健康管理師三級(jí)-2018年三級(jí)健康管理師考試《專業(yè)技能》真題匯編

健康管理師三級(jí)-2018年三級(jí)健康管理師考試《專業(yè)技能》真題匯編多選題（共42題，共42分）(1.)某市周邊的一個(gè)鄉(xiāng)村，因近年來城鎮(zhèn)化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患（江南博哥）病率增加。村委會(huì)和村醫(yī)務(wù)室決心對(duì)村民進(jìn)行健康管理，以防治嚴(yán)重的心血管事件等健康問題。高血壓的干預(yù)原則是A.參與性B.標(biāo)準(zhǔn)化C.連續(xù)性D.個(gè)體化E.統(tǒng)一化F.及時(shí)性G.綜合性正確答案：A、C、D、F、G參考解析：高血壓的干預(yù)原則：個(gè)體化、綜合性、連續(xù)性、參與性、及時(shí)性。(2.)某市周邊的一個(gè)鄉(xiāng)村，因近年來城鎮(zhèn)化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會(huì)和村醫(yī)務(wù)室決心對(duì)村民進(jìn)行健康管理，以防治嚴(yán)重的心血管事件等健康問題。村民張先生，多次檢測(cè)血壓水平均在收縮壓140～150mmHg，舒張壓80～85mmHg。他的血壓診斷屬于A.臨界高血壓B.3級(jí)高血壓C.單純收縮期高血壓D.2級(jí)高血壓E.1級(jí)高血壓F.正常血壓正確答案：C、E參考解析：血壓水平的定義和分類（mmHg）(3.)某市周邊的一個(gè)鄉(xiāng)村，因近年來城鎮(zhèn)化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會(huì)和村醫(yī)務(wù)室決心對(duì)村民進(jìn)行健康管理，以防治嚴(yán)重的心血管事件等健康問題。屬于高血壓非藥物治療的是A.管理體重B.高血壓健康教育C.戒煙D.保持良好的心理狀態(tài)E.健康飲食F.限制飲酒G.增加身體活動(dòng)正確答案：A、B、C、D、E、F、G參考解析：高血壓非藥物治療：健康飲食、戒煙、限酒、增加身體活動(dòng)、管理體重健康教育、保持良好心態(tài)等。(4.)某企業(yè)連續(xù)幾年的體檢數(shù)據(jù)表明，員工的超重肥胖率持續(xù)增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長(zhǎng)幅度更高。健康管理部門通過問卷調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業(yè)余時(shí)間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。在員工減重計(jì)劃中提出“經(jīng)過一年的干預(yù)，員工的經(jīng)常鍛煉率達(dá)到40%”，這個(gè)同標(biāo)屬于()。A.健康目標(biāo)B.行為目標(biāo)C.總目標(biāo)D.政策目標(biāo)E.具體目標(biāo)正確答案：B、E參考解析：具體目標(biāo)根據(jù)預(yù)期的健康教育效果可分為：認(rèn)知目標(biāo)、行為目標(biāo)、健康目標(biāo)?！敖?jīng)過一年的干預(yù)，員工的經(jīng)常鍛煉率達(dá)到40%”即員工（who）在一年的時(shí)間內(nèi)（when）經(jīng)常鍛煉率（what）達(dá)到40%（howmuch），為具體目標(biāo)。并且經(jīng)常鍛煉屬于身體活動(dòng)改變，即行為改變，故又是行為目標(biāo)。(5.)某企業(yè)連續(xù)幾年的體檢數(shù)據(jù)表明，員工的超重肥胖率持續(xù)增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長(zhǎng)幅度更高。健康管理部門通過問卷調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業(yè)余時(shí)間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。在員工減重計(jì)劃中提出“經(jīng)過三年的干預(yù)，員工的超重肥胖率降低到30%”，這個(gè)目標(biāo)屬于()。A.環(huán)境目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.行為目標(biāo)D.健康目標(biāo)E.總目標(biāo)F.政策目標(biāo)正確答案：D、E參考解析：總體目標(biāo)是指在執(zhí)行健康教育計(jì)劃后預(yù)期應(yīng)達(dá)到的理想影響和效果，通常是長(zhǎng)遠(yuǎn)的、廣義的和比較籠統(tǒng)的，不要求提出可測(cè)量的指標(biāo)。因該計(jì)劃是為了員工減重而設(shè)定，故“經(jīng)過三年干預(yù)，員工的超重肥胖率降低到30%”為計(jì)劃執(zhí)行后預(yù)期達(dá)到的最終結(jié)果，屬于總目標(biāo)。超重肥胖率為該人群超重肥胖的具體指標(biāo)，該指標(biāo)通過健康干預(yù)降到多少，提示健康干預(yù)效果，故又為健康目標(biāo)。(6.)某企業(yè)連續(xù)幾年的體檢數(shù)據(jù)表明，員工的超重肥胖率持續(xù)增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長(zhǎng)幅度更高。健康管理部門通過問卷調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業(yè)余時(shí)間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。為了實(shí)現(xiàn)員工的減重，從企業(yè)角度可以采取的干預(yù)策略是()。A.調(diào)整午餐供應(yīng)的菜譜，增加蔬菜B.在合適場(chǎng)所放置體重計(jì)C.工作日設(shè)立工間操制度D.成立午休運(yùn)動(dòng)俱樂部E.在方便的場(chǎng)所設(shè)置健身器材F.午餐供應(yīng)的菜品減少食用油用量正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：針對(duì)群體的健康教育干預(yù)策略主要從提高目標(biāo)人群的認(rèn)知和技能、改善物質(zhì)環(huán)境（調(diào)整午餐供應(yīng)的菜譜，增加蔬菜、在方便的場(chǎng)所設(shè)置健身器材、午餐供應(yīng)的菜品減少食用油用量）、改善社會(huì)環(huán)境（在合適場(chǎng)所放置體重計(jì)、工作日設(shè)立工間操制度、成立午休運(yùn)動(dòng)俱樂部）三大方面加以思考。(7.)某企業(yè)連續(xù)幾年的體檢數(shù)據(jù)表明，員工的超重肥胖率持續(xù)增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長(zhǎng)幅度更高。健康管理部門通過問卷調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業(yè)余時(shí)間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。下列干預(yù)策略屬于環(huán)境策略的是()。A.在方便的場(chǎng)所設(shè)置健身器材B.午餐供應(yīng)的菜品減少食用油用量C.給員工聯(lián)系附近體育健身場(chǎng)館D.成立午休運(yùn)動(dòng)俱樂部E.調(diào)整午餐供應(yīng)的菜譜，增加蔬果F.設(shè)立工間操制度正確答案：A、B、C、D、E參考解析：環(huán)境策略的作用對(duì)象是物質(zhì)環(huán)境、條件，其目的是使人們采納健康行為的意愿得以實(shí)現(xiàn)。F項(xiàng)，設(shè)立工間操制度屬于政策策略。ABCDE五項(xiàng)，均為環(huán)境策略。(8.)某企業(yè)連續(xù)幾年的體檢數(shù)據(jù)表明，員工的超重肥胖率持續(xù)增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長(zhǎng)幅度更高。健康管理部門通過問卷調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業(yè)余時(shí)間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。屬于人際傳播的是()。A.抗阻力訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)介紹B.在企業(yè)廠區(qū)內(nèi)播放運(yùn)動(dòng)視頻C.張貼健身操海報(bào)D.健身教練講課E.員工互相介紹運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)F.群體傳播材料正確答案：A、D、E參考解析：人際傳播包括講座/講課、小組討論、個(gè)別咨詢、示范、入戶指導(dǎo)、觀摩學(xué)習(xí)、同伴教育等，是一種借助自然媒介傳播信息的渠道。人際傳播可以分為個(gè)人與個(gè)人之間（交談、訪問、勸告、咨詢等）、個(gè)人與群體之間（授課、報(bào)告、講演、講座、培訓(xùn)等）、群體與群體之間（會(huì)談、座談、討論等）幾種形式。BCF三項(xiàng)，視頻、海報(bào)、材料均不屬于自然媒介。(9.)某企業(yè)連續(xù)幾年的體檢數(shù)據(jù)表明，員工的超重肥胖率持續(xù)增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長(zhǎng)幅度更高。健康管理部門通過問卷調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業(yè)余時(shí)間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。員工減重計(jì)劃實(shí)施半年后，員工平均每周150分鐘中等運(yùn)動(dòng)量的比例達(dá)到了30%，這屬于()。A.形成評(píng)價(jià)B.結(jié)果評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.效果評(píng)價(jià)F.過程評(píng)價(jià)正確答案：C、D、F參考解析：計(jì)劃書評(píng)價(jià)內(nèi)容包括3個(gè)層次：過程評(píng)價(jià)：包括計(jì)劃實(shí)施活動(dòng)的內(nèi)容、指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。效應(yīng)評(píng)價(jià)：主要評(píng)定知、信、行的改變及政策和法規(guī)的制定。結(jié)局評(píng)價(jià)：主要評(píng)定有關(guān)發(fā)病率、死亡率的下降，生活質(zhì)量的提高及經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。“員工減重計(jì)劃實(shí)施半年后，員工平均每周150分鐘中等運(yùn)動(dòng)量的比例達(dá)到了30%”可視作計(jì)劃實(shí)施活動(dòng)的內(nèi)容、指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，屬于過程評(píng)價(jià)?！皢T工平均每周150分鐘中等運(yùn)動(dòng)量的比例達(dá)到了30%”，為健康行為改變率，可視作效應(yīng)評(píng)價(jià)。“有30%員工可完成每周150分鐘中等運(yùn)動(dòng)量”，可視作結(jié)局評(píng)價(jià)。(10.)某市周邊的一個(gè)鄉(xiāng)村，因近年來城鎮(zhèn)化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會(huì)和村醫(yī)務(wù)室決心對(duì)村民進(jìn)行健康管理，以防治嚴(yán)重的心血管事件等健康問題。醫(yī)務(wù)人員開展了高血壓高危人群的篩查，下列屬于高血壓高危人群的是()。A.舒張壓為80～89mmHg者B.長(zhǎng)期高鹽膳食者C.高血壓家族史（一、二級(jí)親屬）D.超重和肥胖者E.收縮壓為120～139mmHg者正確答案：A、B、C、D、E參考解析：高血壓高危人群包括：①收縮壓介于120～139mmHg之間和（或）舒張壓介于80～89mmHg之間；②超重或肥胖（BMI≥24.0kg/m2）；③高血壓家族史（一、二級(jí)親屬）；④長(zhǎng)期過量飲酒（每日飲白酒≥100mL，且每周在4次以上）；⑤長(zhǎng)期膳食高鹽。符合以上1項(xiàng)及以上的危險(xiǎn)因素即可視為高危人群。(11.)某市周邊的一個(gè)鄉(xiāng)村，因近年來城鎮(zhèn)化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會(huì)和村醫(yī)務(wù)室決心對(duì)村民進(jìn)行健康管理，以防治嚴(yán)重的心血管事件等健康問題。下列關(guān)于高血壓管理工作指標(biāo)的描述，正確的是()。A.社區(qū)高血壓建檔百分比＝（社區(qū)高血壓患者管理檔案合格的人數(shù)）/（社區(qū)已知的高血壓患者數(shù)）×100%B.被管理的高血壓患者滿意百分比＝（被管理的高血壓患者中感到滿意的人數(shù)）/（被管理的總?cè)藬?shù)）×100%C.高血壓控制率＝（社區(qū)內(nèi)血壓控制優(yōu)良和尚可的高血壓患者人數(shù)）/（社區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù)）×100%D.從事社區(qū)高血壓管理的社區(qū)醫(yī)師滿意百分比＝（對(duì)社區(qū)高血壓管理感到滿意的社區(qū)醫(yī)師數(shù)）/（從事社區(qū)高血壓管理的社區(qū)醫(yī)師總數(shù)）×100%E.社區(qū)高血壓實(shí)際管理百分比＝（遵循高血壓患者管理流程的患者數(shù)）/（社區(qū)實(shí)際高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%F.社區(qū)高血壓雙向轉(zhuǎn)診百分比＝（符合轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)且執(zhí)行轉(zhuǎn)診的高血壓患者數(shù)）/（符合轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)的高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%G.社區(qū)高血壓治療百分比＝（社區(qū)按照醫(yī)囑規(guī)范治療的高血壓患者數(shù)）/（當(dāng)年社區(qū)全部高血壓患者數(shù)）×100%正確答案：A、E、F、G參考解析：高血壓管理的工作指標(biāo)：①社區(qū)高血壓患者建檔情況：建檔百分比＝（社區(qū)建立高血壓患者管理檔案的人數(shù)）/（社區(qū)已知的高血壓患者數(shù)）×100%。②高血壓隨訪管理覆蓋情況：管理百分比＝（遵循高血壓患者管理流程的患者數(shù)）/（社區(qū)實(shí)際高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%。③高血壓患者治療情況：治療百分比＝（每年在社區(qū)接受治療的高血壓患者人數(shù)）/（當(dāng)年社區(qū)中全部高血壓患者人數(shù)）×100%；規(guī)范治療百分比＝（每年社區(qū)能按照醫(yī)囑接受規(guī)范治療的高血壓患者人數(shù)）/（當(dāng)年社區(qū)中全部高血壓患者人數(shù)）×100%。④雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況：轉(zhuǎn)出百分比＝（社區(qū)醫(yī)院符合轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)且轉(zhuǎn)出的高血壓患者數(shù)）/（社區(qū)醫(yī)院符合轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)的高血壓患者數(shù)）×100%；轉(zhuǎn)回百分比＝（綜合醫(yī)院符合轉(zhuǎn)回標(biāo)準(zhǔn)且轉(zhuǎn)回的高血壓患者數(shù)）/（綜合醫(yī)院符合轉(zhuǎn)回標(biāo)準(zhǔn)的高血壓患者數(shù)）×100%。(12.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，準(zhǔn)備進(jìn)一步入院檢查。平時(shí)每日在家里操持家務(wù)，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質(zhì)量差，每日只能睡3～4小時(shí)，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請(qǐng)根據(jù)劉女士的情況設(shè)計(jì)其健康管理信息采集的項(xiàng)目和內(nèi)容。提示：欲為劉女士設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案。首先應(yīng)該采集的信息包括()。A.個(gè)人基本信息B.慢性病隨訪信息C.社區(qū)健康檔案信息D.家庭健康檔案信息E.行為危險(xiǎn)因素信息F.健康體檢信息正確答案：A、B、D、E、F參考解析：為劉女士設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案首先應(yīng)該采集的信息為劉女士的個(gè)人相關(guān)健康信息，不包括社區(qū)健康檔案信息。(13.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，準(zhǔn)備進(jìn)一步入院檢查。平時(shí)每日在家里操持家務(wù)，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質(zhì)量差，每日只能睡3～4小時(shí)，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請(qǐng)根據(jù)劉女士的情況設(shè)計(jì)其健康管理信息采集的項(xiàng)目和內(nèi)容。提示：欲為劉女士設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案。采集劉女士的個(gè)人基本信息應(yīng)包括()。A.工作單位B.文化程度C.姓名D.身份證號(hào)碼E.個(gè)人編號(hào)F.性別G.用藥史H.職業(yè)正確答案：A、B、C、D、E、F、G、H參考解析：個(gè)人基本信息包括：姓名、編號(hào)、性別、出生日期、身份證號(hào)、工作單位、本人電話、聯(lián)系人姓名、聯(lián)系人電話、常住類型、民族、血型、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、藥物過敏史、暴露史、既往史（疾病、手術(shù)、外傷、輸血）、家族史、遺傳病史、殘疾情況。(14.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，準(zhǔn)備進(jìn)一步入院檢查。平時(shí)每日在家里操持家務(wù)，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質(zhì)量差，每日只能睡3～4小時(shí)，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請(qǐng)根據(jù)劉女士的情況設(shè)計(jì)其健康管理信息采集的項(xiàng)目和內(nèi)容。提示：欲為劉女士設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案。劉女士存在的腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括()。A.高脂飲食B.糖尿病病史C.高鹽飲食D.家族史E.體力活動(dòng)缺乏F.肥胖G.超重正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：中國(guó)成人判斷超重和肥胖程度的界限值為：BMI＜18.5kg/m2為體重過低，18.5≤BMI＜24kg/m2為正常體重范圍，24≤BMI＜28kg/m2為超重，BMI≥28kg/m2為肥胖。劉女士BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝75/1.602＝29.3kg/m2，屬于肥胖。除此之外，劉女士喜吃油炸食物，口味重（高脂飲食、高鹽飲食），較少參加體育鍛煉（體力活動(dòng)缺乏），有糖尿病病史及腦梗家族史，這些都是劉女士存在的腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素。(15.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，準(zhǔn)備進(jìn)一步入院檢查。平時(shí)每日在家里操持家務(wù)，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質(zhì)量差，每日只能睡3～4小時(shí)，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請(qǐng)根據(jù)劉女士的情況設(shè)計(jì)其健康管理信息采集的項(xiàng)目和內(nèi)容。提示：欲為劉女士設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案。劉女士的一般檢查項(xiàng)目中應(yīng)重點(diǎn)包括()。A.生活質(zhì)量B.臀圍C.身高D.脈搏E.體重F.血壓正確答案：B、C、D、E、F參考解析：一般檢查項(xiàng)目包括：身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、脈搏。(16.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，準(zhǔn)備進(jìn)一步入院檢查。平時(shí)每日在家里操持家務(wù)，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質(zhì)量差，每日只能睡3～4小時(shí)，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請(qǐng)根據(jù)劉女士的情況設(shè)計(jì)其健康管理信息采集的項(xiàng)目和內(nèi)容。提示：欲為劉女士設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案。劉女士需要做的基本物理檢查項(xiàng)目應(yīng)該包括()。A.內(nèi)科B.外科C.婦科D.心理科E.耳鼻喉科F.眼科正確答案：A、B、C、E、F參考解析：基本物理檢查項(xiàng)目包括：內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科。(17.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，準(zhǔn)備進(jìn)一步入院檢查。平時(shí)每日在家里操持家務(wù)，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質(zhì)量差，每日只能睡3～4小時(shí)，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請(qǐng)根據(jù)劉女士的情況設(shè)計(jì)其健康管理信息采集的項(xiàng)目和內(nèi)容。提示：欲為劉女士設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案。欲對(duì)劉女士進(jìn)行糖尿病管理，隨訪服務(wù)記錄內(nèi)容包括()。A.監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.轉(zhuǎn)診記錄C.糖尿病相關(guān)癥狀D.生活方式指導(dǎo)E.監(jiān)測(cè)血糖F.監(jiān)測(cè)血壓正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：糖尿病管理的隨訪服務(wù)記錄表的內(nèi)容包括：姓名、編號(hào)、隨訪日期、隨訪方式、癥狀（糖尿病相關(guān)癥狀）、體征（監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)）、生活方式指導(dǎo)、輔助檢查（監(jiān)測(cè)血糖、監(jiān)測(cè)血壓）、服藥依從性、藥物不良反應(yīng)、低血糖反應(yīng)、此次隨訪分類、用藥情況、轉(zhuǎn)診記錄（原因、機(jī)構(gòu)及科別）、下次隨訪日期、隨訪醫(yī)生簽名。(18.)宋女士，52歲，已絕經(jīng)。近期體重增加明顯，出現(xiàn)嗜睡、尿頻現(xiàn)象，體檢結(jié)果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm。現(xiàn)到健康管理中心咨詢。宋女士的危險(xiǎn)因素異常的是()。A.BMIB.血糖C.甘油三酯D.總膽固醇E.體重F.血壓G.腰圍正確答案：A、B、E、G參考解析：宋女士血壓125/80mmHg，甘油三酯1.65mmol/L（正常值：0.56～1.70mmol/L），總膽固醇4.25mmol/L（正常值：2.9～5.2mmol/L），都屬于正常。BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝70/1.602＝27.3kg/m2，屬于超重；空腹血糖6.6mmol/L，屬于空腹血糖受損；腰圍90cm（＞85cm），都屬于危險(xiǎn)因素。(19.)宋女士，52歲，已絕經(jīng)。近期體重增加明顯，出現(xiàn)嗜睡、尿頻現(xiàn)象，體檢結(jié)果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm。現(xiàn)到健康管理中心咨詢。健康管理師擬對(duì)宋女士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要進(jìn)一步收集的信息是()。A.臀圍B.吸煙史C.心電圖D.膳食情況E.家族史F.飲酒史G.糖化血紅蛋白正確答案：A、B、C、D、E、F、G參考解析：宋女士存在空腹血糖受損、超重、腰圍大等危險(xiǎn)因素，患糖尿病、心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)高，因此對(duì)宋女士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要進(jìn)一步收集生活方式（吸煙史、飲酒史、膳食情況）、家族遺傳史、臀圍、心臟情況（心電圖）、OGTT（口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)）、糖化血紅蛋白等。(20.)宋女士，52歲，已絕經(jīng)。近期體重增加明顯，出現(xiàn)嗜睡、尿頻現(xiàn)象，體檢結(jié)果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm?，F(xiàn)到健康管理中心咨詢。健康管理師對(duì)宋女士干預(yù)6個(gè)月后，下列隨訪指標(biāo)屬于正常的是()。A.餐后2小時(shí)血糖7.6mmol/LB.血甘油三酯1.65mmol/LC.空腹血糖5.5mmol/LD.血總膽固醇6.5mmol/LE.腰圍88cmF.體重68kgG.血壓120/75mmHg正確答案：A、B、C、G參考解析：餐后2小時(shí)血糖正常值：4.6～7.8mmol/L，甘油三酯正常值：0.56～1.70mmol/L，空腹血糖正常值：3.89～6.1mmol/L，血總膽固醇正常值：3～5.2mmol/L，腰圍88cm，屬于升高（≥85cm）。體重68kg，BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝68/1.602＝26.6kg/m2，仍為超重。血壓正常值：正常血壓（收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg）、正常高值[收縮壓120～139mmHg和（或）舒張壓80～89mmHg]。(21.)宋女士，52歲，已絕經(jīng)。近期體重增加明顯，出現(xiàn)嗜睡、尿頻現(xiàn)象，體檢結(jié)果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm?，F(xiàn)到健康管理中心咨詢。宋女士的個(gè)人健康信息匯總報(bào)告應(yīng)包括()。A.本次體檢結(jié)果B.疾病評(píng)估結(jié)果C.上次體檢結(jié)果D.上次診斷結(jié)果E.體檢指標(biāo)的正常參考值F.本次診斷結(jié)果正確答案：A、C、E參考解析：個(gè)人健康信息匯總報(bào)告包括：受評(píng)估者的主要健康信息、體檢指標(biāo)的正常參考值、本次體檢結(jié)果匯總及與上次評(píng)估體檢所錄入的健康信息進(jìn)行前后對(duì)比，可作為受評(píng)估者的健康現(xiàn)狀及變化情況的參考，但與相關(guān)醫(yī)療診斷和疾病評(píng)估無關(guān)。(22.)宋女士，52歲，已絕經(jīng)。近期體重增加明顯，出現(xiàn)嗜睡、尿頻現(xiàn)象，體檢結(jié)果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm。現(xiàn)到健康管理中心咨詢。宋女士需要進(jìn)一步干預(yù)的危險(xiǎn)因素是()。A.腰圍B.空腹血糖C.血總膽固醇D.餐后2小時(shí)血糖E.血甘油三酯F.血壓G.體重正確答案：A、C、G參考解析：宋女士現(xiàn)BMI為26.6kg/m2，屬于超重；血總膽固醇高；腰圍88cm，為腹型肥胖，均需要進(jìn)一步干預(yù)。(23.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實(shí)行晝夜三班倒制度，職工堅(jiān)守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大。職工體力活動(dòng)少，工廠福利待遇高，提供三餐免費(fèi)自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41%，超重人數(shù)占47%，患脂肪肝人數(shù)占55%。公司領(lǐng)導(dǎo)大力提倡控制體重、提高健康生產(chǎn)力。為了解造成體重嚴(yán)重超標(biāo)的原因，在問卷或訪談中，重點(diǎn)關(guān)注的項(xiàng)目?jī)?nèi)容是()。A.三餐食物結(jié)構(gòu)與總量B.是否吃夜宵C.出行方式、體育鍛煉等身體活動(dòng)情況D.家族肥胖史E.職業(yè)應(yīng)激情況F.三餐食物能量分配正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：導(dǎo)致超重或肥胖主要原因有：①飲食因素；②遺傳因素；③活動(dòng)因素；④其他因素。因此應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的項(xiàng)目?jī)?nèi)容應(yīng)是三餐食物能量分配、三餐食物結(jié)構(gòu)與總量、是否吃夜宵、出行方式、體育鍛煉等身體活動(dòng)情況、家族肥胖史、職業(yè)應(yīng)激情況等。(24.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實(shí)行晝夜三班倒制度，職工堅(jiān)守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大。職工體力活動(dòng)少，工廠福利待遇高，提供三餐免費(fèi)自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41%，超重人數(shù)占47%，患脂肪肝人數(shù)占55%。公司領(lǐng)導(dǎo)大力提倡控制體重、提高健康生產(chǎn)力。如果對(duì)全體員工進(jìn)行健康教育，應(yīng)該提供的知識(shí)點(diǎn)是()。A.早中晚三餐能量攝入比例為30%、40%、30%B.肥胖可導(dǎo)致心腦血管疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病C.自助餐是容易導(dǎo)致能量攝入過多的進(jìn)餐方式D.控制碳水化合物的攝入就能控制體重E.常吃夜宵是一種不健康的飲食方式F.肥胖是一種慢性病正確答案：A、B、C、E、F參考解析：肥胖是一種慢性病，可導(dǎo)致心血管疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。飲食過量和缺乏運(yùn)動(dòng)是造成超重和肥胖的主要原因，管理體重的中心環(huán)節(jié)就是減少飲食能量攝入和增加身體活動(dòng)量。推薦早中晚三餐能量攝入比例為30%、40%、30%，自助餐是容易導(dǎo)致能量攝入過多的進(jìn)餐方式，應(yīng)盡量避免。D項(xiàng)，應(yīng)均勻控制飲食，而非僅僅控制碳水化合物的攝入。(25.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實(shí)行晝夜三班倒制度，職工堅(jiān)守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大。職工體力活動(dòng)少，工廠福利待遇高，提供三餐免費(fèi)自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41%，超重人數(shù)占47%，患脂肪肝人數(shù)占55%。公司領(lǐng)導(dǎo)大力提倡控制體重、提高健康生產(chǎn)力。群體體重干預(yù)策略需要采取的措施是()。A.將體重管理目標(biāo)人群的運(yùn)動(dòng)量定期公布B.加強(qiáng)合理膳食宣傳C.建立體重管理的激勵(lì)機(jī)制D.開展車間、班組的體重管理競(jìng)賽E.提供更多的健身場(chǎng)所F.改善夜宵品種，降低能量正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：普通人群的肥胖干預(yù)策略包括：①把監(jiān)測(cè)和控制超重與預(yù)防肥胖發(fā)展以降低肥胖癥患病率作為預(yù)防慢性病的重要措施之一，定期監(jiān)測(cè)抽樣人群的體重變化（將體重管理目標(biāo)人群的運(yùn)動(dòng)量定期公布、建立體重管理的激勵(lì)機(jī)制）；②通過對(duì)學(xué)校、社團(tuán)、工作場(chǎng)所人群的篩查發(fā)現(xiàn)高危個(gè)體；③積極做好宣傳教育，使人們更加注意膳食平衡，防止能量攝入超過能量消耗（加強(qiáng)合理膳食宣傳）；④膳食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物攝入的比例合理，特別要減少脂肪攝入量，增加蔬菜和水果在食物中的比例（改善夜宵品種，降低能量）；⑤在工作和休閑時(shí)間，有意識(shí)地多進(jìn)行中低強(qiáng)度的體力活動(dòng)（開展車間、班組的體重管理競(jìng)賽、提供更多的健康場(chǎng)所）；⑥傳播健康的生活方式，戒煙、限酒和限鹽；⑦經(jīng)常注意自己的體重，預(yù)防體重增長(zhǎng)過多、過快；⑧成年后的體重增長(zhǎng)最好控制在5kg以內(nèi)，超過10kg則相關(guān)疾病危險(xiǎn)將增加。(26.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實(shí)行晝夜三班倒制度，職工堅(jiān)守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大。職工體力活動(dòng)少，工廠福利待遇高，提供三餐免費(fèi)自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41%，超重人數(shù)占47%，患脂肪肝人數(shù)占55%。公司領(lǐng)導(dǎo)大力提倡控制體重、提高健康生產(chǎn)力。經(jīng)過6個(gè)月的體重管理后，要對(duì)被管理人群的管理效果進(jìn)行評(píng)估，應(yīng)用的指標(biāo)是()。A.被管理人群體重下降平均值B.全因死亡率C.肥胖防治知識(shí)的知曉率D.被管理人群體重達(dá)標(biāo)率E.身體活動(dòng)的達(dá)標(biāo)率F.被管理人群脂肪肝檢出率的變化正確答案：A、C、D、E、F參考解析：群體肥胖干預(yù)效果的評(píng)估：①肥胖知曉率、肥胖防治相關(guān)知識(shí)的知曉情況；②通過飲食控制、增加身體活動(dòng)等方式達(dá)到減肥目標(biāo)的比例；③肥胖者控制體重達(dá)標(biāo)和未達(dá)標(biāo)比例、體重下降平均值；④心腦血管病發(fā)病、脂肪肝檢出變化率、致殘和死亡信息，以及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)。(27.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實(shí)行晝夜三班倒制度，職工堅(jiān)守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大。職工體力活動(dòng)少，工廠福利待遇高，提供三餐免費(fèi)自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41%，超重人數(shù)占47%，患脂肪肝人數(shù)占55%。公司領(lǐng)導(dǎo)大力提倡控制體重、提高健康生產(chǎn)力。針對(duì)職工中的肥胖高危人群進(jìn)行選擇性干預(yù)時(shí)，應(yīng)該關(guān)注的高危因素是()。A.膳食不均衡B.不愛運(yùn)動(dòng)C.單身職工D.喜歡吃辣椒E.脂肪肝患者F.有肥胖家族史正確答案：A、B、E、F參考解析：肥胖的高危險(xiǎn)因素包括：在肥胖家族史、有肥胖相關(guān)性疾?。ㄖ靖危⑸攀巢黄胶?、體力活動(dòng)少（不愛運(yùn)動(dòng)）等。(28.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實(shí)行晝夜三班倒制度，職工堅(jiān)守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大。職工體力活動(dòng)少，工廠福利待遇高，提供三餐免費(fèi)自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41%，超重人數(shù)占47%，患脂肪肝人數(shù)占55%。公司領(lǐng)導(dǎo)大力提倡控制體重、提高健康生產(chǎn)力。評(píng)估單個(gè)肥胖職工的干預(yù)效果，應(yīng)采用的評(píng)估內(nèi)容有()。A.短期減肥效果B.中長(zhǎng)期減肥效果C.幫助管理對(duì)象認(rèn)清肥胖原因D.嚴(yán)格節(jié)食E.維持減肥效果F.找到合適的減肥方法G.列出可以減肥的方法正確答案：A、B、C、E、F、G參考解析：個(gè)體肥胖干預(yù)的評(píng)估：①是否幫助管理對(duì)象認(rèn)清導(dǎo)致其自身超重或肥胖的原因所在；②是否已列出可以減肥的方法；③是否已經(jīng)找到一個(gè)合適的減肥方法去嘗試；④能否綜合運(yùn)用各種措施以達(dá)到減肥目的，維持減肥成果；⑤評(píng)估已取得的短期減肥效果（1～6個(gè)月內(nèi)BMI或腰圍減少絕對(duì)值或相對(duì)值）；⑥評(píng)估已取得的中長(zhǎng)期減肥效果（0.5～3年內(nèi)血壓、血脂等指標(biāo)的變化以及其他健康收益）；⑦在嘗試一個(gè)減肥方法失敗后能否改行另一個(gè)減肥方法；⑧是否能利用管理對(duì)象身邊的資源進(jìn)行減肥。D項(xiàng)，應(yīng)合理膳食，降低脂肪和熱量，而不是嚴(yán)格節(jié)食。(29.)某城市社區(qū)通過問卷調(diào)查和體檢發(fā)現(xiàn)轄區(qū)常住人口中：①18歲以上成人高血壓患病率28%，控制率32%，高血壓患者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運(yùn)動(dòng)情況較差。③社區(qū)居民在飲食上普遍偏咸、偏油。根據(jù)以上情況在該社區(qū)開展健康教育活動(dòng)。對(duì)高血壓患者的健康指導(dǎo)，應(yīng)該包括()。A.戒煙B.遵醫(yī)囑服藥C.少鹽D.少油E.多吃蔬果F.限制飲酒正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：高血壓的干預(yù)策略是非藥物治療（健康生活方式調(diào)整如：戒煙、少鹽、少油、多吃蔬果、限制飲酒）和藥物治療相結(jié)合。(30.)某城市社區(qū)通過問卷調(diào)查和體檢發(fā)現(xiàn)轄區(qū)常住人口中：①18歲以上成人高血壓患病率28%，控制率32%，高血壓患者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運(yùn)動(dòng)情況較差。③社區(qū)居民在飲食上普遍偏咸、偏油。根據(jù)以上情況在該社區(qū)開展健康教育活動(dòng)。希望通過干預(yù)活動(dòng)幫助患者打消對(duì)服藥不良反應(yīng)的疑慮和找到解決辦法，最適宜的方式是()。A.張貼宣傳畫B.發(fā)放宣傳片C.播放宣傳片D.發(fā)放藥盒E.發(fā)放小冊(cè)子F.同伴教育正確答案：A、B、C、E、F參考解析：D項(xiàng)，發(fā)放藥盒主要目的是幫助患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，屬于“行”，而打消患者對(duì)服藥副作用的疑慮屬于“知”“信”，應(yīng)通過相關(guān)知識(shí)傳播（張貼宣傳畫、發(fā)放宣傳片、播放宣傳片、發(fā)放小冊(cè)子、同伴教育）來改變。(31.)某城市社區(qū)通過問卷調(diào)查和體檢發(fā)現(xiàn)轄區(qū)常住人口中：①18歲以上成人高血壓患病率28%，控制率32%，高血壓患者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運(yùn)動(dòng)情況較差。③社區(qū)居民在飲食上普遍偏咸、偏油。根據(jù)以上情況在該社區(qū)開展健康教育活動(dòng)。對(duì)糖尿病患者進(jìn)行個(gè)體運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，需要參考的內(nèi)容是()。A.糖尿病并發(fā)癥B.運(yùn)動(dòng)史C.運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施D.飲食習(xí)慣E.個(gè)人興趣F.常規(guī)體格檢查結(jié)果正確答案：A、B、C、E、F參考解析：運(yùn)動(dòng)干預(yù)的目的在于改變不利于健康的久坐少動(dòng)的生活方式，指導(dǎo)開展合理運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體代謝能力，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，改善健康狀況和生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)干預(yù)的過程和內(nèi)容：①運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前常規(guī)體格檢查如病史（糖尿病并發(fā)癥）、血壓、心率、呼吸、關(guān)節(jié)情況等。②有關(guān)信息收集如既往身體活動(dòng)水平評(píng)價(jià)（運(yùn)動(dòng)史）；心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試與體適能水平；個(gè)人興趣；運(yùn)動(dòng)禁忌證；運(yùn)動(dòng)環(huán)境（運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施）；運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)需求。③運(yùn)動(dòng)內(nèi)容與運(yùn)動(dòng)量。④運(yùn)動(dòng)進(jìn)度。⑤意外情況和不適的預(yù)防及處理。(32.)某城市社區(qū)通過問卷調(diào)查和體檢發(fā)現(xiàn)轄區(qū)常住人口中：①18歲以上成人高血壓患病率28%，控制率32%，高血壓患者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運(yùn)動(dòng)情況較差。③社區(qū)居民在飲食上普遍偏咸、偏油。根據(jù)以上情況在該社區(qū)開展健康教育活動(dòng)。針對(duì)糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，屬于人際傳播的是()。A.抗阻力訓(xùn)練示范B.張貼健身操海報(bào)C.朋友介紹運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)D.護(hù)士講解低血糖控制方法E.發(fā)放運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)圖書F.播放太極拳DVD正確答案：A、C、D參考解析：人際傳播包括講座/講課、小組討論、個(gè)別咨詢、示范、入戶指導(dǎo)、觀摩學(xué)習(xí)、同伴教育等，是一種借助自然媒介傳播信息的渠道。人際傳播可以分為個(gè)人與個(gè)人之間（交談、訪問、勸告、咨詢等）、個(gè)人與群體之間（授課、報(bào)告、講演、講座、培訓(xùn)等）、群體與群體之間（會(huì)談、座談、討論等）幾種形式。海報(bào)、圖書、DVD均不屬于自然媒介。(33.)張先生，57歲，公務(wù)員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動(dòng)，偶爾做家務(wù)勞動(dòng)，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F(xiàn)到健康管理中心進(jìn)行體檢，尋求健康管理。健康管理師對(duì)張先生進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要采集的主要信息是()。A.血壓情況B.家族史C.精神壓力D.吸煙情況E.膳食情況F.體重G.血糖情況正確答案：A、B、C、D、E、F、G參考解析：進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要采集的主要信息包括：體力活動(dòng)情況、膳食情況、生活方式、血壓情況、吸煙情況、體重、血糖情況、精神壓力和家族史。(34.)張先生，57歲，公務(wù)員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動(dòng)，偶爾做家務(wù)勞動(dòng)，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F(xiàn)到健康管理中心進(jìn)行體檢，尋求健康管理。為確定張先生的高血壓危險(xiǎn)層級(jí)，除問卷信息和常規(guī)體檢外，還應(yīng)該考慮的體檢項(xiàng)目是()。A.腎功能B.腫瘤標(biāo)記物C.頸動(dòng)脈超聲D.糖化血紅蛋白E.心臟彩超F(xiàn).眼底檢查正確答案：A、C、D、E、F參考解析：影響高血壓患者危險(xiǎn)分層的因素包括：心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害、伴發(fā)臨床疾病，因此除常規(guī)體檢外，還應(yīng)進(jìn)行靶器官及相應(yīng)臨床疾病的檢查，包括眼底檢查、頸動(dòng)脈超聲、糖化血紅蛋白、心臟彩超和腎功能檢查。不包括腫瘤標(biāo)記物。(35.)張先生，57歲，公務(wù)員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動(dòng)，偶爾做家務(wù)勞動(dòng)，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F(xiàn)到健康管理中心進(jìn)行體檢，尋求健康管理。張先生屬于下列哪些疾病的高危人群？()。A.腎病B.肺癌C.冠心病D.結(jié)直腸癌E.腦卒中F.糖尿病正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：吸煙是肺癌的危險(xiǎn)因素;高血壓是腦卒中的危險(xiǎn)因素;膳食不合理是結(jié)直腸癌和胃病的危險(xiǎn)因素;膳食因素和糖尿病家族史是糖尿病危險(xiǎn)因素;高血壓、不當(dāng)生活方式(吸煙，飲食，身體活動(dòng))是冠心病的危險(xiǎn)因素。故選ABCDEF。(36.)張先生，57歲，公務(wù)員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動(dòng)，偶爾做家務(wù)勞動(dòng)，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F(xiàn)到健康管理中心進(jìn)行體檢，尋求健康管理。評(píng)估張先生可能發(fā)生的疾病需要進(jìn)一步檢查或監(jiān)測(cè)的是()。A.血脂B.肝功能C.身高D.腎功能E.體重F.血壓G.糖化血紅蛋白H.血糖正確答案：A、B、C、D、E、F、G、H參考解析：對(duì)于張先生可能發(fā)生的疾病，需要進(jìn)一步的檢查的是體重、腎功能、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、肝功能、血糖、身高。(37.)張先生，57歲，公務(wù)員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動(dòng)，偶爾做家務(wù)勞動(dòng)，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F(xiàn)到健康管理中心進(jìn)行體檢，尋求健康管理。對(duì)張先生而言，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該控制的因素是()。A.高血壓家族史B.體力活動(dòng)不足C.飲酒D.高糖飲食E.高鹽飲食F.糖尿病家族史G.吸煙H.蔬菜水果攝入不足正確答案：B、C、D、E、G、H參考解析：健康危險(xiǎn)因素是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的依據(jù)，按是否可以糾正分為不可改變的危險(xiǎn)因素和可改變的危險(xiǎn)因素，不可改變的危險(xiǎn)因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等。可改變的危險(xiǎn)因素主要包括：心理不健康、不良生活方式（吸煙、飲酒、身體運(yùn)動(dòng)不足、膳食不平衡、高鹽飲食、蔬菜水果攝入不足）、腰圍超標(biāo)（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。糖尿病家族史和高血壓家族史屬于不可改變的健康危險(xiǎn)因素。(38.)張先生，57歲，公務(wù)員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動(dòng)，偶爾做家務(wù)勞動(dòng)，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F(xiàn)到健康管理中心進(jìn)行體檢，尋求健康管理。給張先生的健康促進(jìn)和指導(dǎo)信息包括()。A.疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告B.運(yùn)動(dòng)處方C.疾病診斷報(bào)告D.危險(xiǎn)因素重點(diǎn)提示E.治療情況報(bào)告F.膳食處方G.生活方式評(píng)估報(bào)告正確答案：A、B、D、F、G參考解析：健康促進(jìn)與指導(dǎo)信息包括：①膳食處方；②運(yùn)動(dòng)處方；③疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告；④危險(xiǎn)因素重點(diǎn)提示；⑤健康生活方式評(píng)估報(bào)告。(39.)王先生，男，30歲，公司職員。體檢數(shù)據(jù)顯示身高172cm，體重90kg，血壓120/82mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT236U/L，總膽固醇6.15mmol/L，甘油三酯3.04mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，空腹血糖7.9mmol/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示中度脂肪肝。王先生的健康風(fēng)險(xiǎn)因素包括()。A.肥胖B.高血糖C.高血脂D.高尿酸E.脂肪肝F.血壓正確答案：A、B、C、D、E參考解析：王先生BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝90/1.722＝30.4kg/m2，屬于肥胖；ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）236U/L（＞40U/L），總膽固醇6.15mmol/L（正常值：正常值：3～5.2mmol/L），甘油三酯3.04mmol/L（＞2.30mmol/L），低密度脂蛋白3.9mmol/L（邊緣水平：3.4～4.1mmol/L），空腹血糖7.9mmol/L（≥7.0mmol/L），血尿酸479μmol/L（＞420μmol/L）。血壓正常值：正常血壓（收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg）、正常高值[收縮壓120～139mmHg和（或）舒張壓80～89mmHg]，王先生血壓正常，不屬于健康風(fēng)險(xiǎn)因素。(40.)王先生，男，30歲，公司職員。體檢數(shù)據(jù)顯示身高172cm，體重90kg，血壓120/82mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT236U/L，總膽固醇6.15mmol/L，甘油三酯3.04mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，空腹血糖7.9mmol/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示中度脂肪肝。肥胖的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理，以下干預(yù)原則正確的是()。A.鼓勵(lì)攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物、富含微量元素及維生素的膳食B.同時(shí)防治肥胖相關(guān)疾病C.減重需要快速，才有效果D.采取綜合措施預(yù)防肥胖，包括膳食、運(yùn)動(dòng)等E.積極運(yùn)動(dòng)可增加基礎(chǔ)代謝，防止體重反彈F.從兒童、青少年開始，從預(yù)防超重入手，并終身堅(jiān)持正確答案：A、B、D、E、F參考解析：肥胖的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理的策略，具體干預(yù)原則包括：必須堅(jiān)持預(yù)防為主，從兒童、青少年開始，從預(yù)防超重入手，并須終生堅(jiān)持；采取綜合措施預(yù)防和控制肥胖，積極改變?nèi)藗兊纳罘绞剑ǜ淖兩攀?、增加身體活動(dòng)、矯正引起過度進(jìn)食或活動(dòng)不足的行為和習(xí)慣；鼓勵(lì)攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物、富含微量元素和維生素的膳食；控制膳食與增加運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，積極運(yùn)動(dòng)不僅可以增加基礎(chǔ)代謝率，還可防止體重反彈；應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持減重計(jì)劃，速度不宜過快，不可急于求成；必須同時(shí)防治與肥胖相關(guān)的疾病，將防治肥胖作為防治相關(guān)慢性病的重要環(huán)節(jié)；樹立健康體重的概念，防止為美而減肥的誤區(qū)。減重的速度要適當(dāng)，不宜過快，建議每年減重5%～10%。(41.)王先生，男，30歲，公司職員。體檢數(shù)據(jù)顯示身高172cm，體重90kg，血壓120/82mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT236U/L，總膽固醇6.15mmol/L，甘油三酯3.04mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，空腹血糖7.9mmol/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示中度脂肪肝。如果進(jìn)一步收集王先生的健康危險(xiǎn)因素資料，可采用的收集方法包括()。A.體格檢查B.膳食問卷調(diào)查C.體力活動(dòng)問卷調(diào)查D.生活方式問卷調(diào)查E.家族史、個(gè)人史問卷調(diào)查F.實(shí)驗(yàn)室檢查正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：常見的收集健康危險(xiǎn)因素資料方法包括：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、飲食情況（膳食問卷調(diào)查）、身體活動(dòng)情況、生活方式、個(gè)人史、家族史等。(42.)王先生，男，30歲，公司職員。體檢數(shù)據(jù)顯示身高172cm，體重90kg，血壓120/82mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT236U/L，總膽固醇6.15mmol/L，甘油三酯3.04mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，空腹血糖7.9mmol/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示中度脂肪肝。經(jīng)評(píng)估，王先生的健康年齡要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于30歲，下列關(guān)于健康年齡的敘述正確的是()。A.健康年齡是指具有相同評(píng)估結(jié)果的男性或女性人群的平均年齡B.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡、同性別人群的平均危險(xiǎn)度，則他的健康年齡大于其自然年齡C.與自然年齡一樣，健康年齡總是不斷增長(zhǎng)的D.健康年齡是被評(píng)估者的危險(xiǎn)度和總?cè)巳旱钠骄ｋU(xiǎn)度相比較的結(jié)果E.一個(gè)人的健康年齡是不變的F.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡、同性別人群的平均危險(xiǎn)度，則他的健康年齡小于其自然年齡正確答案：A、B參考解析：健康年齡是指具有相同評(píng)估總分值的男性或女性人群的平均年齡。健康年齡不是自然增長(zhǎng)的，是根據(jù)各種健康危險(xiǎn)資料綜合評(píng)估的，健康年齡也不是一成不變的，是隨健康狀況變化的。為得到健康年齡，受評(píng)估者的評(píng)估危險(xiǎn)度要和同年齡同性別人群的平均危險(xiǎn)度相比較。如果某個(gè)人的評(píng)估危險(xiǎn)度與人群平均危險(xiǎn)度相等，則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評(píng)估危險(xiǎn)度高于人群平均危險(xiǎn)度，則他的健康年齡大于其自然年齡；反之，若評(píng)估危險(xiǎn)度低于人群平均危險(xiǎn)度，則其健康年齡小于自然年齡。單選題（共58題，共58分）(43.)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的操作基本按照信息采集、評(píng)估計(jì)算以及報(bào)告的反饋等步驟來進(jìn)行。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的評(píng)估內(nèi)容不包括()。A.健康生活方式評(píng)估B.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估C.心血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.糖尿病并發(fā)癥患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確答案：D參考解析：糖尿病并發(fā)癥患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估屬于糖尿病健康管理后干預(yù)效果評(píng)估的內(nèi)容。(44.)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的操作基本按照信息采集、評(píng)估計(jì)算以及報(bào)告的反饋等步驟來進(jìn)行。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的內(nèi)容一般不包括()。A.疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果B.疾病診療方案的建議C.危險(xiǎn)因素情況D.可改變的危險(xiǎn)因素提示E.患病風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)信息正確答案：B參考解析：疾病診療方案的建議屬于醫(yī)師的工作范圍。(45.)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的科學(xué)應(yīng)用是健康管理的重要環(huán)節(jié)之一，請(qǐng)說明你對(duì)下列幾個(gè)問題的理解與評(píng)估報(bào)告的質(zhì)量最相關(guān)的因素是().A.健康指標(biāo)的檢測(cè)方法B.健康信息的一致性C.健康信息的完整性D.評(píng)估軟件的使用是否方便E.受評(píng)估者對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重視程度正確答案：C參考解析：健康管理的首要步驟是采集健康信息，完整、準(zhǔn)確地采集個(gè)人和群體健康信息是健康管理后續(xù)步驟的基礎(chǔ)條件，與健康評(píng)估報(bào)告的質(zhì)量最相關(guān)。(46.)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的科學(xué)應(yīng)用是健康管理的重要環(huán)節(jié)之一，請(qǐng)說明你對(duì)下列幾個(gè)問題的理解健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的局限性主要包括()。A.評(píng)估的計(jì)算比較復(fù)雜B.不能作為診斷的依據(jù)C.不能使用臨床診斷的信息D.不是所有的疾病都適合進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.不能作為疾病管理的依據(jù)正確答案：B參考解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不提供完整的病史，不能代替醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，不能作為診斷疾病的依據(jù)。(47.)小張，男，28歲，吸煙12年，每日吸煙20～25支。因家中有小孩考慮戒煙，但自己嘗試過幾次，總是因?yàn)榻鋽喟Y狀又復(fù)吸。來到戒煙門診求助。一般來說，戒斷癥狀最嚴(yán)重的時(shí)間是()。A.戒煙后1個(gè)月B.戒煙后1年C.戒煙開始前D.戒煙后10年E.戒煙后1周正確答案：E參考解析：戒斷癥狀在戒煙后的前3個(gè)星期，尤其是第1周最為嚴(yán)重，并在隨后的幾個(gè)月仍可能再現(xiàn)。(48.)某社區(qū)近年來高血壓病患病率逐年升高，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人欲對(duì)該社區(qū)居民高血壓等慢性病進(jìn)行管理建立社區(qū)健康檔案的具體內(nèi)容不包括()。A.社區(qū)的自然環(huán)境狀況B.社區(qū)的衛(wèi)生人力資源狀況C.社區(qū)危險(xiǎn)因素調(diào)查表D.家庭主要問題目錄及描述E.社區(qū)人口學(xué)資料正確答案：D參考解析：社區(qū)健康檔案包括：社區(qū)基本資料（社區(qū)的自然環(huán)境、社區(qū)的經(jīng)濟(jì)情況、社區(qū)的組織情況、社區(qū)動(dòng)員潛力）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源（社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生人力資源狀況）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況、社區(qū)居民健康狀況（社區(qū)人口學(xué)資料，社區(qū)患病資料，社區(qū)死亡資料，社區(qū)健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、評(píng)估與干預(yù)）等內(nèi)容。家庭主要問題目錄及描述屬于家庭健康檔案包括的具體內(nèi)容。(49.)某社區(qū)近年來高血壓病患病率逐年升高，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人欲對(duì)該社區(qū)居民高血壓等慢性病進(jìn)行管理電子健康檔案信息清理的方法不正確的是()。A.計(jì)算機(jī)糾錯(cuò)B.再次錄入并核實(shí)C.通過其他人重新錄入D.通過其他人專門檢查E.組織工作人員重新調(diào)查正確答案：A參考解析：信息清理的方法主要包括如下三種：雙錄入法（通過其他人重新錄入）、直接審閱數(shù)據(jù)庫(kù)文件（通過其他人專門檢查、再次錄入并核實(shí)）、計(jì)算機(jī)查錯(cuò)（計(jì)算機(jī)糾錯(cuò)）。不包括組織工作人員重新調(diào)查。(50.)某市周邊的一個(gè)鄉(xiāng)村，因近年來城鎮(zhèn)化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會(huì)和村醫(yī)務(wù)室決心對(duì)村民進(jìn)行健康管理，以防治嚴(yán)重的心血管事件等健康問題。下列關(guān)于高血壓管理效果指標(biāo)的描述，正確的是()。A.社區(qū)人群中高血壓知識(shí)知曉率＝（社區(qū)中了解高血壓防治知識(shí)的被調(diào)查人數(shù)）/（社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù)）×100%B.社區(qū)高血壓患者中腦卒中發(fā)生率＝（某年社區(qū)高血壓患者中發(fā)生腦卒中的患者數(shù)）/（某年社區(qū)高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%C.規(guī)范治療百分比＝（每年在社區(qū)接受治療的高血壓患者人數(shù)）/（當(dāng)年社區(qū)中全部高血壓患者人數(shù)）×100%D.管理的高血壓患者中心肌梗死發(fā)生率＝（某年社區(qū)管理高血壓患者中發(fā)生心肌梗死的患者數(shù)）/（某年社區(qū)管理的高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%E.管理的高血壓患者中腦卒中發(fā)生率＝（某年社區(qū)管理高血壓患者中發(fā)生腦卒中的患者數(shù)）/（某年社區(qū)管理的高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%F.首診測(cè)壓檢出率＝（某年社區(qū)首診測(cè)壓檢出的新發(fā)高血壓患者數(shù)）/（某年社區(qū)首診測(cè)壓總?cè)藬?shù)）×100%正確答案：A參考解析：①高血壓及其防治知識(shí)知曉情況：社區(qū)人群中高血壓知曉率＝（社區(qū)中了解高血壓防治知識(shí)的被調(diào)查人數(shù)）/（社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù)）×100%；高血壓患者中高血壓知曉率＝（被調(diào)查者知道自己患高血壓的人數(shù)）/（社區(qū)中被調(diào)查的高血壓患者總數(shù)）×100%。②高血壓控制情況：高血壓控制率＝（社區(qū)內(nèi)血壓控制優(yōu)良和尚可的高血壓患者人數(shù)）/（社區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù)）×100%。(51.)某健康管理師負(fù)責(zé)單位資料的信息管理工作，單位負(fù)責(zé)人要求調(diào)查問卷信息采用雙人獨(dú)立錄入法錄入，該健康管理師發(fā)現(xiàn)第1份健康體檢表中所記錄的心率為1200次/分。該健康管理師發(fā)現(xiàn)的上述信息屬于()。A.不合邏輯信息B.疾病信息C.基本信息D.危險(xiǎn)因素信息E.體檢信息正確答案：A參考解析：不合邏輯健康信息記錄的識(shí)別是應(yīng)用一般常識(shí)和醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)所收集的健康信息進(jìn)行判斷，看是否有違背常識(shí)的數(shù)據(jù)。正常心率為60～100次/分，題中心率是1200次/分，違背醫(yī)學(xué)常識(shí)，屬于不合邏輯信息。(52.)某健康管理師負(fù)責(zé)單位資料的信息管理工作，單位負(fù)責(zé)人要求調(diào)查問卷信息采用雙人獨(dú)立錄入法錄入，該健康管理師發(fā)現(xiàn)第1份健康體檢表中所記錄的心率為1200次/分?！半p人獨(dú)立錄入法”是指()。A.一個(gè)錄入員錄入體檢信息記錄表，另一個(gè)錄入員進(jìn)行核對(duì)B.兩個(gè)錄入員采用不同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同一份體檢信息記錄表C.一個(gè)錄入員讀出體檢信息記錄表信息，另一個(gè)錄入員錄入信息D.兩個(gè)錄入員采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入不同體檢信息記錄表E.兩個(gè)錄入員采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同一份體檢信息記錄表正確答案：E參考解析：“雙人獨(dú)立錄入”指由兩個(gè)錄入員采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同一份健康信息記錄表，使同一批資料得到兩份數(shù)據(jù)庫(kù)，是通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫(kù)來檢查錯(cuò)誤的方法。當(dāng)出現(xiàn)前后兩次錄入的數(shù)據(jù)不符的情況時(shí)，應(yīng)重新參考源文件及調(diào)查問卷，直至找到錯(cuò)誤并更正為止。(53.)國(guó)家“十五”科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目“缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估”是目前常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法之一。請(qǐng)根據(jù)自己的理解回答下列問題。缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)模型包括的危險(xiǎn)因素是()。A.年齡、收縮壓、BMI、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙B.收縮壓、BMI、總膽固醇、是否患有糖尿病、是否吸煙C.收縮壓、BMI、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙D.年齡、收縮壓、BMI、總膽固醇、是否患有糖尿病、是否吸煙E.年齡、收縮壓、BMI、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙、心電圖檢查正確答案：D參考解析：該項(xiàng)目采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型，以缺血性心血管病事件作為預(yù)測(cè)模型的因變量，以年齡、收縮壓（SBP）、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、血清總膽固醇（TC）、是否糖尿病（GLU）和是否吸煙等6個(gè)主要危險(xiǎn)因素為自變量，擬合分性別的最優(yōu)預(yù)測(cè)模型。(54.)國(guó)家“十五”科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目“缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估”是目前常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法之一。請(qǐng)根據(jù)自己的理解回答下列問題。該模型的主要計(jì)算結(jié)果是()。A.缺血性心血管病事件的預(yù)期患病人數(shù)B.缺血性心血管病事件的5年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)C.出血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)D.缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)E.缺血性心血管病事件的預(yù)期發(fā)病時(shí)間正確答案：D參考解析：缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)模型預(yù)測(cè)各危險(xiǎn)因素處于不同水平時(shí)所對(duì)應(yīng)的回歸系數(shù)，確定不同危險(xiǎn)因素水平的分值，所有危險(xiǎn)因素評(píng)分之總和即對(duì)應(yīng)于缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)危險(xiǎn)。(55.)國(guó)家“十五”科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目“缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估”是目前常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法之一。請(qǐng)根據(jù)自己的理解回答下列問題。不可改變的危險(xiǎn)因素是指()。A.通過健康生活方式管理和臨床干預(yù)后改變效果很小的因素B.多次重復(fù)檢測(cè)后結(jié)果仍然不改變的因素C.不能確定健康生活方式管理或者臨床干預(yù)改變效果的因素D.不能通過健康生活方式管理或者臨床干預(yù)改變的因素E.不能通過藥物治療改變的因素正確答案：D參考解析：健康危險(xiǎn)因素是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的依據(jù)，按是否可以通過健康生活方式管理或者臨床干預(yù)糾正分為不可改變的危險(xiǎn)因素和可改變的危險(xiǎn)因素。(56.)國(guó)家“十五”科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目“缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估”是目前常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法之一。請(qǐng)根據(jù)自己的理解回答下列問題。缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具的操作步驟：根據(jù)參加評(píng)估的指標(biāo)值，查表得到不同危險(xiǎn)因素相對(duì)應(yīng)的危險(xiǎn)分值，下一步驟為()。A.將連續(xù)5年的結(jié)果相加得到總分，即為絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)概率B.將連續(xù)5年的結(jié)果相加得到總分，再根據(jù)總分查表得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率C.將分值相加求和后即為相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率D.將分值相加得到總分，再根據(jù)總分查表得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率E.將分值相加求和并除以危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)后即為相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率正確答案：D參考解析：缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具的操作步驟分為三步：①根據(jù)參加評(píng)估的指標(biāo)值，查表得到不同危險(xiǎn)因素相對(duì)應(yīng)的危險(xiǎn)分值；②將分值相加得到總分；③根據(jù)總分查表得出對(duì)應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率。(57.)國(guó)家“十五”科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目“缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估”是目前常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法之一。請(qǐng)根據(jù)自己的理解回答下列問題。下列關(guān)于缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.最低風(fēng)險(xiǎn)是指同年齡組人群中，所有危險(xiǎn)因素均在理想范圍內(nèi)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)值B.在其他指標(biāo)數(shù)值相同的情況下，年齡越大，患病風(fēng)險(xiǎn)就越高C.該評(píng)估工具只能評(píng)估缺血性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)D.平均風(fēng)險(xiǎn)是指被評(píng)估者多次評(píng)估結(jié)果的均值E.該評(píng)估工具對(duì)男性和女性采用兩個(gè)不同的評(píng)分表格正確答案：D參考解析：D項(xiàng)，平均風(fēng)險(xiǎn)指同年齡組所有人的平均發(fā)病危險(xiǎn)。ABCE四項(xiàng)，均為正確表述。(58.)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的科學(xué)應(yīng)用是健康管理的重要環(huán)節(jié)之一，請(qǐng)說明你對(duì)下列幾個(gè)問題的理解。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與臨床診斷目的的不同之處在于()。A.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不需要參考臨床檢測(cè)的數(shù)據(jù)B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有時(shí)也可以作為診斷的輔助工具C.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以通過儀器設(shè)備來進(jìn)行，但臨床診斷卻必須要有生活方式的信息D.臨床診斷的最終目的是為了對(duì)癥治療，而健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的最終目的是根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行健康干預(yù)E.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要根據(jù)群體的健康危險(xiǎn)因素來進(jìn)行評(píng)估正確答案：D參考解析：A項(xiàng)，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估收集健康信息包括臨床檢測(cè)的數(shù)據(jù)。BE兩項(xiàng)，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估用于描述和評(píng)估某一個(gè)體未來發(fā)生某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性，故健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要根據(jù)個(gè)體的健康危險(xiǎn)因素來進(jìn)行評(píng)估。C項(xiàng)，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通過軟件或各種信息系統(tǒng)平臺(tái)來收集及處理信息，而不是儀器設(shè)備。(59.)調(diào)查表明，從2007年到2016年的十年間，A市常住人群高血壓患病率上升了27%，患者增加了近30萬人。經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知A市死亡人數(shù)最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對(duì)該社區(qū)453例高血壓患者實(shí)施社區(qū)管理。最適用于社區(qū)中大多數(shù)高血壓患者且干預(yù)效果相對(duì)較好的是()。A.郵寄健康教育文字資料B.高血壓健康知識(shí)講座C.電話咨詢指導(dǎo)（包括短信通知）D.上門家訪E.網(wǎng)上閱讀正確答案：B參考解析：最適用于社區(qū)中大多數(shù)高血壓患者且干預(yù)效果相對(duì)較好的是高血壓健康知識(shí)講座，可面對(duì)面?zhèn)鞑ジ哐獕航】抵R(shí)，并可與患者直接交流，解答疑問。其他選項(xiàng)主要針對(duì)個(gè)體，不適用于社區(qū)群體。(60.)調(diào)查表明，從2007年到2016年的十年間，A市常住人群高血壓患病率上升了27%，患者增加了近30萬人。經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知A市死亡人數(shù)最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對(duì)該社區(qū)453例高血壓患者實(shí)施社區(qū)管理。每年年底須對(duì)社區(qū)內(nèi)納入管理的高血壓患者進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。高血壓管理的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括()。A.高血壓控制率B.社區(qū)高血壓患者中腦卒中發(fā)生率C.被管理的高血壓患者滿意百分比D.社區(qū)人群中知曉率E.高血壓控制優(yōu)良率正確答案：D參考解析：社區(qū)人群中高血壓知曉率＝（社區(qū)中了解高血壓防治知識(shí)的被調(diào)查人數(shù)）/（社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù)）×100%，該例是對(duì)社區(qū)內(nèi)納入管理的高血壓患者進(jìn)行健康管理，故效果評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括社區(qū)人群中知曉率，應(yīng)為高血壓患者中高血壓知曉率。(61.)調(diào)查表明，從2007年到2016年的十年間，A市常住人群高血壓患病率上升了27%，患者增加了近30萬人。經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知A市死亡人數(shù)最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對(duì)該社區(qū)453例高血壓患者實(shí)施社區(qū)管理。對(duì)該社區(qū)高血壓人群進(jìn)行的非藥物干預(yù)不包括()。A.增加身體活動(dòng)B.保持理想體重C.增加日曬D.平衡膳食、低鹽飲食E.戒煙正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，增加日曬主要適用于維生素D缺乏導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松患者。ABDE四項(xiàng)，均為非藥物治療干預(yù)措施。(62.)李女士，47歲。BMI28.0kg/m2，腰圍88cm。血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，肝、腎功能檢查未見異常。李女士可診斷為()。A.冠心病B.肥胖癥C.腦卒中D.高血壓E.糖尿病正確答案：B參考解析：中國(guó)成人判斷超重和肥胖程度的界限值為：BMI＜18.5kg/m2為體重過低，18.5≤BMI＜24kg/m2為正常體重范圍，24≤BMI＜28kg/m2為超重，BMI≥28kg/m2為肥胖。李女士BMI為28kg/m2，屬于肥胖。(63.)李女士，47歲。BMI28.0kg/m2，腰圍88cm。血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，肝、腎功能檢查未見異常。目前需對(duì)其進(jìn)行的干預(yù)方案是()。A.團(tuán)隊(duì)式干預(yù)B.強(qiáng)化管理干預(yù)C.常規(guī)管理干預(yù)D.社區(qū)式管理干預(yù)E.家庭式干預(yù)正確答案：C參考解析：李女士現(xiàn)血壓、血糖均正常。心臟功能及肝腎功能無異常，無內(nèi)分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖癥為單純性肥胖。單純性肥胖執(zhí)行常規(guī)管理干預(yù)方案，重癥肥胖者執(zhí)行強(qiáng)化管理干預(yù)方案。(64.)李女士，47歲。BMI28.0kg/m2，腰圍88cm。血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，肝、腎功能檢查未見異常。目前李女士的干預(yù)措施不包括()。A.降低體重5%～10%B.改變生活方式C.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)D.合理膳食，降低脂肪和熱量E.藥物治療正確答案：E參考解析：肥胖干預(yù)措施包括：控制總能量攝取、增加身體活動(dòng)量、行為療法、必要時(shí)使用藥物。李女士為單純性肥胖，無其他異常（如血壓、血脂、血糖、脂肪性肝炎等），不需要藥物干預(yù)。通常初期目標(biāo)為6個(gè)月體重減少5%～10%。(65.)李女士，47歲。BMI28.0kg/m2，腰圍88cm。血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，肝、腎功能檢查未見異常。如果對(duì)李女士已干預(yù)9個(gè)月，其體重狀況仍未改善，則可以()。A.控制飲食攝入量B.進(jìn)入強(qiáng)化管理干預(yù)C.使用藥物輔助治療D.改變干預(yù)目標(biāo)E.增加運(yùn)動(dòng)量至每周300分鐘以上正確答案：B參考解析：李女士BMI為28kg/m2，腰圍≥85cm，血壓135/80mmHg，為高血壓高危人群，高危人群非藥物干預(yù)＞6個(gè)月體重未改善者考慮強(qiáng)化管理干預(yù)方案。(66.)易先生，吸煙史20年，每天1包煙，近期被查出患有舌癌。張某因連續(xù)吸5包香煙后誘發(fā)心肌梗死猝死。造成患癌和猝死的原因是煙草中的有害物質(zhì)，煙草中最常見的有害物質(zhì)有()。A.甲醛、尼古丁、二氧化碳B.焦油、尼古丁、一氧化碳C.焦油、尼古丁、二氧化碳D.焦油、尼古丁、甲醛E.甲醛、尼古丁、一氧化碳正確答案：B參考解析：煙草中的4000多種化學(xué)物質(zhì)中有幾種已經(jīng)被證實(shí)為致癌物，已知有害的常見物質(zhì)有焦油、尼古丁和一氧化碳等。(67.)易先生，吸煙史20年，每天1包煙，近期被查出患有舌癌。張某因連續(xù)吸5包香煙后誘發(fā)心肌梗死猝死。易先生吸煙20年可以說明吸煙是種典型的成癮行為，下列不屬于其影響因素的是()。A.遺傳因素B.社會(huì)環(huán)境因素C.家庭因素D.社會(huì)心理因素E.文化因素正確答案：A參考解析：吸煙是一種典型的成癮行為，又稱依賴性行為，是依賴綜合征中的一種行為表現(xiàn)，由物質(zhì)使用障礙所致。這種成癮行為的影響因素包括社會(huì)環(huán)境因素、社會(huì)心理因素、文化因素、傳播媒介因素、團(tuán)體因素和家庭因素。(68.)易先生，吸煙史20年，每天1包煙，近期被查出患有舌癌。張某因連續(xù)吸5包香煙后誘發(fā)心肌梗死猝死。二手煙暴露能使非吸煙者的患病風(fēng)險(xiǎn)增加，其可能造成的后果不包括()。A.上呼吸道損傷B.增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)C.新生兒猝死綜合征D.增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)E.2型糖尿病正確答案：E參考解析：被動(dòng)吸煙也稱非自愿吸煙、吸二手煙，可能造成上呼吸道損傷、增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)、增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)甚至導(dǎo)致新生兒猝死。2型糖尿病的危險(xiǎn)因素不包括二手煙。(69.)易先生，吸煙史20年，每天1包煙，近期被查出患有舌癌。張某因連續(xù)吸5包香煙后誘發(fā)心肌梗死猝死。吸煙對(duì)人的健康造成了巨大影響，為了人類的健康要對(duì)煙草使用做出干預(yù)，下列不屬于針對(duì)群體煙草干預(yù)措施的是()。A.限制吸煙和勸阻別人吸煙B.拒吸第一支煙C.使用5A戒煙法進(jìn)行戒煙D.研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品E.加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)正確答案：C參考解析：針對(duì)群體的煙草干預(yù)措施：拒吸第一支煙、加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)、限制吸煙和勸阻別人吸煙、研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品、建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。5A戒煙法是針對(duì)個(gè)體的煙草干預(yù)措施。(70.)小張，男，28歲，吸煙12年，每日吸煙20～25支。因家中有小孩考慮戒煙，但自己嘗試過幾次，總是因?yàn)榻鋽喟Y狀又復(fù)吸，來到戒煙門診求助。下列防止復(fù)吸的方法錯(cuò)誤的是()。A.將所有可能復(fù)吸的環(huán)境列出來，提前想好應(yīng)對(duì)方法B.穿上帶有煙味的衣服C.盡量去禁煙的場(chǎng)所D.在家中和辦公室張貼“禁止吸煙”的標(biāo)識(shí)提醒自己E.將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵(lì)他們一起戒煙正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，帶有煙味的衣服易勾起吸煙者的煙癮，應(yīng)盡量不穿。ACDE四項(xiàng)，均為防止復(fù)吸的方法。(71.)小張，男，28歲，吸煙12年，每日吸煙20～25支。因家中有小孩考慮戒煙，但自己嘗試過幾次，總是因?yàn)榻鋽喟Y狀又復(fù)吸，來到戒煙門診求助。在5A戒煙干預(yù)模型中，能有效防止復(fù)吸的是()。A.assistB.assessC.askD.arrangefollowupE.advise正確答案：D參考解析：5A戒煙干預(yù)模型：ask：詢問（吸煙情況），advise：建議（戒煙），assess：評(píng)估（戒煙意愿），assist：幫助（戒煙），arrangefollowup：安排隨訪（防止復(fù)吸）。(72.)劉先生，76歲，身高1.70m，體重83kg。不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓165/85mmHg，無其他器官損害和臨床情況。該患者的危險(xiǎn)分層屬于()。A.低危B.中/高危C.高危D.中危E.高危/很高危正確答案：E參考解析：劉先生BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝83/1.702＝28.7kg/m2，屬于肥胖，年齡76歲，血壓165/85mmHg，為2級(jí)高血壓，有3個(gè)心血管危險(xiǎn)因素。高血壓3級(jí)或合并3個(gè)以上其他心血管疾病危險(xiǎn)因素或合并靶器官損害或糖尿病或并存臨床情況，按照危險(xiǎn)分層屬于高危和很高危的高血壓患者。(73.)劉先生，76歲，身高1.70m，體重83kg。不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓165/85mmHg，無其他器官損害和臨床情況。對(duì)于合并冠心病的高血壓患者，原則上舒張壓最好不低于()。A.50mmHgB.90mmHgC.60mmHgD.80mmHgE.100mmHg正確答案：C參考解析：《中國(guó)高血壓防治指南（2018年版）》推薦合并冠心病的高血壓患者的降壓目標(biāo)為＜140/90mmHg，如能耐受，可降至＜130/80mmHg，應(yīng)注意舒張壓不宜降至60mmHg以下。(74.)劉先生，76歲，身高1.70m，體重83kg。不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓165/85mmHg，無其他器官損害和臨床情況。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南（2018年版）》，65歲以上老年高血壓患者，降壓治療的目標(biāo)是()。A.140/90mmHg以下B.140/95mmHg以下C.150/95mmHg以下D.130/85mmHg以下E.150/90mmHg以下正確答案：E參考解析：《中國(guó)高血壓防治指南（2018年版）》推薦老年（65～79歲）高血壓患者，降壓治療的目標(biāo)是＜150/90mmHg，如患者可耐受，則可降至＜140/90mmHg。(75.)劉先生，76歲，身高1.70m，體重83kg。不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓165/85mmHg，無其他器官損害和臨床情況。.80歲以上的老年人高血壓開始藥物治療的收縮壓臨界值是()。A.150mmHgB.160mmHgC.140mmHgD.155mmHgE.165mmHg正確答案：B參考解析：《中國(guó)高血壓防治指南（2018年版）》建議80歲以上的老年人，當(dāng)收縮壓≥160mmHg時(shí)開始藥物治療。(76.)某社區(qū)近年來高血壓病患病率逐年升高，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人欲對(duì)該社區(qū)居民高血壓等慢性病進(jìn)行管理。下列關(guān)于填寫社區(qū)居民個(gè)人健康信息記錄表基本要求的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.表中要求填寫個(gè)人編碼B.用鋼筆或水筆填寫C.數(shù)字或代碼用羅馬數(shù)字書寫D.數(shù)字填錯(cuò)時(shí)，用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去E.日期按照年（4位）、月（2位）、日（2位）順序填寫正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，社區(qū)居民個(gè)人健康信息記錄表中，數(shù)字或代碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。ABDE四項(xiàng)，均為填寫社區(qū)居民個(gè)人健康信息記錄表基本要求。(77.)某社區(qū)近年來高血壓病患病率逐年升高，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人欲對(duì)該社區(qū)居民高血壓等慢性病進(jìn)行管理。健康檔案的保存方法錯(cuò)誤的是()。A.制定嚴(yán)格的安全管理制度B.制定嚴(yán)格的規(guī)章制度C.在信息清理后進(jìn)行雙備份D.要保證信息檔案的完整、安全、方便閱讀E.將清理后的信息保存在同一計(jì)算機(jī)的兩個(gè)文件夾里正確答案：E參考解析：數(shù)據(jù)庫(kù)文件在錄入和清理完成后要進(jìn)行雙備份，分別保存在不同的計(jì)算機(jī)相應(yīng)文件夾里。調(diào)查問卷的保存原則要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。通過制訂嚴(yán)格的規(guī)章制度和嚴(yán)格的安全管理制度保證信息安全。(78.)某社區(qū)擬針對(duì)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者開展健康教育干預(yù)活動(dòng)，制訂了