臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）-2025臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）相關(guān)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試卷3

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）-2025臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）相關(guān)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試卷3單選題（共100題，共100分）(1.)下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜，患者的實(shí)驗(yàn)室檢查A.BT時(shí)間延（江南博哥）長B.血小板數(shù)減少C.PT時(shí)間延長D.血塊收縮不良E.PDW可增高正確答案：C參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者無凝血因子缺乏，所以PT時(shí)間正常。(2.)引起原發(fā)性纖維蛋白溶解癥的原因是A.因子Ⅻ的激活B.激肽釋放酶的生成C.t-PA或u-PA的含量增多D.凝血酶的生成E.PAI增多或活性增高正確答案：C參考解析：原發(fā)性纖溶亢進(jìn)是由于纖溶酶原激活劑增多導(dǎo)致纖溶酶活性增強(qiáng)。(3.)鈉和鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的顯著差異是因?yàn)锳.ALTB.ACPC.ASTD.腺苷環(huán)化酶E.K-Na-ATP酶正確答案：E參考解析：本題考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得鈉離子出膜，鉀離子進(jìn)膜，保持膜內(nèi)高鉀膜外高鈉的不均勻離子分布，因細(xì)胞內(nèi)高鉀是許多代謝反應(yīng)進(jìn)行的必需條件；還可防止細(xì)胞水腫和做勢(shì)能儲(chǔ)備。(4.)實(shí)際碳酸氫鹽(AB)與標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)相等，且二者均大于正常值表明為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂正確答案：D參考解析：本題考查實(shí)際碳酸氫鹽與標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的有關(guān)概念，AB=SB，兩者均正常提示酸堿平衡；AB>SB，提示呼吸性酸中毒；AB(5.)關(guān)于肝硬化的敘述，正確的是A.肝硬化時(shí)，肝糖原合成增多B.肝硬化時(shí)，乳酸，丙酮酸及α-酮戊二酸減少C.肝硬化時(shí)，肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能增強(qiáng)D.肝硬化時(shí)工型和Ⅲ型膠原增多E.肝硬化時(shí)肝臟對(duì)激素的滅活功能激活正確答案：D參考解析：肝纖維化和肝硬化就是各種病因所致慢性肝損傷導(dǎo)致的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞及其所占空間的減少，間質(zhì)細(xì)胞增多及細(xì)胞外間質(zhì)（尤其是膠原）含量增加。(6.)網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值的參考值為A.(25～75)×10/LB.(1～10)×10/LC.(200～300)×10/LD.(13～15)×10/LE.(100～150)×10/L正確答案：A參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值的參考值:(25～75)×10/L。(7.)免疫增殖病是指一類A.僅B細(xì)胞異常增生所致的病B.僅T細(xì)胞異常增生所致的病C.免疫器官、組織或細(xì)胞異常增生所致的病D.是巨嗜細(xì)胞大量增生所致的病E.僅中性粒細(xì)胞異常增生所致的病正確答案：C參考解析：免疫增殖病(IPD)主要是指因免疫器官、免疫組織或免疫細(xì)胞（淋巴和單核-巨噬細(xì)胞）異常增生（包括良性或惡性）所致的一組疾病，表現(xiàn)出免疫功能異?；蛎庖咔虻鞍姿皆龈摺?8.)初生兒血液紅細(xì)胞數(shù)高，其主要原因是A.內(nèi)分泌功能過強(qiáng)B.葉酸吸收過多C.鐵吸收過多D.生理性缺氧E.蛋白質(zhì)吸收過多正確答案：D參考解析：新生兒，由于出生前處于生理性缺氧狀態(tài)，故紅細(xì)胞明顯增高。(9.)出現(xiàn)柏油樣黑便，提示上消化道出血至少已達(dá)A.25～50mlB.50～75mlC.75～100mlD.100～150mlE.150ml以上正確答案：B參考解析：柏油樣便多見于上消化道出血量超過50ml。(10.)導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因?yàn)锳.營養(yǎng)不良B.消耗增加C.肝功能障礙D.脫水E.丟失過多正確答案：D參考解析：本題考查血清總蛋白增高的原因，脫水時(shí)，水減少，蛋白質(zhì)被濃縮，濃度增高。(11.)關(guān)于AID的發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.隱蔽抗原的釋放B.AID有家族遺傳傾向C.替代途徑激活補(bǔ)體D.免疫調(diào)節(jié)功能紊亂E.MHC-Ⅱ類抗原表達(dá)異常正確答案：C參考解析：自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制①自身抗原出現(xiàn)；②免疫調(diào)節(jié)異常；③Fas/FasL表達(dá)異常；④遺傳因素。(12.)可引起性傳播疾病的是A.肺炎衣原體B.鸚鵡熱衣原體C.沙眼衣原體D.鉤端螺旋體E.立克次體正確答案：C參考解析：沙眼衣原體感染目前已成為最流行的性傳播疾病，可通過性傳播引起非淋菌性泌尿生殖道感染和性病淋巴肉芽腫等性病。因此答案選C。(13.)關(guān)于糖尿病慢性代謝紊亂，敘述錯(cuò)誤的是A.葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇和果糖B.出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)炎C.血中黏多糖濃度可升高D.產(chǎn)生進(jìn)行性糖化終末產(chǎn)物AGE.糖化血紅蛋白攜氧能力正常正確答案：E參考解析：考查糖尿病慢性代謝紊亂，過多的葡萄糖促進(jìn)結(jié)構(gòu)蛋白的糖基化，糖化血紅蛋白還影響其攜氧能力。(14.)胰島細(xì)胞瘤時(shí)血中有下列何種變化A.胰島素增高B.腎上腺素增加C.C肽降低D.C肽正常E.胰島素正常正確答案：A參考解析：胰島細(xì)胞瘤時(shí)，胰島素分泌增加。(15.)能被巨噬細(xì)胞攝取形成泡沫細(xì)胞的是A.HDL受體B.LDL受體C.清道夫受體D.VLDL受體E.TG受體正確答案：C參考解析：考查脂蛋白受體的生理功能，清道夫受體能被巨噬細(xì)胞攝取形成泡沫細(xì)胞。(16.)具有廣泛的載體功能的蛋白是A.銅藍(lán)蛋白B.白蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.β-微球E.C-反應(yīng)蛋白正確答案：B參考解析：本題考查白蛋白的功能，白蛋白是血漿中很主要的載體，許多水溶性差的物質(zhì)如膽紅素、膽汁酸鹽、前列腺素、類固醇激素、金屬離子、多種藥物等，都是通過與白蛋白的結(jié)合被運(yùn)輸。(17.)可引起出血性結(jié)腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥，如溶血性尿毒綜合征的大腸埃希菌的血清型是A.OB.O：HC.A+BD.OE.O正確答案：B參考解析：腸出血型大腸埃希菌(enterohe-morrhagicE.coli，EHEC)又稱產(chǎn)志賀樣毒素(VT)大腸埃希菌(SLTEC或UTEC)，其中O：H可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征(HUS)。(18.)正常成人晨尿中偶可見A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.顆粒管型E.脂肪管型正確答案：A參考解析：正常成年人濃縮尿中偶爾可見到透明管型(0～1個(gè)/LPF)。(19.)血友病可見A.APTT延長，PT正常，能被正常血漿糾正B.APTT正?；蜓娱L，PT延長，能被正常血漿糾正C.APTT延長，PT延長，TT延長，不被正常血漿糾正D.APTT延長，PT延長，TT延長，能被甲苯胺藍(lán)糾正E.APTT正常，PT正常，TT延長，能被正常血漿糾正正確答案：A參考解析：血友病A、B分別為凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏，此兩種因子為內(nèi)源性途徑因子，所以APTT延長、PT正常。正常血漿中含有因子Ⅷ、Ⅸ，能糾正之。(20.)腦脊液出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象，白細(xì)胞數(shù)量應(yīng)超過A.100×10/LB.150×10/LC.200×10/LD.250×10/LE.300×10/L正確答案：E參考解析：當(dāng)腦脊液白細(xì)胞超過300×10/L時(shí)，可呈渾濁。(21.)哪一種脂蛋白是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.LP（a）正確答案：E參考解析：LP（a）是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子，含有ApoBl00和Apo（a），與纖溶酶原具有高度同源性，在脂蛋白電泳時(shí)屬于β-脂蛋白部分。(22.)原尿中的物質(zhì)被重吸收的重要場(chǎng)所是A.腎小囊B.近曲小管C.腎髓袢D.集合管E.遠(yuǎn)曲小管正確答案：B參考解析：尿液形成機(jī)制的腎小管重吸收功，中，近曲小管是重吸收的主要場(chǎng)所。(23.)透明管型明顯增多見于A.高熱B.全身麻醉C.心臟功能不全D.急性腎小球腎炎E.慢性腎盂腎炎正確答案：D參考解析：透明管型參考值為0～1/LPF，病理情況見于高熱、麻醉、心力衰竭、腎受刺激后，大量的持續(xù)出現(xiàn)表示腎臟病變嚴(yán)重，見于急性腎小球腎炎、慢性進(jìn)行性腎衰竭、急性腎盂腎炎、腎淤血、惡性高血壓、腎動(dòng)脈硬化和腎病綜合征等。(24.)患者女性，32歲，妊娠12周后檢測(cè)尿HCG，稀釋200倍后仍高于正常妊娠月份，應(yīng)考慮可能是A.惡性葡萄胎B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.人工流產(chǎn)術(shù)后E.延期妊娠正確答案：A參考解析：正常妊娠8～10周時(shí)血清HCG濃度達(dá)到高峰，持續(xù)1～2周后迅速降低。惡性葡萄胎患者血清HCG濃度明顯大于正常妊娠月份。(25.)酶介質(zhì)法做Rh血型鑒定時(shí)，木瓜酶主要作用是A.在致敏的抗體之間搭橋B.消弱紅細(xì)胞表面電荷C.在紅細(xì)胞膜之間搭橋D.增加紅細(xì)胞表面所帶電荷E.改變致敏抗體結(jié)構(gòu)正確答案：B參考解析：酶介質(zhì)法做Rh血型鑒定時(shí)，木瓜酶主要作用是可以破壞紅細(xì)胞表面的唾液酸，使紅細(xì)胞膜失去電荷，縮小細(xì)胞間的距離。(26.)傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血中存在的嗜異性凝集素陽性反應(yīng)達(dá)到最高滴定度是在A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.2～3個(gè)月E.3～6個(gè)月正確答案：B參考解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血中存在嗜異性抗體，該抗體屬于IgM，能使綿羊和馬的紅細(xì)胞凝集，故又稱嗜異性凝集素。該抗體不被含有Forssman抗原組織所吸收，因而與正常人血清中的嗜異性Forssman抗體不同?；颊呤犬愋阅仃栃苑磻?yīng)常在起病后第1～2周出現(xiàn)，第2～3周凝集素滴定度達(dá)到最高，一般能在體內(nèi)保持3～6個(gè)月或更長時(shí)間。(27.)真性紅細(xì)胞增多癥的骨髓象特點(diǎn)包括A.常見“干抽”現(xiàn)象B.有核細(xì)胞增生減低C.巨核細(xì)胞減少D.各系各階段比值及形態(tài)多見異常E.骨髓鐵減少或消失正確答案：E參考解析：真性紅細(xì)胞增多癥的骨髓象特點(diǎn)包括，偶有“干抽”現(xiàn)象，有核細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞增多，各系各階段比值及形態(tài)大致正常，骨髓鐵減少或消失。(28.)大多數(shù)急性混合細(xì)胞白血病的患者有A.t(4；11)染色體易位B.t(15；17)染色體易位C.t(6；9)染色體重排D.t(9；22)(q34；q11)易位E.t(11；14)(q13；q32)正確答案：A參考解析：90%的本病患者有單克隆染色體異常，其中以t(4;11)染色體易位和Ph染色體多見。(29.)預(yù)后差的成人混合細(xì)胞白血病多具有A.Ph染色體B.t(6；9)染色體重排C.inv(14)(q11；q32)D.t(11；14)(q13；q32)E.t(15；17)染色體易位正確答案：A參考解析：90%的本病患者有單克隆染色體異常，其中以t(4;11)染色體易位和Ph染色體多見。具有Ph染色體的成人混合細(xì)胞白血病預(yù)后差。(30.)血中淀粉酶按血漿酶的分類與來源屬于A.外分泌酶類B.血漿特異酶類C.內(nèi)分泌酶類D.細(xì)胞酶E.代謝酶正確答案：A參考解析：正常人淀粉酶在胰液和唾液中，若血中出現(xiàn)淀粉酶說明外分泌腺病變。(31.)下列激素的血液濃度隨進(jìn)食而明顯改變的是A.胰島素B.FSHC.生長激素D.甲狀腺素E.雌二醇正確答案：A參考解析：進(jìn)食后血糖濃度升高，胰島素分泌，其他激素與進(jìn)食無關(guān)。(32.)腎臟的內(nèi)分泌功能是指它能分泌A.腎素、腎上腺素、去甲腎上腺素B.腎上腺素、去甲腎上腺素C.降鈣素D.腎素、促紅細(xì)胞生成素、前列腺素E.前列腺素、腎上腺素、去甲腎上腺素正確答案：D參考解析：腎臟的內(nèi)分泌功能包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，激肽釋放酶-激肽-前列腺素和促紅細(xì)胞生成素。腎上腺素、去甲腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌。(33.)不屬于腫瘤壞死因子生物功能的表述是A.炎癥因子，參與炎癥反應(yīng)B.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡C.殺傷和抑制腫瘤細(xì)胞D.上調(diào)MHC分子表達(dá)水平E.抗病毒效應(yīng)正確答案：E參考解析：腫瘤壞死因子的主要生物功能是誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，殺傷和抑制腫瘤細(xì)胞；同時(shí)是一種炎癥因子，參與炎癥反應(yīng)。此外，可上調(diào)MHC分子表達(dá)水平，促進(jìn)抗原提呈。(34.)利用尼龍棉柱可分離免疫細(xì)胞，其中與尼龍棉結(jié)合的細(xì)胞是A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.血小板正確答案：B參考解析：B細(xì)胞具有結(jié)合尼龍棉的生物特性，淋巴細(xì)胞通過尼龍棉柱時(shí)，其中的B細(xì)胞與尼龍棉結(jié)合，T細(xì)胞優(yōu)先被洗脫。(35.)評(píng)價(jià)中性粒細(xì)胞內(nèi)的殺菌過程中，最相關(guān)代謝的酶類為A.膽堿酯酶B.細(xì)胞色素氧化酶C.丙酮酸脫氫酶D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶E.糖原合酶正確答案：D參考解析：中性粒細(xì)胞內(nèi)的殺菌過程中能量消耗劇增，磷酸己糖旁路代謝活力增強(qiáng)，葡萄糖-6-磷酸氧化脫氫。(36.)協(xié)同凝集試驗(yàn)中，以下可與SPA結(jié)合的是A.IgA的Fab段B.IgG的Fab段C.IgG的Fc段D.IgM的Fab段E.IgM的Fc段正確答案：C參考解析：協(xié)同凝集試驗(yàn)中，SPA可與人和多種哺乳動(dòng)物抗血清中IgG類抗體的Fc段結(jié)合。(37.)輔助診斷風(fēng)濕熱的血清學(xué)試驗(yàn)屬于A.直接凝集試驗(yàn)B.乳膠凝集試驗(yàn)C.沉淀試驗(yàn)D.中和試驗(yàn)E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)正確答案：D參考解析：抗鏈O試驗(yàn)可輔助診斷風(fēng)濕熱，為一種中和試驗(yàn)。(38.)以下表示卵磷脂酶試驗(yàn)陽性的是A.菌落周圍形成乳白色混濁環(huán)B.菌落周圍出現(xiàn)透明環(huán)C.菌落周圍出現(xiàn)抑菌環(huán)D.菌落周圍出現(xiàn)箭頭形溶血區(qū)E.菌落溶解正確答案：A參考解析：若細(xì)菌產(chǎn)生卵磷脂酶，則可分解培養(yǎng)基中的卵磷脂，35℃培養(yǎng)3小時(shí)后，在菌落周圍形成乳白色混濁環(huán)，即為陽性，6小時(shí)后混濁環(huán)擴(kuò)大。(39.)肝素的抗凝作用，尚需依賴下列哪一項(xiàng)A.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)B.肝素酶C.活化蛋白C抑制物(APCI)D.α-巨球蛋白（α-M）E.PS正確答案：A參考解析：肝素的抗凝機(jī)制在于可與血漿中的抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）及凝血酶同時(shí)結(jié)合成三者復(fù)合物，從而滅活多種凝血因子。(40.)腦膜炎奈瑟菌可以氧化分解的糖類是A.葡萄糖B.果糖C.半乳糖D.甘露醇E.乳糖正確答案：A參考解析：腦膜炎奈瑟菌分解葡萄糖、麥芽糖。(41.)蚊傳播絲蟲病的方式是屬于A.機(jī)械攜帶B.發(fā)育式C.增殖式D.發(fā)育增殖式E.經(jīng)卵傳遞式正確答案：B參考解析：絲蟲幼蟲進(jìn)入蚊子體內(nèi)后只發(fā)育而沒有數(shù)量的增多。(42.)有關(guān)試帶法尿蛋白測(cè)定，正確的是A.采用多聚電解質(zhì)離子解離法原理B.主要與球蛋白反應(yīng)C.滴注青霉素可致干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性D.尿液pH≤3.0時(shí)，出現(xiàn)假陽性結(jié)果E.尿pH>9可出現(xiàn)假陰性正確答案：C參考解析：滴注青霉素250萬U、2h，320萬U、3h，480萬U、5h，可能對(duì)于化學(xué)法產(chǎn)生假陰性。(43.)屬于慢性粒細(xì)胞白血病急變期診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A.外周血中嗜堿性粒細(xì)胞>20%B.骨髓中原始粒細(xì)胞（Ⅰ型+Ⅱ型）>10%C.骨髓中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞≥50%D.骨髓中有顯著的膠原纖維增生E.出現(xiàn)Ph以外的其他染色體異常正確答案：C參考解析：在慢性期，骨髓中原始粒細(xì)胞（Ⅰ型+Ⅱ型）10%，在急變期骨髓中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞≥50%。其他選項(xiàng)均為加速期特點(diǎn)。(44.)參加沉淀反應(yīng)的抗原可以是多糖、蛋白質(zhì)、類脂等，但其物理性狀必須是A.可溶性的B.顆粒性的C.不溶性的D.脂溶性的E.粉末性的正確答案：A參考解析：沉淀反應(yīng)中的抗原多為蛋白質(zhì)、多糖、血清、毒素等可溶性物質(zhì)。(45.)溶血部位主要在血管內(nèi)是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.珠蛋白生成障礙性貧血C.不穩(wěn)定血紅蛋白病D.蠶豆病E.溫抗體型自身免疫性貧血正確答案：D參考解析：溶血性貧血是由于某種原因使紅細(xì)胞存活期縮短，破壞增加，超過了骨髓代償能力所引起的一類貧血，溶血主要是在血管內(nèi)和血管外，發(fā)生在血管內(nèi)的主要是急性溶血，發(fā)生在血管外的是慢性溶血，蠶豆病是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏導(dǎo)致的疾病，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏的情況下，表現(xiàn)為食用新鮮蠶豆后突然發(fā)生的急性血管內(nèi)溶血。因此，本題正確答案是D。(46.)患者女，54歲。腹腔積液呈血性，癌胚抗原、CA-125水平顯著增高，其腹水常規(guī)檢查結(jié)果不可能出現(xiàn)A.腹水標(biāo)本中可見凝塊B.腹水比重為1.014C.腹水蛋白含量為35g/LD.腹水中葡萄糖含量低于血糖E.腹水LDH為1200U/L正確答案：B參考解析：這是一道臨床信息分析題，女性患者，54歲，腹腔積液呈血性，其癌胚抗原CA-125水平顯著增高，說明其血性腹水是滲出液。滲出液的特點(diǎn)包括：易凝固、比密>1.018、蛋白質(zhì)定量>30g/L、葡萄糖200U/L。本題選項(xiàng)B不符合滲出液特點(diǎn)，符合題意，是最佳答案選項(xiàng)。(47.)支氣管肺泡灌洗液中淋巴細(xì)胞增多見于A.支氣管哮喘B.肺膿腫C.肺癌D.病毒性感染E.細(xì)菌性感染正確答案：D參考解析：支氣管肺泡灌洗液中淋巴細(xì)胞增多見于病毒性感染。因此本題正確答案是D。(48.)紅細(xì)胞壽命縮短的是A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.骨髓病性貧血正確答案：C參考解析：溶血性貧血是由于某種原因使紅細(xì)胞存活期縮短，破壞增加，超過了骨髓代償能力所引起的一類貧血，缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血是由于造血物質(zhì)缺乏導(dǎo)致的貧血，骨髓病性貧血是由于骨髓被異常組織侵害導(dǎo)致的貧血，再生障礙性貧血是造血干細(xì)胞的異常導(dǎo)致的貧血。本題正確答案是C。(49.)精液液化時(shí)間為A.30分鐘B.60分鐘C.120分鐘D.3小時(shí)E.24小時(shí)正確答案：B參考解析：精液液化時(shí)間為60分鐘。(50.)尿液最終實(shí)現(xiàn)腎臟的濃縮和稀釋功能的主要場(chǎng)所是A.腎小球、腎小囊B.近曲小管、髓袢C.遠(yuǎn)曲小管、集合管D.近曲小管、集合管E.近曲小管、髓袢正確答案：C參考解析：尿液形成機(jī)制中腎臟的濃縮和稀釋功能是在抗利尿激素的作用下于遠(yuǎn)曲小管和集合管中實(shí)現(xiàn)的。(51.)尿中白細(xì)胞增多并伴大量扁平上皮細(xì)胞可見于A.腎移植后的排斥反應(yīng)B.腎盂腎炎C.新月性腎小球腎炎D.藥物性變態(tài)反應(yīng)E.女性陰道炎正確答案：E參考解析：尿中扁平上皮細(xì)胞大量出現(xiàn)或片狀脫落，或伴白細(xì)胞、膿細(xì)胞，多見于尿道炎，但女性患者，應(yīng)排除陰道分泌物的污染。(52.)網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)RPI校正值=1/2網(wǎng)織紅細(xì)胞比值A(chǔ).+（患者血細(xì)胞比容/正常人血細(xì)胞比容）B.-（患者血細(xì)胞比容/正常人血細(xì)胞比容）C.×（患者血細(xì)胞比容/正常人血細(xì)胞比容）D.÷（患者血細(xì)胞比容/正常人血細(xì)胞比容）E.×（正常人血細(xì)胞比容/患者血細(xì)胞比容）正確答案：C參考解析：計(jì)算公式：RPI=被測(cè)Hct/正常人Hct×1/2×被測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比。(53.)血栓前狀態(tài)不能反映A.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損B.血小板和白細(xì)胞功能亢進(jìn)C.血液黏度增加和血液減慢D.纖溶成分活性增強(qiáng)E.血液凝固調(diào)節(jié)蛋白減少正確答案：D參考解析：血栓前狀態(tài)是指血液中有形成分和無形成分的生化學(xué)和流變學(xué)發(fā)生某些變化，這些變化可以反映：血管內(nèi)皮細(xì)胞受損或受刺激、血小板和白細(xì)胞被激活或功能亢進(jìn)、血液黏度增加和血液減慢、纖溶成分活性減弱、凝血因子含量增加和血液凝固調(diào)節(jié)蛋白含量減少或結(jié)構(gòu)異常。本題正確答案是D。(54.)關(guān)于腦脊液的顏色改變，錯(cuò)誤的是A.穿刺性損傷出血，離心后上清液為無色B.急性化膿性腦膜炎呈乳白色C.病理性出血，采集多管標(biāo)本均紅色，離心后上清液為紅色或黃色D.腦膜黑色素瘤時(shí)可呈褐色或黑色E.椎管梗阻性疾病時(shí)，腦脊液蛋白質(zhì)含量顯著增高，外觀呈無色正確答案：E參考解析：梗阻性腦脊液由于蛋白質(zhì)含量顯著增高，外觀呈黃色，選項(xiàng)E說法錯(cuò)誤。(55.)在我國，成年人急性髓細(xì)胞白血病最常見的類型是A.M與MB.MC.M與MD.ME.M正確答案：A參考解析：急性粒細(xì)胞白血病分為兩個(gè)亞型，即M和M型，是成人中最多見的類型。因此本題最佳答案是A。(56.)造血物質(zhì)缺乏或利用障礙導(dǎo)致的是A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.純紅再障D.珠蛋白生成障礙性貧血E.骨髓病性貧血正確答案：B參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于維生素B和(或)葉酸缺乏，細(xì)胞DNA合成障礙，導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育障礙所致的骨髓三系細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡及無效造血性貧血。屬于造血物質(zhì)缺乏或利用障礙導(dǎo)致的貧血。因此，本題最佳答案是B。(57.)一定不含有顆粒的是A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.早幼粒細(xì)胞E.晚幼紅細(xì)胞正確答案：E參考解析：早幼粒細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒；單核細(xì)胞可見細(xì)小紫紅色的天青胺藍(lán)顆粒；淋巴細(xì)胞可見少量大小不等的天青胺藍(lán)顆粒；漿細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)常有小空泡，偶見少數(shù)天青胺藍(lán)顆粒；紅細(xì)胞系統(tǒng)的各階段細(xì)胞都不含有顆粒。因此，本題正確答案是E。(58.)下列關(guān)于SARS冠狀病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力，描述錯(cuò)誤的是A.對(duì)熱的抵抗力比普通冠狀病毒弱B.對(duì)乙醚等脂溶劑敏感C.不耐熱，56℃、30分鐘可被滅活D.對(duì)日光及紫外線敏感E.對(duì)溫度敏感，在33℃時(shí)生長良好，但35℃會(huì)受到抑制正確答案：A參考解析：SARS冠狀病毒不耐熱，56℃、30分鐘方可被滅活，對(duì)日光及紫外線敏感。對(duì)溫度敏感，在33℃時(shí)生長良好，但35℃會(huì)受到抑制。對(duì)熱的抵抗力比普通冠狀病毒強(qiáng)。(59.)ACD保養(yǎng)液對(duì)紅細(xì)胞的保存時(shí)間為A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正確答案：C參考解析：ACD保存液包括枸櫞酸，枸櫞酸鈉，葡萄糖，ACD液PH較低，對(duì)保存紅細(xì)胞不利，只能保存21d。(60.)1型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是A.與遺傳因素有關(guān)B.與環(huán)境因素有關(guān)C.與免疫機(jī)制有關(guān)D.與病毒感染無關(guān)E.與HLA基因型有關(guān)正確答案：D參考解析：考查1型糖尿病發(fā)病機(jī)制，包括病因不明但因自身免疫機(jī)制引起的B細(xì)胞破壞。目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素、病毒感染和免疫機(jī)制有關(guān)。(61.)先天性再生障礙性貧血的遺傳方式是A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體共顯性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.Y連鎖顯性遺傳正確答案：A參考解析：先天性再障是一種進(jìn)行性骨髓造血功能衰竭伴多種先天性畸形為特征的異質(zhì)性常染色體隱性遺傳性疾病。(62.)過氧化物酶染色一定為陰性的是A.中幼粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.原始粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案：E參考解析：正常血細(xì)胞的過氧化酶染色反應(yīng)：分化差的原始粒細(xì)胞為陰性，分化好的原始粒細(xì)胞為陽性。嗜酸性粒細(xì)胞陽性反應(yīng)程度最強(qiáng)。原始單核細(xì)胞呈陰性，幼稚單核細(xì)胞和單核細(xì)胞呈弱陽性，陽性顆粒少而細(xì)小，彌散分布。淋巴細(xì)胞、巨核細(xì)胞、血小板、幼紅細(xì)胞、漿細(xì)胞均呈陰性。因此本題最佳答案是E。(63.)正常骨髓的骨髓增生程度為A.增生極度活躍B.增生明顯活躍C.增生活躍D.增生減低E.增生極度減低正確答案：C參考解析：骨髓有核細(xì)胞增生活躍是有核細(xì)胞占所有細(xì)胞的百分比為1%～10%，正常人的骨髓有核細(xì)胞的百分比一般在1%～10%。因此，本題正確答案是C。(64.)若利用肝素抗凝血制備血涂片進(jìn)行血細(xì)胞形態(tài)學(xué)，可以出現(xiàn)A.紅細(xì)胞串錢狀排列B.紅細(xì)胞大小的變化C.紅細(xì)胞形態(tài)的變化D.出現(xiàn)藍(lán)背景E.白細(xì)胞退行性變正確答案：D參考解析：肝素具有抗凝力強(qiáng)、不影響血細(xì)胞體積等特點(diǎn)。除會(huì)干擾凝血相關(guān)檢查外，大多數(shù)檢查可用肝素為抗凝劑。肝素可以保持紅細(xì)胞的形態(tài)，但其?？梢鸢准?xì)胞聚集，并使血涂片染色時(shí)產(chǎn)生藍(lán)背景。因此，本題最佳答案是D。(65.)正常骨髓象中的正常血細(xì)胞核分裂數(shù)量為A.1‰B.1‰~5‰C.10‰D.20‰E.1%正確答案：B參考解析：正常骨髓血細(xì)胞核分裂數(shù)目約為1‰～5‰。因此，本題正確答案是B。(66.)血清學(xué)檢測(cè)常需要對(duì)血標(biāo)本離心處理，通常采用的速度是多少A.1000rpmB.3000rpmC.5000rpmD.7000rpmE.10000rpm正確答案：B參考解析：血清學(xué)檢測(cè)血標(biāo)本離心，通常采用3000rpm的轉(zhuǎn)速離心。(67.)慢性排斥反應(yīng)屬于A.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.常由感染引起正確答案：D參考解析：慢性排斥反應(yīng)屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。(68.)取病人大便標(biāo)本做懸滴法檢查，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)極活潑，呈穿梭樣的細(xì)菌，最可能是A.普通變形桿菌B.霍亂弧菌C.腸炎沙門菌D.大腸埃希菌E.痢疾志賀菌正確答案：B參考解析：取霍亂弧菌患者米泔水樣糞便做懸滴觀察，可見該菌呈穿梭樣或流星狀運(yùn)動(dòng)。(69.)臨床上需測(cè)定藥物濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)的主要藥物不包括A.地高辛B.苯妥英鈉C.阿米替林D.青霉素E.鏈霉素正確答案：D參考解析：臨床上需測(cè)定藥物濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)的主要藥物有：①強(qiáng)心苷類：毒毛花苷K、去乙酰毛花苷（西地蘭）、地高辛和洋地黃毒苷；②抗癲癇藥類：苯妥英鈉、苯巴比妥、酰胺米嗪、乙琥胺、丙戊酸鈉、碳酸鋰等；③治療情感性精神障礙藥：丙米嗪類、去甲替林、阿米替林、多慮平等；④氨基苷類抗生素：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡拉霉素等；⑤免疫抑制劑：環(huán)孢素A、FK506等；⑥抗哮喘藥茶堿。(70.)CML的特征性遺傳學(xué)標(biāo)志為A.t(8；21)B.t(15；17)C.t(6；9)D.t(9；22)E.inv(16)正確答案：D參考解析：ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，其中絕大多數(shù)為t(9；22)。本題正確答案是D。(71.)骨髓檢查可確診的血液疾病是A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：C參考解析：骨髓象分析時(shí)，診斷意見主要有：①肯定性診斷：骨髓呈特異性變化，臨床表現(xiàn)又典型者，如各種白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌等。②支持性診斷：血象、骨髓象有形態(tài)改變，可解釋臨床表現(xiàn)，如缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血等。因此本題正確答案是C。(72.)類白血病反應(yīng)最常見的類型是A.中性粒細(xì)胞型B.淋巴細(xì)胞型C.單核細(xì)胞型D.嗜酸性粒細(xì)胞型E.嗜堿性粒細(xì)胞型正確答案：A參考解析：在類白血病反應(yīng)中，中性粒細(xì)胞型是最常見的類型，其粒細(xì)胞增多，NAP積分顯著增高。因此本題最佳答案是A。(73.)檢查自噬的金標(biāo)準(zhǔn)是A.光學(xué)顯微鏡檢查B.熒光顯微鏡檢查C.電鏡檢查D.倒置顯微鏡檢查E.解剖顯微鏡檢查正確答案：C參考解析：電鏡檢查是檢測(cè)自噬的金標(biāo)準(zhǔn)。胞質(zhì)中出現(xiàn)大量雙膜自噬體和自噬溶酶體是細(xì)胞自噬的主要形態(tài)特征。因此，本題最佳答案是C。(74.)過碘酸-雪夫反應(yīng)時(shí)，正常細(xì)胞結(jié)果一定為陰性的是A.粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.幼紅細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.巨核細(xì)胞正確答案：C參考解析：過碘酸-雪夫反應(yīng)染色時(shí)，正常血細(xì)胞的染色反應(yīng)，粒細(xì)胞系統(tǒng)：分化差的原始粒細(xì)胞為陰性，分化好的原始粒細(xì)胞至中性分葉核粒細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)。單核細(xì)胞系統(tǒng)：分化差的原始單核細(xì)胞為陰性，其他單核細(xì)胞呈陽性反應(yīng)。紅細(xì)胞系統(tǒng)：幼紅細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。淋巴細(xì)胞：大多數(shù)為陰性反應(yīng)。巨核細(xì)胞：巨核細(xì)胞為陽性反應(yīng)。因此，本題正確答案是C。(75.)輔助診斷有機(jī)磷中毒的指標(biāo)是A.ChEB.AlbC.ALTD.TPE.DBIL正確答案：A參考解析：輔助診斷有機(jī)磷中毒的指標(biāo)是ChE。(76.)能識(shí)別高密度脂蛋白受體的載脂蛋白是A.ApoAⅠB.ApoBC.ApoCⅡD.ApoDE.Apo(a)正確答案：A參考解析：考查載脂蛋白和脂代謝的關(guān)系，APOAⅠ和AⅡ都是HDL的主要載脂蛋白，其生理功能是識(shí)別HDL受體。(77.)多發(fā)性骨髓瘤患者的M蛋白是A.免疫球蛋白B.血紅蛋白C.清蛋白D.珠蛋白E.糖蛋白正確答案：A參考解析：多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，其特征是單克隆漿細(xì)胞惡性增殖并分泌過量的單克隆免疫球蛋白或其他多肽鏈亞單位。即M蛋白。因此本題最佳答案是A。(78.)檢測(cè)T-急性淋巴細(xì)胞白血病的最敏感的免疫學(xué)指標(biāo)是A.CD2、CD3B.CD7、CyCD3C.CD19、CD20D.CD20、CD21E.CD33、CD13正確答案：B參考解析：細(xì)胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5為T細(xì)胞標(biāo)記，目前認(rèn)為CD7，CyCD3同屬于檢測(cè)T-急性淋巴細(xì)胞白血病的最敏感的免疫學(xué)指標(biāo)。B細(xì)胞表面分化抗原有CD10、CD19、CD20、CD21、CD220CD33、CD13是粒單核細(xì)胞的標(biāo)記，反應(yīng)譜廣系較廣，亦可表達(dá)在細(xì)胞質(zhì)中，且十分穩(wěn)定。因此，本題最佳答案是B。(79.)缺少4個(gè)α基因的α珠蛋白生成障礙性貧血稱為A.α珠蛋白生成障礙性貧血靜止型B.α珠蛋白生成障礙性貧血標(biāo)準(zhǔn)型C.β-珠蛋白生成障礙性貧血D.HbH病E.HbBart病正確答案：E參考解析：缺失1個(gè)α基因者稱為α珠蛋白生成障礙性貧血靜止型，缺失2個(gè)α基因者稱為α珠蛋白生成障礙性貧血標(biāo)準(zhǔn)型。缺失3個(gè)α基因者稱為HbH病。缺失4個(gè)α基因者的純合子稱為HbBart病。因此，本題正確答案是E。(80.)單克隆抗體膠體金法檢測(cè)針對(duì)的是hCG的A.α多肽鏈B.β多肽鏈C.γ多肽鏈D.δ多肽鏈E.ε多肽鏈正確答案：B參考解析：?jiǎn)慰寺】贵w膠體金法檢測(cè)針對(duì)的是hCG的β多肽鏈。(81.)下列哪一組屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白A.α-酸性糖蛋白，結(jié)合珠蛋白，銅藍(lán)蛋白，C反應(yīng)蛋白B.甲胎蛋白，銅藍(lán)蛋白，C反應(yīng)蛋白，血紅素蛋白C.以上都不是D.轉(zhuǎn)鐵蛋白，血紅素結(jié)合蛋白，甲胎蛋白，結(jié)合珠蛋白E.銅藍(lán)蛋白，結(jié)合珠蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白，血紅素蛋白正確答案：A參考解析：本題考查血漿中部分蛋白質(zhì)的特點(diǎn)和急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，急性時(shí)相反應(yīng)蛋白包括α-抗胰蛋白酶、α-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。(82.)下列哪項(xiàng)比值降低表示心血管疾病危險(xiǎn)度加大A.ApoAⅠ/ApoAⅡB.ApoB/ApoCⅠC.ApoAⅡ/ApoBD.ApoAⅡ/ApoCⅢE.ApoAⅠ/ApoB正確答案：E參考解析：考查載脂蛋白檢測(cè)的臨床意義，ApoAI和ApoB分別代表血液里HDL和LDL的水平，因此ApoAⅠ/ApoB降低，發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性增加。(83.)可診斷慢性粒細(xì)胞白血病急變期的指標(biāo)是A.外周血白細(xì)胞≥30×10/LB.NAP積分值極度降低或消失C.外周血嗜堿性粒細(xì)胞≥20%D.外周血中原始粒+早幼粒細(xì)胞≥30%E.外周血原始細(xì)胞正確答案：D參考解析：CML慢性期的診斷指標(biāo)包括：①貧血或脾大。②白細(xì)胞≥30×10/L，外周血嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞增多，可見少量有核紅細(xì)胞，原始細(xì)胞(84.)過氧化酶染色可為陽性的是A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.幼紅細(xì)胞D.巨核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案：B參考解析：過氧化酶染色時(shí)，正常血細(xì)胞的染色反應(yīng)：原始單核細(xì)胞呈陰性，幼單核和單核細(xì)胞呈弱陽性，陽性顆粒少而細(xì)小，彌散分布；淋巴細(xì)胞、巨核細(xì)胞、血小板、幼紅細(xì)胞、漿細(xì)胞均呈陰性。因此本題正確答案是B。(85.)桿菌肽敏感試驗(yàn)敏感的鏈球菌是A.A群鏈球菌B.B群鏈球菌C.C群鏈球菌D.D群鏈球菌E.肺炎鏈球菌正確答案：A參考解析：在鏈球菌的鑒定中，A群鏈球菌對(duì)桿菌肽敏感，B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽性。因此本題最佳答案是A。(86.)出現(xiàn)B-J蛋白的多發(fā)性骨髓瘤的M蛋白的類型一般是A.不分泌型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.輕鏈型正確答案：E參考解析：多發(fā)性骨髓瘤時(shí)，99%患者分泌M蛋白，M蛋白分為完整的免疫球蛋白分子、不完整重鏈片段組成的免疫球蛋白和輕鏈型，其中輕鏈過剩從尿中排出，即為B-J蛋白。因此本題正確答案是E。(87.)自動(dòng)血液培養(yǎng)系統(tǒng)作為細(xì)菌有無生長的指標(biāo)，是檢測(cè)細(xì)菌生長過程中產(chǎn)生的A.OB.NC.COD.NHE.HCl正確答案：C參考解析：細(xì)菌在繁殖代謝過程中，呼吸作用會(huì)產(chǎn)生CO，故可在培養(yǎng)基的碳源中加入同位素標(biāo)記的C元素，檢測(cè)氣體中含同位素的CO即可實(shí)現(xiàn)儀器檢測(cè)的自動(dòng)化。因此本題最佳答案是C。(88.)紅細(xì)胞不表達(dá)A.血型糖蛋白AB.血型糖蛋白HC.CD71D.CD41E.B抗原正確答案：D參考解析：CD41是巨核細(xì)胞的特異性標(biāo)記，CD71是轉(zhuǎn)鐵蛋白受體，在紅細(xì)胞表面表達(dá)，其他是紅細(xì)胞血型物質(zhì)。因此，本題最佳答案是D。(89.)肝素用于抗凝治療的最佳濃度是A.0.1U/mlB.0.2～0.5U/mlC.2～5U/mlD.1～2U/mlE.2～3U/ml正確答案：B參考解析：在APTT為正常對(duì)照值的1.5～2.5倍時(shí)，血漿肝素濃度為0.2～0.5U/ml。因此，這種濃度的肝素是治療的最佳選擇，本題正確答案是A。(90.)診斷骨髓纖維化的主要依據(jù)是A.血象檢查B.骨髓象檢查C.骨髓活檢D.NAP積分E.染色體檢查正確答案：C參考解析：骨髓活檢是骨髓纖維化確診的主要依據(jù)，可見不同程度的纖維化改變。本題正確答案是C。(91.)結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)為A.靜置1～1小時(shí)后出現(xiàn)凝塊或沉淀