保險賠償協(xié)議書范文_第1頁
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保險賠償協(xié)議書范文?甲方(保險人):名稱:[保險公司名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(被保險人):姓名:[姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方就其擁有的[具體標的物名稱,如車輛、房屋等,詳細描述其品牌、型號、車架號/房產證號等信息]向甲方投保了[保險險種名稱],并按照保險合同約定繳納了保險費?,F(xiàn)因[保險事故發(fā)生原因及經過,詳細說明事故發(fā)生的時間、地點、經過等情況]導致保險標的物受損,甲乙雙方經友好協(xié)商,就保險賠償事宜達成如下協(xié)議:一、保險標的物及保險情況說明1.保險標的物詳情乙方所投保的標的物為[詳細描述標的物,包括品牌、型號、車架號/房產證號、購置時間、購置價格等信息]。該標的物主要用于[使用目的,如自用、運營等]。2.保險合同信息保險合同編號為[合同編號],保險期間自[起始日期]至[結束日期]。保險險種為[具體險種名稱],保險金額為人民幣[x]元,保險賠償限額為人民幣[x]元。二、事故經過及損失情況1.事故經過[詳細闡述事故發(fā)生的具體過程,包括時間、地點、天氣、涉及的其他相關因素等]。例如:[具體日期],天氣[晴/雨/雪等],乙方駕駛上述保險車輛在[具體路段]由[行駛方向]向[行駛方向]行駛,因[具體原因,如前方車輛急剎車等],乙方采取措施不及,致使車輛與[碰撞物體,如路邊護欄、其他車輛等]發(fā)生碰撞,造成車輛前部嚴重受損。2.損失情況經雙方共同確認及專業(yè)評估機構評估,保險標的物的損失情況如下:車輛損失:車輛修理費用預估為人民幣[x]元,包括更換零部件費用[詳細列出主要更換零部件名稱及價格]、維修工時費用[具體金額]等。車輛外觀受損部位包括[詳細描述受損部位,如車頭保險杠凹陷、左側車門變形等]。其他損失:因事故導致乙方[如有其他相關損失,如車內財物損失、人員受傷醫(yī)療費用等,分別詳細說明]。其中,車內財物損失經清點核算為人民幣[x]元,包括[具體財物名稱及損失情況];乙方因事故受傷,前往[醫(yī)院名稱]進行治療,產生醫(yī)療費用共計人民幣[x]元,具體費用明細如下[附上醫(yī)療費用清單]。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權對保險事故的真實性、損失情況進行調查核實。按照本協(xié)議及保險合同約定,審核乙方提交的索賠資料,對符合條件的賠償申請進行核定,并在合理期限內作出是否賠償及賠償金額的決定。2.義務在收到乙方完整的索賠資料后,應及時進行審核,并將審核結果通知乙方。根據本協(xié)議及保險合同約定,向乙方支付保險賠償金。如因甲方原因導致賠償金延遲支付,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。對乙方提供的涉及保險事故及損失情況的資料負有保密義務,未經乙方書面同意,不得向任何第三方披露,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議及保險合同約定獲得保險賠償。在甲方未按照協(xié)議約定履行賠償義務時,有權要求甲方承擔違約責任,并通過合法途徑維護自身權益。2.義務如實向甲方告知保險標的物的真實情況及保險事故發(fā)生的詳細經過,不得隱瞞或虛報任何重要事實。在保險事故發(fā)生后,應立即通知甲方,并積極采取合理措施防止損失擴大。因乙方未及時通知或未采取合理措施導致?lián)p失擴大的部分,甲方不承擔賠償責任。按照甲方要求提供與保險事故及損失相關的全部資料,包括但不限于保險單、事故證明、損失清單、維修發(fā)票、醫(yī)療費用清單、相關鑒定報告等,并保證所提供資料的真實性、完整性和合法性。如因乙方提供虛假資料導致甲方錯誤賠付的,乙方應返還甲方已支付的全部賠償金,并承擔由此給甲方造成的一切損失。四、保險賠償金額及支付方式1.賠償金額經雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付保險賠償金共計人民幣[x]元,其中包括:車輛損失賠償:人民幣[x]元,用于支付車輛維修費用。車內財物損失賠償:人民幣[x]元,用于賠償乙方車內受損財物。人員醫(yī)療費用賠償:人民幣[x]元,用于支付乙方因事故產生的醫(yī)療費用。2.支付方式甲方將在本協(xié)議簽訂后的[x]個工作日內,將上述保險賠償金一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]五、保險理賠手續(xù)及資料提供1.乙方應在收到甲方通知后的[x]個工作日內,向甲方提交辦理保險理賠所需的全部資料,包括但不限于保險單原件、事故證明(如交通事故責任認定書、警方報案記錄等)、損失清單、維修發(fā)票、醫(yī)療費用清單、相關鑒定報告(如有)等。2.乙方應積極配合甲方辦理理賠手續(xù),按照甲方要求提供相關補充資料或協(xié)助進行調查核實工作。如因乙方原因導致理賠手續(xù)延誤或無法順利辦理,責任由乙方自行承擔。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付保險賠償金,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方支付已逾期部分的違約金及全部保險賠償金。同時,甲方應承擔乙方因主張權利而產生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實告知保險標的物情況、未及時通知保險事故、未采取合理措施防止損失擴大或提供虛假索賠資料等,甲方有權拒絕賠償或追回已支付的保險賠償金,并要求乙方承擔由此給甲方造成的一切損失。乙方應按照保險賠償金總額的[x%]向甲方支付違約金。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準。甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權代表(簽字):______簽訂日期:_

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