臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級-檢驗(yàn)（中級）相關(guān)專業(yè)知識(shí)名師預(yù)測卷2

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（中級)-檢驗(yàn)（中級）相關(guān)專業(yè)知識(shí)名師預(yù)測卷2單選題（共100題，共100分）(1.)脂肪酸合成過程中，脂酰基的載體是A.CoAB.肉堿C.ACPD（江南博哥）.丙二酰CoAE.草酸乙酸正確答案：C參考解析：?；d體蛋白是脂肪酸合成過程中脂酰基的載體，脂肪酸合成的各步反應(yīng)均在ACP的輔基上進(jìn)行；其輔基為4磷酸泛酰氨基乙硫醇。(2.)目前檢測CK-MB最理想的方法是A.電泳法測定其百分比B.免疫抑制法測定其活性C.免疫化學(xué)法測定其質(zhì)量D.電泳法測定其亞型E.離子交換色譜法測定其百分比正確答案：C參考解析：免疫化學(xué)法測定其質(zhì)量更穩(wěn)定、更快、而且可以自動(dòng)化。(3.)首發(fā)于日本的“痛痛病”是下列哪種元素的慢性中毒A.銅B.鋅C.鎘D.鋁E.砷正確答案：C參考解析：痛痛病與鎘攝入過量有關(guān)。(4.)TSH升高最常見的病因是A.原發(fā)性甲減B.繼發(fā)性甲減C.原發(fā)性甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)正確答案：A參考解析：TSH升高最常見于原發(fā)性甲減，若同時(shí)測得甲狀腺激素水平低下，則可確診；其他少見的原因包括垂體腫瘤性甲亢及異源性TSH綜合征。TSH水平降低最常見于各種原因所致的甲狀腺性甲亢，少見于繼發(fā)陛甲減。(5.)膽固醇可轉(zhuǎn)變成下列化合物，但除外A.膽汁酸B.維生素D3C.雄激素D.胎盤促性腺激素E.雌二醇正確答案：D參考解析：考點(diǎn)：膽固醇的功能及其生物轉(zhuǎn)化。[解析]血清膽固醇包括游離膽固醇(FC)及膽固醇酯(CE)，其3/4存在于LDL中，1/4存在于HDL中。膽固醇是合成腎上腺皮質(zhì)激素、固醇類激素、膽汁酸及維生素D等生理活性物質(zhì)的重要原料，也是構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分。(6.)判斷腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)病變部位可選取A.運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)B.高血糖抑制試驗(yàn)C.TRH興奮試驗(yàn)D.高血糖素激發(fā)試驗(yàn)E.ACTH興奮試驗(yàn)正確答案：E參考解析：1.動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)主要用于腎上腺皮質(zhì)功能紊亂的病變部位及性質(zhì)的鑒別診斷。如ACTH興奮試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)。(7.)診斷嗜鉻細(xì)胞瘤可選取A.運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)B.高血糖抑制試驗(yàn)C.TRH興奮試驗(yàn)D.高血糖素激發(fā)試驗(yàn)E.ACTH興奮試驗(yàn)正確答案：D參考解析：1.動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)主要用于腎上腺皮質(zhì)功能紊亂的病變部位及性質(zhì)的鑒別診斷。如ACTH興奮試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)。(8.)精密度與準(zhǔn)確度稍低于決定性方法的分析方法為A.決定方法B.常規(guī)方法C.經(jīng)典方法D.對比方法E.參考方法正確答案：E參考解析：考點(diǎn)：實(shí)驗(yàn)方法分級。[解析]臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)方法很多，根據(jù)其準(zhǔn)確度與精密度遞減可以分為三級：決定性方法、參考方法和常規(guī)方法。決定性方法用于發(fā)展及評價(jià)參考方法和標(biāo)準(zhǔn)品。參考方法用于鑒定常規(guī)方法和二級標(biāo)準(zhǔn)品。(9.)在正常情況下，有少量的凝血因子或促凝物質(zhì)被激活或進(jìn)入血液循環(huán)，血液不會(huì)發(fā)生凝固的最主要原因是A.機(jī)體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動(dòng)態(tài)平衡B.血液中抗凝物質(zhì)增多C.血管壁的完整性D.纖溶激活物增多E.神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用正確答案：A參考解析：機(jī)體在正常情況下保持凝血與抗凝的相對平衡。(10.)甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是A.丙酮酸B.2-磷酸甘油酸C.3-磷酸甘油酸D.磷酸二羥丙酮E.磷酸烯醇式丙酮酸正確答案：D參考解析：甘油在甘油激酶的作用下，轉(zhuǎn)為3-磷酸甘油，然后脫氫為磷酸二羥丙酮，而糖酵解也可以生成磷酸二羥丙酮。(11.)檢查近曲小管損傷的方法是A.尿NAG測定B.禁飲尿滲量C.一次尿滲量D.晨尿比重E.濃縮稀釋試驗(yàn)正確答案：A參考解析：NAG來源于腎小管上皮細(xì)胞（尤其是近曲小管），尿NAG活性增高可以作為腎小管損傷的標(biāo)志。禁飲尿滲量、一次尿滲量、晨尿比重、濃縮稀釋試驗(yàn)均為反映腎遠(yuǎn)曲小管和集合管濃縮稀釋功能的試驗(yàn)。(12.)白喉早期致死的主要原因是A.心肌受損B.軟腭麻痹C.肺部感染D.假膜脫落阻塞呼吸道E.腎上腺功能障礙正確答案：D參考解析：考查白喉棒狀桿菌致病性。白喉棒狀桿菌經(jīng)飛沫傳播，在鼻咽部大量繁殖并分泌外毒素，引起局部炎癥及全身中毒癥狀，大量上皮細(xì)胞壞死及滲出物與白喉?xiàng)U菌凝聚在一起形成假膜，一旦假膜脫落可引起呼吸道機(jī)械性阻塞，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息而死。(13.)下列試驗(yàn)中血標(biāo)本受溶血影響最小的是A.鉀離子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP正確答案：B參考解析：待測物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度高于血漿時(shí)，溶血可使測定結(jié)果偏高，有些物質(zhì)如LDH、ACP、AST、K等在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度比血漿高22～160倍，輕微溶血都對結(jié)果影響很大；血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測定，抑制膽紅素的重氮反應(yīng)等；溶血也干擾某些光譜分析。因此應(yīng)盡量避免溶血。(14.)引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的抗原主要為A.細(xì)胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細(xì)胞上的外來抗原B.通過消化道、呼吸道進(jìn)入機(jī)體的小分子抗原C.循環(huán)中的可溶性抗原D.某些微生物和寄生蟲E.胞內(nèi)寄生菌正確答案：A參考解析：Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱為細(xì)胞毒型，抗體直接與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下，導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解。(15.)關(guān)于立克次體說法錯(cuò)誤的是A.革蘭染色陰性B.均為專性寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖C.大多為人畜共患病原體D.對抗生素敏感E.以二分裂方式繁殖正確答案：B參考解析：本題主要考查立克次體的共性。立克次除極少數(shù)外均專性寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖。(16.)有關(guān)外毒素的說法，下列錯(cuò)誤的是A.由大多數(shù)革蘭陽性菌與少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生B.主要成分為脂多糖C.毒性強(qiáng)，有抗原性D.用甲醛脫毒后可制成類毒素E.毒性具有選擇性正確答案：B參考解析：外毒素主要由G+菌和部分G-菌產(chǎn)生并釋放于菌體外的一種蛋白質(zhì)，其毒性強(qiáng)，具有選擇性，對理化因素不穩(wěn)定，抗原性強(qiáng)，經(jīng)0.3%～0.4%甲醛處理失去毒性而保留抗原性制成類毒素。本題B項(xiàng)為內(nèi)毒素的性質(zhì)。(17.)主要用于未染色的活菌檢查的顯微鏡是A.普通光學(xué)顯微鏡B.暗視野顯微鏡C.熒光顯微鏡D.倒置顯微鏡E.電子顯微鏡正確答案：B參考解析：暗視野顯微鏡主要用于未染色的活菌的觀察。(18.)NCCLS/CLSI藥物敏感性試驗(yàn)中規(guī)定的藥物分類，“C”組代表的藥物是A.針對醫(yī)院感染的藥物B.僅用于治療泌尿道感染的藥物C.常見首選藥敏試驗(yàn)藥物D.替代性藥物E.僅用于研究的藥物正確答案：D參考解析：本題主要考查NCCLS/CLSI藥物敏感性試驗(yàn)為何將藥物分組。A組主要是常見首選藥敏試驗(yàn)藥物。B組包含一些臨床上重要的，特別是針對醫(yī)院內(nèi)感染的藥物。C組為替代性或補(bǔ)充性抗微生物藥物。U組僅用于治療泌尿道感染的藥物。(19.)下列不是由葡萄球菌引起的疾病是A.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.食物中毒C.腎小球腎炎D.敗血癥E.假膜性腸炎正確答案：C參考解析：考查葡萄球菌致病性。葡萄球菌可引起內(nèi)臟器官感染如心內(nèi)膜炎，全身感染如敗血癥，毒素性疾病如食物中毒，假膜性腸炎等。腎小球腎炎是A組鏈球菌感染引起的超敏反應(yīng)性疾病。(20.)下列不屬于巨細(xì)胞傳播途徑的是A.先天性感染B.呼吸道感染C.輸血感染D.接觸感染E.圍產(chǎn)期感染正確答案：B參考解析：本題主要考查巨細(xì)胞病毒(CMV)的傳播途徑。CMV傳播途徑有：口腔、胎盤傳播、輸血傳播、器官移植和性傳播等。(21.)大腸埃希菌中致病特點(diǎn)、生化反應(yīng)等與志賀菌相似的是A.ETECB.EIEC.EHECD.EPECE.EAEC正確答案：B參考解析：考查EIEC與志賀菌的鑒別。EIEC的致病特點(diǎn)、生化反應(yīng)等與志賀菌十分相似，且與志賀菌的抗血清有交叉反應(yīng)，主要鑒別試驗(yàn)為醋酸鹽、葡萄糖銨利用試驗(yàn)和黏質(zhì)酸鹽產(chǎn)酸試驗(yàn)，EIEC均陽性，志賀菌均陰性。(22.)臨床實(shí)驗(yàn)室開展臨床檢驗(yàn)工作的原則是A.安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民和保護(hù)患者隱私B.一切為了病人，為了一切病人，為了病人一切C.檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇、檢驗(yàn)結(jié)果的解釋和為進(jìn)一步適當(dāng)檢查提供建議D.以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題E.為診斷、預(yù)防、治療人體疾病和評估人體健康提供信息正確答案：A參考解析：臨床實(shí)驗(yàn)室按照安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民和保護(hù)患者隱私的原則開展臨床檢驗(yàn)工作（《臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》第五條）。一切為了病人，為了一切病人，為了病人一切是某醫(yī)院的服務(wù)宗旨；檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇、檢驗(yàn)結(jié)果的解釋和為進(jìn)一步適當(dāng)檢查提供建議是檢驗(yàn)咨詢服務(wù)的內(nèi)容；以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題是醫(yī)院管理年活動(dòng)的主題；為診斷、預(yù)防、治療人體疾病和評估人體健康提供信息是臨床實(shí)驗(yàn)室的工作目的。(23.)從口腔分離出的內(nèi)氏和黏液放線菌可導(dǎo)致齲齒的發(fā)生，是由于這兩種放線菌能產(chǎn)生A.6-去氧太洛糖B.纖維素C.氧化酶D.6-磷酸葡萄糖E.分枝菌酸正確答案：A參考解析：本題主要考查內(nèi)氏和黏液放線菌導(dǎo)致齲齒的機(jī)制。這兩種放線菌能產(chǎn)生一種強(qiáng)黏性多糖物質(zhì)6-去氧太洛糖，使口腔中其他細(xì)菌也黏附在牙釉質(zhì)上，形成菌斑導(dǎo)致齲齒。(24.)嗜肺軍團(tuán)菌培養(yǎng)使用A.鮑-金培養(yǎng)基B.活性炭-酵母浸出液瓊脂培養(yǎng)基C.巧克力培養(yǎng)基D.羅氏培養(yǎng)基E.SS培養(yǎng)基正確答案：B參考解析：本題主要考查肺軍團(tuán)菌和百日咳桿菌培養(yǎng)基的選擇。嗜肺軍團(tuán)菌培養(yǎng)可使用活性炭-酵母浸出液瓊脂培養(yǎng)基；百日咳桿菌培養(yǎng)使用鮑-金培養(yǎng)基。(25.)下列不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.BT時(shí)間延長B.血小板數(shù)減少C.束臂試驗(yàn)陽性D.血塊收縮不良E.血小板形態(tài)正常正確答案：E(26.)下列支持物不屬于薄層電泳的是A.醋酸纖維素膜B.淀粉C.濾紙D.聚氯乙烯纖維素膜E.硅膠正確答案：C(27.)下列說法中正確的是A.精子能量的主要來源是精漿果糖B.精漿果糖只反映精囊腺的分泌功能C.果糖含量高低直接影響精子密度D.精漿與血漿中鋅濃度相同E.精漿中的檸檬酸主要來自精囊腺正確答案：A參考解析：精子能量的主要來源是精漿果糖；精漿果糖不但反映精囊腺的分泌功能，還可以反映睪丸內(nèi)分泌功能；果糖含量高低直接影響精子活力；精漿中鋅濃度遠(yuǎn)比血漿中高；精漿中的枸櫞酸主要來自前列腺。(28.)使正常的糞便呈褐紅色的色素物質(zhì)是A.糞膽素B.尿膽素原C.膽紅素D.膽綠素E.氧化酶正確答案：A(29.)下列以納米(nm)作為測量其大小的微生物是A.細(xì)菌B.立克次體C.支原體D.衣原體E.病毒正確答案：E參考解析：在病毒、細(xì)菌、真菌以及支原體、衣原體、立克次體中，病毒的大小在納米級，真菌最大，細(xì)菌的大小在0.5～3.Oμm，后三者都在0.2～0.5μm之間。(30.)衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》中，未明確提出A.應(yīng)該集中設(shè)置、統(tǒng)一管理、資源共享B.應(yīng)有檢驗(yàn)人員任職資格和檢驗(yàn)項(xiàng)目注冊制度C.應(yīng)具備儀器的數(shù)量和設(shè)施的要求D.應(yīng)注意檢測系統(tǒng)的完整性和有效性E.應(yīng)設(shè)置檢驗(yàn)技師和檢驗(yàn)醫(yī)師崗位正確答案：C參考解析：衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》中，明確提出了應(yīng)該集中設(shè)置、統(tǒng)一管理、資源共享（第九條）；應(yīng)有檢驗(yàn)人員任職資格和檢驗(yàn)項(xiàng)目注冊制度（第六條、第十二條）；應(yīng)注意檢測系統(tǒng)的完整性和有效性（第二十四條）；應(yīng)設(shè)置檢驗(yàn)技師和檢驗(yàn)醫(yī)師崗位（第十九條）。雖對建筑設(shè)計(jì)提出要求，但對于儀器的數(shù)量和未做明確規(guī)定。(31.)可確定慢淋表型為T細(xì)胞性還是B細(xì)胞性的是A.11q14和14q32B.13q11和14q32C.14q11和14q32D.14q11和13q32E.13q14和13q正確答案：C(32.)血漿葡萄糖測定時(shí)，可以抑制糖酵解的抗凝劑是A.EDTA-K3B.氨基己酸C.枸櫞酸鈉D.氟化鈉-草酸鹽復(fù)合物E.肝素鋰正確答案：D(33.)組成血小板第三因子的是A.磷脂酰膽堿B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰絲氨酸D.磷脂酰肌醇E.溶血卵磷脂正確答案：C(34.)血清鉀、鈉測定的參考方法是A.酶法B.離子選擇電極法C.原子吸收分光光度法D.火焰光度法E.大環(huán)發(fā)色團(tuán)法正確答案：C(35.)受特異性IgG作用能促進(jìn)宿主細(xì)胞內(nèi)增殖的病毒是A.狂犬病毒B.登革病毒C.風(fēng)疹病毒D.副流感病毒E.柯薩奇病毒正確答案：B參考解析：本題主要考查登革病毒的致病機(jī)制。登革病毒引起第一次病毒血癥后定位于單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)及肝脾等其他細(xì)胞中增殖到一定程度后引起第二次病毒血癥，體液中產(chǎn)生的抗登革病毒的抗體IgG可促進(jìn)登革病毒在以上細(xì)胞中增殖。(36.)大葉性肺炎患者痰液的顏色常見的是A.黃色B.紅色C.灰色D.鐵銹色E.灰黑色正確答案：D(37.)關(guān)于生物傳感技術(shù)的功能正確的是A.只能進(jìn)行無生命物質(zhì)的測定B.單指標(biāo)測定C.只能進(jìn)行活體測定D.多指標(biāo)聯(lián)機(jī)在線測定E.只能一次性使用正確答案：D(38.)前列腺肥大時(shí)，前列腺液化學(xué)檢查的結(jié)果是A.鋅含量增高，IgG、IgA降低B.鋅含量明顯增高，IgG、IgA增高C.鋅含量降低，IgG、IgA增高D.鋅含量降低，IgG、IgA降低E.鋅含量變化不大，IgG、IgA增高正確答案：E(39.)β半乳糖苷酶的底物是A.鄰苯二胺B.四甲基聯(lián)苯胺C.ABTSD.對硝基苯膦酸酯E.4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷正確答案：E參考解析：β半乳糖苷酶的常用底物是4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷，產(chǎn)物為高熒光強(qiáng)度的4-甲基傘形酮，其敏感性較HRP高30～50倍，但測量時(shí)需用熒光計(jì)。(40.)Ⅲ型超敏反應(yīng)的主要特點(diǎn)包括A.抗體是IgG、IgEB.形成了中等大小的免疫復(fù)合物，并沉積于小血管基底膜C.具有明顯個(gè)體差異和遺傳傾向D.病理損害是以淋巴細(xì)胞浸潤為主的炎癥E.補(bǔ)體不參與正確答案：B參考解析：Ⅲ型超敏反應(yīng)是因抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，形成中等分子可溶性免疫復(fù)合物，在一定條件下易沉積于全身或局部血管基底膜，通過激活補(bǔ)體、吸引白細(xì)胞浸潤和聚集、活化血小板等引起以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎性病理改變。(41.)引起儀器法網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏低的影響因素是A.巨大血小板B.血小板聚集C.樣本儲(chǔ)存在室溫過久D.紅細(xì)胞內(nèi)有寄生蟲E.紅細(xì)胞包涵體正確答案：C參考解析：樣本儲(chǔ)存在室溫，網(wǎng)織紅細(xì)胞在體外仍然會(huì)成熟為成熟紅細(xì)胞，故儲(chǔ)存過久會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏低。(42.)胰外分泌功能試驗(yàn)不包括A.胰泌素試驗(yàn)B.縮膽囊素試驗(yàn)C.Lundh試驗(yàn)D.淀粉酶測定E.糞便脂肪試驗(yàn)正確答案：D(43.)正常體內(nèi)五類主要免疫球蛋白的含量由多到少的順序是A.IgG、IgM、IgD、IgAIgEB.IgG、IgA.IgM、IgD、IgEC.IgG、IgE、IgD.IgA.IgEB.IgG、IgA.IgM、IgDIgEC.IgG、IgE.IgA.IgD.IgM、IgG、IgE正確答案：B參考解析：IgG是血清和細(xì)胞外液中的主要抗體成分，約占血清Ig的80%；IgA占10%～15%；IgM占5%～10%；IgD僅占0.2%；IgE含量最少。(44.)對于臨床檢測超微量活性物質(zhì)最有前途的方法是A.電泳法B.分光光度法C.電極法D.超速離心法E.化學(xué)發(fā)光免疫分析正確答案：E(45.)核仁型抗核抗體在下列哪種疾病的發(fā)生率最高A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.混合性結(jié)締組織病C.硬皮病D.干燥綜合征E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：C參考解析：常見的ANA熒光圖形有均質(zhì)型、斑點(diǎn)型、核膜型、核仁型四種。高滴度均質(zhì)型主要見于SLE患者；高滴度斑點(diǎn)型常見于MCTD;高滴度核膜型幾乎僅見于SLE；核仁型在硬皮病中出現(xiàn)率最高。(46.)觸酶試驗(yàn)又可稱為A.氧化酶試驗(yàn)B.過氧化氫酶試驗(yàn)C.DNA酶試驗(yàn)D.尿素酶試驗(yàn)E.β-內(nèi)酰先胺酶試驗(yàn)正確答案：B(47.)鑒別M1和M5型急非淋白血病常選用下列細(xì)胞化學(xué)染色的是A.PASB.AS-DNAEC.POXD.NAPE.SBB正確答案：B(48.)臨床上使用的輻照紅細(xì)胞主要是為了A.預(yù)防非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.預(yù)防過敏反應(yīng)C.預(yù)防TA-GVHD.預(yù)防輸血傳播的疾病E.需要長期依賴輸血治療的患者減少輸血次數(shù)正確答案：C參考解析：受血者存在免疫缺陷，當(dāng)輸入的血液制品存在具有免疫活性的淋巴細(xì)胞時(shí)，這些免疫活性淋巴細(xì)胞在宿主體內(nèi)大量增殖并攻擊靶細(xì)胞，發(fā)生TA-GVHD。對血液制劑進(jìn)行輻照處理，破壞免疫活性淋巴細(xì)胞的有絲分裂能力，可以預(yù)防TA-GVHD的發(fā)生。(49.)正常人血漿中鈣、磷濃度乘積是A.40～50mg/dlB.45～50mg/dlC.30～35mg/dlD.36～40mg/dlE.沒有固定關(guān)系正確答案：D(50.)以下細(xì)胞中不受HIV侵犯的是A.CD4+T細(xì)胞B.CD8+T細(xì)胞C.B細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞正確答案：B參考解析：HIV感染后，CD4+T細(xì)胞數(shù)量減少和功能缺陷導(dǎo)致宿主免疫功能全面障礙是AIDS的主要發(fā)病機(jī)制。HIV還能感染巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和腦組織中的小膠質(zhì)細(xì)胞。但HIV不能感染CD8+T細(xì)胞。(51.)下列疾病中的骨髓象出現(xiàn)巨核細(xì)胞減少的是A.急性大出血B.骨髓增生性疾病C.脾功能亢進(jìn)D.再生障礙性貧血E.急性巨核細(xì)胞白血病正確答案：D參考解析：再生障礙性貧血多數(shù)病例骨髓增生減低，三系造血細(xì)胞減少，尤其是幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞。(52.)淋巴結(jié)中的T淋巴細(xì)胞區(qū)是淋巴結(jié)的A.深皮質(zhì)區(qū)B.淺皮質(zhì)區(qū)C.非胸腺依賴區(qū)D.皮質(zhì)區(qū)E.髓皮質(zhì)區(qū)正確答案：A參考解析：淋巴結(jié)分為皮質(zhì)區(qū)和髓質(zhì)區(qū)。皮質(zhì)區(qū)的淺層主要為B淋巴細(xì)胞，深層為副皮質(zhì)區(qū)，主要為T淋巴細(xì)胞。(53.)未參與維持血液pH值平衡的是A.血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)B.肺對CO2排出的調(diào)節(jié)C.腎臟對酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)D.神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E.每日飲水量、尿和排汗量的調(diào)節(jié)正確答案：E(54.)在臨床實(shí)驗(yàn)室功能的解釋中，以下關(guān)鍵詞組最為準(zhǔn)確的一組是A.質(zhì)量、能力、技術(shù)水平B.受控、科學(xué)、咨詢服務(wù)C.管理、技術(shù)、質(zhì)量體系D.科學(xué)、準(zhǔn)確、技術(shù)水平E.信息、能力、受控狀態(tài)正確答案：B參考解析：臨床實(shí)驗(yàn)室的功能主要為在受控的情況下，以科學(xué)的方式收集、處理、分析血液、體液及其他人體材料，并將結(jié)果提供給申請者，以便其采取進(jìn)一步的措施，同時(shí)應(yīng)提供其檢查范圍內(nèi)的咨詢服務(wù)。在臨床實(shí)驗(yàn)室功能的解釋中，“受控”、“科學(xué)”和“參考信息（咨詢服務(wù)）”三個(gè)關(guān)鍵詞組非常重要。(55.)血小板α-顆粒內(nèi)容物為A.Fg、vWF和ADPB.TSP、vWF和ATPC.膠原酶、PF4和5-HTD.TGFβTG和5-HTE.Fg、vWF和β-TG正確答案：E(56.)尿中凝溶蛋白的本質(zhì)是A.尿中游離的清蛋白B.尿中游離的球蛋白C.尿中游離的免疫球蛋白輕鏈D.尿中游離的管型物E.尿中游離的微球蛋白正確答案：C參考解析：凝溶蛋白又稱本周蛋白，為免疫球蛋白輕鏈通過腎小球?yàn)V過膜到尿中所致。因?yàn)槠湓趐H4.9時(shí)，加熱至40～60℃時(shí)可發(fā)生凝固，溫度升至90～100℃時(shí)可再溶解，而溫度減低至56℃左右又可重新凝固，故稱為凝溶蛋白。(57.)下列步驟不能用于Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原提取的是A.強(qiáng)堿化處理B.粉碎與勻漿C.過濾與分離D.脫脂與提取E.分裝保存正確答案：A參考解析：強(qiáng)酸或強(qiáng)堿處理易導(dǎo)致變應(yīng)原變性與破壞，因此不能用于Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原提取。(58.)瑞氏染色時(shí)，如果pH值偏堿，紅細(xì)胞將會(huì)出現(xiàn)A.粉紅色B.藍(lán)色C.橙色D.黃色E.紅色正確答案：B參考解析：pH值對細(xì)胞染色有影響。細(xì)胞各種成分均為蛋白質(zhì)，由于蛋白質(zhì)系兩性電解質(zhì)，所帶電荷隨溶液pH而定，在偏酸性環(huán)境中下在電荷增多，易與伊紅結(jié)合，染色偏紅；在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多，易與美藍(lán)或天青結(jié)合，染色偏藍(lán)。(59.)關(guān)于1型糖尿病，正確的是A.血漿胰島素↑，血漿C肽↑B.血漿胰島素↓，血漿C肽↓C.血漿胰島素↑，血漿C肽↓D.血漿胰島素↓，血漿C肽↑E.血漿胰島素↑，血漿C肽正常正確答案：B(60.)不屬于自身免疫性溶血性貧血的是A.溫反應(yīng)性抗體型溶血性貧血B.冷反應(yīng)性抗體型溶血性貧血C.冷凝集綜合征D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥正確答案：D(61.)患者男性，29歲，農(nóng)民。發(fā)熱，全身酸痛5天，查體：體溫40℃，球結(jié)膜充血，腋窩及腹股溝淋巴結(jié)腫大，且有壓痛，雙側(cè)腓腸肌壓痛明顯，肝脾肋下可及，雙腎區(qū)叩擊痛，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞2～3個(gè)/高倍鏡，白細(xì)胞3～4個(gè)/高倍鏡，診斷應(yīng)首先考慮A.病毒性肝炎B.腎綜合征出血熱C.急性囊蟲病D.傷寒E.鉤端螺旋體病正確答案：E參考解析：本題主要考查鉤端螺旋體病的臨床癥狀p感染鉤端螺旋體病的會(huì)出現(xiàn)一些中毒癥狀，如發(fā)熱、乏力、肌疼、眼結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大等，并會(huì)有肝腎功能的損害。(62.)血小板計(jì)數(shù)的參考方法為A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)板法B.全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀法C.免疫流式細(xì)胞術(shù)D.血涂片法E.半自動(dòng)血細(xì)胞分析儀法正確答案：C參考解析：血小板參考方法為間接法，先使用免疫流式細(xì)胞術(shù)得到血小板與紅細(xì)胞的比值，然后使用紅細(xì)胞數(shù)量來求出血小板的數(shù)量。(63.)每克血紅蛋白可結(jié)合的氧量為A.1.34mlB.4.31mlC.3.14mlD.3.41mlE.4.13ml正確答案：A(64.)關(guān)于尿糖，下列說法正確的是A.尿糖陽性，血糖一定也升高B.尿糖陽性肯定是由于腎小管不能將糖全部重吸收C.尿糖陽性肯定是有糖代謝紊亂D.尿糖陽性是診斷糖尿病的唯一依據(jù)E.尿糖陽性一定是由于胰島素分泌不足引起的正確答案：B(65.)在化學(xué)發(fā)光免疫分析中，堿性磷酸酶催化的底物是A.鄰苯二胺B.魯米諾C.AMPPD.吖啶酯E.4-甲基傘形酮磷酸鹽正確答案：C參考解析：AMPPD是ALP的直接化學(xué)發(fā)光底物，其分子中發(fā)光基團(tuán)為芳香基團(tuán)和酶作用的基團(tuán)。(66.)正常成人骨髓報(bào)告中不可能出現(xiàn)A.粒紅比值約為3.5：1B.粒系統(tǒng)40%左右C.有核紅細(xì)胞20%左右D.淋巴細(xì)胞20%左右E.漿細(xì)胞10%左右正確答案：E(67.)生殖器皰疹的主要病原體是A.HSV-2B.HPVC.CMVD.梅毒螺旋體E.淋病奈瑟菌正確答案：A參考解析：本題考查生殖器皰疹的病原體。HPV、梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌分別引起尖銳濕疣、梅毒和淋病。CMV不引起生殖器感染。(68.)由胰島α細(xì)胞分泌的激素是A.生長素B.生長抑素C.胰高血糖素D.促胰液肽E.甲狀腺素正確答案：C(69.)臨床實(shí)驗(yàn)室有重要作用的原因之一是因?yàn)槠渌峁┑臋z驗(yàn)信息占患者全部診斷、療效等醫(yī)療信息的A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%正確答案：D參考解析：臨床實(shí)驗(yàn)室所提供的檢驗(yàn)信息占患者全部診斷、療效等醫(yī)療信息的60%以上。(70.)啟動(dòng)休止期的B細(xì)胞進(jìn)入DNA合成期的細(xì)胞因子是A.IL-2B.IL-4C.IL-6D.IL-8E.IL-9正確答案：B(71.)糖尿病酮癥會(huì)引起A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.復(fù)合型酸中毒正確答案：B(72.)人-鼠嵌合抗體是A.人Ig與鼠Ig重組B.人IgC區(qū)與鼠IgV區(qū)連接C.人IgV區(qū)與鼠IgC區(qū)連接D.人IgV區(qū)與鼠IgV區(qū)重組E.人IgC區(qū)與鼠IgC區(qū)重組正確答案：B參考解析：人-鼠嵌合抗體是通過基因工程技術(shù)將人IgC區(qū)與鼠IgV區(qū)連接，導(dǎo)入細(xì)胞內(nèi)表達(dá)制備的抗體。(73.)正常前列腺液鏡檢時(shí)可見大量A.草酸鈣結(jié)晶B.卵磷脂小體C.淀粉樣小體D.前列腺顆粒細(xì)胞E.夏科-萊登結(jié)晶正確答案：B(74.)《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室-質(zhì)量和能力的專用要求》是A.ISO/IEC17011B.ISO/IEC17025C.ISO9000D.ISO14000E.ISO15189正確答案：E參考解析：本題要點(diǎn)是對標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)的熟練程度，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)與法律意識(shí)。ISO15189即《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室—質(zhì)量和能力的專用要求》，ISO/IEC17025即《檢測和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求》。(75.)《檢測和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求》是A.ISO/IEC17011B.ISO/IEC17025C.ISO9000D.ISO14000E.ISO15189正確答案：B參考解析：本題要點(diǎn)是對標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)的熟練程度，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)與法律意識(shí)。ISO15189即《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室—質(zhì)量和能力的專用要求》，ISO/IEC17025即《檢測和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求》。(76.)TFPI作用A.促進(jìn)凝血B.促進(jìn)纖溶C.抑制凝血D.抑制纖溶E.促進(jìn)血管收縮正確答案：C(77.)反映紅細(xì)胞體積大小的指標(biāo)A.RDWB.PDWC.RetD.MPVE.MCV正確答案：E參考解析：Ret即網(wǎng)織紅細(xì)胞，是反映骨髓紅細(xì)胞增生功能的指標(biāo)。

MCV即平均紅細(xì)胞體積，是反映紅細(xì)胞體積大小的指標(biāo)。(78.)破傷風(fēng)梭菌菌體呈A.湯匙狀B.鼓槌狀C.竹節(jié)狀D.橢圓形E.棒狀正確答案：B參考解析：考查厭氧菌的革蘭染色形態(tài)。破傷風(fēng)梭菌芽胞大，位于菌體一端，呈鼓槌狀；肉毒梭菌芽胞卵圓形，直徑大于菌體，位于菌體次級端使菌體呈湯匙狀；產(chǎn)氣莢膜梭菌芽胞橢圓形，小于菌體。(79.)肉毒梭菌菌體呈A.湯匙狀B.鼓槌狀C.竹節(jié)狀D.橢圓形E.棒狀正確答案：A參考解析：考查厭氧菌的革蘭染色形態(tài)。破傷風(fēng)梭菌芽胞大，位于菌體一端，呈鼓槌狀；肉毒梭菌芽胞卵圓形，直徑大于菌體，位于菌體次級端使菌體呈湯匙狀；產(chǎn)氣莢膜梭菌芽胞橢圓形，小于菌體。(80.)產(chǎn)氣莢膜梭菌體呈A.湯匙狀B.鼓槌狀C.竹節(jié)狀D.橢圓形E.棒狀正確答案：D參考解析：考查厭氧菌的革蘭染色形態(tài)。破傷風(fēng)梭菌芽胞大，位于菌體一端，呈鼓槌狀；肉毒梭菌芽胞卵圓形，直徑大于菌體，位于菌體次級端使菌體呈湯匙狀；產(chǎn)氣莢膜梭菌芽胞橢圓形，小于菌體。(81.)下列疾病中血清鐵不增高的有A.再生障礙性貧血B.感染性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：B參考解析：血清鐵在感染性疾病中是降低的。(82.)正常腦脊液白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，主要是A.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞C.單核和中性粒細(xì)胞D.單核-吞噬細(xì)胞E.多形核白細(xì)胞正確答案：A(83.)最常見于慢性粒細(xì)胞白血病的是A.t(8,21)B.t(9,11)C.t(15,17)D.BCR-ABL融合基因E.PML-RARA融合基因正確答案：D(84.)對營養(yǎng)不良和肝功能不全比較敏感的蛋白質(zhì)指標(biāo)是A.清蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.前清蛋白D.C反應(yīng)蛋白E.免疫球蛋白正確答案：C(85.)下列不能用來檢出G-6-PD缺乏的試驗(yàn)是A.高滲冷溶血試驗(yàn)B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)C.變性珠蛋白小體試驗(yàn)D.G-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)E.紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)正確答案：A(86.)關(guān)于1型糖尿病發(fā)病機(jī)制，下列敘述正確的是A.由于胰島α細(xì)胞的破壞所引起的胰島素絕對不足B.由于胰島β細(xì)胞的破壞所引起的胰島素絕對不足C.由于胰島α細(xì)胞的破壞所引起的胰島素相對不足D.由于胰島β細(xì)胞的破壞所引起的胰島素相對不足E.由于胰島α細(xì)胞的破壞所引起的C肽絕對不足正確答案：B(87.)下列關(guān)于再生障礙危象的敘述錯(cuò)誤的是A.可出現(xiàn)某系或全系減少B.骨髓涂片中可見巨大原始紅細(xì)胞或巨大早幼粒細(xì)胞C.骨髓多數(shù)增生低下D.本病預(yù)后良好E.有些藥物可引起再障危象正確答案：C參考解析：再障危象患者骨髓多數(shù)增生活躍，部分增生減低或者重度減低。(88.)在患傳染性單核細(xì)胞增多癥患者的血涂片中可發(fā)現(xiàn)較多的異常細(xì)胞是A.大單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞中毒變性C.幼稚單核細(xì)胞D.異型淋巴細(xì)胞E.幼稚粒細(xì)胞正確答案：D參考解析：在病毒感染或過敏原刺激下，淋巴細(xì)胞可增生并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化，稱為異型淋巴細(xì)胞。以傳染性單核增多癥增高最為顯著。(89.)營養(yǎng)瓊脂上生長具有遷徙現(xiàn)象的是A.奇異變形桿菌B.霍亂弧菌C.蠟樣芽胞桿菌D.臭鼻克雷伯菌E.嗜水氣單胞菌正確答案：A參考解析：考查變形桿菌培養(yǎng)特征。在營養(yǎng)瓊脂和血平板上普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數(shù)菌株呈遷徙生長。(90.)流感病毒細(xì)胞培養(yǎng)時(shí)首選A.Hela-299B.VeroC.人胚腎細(xì)胞D.狗腎傳代細(xì)胞E.McCoy正確答案：D參考解析：本題主要考查流感病毒的培養(yǎng)特性。流感病毒可在雞胚和培養(yǎng)細(xì)胞中增殖。細(xì)胞培養(yǎng)首選狗腎傳代細(xì)胞，也可用人胚腎和猴腎細(xì)胞等。(91.)下列有關(guān)諾卡菌屬的臨床意義描述錯(cuò)誤的是A.廣泛分布于土壤中B.多數(shù)為腐物寄生性的非病原菌C.可產(chǎn)生抗結(jié)核桿菌的利福霉素D.僅感染人類E.可引起足分枝菌病正確答案：D參考解析：本題主要考查諾卡菌屬的臨床意義。多數(shù)為腐物寄生性的非病原菌，但也有3～4種諾卡菌可引起人或動(dòng)物急性或慢性諾卡菌病，主要為星形諾卡菌和巴西諾卡菌。(92.)Ca2+發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)需要A.鈣結(jié)合蛋白B.鈣調(diào)蛋白C.游離鈣D.枸櫞酸鈣E.非擴(kuò)散鈣正確答案：B(93.)Ca2+吸收需要A.鈣結(jié)合