應(yīng)檢查生長(zhǎng)和發(fā)育情況。62骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)玻璃酸鈉注射液通用名稱(chēng)：玻璃酸鈉注射液適應(yīng)癥:變形性膝關(guān)節(jié)炎和肩關(guān)節(jié)周?chē)椎妮o助治療。規(guī)格：2ml:20mg禁忌：腿部靜脈和淋巴回流障礙，膝關(guān)節(jié)感染或炎癥的患者。注意事項(xiàng)：使用過(guò)量會(huì)出現(xiàn)腫脹。偶發(fā)短暫的疼痛和腫脹本要為關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物，須進(jìn)行嚴(yán)格無(wú)菌操作。63骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)復(fù)方倍他米松注射液

商品名稱(chēng)：得寶松適應(yīng)癥:肌肉骨骼和軟組織疾病，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎滑膜炎，強(qiáng)直性脊柱炎等。規(guī)格：1ml：7mg禁忌:全身真菌感染，對(duì)倍他米松或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物過(guò)敏的患者禁用。注意事項(xiàng)：不得靜脈注射或皮下注射，使用時(shí)務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。64骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)接骨七厘片功能主治：活血化瘀，接骨止痛。用于跌打損傷，續(xù)筋接骨，血瘀疼痛。規(guī)格：0.3g不良反應(yīng)：尚不明確注意事項(xiàng)：尚不明確禁忌：孕婦忌用

65骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)碳酸鈣D3片通用名稱(chēng)：碳酸鈣D3片適應(yīng)癥：用于妊娠和哺乳期婦女，更年期婦女，并防治骨質(zhì)疏松癥。不良反應(yīng):噯氣，便秘，腹脹，腹痛，腹瀉，胃腸脹氣，惡心嘔吐等。藥物相互作用：不宜與洋地黃類(lèi)藥物合用。大量飲酒和咖啡因的飲料，大量吸煙，會(huì)抑制鈣的吸收。大量進(jìn)食富含纖維素的食物抑制鈣的吸收。與苯妥英鈉類(lèi)及四環(huán)素類(lèi)合用，二者吸收減低。與噻嗪類(lèi)利尿藥合用時(shí)，增加腎小管對(duì)鈣的重吸收易發(fā)生高鈣血癥。與含鉀藥物合用時(shí)，注意心律失常。66骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)塞來(lái)昔布膠囊通用名稱(chēng)：塞來(lái)昔布膠囊商品名：西樂(lè)葆適應(yīng)癥：緩解骨關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀。用于成人急性疼痛。規(guī)格：0.2g67骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)如意珍寶丸通用名稱(chēng)：如意珍寶丸功能主治：清熱，舒筋通絡(luò)。用于四肢麻木，癱瘓，口眼歪斜，痛風(fēng)，肢體強(qiáng)直，關(guān)節(jié)不利。規(guī)格：每丸0.5g68骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)鹽酸乙派立松片通用名稱(chēng)：鹽酸乙派立松片商品名稱(chēng)：妙納

規(guī)格：50mg適應(yīng)癥：改善肩周炎，腰痛引起的肌緊張。改善腦血管障礙，頸椎病，手術(shù)后遺癥（包括腦和脊髓腫瘤）嬰兒腦性癱瘓等疾病引起的痙攣性麻痹。69骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)金烏骨通膠囊通用名稱(chēng)：金烏骨通膠囊功能主治：滋補(bǔ)肝腎，祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)。用于骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)增生引起的腰腿酸痛，肢體麻木等規(guī)格：0.5g70骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)鹽酸氟桂利嗪膠囊通用名稱(chēng)：鹽酸氟桂利嗪膠囊商品名稱(chēng)：西比靈適應(yīng)癥：典型或非典型偏頭痛的預(yù)防性治療。由前庭功能紊亂引起的眩暈的對(duì)癥治療。規(guī)格：5mg/粒72骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)布洛芬緩釋膠囊通用名稱(chēng)：布洛芬緩釋膠囊適應(yīng)癥：用于緩解輕至中度疼痛如頭痛，關(guān)節(jié)痛，偏頭痛牙痛，肌肉痛，神經(jīng)痛，痛經(jīng)。也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。規(guī)格：0.3g不良反應(yīng)：少數(shù)病人出現(xiàn)惡心。嘔吐，腹痛，腹瀉，便秘腸胃氣脹，胃燒灼感或輕度消化不良，胃腸道潰瘍及出血，頭痛，頭暈，耳鳴，視力模糊，精神緊張，嗜睡，下肢水腫。73骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)普瑞巴林膠囊通用名稱(chēng)：普瑞巴林膠囊商品名稱(chēng)：樂(lè)瑞卡適應(yīng)癥：治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。規(guī)格：75mg74骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)骨化三醇膠丸通用名稱(chēng)：骨化三醇膠丸商品名稱(chēng)：蓋三淳適應(yīng)癥：1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松；2.慢性腎功能衰竭尤其接受透析病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥；3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下；4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下；5.假性甲狀旁腺功能低下；6.維生素D依賴(lài)性佝僂?。?.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病。規(guī)格：0.25ug不良反應(yīng)：食欲減退，頭痛，嘔吐和便秘。營(yíng)養(yǎng)不良，感覺(jué)障礙，伴有口渴的發(fā)熱，尿多，脫水及泌尿感染。75骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)硫酸氨基葡萄糖膠囊通用名稱(chēng)：硫酸氨基葡萄糖膠囊商品名稱(chēng)：伊索佳適應(yīng)癥：全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎，如膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)以及脊柱，腕，手，肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。規(guī)格：0.314g不良反應(yīng)：有輕微而短暫的胃腸道不適，如惡心和便秘。76骨科常用藥物使用注意事項(xiàng)硝苯地平緩釋片通用名稱(chēng)：硝苯地平緩釋片商品名稱(chēng)：利煥適應(yīng)癥：各種類(lèi)型的高血壓及心絞痛。規(guī)格：10mg不良反應(yīng)：偶爾出現(xiàn)頭痛，臉紅，眼花，心悸，血壓下降下肢浮腫。過(guò)敏癥：麻疹，瘙癢等。消化系統(tǒng)：腹痛，惡心，食欲不振，便秘?？谇唬貉例l肥