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文檔簡介
2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬題一、A1型題1.正常成人安靜時的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案:D解析:正常成人安靜時雙腎血流量約為1200ml/min。腎臟的血流量大,主要是為了保證其正常的濾過和排泄功能,大量的血液流經(jīng)腎臟,有利于及時清除體內的代謝廢物和多余的水分等。2.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得數(shù)值偏高。而袖帶過寬,大段血管受阻,測得數(shù)值偏低。3.為防止臍帶脫垂,采用的臥位是A.半坐臥位B.中凹臥位C.屈膝仰臥位D.頭低足高位E.頭高足低位答案:D解析:頭低足高位可使胎先露向上移動,減輕對臍帶的壓迫,防止臍帶脫垂。半坐臥位多用于心肺疾患引起呼吸困難的患者等;中凹臥位用于休克患者;屈膝仰臥位用于腹部檢查等;頭高足低位用于減輕顱內壓等情況。4.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案:B解析:取用無菌溶液時,先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口,以避免瓶口水漬中的微生物等污染瓶內溶液。5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案:A解析:敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉化為毒性更強的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。而敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等在中毒時可以使用碳酸氫鈉溶液洗胃(但要注意濃度等)。6.護士在為患者進行評估之后,對其進行護理診斷,以下關于護理診斷的描述,正確的是A.護理診斷的陳述內容包括問題、癥狀或體征、診斷依據(jù)B.護理診斷與疾病同時存在,不會輕易改變C.護理診斷僅是針對個人現(xiàn)存問題的判斷D.護理診斷提出的問題應是護士能夠獨立解決的E.一項護理診斷可針對多個護理問題答案:D解析:護理診斷是護士針對個體、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存或潛在的健康問題或生命過程的反應所做出的臨床判斷,提出的問題應是護士能夠獨立解決的。護理診斷的陳述內容包括問題、相關因素、癥狀或體征;護理診斷會隨患者病情等變化而改變;護理診斷不僅針對現(xiàn)存問題,也包括潛在問題;一項護理診斷針對一個護理問題。7.長期鼻飼者,定期更換胃管的時間是A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天答案:C解析:長期鼻飼的患者,應定期更換胃管,一般每周(7天)更換一次,以防止胃管長期留置導致細菌滋生等并發(fā)癥。8.乙醇拭浴時,在頭部放置冰袋的目的是A.控制炎癥的擴散B.減少腦細胞需氧量C.防止頭部充血D.減輕局部疼痛E.控制毒素吸收答案:C解析:乙醇拭浴時,在頭部放置冰袋可防止頭部充血而引起頭痛。同時,足底放置熱水袋可促進足底血管擴張,有利于散熱。9.對要素飲食的敘述,不正確的是A.是一種化學精制食物B.由無渣小分子物質組成C.容易消化D.營養(yǎng)價值高E.營養(yǎng)全面答案:C解析:要素飲食是一種化學精制食物,由無渣小分子物質組成,營養(yǎng)全面、營養(yǎng)價值高,但它不需要經(jīng)過消化過程即可被腸道直接吸收利用,所以說“容易消化”表述不準確。10.急性心肌梗死患者,除下列哪種心律失常外,均需立即報告醫(yī)生處理A.室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象B.多源性室性期前收縮C.頻發(fā)室性期前收縮D.房性期前收縮E.心室顫動答案:D解析:室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象、多源性室性期前收縮、頻發(fā)室性期前收縮、心室顫動等心律失常都可能導致嚴重的心臟功能障礙甚至危及生命,需要立即報告醫(yī)生處理。而房性期前收縮一般對血流動力學影響較小,通常不需要緊急處理,但也需要密切觀察。11.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.肝大C.肝頸靜脈回流征陽性D.肺水腫E.下肢水腫答案:D解析:右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫等。肺水腫是左心衰竭的典型表現(xiàn),是由于左心功能不全,導致肺循環(huán)淤血所致。12.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸形態(tài)是A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸答案:C解析:支氣管哮喘發(fā)作時,由于小氣道痙攣,氣體呼出困難,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。潮式呼吸和間停呼吸多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等;吸氣性呼吸困難多見于上呼吸道梗阻等;混合性呼吸困難多見于肺部廣泛病變等。13.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進行呼吸訓練時,應采取的呼吸方式是A.腹式呼吸,深而慢的呼吸B.胸式呼吸,淺而快的呼吸C.腹式呼吸,淺而快的呼吸D.胸式呼吸,深而慢的呼吸E.隨意呼吸答案:A解析:COPD患者進行呼吸訓練時,應采取腹式呼吸,深而慢的呼吸方式。腹式呼吸可增加膈肌運動,提高通氣量,減少耗氧量;深而慢的呼吸有助于氣體充分交換。胸式呼吸在COPD患者中不利于呼吸功能改善。14.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥D.遺傳因素E.胃蛋白酶答案:A解析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,它可破壞胃黏膜的防御屏障,導致胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多、非甾體類抗炎藥、遺傳因素等也是消化性潰瘍的病因,但不是最主要的。15.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C.水腫、血尿、少尿、高血壓D.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案:C解析:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、少尿、高血壓。水腫多從眼瞼開始;血尿可為肉眼血尿或鏡下血尿;由于腎小球濾過率下降,可出現(xiàn)少尿;水鈉潴留等可導致高血壓。蛋白尿和高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn),低蛋白血癥也不是其常見特征。16.缺鐵性貧血患者服用鐵劑治療后,最先出現(xiàn)的治療反應是A.自覺癥狀改善B.血清鐵升高C.網(wǎng)織紅細胞升高D.血紅蛋白升高E.紅細胞平均體積恢復正常答案:C解析:缺鐵性貧血患者服用鐵劑治療后,最先出現(xiàn)的治療反應是網(wǎng)織紅細胞升高,一般在服藥后3-4天開始上升,7-10天達到高峰。隨后自覺癥狀改善,血清鐵升高,血紅蛋白逐漸升高,紅細胞平均體積恢復正常則需要更長時間。17.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要原因是A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強D.結腸過敏E.小腸吸收不良答案:C解析:甲狀腺功能亢進患者體內甲狀腺激素增多,可促進胃腸蠕動,導致大便次數(shù)增多或腹瀉。而不是因為胃酸缺乏、腸道炎癥、結腸過敏、小腸吸收不良等原因。18.糖尿病患者最容易并發(fā)的感染是A.肺部感染B.皮膚感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.敗血癥E.真菌感染答案:B解析:糖尿病患者由于血糖升高,皮膚抵抗力下降,容易并發(fā)皮膚感染,如癤、癰等。肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、敗血癥、真菌感染等也可發(fā)生,但皮膚感染最為常見。19.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是A.關節(jié)痛B.關節(jié)畸形C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)功能障礙E.晨僵答案:A解析:類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是關節(jié)痛,多呈對稱性、持續(xù)性疼痛。關節(jié)畸形、關節(jié)腫脹、關節(jié)功能障礙等多在疾病后期出現(xiàn);晨僵是類風濕關節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一,但不是最早出現(xiàn)的癥狀。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷答案:E解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應常用清水清洗,忌用堿性肥皂和化妝品,避免陽光暴曬。而局部濕敷水溫一般以30-32℃為宜,10℃水溫過低,可能會引起血管收縮等不良反應,不利于皮膚護理。二、A2型題21.患者,男性,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士在核對醫(yī)囑時,應提出質疑的是A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid答案:B解析:慢性肺源性心臟病患者一般給予持續(xù)低流量吸氧(1-2L/min),因為高濃度吸氧會抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留,誘發(fā)肺性腦病。該患者醫(yī)囑中持續(xù)吸氧6L/min流量過高,護士應提出質疑。一級護理適用于病情危重患者;頭孢美唑鈉用于抗感染治療;沐舒坦可促進痰液排出;氫氯噻嗪用于利尿減輕心臟負荷,這些醫(yī)囑都是合理的。22.患者,女性,30歲。因淋雨受涼2日后,出現(xiàn)咽痛、畏寒。體溫38.0℃,頭痛、乏力。食欲減退、體重下降。近兩日來體重減少2kg。根據(jù)以上資料判斷,該患者目前不存在的護理問題是A.疼痛:頭痛、咽痛與鼻、咽、喉感染有關B.體溫過高與病毒或細菌感染有關C.營養(yǎng)失調:低于機體需要量與食欲減退、體重下降有關D.體液過多與體循環(huán)淤血有關E.潛在并發(fā)癥:氣管支氣管炎、腎小球腎炎答案:D解析:患者因淋雨受涼后出現(xiàn)咽痛、畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退、體重下降等表現(xiàn),考慮為上呼吸道感染。目前存在疼痛(頭痛、咽痛)、體溫過高、營養(yǎng)失調(低于機體需要量)以及潛在并發(fā)癥(氣管支氣管炎、腎小球腎炎等)等護理問題。而患者并沒有體循環(huán)淤血的表現(xiàn),不存在體液過多的護理問題。23.患者,男性,45歲?;际改c潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。給患者輸血的目的是補充A.凝血因子B.血紅蛋白C.血小板D.抗體E.血容量答案:E解析:患者因十二指腸潰瘍出血導致出現(xiàn)休克表現(xiàn)(面色蒼白、脈搏快、血壓低),輸血的主要目的是補充血容量,糾正休克。凝血因子、血紅蛋白、血小板、抗體等雖然也是血液的成分,但在該患者目前緊急情況下,補充血容量是首要任務。24.患者,女性,28歲。產(chǎn)后3周,右側乳房脹痛、紅腫,外下象限有壓痛性腫塊。診斷為乳腺炎,需切開引流。切開引流的部位應是A.波動最明顯處B.乳頭下方C.乳暈下方D.乳房上象限E.乳房下象限答案:A解析:乳腺炎切開引流時,應在波動最明顯處切開,這樣可以準確引出膿液,促進炎癥消退。乳頭下方、乳暈下方切開可能會損傷乳腺導管等結構;乳房上象限、乳房下象限表述不準確,不能作為切開的依據(jù)。25.患者,男性,50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。此時患者可能處于肝性腦病的A.前驅期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案:C解析:肝性腦病昏睡期的表現(xiàn)為以昏睡和精神錯亂為主,各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,大部分時間患者呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒,醒時尚可應答,但常有神志不清和幻覺,撲翼樣震顫仍可引出,腦電圖有異常波形。前驅期主要表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常;昏迷前期以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主;淺昏迷期意識完全喪失,對疼痛刺激有反應;深昏迷期各種反射消失,腦電圖明顯異常。26.患者,女性,35歲。診斷為“肝外膽管結石”,出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢,對皮膚的護理措施不恰當?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用肥皂清洗皮膚答案:E解析:患者出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢,應避免使用肥皂清洗皮膚,因為肥皂可能會刺激皮膚,加重瘙癢癥狀??梢杂脺厮料雌つw,保持皮膚清潔,遵醫(yī)囑用藥,防止皮膚損傷等。27.患者,男性,68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護士應指導患者,為評估降壓效果,患者應自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案:E解析:一般降壓藥服用后2小時左右達到血藥濃度峰值,此時測量血壓能較好地評估降壓效果。服用降壓藥前測量的是未用藥時的血壓;服用降壓藥后時間不明確;兩次服用降壓藥之間血壓可能不穩(wěn)定;服用降壓藥半小時后藥物可能尚未充分發(fā)揮作用。28.患者,女性,26歲。妊娠7個月,體格檢查發(fā)現(xiàn),尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小時16.7mmol/L。診斷為妊娠期糖尿病。該患者最適宜的治療是A.單純飲食控制治療B.運動治療C.綜合生活方式干預治療D.口服降糖藥治療E.胰島素注射治療答案:E解析:妊娠期糖尿病患者不宜使用口服降糖藥,因為口服降糖藥可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響。單純飲食控制治療和運動治療可能無法有效控制血糖。該患者血糖較高(空腹7.8mmol/L,餐后2小時16.7mmol/L),最適宜的治療是胰島素注射治療,以控制血糖,減少對孕婦和胎兒的不良影響。29.患者,男性,40歲。因車禍導致腦外傷,出現(xiàn)昏迷。為保證營養(yǎng)的供給,需要長期鼻飼,取去枕平臥位,準備接受插胃管。為其插胃管至15cm時,應采取的護理措施是A.使患者頭后仰便于胃管插入B.讓患者取右側臥位使插管順利C.將患者頭托起,使下頜靠近胸骨柄D.將病床床頭搖起,使患者呈半坐臥位E.使患者頭偏向護士一側方便胃管插入答案:C解析:為昏迷患者插胃管至15cm時,應將患者頭托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部。頭后仰適用于清醒患者插胃管初期;右側臥位、頭偏向護士一側對昏迷患者插胃管至15cm時意義不大;半坐臥位一般用于清醒患者插胃管時,且不是在插入15cm時采取的體位。30.患者,女性,32歲。不慎割破手指,醫(yī)囑TAT肌肉注射,立刻執(zhí)行?;颊咝蠺AT過敏試驗,結果陽性,正確的做法是A.禁用TAT注射B.備好搶救物品,直接注射TATC.注射腎上腺素等藥物抗過敏D.采用脫敏療法注射TATE.再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗答案:D解析:TAT過敏試驗陽性時,可采用脫敏療法注射TAT。禁用TAT注射不利于預防破傷風;直接注射TAT可能會引起嚴重的過敏反應;在過敏試驗陽性時未注射TAT就使用腎上腺素等藥物抗過敏不合適;再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗意義不大,因為已經(jīng)確定為陽性。三、A3/A4型題(31-33題共用題干)患者,男性,55歲。慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退,惡心、嘔吐,晨起明顯,夜尿增多。內生肌酐清除率為30ml/min。31.患者飲食中蛋白質的選擇正確的是A.大量動物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質答案:C解析:慢性腎小球腎炎患者內生肌酐清除率為30ml/min,處于腎功能失代償期,應給予優(yōu)質低蛋白飲食,即少量動物蛋白,如瘦肉、魚類、蛋類等。大量動物蛋白會增加腎臟負擔;植物蛋白含必需氨基酸較少,且代謝產(chǎn)物含氮廢物多,不利于腎臟功能;禁食蛋白質會導致患者營養(yǎng)不良;大量植物蛋白更不可取。32.為了維持水電解質、酸堿平衡,下列護理措施不正確的是A.準確記錄24小時出入量B.限制磷的攝入C.補充活性維生素DD.限制鈉、水攝入E.補充鈣、鐵答案:E解析:該患者慢性腎小球腎炎,腎功能受損,應準確記錄24小時出入量,以了解患者的水代謝情況;限制磷的攝入,因為高磷血癥會加重腎臟損害;補充活性維生素D有助于鈣的吸收;限制鈉、水攝入可減輕水腫和心臟負擔。而此時不需要特意補充鐵,且患者可能存在鈣磷代謝紊亂,單純補充鈣可能會加重高鈣血癥等問題,應根據(jù)具體情況調整鈣的補充。33.患者近日惡心、嘔吐加重,乏力、呼吸深而快,查體:神志清,血壓130/80mmHg,雙側肺呼吸音清,心率80次/分,律齊,雙下肢不腫。血肌酐500μmol/L,尿素氮20mmol/L,二氧化碳結合力18mmol/L。目前該患者最可能的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.酮癥酸中毒D.代謝性酸中毒E.肝腎綜合征答案:D解析:患者有慢性腎小球腎炎病史,血肌酐、尿素氮升高,提示腎功能衰竭,二氧化碳結合力降低(正常22-29mmol/L),呼吸深而快,考慮為代謝性酸中毒?;颊邿o心力衰竭的表現(xiàn)如呼吸困難、水腫等;呼吸衰竭主要表現(xiàn)為低氧血癥和(或)高碳酸血癥;酮癥酸中毒多見于糖尿病患者;肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質血癥等,但一般伴有肝功能損害等表現(xiàn),該患者未提示相關信息。(34-36題共用題干)患者,女性,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。34.對該患者進行胸部評估時,可發(fā)現(xiàn)的體征是A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).吸氣延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕啰音答案:E解析:慢性阻塞性肺疾病患者急性發(fā)作時,肺部可聞及濕啰音,是由于炎癥導致氣道分泌物增多所致。胸廓多呈桶狀胸,而非不對稱隆起;呼氣延長是其典型表現(xiàn),而非吸氣延長;呼吸頻率一般加快;支氣管一般無偏向一側的情況。35.應用氨茶堿治療的目的是A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫答案:D解析:氨茶堿是一種支氣管擴張劑,可松弛支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣,改善通氣功能。它不能控制細菌感染,減少支氣管分泌物和稀釋痰液不是其主要作用,也沒有降低體溫的作用。36.患者應用氨茶堿治療中出現(xiàn)惡心、嘔吐,應立即采取的措施是A.減少氨茶堿的用量B.停用氨茶堿C.給予止吐藥物D.監(jiān)測血藥濃度E.觀察患者癥狀答案:D解析:氨茶堿的治療劑量和中毒劑量接近,患者應用氨茶堿治療中出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,可能是氨茶堿中毒的表現(xiàn),應立即監(jiān)測血藥濃度,根據(jù)血藥濃度調整用藥劑量。減少氨茶堿的用量、停用氨茶堿需要根據(jù)血藥濃度結果來決定;給予止吐藥物只是對癥處理,不能從根本上解決問題;單純觀察患者癥狀可能會延誤病情。(37-39題共用題干)患者,男性,42歲。食欲不振,尿色深2周,來院就診。查體:皮膚、鞏膜均黃染,肝大,肋下2cm,輕度觸痛,脾肋下未及;實驗室檢查:總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿膽紅素及尿膽原均呈陽性,彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴大。37.考慮其黃疸屬于A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.多吃胡蘿卜引起D.胰頭癌肝外膽管受壓所致E.肝總管結石所致答案:A解析:患者總膽紅素和直接膽紅素均升高,尿膽紅素及尿膽原均呈陽性,結合肝大、肝功能指標ALT升高等,考慮為肝細胞性黃疸。溶血性黃疸以間接膽紅素升高為主,尿膽原陽性,尿膽紅素陰性;多吃胡蘿卜引起的是假性黃疸,一般無肝功能異常等表現(xiàn);胰頭癌肝外膽管受壓所致和肝總管結石所致黃疸多為梗阻性黃疸,以直接膽紅素升高為主,尿膽紅素陽性,尿膽原可陰性,且彩超可能會發(fā)現(xiàn)膽管擴張等表現(xiàn)。38.該患者黃疸持續(xù)1個月不退,可能的原因是A.病情好轉B.轉為慢性肝炎C.伴有脂肪肝D.肝內結石E.藥物副作用答案:B解析:患者黃疸持續(xù)1個月不退,結合有肝功能損害等表現(xiàn),可能是病情轉為慢性肝炎。病情好轉黃疸應逐漸消退;脂肪肝一般不會導致黃疸持續(xù)不退;題干中彩超未提示肝內結石;未提及患者使用可能導致黃疸的藥物。39.如黃疸持續(xù)時間很長,可能會出現(xiàn)A.肝內腫物B.膽汁性肝硬化C.肝內膽管擴張D.溶血性貧血E.膽總管擴張答案:B解析:黃疸持續(xù)時間很長,膽汁長期淤積,可導致膽汁性肝硬化。肝內腫物不一定是黃疸持續(xù)的結果;題干中未提示有肝內膽管擴張的依據(jù);該患者不是溶血性黃疸,不會出現(xiàn)溶血性貧血;目前彩超未提示膽總管擴張,且長期黃疸不一定會導致膽總管擴張。(40-42題共用題干)患者,女性,25歲。因春游賞花,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。查體:喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。40.該患者發(fā)病最可能的誘因是A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素答案:A解析:患者因春游賞花后出現(xiàn)癥狀,考慮發(fā)病最可能的誘因是花粉。塵螨、動物毛屑、病毒感染、精神因素等也可誘發(fā)支氣管哮喘,但根據(jù)題干信息,花粉是最可能的誘因。41.針對該患者的情況,護士應采取的首要護理措施是A.給予氧氣吸入B.避免接觸感染原C.加強飲食指導D.調節(jié)室內溫濕度E.指導患者進行呼吸訓練答案:A解析:患者出現(xiàn)呼氣性呼吸困難、口唇發(fā)紺,提示有缺氧表現(xiàn),護士應采取的首要護理措施是給予氧氣吸入,以改善缺氧癥狀。避免接觸感染原、加強飲食指導、調節(jié)室內溫濕度、指導患者進行呼吸訓練等也是護理措施,但在患者有缺氧的緊急情況下,給予氧氣吸入是首要的。42.患者病情緩解,準備出院。護士為其進行健康教育,告知患者
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