外科護(hù)理學(xué)考試試題及答案 (一)

醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

外科護(hù)理學(xué)考試試題（專升本）

Ai題型（單選，每題1分，共20分）

1.男性，45歲，因幽門梗阻弓|起反復(fù)嘔吐、缺水.測(cè)得血清鉀為3mmol/L,動(dòng)脈血pH7.52,

剩余堿lOmmol/L,CO2分壓6kPa（45mmHg）e應(yīng)診斷為（）

A.高滲性缺水合并低鉀血癥B.代謝性堿中毒合并低鉀血癥

C.代謝性酸中毒合并低鉀血癥D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

2.休克的實(shí)質(zhì)是（）

A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降

D.心臟指數(shù)下降E.微循環(huán)灌流不足

3.術(shù)后切口裂開，其處理下列哪一項(xiàng)不妥（）

A.安慰患者B.立即在病床上將臟還納C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋

D.用腹帶包扎E.送手術(shù)室縫合

4.為判斷胃腸手術(shù)病人手術(shù)后開始進(jìn)流食的時(shí)間,護(hù)士應(yīng)該評(píng)估病人（）

A.引流液是否減少B.生命體征是否平穩(wěn)C.麻醉反應(yīng)是否消失

D.腹部疼痛是否減輕E.腸鳴音是否恢復(fù),是否排氣

5先生38歲，被開水燙傷右手右下肢（未覺及臀部），右側(cè)腹部也有3個(gè)手掌大小的燙傷創(chuàng)面，

創(chuàng)面水腫明顯，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰.其燒傷面積和深度是（）

A.23%淺n度B.25.5%深口度C.26%淺II度

D.28.5%深I(lǐng)I度E.31%淺n度

6.使用抗癌藥物的護(hù)理，下列哪一項(xiàng)有錯(cuò)（）

A酒己制藥液時(shí)應(yīng)核對(duì)無誤，注意有效期

B.所有藥液必須一次性配足，以供多次使用

C.操作時(shí)穿長袖防護(hù)衣，戴帽子，口罩

D.多次給藥應(yīng)有計(jì)劃使用靜脈，避免過早閉塞

E.如藥液外漏引起局部疼痛，腫脹，應(yīng)立即停止注藥或輸液，局部冷敷

7.顱壓增高病人的體位宜采?。ǎ?/p>

A.床頭抬高15c-30cB.床尾抬高15c-30cc.平臥位

D.床頭床尾均抬高15。E.俯臥位

8.枕骨大孔疝最危急的臨床表現(xiàn)：（）

A.枕下部疼痛B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.意識(shí)障礙

D.頻繁嘔吐E.早期突發(fā)呼吸驟停

9.甲狀腺危象的好發(fā)時(shí)間是（\

A.術(shù)后36?72小時(shí)B.術(shù)后12-36小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)

D.術(shù)后24-48小時(shí)E.術(shù)后6小時(shí)

10.男性，40歲，右胸外傷后出現(xiàn)極度呼吸困難、紫縱胸壁皮下氣腫，傷側(cè)叩診鼓音,呼吸

消失，診斷首先考慮（）

A.閉合性多根多處助骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸

D.力性氣胸E.進(jìn)行性氣胸

1L胸腔閉式引流后的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（)

A.病人取半臥位B.保持引流管通暢C.引流瓶不能高于病人胸腔平面

A.前列腺增生B.腎盂輸尿管交界處先天性狹窄C.腫瘤

D.炎癥E.以上全是

17.骨折和脫位共有的特殊體征是（）

A.異?；顒?dòng)B.彈性固定C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)盂空虛

18.石管或夾板外固定之后最應(yīng)注意的是（）

A.松脫B.骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.H1循環(huán)受阻E.石膏變形

19.預(yù)防腎和輸尿管結(jié)石形成和增大的最有效的方法是（）

A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.口服維生素C

D.堿化尿液E.以上全是

20.引起急性胰腺炎的主要病理機(jī)制為（）

A.組織細(xì)胞破壞B.消化酶缺乏C.胰腺的自瑞肖化

D.消化酶生成過多E.細(xì)胞自溶

A2題（單選，每題1分，共20分）

21.女性，45歲，因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)禁食（）

A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物

22.右半結(jié)腸癌不常見的癥狀體征為（）

A.腹瀉、膿血黏液使B.腸梗阻癥狀C.貧血、消瘦、低熱

D.營養(yǎng)不良E.右腹觸及腫塊

23.男，67歲，間歇性跛行6年，彎腰及下蹲時(shí)疼痛減輕，腰椎壓痛（一）,后伸痛明顯。x線平

片顯示腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是（）

A.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損

D.馬尾腫瘤E.棘間韌帶損傷

24.小姐，被同學(xué)從背石突撞胭窩跪倒在地,造成歌骨骨折，其致病因?qū)儆冢ǎ?/p>

A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉卓力D.積累勞損E.骨骼病損

25女性，45歲。左脛腓骨下1/3開放性骨折，行清創(chuàng)筵合石膏固定治療，3個(gè)月后局部仍有

壓痛,x線顯示骨折線尚存在，有少量外骨痂，骨折對(duì)位良好，下列哪項(xiàng)是影響骨折延遲愈合的主要

因素（）

A.年齡大B.開放性骨折C.骨折部血液供應(yīng)差D.軟組織損傷E.石膏固定

26.先生，60歲?；甲笙轮o脈曲20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3

小時(shí)下床行走時(shí)，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)（）

A.就地包扎B才旨?jí)褐寡狢.用止血帶

D.鉗夾止血E.平臥，抬高患肢，加壓包扎

27.男性，42歲，因嚴(yán)重交通事故致全身多發(fā)曲員傷，其急救措施不包括（）

A.首先處理危及生命的損傷B.脫出的腸管應(yīng)及時(shí)還納

C.置病人于恰當(dāng)?shù)捏w位D.及時(shí)包扎損傷部位

E.對(duì)腹腔臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時(shí)手術(shù)止血

28.男性，40歲，每日大便十余次，不成形，間有膿血便，伴有明顯的里急后重感3個(gè)月，腹

痛較輕，科藥物治療1個(gè)月無好轉(zhuǎn)，全身癥狀尚好，最可能的診斷是（）

A.急性菌痢B.過敏性結(jié)腸炎C.乙狀結(jié)腸炎

D.結(jié)腸息肉E.腸結(jié)核

29.男性，36歲，因急性闌尾炎穿孔行"闌尾切除術(shù)"。術(shù)后5天，感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心

嘔吐，未排便排氣。體檢：全腹膨脹，腸鳴音消失，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查見小腸及結(jié)

腸均有大量充氣及氣液平面。對(duì)于該病人的處理,最適宜的是（）

A.立即剖腹探查B.口服鋼劑全胃腸道透視C.腹腔穿刺，灌洗

D.鋼劑灌腸E.胃腸減壓及支持療法

30.男性，41歲，乙肝史10年余,近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（）

A.MRIB.B型超聲波檢查C.肝動(dòng)脈造影D.核素肝掃描E.腹腔鏡

31男性，59歲，患胃潰瘍5年余。晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)心悸、頭暈、無力，

由家人送至醫(yī)院急診。體檢：體溫36.1℃,血壓95/55mmHg,脈搏105次/分鐘；病人面

色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等。急查血常規(guī)，示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白值、血細(xì)胞比容明顯下降。

考慮并發(fā)了（）

A.急性穿孔B.胃潰瘍大出血C.瘢痕性幽門梗阻

D.胃潰瘍惡性變E.胃潰瘍伴潰瘍性結(jié)腸炎

32.女性，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一天。病人對(duì)留置胃管的作用不理解，要求拔除。

護(hù)士對(duì)胃管作用的解釋不妥的是（）

A.可以預(yù)防胃出血B.有利于胃腸功能的恢復(fù)C.可以減輕腹脹

D.避免胃腸積氣積液E.有利于胃腸吻合口的愈合

33.男性，57歲，直腸癌行Milex手術(shù)。術(shù)后10天，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢

查：腸壁淺紅色，彈性差，可伸入一小指。該病人可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是（）

A.造口腸段血運(yùn)障礙B.吻合口痿C.腸粘連

D.造口狹窄E.便秘

34.女，45歲，行膽總管切開取石T管引流術(shù)后,T管引流液每天均在2000ml左右，提示（）

A.膽汁量過少B.膽汁量正常C.膽管下端梗阻

D.膽管上端梗阻E.膽管中部梗阻

35男性，45歲，10年前有乙型肝炎病史，因嘔血、黑便，伴頭暈出冷汗而入院，經(jīng)治療后出

血停止，但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水，經(jīng)常SGP丁升高，擇期手術(shù)治療的最主要目的是（）

A減輕肝性腦病B.糾正血小板減少C.預(yù)防腹水并發(fā)感染

D.防治食管胃底靜脈破裂出血E.治療頑固性腹水

36男性22歲右胸刺傷2h,創(chuàng)口與胸腔相通，病人極度呼吸困難，急救措施是（）

A.迅速封閉胸壁傷口B.立即手術(shù)C.輸血、輸液

D.胸腔閉式引流E.吸氧

37.女性，29歲，產(chǎn)后30d出現(xiàn)右側(cè)乳房疼痛，全身畏寒、發(fā)熱、脈快。體檢：右沖明顯，

可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處理措施中，不正確的是（）

A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸鎂溶液濕敷C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥

D.局部理療E.局部行切開引流

38.女性，42歲，行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后12h,發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大呼吸困難，應(yīng)立

即（）

A.吸氧B.氣管切開C.拆除縫線,清除血腫

D.蒸氣吸入E.吸痰

39.男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部臟脫出，股骨開放性骨折,

病人血壓低，脈微速.首先要處理的情況是（）

A.窒息B.腹部外傷C.股骨開放性骨折

D.休克E.脈搏微弱

40.一女患者,胃大部切除術(shù)后5天,切口疼痛，發(fā)熱38.5℃.應(yīng)考慮（）

A.外科熱B.腹部切口感染C.盆腔膿腫D.肺部感染E膈下膿腫

A3題型（單選，每題1分，共30分）

男性，23歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚,表清淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏

112次/min,血壓12/9.33kPa（90/70mmHg）。毛細(xì)管充盈遲緩。血pH值為7.32。

(41)該病人的情況是()

A.未發(fā)生休克B.中度休克C.休克代償期D.重度休克E.虛脫

(42)其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()

A.血容量嚴(yán)重不足B.心功能不全C.血容量相對(duì)過多

D.血容量不足E.容量血管過度收縮

(43)采取下列哪項(xiàng)措施最為有效()

A.應(yīng)用收縮血管藥物B.充分補(bǔ)給液體C.糾正酸中毒

D.給予強(qiáng)心藥物E.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物

男性，48歲，”急性出血壞死性胰腺炎"術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今

日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，T39.8℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次/

分鐘。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25*109/L、中性核左移。

(44)此時(shí)應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)了：()

A.靜脈導(dǎo)管感染引起膿毒癥B.腸源性感染引起膿毒癥

C.切口感染引起膿毒癥D.壞死組織毒素吸收引起毒血癥

E.腹腔感染引起膿毒癥

(45)若疑為導(dǎo)管感染，以下處理措施哪項(xiàng)不妥:()

A.拔除TPN導(dǎo)管、更換TPN液體B.剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)

C.寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血送細(xì)菌培養(yǎng)D.保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)

E.原位置更換TPN導(dǎo)管

(46)對(duì)靜脈導(dǎo)管感染的首要處理措施是:()

A.大劑量應(yīng)用抗生素B.停止輸注營養(yǎng)液C.采血送細(xì)菌培養(yǎng)

D.拔除導(dǎo)管并剪下尖端送細(xì)菌培養(yǎng)和作藥敏試驗(yàn)E.保留TPN液體送細(xì)函培養(yǎng)

(47)關(guān)于抗生素的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()

A.嚴(yán)重感染時(shí)應(yīng)盡量靜脈給藥B.盡量聯(lián)合用藥以減少副作用

C.根據(jù)感染特點(diǎn)盡早足量應(yīng)用D.近早應(yīng)用大劑量廣譜抗生素

E.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用

(48)若治療過程中病人出現(xiàn)真菌感染，下列哪項(xiàng)不符合其應(yīng)用原則：()

A.全身應(yīng)用抗真菌藥物B.盡量應(yīng)用窄譜抗生素C.局部應(yīng)用抗真菌藥物

D.盡量停用廣譜抗生素E.根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用

女，21歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全

腹持續(xù)性疼痛。體檢示：體溫39.2。。，脈搏124次/分鐘，血壓105/65mmHg;右下腹壓痛、

肌緊、有反跳痛、腸鳴音消失，閉孔肌試驗(yàn)陽性；WBC12.5X10VL,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部

X線平片可見盲腸擴(kuò)和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體溫為38.9。(：，切口紅腫、壓痛。

(49)入院時(shí)應(yīng)考慮()

A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿闌尾炎C.壞疽性闌尾炎

D.穿孔性闌尾炎E.急性胰腺炎

(50)該病人闌尾位置最可能為('I

A.靠近盲腸后方B.靠近盲腸前方C.靠近腰大肌前方

D.靠近腰大肌后方E.靠近閉孔肌

(51)該病人術(shù)后發(fā)生()

A.腹腔出血B.切口感染C.腹腔感染

D.盆腔感染E.腹腔膿腫

(52)手術(shù)第3天后，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵()

A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B.做好引流管護(hù)理C.及時(shí)更換被滲液污染的敷料

D.做好生活護(hù)理E.康復(fù)知識(shí)教育

男，36歲，反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年，此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示：體溫39.5℃,

脈搏122次/分鐘，血壓125/85mmHL右上腹壓痛，肌緊。驗(yàn)室檢查：WBCI5.5X109八，中

性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素132/umol/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)，有強(qiáng)

光團(tuán)伴聲影。

(53)導(dǎo)致該病人腹痛的原因是()

A.膽囊劇烈收縮B.結(jié)石梗阻致膽總管痙攣和壓力增高C.結(jié)石直接損傷膽囊

D.結(jié)石直接損傷膽總管E胃及十二指腸痙攣

(54)該病人的黃疽程度取決于()

A.梗阻的程度B.肝功能情況C.結(jié)石的種類

D.有無并發(fā)癥E.病人的膚色

(55)該病人已出現(xiàn)哪個(gè)器官功能受損()

A.腎B.肝9D.腦E.胃

(56)以下對(duì)該病人的護(hù)理診斷哪項(xiàng)不妥()

A.疼痛B.體溫過高C.營養(yǎng)失調(diào)

D.知識(shí)缺乏E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

(57)若對(duì)該病人行手術(shù)治療后,留置T管的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確()

A.妥善固定T管B.定期由近端向遠(yuǎn)端擠捏C.每日更換引流袋

D.每日沖洗1次E.每日記錄引流量

患者男性，45歲.昨晚暴飲暴食后，出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排

氣，自訴去年曾做過闌尾切除手術(shù).診斷為單純性粘連性腸梗阻.

(58)與上述診斷相符的體征是()

A刃復(fù)式呼吸消失B.不對(duì)稱性腹脹C.腸鳴音亢進(jìn)

D.移動(dòng)性濁音陽性E.全腹壓痛和肌緊

(59)非手術(shù)治療期間，如出現(xiàn)下列哪一種性質(zhì)腹痛，說明產(chǎn)生了腸絞窄()

A持續(xù)性脹痛B.腹痛突然減輕C.鉆頂樣絞痛

D.陣發(fā)性疼痛E.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇

(60)經(jīng)治療后，腸梗阻解除的主要標(biāo)志是()

A.腹痛減輕B.嘔吐減少C.腹脹減輕

D.肛門排便排氣E.腸鳴音減弱

男，45歲，3天前因車禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事，體檢：

病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，眼底視乳頭水腫，右側(cè)肢體癱瘓，呼吸血壓不穩(wěn)。

(61)病人最可能出現(xiàn)了：()

A.枕骨大孔疝B.右側(cè)顆葉疝C.左側(cè)題葉疝

D.大腦鐮下疝E.原發(fā)性腦干損傷

(62)應(yīng)立即采取的急救措施為：()

A.立即開戶頁減壓B.立即行腦脊液體外引流C.冬眠低溫療法

D.腦脊液分流術(shù)E.靜脈輸注高滲性利尿劑

(63)禁忌的治療措施是：()

A.腰椎穿刺，降低傾壓B.開顱探查C.應(yīng)用激素

D.大劑量20%甘露醇靜滴E.腦室體外引流，降低顱壓

女性，35歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。人院后在清晨起床前測(cè)得脈率110次/分鐘,血壓140

/80mmHg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。

(64)按簡(jiǎn)便公式計(jì)算，該病人的基礎(chǔ)代謝串(BMR)為()

A.50%B.59%C.109%D.%E.170%

(65)術(shù)前服用碘劑的作用是()

A.抑制甲狀腺合成B.對(duì)抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成

D.抑制甲狀腺素釋放E.減少促甲狀腺激素分；

(66)該病人經(jīng)藥物治療后,未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)有()

A.脈率大于100次/分鐘B.BMR小于十20%C.情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn)

D.體重增加E.甲狀腺腺體縮小變硬

40歲，女性病人，近4個(gè)月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)伴出血，為鮮紅

色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止"旦癥狀反復(fù)發(fā)作。發(fā)病以來，病人

體重下降3Kg。

(67)此時(shí)應(yīng)首先行:()

A.纖維結(jié)腸鏡檢B.直腸鏡檢C.乙狀結(jié)腸鏡檢D.直腸指檢E.灌腸

(68)該病人出現(xiàn)血便的原因首先考慮：()

A.痔B.肛裂C.結(jié)腸癌D.直腸息肉E.直腸癌

(69)若病人需行手術(shù)治療，對(duì)其術(shù)前的飲食指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是：()

A.高蛋白B.高維生素C.高熱量D.低脂E.高纖維

(70)若該病人的病變部位在距齒狀線3cm圍,則關(guān)于該病人術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是()

A.術(shù)后3天取側(cè)臣M立B.術(shù)后7-10天忌灌腸

C.術(shù)后4-7天以1:5000高鎰酸鉀溫水坐浴

D.多食豆類、山芋等食物，促進(jìn)腸蠕動(dòng)

E.以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主

A4型題(單選，每題1分，共30分)

男性，62歲，右腹股溝可復(fù)性W塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯，

平臥時(shí)消失，腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊，可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊。約10cmX8cm大小，質(zhì)

軟，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。

(71)該病人可能的診斷是()

A.股溝斜疝B.股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).丸鞘膜積液E.精索靜脈曲

(72)護(hù)理評(píng)估時(shí)必須洵問以下有關(guān)容，除了()

A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.尿頻、尿急史D.工作單位E.工作種類

(73)準(zhǔn)備為該病人行高位疝囊結(jié)才L4疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)前準(zhǔn)備措施不包括()

A.皮膚準(zhǔn)備B.積極處理腹壓增高因素C.戒煙

D.局部熱敷E.安慰病人，以免緊

(74)該病人術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是()

A.術(shù)后第1—2天B.術(shù)后第5—7天C.術(shù)后第2周D.術(shù)后第4周E.不作限制

(75)有關(guān)腹股溝疝的術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是()

A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位B.手術(shù)側(cè)下肢膝下墊一〃玳使骸部稍屈

C.預(yù)防便秘D.切口部置砂袋

E.術(shù)后應(yīng)用提睪帶或丁字帶將陰囊托起

男性，56歲，過去有嗜酒及慢性肝炎史，近2個(gè)月食欲不振、低熱、消瘦、乏力、右上腹脹痛

并捫到腫塊。體格檢查:肝肋下3cm，質(zhì)硬，無腹水。B超檢查發(fā)現(xiàn)病人肝右葉中央單個(gè)10cmXI2cm

占位，AFP升高，肝腎功能正常。診斷為原發(fā)性肝癌。

(76)與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最大的是()

A.膽道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸蟲性W硬化

D.酒精中毒性肝硬化E.肝良的中瘤

(77)首選的治療方案為()

A.手術(shù)切除B.全身化學(xué)治療C.介入治療D.局部無水酒精注射E.放射治療

(78)病人2h前突然全腹痛，出冷汗。檢查發(fā)現(xiàn)病人有腹脹，右上腹輕壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁

音陽性?？赡艿脑\斷為()

A.肝硬化、腹水繼發(fā)感染B.應(yīng)激性潰瘍穿孔合并出血C.肝癌破裂

D.急性出血壞死，性胰腺炎E.細(xì)菌性肝膿腫

(79)首先應(yīng)采取的措施是()

A.及時(shí)通知醫(yī)師B.測(cè)量生命體征C.補(bǔ)液，輸血

D.做好急診手術(shù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備E應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>

(80)病人經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，且經(jīng)治療腫瘤明顯縮小至5cmX6cm,肝腎功能基本正常，無遠(yuǎn)

處轉(zhuǎn)移，行肝葉切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()

A.常規(guī)需間歇吸氧B.專人護(hù)理C.早期下床活動(dòng)

D.口服新霉素或卡那霉素E.適量補(bǔ)充白蛋白和血漿

(81)病人肝葉切除術(shù)后，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安()

A.膈下膿腫B.出血C.肝的齒病D.膽汁性腹膜炎E.膽道感染

男性，61歲，2個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛，肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛，偶有黃色分

泌物排出。體檢：胸膝位9點(diǎn)、品前門3cm處見一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分

泌物排出。直腸指診：在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。

(82)應(yīng)考慮該病人患有()

A.肛裂B.肛屢C.痣D.外痔E.肛旁疳腫

(83)引起該病的最常見原因()

A.直腸肛管周圍膿腫B.直腸肛管夕H先C.直腸肛管惡性B中瘤

D.肛墊下移E.直腸肛管結(jié)核

(84)可明確管狀物的分布情況的檢查是()

A.直腸指診B.肛門鏡C.血常規(guī)檢查D.碘油瘦管造影E.B超

(85)根據(jù)所述病情，該病人目前主要的護(hù)理診斷為()

A體溫過高B.圖SC.便秘D.焦慮E.個(gè)人應(yīng)對(duì)無效

(86)病人行手術(shù)治療后8天，局部切口拆線。2天后騎自行車時(shí)出現(xiàn)切口裂開，并見淡黃色液

體流出。直腸指診見手術(shù)切口裂開，左側(cè)探及深約2cm腔隙,擠壓有淡黃色液體流出。應(yīng)懷疑病人

出現(xiàn)以下何種并發(fā)癥()

A.肛門失禁B.肛門狹窄C.切口感染D.肛裂E.肛屢復(fù)發(fā)

(87)以下處理措施不當(dāng)?shù)氖?)

A.坐浴B.局部敷藥C.保持大便通暢D.再次手術(shù)治療E.調(diào)整飲食

男性，63歲，有上腹不適、惡心，嘔血1000ml,既往無胃、十二指腸潰瘍病史，有乙型肝炎

病史10年。體檢脈搏有力、不快，血壓97.5/60mmHL

(88)為明確出血部位，最適宜的檢查是()

A腹腔動(dòng)脈造影B.鋼餐檢查C.B超檢查

D.胃鏡檢查E.插三腔管明確出血部位

(89)該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲破裂出血已被證實(shí)。病人入院后又有大量嘔血，此時(shí)

最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是()

A.口服止血藥B.靜脈滴注垂體后葉素C.鏡硬化劑注射

D.三腔二囊管壓迫E.急診手術(shù)

(90)病人出血后采取的措施中不正確的是()

A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥的應(yīng)用

D.三腔二囊管壓迫E.應(yīng)用肥皂水灌腸

(91)門靜脈高壓癥胃底靜脈曲破裂出血的最主要死亡原因是()

A.失血性休克B.肝功能衰竭、肝昏迷C.肝腎綜合征

D.多器官功能衰竭E.感染

(92)病人經(jīng)積極治療后出血停止，而病人腹水征逐漸明顯，該病人的治療計(jì)劃()

A.長期科治療B.盡快作腹腔一靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)

C.待腹水征好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后考慮擇期手術(shù)

D.反復(fù)垂體后葉素靜脈滴注，以降低門靜脈壓力

E.再出血時(shí)鏡硬化劑注射治療

女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性W塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可書呈徑約為4cm

的腫塊，表面不甚光滑，邊界不清，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚凹陷呈征"；同