住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-骨科真題庫-24_第1頁
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文檔簡介

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)培-骨科真題庫_241、單選題在處理保守醫(yī)密與講真話二者關(guān)系時應(yīng)該對A、

慢性病人保密,不講疾病實(shí)情B、

傳染病人保密,不講疾病實(shí)情C、

婦科病人保密,不講疾病實(shí)情(江南博哥)D、

晚期癌癥病人保密,不講疾病實(shí)情E、

早期癌癥病人保密,不講疾病實(shí)情正確答案:

D

參考解析:在特殊情況下,為使醫(yī)療工作順利開展,有利于患者的治療,對某些患者的病情及預(yù)后需要保密。根據(jù)題中各選項(xiàng)患者的病情及預(yù)后,D選項(xiàng)患者若對其講真話,對患者的病情、治療及預(yù)后影響最大。2、單選題肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點(diǎn)是A、

肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯B、

多見于中年人,女性發(fā)病率高于男性C、

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生失用性肌萎縮D、

早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛,以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,逐漸加重,晝輕夜重E、

以上都是正確答案:

E

3、單選題患者王某,女,30歲,未婚先孕,因胎膜破裂住院。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)羊水中已經(jīng)有胎便,胎心210次/分,表明胎兒已處于窒息狀態(tài),于是醫(yī)師決定行剖宮產(chǎn),但患者不愿在以后的婚姻中讓對方知道自己生育過,因此,患者及家屬拒絕此方案,要求自然分娩,且自然分娩對病人的生命也沒有威脅。醫(yī)務(wù)人員下列做法符合醫(yī)學(xué)倫理要求的是A、

拒絕病人及家屬的意見,強(qiáng)行剖宮產(chǎn)B、

與計(jì)劃生育部門聯(lián)系看能否尊重病人的意見C、

與計(jì)劃生育部門聯(lián)系,商討方案D、

尊重病人的意見,讓其自然分娩E、

既然病人拒絕醫(yī)生的方案,醫(yī)生應(yīng)采取聽之任之的態(tài)度正確答案:

D

參考解析:知情同意原則指醫(yī)務(wù)人員在選擇和確定疾病的診療方案時要取得患者知情和自由選擇與決定,對于一些特殊檢查、特殊治療和手術(shù),還要以患者或患者家屬(無家屬者由監(jiān)護(hù)人)簽字為據(jù)。為此,要求醫(yī)務(wù)人員對患者信息告知,并在患者對信息理解的基礎(chǔ)上作出自由的選擇與決定。在知情同意和選擇的前提下,醫(yī)務(wù)人員再對患者實(shí)施診療的具體措施。病人在診療過程中,有詢問病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權(quán),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該尊重病人的自主權(quán),并把它作為診療行為的醫(yī)德要求,嚴(yán)格遵守。4、單選題一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),行將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了。可護(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動手給他輸血過程中,病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯是A、

無知無原則,違背了有利病人的原則B、

無知無原則,違背了人道主義原則C、

曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則D、

曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則E、

曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則正確答案:

D

參考解析:不傷害原則是指在診治過程中不使病人的身心受到損傷。這是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)遵循的基本原則。但該案例中醫(yī)務(wù)人員為了快點(diǎn)交班,罔顧患兒的安危而給予靜脈推注導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。違背了不傷害原則。5、單選題下列各項(xiàng),屬醫(yī)患關(guān)系基本內(nèi)容的是A、

技術(shù)操作和服務(wù)態(tài)度B、

技術(shù)方面和法律方面C、

法律方面和倫理方面D、

處理醫(yī)者和患者的矛盾E、

技術(shù)方面和非技術(shù)方面正確答案:

E

參考解析:醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容可分為技術(shù)方面的關(guān)系和非技術(shù)方面的關(guān)系兩部分。醫(yī)患間技術(shù)方面的關(guān)系是指醫(yī)患間因診療方案、措施的制定和實(shí)施而產(chǎn)生的關(guān)系。醫(yī)患間非技術(shù)方面的關(guān)系是指醫(yī)患交往過程中在社會、法律、道德、心理、經(jīng)濟(jì)等方面建立起來的人際關(guān)系。如醫(yī)患間的道德關(guān)系、經(jīng)濟(jì)關(guān)系、價值關(guān)系、法律關(guān)系等。6、單選題患者的痛苦包括A、

經(jīng)濟(jì)性和生理性B、

軀體性和社會性C、

社會性和心理性D、

軀體性和精神性E、

軀體性和行為性正確答案:

D

參考解析:患者的痛苦包括因疾病引起的軀體性的痛苦以及因疾病帶來的精神上的痛苦。7、單選題當(dāng)前的醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)生責(zé)任強(qiáng)調(diào)的是A、

對患者負(fù)責(zé)和對集體負(fù)責(zé)的統(tǒng)一B、

對集體負(fù)責(zé)和對社會負(fù)責(zé)的統(tǒng)一C、

對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益負(fù)責(zé)和對病人負(fù)責(zé)的統(tǒng)一D、

對患者負(fù)責(zé)和對社會負(fù)責(zé)的統(tǒng)一E、

對病人負(fù)責(zé)和對個人經(jīng)濟(jì)收入負(fù)責(zé)的統(tǒng)一正確答案:

D

參考解析:醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)和責(zé)任是一致的,包括:為患者診治疾病,盡最大的努力為患者服務(wù);為患者解除軀體痛苦和精神上的痛苦;向患者、患者家屬說明病情、診斷、治療和預(yù)后;面對疫情和重大自然災(zāi)害,進(jìn)入疫區(qū)、災(zāi)區(qū)搶救傷員,保護(hù)群眾健康。是對患者負(fù)責(zé)和對社會負(fù)責(zé)的統(tǒng)一,故本題選D。8、單選題醫(yī)際關(guān)系與醫(yī)患關(guān)系A(chǔ)、

沒有聯(lián)系B、

有聯(lián)系,但關(guān)系不大C、

有聯(lián)系,和諧的醫(yī)患關(guān)系以良好的醫(yī)際關(guān)系為前提D、

有聯(lián)系,和諧的醫(yī)患關(guān)系能促進(jìn)良好醫(yī)際關(guān)系的確立E、

有聯(lián)系,二者都是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的源泉正確答案:

C

參考解析:很多時候醫(yī)際關(guān)系是圍繞病人或病情而展開的,醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)際關(guān)系相互作用相互影響。和諧的醫(yī)患關(guān)系以良好的醫(yī)際關(guān)系為前提,不良的醫(yī)患關(guān)系往往導(dǎo)致醫(yī)際關(guān)系的矛盾與沖突。9、單選題患者李××,女,26歲,未婚,體檢中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有腫塊來院治療。經(jīng)醫(yī)生診斷后擬進(jìn)行手術(shù)治療,但患者十分擔(dān)心手術(shù)后會影響今后生活質(zhì)量,醫(yī)生積極解釋,消除了病人的心理負(fù)擔(dān),在征得患者家屬同意的情況下,進(jìn)行手術(shù)且手術(shù)順利,患者及家屬都很滿意。本案例集中體現(xiàn)了尊重患者的A、

基本醫(yī)療權(quán)B、

知情同意權(quán)C、

疾病認(rèn)知權(quán)D、

提出問題并要求醫(yī)生解答的權(quán)利E、

監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利正確答案:

B

參考解析:知情同意權(quán)是指患者在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中,享有知曉自己病情和醫(yī)務(wù)人員所要采取的診治措施,并自主選擇合適的診治決策的權(quán)利。本案例中醫(yī)生積極解釋,消除了病人的心理負(fù)擔(dān),就體現(xiàn)了知情同意權(quán)。10、單選題現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中醫(yī)患關(guān)系的常用模式是A、

主動-被動型B、

相互協(xié)作型C、

指導(dǎo)-合作型D、

指導(dǎo)-參考型E、

共同參與型正確答案:

C

參考解析:指導(dǎo)—合作模式是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)模式,其特點(diǎn)是在醫(yī)療活動中保持醫(yī)生的主動外,患者也有一定主動性,但患者的主動以執(zhí)行醫(yī)生意志為前提,對醫(yī)生指令性的治療措施只能跟從與合作,醫(yī)生雖擔(dān)當(dāng)指導(dǎo)者但仍然有權(quán)威。此種模式要點(diǎn)和特征是:“告訴患者做什么”,優(yōu)點(diǎn)是能發(fā)揮醫(yī)患雙方的主動性、積極性,有利于建立融洽的醫(yī)患關(guān)系,提高診治效果和糾正醫(yī)療差錯,但醫(yī)患之間權(quán)利仍是不平等的。指導(dǎo)—一合作模式適用于頭腦清醒、能夠表述病情并與醫(yī)生合作的患者。11、單選題患者李××,男,40歲,建筑工人,工作中不慎從高處墜落,不省人事送入醫(yī)院搶救,醫(yī)院雖進(jìn)行了積極的搶救,但1周后,病情未好轉(zhuǎn)又發(fā)生了感染性中毒性休克,繼而循環(huán)和腎衰竭,難以康復(fù),當(dāng)家屬和單位得知病人預(yù)后消息后,出現(xiàn)了兩種態(tài)度:家屬要求放棄治療和搶救,而單位要求不惜一切代價再繼續(xù)維持搶救與治療。面對家屬與單位的意見沖突,醫(yī)生應(yīng)該做何種選擇最符合倫理原則A、

尊重家屬的意見,停止搶救與治療B、

尊重單位的意見,不惜一切代價搶救與治療C、

在家屬和單位意見不統(tǒng)一情況下,采取支持療法D、

醫(yī)生根據(jù)病人具體情況,慎重作出選擇E、

從公益論原則出發(fā),可在取得家屬與單位的支持下,停止搶救與治療正確答案:

E

12、單選題醫(yī)生診斷治療越來越依賴于檢查、化驗(yàn)所得的指標(biāo)和數(shù)據(jù),醫(yī)生和病人的直接交流也因此減少,反映出醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)A、

民主化趨勢B、

物化趨勢C、

法制化趨勢D、

分化趨勢E、

商品化趨勢正確答案:

B

參考解析:醫(yī)患關(guān)系物化趨勢的形成具體表現(xiàn)為:醫(yī)師對醫(yī)學(xué)設(shè)備的依賴性逐步增強(qiáng);醫(yī)療機(jī)器隔閡了醫(yī)患之間的聯(lián)系,制約了醫(yī)患之間在感情、思想上的交流;醫(yī)師重視的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割開來,自然的人與社會的人、生理的人與有思想和情感的人被割裂開來。13、單選題橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時,下列哪一體征為陽性A、

Thomas試驗(yàn)B、

Lasegue試驗(yàn)C、

Dugas試驗(yàn)D、

Finkelstein試驗(yàn)E、

Mills試驗(yàn)正確答案:

D

14、單選題醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系,表明A、

醫(yī)患關(guān)系不是民事法律關(guān)系B、

醫(yī)患之間是平等的C、

醫(yī)患關(guān)系的主體是來就診的病人D、

醫(yī)患關(guān)系是病人出于無奈與醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)成的E、

醫(yī)患關(guān)系的客體是社會正確答案:

B

參考解析:醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系。在這種關(guān)系中,由于患者的醫(yī)學(xué)知識和能力的缺乏,對醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)抱著極大的信任將自己的生命和健康交托給醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu),甚至把自己的隱私告訴醫(yī)務(wù)人員,促使醫(yī)務(wù)人員努力維護(hù)患者的健康,完成患者的信托,并且雙方在人格上是平等的非主從關(guān)系。所以選B。15、單選題下列各項(xiàng),不能成為醫(yī)療公正倫理學(xué)依據(jù)的是A、

病人與醫(yī)師在社會地位和人格尊嚴(yán)上是平等的B、

病人雖有千差萬別,但人人享有平等的生命健康權(quán)C、

醫(yī)療公正從含義和本質(zhì)上來說具有其必然性與合理性D、

病人處于弱勢地位,理應(yīng)得到醫(yī)學(xué)所給予的公正的關(guān)懷E、

在現(xiàn)代社會中,每一個患者都應(yīng)該享有平等的醫(yī)療保健權(quán)正確答案:

D

參考解析:在醫(yī)療公正倫理學(xué)中,病人的弱勢地位以及他們應(yīng)該得到公正關(guān)懷是基礎(chǔ)性的考慮因素。因此,選項(xiàng)D是正確答案。而其他選項(xiàng),如病人與醫(yī)師在社會地位和人格尊嚴(yán)上是平等的、病人雖有千差萬別,但人人享有平等的生命健康權(quán)、醫(yī)療公正從含義和本質(zhì)上來說具有其必然性與合理性以及病人處于弱勢地位,理應(yīng)得到醫(yī)學(xué)所給予的公正的關(guān)懷,都是醫(yī)療公正倫理學(xué)的依據(jù)。16、單選題正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)是A、

共同維護(hù)病人利益和社會公益B、

彼此平等、互相尊重C、

彼此獨(dú)立、互相支持和幫助D、

彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督E、

互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢正確答案:

A

參考解析:醫(yī)生與護(hù)士之間是在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中因分工合作而形成的一種工作性質(zhì)的人際關(guān)系。所以共同維護(hù)病人利益和社會公益是正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是建立在共同維護(hù)病人利益和社會利益的基礎(chǔ)上。17、單選題狹義的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是A、

醫(yī)師、護(hù)士、衛(wèi)生技術(shù)人員之間的相互關(guān)系B、

醫(yī)師之間的關(guān)系C、

醫(yī)療人員與后勤人員之間的關(guān)系D、

醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員自身之間E、

護(hù)土之間正確答案:

A

參考解析:醫(yī)方人員之間關(guān)系可以從狹義和廣義兩個層面來理解。從狹義上說,指在醫(yī)療活動中醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員、醫(yī)技人員等衛(wèi)生技術(shù)人員之間的相互關(guān)系,即醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系。18、單選題董××,女性,頭痛數(shù)月,遇上呼吸道感染和月經(jīng)來潮時頭痛更加明顯。于是帶著徹底檢查的目的來院要求作CT檢查,遭到醫(yī)生拒絕,病人不滿,堅(jiān)持要做,但醫(yī)生沒有動搖,隨即開出"腦電圖"檢查單和請耳鼻喉科會診單,引起病人不滿。此案例,符合醫(yī)學(xué)道德的行為應(yīng)該是A、

滿足病人要求,作CT檢查B、

進(jìn)行必要體格檢查,然后再考慮CT檢查C、

先服藥治療、觀察一階段后再作進(jìn)一步?jīng)Q定D、

腦電圖檢查后再決定是否作CT檢查E、

轉(zhuǎn)耳鼻喉科檢查正確答案:

B

19、單選題醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是A、

維護(hù)病人的利益和社會公益B、

維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽(yù)C、

維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益D、

維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益E、

維護(hù)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)院間的和諧正確答案:

A

參考解析:醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的基本內(nèi)容:互尊互學(xué)、團(tuán)結(jié)協(xié)作是正確處理同事、同行之間關(guān)系的重要準(zhǔn)則。這一準(zhǔn)則要求醫(yī)務(wù)人員彼此平等,互相尊重;彼此獨(dú)立,互相支持和幫助;彼此信任,互相協(xié)作和監(jiān)督;互相學(xué)習(xí),共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢。共同維護(hù)患者利益和社會公益。20、單選題古代醫(yī)患關(guān)系的主要特點(diǎn)是A、

醫(yī)患關(guān)系直接性、親密性、主動性B、

醫(yī)患關(guān)系間接性、持久性、主動性C、

醫(yī)患關(guān)系直接性、持久性、穩(wěn)定性D、

醫(yī)患關(guān)系直接性、持久性、主動性E、

醫(yī)患關(guān)系直接性、穩(wěn)定性、整體性正確答案:

E

參考解析:肌組織根據(jù)結(jié)構(gòu)和功能可分為骨骼肌、心肌和平滑肌,前兩者的肌纖維含有橫紋,所以又稱橫紋肌,橫紋肌纖維可用Mallory磷鎢酸蘇木精(PTAH)來顯示。21、單選題醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因是A、

醫(yī)學(xué)高技術(shù)手段的大量應(yīng)用B、

醫(yī)院分科越來越細(xì),醫(yī)生日益??苹疌、

醫(yī)生工作量加大D、

患者對醫(yī)生的信任感降低E、

患者過多依賴醫(yī)學(xué)高技術(shù)的檢測手段正確答案:

A

參考解析:醫(yī)患關(guān)系物化趨勢的形成具體表現(xiàn)為:醫(yī)師對醫(yī)學(xué)設(shè)備的依賴性逐步增強(qiáng);醫(yī)療機(jī)器隔閡了醫(yī)患之間的聯(lián)系,制約了醫(yī)患之間在感情、思想上的交流;醫(yī)師重視的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割開來,自然的人與社會的人、生理的人與有思想和情感的人被割裂開來。22、單選題尊重患者的疾病認(rèn)知權(quán)需要一定的前提,即A、

不影響醫(yī)務(wù)人員的合作B、

不讓病人難過C、

不影響醫(yī)患關(guān)系的確立D、

不影響醫(yī)生治療方案的選擇E、

不加重患者的心理負(fù)擔(dān)和影響治療效果正確答案:

E

參考解析:與患者溝通要從診斷、治療的實(shí)際出發(fā),在與患預(yù)后不良疾病患者的溝通中,要認(rèn)真考慮患者的心理承受水平,要與其家屬溝通決定怎樣告知患者病情。故本題選E。23、單選題薩斯和荷倫德等提出的醫(yī)患關(guān)系基本模式是A、

主動-被動型、共同參與型、父權(quán)主義型B、

指導(dǎo)-合作型、平等參與型、母權(quán)主義型C、

指導(dǎo)-合作型、共同參與型、技術(shù)型D、

主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型E、

主動-被動型、指導(dǎo)-配合型、父權(quán)主義型正確答案:

D

參考解析:薩斯和荷倫德依據(jù)在醫(yī)療措施的決定和執(zhí)行中醫(yī)生和患者各自主動性的大小將醫(yī)患關(guān)系模式分為主動被動模式、指導(dǎo)-合作模式和共同參與模式。24、單選題關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、

90%~95%患者HLA-B27陽性B、

類風(fēng)濕因子陰性C、

主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱D、

以中年男性多見E、

多有明顯腰背痛,多缺乏皮下結(jié)節(jié)正確答案:

D

25、單選題共同參與型和指導(dǎo)合作型醫(yī)患關(guān)系日益成為占主導(dǎo)地位的醫(yī)患模式,說明醫(yī)患關(guān)系呈A、

民主化趨勢B、

物化趨勢C、

法制化趨勢D、

分化趨勢E、

商品化趨勢正確答案:

A

參考解析:醫(yī)患關(guān)系模式有:1.主動-被動模式。2.指導(dǎo)-合作模式。3.共同參與模式。盡管以上三種模式在它們特定的范圍內(nèi)都是正確、有效的,但對大多數(shù)患者來說應(yīng)當(dāng)按照指導(dǎo)-合作模式或共同參與模式來組織診療。尤其是隨著公眾受教育程度的提高及醫(yī)學(xué)知識的普及,共同參與模式將成為一種理想的模式。這體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢。26、單選題當(dāng)病人對醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須詳細(xì)介紹,在病人愿意時才能繼續(xù)進(jìn)行,這屬于患者的A、

平等醫(yī)療權(quán)B、

疾病認(rèn)知權(quán)C、

知情同意權(quán)D、

社會責(zé)任權(quán)E、

保護(hù)隱私權(quán)正確答案:

C

參考解析:知情同意權(quán)是指患者在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中,享有知曉自己病情和醫(yī)務(wù)人員所采取的治療措施,并自主選擇合適的診療決策的權(quán)利。27、單選題關(guān)于醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系,不正確的是A、

醫(yī)患關(guān)系是民事法律關(guān)系B、

醫(yī)患關(guān)系的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就診的病人C、

醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容是病人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系D、

醫(yī)患關(guān)系是不平等的關(guān)系E、

醫(yī)患關(guān)系是自愿的結(jié)成的關(guān)系正確答案:

D

參考解析:凍存細(xì)胞時,要注意緩慢逐步降溫。先將細(xì)胞懸液加入凍存管,封好口,冰水浴置-20℃冰箱過夜,次日轉(zhuǎn)入-80℃冰箱,24~48小時后再轉(zhuǎn)入液氮罐中。28、單選題醫(yī)療活動中最基本、最重要的人際關(guān)系是A、

醫(yī)患關(guān)系B、

醫(yī)療團(tuán)體與社會的關(guān)系C、

醫(yī)護(hù)關(guān)系D、

醫(yī)際關(guān)系E、

護(hù)患關(guān)系正確答案:

A

參考解析:醫(yī)患關(guān)系是指在診療過程中,醫(yī)護(hù)人員與患者圍繞著疾病的診斷、治療、康復(fù)等與患者疾病相關(guān)的問題而建立起來的相互聯(lián)系、相互影響的溝通過程,是人際關(guān)系在醫(yī)療情境中的具體化形式。所以醫(yī)療活動中最基本、最重要的人際關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系。29、單選題劉××,肝癌晚期,處于極度痛苦之中。但自認(rèn)是肝硬化,有望治療。每當(dāng)有不適合要求時,都按鈴希望醫(yī)護(hù)人員能解決。但醫(yī)護(hù)人員幾次都是回避,使病人十分失望。一次,病人疼痛再次發(fā)作,要求止痛,又遭到拒絕,理由是:你的用藥,醫(yī)囑已全了。面對類似病人,在醫(yī)學(xué)道德選擇上最佳方法是什么A、

病人的要求都應(yīng)給予滿足B、

滿足病人的部分要求,減輕痛苦C、

實(shí)情交代,告知病人無法治療D、

繼續(xù)隱瞞病情,被動治療E、

一定時候征得家屬同意后告訴病人實(shí)情,盡量滿足病人要求,減輕痛苦正確答案:

E

30、單選題在醫(yī)療過程中,醫(yī)生的醫(yī)療權(quán)應(yīng)該A、

服從醫(yī)院的發(fā)展B、

服從病人的權(quán)利C、

服從社會公益D、

服從醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)E、

服從家屬的意愿正確答案:

B

參考解析:患者的基本醫(yī)療權(quán)規(guī)定了患者的基本醫(yī)療權(quán)是要把維護(hù)患者的生命健康權(quán)放在第一位。所以在醫(yī)療過程中,醫(yī)生的醫(yī)療權(quán)利應(yīng)該服從于病人的權(quán)利。31、單選題下列各項(xiàng)中不屬于病人自主權(quán)范圍的是A、

選擇醫(yī)療方案B、

選擇醫(yī)生C、

同意或拒絕醫(yī)生的規(guī)勸D、

違背社會利益、他人利益的選擇E、

同意或拒絕醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)正確答案:

D

參考解析:理由:病人的自主權(quán)不是絕對的,它以不違背法律、法規(guī)、政策和社會公共利益、社會公共道德為前提。所以D選項(xiàng)不是病人自主權(quán)范圍。32、單選題患者周某,男,76歲,工人。因患結(jié)腸癌在某醫(yī)院住院手術(shù)治療,術(shù)中因血壓低需用多巴胺維持,醫(yī)生開出醫(yī)囑,要求從硬膜外管輸入多巴胺,護(hù)士雖然知道藥典中沒有多巴胺硬膜注入的使用說明,但她認(rèn)為自己必須忠實(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑,否則如果提出來,會使醫(yī)生感到護(hù)士不尊重和信任自己,影響醫(yī)護(hù)關(guān)系。因此,護(hù)士便從硬膜外管輸入多巴胺,當(dāng)輸入30ml時血壓回升,2小時后血壓平穩(wěn)。護(hù)士在術(shù)后護(hù)理時,無意中讓家屬得知這個事情,雖然后來經(jīng)有關(guān)專家會診一致認(rèn)為,從硬膜外管注入多巴胺,對患者不會產(chǎn)生任何不良反應(yīng)。但家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故,醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛。對于此事,醫(yī)護(hù)之間產(chǎn)生分歧。醫(yī)生認(rèn)為既然不會造成不良后果,因此不需要告訴病人及其家屬,以避免醫(yī)患糾紛;護(hù)士認(rèn)為既然不會造成不良后果,讓病人知道這個信息也就沒有什么不妥。針對這個案例,下列分析合乎倫理的是A、

護(hù)士必須忠實(shí)執(zhí)行遺囑,不得提出疑義B、

醫(yī)生開醫(yī)囑時應(yīng)征求護(hù)士的意見C、

既然未對患者造成傷害,因此醫(yī)生護(hù)士的做法都是正確的D、

醫(yī)護(hù)之間應(yīng)該相互監(jiān)督,因此,護(hù)士應(yīng)該對醫(yī)生的醫(yī)囑提出疑義E、

患者及其家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故是不正確的正確答案:

D

33、單選題廣義的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是A、

醫(yī)師、護(hù)士B、

護(hù)士、醫(yī)技人員C、

醫(yī)師、護(hù)土、醫(yī)技人員自身之間以及相互之間的關(guān)系D、

醫(yī)療人員之間、醫(yī)療人員E、

醫(yī)療人員之間、醫(yī)療人員與后勤、行政管理人員之間的關(guān)系正確答案:

E

參考解析:常用的鈾染色液為2%~5%飽和醋酸鈾。34、單選題病人的道德義務(wù)有A、

保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任B、

服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案C、

幫助醫(yī)務(wù)人員工作D、

服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)E、

要求家屬幫助護(hù)士工作正確答案:

A

35、單選題屈曲型肱骨髁上骨折的臨床特點(diǎn),下列不正確的是A、

多為間接暴力引起B(yǎng)、

典型骨折移位是近折端向后下移位,遠(yuǎn)折端向前移位C、

常合并神經(jīng)血管損傷D、

骨折線常呈斜形骨折E、

治療可采用手法復(fù)位外固定正確答案:

C

參考解析:屈曲型肱骨髁上骨折時,由于暴力作用的方向及跌倒時的體位改變,骨折可出現(xiàn)尺側(cè)或橈側(cè)移位,較少合并神經(jīng)血管損傷。36、單選題對急性骨髓炎預(yù)后起決定意義的因素是A、

聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、

早期診斷和早期治療C、

盡早施行骨開窗引流術(shù)D、

盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)E、

少量多次輸新鮮血并補(bǔ)液正確答案:

B

37、單選題醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是A、

醫(yī)患關(guān)系是一般的契約關(guān)系B、

醫(yī)患關(guān)系是純粹的信托關(guān)系C、

醫(yī)患關(guān)系是在信托關(guān)系基礎(chǔ)上的契約關(guān)系D、

醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系就不是契約關(guān)系E、

醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系就不是信托關(guān)系正確答案:

C

參考解析:醫(yī)患關(guān)系是以誠信為基礎(chǔ)的具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系。38、單選題某醫(yī)院的太平間里存放了一位剛剛因心肌梗死而死亡的病人的尸體,該院心外科的醫(yī)師劉某知道后,認(rèn)為這是讓實(shí)習(xí)學(xué)生了解心肌梗死死亡病人心臟病變的好機(jī)會。但無法聯(lián)系到死者家屬,若是等到第二天,可能尸體會被拉走火化,而且實(shí)習(xí)學(xué)生第二天將返校。因此,當(dāng)天晚上,劉某召集學(xué)生參觀了他所作的該死亡病人的尸體解剖,并在結(jié)束后,與學(xué)生一起將尸體擦洗干凈,穿好衣服。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度評價,下列說法最合理的是A、

病人有支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù),因此,劉某的行為不違反醫(yī)學(xué)道德B、

劉某在尸解結(jié)束后,將尸體擦洗干凈并穿好衣服,體現(xiàn)了對尸體的尊重,因此,劉某的行為是道德的C、

劉某為了工作晚上加班,非常敬業(yè),因此,劉某的行為是道德的D、

劉某雖未獲得死者家屬的知情同意,但事前曾聯(lián)系家屬,因此,劉某的行為是道德的E、

劉某進(jìn)行尸解未獲得死者家屬的知情同意,違反了醫(yī)學(xué)道德的要求正確答案:

E

39、單選題預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究A、

疾病發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸過程和專門規(guī)律的科學(xué)B、

預(yù)防疾病性質(zhì)、任務(wù)、方法和規(guī)律的專門科學(xué)C、

疾病在人群的流行和采取有效措施D、

疾病發(fā)生和消除疾病直接或間接因素E、

對已發(fā)生的疾病的治療和控制的科學(xué)正確答案:

B

參考解析:所謂溶液的離子濃度指溶液中每種離子的濃度乘以它的價數(shù)的平方總和的二分之一。40、單選題我國新時期衛(wèi)生工作方針包括下列內(nèi)容,除外A、

預(yù)防為主B、

以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重C、

大力發(fā)展合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)D、

依靠科技與教育、動員全社會參與E、

為人民健康服務(wù)、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)正確答案:

C

參考解析:新時期衛(wèi)生工作方針:預(yù)防為主。以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重。依靠科技與教育、動員全社會參與。為人民健康服務(wù)、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。該題是一道政策法規(guī)題,建議牢記相關(guān)知識點(diǎn)即可。41、單選題基層工作者的行為規(guī)范不包括A、

尊重病人人格,開展人性化服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)B、

言傳身教,以身作則,做好宣傳工作,落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施;做到分工協(xié)作,認(rèn)真履行自己職責(zé)C、

勤儉節(jié)約衛(wèi)生資源D、

樹立新的衛(wèi)生管理道德理念,完善為基層群眾服務(wù)的三級醫(yī)療預(yù)防體系E、

把維護(hù)所有人群的健康權(quán)益放在首位道德觀正確答案:

E

參考解析:翼靜脈叢與顱內(nèi)、外靜脈有廣泛的交通,其血液主要是向后外經(jīng)上頜靜脈匯入下頜后靜脈,向前也可經(jīng)面深靜脈通入面靜脈,亦可向上通過卵圓孔網(wǎng)和破裂孔導(dǎo)血管等處的靜脈,與海綿竇交通。42、單選題預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)不包括A、

群體性B、

綜合性C、

整體性D、

統(tǒng)一性E、

靈活性正確答案:

E

參考解析:預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn):1.思維的整體性:作為醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分,預(yù)防醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)應(yīng)用系統(tǒng)論的思維方式,把人的健康及其決定因素作為一個整體來認(rèn)識,綜合分析影響健康的有利和有害的因素,結(jié)合每個人的具體情況,提供“以人為本的一體化服務(wù)”。2.服務(wù)的針對性:預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作對象主要是個體和特定的群體。3.實(shí)踐的主動性。結(jié)合題干,預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)不包括靈活性,所以答案選E。43、單選題下列哪項(xiàng)不是初級衛(wèi)生保健的工作內(nèi)容A、

增進(jìn)健康B、

預(yù)防疾病C、

及時治療D、

康復(fù)防殘E、

制定國家衛(wèi)生政策正確答案:

E

44、單選題病人權(quán)利受到關(guān)注的社會背景是A、

人們的生活水平提高B、

人們的文化水平提高C、

醫(yī)患間醫(yī)學(xué)知識的差距逐漸縮小D、

病人的醫(yī)療消費(fèi)能力不足E、

病人的醫(yī)療消費(fèi)水平提高正確答案:

C

參考解析:隨著醫(yī)學(xué)知識的普及和人們對健康問題的關(guān)注,醫(yī)患之間的醫(yī)學(xué)知識差距逐漸縮小。這使得病人有權(quán)了解自己的病情和治療方案,并有權(quán)選擇適合自己的醫(yī)療服務(wù)。因此,關(guān)注病人權(quán)利成為了一個重要的社會背景,這也是病人權(quán)利受到關(guān)注的社會背景的原因。45、單選題共同參與型的醫(yī)患關(guān)系A(chǔ)、

醫(yī)生有絕對的權(quán)威,患者無條件的配合醫(yī)生B、

醫(yī)生相對主動,患者相對被動C、

醫(yī)生和病人共同商討病案并決定治療方案D、

病人的主動性大于醫(yī)生的主動性E、

現(xiàn)實(shí)中不存在正確答案:

C

46、單選題一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。病人主訴子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān),去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實(shí)習(xí)的護(hù)士和病人很談得來,成為無話不談的朋友。在一次聊天中談及病情時,病人說自己是因服用了流產(chǎn)藥物而造成的出血不止,并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)上述描述,實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該A、

遵循保密原則,不將病人真情告訴醫(yī)生B、

因?yàn)椴粫{到病人的生命,所以應(yīng)該保密C、

拒絕為她保密的要求D、

為了病人的治療,應(yīng)說服病人將真實(shí)情況告訴醫(yī)生,但一定注意為病人保密E、

了解病因、病史是醫(yī)生的事,與護(hù)士無關(guān),所以,應(yīng)尊重病人的決定正確答案:

D

參考解析:醫(yī)務(wù)人員在防病治病中應(yīng)當(dāng)保守醫(yī)療秘密,不得隨意泄露病人的疾病情況等個人隱私,以防對病人造成傷害。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從患者的利益出發(fā),為患者提供最佳的診治、護(hù)理,努力避免對患者造成不應(yīng)有的傷害。題干中護(hù)士應(yīng)該按照保密原則和有利原則,行為的動機(jī)和結(jié)果都應(yīng)有利于病人,維護(hù)病人利益。選項(xiàng)D最為合適。47、單選題化膿性骨髓炎是涉及什么組織的感染A、

骨髓B、

骨皮質(zhì)和骨髓C、

骨膜和骨髓D、

骨膜、骨皮質(zhì)和骨髓E、

骨皮質(zhì)和骨膜正確答案:

D

參考解析:化膿性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌感染引起的病變,包括骨膜、骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)及骨髓組織炎癥。48、單選題大衛(wèi)生觀包括的主要內(nèi)容A、

衛(wèi)生事業(yè)結(jié)構(gòu)簡單,是一種剛起步的社會性事業(yè)B、

生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的確立給人類健康事業(yè)帶來全方位的影響C、

重點(diǎn)是社會環(huán)境的完美化D、

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)三大學(xué)科的基本內(nèi)容E、

保障人類健康僅取決于醫(yī)學(xué)發(fā)展正確答案:

B

參考解析:大衛(wèi)生觀是用廣闊變化的視角,整體審視自然生態(tài)環(huán)境,觀察、認(rèn)識、了解、評價人的精神和物質(zhì)屬性以及人與社會、人與自然之間關(guān)系的新理念。49、單選題搶救危重病人工作的特殊性,不包括A、

病情變化急驟,帶有突發(fā)性B、

病情嚴(yán)重,救治難度大C、

病情復(fù)雜,工作量大D、

家屬焦躁情緒易發(fā),易造成醫(yī)患關(guān)系緊張E、

情況變化多端,難以預(yù)測正確答案:

D

參考解析:臨床急救工作的特點(diǎn):平時有應(yīng)急準(zhǔn)備,人員堅(jiān)守崗位;工作量大、難度高和責(zé)任重;既尊重患方的自主性,又以新的生命觀為指導(dǎo)。故D錯。50、單選題輔助檢查時醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括的是A、

綜合分析、切忌片面B、

知情同意、盡職盡責(zé)C、

服從病人、認(rèn)真負(fù)責(zé)D、

需要出發(fā)、目的純正E、

密切聯(lián)系、加強(qiáng)協(xié)作正確答案:

C

參考解析:細(xì)胞毒素類藥物:烷化劑類藥物的氮芥基團(tuán)可作用于DNA、RNA、酶和蛋白質(zhì),導(dǎo)致細(xì)胞死亡。如環(huán)磷酰胺、氮芥、卡莫司?。ǖ妫紫玻R利蘭)、洛莫司汀(環(huán)己亞硝脲)等。51、單選題人類生態(tài)環(huán)境的危機(jī)主要表現(xiàn)A、

社會環(huán)境的污染B、

自然資源和生態(tài)環(huán)境的破壞C、

人類生存環(huán)境的破壞,引發(fā)經(jīng)濟(jì)危機(jī)D、

生態(tài)環(huán)境的危機(jī),影響農(nóng)業(yè)的發(fā)展E、

自然資源的破壞性開采,引發(fā)經(jīng)濟(jì)危機(jī)正確答案:

B

參考解析:上頜動脈為頸外動脈的終末支之一,在下頜骨髁狀突頸部的后內(nèi)方發(fā)出。因此髁突頸部骨折時最容易傷及上頜動脈。52、單選題關(guān)于大衛(wèi)生觀的基本思想正確的是A、

著眼于大衛(wèi)生系統(tǒng)的動態(tài)性與開放性和科學(xué)協(xié)調(diào)管理B、

強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)和全權(quán)管理C、

以“健康為人人,人人為健康”和實(shí)現(xiàn)高級衛(wèi)生保健、重點(diǎn)在城市為主要內(nèi)容D、

實(shí)現(xiàn)初級衛(wèi)生保健,先城鎮(zhèn),后農(nóng)村,逐步實(shí)現(xiàn)E、

實(shí)現(xiàn)人人享有絕對健康的目標(biāo)正確答案:

A

參考解析:口腔頜面部的靜脈分為淺靜脈和深靜脈兩類。淺靜脈接受口腔頜面頸部之淺層組織的血液,匯入深靜脈,靜脈血主要通過頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈向心臟回流。靜脈的行徑,分布大多與動脈一致,但分支多而細(xì),變異較多,吻合更豐富,常呈現(xiàn)網(wǎng)狀分布。53、單選題下列各項(xiàng)中,屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)道德原則的是A、

不傷害原則B、

有利于病人原則C、

全社會參與原則D、

關(guān)注生命神圣原則E、

生命長壽原則正確答案:

C

54、單選題健康教育的意義不包括A、

提高全人類整體的身體素質(zhì)B、

消除或降低危險因素,降低發(fā)病率、傷殘率、病死率C、

提高生活和生命質(zhì)量,并對教育效果作出評價D、

改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個體和社會健康的一種有效手段E、

幫助人們建立和選擇健康的生活方式正確答案:

A

參考解析:健康教育是指通過有計(jì)劃、有組織的社會影響活動,通過這些影響活動,促進(jìn)人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。美國學(xué)者勞倫斯·格林認(rèn)為:“健康促進(jìn)包括了健康教育及能促使行為與環(huán)境向有益于健康方向改變的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合措施?!苯】到逃龔母淖?nèi)巳旱纳罘绞饺胧郑⒅厝巳航】狄庾R與健康技能的培養(yǎng)幫助人們形成健康的生活方式。但有效之健康教育的開展必須借助致力于健康促進(jìn)的相關(guān)政策、制度和社會環(huán)境等支持系統(tǒng)。故而,健康教育是手段與過程,而健康促進(jìn)既是健康教育的出發(fā)點(diǎn)也是其追求的目標(biāo),兩者是密不可分、相輔相成的關(guān)系。因此健康教育的意義不包括提高全人類整體的身體素質(zhì)。55、單選題不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的道德要求的是A、

愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教B、

改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫和食品衛(wèi)生觀C、

嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,信息透明公開D、

防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)切斷傳染病傳播途徑的各種措施E、

提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益正確答案:

D

參考解析:冰凍切片法最突出的優(yōu)點(diǎn)是能夠較完好地保存多種抗原的免疫活性,尤其是細(xì)胞表面抗原免疫活性的保存更應(yīng)采用冰凍切片。56、單選題突發(fā)性公共衛(wèi)生事件不包括A、

重大傳染病疫情B、

群體性不明原因疾病C、

嚴(yán)重的暴亂造成群眾的傷亡事件D、

重大食物或職業(yè)中毒E、

嚴(yán)重影響公眾健康的事件正確答案:

C

參考解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。嚴(yán)重的暴亂造成群眾的傷亡事件屬于《治安管理?xiàng)l例》內(nèi)容。57、單選題給傳染病防制人員提出的道德要求中,不包括A、

積極開展傳染病的預(yù)防,對廣大群眾的健康負(fù)責(zé)B、

積極將傳染病人收入住院治療,公正分配醫(yī)療資源C、

認(rèn)真做好傳染病的監(jiān)測和報(bào)告,履行其道德和法律責(zé)任D、

尊重科學(xué),具有奉獻(xiàn)精神E、

尊重傳染病人的人格和權(quán)利正確答案:

B

58、單選題骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療,下列哪項(xiàng)最為重要A、

局部治療B、

臥床休息C、

石膏固定D、

手術(shù)治療E、

全身治療正確答案:

E

59、單選題落實(shí)初級衛(wèi)生保健,以下不是政府的道德責(zé)任的是A、

加強(qiáng)健康教育B、

創(chuàng)建公眾健康良好的生存環(huán)境C、

公正、合理地分配衛(wèi)生資源D、

實(shí)施初級衛(wèi)生保健的各項(xiàng)政策和具體措施E、

促進(jìn)人人維護(hù)健康正確答案:

D

參考解析:政府的道德責(zé)任主要體現(xiàn)在:①加強(qiáng)健康教育,促進(jìn)人人維護(hù)健康的道德責(zé)任。②創(chuàng)建公眾健康良好的生存環(huán)境,是健康道德的責(zé)任。③公正、合理地分配衛(wèi)生資源是健康道德的義務(wù)。60、單選題以下不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)遵守的行為準(zhǔn)則的是A、

尊重社會個人權(quán)利的方工,促進(jìn)社會人群健康B、

對公共衛(wèi)生政策、方案、優(yōu)先性提出評價,并把社會各取向整合起來C、

制定方案和政策,有效促進(jìn)自然和社會環(huán)境的改善和實(shí)施D、

公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保護(hù)那些給個人和社會帶來傷害的信息E、

所有納稅的公民才有權(quán)取得健康資源正確答案:

E

61、單選題在藥物治療中,臨床醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括的是A、

對癥下藥、劑量適宜B、

積極使用、貴重藥物C、

合理配伍、細(xì)致觀察D、

節(jié)約費(fèi)用、公正分配E、

嚴(yán)守法規(guī)、接受監(jiān)督正確答案:

B

參考解析:藥物治療的道德要求:1.對癥用藥,劑量適宜。2.合理配伍。3.節(jié)約費(fèi)用。4.嚴(yán)守法規(guī)。故臨床醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括積極使用、貴重藥物,選B。62、單選題以下不是預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的主要特點(diǎn)的是A、

價值導(dǎo)向的超前性,服務(wù)對象的整體性,研究方法的獨(dú)特性B、

工作效率的緊迫性、時效性,工作過程的長期性和艱巨性C、

工作效果評價的滯后性、效益影像的深遠(yuǎn)性D、

社會效益、經(jīng)濟(jì)效益的可觀性E、

以上均不是正確答案:

D

參考解析:百分濃度標(biāo)準(zhǔn)定義是每100份溶液中所含溶質(zhì)的份數(shù),用符號(%)表示,其包括重量-重量(g/g)即每100g溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),重量-體積(g/m1)即100ml溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),體積-體積百分濃度(ml/ml)即每100ml溶液中所含溶質(zhì)的毫升數(shù)。其用公式表示為百分濃度=(溶質(zhì)的份數(shù)/溶液的份數(shù))×100%。E項(xiàng)沒用符號%,ACD三項(xiàng)表達(dá)不夠全面。63、單選題以下健康教育的主要任務(wù)正確的是A、

建立或促進(jìn)個人和社會對預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的大局觀和全局責(zé)任感B、

促進(jìn)個體和社會做出決策,選擇自己最喜歡的健康行為C、

有效地促進(jìn)全社會都來關(guān)心健康以及疾病預(yù)防問題D、

對衛(wèi)生專業(yè)人員及有關(guān)人員進(jìn)行健康教育原則及實(shí)踐方面的培訓(xùn)E、

對老年人進(jìn)行急救培訓(xùn),減少突發(fā)疾病病死率正確答案:

C

參考解析:健康教育的主要任務(wù)是有效地促進(jìn)全社會都來關(guān)心健康以及疾病預(yù)防問題。選擇C正確。64、單選題臨床手術(shù)與麻醉的特點(diǎn)不包括A、

損傷的必然性B、

技術(shù)的復(fù)雜性C、

病人的被動性及術(shù)前的焦慮心理D、

病人或家屬的多項(xiàng)要求E、

過程中的風(fēng)險性正確答案:

D

參考解析:手術(shù)是外科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科等科室的主要治療手段,由醫(yī)生、麻醉師和護(hù)士等人員共同完成與其他療法相比,手術(shù)治療具有不可避免的損傷性、較大的風(fēng)險性和必要的協(xié)作性等特點(diǎn)。65、單選題心理治療應(yīng)遵循的道德要求A、

掌握和運(yùn)用心理治療的知識、技巧去開導(dǎo)病人B、

要用焦慮、熱切的心態(tài)去影響病人C、

醫(yī)務(wù)人員必須把自己的情感加在解決病人問題中D、

醫(yī)療情況下病人的秘密和隱私權(quán)無須保護(hù)E、

無須回答患者問題正確答案:

A

參考解析:在心理治療中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循以下道德要求:①要掌握和運(yùn)用心理治療的知識、技巧去開導(dǎo)病人。②要有同情、幫助病人的誠意。③要以健康、穩(wěn)定的心理狀態(tài)去影響和感染病人。④要保守病人的秘密、隱私。66、單選題以下哪項(xiàng)不是在診療過程中,醫(yī)務(wù)人員對病人的自主權(quán)主要體現(xiàn)A、

為病人自主選擇提供充分條件B、

醫(yī)生的診療措施與病人自主選擇發(fā)生矛盾時,應(yīng)遵循醫(yī)生選擇的對策C、

正確對待病人的拒絕D、

耐心說服病人不合理的要求E、

病人拒絕診療措施時,要對病人自主選擇能力進(jìn)行判斷,確定病人拒絕是否有效正確答案:

B

參考解析:臨床上為了使患者知情同意和選擇,醫(yī)務(wù)人員要幫助患者,如提供正確、適量、適度的信息,并讓患者能夠理解,在此前提下讓患者自由的同意和選擇,如果患者的選擇不當(dāng),此時應(yīng)勸導(dǎo)患者,不要采取聽之任之、出問題自負(fù)的態(tài)度,勸導(dǎo)無效仍應(yīng)尊重患者或家屬的自主權(quán)。67、單選題預(yù)防醫(yī)學(xué)控制疾病發(fā)生兩大關(guān)口A、

防疫和食品衛(wèi)生B、

管理與監(jiān)督C、

衛(wèi)生知識的宣傳與檢查D、

對傳染病、地方病、流行病進(jìn)行調(diào)查與隔離E、

及時上報(bào)與及時隔離傳染病正確答案:

A

參考解析:處方調(diào)配須知:1.仔細(xì)閱讀處方,按照藥品順序逐一調(diào)配。2.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。3.藥品配齊后,與處方逐條核對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法,準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽。4.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?,以免發(fā)生差錯。5.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意,如“置2℃~8℃保存”。6.有條件的單位,盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標(biāo)簽。7.調(diào)配或核對后簽名或蓋名章。8.注意法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行。68、單選題藥劑科人員的道德要求不包含以下哪一點(diǎn)A、

廉潔奉公,忠于職守B、

執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定和規(guī)程C、

如處方有誤,可以由藥劑科人員更改處方D、

態(tài)度和藹,認(rèn)真負(fù)責(zé)E、

正確地向病人交待服藥的方法和劑量正確答案:

C

參考解析:藥劑科人員的行為規(guī)范有:1.認(rèn)真履行處方調(diào)劑職責(zé),堅(jiān)持查對制度,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品,不對處方所列藥品擅自更改或代用。2.嚴(yán)格履行處方合理性和用藥適宜性審核職責(zé)。對用藥不適宜的處方,及時告知處方醫(yī)師確認(rèn)或者重新開具;對嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤的,拒絕調(diào)劑等。69、單選題有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病理改變特點(diǎn),下列不正確的是A、

最初是單純性滑膜結(jié)核或單純性骨結(jié)核,以后者多見B、

最初關(guān)節(jié)軟骨面完好C、

結(jié)核病灶進(jìn)一步發(fā)展可破向關(guān)節(jié)腔D、

關(guān)節(jié)結(jié)核可破潰形成竇道E、

治愈后可不遺留任何后遺癥正確答案:

E

參考解析:結(jié)核晚期病變靜止后可有各種后遺癥,如:①關(guān)節(jié)腔粘連導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙;②畸形,如關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形、脊柱后凸畸形;③小兒骨骺破壞導(dǎo)致肢體不等長等。70、單選題人體實(shí)驗(yàn)倫理審查的目的不包括A、

促進(jìn)社會公正B、

使科研論文順利發(fā)表C、

保證研究結(jié)果的可信性D、

保護(hù)受試者的尊嚴(yán)和權(quán)利E、

保護(hù)受試者的安全和福利正確答案:

B

參考解析:醫(yī)學(xué)倫理委員會對涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究和相關(guān)技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查,其目的旨在保護(hù)人的生命和健康,維護(hù)人的尊嚴(yán),尊重和保護(hù)受試者的合法權(quán)益,規(guī)范涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查工作同時,在某種意義上對科研人員也有一定的保護(hù)作用,但不是為了促使科研論文順利發(fā)表。71、單選題醫(yī)技工作的特點(diǎn)不包括A、

科室的專業(yè)性B、

服務(wù)的廣泛性C、

與臨床科室的協(xié)同性D、

設(shè)備的使用與管理的一體性E、

自身防護(hù)與社會防護(hù)的獨(dú)立性正確答案:

E

參考解析:輔助檢查分別在不同的醫(yī)技科室進(jìn)行,各醫(yī)技科室都有自己的專業(yè)特長,醫(yī)技人員應(yīng)利用自己的特長獨(dú)立地、主動地開展工作,并要在自己的專業(yè)領(lǐng)域精益求精并不斷地進(jìn)取。但是,醫(yī)技科室畢竟是為臨床服務(wù)的,為臨床服務(wù)不意味著為臨床醫(yī)生服務(wù),而是和臨床醫(yī)生一樣是為患者服務(wù)的。臨床醫(yī)生與醫(yī)技人員的目標(biāo)是一致的,在輔助檢查中兩者又是直接相聯(lián)系的,因此雙方既要承認(rèn)對方工作的獨(dú)立性和重要性,又要相互協(xié)作共同完成對患者的診斷任務(wù)。如果出現(xiàn)輔助檢查與臨床檢查不一致的地方,雙方應(yīng)主動協(xié)商。如果之間發(fā)生了矛盾,雙方應(yīng)主動溝通,以便更好地為患者服務(wù)??傊l(fā)展特長、加強(qiáng)協(xié)作在輔助檢查中是很重要的,它應(yīng)是臨床醫(yī)生與醫(yī)技人員共同遵守的倫理要求。72、單選題臨床術(shù)前準(zhǔn)備的道德要求不包括A、

嚴(yán)密觀察、提前處理B、

認(rèn)真操作一絲不茍C、

手術(shù)過程,告知病人進(jìn)展情況D、

以主刀醫(yī)生為主導(dǎo),協(xié)作人員不得發(fā)表意見E、

麻醉醫(yī)生只須做好麻醉工作,術(shù)中不得與手術(shù)人員交談?wù)_答案:

E

73、單選題對患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人。停止采用人工干預(yù)方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過程稱為A、

醫(yī)生助死B、

積極安樂死C、

消極安樂死D、

自愿安樂死E、

非自愿安樂死正確答案:

C

參考解析:被動安樂死,又叫消極安樂死,是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)患者或其家屬請求,不再給予積極治療,而僅僅給予減輕痛苦的適當(dāng)維持治療,任其自行死亡。74、單選題急危重病人在搶救中的道德要求不包括A、

要爭分奪秒,積極搶救病人B、

要滿腔熱忱,重視心理治療C、

不承擔(dān)風(fēng)險,凡事必須患者或患者家屬知情同意D、

全面考慮,維護(hù)社會公益E、

要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率正確答案:

C

參考解析:臨床急救的倫理要求包括:1.爭分奪秒地?fù)尵?,力爭使患者轉(zhuǎn)危為安;2.勇?lián)L(fēng)險,團(tuán)結(jié)協(xié)作;3.滿腔熱情,重視心理治療;4.全面考慮,維護(hù)社會公益。75、單選題世界衛(wèi)生組織提出的初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容不包括A、

對重要保健問題進(jìn)行宣傳教育;開展包括計(jì)劃生育在內(nèi)婦幼工作B、

促進(jìn)食品合理營養(yǎng),保障安全用水供應(yīng);保障基本藥物C、

對傳染病開展預(yù)防接種,預(yù)防和治療地方病、常見病和外傷D、

初級衛(wèi)生保健的倫理審查工作E、

采取基本公共衛(wèi)生措施,保護(hù)精神健康正確答案:

D

76、單選題臨床診治工作的基本道德原則不包括的內(nèi)容A、

及時原則B、

準(zhǔn)確原則C、

主體誘導(dǎo)原則D、

自主擇優(yōu)原則E、

有效原則正確答案:

C

參考解析:診治工作的基本道德原則是適用于醫(yī)務(wù)人員對病人進(jìn)行診斷和治療的過程中的行為依據(jù)。它包括:及時、準(zhǔn)確、有效、擇優(yōu)和自主等五項(xiàng)原則。(1)及時原則:要求醫(yī)務(wù)人員力爭盡快地對疾病做出診斷,主動迅速地治療,并認(rèn)真適時地對病人的要求和疾病變化做出反應(yīng)。(2)準(zhǔn)確原則:要求醫(yī)務(wù)人員積極充分地利用現(xiàn)實(shí)條件,嚴(yán)肅認(rèn)真地做出符合病情實(shí)際的判斷。(3)有效原則:要求醫(yī)務(wù)人員采用熟識并掌握了的科學(xué)手段,認(rèn)真實(shí)施對疾病具有穩(wěn)定、緩解、轉(zhuǎn)歸效果的治療。有效原則就是對醫(yī)務(wù)人員選擇何種治療手段的質(zhì)的規(guī)定,就是要解決何種治療手段可以用、如何用的問題。(4)擇優(yōu)原則:要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真仔細(xì)地選擇使病人受益與代價比例適當(dāng)?shù)脑\療措施。(5)自主原則:病人在診療過程中,有詢問病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權(quán)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重病人的自主權(quán),并把它作為診療行為的醫(yī)德要求,嚴(yán)格遵守。77、單選題手術(shù)治療后的道德要求,錯誤的表述是A、

認(rèn)真書寫手術(shù)記錄B、

加強(qiáng)術(shù)后觀察C、

客觀地介紹手術(shù)和非手術(shù)治療的各種可能性D、

防止各種并發(fā)癥的發(fā)生E、

若有異常情況發(fā)生,及時處理正確答案:

C

參考解析:術(shù)后應(yīng)認(rèn)真書寫手術(shù)記錄,嚴(yán)密觀察病人的病情,努力解除病人的不適,防止并發(fā)癥??陀^地介紹手術(shù)和非手術(shù)治療的各種可能性屬于術(shù)前項(xiàng)目。78、單選題臨終關(guān)懷的道德要求不包含的內(nèi)容是A、

認(rèn)識和理解臨終病人B、

尊重臨終病人的權(quán)利C、

滿足臨終病人的意愿D、

重視臨終病人的生命品質(zhì)E、

展示人類文明的進(jìn)步正確答案:

E

參考解析:臨終關(guān)懷的道德要求:1.尊重患者的人格、權(quán)利。2.照護(hù)為主,緩解患者的疼痛。3.給患者以心理支持。4.給患者家屬以安慰。故選E。79、單選題預(yù)防醫(yī)學(xué)工作中存在的主要問題不包括A、

醫(yī)學(xué)教育體制原因,使防和治產(chǎn)生"裂痕"B、

醫(yī)學(xué)工作的分工,有部分預(yù)防工作者,內(nèi)有向其它專業(yè)方向延伸C、

受科學(xué)發(fā)展所限制,使公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理原則、環(huán)境污染、食品研究、健康教育等倫理研究滯后D、

我國人口眾多,東西部經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,預(yù)防工作人員及經(jīng)費(fèi)不足,影響預(yù)防工作有效開展E、

環(huán)境污染、食品安全和健康教育中的倫理問題越來越突出正確答案:

D

80、單選題拾物試驗(yàn)陽性提示下列哪個部位結(jié)核A、

腰椎B、

髖關(guān)節(jié)C、

肘關(guān)節(jié)D、

膝關(guān)節(jié)E、

踝關(guān)節(jié)正確答案:

A

81、單選題臨床工作的道德特點(diǎn)A、

發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主導(dǎo)性的同時,關(guān)注疾病,注意與病人溝通,調(diào)動病人的主體性B、

與病人的溝通比關(guān)注疾病本身更重要C、

注重病人的主訴是診斷疾病的主要條件D、

維護(hù)患者利益,但患者利益要先服從社會效益E、

開展軀體疾病服務(wù)的同時,還要注重經(jīng)濟(jì)效益和社會效益正確答案:

A

82、單選題在臨床醫(yī)學(xué)研究中必須尊重受試者的知情同意權(quán),下面做法中錯誤的是A、

必需獲得受試者的知情同意B、

無行為能力者需獲得代理同意C、

獲得同意前需要用受試者能夠理解的語言向受試者提供基本的信息D、

禁止用欺騙的手法獲得受試者同意E、

可以利誘受試者,讓他同意正確答案:

E

參考解析:尊重和保障受試者是否參加研究的自主決定權(quán),嚴(yán)格履行知情同意程序,防止使用欺騙、利誘、脅迫等手段使受試者同意參加研究,允許受試者在任何階段無條件退出研究。83、單選題關(guān)于提高社區(qū)服務(wù)水平不正確的是A、

努力實(shí)現(xiàn)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),應(yīng)對老齡化、城市化的戰(zhàn)略舉措B、

承擔(dān)醫(yī)療任務(wù),負(fù)責(zé)預(yù)防保健工作C、

改善社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件,為老、弱、病、殘、少兒婦女的保健盡職盡責(zé)D、

改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展高端醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)決策E、

加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍健設(shè)正確答案:

D

84、單選題保護(hù)生態(tài)環(huán)境的道德規(guī)范不包括A、

熱愛大自然,與自然為友B、

優(yōu)化生產(chǎn)方式,防止環(huán)境污染C、

對保護(hù)有關(guān)生態(tài)環(huán)境的各種設(shè)施人人有責(zé)D、

發(fā)展科學(xué)技術(shù),合理利用自然資源,節(jié)約資源消費(fèi),生活方式實(shí)現(xiàn)生態(tài)化E、

愛惜動植物,保護(hù)生態(tài)平衡正確答案:

C

參考解析:發(fā)熱(發(fā)燒)是指人體體溫升高,超過正常范圍。當(dāng)直腸溫度超過37.6℃、口腔溫度超過37.3℃、腋下溫度超過37.0℃,晝夜間波動超過1℃時即為發(fā)熱,超過39℃時即為高熱。85、單選題醫(yī)務(wù)人員在環(huán)境保護(hù)中,道德責(zé)任的表現(xiàn)A、

自覺遵守刑事、民事法規(guī)B、

加強(qiáng)對社會性污染的監(jiān)測、管理的道德責(zé)任C、

堅(jiān)持眼前利益服從長遠(yuǎn)利益,物質(zhì)與精神同步建設(shè)的道德責(zé)任D、

適當(dāng)允許先生產(chǎn)后污染治理、實(shí)現(xiàn)環(huán)境與經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展的道德責(zé)任E、

少數(shù)服從多數(shù)利益,認(rèn)真履行環(huán)境道德的社會責(zé)任正確答案:

C

參考解析:歐洲藥物管理局(EMA)2014年3月7日在官網(wǎng)上發(fā)布信息,提示由于多潘立酮可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險,建議限制使用。2011年,EMA藥物警戒工作組曾發(fā)布相關(guān)提醒。然而,在此后仍陸續(xù)有使用多潘立酮引起心臟問題的報(bào)告,因此其再次發(fā)布公告。EMA藥物警戒風(fēng)險評估委員會(PRAC)根據(jù)多潘立酮的有效性和安全性數(shù)據(jù)認(rèn)為,60歲以上人群,心跳可能變快。每日服用劑量超過30毫克的患者風(fēng)險更為顯著。此次報(bào)告提到的嚴(yán)重心臟不良反應(yīng)主要指嚴(yán)重室性心律失常、Q-T間期延長和扭轉(zhuǎn)型室性心動過速。EMA建議,只有患者出現(xiàn)惡心和嘔吐時,才建議使用多潘立酮進(jìn)行治療,不建議用它來緩解腹脹、胃灼熱(燒心)等癥狀。但國內(nèi)目前暫無報(bào)告要求調(diào)整。EMA建議成人及體重在35千克以上的青少年,口服單次推薦劑量減少為10mg,每日最多3次;體重在35千克以下的青少年和兒童,口服單次推薦量為體重千克數(shù)乘以0.25mg,每日最多3次。雖然可能出現(xiàn)不良反應(yīng),但只要限制適應(yīng)證和推薦劑量,縮短療程,就可預(yù)防。目前多潘立酮在國內(nèi)屬于非處方藥,可自行購買使用,但若有心臟病,服藥前最好咨詢醫(yī)生。如果正在服用酮康唑、克拉霉素等可能影響多潘立酮代謝,或有心臟毒性的藥物,應(yīng)先咨詢醫(yī)生或藥師該如何用藥。服用多潘立酮期間,如果出現(xiàn)心率異?;蛐穆墒С5陌Y狀或體征,例如頭暈、心悸、暈厥或痙攣,患者應(yīng)當(dāng)立刻停用多潘立酮,并及時到醫(yī)院就診。多潘立酮對乳腺癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、機(jī)械性腸梗阻、胃腸出血者禁用;對心律失常、接受化療的腫瘤者、妊娠期婦女慎用;同時在服用期間排便次數(shù)可能增加。86、單選題即要維護(hù)患者利益,又要兼顧社會公益的具體表現(xiàn)A、

尊重病人的知情同意權(quán),但要控制病人選擇的權(quán)利B、

一視同仁地對待各種病人C、

對特殊的精神病人和意識模糊的病人,服務(wù)可以滯后一般病人D、

敢于批評有損患者利益的現(xiàn)象,但不宜采取行動抵制,要用溫和的方式保護(hù)病人的生命與健康E、

對因病態(tài)心理支配有過激行為的病人,應(yīng)盡快聯(lián)系公安人員處理,使之遠(yuǎn)離醫(yī)院正確答案:

B

參考解析:醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系87、單選題臨床診療工作中的有效原則,要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到A、

學(xué)習(xí)和掌握偏方等診療手段B、

認(rèn)真實(shí)施有效治療C、

治療中若出現(xiàn)偏差,自己知道就行了D、

根據(jù)病人白我判斷診斷治療效果E、

醫(yī)療操作常規(guī)根據(jù)病人情況不同可以進(jìn)行修改正確答案:

B

88、單選題臨床醫(yī)生在藥物治療中應(yīng)遵循的道德要求是A、

對癥下藥,劑量盡可能大B、

盡量開價格較高,質(zhì)量較好藥物C、

嚴(yán)守法規(guī),接受監(jiān)督D、

為滿足部分病人要求,可開大處方藥E、

合理配伍,以“多頭堵”“大包圍”為原則正確答案:

C

參考解析:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的是,致力于預(yù)防疾病,減少發(fā)病率,促進(jìn)和維護(hù)健康;治療疾病,解除由疾病引起的痛苦;照料患者,維護(hù)患者尊嚴(yán),延長壽命,追求安詳死亡;提高生命質(zhì)量,優(yōu)化生存環(huán)境,增進(jìn)身心健康。89、單選題在體格檢查中,醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括的是A、

全面系統(tǒng)、認(rèn)真細(xì)致B、

關(guān)心體貼、減少痛苦C、

尊重病人、心正無私D、

動作適度、耐心細(xì)致E、

方法簡便、提高效果正確答案:

E

參考解析:體格檢查的

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