打胎糾紛協(xié)議書范文

打胎糾紛協(xié)議書范文?甲方：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于乙方意外懷孕，甲乙雙方就乙方打胎相關事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述乙方因意外懷孕，計劃進行打胎手術。本次協(xié)議所涉及的打胎手術應在符合國家醫(yī)療衛(wèi)生標準及相關法律法規(guī)規(guī)定的正規(guī)醫(yī)療機構進行，手術方式及過程需遵循醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和標準操作流程，確保乙方的人身安全及手術效果。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解乙方打胎手術的進展情況及相關醫(yī)療信息。在法律法規(guī)允許的范圍內，對手術過程及相關安排提出合理建議。2.義務承擔乙方打胎手術所需的全部醫(yī)療費用，該費用包括但不限于手術費、檢查費、藥費、護理費等與打胎手術直接相關的費用（具體費用明細見附件一）。費用支付方式為：在簽訂本協(xié)議之日起[x]個工作日內，甲方將全部費用支付至乙方指定的銀行賬戶（賬戶信息：開戶銀行[具體銀行名稱]，賬號[具體賬號]，戶名[具體姓名]）。手術期間，甲方應安排專人陪同乙方前往醫(yī)療機構，并負責手術前后乙方的日常生活照料，確保乙方得到妥善照顧。尊重乙方的意愿和選擇，不得強迫乙方進行任何違背其意愿的行為。對乙方的個人隱私及手術相關信息予以保密，不得向任何第三方泄露。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付手術費用及提供相應的照顧。在手術前，有權了解手術的詳細流程、風險及注意事項等信息。2.義務如實向甲方及醫(yī)療機構告知自己的身體狀況、懷孕情況及過往病史等與手術相關的重要信息，確保手術的順利進行。若因乙方故意隱瞞或不實告知導致手術出現(xiàn)任何問題或不良后果，乙方應自行承擔全部責任。嚴格按照醫(yī)療機構的要求進行術前檢查、準備及術后護理，積極配合甲方及醫(yī)療機構的工作安排。術后應注意休息，遵循醫(yī)囑進行調養(yǎng)，避免從事劇烈運動及重體力勞動，如有任何不適或異常情況應及時告知甲方及醫(yī)療機構。對甲方為其支付的費用及提供的照顧予以認可，并承諾不會因本次打胎手術向甲方提出任何不合理的要求或主張。三、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付手術費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方支付已產(chǎn)生的全部費用及按照未支付金額的[x%]支付違約金，同時甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失（包括但不限于乙方為維權支出的訴訟費、律師費、差旅費等）。2.若甲方在手術期間未履行陪同及照料義務，導致乙方在手術前后的生活未得到妥善安排，影響乙方的手術恢復或造成其他不良后果的，甲方應承擔相應的賠償責任，賠償金額由雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定，但不得低于[具體金額]元。（二）乙方違約責任1.若乙方故意隱瞞或不實告知與手術相關的重要信息，導致手術出現(xiàn)問題或不良后果的，乙方應承擔全部醫(yī)療費用、后續(xù)治療費用以及甲方因此遭受的全部損失（包括但不限于甲方為處理事故支出的費用、乙方對甲方造成的精神損害賠償?shù)龋?。乙方還應向甲方支付違約金[具體金額]元。2.若乙方未按照醫(yī)療機構的要求進行術前檢查、準備及術后護理，或不配合甲方及醫(yī)療機構的工作安排，導致手術出現(xiàn)任何問題或影響手術效果的，乙方應自行承擔全部責任，包括但不限于重新進行手術的費用、因手術延誤給甲方造成的損失等。同時，乙方應向甲方支付違約金[具體金額]元。3.若乙方違反本協(xié)議約定，向甲方提出任何不合理的要求或主張，干擾甲方正常生活或工作秩序的，乙方應立即停止侵權行為，并向甲方支付違約金[具體金額]元。如因乙方的違約行為給甲方造成其他損失的，乙方應承擔全部賠償責任。四、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議附件一為手術費用明細清單，與本協(xié)議正文具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日附件一：手術費用明細清單1.手術費：[具體金額]元2.術前檢查費：B超檢查費：[具體金額]元血常規(guī)檢查費：[具體金額]元尿常規(guī)檢查費：[具體金額]元白帶常規(guī)檢查費：[具體金額]元凝血功能檢查費：[具體金額]元肝腎功能檢查費：[具體金額]元傳染病檢查費（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）：[具體金額]元心電圖檢查費：[具體金額]元其他檢查費：[具體金額]元合計：[具體金額]元3.藥費：術前用藥費：[具體金額]元術后消炎藥費：[具體金額]元子宮收縮藥費：[具體金額]元其他藥費：[具體金額]元合計：[具體金額]元4.護理費：[具體金額]元5.其他費用：麻醉費：[具體金額]元手術耗材費：[具體金額]元病歷工本費：[具體金額]元合計：[具體金額]元6.總計：[具體金額]元以上費用明細僅為預估，實際費用可能因手術過程中的具體情況及醫(yī)療機構的收費標準而有所差異，最終費用以實際發(fā)生為準。甲方應按照實際發(fā)生的費用向乙方支付。以