傷殘醫(yī)療賠付合同樣本

傷殘醫(yī)療賠付合同樣本第一篇范文：合同編號(hào)：__________

合同雙方：

甲方（賠償方）：_________________________

乙方（被賠償方）：_________________________

鑒于甲方同意對(duì)乙方因意外事故或疾病造成的傷殘進(jìn)行醫(yī)療賠付，雙方經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，以資共同遵守。

一、合同標(biāo)的

1.乙方因意外事故或疾病導(dǎo)致的傷殘，經(jīng)具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定為_(kāi)___級(jí)傷殘。

2.乙方因傷殘所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等，由甲方承擔(dān)。

二、賠付標(biāo)準(zhǔn)

1.甲方根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)乙方傷殘醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠付。

2.賠償金額以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)發(fā)票和相關(guān)證明為依據(jù)，具體賠償標(biāo)準(zhǔn)如下：

（1）醫(yī)療費(fèi)用：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)發(fā)票，一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元。

（2）誤工費(fèi)：按照乙方傷殘程度及實(shí)際誤工天數(shù)，按照每人每天人民幣_(tái)___元的標(biāo)準(zhǔn)支付誤工費(fèi)。

（3）護(hù)理費(fèi)：按照乙方傷殘程度及實(shí)際護(hù)理天數(shù)，按照每人每天人民幣_(tái)___元的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。

（4）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：按照乙方傷殘程度及實(shí)際營(yíng)養(yǎng)天數(shù)，按照每人每天人民幣_(tái)___元的標(biāo)準(zhǔn)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

三、賠付方式

1.甲方應(yīng)在接到乙方提交的傷殘醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)證明后____個(gè)工作日內(nèi)，支付乙方相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。

2.甲方支付賠償款項(xiàng)的方式為：人民幣_(tái)___元，轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶。

四、合同履行

1.乙方應(yīng)在事故發(fā)生后的____個(gè)工作日內(nèi)，向甲方提供傷殘鑒定書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等相關(guān)證明材料。

2.甲方在收到乙方提供的上述材料后，應(yīng)及時(shí)對(duì)賠償事項(xiàng)進(jìn)行審核，并在審核通過(guò)后支付賠償款項(xiàng)。

3.雙方在合同履行過(guò)程中應(yīng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，不得有任何欺詐、隱瞞行為。

五、爭(zhēng)議解決

1.雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

六、合同解除

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)___年。

2.任何一方在合同有效期內(nèi)，均有權(quán)單方面解除合同，但應(yīng)提前____個(gè)工作日通知對(duì)方。

3.合同解除后，雙方應(yīng)按照合同約定履行相應(yīng)的義務(wù)。

七、其他約定

1.本合同一式____份，雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

3.附件：

（1）傷殘鑒定書(shū)

（2）醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票

（3）誤工證明

（4）護(hù)理費(fèi)證明

（5）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)證明

甲方（賠償方）：_________________________

乙方（被賠償方）：_________________________

簽訂日期：_________________________

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

合同雙方：

甲方（賠償方）：_________________________

乙方（被賠償方）：_________________________

第三方（監(jiān)管方）：_________________________

鑒于甲方同意對(duì)乙方因意外事故或疾病造成的傷殘進(jìn)行醫(yī)療賠付，并為了確保賠付過(guò)程的公正、透明，以及甲方的權(quán)益得到充分保障，經(jīng)三方友好協(xié)商，特訂立本合同，以資共同遵守。

一、合同標(biāo)的

1.乙方因意外事故或疾病導(dǎo)致的傷殘，經(jīng)具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定為_(kāi)___級(jí)傷殘。

2.乙方因傷殘所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等，由甲方承擔(dān)。

二、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方有權(quán)要求乙方在事故發(fā)生后____個(gè)工作日內(nèi)提供傷殘鑒定書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等相關(guān)證明材料。

2.甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的證明材料進(jìn)行審核，并有權(quán)要求乙方補(bǔ)充或更正材料。

3.甲方有權(quán)在審核過(guò)程中要求乙方提供必要的解釋和說(shuō)明。

4.甲方有權(quán)在乙方提供的證明材料不符合要求時(shí)，拒絕支付賠償款項(xiàng)。

三、乙方權(quán)利與義務(wù)

1.乙方有義務(wù)在事故發(fā)生后____個(gè)工作日內(nèi)向甲方提供傷殘鑒定書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等相關(guān)證明材料。

2.乙方有義務(wù)確保提供的證明材料真實(shí)、完整、合法。

3.乙方有義務(wù)接受甲方的審核，并配合甲方進(jìn)行調(diào)查。

四、第三方權(quán)利與義務(wù)

1.第三方有權(quán)對(duì)甲乙雙方的合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督，確保合同條款的執(zhí)行。

2.第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供與合同履行相關(guān)的任何信息。

3.第三方有權(quán)對(duì)甲乙雙方在合同履行過(guò)程中的違約行為進(jìn)行調(diào)查和處理。

4.第三方有權(quán)在必要時(shí)要求甲乙雙方提供擔(dān)?；虿扇∑渌胧员Ｕ霞追降臋?quán)益。

五、賠付標(biāo)準(zhǔn)

1.賠償金額以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)發(fā)票和相關(guān)證明為依據(jù)，具體賠償標(biāo)準(zhǔn)如下：

（1）醫(yī)療費(fèi)用：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)發(fā)票，一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元。

（2）誤工費(fèi)：按照乙方傷殘程度及實(shí)際誤工天數(shù)，按照每人每天人民幣_(tái)___元的標(biāo)準(zhǔn)支付誤工費(fèi)。

（3）護(hù)理費(fèi)：按照乙方傷殘程度及實(shí)際護(hù)理天數(shù)，按照每人每天人民幣_(tái)___元的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。

（4）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：按照乙方傷殘程度及實(shí)際營(yíng)養(yǎng)天數(shù)，按照每人每天人民幣_(tái)___元的標(biāo)準(zhǔn)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

六、違約責(zé)任

1.乙方如提供虛假證明材料，導(dǎo)致甲方損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

2.乙方如未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供證明材料，導(dǎo)致甲方無(wú)法及時(shí)審核，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

3.甲方如未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付賠償款項(xiàng)，應(yīng)按照中國(guó)人民銀行同期貸款利率支付違約金。

七、限制條款

1.乙方不得因本次傷殘事故向第三方提出賠償要求。

2.乙方不得將本合同項(xiàng)下的權(quán)利轉(zhuǎn)讓或抵押給任何第三方。

八、合同解除

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)___年。

2.任何一方在合同有效期內(nèi)，均有權(quán)單方面解除合同，但應(yīng)提前____個(gè)工作日通知對(duì)方。

九、其他約定

1.本合同一式____份，雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，可由三方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

十、附件

（1）傷殘鑒定書(shū)

（2）醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票

（3）誤工證明

（4）護(hù)理費(fèi)證明

（5）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)證明

第三方介入的意義和目的：

第三方作為監(jiān)管方，其介入旨在確保合同的公正、透明執(zhí)行，維護(hù)甲方的合法權(quán)益，防止乙方通過(guò)虛假證明材料等手段獲取不當(dāng)利益，同時(shí)保障整個(gè)賠付過(guò)程的順利進(jìn)行。

甲方為主導(dǎo)的目的和意義：

甲方作為賠償方，在合同中占據(jù)主導(dǎo)地位，其目的在于明確自身的權(quán)利和義務(wù)，確保在賠付過(guò)程中能夠得到充分的保障，同時(shí)通過(guò)設(shè)定乙方和第三方的責(zé)任，防止合同履行過(guò)程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)，保障甲方的經(jīng)濟(jì)利益。

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

合同雙方：

甲方（保險(xiǎn)人）：_________________________

乙方（被保險(xiǎn)人）：_________________________

第三方（理賠監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：_________________________

鑒于乙方因意外事故或疾病可能導(dǎo)致的傷殘，甲方同意為乙方提供傷殘醫(yī)療保險(xiǎn)，并為了確保理賠過(guò)程的公正、透明，以及乙方的權(quán)益得到充分保障，經(jīng)三方友好協(xié)商，特訂立本合同，以資共同遵守。

一、合同標(biāo)的

1.乙方因意外事故或疾病導(dǎo)致的傷殘，由甲方提供醫(yī)療保險(xiǎn)保障。

2.乙方因傷殘所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等，由甲方按照合同約定承擔(dān)。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

1.乙方有權(quán)要求甲方在接到傷殘證明后____個(gè)工作日內(nèi)開(kāi)始理賠程序。

2.乙方有權(quán)要求甲方在理賠過(guò)程中提供必要的協(xié)助和解釋。

3.乙方有權(quán)要求第三方對(duì)理賠過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，確保理賠結(jié)果的公正性。

4.乙方有義務(wù)在發(fā)生意外事故或疾病后，及時(shí)向甲方和第三方報(bào)告，并提供相關(guān)證明材料。

三、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方有義務(wù)在接到乙方報(bào)告后，及時(shí)啟動(dòng)理賠程序。

2.甲方有義務(wù)按照合同約定，對(duì)乙方的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核和賠付。

3.甲方有義務(wù)在乙方提出合理要求時(shí)，提供理賠過(guò)程中的相關(guān)資料和解釋。

四、第三方權(quán)利與義務(wù)

1.第三方有權(quán)要求甲方和乙方提供與理賠相關(guān)的任何信息。

2.第三方有權(quán)對(duì)甲乙雙方的理賠行為進(jìn)行監(jiān)督，確保理賠過(guò)程的公正性。

3.第三方有權(quán)對(duì)理賠結(jié)果進(jìn)行審核，并提出改進(jìn)建議。

4.第三方有權(quán)在必要時(shí)要求甲乙雙方提供擔(dān)?；虿扇∑渌胧?，以保障乙方的權(quán)益。

五、理賠標(biāo)準(zhǔn)

1.理賠金額以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)發(fā)票和相關(guān)證明為依據(jù)，具體理賠標(biāo)準(zhǔn)如下：

（1）醫(yī)療費(fèi)用：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)發(fā)票，一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元。

（2）誤工費(fèi)：按照乙方傷殘程度及實(shí)際誤工天數(shù)，按照每人每天人民幣_(tái)___元的標(biāo)準(zhǔn)支付誤工費(fèi)。

（3）護(hù)理費(fèi)：按照乙方傷殘程度及實(shí)際護(hù)理天數(shù)，按照每人每天人民幣_(tái)___元的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。

（4）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：按照乙方傷殘程度及實(shí)際營(yíng)養(yǎng)天數(shù)，按照每人每天人民幣_(tái)___元的標(biāo)準(zhǔn)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

六、違約責(zé)任

1.甲方如未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)理賠程序，應(yīng)向乙方支付違約金。

2.甲方如未按照合同約定支付理賠款項(xiàng)，應(yīng)按照中國(guó)人民銀行同期貸款利率支付違約金。

3.乙方如提供虛假證明材料，導(dǎo)致甲方損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

七、限制條款

1.乙方不得因本次保險(xiǎn)事故向第三方提出賠償要求。

2.乙方不得將本合同項(xiàng)下的權(quán)利轉(zhuǎn)讓或抵押給任何第三方。

八、合同解除

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)___年。

2.任何一方在合同有效期內(nèi)，均有權(quán)單方面解除合同，但應(yīng)提前____個(gè)工作日通知對(duì)方。

九、其他約定

1.本合同一式____份，雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，可由三方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

十、附件

（1）傷殘鑒定書(shū)

（2）醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票

（3）誤工證明

（4）護(hù)理費(fèi)證明

（5）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)