新生嬰兒落戶申請(qǐng)表

編號(hào)：（）號(hào)新生嬰兒落戶申請(qǐng)表申請(qǐng)人姓名性別配偶姓名性別戶籍類別戶籍類別戶籍所在地戶籍所在地身份證號(hào)碼身份證號(hào)碼申請(qǐng)人電話配偶電話新生嬰兒姓名性別出生日期年月日出生醫(yī)學(xué)證明編號(hào)申請(qǐng)人工作單位（蓋章）配偶工作單位和街道計(jì)生辦（蓋章）一孩生育指標(biāo)標(biāo)號(hào)結(jié)婚時(shí)間年月日申請(qǐng)人簽字配偶簽字申請(qǐng)日期：年月日蓮湖區(qū)人才交流中心經(jīng)辦人簽字申請(qǐng)須知1、申請(qǐng)人須嚴(yán)格遵守《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、國務(wù)院《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》、《陜西省人口與計(jì)劃生育條例》、《西安市流動(dòng)人口計(jì)劃生育條例》和有關(guān)法律、法規(guī)，以及《蓮湖區(qū)人才中心戶籍和計(jì)劃生育管理辦法》。2、申請(qǐng)人須同時(shí)具備以下條件，方可申請(qǐng)其一胎新生嬰兒首次落戶。1)、申請(qǐng)人夫妻雙方均為初婚、初育；2)、申請(qǐng)人夫妻雙方均為集體戶口(集體戶在戶時(shí)間為一年以上)；3)、申請(qǐng)人的人事檔案及戶籍關(guān)系均在蓮湖區(qū)人才中心托管；4)、申請(qǐng)人及其配偶在西安市無固定住所；5)、申請(qǐng)人配偶工作單位無集體戶；6)、申請(qǐng)人須在新生嬰兒出生三個(gè)月內(nèi)向蓮湖區(qū)人才交流中心提出申請(qǐng)，逾期不予受理；3、申請(qǐng)人為女方者，女方必須已在蓮湖區(qū)人才交流中心辦理一胎生育登記備案并發(fā)放《已婚育齡婦女生殖健康服務(wù)冊(cè)》；申請(qǐng)人為男方者，必須提供其配偶的《已婚育齡婦女生殖健康服務(wù)冊(cè)》。4、蓮湖區(qū)才交流中心集體戶屬西安市非農(nóng)業(yè)集體戶，集體戶在冊(cè)人員均為非親屬關(guān)心，新生嬰兒落戶后與申請(qǐng)人為非親屬關(guān)系，蓮湖區(qū)人才交流中及落戶派出所均無法出具親屬關(guān)系證明。5、蓮湖區(qū)才交流中心只受理新生嬰兒（一胎）首次落戶事宜，不提供除此以外任何服務(wù)。6、若申請(qǐng)人有固定住所或其人事檔案轉(zhuǎn)出，其戶籍關(guān)系及隨其落入的新生嬰兒戶籍關(guān)系須一并遷出。提供材料1、檔案委托管理卡(代理單位員工持單位介紹信)；2、申請(qǐng)人須本人填寫《新生嬰兒落戶申請(qǐng)表》；3、申請(qǐng)人夫妻雙方的結(jié)婚證原件及復(fù)印件各一份；4、申請(qǐng)人夫妻雙方的身份證原件及復(fù)印件各一份；5、申請(qǐng)人夫妻雙方的集體戶口卡原件及復(fù)印件各一份(婚育狀況欄須顯示“已婚”)；6、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件(《出生醫(yī)學(xué)證明》涂改必須加蓋出生醫(yī)院專用章，《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁上須有出生單位專用章、接生人員和嬰兒母親的親筆簽字)；7、如夫妻雙方有一方是少數(shù)民族的，需出具書面申請(qǐng)?jiān)皬?fù)印件，說明小孩的民族類別；8、申請(qǐng)人配偶戶籍所在地派出所出具的新生嬰兒未隨父(母)落戶證明及復(fù)印件；9、《已婚育齡婦女生殖健康服務(wù)冊(cè)>原件及復(fù)印件；10、租房合同或者工作單位出具的無固定住房證明原件；11、新生嬰兒血型化驗(yàn)單原件：本人已詳細(xì)閱讀，了解并同意接受以上事項(xiàng)，保證申請(qǐng)