個人傷殘糾紛合同樣本

個人傷殘糾紛合同樣本第一篇范文：合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，就乙方因個人傷殘事宜與甲方達成如下協(xié)議：

一、傷殘事實

1.乙方于____年____月____日因____（事故原因）導(dǎo)致身體傷殘，傷殘等級為____級。

2.乙方傷殘部位為____，具體傷殘情況詳見附件一：《個人傷殘鑒定報告》。

二、賠償范圍

1.甲方同意按照國家相關(guān)法律法規(guī)及傷殘鑒定結(jié)果，對乙方進行一次性賠償。

2.賠償金額為人民幣____元整（大寫：____元整），具體賠償項目如下：

（1）醫(yī)療費：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（2）誤工費：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（3）護理費：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（4）殘疾賠償金：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（5）其他費用：人民幣____元整（大寫：____元整）。

三、賠償方式

1.甲方應(yīng)在本合同簽訂之日起____個工作日內(nèi)，將賠償款一次性支付給乙方。

2.甲方支付賠償款后，乙方應(yīng)出具收條，證明已收到全部賠償款。

四、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

五、其他約定

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商解決。

4.本合同附件如下：

（1）附件一：《個人傷殘鑒定報告》；

（2）附件二：醫(yī)療費用發(fā)票；

（3）附件三：誤工證明；

（4）附件四：護理費用發(fā)票；

（5）附件五：其他相關(guān)證明材料。

甲方（蓋章）：____________________

乙方（簽字）：____________________

簽訂日期：____________________

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）為保障自身合法權(quán)益，與乙方（以下簡稱“乙方”）及丙方（以下簡稱“丙方”）共同簽訂本合同，就乙方因個人傷殘事宜進行賠償，明確各方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。

一、傷殘事實

1.乙方于____年____月____日因____（事故原因）導(dǎo)致身體傷殘，傷殘等級為____級。

2.乙方傷殘部位為____，具體傷殘情況詳見附件一：《個人傷殘鑒定報告》。

二、第三方責(zé)任

1.丙方（以下簡稱“第三方”）同意作為乙方傷殘事故的責(zé)任方，承擔乙方傷殘賠償?shù)娜控?zé)任。

2.第三方承諾按照國家相關(guān)法律法規(guī)及傷殘鑒定結(jié)果，對乙方進行一次性賠償。

三、甲方權(quán)益保障

1.甲方有權(quán)要求乙方提供傷殘鑒定報告及相關(guān)證明材料，以確認傷殘事實和賠償金額。

2.甲方有權(quán)要求乙方配合丙方進行賠償事宜的協(xié)商和處理。

3.甲方有權(quán)要求丙方按照合同約定履行賠償義務(wù)，并確保賠償款按時足額支付給乙方。

四、賠償范圍及方式

1.賠償金額為人民幣____元整（大寫：____元整），具體賠償項目如下：

（1）醫(yī)療費：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（2）誤工費：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（3）護理費：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（4）殘疾賠償金：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（5）其他費用：人民幣____元整（大寫：____元整）。

2.丙方應(yīng)在本合同簽訂之日起____個工作日內(nèi)，將賠償款一次性支付給甲方，甲方再將賠償款支付給乙方。

五、違約責(zé)任

1.乙方如有以下違約行為，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方承擔相應(yīng)的違約責(zé)任：

（1）隱瞞傷殘事實或提供虛假證明材料；

（2）擅自轉(zhuǎn)讓或放棄賠償權(quán)利；

（3）擅自改變傷殘鑒定結(jié)果。

2.丙方如有以下違約行為，甲方有權(quán)解除本合同，并要求丙方承擔相應(yīng)的違約責(zé)任：

（1）未按合同約定履行賠償義務(wù)；

（2）擅自終止或變更賠償協(xié)議。

六、乙方違約及限制條款

1.乙方如有以下違約行為，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方承擔相應(yīng)的違約責(zé)任：

（1）未按合同約定配合賠償事宜；

（2）擅自轉(zhuǎn)讓或放棄賠償權(quán)利；

（3）擅自改變傷殘鑒定結(jié)果。

2.乙方在賠償期間，不得再就同一傷殘事故向其他第三方提出賠償要求。

七、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

八、合同附件

1.附件一：《個人傷殘鑒定報告》；

2.附件二：醫(yī)療費用發(fā)票；

3.附件三：誤工證明；

4.附件四：護理費用發(fā)票；

5.附件五：其他相關(guān)證明材料。

九、合同生效及解除

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同一式兩份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同未盡事宜，可由甲乙丙三方另行協(xié)商解決。

十、第三方介入意義及目的

本合同引入第三方，旨在明確責(zé)任主體，保障甲方權(quán)益，確保賠償款項及時到位。第三方作為責(zé)任方，承擔賠償義務(wù)，有利于減少甲方與乙方之間的糾紛，提高合同履約效率。

十一、甲方權(quán)益主導(dǎo)目的及意義

本合同以甲方權(quán)益為主導(dǎo)，旨在保障甲方在合同履行過程中的合法權(quán)益，確保甲方在傷殘事故發(fā)生后能夠及時獲得賠償，降低損失。同時，甲方通過明確各方責(zé)任，加強對乙方和第三方的約束，有助于維護自身權(quán)益。

甲方（蓋章）：____________________

乙方（簽字）：____________________

丙方（蓋章）：____________________

簽訂日期：____________________

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）為保障自身合法權(quán)益，與甲方（以下簡稱“甲方”）及丙方（以下簡稱“丙方”）共同簽訂本合同，就乙方因工作期間受傷事宜進行賠償，明確各方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。

一、受傷事實

1.乙方于____年____月____日因工作原因在執(zhí)行任務(wù)過程中受傷，經(jīng)鑒定為____級傷殘。

2.乙方受傷部位為____，具體受傷情況詳見附件一：《工作期間受傷鑒定報告》。

二、第三方責(zé)任

1.丙方（以下簡稱“第三方”）同意作為乙方工作期間受傷事故的責(zé)任方，承擔乙方傷殘賠償?shù)娜控?zé)任。

2.第三方承諾按照國家相關(guān)法律法規(guī)及傷殘鑒定結(jié)果，對乙方進行一次性賠償。

三、乙方權(quán)益保障

1.乙方有權(quán)要求甲方提供受傷鑒定報告及相關(guān)證明材料，以確認受傷事實和賠償金額。

2.乙方有權(quán)要求甲方配合丙方進行賠償事宜的協(xié)商和處理。

3.乙方有權(quán)要求丙方按照合同約定履行賠償義務(wù)，并確保賠償款按時足額支付。

四、賠償范圍及方式

1.賠償金額為人民幣____元整（大寫：____元整），具體賠償項目如下：

（1）醫(yī)療費：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（2）誤工費：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（3）護理費：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（4）殘疾賠償金：人民幣____元整（大寫：____元整）；

（5）其他費用：人民幣____元整（大寫：____元整）。

2.丙方應(yīng)在本合同簽訂之日起____個工作日內(nèi)，將賠償款一次性支付給乙方。

五、乙方權(quán)利條款

1.乙方有權(quán)要求丙方在支付賠償款前，提供賠償款的支付憑證，以確保賠償款已到賬。

2.乙方有權(quán)要求甲方在賠償款支付后，提供支付憑證，以證明已履行賠償義務(wù)。

3.乙方有權(quán)要求丙方在賠償款支付后，提供傷殘鑒定報告的復(fù)印件，以備查驗。

六、甲方違約及限制條款

1.若甲方未按合同約定履行賠償義務(wù)，乙方有權(quán)要求丙方承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。

2.若甲方擅自終止或變更賠償協(xié)議，乙方有權(quán)要求丙方繼續(xù)履行賠償義務(wù)，并要求甲方承擔違約責(zé)任。

3.甲方在賠償期間，不得再就同一受傷事故向其他第三方提出賠償要求。

七、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

八、合同附件

1.附件一：《工作期間受傷鑒定報告》；

2.附件二：醫(yī)療費用發(fā)票；

3.附件三：誤工證明；

4.附件四：護理費用發(fā)票；

5.附件五：其他相關(guān)證明材料。

九、合同生效及解除

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同一式兩份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同未盡事宜，可由甲乙丙三方另行協(xié)商解決。

十、乙方權(quán)益主導(dǎo)目的及意義

本合同以