2025年初級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考前沖刺試卷帶答案_第1頁(yè)
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2025年初級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考前沖刺試卷帶答案一、單選題(每題1分,共30分)1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分E.140~160次/分答案:B解析:正常成人安靜時(shí)心率范圍是60-100次/分。心率會(huì)受年齡、性別及其他生理因素影響,低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩,高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。2.下列哪種疾病不屬于乙類(lèi)傳染病A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.肺結(jié)核E.病毒性肝炎答案:C解析:流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染病。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核、病毒性肝炎都屬于乙類(lèi)傳染病。我國(guó)根據(jù)傳染病的危害程度和傳播方式等將傳染病分為甲、乙、丙三類(lèi)進(jìn)行管理。3.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:A解析:袖帶過(guò)窄,需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高;袖帶過(guò)寬,大段血管受阻,測(cè)得的血壓值偏低。4.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門(mén)梗阻D.癌變E.感染答案:B解析:出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥,但相對(duì)出血來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。5.下列屬于低滲性脫水特點(diǎn)的是A.失水多于失鈉B.血清鈉濃度>150mmol/LC.細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)D.水從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.口渴明顯答案:D解析:低滲性脫水是失鈉多于失水,血清鈉濃度<135mmol/L,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。由于細(xì)胞外液滲透壓低于細(xì)胞內(nèi),水從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),一般無(wú)口渴感。A、B、C選項(xiàng)描述的是高滲性脫水的特點(diǎn)。6.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜E.高濃度間斷給氧為宜答案:C解析:對(duì)于缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者,應(yīng)給予低濃度持續(xù)給氧。因?yàn)檫@類(lèi)患者的呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激來(lái)維持呼吸,如果給予高濃度吸氧,會(huì)解除缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。7.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-6天E.出生后6-7天答案:B解析:新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,足月兒在出生后10-14天消退,早產(chǎn)兒可延遲至3-4周消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。8.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍E.腹圍答案:B解析:體重是小兒各器官、組織和體液的總重量,是反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標(biāo),也是兒科臨床計(jì)算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。身高受遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)等多種因素影響;頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育;胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度;腹圍在2歲前與胸圍大致相等,2歲后腹圍較胸圍小。9.下列哪項(xiàng)不是骨折的專(zhuān)有體征A.畸形B.異?;顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛E.骨擦感答案:D解析:骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異?;顒?dòng)(假關(guān)節(jié)活動(dòng))、骨擦音或骨擦感。疼痛是骨折的一般表現(xiàn),很多其他疾病也可出現(xiàn)疼痛,不是骨折特有的體征。10.預(yù)防接種時(shí)皮膚消毒用A.2%碘酊及75%乙醇B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇E.新潔爾滅答案:C解析:預(yù)防接種時(shí)皮膚消毒一般用75%乙醇。2%碘酊消毒后需用75%乙醇脫碘,因碘對(duì)皮膚有刺激,現(xiàn)預(yù)防接種較少使用;0.5%碘伏多用于皮膚黏膜的消毒;95%乙醇主要用于燃燒滅菌等;新潔爾滅常用于物品表面、皮膚黏膜等的消毒,但不是預(yù)防接種的常規(guī)皮膚消毒劑。11.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案:C解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃腸道癥狀等也可在急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn),但不是最早和最突出的癥狀。12.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.肩關(guān)節(jié)D.手足小關(guān)節(jié)E.髖關(guān)節(jié)答案:D解析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),尤其是手足小關(guān)節(jié),多呈對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性疼痛和腫脹,晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)也可受累,但不是最常侵犯的部位。13.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染A.無(wú)明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案:D解析:新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲(chóng)病、水痘等,在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染癥狀,不屬于醫(yī)院感染。A、B、C、E選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。14.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫39℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案:A解析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見(jiàn)的反應(yīng),多在輸血后1-2小時(shí)內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫可升高至38-41℃,伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等;溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),可出現(xiàn)頭痛、腰背痛、黃疸、血紅蛋白尿等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向等;細(xì)菌污染反應(yīng)可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、休克等嚴(yán)重癥狀。15.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲(chóng)B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案:A解析:敵百蟲(chóng)在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以敵百蟲(chóng)中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂(lè)果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒時(shí)可用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃。16.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是A.增加肺泡通氣量B.提高呼吸效率C.降低呼吸阻力D.避免小氣道塌陷E.減少呼吸困難答案:D解析:縮唇呼吸訓(xùn)練的主要目的是通過(guò)縮唇形成的微弱阻力來(lái)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,增加氣道壓力,防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早塌陷,有利于肺泡內(nèi)氣體的排出。增加肺泡通氣量、提高呼吸效率、降低呼吸阻力、減少呼吸困難等也是縮唇呼吸訓(xùn)練可能帶來(lái)的效果,但避免小氣道塌陷是其核心目的。17.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.糖尿病足E.乳酸酸中毒答案:D解析:糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥,是由于下肢神經(jīng)病變和血管病變,加上感染等因素引起的足部潰瘍、壞疽等病變。糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖昏迷、乳酸酸中毒都屬于糖尿病的急性并發(fā)癥。18.小兒驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)首先做哪項(xiàng)護(hù)理工作A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案:B解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),首先應(yīng)立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位,以保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸引起窒息。將舌輕輕向外牽拉、置牙墊于上下磨牙之間等操作應(yīng)在保證呼吸道通暢的基礎(chǔ)上進(jìn)行;立即送入搶救室可能會(huì)因搬運(yùn)等操作加重驚厥發(fā)作;手心和腋下放入紗布不是驚厥發(fā)作時(shí)的首要護(hù)理措施。19.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案:B解析:孕婦在孕期對(duì)鐵的需求量增加,而飲食中鐵攝入不足或吸收不良時(shí),容易發(fā)生缺鐵性貧血。惡性貧血主要與維生素B??缺乏有關(guān);再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭引起;溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞過(guò)多導(dǎo)致;巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B??引起,但在孕婦中缺鐵性貧血更為常見(jiàn)。20.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.呼吸困難E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性答案:D解析:呼吸困難是左心衰竭的主要臨床表現(xiàn),主要是由于肺淤血導(dǎo)致。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈怒張、肝大、水腫、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性等。21.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最適宜的體位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半臥位或坐位E.頭低腳高位答案:D解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,采取半臥位或坐位可以使膈肌下降,胸腔容積增大,有利于呼吸,減輕呼吸困難的癥狀。平臥位、側(cè)臥位、俯臥位等不利于呼吸;頭低腳高位一般用于某些特殊治療或急救情況,不適合哮喘發(fā)作時(shí)。22.無(wú)菌包打開(kāi)后,未用完的無(wú)菌物品,按原折痕包扎好,注明開(kāi)包日期及時(shí)間,其有效期為A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)答案:D解析:無(wú)菌包打開(kāi)后,未用完的無(wú)菌物品,按原折痕包扎好,注明開(kāi)包日期及時(shí)間,其有效期為24小時(shí)。超過(guò)24小時(shí)后應(yīng)重新滅菌。23.下列哪項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高的“三主征”A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.血壓升高E.以上都不是答案:D解析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。血壓升高是顱內(nèi)壓增高時(shí)機(jī)體的一種代償反應(yīng),但不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”。24.某患者甲狀腺功能亢進(jìn),術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能是損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案:C解析:?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶??;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音、呼吸困難甚至窒息;喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳;喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調(diào)降低;甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐。25.關(guān)于胎盤(pán)早剝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離B.是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥C.主要癥狀是陰道流血和腹痛D.胎盤(pán)早剝面積不超過(guò)1/3時(shí),多為隱性剝離E.重型胎盤(pán)早剝可導(dǎo)致子宮胎盤(pán)卒中答案:D解析:胎盤(pán)早剝面積不超過(guò)1/3時(shí),多為顯性剝離,表現(xiàn)為陰道流血;胎盤(pán)早剝面積超過(guò)1/3時(shí),多為隱性剝離,血液積聚于胎盤(pán)與子宮壁之間,無(wú)陰道流血或僅有少量陰道流血。A、B、C、E選項(xiàng)的描述均正確。26.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥患者D.消化道出血患者E.妊娠早期患者答案:A解析:大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為腸道手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備、稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)、減輕中毒、為高熱患者降溫等。心肌梗死患者、急腹癥患者、消化道出血患者、妊娠早期患者禁忌灌腸,以免加重病情或引起流產(chǎn)等并發(fā)癥。27.患者,男,65歲,有高血壓病史10年,今晨起床時(shí)突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不能活動(dòng),言語(yǔ)不清,立即被送往醫(yī)院,頭顱CT檢查示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,該患者最可能的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.癲癇答案:B解析:患者有高血壓病史,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體不能活動(dòng)、言語(yǔ)不清等神經(jīng)功能缺損癥狀,頭顱CT檢查示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死在頭顱CT上一般表現(xiàn)為低密度影;蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時(shí)間短,一般不超過(guò)24小時(shí),且頭顱CT無(wú)異常;癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性的抽搐等癥狀。28.下列哪項(xiàng)是甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動(dòng)過(guò)速答案:C解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常是心房顫動(dòng),此外還可出現(xiàn)房性早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速等。室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯在甲亢患者中相對(duì)較少見(jiàn)。29.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),應(yīng)遵循的無(wú)菌原則不包括A.操作前洗手、戴口罩B.嚴(yán)格消毒外陰部C.導(dǎo)尿管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出重插D.導(dǎo)尿管末端避免接觸污染物品E.操作過(guò)程中保持導(dǎo)尿管通暢答案:C解析:導(dǎo)尿管誤插入陰道后,應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入,而不是立即拔出重插,以免將陰道內(nèi)的細(xì)菌帶入尿道,引起感染。A、B、D、E選項(xiàng)均是導(dǎo)尿操作應(yīng)遵循的無(wú)菌原則。30.某患者因外傷導(dǎo)致脾破裂,需緊急手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.禁食、禁飲B.備皮C.藥物過(guò)敏試驗(yàn)D.灌腸E.交叉配血答案:D解析:脾破裂屬于急腹癥,禁忌灌腸,以免導(dǎo)致腹腔感染或加重出血等情況。術(shù)前禁食、禁飲、備皮、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、交叉配血等都是手術(shù)前的常規(guī)準(zhǔn)備。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案:ABCD解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。2.下列哪些屬于物理消毒滅菌法A.熱力消毒滅菌法B.輻射消毒法C.電離輻射滅菌法D.微波消毒法E.過(guò)濾除菌法答案:ABCDE解析:物理消毒滅菌法是利用物理因素殺滅或清除病原微生物及其他有害微生物的方法,包括熱力消毒滅菌法(如干熱滅菌、濕熱滅菌)、輻射消毒法、電離輻射滅菌法、微波消毒法、過(guò)濾除菌法等。3.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,正確的有A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序E.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序答案:ABCDE解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,但各階段生長(zhǎng)發(fā)育速度不同;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚;生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異,受遺傳、環(huán)境等多種因素影響;生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下(先抬頭、后坐、立、行)、由近到遠(yuǎn)(先手臂活動(dòng)、后手指活動(dòng))、由粗到細(xì)(先會(huì)用全手掌抓握、后用手指捏取)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜(先會(huì)畫(huà)直線、后會(huì)畫(huà)圓)的順序。4.下列哪些是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥E.出血傾向答案:ABCDE解析:急性腎衰竭少尿期由于尿量減少,可導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子排出減少,引起高鉀血癥;水分排出減少,可導(dǎo)致水中毒;酸性代謝產(chǎn)物排出障礙,可引起代謝性酸中毒;蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物不能正常排出,可導(dǎo)致氮質(zhì)血癥;同時(shí),患者可出現(xiàn)出血傾向,與血小板功能異常、凝血因子減少等有關(guān)。5.下列關(guān)于心絞痛的護(hù)理措施,正確的有A.發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),就地休息B.給予吸氧,氧流量2-4L/minC.遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物D.疼痛緩解后,可適當(dāng)活動(dòng)E.安慰患者,解除緊張情緒答案:ABCDE解析:心絞痛發(fā)作時(shí),患者應(yīng)立即停止活動(dòng),就地休息,以減少心肌耗氧量;給予吸氧可改善心肌缺氧狀況;遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解疼痛;疼痛緩解后,可根據(jù)患者情況適當(dāng)活動(dòng);安慰患者,解除緊張情緒,避免情緒激動(dòng)誘發(fā)心絞痛發(fā)作。6.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周?chē)M織損傷E.骨筋膜室綜合征答案:ABCDE解析:骨折的早期并發(fā)癥包括休克(由于骨折出血等引起)、脂肪栓塞綜合征(骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過(guò)大,脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi),可引起肺、腦脂肪栓塞)、重要內(nèi)臟器官損傷(如肝、脾破裂,肺損傷等)、重要周?chē)M織損傷(如血管、神經(jīng)損傷)、骨筋膜室綜合征(由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征)。7.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),正確的有A.營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫成分,增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.溫度適宜,經(jīng)濟(jì)方便D.促進(jìn)母子感情交流E.可促進(jìn)母親子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)后出血答案:ABCDE解析:母乳喂養(yǎng)具有諸多優(yōu)點(diǎn)。母乳營(yíng)養(yǎng)豐富,其蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例適宜,易于嬰兒消化吸收;含有多種免疫成分,如乳鐵蛋白、免疫球蛋白等,可增強(qiáng)嬰兒抵抗力;母乳溫度適宜,隨時(shí)可喂,經(jīng)濟(jì)方便;母乳喂養(yǎng)過(guò)程中,母親與嬰兒的親密接觸可促進(jìn)母子感情交流;嬰兒吸吮乳頭可刺激母親垂體分泌催產(chǎn)素,促進(jìn)子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)后出血。8.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.大血管病變E.神經(jīng)病變答案:ABCDE解析:糖尿病的慢性并發(fā)癥包括微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變)、大血管病變(如冠心病、腦卒中等)、神經(jīng)病變(如周?chē)窠?jīng)病變、自主神經(jīng)病變)、糖尿病足等。這些慢性并發(fā)癥可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。9.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視,觀察有無(wú)輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,應(yīng)每天更換輸液器E.如發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高,可擠壓茂菲滴管使液體下流答案:ABCD解析:靜脈輸液時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度,防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生;根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)滴速,如年老體弱、兒童、心肺功能不全者滴速宜慢,脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者滴速可稍快;輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視,觀察患者有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等輸液反應(yīng);連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,應(yīng)每天更換輸液器,以防止細(xì)菌滋生。如發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高,應(yīng)將輸液瓶從輸液架上取下,傾斜輸液瓶,使插入瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面,待滴管內(nèi)液體下降至所需高度時(shí),再掛回輸液架上,而不是擠壓茂菲滴管使液體下流,以免空氣進(jìn)入血管。10.下列關(guān)于傳染病的預(yù)防措施,正確的有A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.對(duì)傳染病患者應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療E.對(duì)接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留驗(yàn)、檢疫等答案:ABCDE解析:傳染病的預(yù)防措施包括管理傳染源(如對(duì)傳染病患者做到“五早”,對(duì)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察等)、切斷傳播途徑(如消毒、通風(fēng)等)、保護(hù)易感人群(如接種疫苗、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等)。對(duì)傳染病患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷、報(bào)告、隔離和治療,可有效控制傳染源;對(duì)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留驗(yàn)、檢疫等,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的感染者,防止傳染病的傳播。三、判斷題(每題1分,共10分)1.為患者測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清,以延緩汞的吸收。()答案:正確解析:體溫計(jì)內(nèi)的汞為重金屬,對(duì)人體有一定毒性?;颊卟簧饕企w溫計(jì)后,口服大量牛奶或蛋清,可使牛奶或蛋清中的蛋白質(zhì)與汞結(jié)合,延緩汞的吸收,減少汞對(duì)人體的損害。2.心尖搏動(dòng)最明顯的部位在胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處。()答案:正確解析:正常成人心尖搏動(dòng)位于胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處,搏動(dòng)范圍直徑為2.0-2.5cm。3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。()答案:錯(cuò)誤解析:胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食-疼痛-緩解,即進(jìn)食后胃酸分泌增加,刺激潰瘍面引起疼痛,疼痛持續(xù)一段時(shí)間后,隨著食物的消化,胃酸分泌相對(duì)減少,疼痛緩解。十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。4.小兒前囟閉合的時(shí)間是1-1.5歲。()答案:正確解析:小兒前囟出生時(shí)約1.0-2.0cm,以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月后逐漸骨化而變小,約在1-1.5歲時(shí)閉合。5.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起向心性肥胖。()答案:正確解析:長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致體內(nèi)脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、腹部脂肪堆積等,而四肢相對(duì)瘦小。6.腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí),以防止頭痛。()答案:正確解析:腰椎穿刺術(shù)后去枕平臥6小時(shí),可防止因腦脊液從穿刺處滲出,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低而引起頭痛。7.急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦,好發(fā)于產(chǎn)后3-4周。()答案:正確解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦,尤其是產(chǎn)后3-4周。主要原因是乳汁淤積和細(xì)菌入侵。8.靜脈補(bǔ)鉀時(shí),每升溶液中含鉀量不宜超過(guò)40mmol,溶液應(yīng)緩慢滴注,輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下。()答案:正確解析:靜脈補(bǔ)鉀時(shí),為防止高鉀血癥的發(fā)生,每升溶液中含鉀量不宜超過(guò)40mmol,溶液應(yīng)緩慢滴注,輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下。同時(shí),嚴(yán)禁直接靜脈推注鉀。9.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:正確解析:為保證無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài),防止污染,無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。10.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即給予高流量吸氧,氧流量為8-10L/min。()答案:正確解析:一氧化碳中毒時(shí),給予高流量吸氧(8-10L/min)可提高肺泡內(nèi)氧分壓,增加氧的彌散,促進(jìn)碳氧血紅蛋白的解離,加速一氧化碳的排出,糾正缺氧狀態(tài)。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案:(1)病情觀察:每4小時(shí)測(cè)量體溫一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日1-2次。同時(shí)密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,以及伴隨癥狀、治療效果等。(2)降溫措施:-物理降溫:可采用局部冷療,如冰袋、冰帽等,放置于大血管流經(jīng)處(如前額、頸部、腋窩、腹股溝等);也可采用全身冷療,如溫水擦浴、乙醇擦浴等。-藥物降溫:遵醫(yī)囑給予退熱藥物,用藥后注意觀察患者的出汗情況及體溫變化,防止發(fā)生虛脫。(3)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入量在3000ml左右,以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的能量和水分,促進(jìn)毒素排出。(4)促進(jìn)患者舒適:-休息:高熱患者應(yīng)臥床休息,以減少能量消耗。-口腔護(hù)理:每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次,防止口腔感染。-皮膚護(hù)理:及時(shí)擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔干燥,防止壓瘡的發(fā)生。(5)心理護(hù)理:關(guān)心患者,耐心解答患者的疑問(wèn),給予心理支持,緩解患者的緊張情緒。(6)健康教育:向患者及家屬講解發(fā)熱的相關(guān)知識(shí),指導(dǎo)患者正確測(cè)量體溫、合理飲食、休息等,提高患者的自我護(hù)理能力。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的原因及護(hù)理措施。答案:(1)產(chǎn)后出血的原因:-子宮收縮乏力:是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。常見(jiàn)因素有產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長(zhǎng)、子宮過(guò)度膨脹(如多胎妊娠、巨大胎兒、羊水過(guò)多等)、子宮肌瘤等。-胎盤(pán)因素:如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)殘留等。-軟產(chǎn)道裂傷:分娩過(guò)程中,會(huì)陰、陰道、宮頸等軟產(chǎn)道可因胎兒過(guò)大、急產(chǎn)、助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)仍虬l(fā)生裂傷,導(dǎo)致出血。-凝血功能障礙:產(chǎn)婦患有血液系統(tǒng)疾病(如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等)或在分娩過(guò)程中發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等,均可導(dǎo)致凝血功能障礙,引起產(chǎn)后出血。(2)護(hù)理措施:-預(yù)防措施:-產(chǎn)前:做好孕前及孕期保健,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高危因素。-產(chǎn)時(shí):密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,合理使用宮縮劑,避免產(chǎn)程延長(zhǎng)和急產(chǎn)。正確處理第三產(chǎn)程,仔細(xì)檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整。-產(chǎn)后:密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況、陰道出血量等,督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,避免膀胱充盈影響子宮收縮。-針對(duì)不同原因的處理:-子宮收縮乏力:按摩子宮,遵醫(yī)囑使用宮縮劑(如縮宮素、麥角新堿等),必要時(shí)可采用宮腔填塞紗布條、結(jié)扎盆腔血管等方法止血。-胎盤(pán)因素:若胎盤(pán)已剝離未排出,可協(xié)助產(chǎn)婦排空膀胱,輕壓子宮底,促進(jìn)胎盤(pán)排出;若胎盤(pán)粘連或植入,應(yīng)及時(shí)行人工剝離胎盤(pán)術(shù)或手術(shù)治療。-軟產(chǎn)道裂傷:及時(shí)準(zhǔn)確地修復(fù)縫合裂傷。-凝血功能障礙:遵醫(yī)囑補(bǔ)充凝血因子,如輸新鮮血、血小板、凝血酶原復(fù)合物等。-一般護(hù)理:患者取平臥位,給予吸氧、保暖,迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑輸液、輸血,以補(bǔ)充血容量。-病情觀察:密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀

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