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民事現(xiàn)場(chǎng)調(diào)解協(xié)議書?甲方(調(diào)解申請(qǐng)人):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]民族:[甲方民族]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼]住址:[甲方住址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(被調(diào)解申請(qǐng)人):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]民族:[乙方民族]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼]住址:[乙方住址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲乙雙方之間就[具體糾紛事項(xiàng)]產(chǎn)生爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商,一致同意通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)解的方式解決糾紛,并達(dá)成如下協(xié)議:一、糾紛事項(xiàng)及標(biāo)的物或服務(wù)描述糾紛事項(xiàng)[詳細(xì)描述糾紛產(chǎn)生的原因、經(jīng)過及爭(zhēng)議焦點(diǎn),例如:甲方稱乙方在[具體時(shí)間]于[具體地點(diǎn)]從事[具體行為],導(dǎo)致甲方遭受了[具體損害后果],雙方就賠償責(zé)任及賠償金額等問題產(chǎn)生分歧。]標(biāo)的物或服務(wù)具體情況[如果糾紛涉及標(biāo)的物,需詳細(xì)描述標(biāo)的物的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量等信息;如果涉及服務(wù),需描述服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、期限等。例如:1.標(biāo)的物:名稱:[標(biāo)的物名稱]規(guī)格:[具體規(guī)格]型號(hào):[具體型號(hào)]數(shù)量:[具體數(shù)量]質(zhì)量狀況:[詳細(xì)描述質(zhì)量現(xiàn)狀,如是否存在損壞、瑕疵等情況]2.服務(wù):服務(wù)內(nèi)容:[詳細(xì)說明乙方為甲方提供的服務(wù)項(xiàng)目,包括但不限于服務(wù)的具體操作流程、應(yīng)達(dá)到的效果等]服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):[明確服務(wù)應(yīng)符合的標(biāo)準(zhǔn)或要求,例如行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、雙方約定的特定標(biāo)準(zhǔn)等]服務(wù)期限:[起始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間]]二、雙方權(quán)利義務(wù)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定履行義務(wù),包括但不限于支付賠償款、承擔(dān)違約責(zé)任等。有權(quán)對(duì)乙方履行義務(wù)的情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。在乙方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述糾紛的事實(shí)和經(jīng)過,提供相關(guān)證據(jù)材料,不得隱瞞或虛假陳述。積極配合乙方及調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解工作,按照要求提供必要的協(xié)助和信息。接受調(diào)解機(jī)構(gòu)的調(diào)解意見和本協(xié)議的約定,不得無故拒絕或拖延履行相關(guān)義務(wù)。乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定履行義務(wù),包括但不限于提供真實(shí)有效的證據(jù)、配合完成相關(guān)手續(xù)等。有權(quán)對(duì)甲方履行義務(wù)的情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。在甲方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)追究甲方的違約責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述糾紛的事實(shí)和經(jīng)過,提供相關(guān)證據(jù)材料,不得隱瞞或虛假陳述。積極配合甲方及調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解工作,按照要求提供必要的協(xié)助和信息。按照本協(xié)議的約定向甲方支付賠償款或承擔(dān)其他相關(guān)責(zé)任,不得無故拖延或拒絕支付。三、賠償及責(zé)任承擔(dān)賠償金額及支付方式1.賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,乙方同意向甲方支付賠償款共計(jì)人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。此賠償款涵蓋了因本次糾紛給甲方造成的全部損失,包括但不限于[詳細(xì)列舉可能包含的損失項(xiàng)目,如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等]。2.支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi),將賠償款一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號(hào):[具體賬號(hào)]若乙方逾期支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。其他責(zé)任承擔(dān)1.除支付賠償款外,乙方應(yīng)承擔(dān)因本次糾紛產(chǎn)生的所有相關(guān)費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)(如有)、律師費(fèi)(如有)、鑒定費(fèi)(如有)等。2.甲方因本次糾紛所遭受的其他損失,若未在本協(xié)議中明確約定賠償方式,但確因乙方原因?qū)е碌?,乙方?yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。四、違約責(zé)任甲方違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述糾紛事實(shí)或提供虛假證據(jù)材料,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.甲方無故拒絕或拖延配合乙方及調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解工作,影響調(diào)解進(jìn)程或?qū)е抡{(diào)解無法順利進(jìn)行的,應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元),并賠償乙方因此遭受的全部損失。乙方違約責(zé)任1.乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款或承擔(dān)其他責(zé)任的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額或未履行義務(wù)對(duì)應(yīng)的金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給甲方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決協(xié)商解決雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議。協(xié)商期限為自爭(zhēng)議發(fā)生之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)。調(diào)解解決若雙方在協(xié)商期限內(nèi)未能達(dá)成一致意見,任何一方均有權(quán)向[具體調(diào)解機(jī)構(gòu)名稱]申請(qǐng)調(diào)解。調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定和程序進(jìn)行調(diào)解,雙方應(yīng)積極配合調(diào)解工作。經(jīng)調(diào)解達(dá)成的調(diào)解協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。訴訟解決若雙方經(jīng)調(diào)解仍無法解決爭(zhēng)議,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在訴訟過程中,本協(xié)議將作為證據(jù)提交給法院,雙方應(yīng)按照法院的判決履行各自的義務(wù)。六、其他條款協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式[x]份,甲乙雙方各執(zhí)[x]份,調(diào)解機(jī)構(gòu)留存[x]份,具有同等法律效力。協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,若出現(xiàn)法定或約定的解除情形,一方有權(quán)解除本協(xié)議。解除協(xié)議的通知應(yīng)以書面形式送達(dá)對(duì)方,自通知送達(dá)之日起本協(xié)議解除。保密條款雙方應(yīng)對(duì)在調(diào)解過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。通知條款雙方確認(rèn)本協(xié)議中填寫的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話為有效的送達(dá)地址和聯(lián)系方式。任何一方按照本協(xié)議約定向?qū)Ψ桨l(fā)送的通知、文件等,均以EMS快遞或掛號(hào)信的方式送達(dá)至對(duì)方的上述地址。若因一方提供的送達(dá)地址不準(zhǔn)確或變更后未及時(shí)通知對(duì)方導(dǎo)致相關(guān)通知、文件等無法送達(dá)的,由該方自行承擔(dān)不利后果。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月

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