護(hù)士執(zhí)業(yè)資格高頻題庫帶解析2024

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格高頻題庫帶解析20241.患者，女，35歲。因糖尿病住院治療，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8Uac30分，ac的執(zhí)行時(shí)間是（）A.早上8：00B.晚上8：00C.飯前D.飯后E.即刻答案：C解析：ac是拉丁文“antecibum”的縮寫，意為飯前。所以醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8Uac30分，指的是飯前30分鐘皮下注射普通胰島素8單位。因此答案選C。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管吸水，以免引起嗆咳甚至窒息。而棉球用于擦拭口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放污物，壓舌板可協(xié)助撐開口腔便于操作。所以不需要準(zhǔn)備的用物是吸水管，答案為C。3.患者，男，68歲。因腦出血昏迷，現(xiàn)需鼻飼供給營養(yǎng)，在插管至15cm時(shí)，應(yīng)注意（）A.使患者頭稍后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.使患者頭偏向一側(cè)D.使患者下頜靠近胸骨柄E.減慢插管動(dòng)作答案：D解析：為昏迷患者鼻飼插管時(shí)，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，應(yīng)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會(huì)厭部?；颊哳^稍后仰適用于清醒患者插管初期；囑患者做吞咽動(dòng)作是清醒患者插管時(shí)的操作；患者頭偏向一側(cè)是為了防止嘔吐物誤吸；減慢插管動(dòng)作并非此階段的關(guān)鍵操作。所以答案選D。4.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加（）A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.冰醋酸E.乙醇答案：A解析：甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，防止細(xì)菌污染，保持尿液的化學(xué)成分不變，常用于尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸等成分的測(cè)定。濃鹽酸用于尿17-羥類固醇、17-酮類固醇等的測(cè)定；甲醛能固定尿中有機(jī)成分，防腐，常用于艾迪計(jì)數(shù)等；冰醋酸常用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗(yàn)，如尿醛固酮等；乙醇一般不用于尿標(biāo)本的防腐。所以答案是A。5.患者，女，50歲?；技谞钕俟δ軠p退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進(jìn)行交流和相處，該患者目前存在的主要心理問題是（）A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案：C解析：該患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人，導(dǎo)致家人無法和其進(jìn)行交流和相處，主要體現(xiàn)的是在社交方面出現(xiàn)了問題，即社交障礙。題干中未體現(xiàn)出焦慮、恐懼的相關(guān)表現(xiàn)；角色紊亂是指?jìng)€(gè)體在角色認(rèn)知和角色表現(xiàn)上出現(xiàn)的不協(xié)調(diào)狀態(tài)；自我形象紊亂是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己身體形象的消極認(rèn)知、消極感受。所以答案選C。6.患者，男，30歲。因肺炎球菌肺炎入院，患者訴頭痛、惡心、食欲差，全身無力。體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是（）A.體溫過高B.氣體交換受損C.有感染的危險(xiǎn)D.清理呼吸道無效E.疼痛答案：A解析：患者體溫39.5℃，明顯高于正常體溫，且伴有頭痛、全身無力等不適，說明目前最突出的問題是體溫過高。雖然患者呼吸淺快、皮膚口唇發(fā)紺提示可能存在氣體交換受損，但相比之下體溫過高更為緊急和明顯；題干中未提及有感染的危險(xiǎn)的相關(guān)依據(jù)；也未表明患者存在清理呼吸道無效的情況；疼痛只是患者的一個(gè)伴隨癥狀，并非最主要的護(hù)理診斷。所以答案是A。7.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不妥的一項(xiàng)是（）A.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名B.臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，一般僅執(zhí)行一次C.醫(yī)囑必須有醫(yī)師簽名D.臨時(shí)備用醫(yī)囑過時(shí)未執(zhí)行，則由醫(yī)師注明“取消”E.執(zhí)行過程中必須認(rèn)真核對(duì)答案：D解析：臨時(shí)備用醫(yī)囑過時(shí)未執(zhí)行，應(yīng)由護(hù)士在該項(xiàng)醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字，而不是由醫(yī)師注明“取消”。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名可明確責(zé)任；臨時(shí)醫(yī)囑一般在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行且僅執(zhí)行一次；醫(yī)囑必須有醫(yī)師簽名以保證其有效性；執(zhí)行過程中認(rèn)真核對(duì)可確保用藥等操作的準(zhǔn)確性。所以答案選D。8.護(hù)士在給患者做口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜充血糜爛，有假膜，易拭去。應(yīng)考慮為（）A.真菌感染B.銅綠假單胞菌感染C.病毒感染D.凝血功能障礙E.厭氧菌感染答案：A解析：真菌感染時(shí)口腔黏膜可見充血糜爛，表面覆蓋白色凝乳狀或豆腐渣樣假膜，易拭去。銅綠假單胞菌感染口腔黏膜可出現(xiàn)藍(lán)綠色、黃綠色假膜；病毒感染多有皰疹等表現(xiàn)；凝血功能障礙主要表現(xiàn)為出血傾向，如牙齦出血等；厭氧菌感染可出現(xiàn)口臭等表現(xiàn)。所以答案為A。9.患者，女，45歲。因“風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)”入院，入院時(shí)測(cè)心率200次/分，脈率120次/分，遵醫(yī)囑給予洋地黃藥物治療。護(hù)士在觀察脈搏時(shí)，應(yīng)同時(shí)觀察（）A.體溫B.呼吸C.神志D.血壓E.心率答案：E解析：該患者出現(xiàn)脈搏短絀（心率大于脈率），在觀察脈搏時(shí)應(yīng)同時(shí)觀察心率，以準(zhǔn)確評(píng)估患者的心臟功能和病情變化。體溫、呼吸、神志、血壓雖然也是護(hù)理觀察的重要內(nèi)容，但對(duì)于脈搏短絀的患者，同時(shí)觀察心率更為關(guān)鍵。所以答案選E。10.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：E解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。治療飲食是在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當(dāng)調(diào)整總熱能和某些營養(yǎng)素而達(dá)到治療目的的一種飲食，不屬于基本飲食。所以答案是E。11.患者，男，60歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。近日咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.21，PaCO?65mmHg，PaO?52mmHg。判斷該患者的酸堿失衡類型為（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：B解析：患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，通氣功能障礙，導(dǎo)致二氧化碳潴留，PaCO?升高（正常35-45mmHg），pH降低（正常7.35-7.45），符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。題干中未提示有代謝性因素的改變，所以考慮為單純的呼吸性酸中毒。因此答案選B。12.護(hù)士為患者進(jìn)行背部按摩的主要目的是（）A.減輕壓力性損傷的發(fā)生B.保暖C.促進(jìn)局部血液循環(huán)D.保持皮膚清潔E.增加患者的舒適感答案：C解析：背部按摩可刺激背部皮膚的神經(jīng)末梢，通過神經(jīng)反射作用，促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚抵抗力，預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生。雖然減輕壓力性損傷的發(fā)生也是背部按摩的一個(gè)作用，但主要目的是促進(jìn)局部血液循環(huán)；保暖、保持皮膚清潔并非背部按摩的主要目的；增加患者舒適感是按摩帶來的一個(gè)結(jié)果，而不是主要目的。所以答案選C。13.患者，女，32歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓70/50mmHg、脈搏120次/分，急需大量輸血。輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等癥狀，可能的原因是（）A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：D解析：大量輸血時(shí)，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等癥狀，這是枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；發(fā)熱反應(yīng)多有畏寒、發(fā)熱等表現(xiàn)；溶血反應(yīng)可出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等；急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。所以答案選D。14.下列關(guān)于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.禁止用雙手分離污染的針頭和注射器B.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器C.一旦發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液D.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白E.被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在1周內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性用藥答案：E解析：被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)盡早（最好在4小時(shí)內(nèi)）開始預(yù)防性用藥，最遲不得超過24小時(shí)。禁止用雙手分離污染的針頭和注射器、禁止用手直接接觸使用后的針頭和刀片等銳器，可防止銳器傷的發(fā)生；發(fā)生銳器傷后，從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，擠出損傷處的血液，可減少感染機(jī)會(huì)；被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白是正確的防護(hù)措施。所以答案選E。15.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，告知患者縮唇呼吸的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D解析：縮唇呼吸是通過縮唇形成微弱的阻力來延長呼氣時(shí)間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷，避免小氣道過早塌陷閉合，從而改善通氣和換氣功能。其主要目的不是減少胸痛；減輕呼吸困難、增加肺泡通氣量、提高呼吸效率是縮唇呼吸帶來的結(jié)果，而避免小氣道塌陷是其關(guān)鍵作用機(jī)制。所以答案選D。16.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液流入受阻，此時(shí)正確的處理方法是（）A.提高灌腸筒高度B.降低灌腸筒高度C.轉(zhuǎn)動(dòng)肛管D.囑患者深呼吸E.拔出肛管重新插入答案：C解析：灌腸時(shí)溶液流入受阻，可能是肛管前端堵塞或受壓，轉(zhuǎn)動(dòng)肛管可改變肛管位置，解除堵塞或受壓情況，使溶液順利流入。提高灌腸筒高度可能導(dǎo)致壓力過大，引起患者不適甚至損傷腸道；降低灌腸筒高度不能解決堵塞問題；囑患者深呼吸主要用于緩解患者緊張情緒，對(duì)解決溶液流入受阻作用不大；拔出肛管重新插入可能增加患者痛苦和感染機(jī)會(huì)，應(yīng)先嘗試其他方法。所以答案選C。17.患者，女，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院，遵醫(yī)囑給予硫酸鎂治療。在用藥過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.血壓E.意識(shí)答案：B解析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的常用藥物，但使用不當(dāng)可能導(dǎo)致硫酸鎂中毒，而呼吸抑制是硫酸鎂中毒的重要表現(xiàn)之一。所以在用藥過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的呼吸，當(dāng)呼吸少于16次/分時(shí)應(yīng)停藥。體溫、心率、血壓、意識(shí)雖然也是觀察的內(nèi)容，但呼吸的觀察對(duì)于預(yù)防硫酸鎂中毒更為關(guān)鍵。所以答案選B。18.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.操作區(qū)域應(yīng)清潔、寬敞C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品未使用完時(shí)，可保留供他人使用E.取無菌物品時(shí)，必須使用無菌持物鉗答案：D解析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染，即使未使用完也不可保留供他人使用。操作前半小時(shí)停止清掃地面可減少空氣中的塵埃，防止污染；操作區(qū)域清潔、寬敞有利于無菌操作；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆和污染；取無菌物品時(shí)使用無菌持物鉗可保證物品的無菌狀態(tài)。所以答案選D。19.患者，男，55歲。因心力衰竭入院治療，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.肝功能損害D.腎功能損害E.皮疹答案：B解析：洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近，易發(fā)生中毒，而心律失常是洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)之一。胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐等雖然也是洋地黃中毒的常見表現(xiàn)，但心律失常更為嚴(yán)重和關(guān)鍵；洋地黃一般對(duì)肝功能和腎功能影響較?。黄ふ畈皇茄蟮攸S中毒的典型表現(xiàn)。所以護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察心律失常，答案選B。20.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管的目的是（）A.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷B.收集尿液，作細(xì)菌培養(yǎng)C.測(cè)定殘余尿量D.保持會(huì)陰部清潔干燥E.記錄尿量，觀察腎功能答案：A解析：子宮與膀胱相鄰，在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)時(shí)，為避免術(shù)中損傷膀胱，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管排空膀胱。收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng)、測(cè)定殘余尿量、保持會(huì)陰部清潔干燥、記錄尿量觀察腎功能都不是此次留置導(dǎo)尿管的主要目的。所以答案選A。21.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供完全治愈的機(jī)會(huì)答案：E解析：臨終關(guān)懷的目的不是為了完全治愈患者，而是以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料，以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量，尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，同時(shí)注重臨終患者家屬的心理支持。所以答案選E。22.患者，男，65歲。因腦梗死入院，患者神志不清，躁動(dòng)不安。為防止患者墜床，應(yīng)采取的最佳措施是（）A.使用床檔B.使用約束帶C.專人守護(hù)D.環(huán)境安全管理E.減少患者活動(dòng)答案：A解析：對(duì)于神志不清、躁動(dòng)不安的患者，使用床檔是防止患者墜床的最常用且有效的措施。使用約束帶適用于患者有自傷或傷害他人的危險(xiǎn)時(shí)；專人守護(hù)成本較高，不是最佳選擇；環(huán)境安全管理是一個(gè)綜合措施，但不能直接防止患者墜床；減少患者活動(dòng)不符合患者的護(hù)理需求。所以答案選A。23.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低E.平臥位答案：A解析：當(dāng)空氣進(jìn)入靜脈后，讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免空氣阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。所以答案選A。24.患者，女，38歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫。護(hù)士在使用冰袋時(shí)，應(yīng)將冰袋放置在（）A.前額、頭頂B.腹部、足底C.背部、腋窩D.胸部、腹股溝E.頸部、腹部答案：A解析：冰袋降溫時(shí)，可將冰袋放置在前額、頭頂、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處，以增加散熱效果。腹部用冷可引起腹瀉；足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮；胸部用冷可引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。所以答案選A。25.患者，男，42歲。因急性膽囊炎入院，經(jīng)非手術(shù)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)告知患者飲食應(yīng)（）A.低脂、低糖、高維生素B.低脂、高糖、高維生素C.高脂、高糖、高維生素D.高脂、低糖、高維生素E.高脂、高糖、低維生素答案：B解析：急性膽囊炎患者出院后飲食應(yīng)低脂，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負(fù)擔(dān)；高糖可提供足夠的能量；高維生素有利于維持身體正常代謝。所以飲食應(yīng)選擇低脂、高糖、高維生素，答案選B。26.下列關(guān)于青霉素過敏試驗(yàn)的描述，正確的是（）A.皮試液的濃度為500U/mlB.皮內(nèi)注射劑量為0.1ml含青霉素50UC.試驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí)，方可使用青霉素D.陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感E.以上都正確答案：E解析：青霉素皮試液的濃度一般為500U/ml，皮內(nèi)注射劑量為0.1ml含青霉素50U。試驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí)，方可使用青霉素。陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克。所以以上描述都正確，答案選E。27.患者，女，56歲。因慢性腎衰竭入院，目前患者處于少尿期，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.高鈣血癥答案：A解析：慢性腎衰竭少尿期患者，腎臟排鉀功能減退，易導(dǎo)致鉀在體內(nèi)潴留，引起高鉀血癥。高鉀血癥可導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，所以護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察。少尿期一般不會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥；高鈉血癥、低鈉血癥、高鈣血癥不是少尿期最主要的電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。所以答案選A。28.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血操作時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤后方可輸入B.輸血開始時(shí)，應(yīng)先慢滴，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速C.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察患者的反應(yīng)D.兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，應(yīng)將血袋立即丟棄答案：E解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)進(jìn)行化驗(yàn)檢查，而不是立即丟棄。輸血前需兩人核對(duì)無誤后方可輸入，可確保輸血安全；輸血開始時(shí)先慢滴，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再調(diào)整滴速，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期輸血反應(yīng)；輸血過程中加強(qiáng)巡視、密切觀察患者反應(yīng)是必要的護(hù)理措施；兩袋血之間輸入少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)。所以答案選E。29.患者，男，72歲。因冠心病入院治療，護(hù)士在為患者進(jìn)行健康宣教時(shí)，告知患者心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取的措施是（）A.就地休息B.口服硝酸甘油C.呼叫醫(yī)生D.吸氧E.心電監(jiān)護(hù)答案：A解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)立即就地休息，以減少心肌耗氧量，緩解疼痛?？诜跛岣视涂稍谛菹⒌耐瑫r(shí)進(jìn)行，但首先應(yīng)是就地休息；呼叫醫(yī)生、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等都是后續(xù)的處理措施。所以答案選A。30.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的C.生長發(fā)育具有階段性D.生長發(fā)育存在個(gè)體差異E.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律答案：B解析：小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不一致的，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是連續(xù)的過程，同時(shí)具有階段性；生長發(fā)育存在個(gè)體差異；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。所以答案選B。31.患者，女，25歲。因急性乳腺炎入院，護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵是（）A.防止乳汁淤積B.保持乳頭清潔C.糾正乳頭內(nèi)陷D.防止乳頭破損E.增強(qiáng)體質(zhì)答案：A解析：乳汁淤積是急性乳腺炎的重要病因，乳汁是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，淤積的乳汁有利于細(xì)菌的生長繁殖，所以防止乳汁淤積是預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵。保持乳頭清潔、糾正乳頭內(nèi)陷、防止乳頭破損、增強(qiáng)體質(zhì)等也是預(yù)防急性乳腺炎的措施，但不是關(guān)鍵。所以答案選A。32.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管誤入陰道，此時(shí)應(yīng)（）A.拔出導(dǎo)尿管，重新更換無菌導(dǎo)尿管后再插入B.繼續(xù)將導(dǎo)尿管插入膀胱C.更換導(dǎo)尿管后從原尿道口插入D.拔出導(dǎo)尿管，用酒精消毒后再插入E.向患者解釋后，直接從陰道插入膀胱答案：A解析：導(dǎo)尿管誤入陰道后，導(dǎo)尿管已被污染，應(yīng)拔出導(dǎo)尿管，重新更換無菌導(dǎo)尿管后再插入，以防止泌尿系統(tǒng)感染。繼續(xù)將導(dǎo)尿管插入膀胱、用酒精消毒后再插入、直接從陰道插入膀胱等操作都會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)；更換導(dǎo)尿管后從原尿道口插入是正確的，但前提是要更換無菌導(dǎo)尿管。所以答案選A。33.患者，男，60歲。因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)士為患者采取的保護(hù)措施是（）A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩雙眼瞼C.干紗布覆蓋雙眼D.濕紗布覆蓋雙眼E.滴眼藥水答案：A解析：昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí)，為防止角膜干燥、潰瘍及結(jié)膜炎的發(fā)生，可用凡士林紗布覆蓋雙眼，起到保護(hù)角膜的作用。按摩雙眼瞼不能解決角膜暴露的問題；干紗布覆蓋不能保持角膜濕潤；濕紗布覆蓋易干燥且容易滋生細(xì)菌；滴眼藥水不能長時(shí)間保持角膜濕潤和保護(hù)作用。所以答案選A。34.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的是（）A.患者在入院前已感染，入院后才發(fā)病的不屬于醫(yī)院感染B.患者在住院期間獲得的感染，出院后才發(fā)病的屬于醫(yī)院感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬于醫(yī)院感染E.以上都正確答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。所以答案選B。35.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用（）A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐E.瘦肉答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑希瑪z入過多的碘會(huì)加重病情。海帶含碘量較高，應(yīng)避免食用。牛奶、雞蛋、豆腐、瘦肉等食物富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可以食用的。所以答案選A。36.護(hù)士在為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助患者洗漱、梳頭B.更換床單、被套C.觀察患者病情D.進(jìn)行心理護(hù)理E.為患者按摩背部答案：E解析：晨晚間護(hù)理的內(nèi)容包括協(xié)助患者洗漱、梳頭，更換床單、被套，觀察患者病情，進(jìn)行心理護(hù)理等。為患者按摩背部一般不屬于晨晚間護(hù)理的常規(guī)內(nèi)容。所以答案選E。37.患者，男，50歲。因胃潰瘍?nèi)朐?，遵醫(yī)囑給予抗酸藥物治療。護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，應(yīng)告知患者服藥時(shí)間是（）A.飯前半小時(shí)B.飯后半小時(shí)C.飯前1小時(shí)D.飯后1小時(shí)E.睡前答案：D解析：抗酸藥物應(yīng)在飯后1小時(shí)服用，此時(shí)胃酸分泌達(dá)到高峰，服用抗酸藥物可中和胃酸，減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。飯前半小時(shí)、飯前1小時(shí)服用不利于藥物發(fā)揮中和胃酸的作用；飯后半小時(shí)胃酸分泌尚未達(dá)到高峰；睡前服用一般用于抑制夜間胃酸分泌，但不是抗酸藥物的常規(guī)服用時(shí)間。所以答案選D。38.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察患者的反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器E.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等因素調(diào)節(jié)答案：D解析：連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每12-24小時(shí)更換輸液器，而不是每天更換。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染；注意藥物的配伍禁忌可避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生；輸液過程中加強(qiáng)巡視、觀察患者反應(yīng)是必要的護(hù)理措施；輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等因素調(diào)節(jié)。所以答案選D。39.患者，女，45歲。因乳腺癌入院，擬在全麻下行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)前護(hù)士為患者進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，其范圍應(yīng)包括（）A.胸部、同側(cè)腋下及上臂B.胸部、雙側(cè)腋下及上臂C.胸部、同側(cè)腋下及頸部D.胸部、雙側(cè)腋下及頸部E.胸部、同側(cè)腋下及背部答案：A解析：乳腺癌根治術(shù)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的范圍應(yīng)包括胸部、同側(cè)腋下及上臂，以保證手術(shù)區(qū)域的清潔，減少感染的機(jī)會(huì)。不需要準(zhǔn)備雙側(cè)腋下、頸部和背部。所以答案選A。40.患者，男，75歲。因慢性肺源性心臟病入院，目前患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。護(hù)士在為患者吸氧時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：A解析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞。如果給予高流量吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧，氧流量一般為1-2L/min。所以答案選A。41.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，應(yīng)首先考慮為（）A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者可出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等癥狀。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；發(fā)熱反應(yīng)多有畏寒、發(fā)熱等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢等癥狀；急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。所以答案選C。42.患者，女，32歲。因妊娠高血壓疾病入院，遵醫(yī)囑給予降壓藥物治療。護(hù)士在觀察患者用藥效果時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.血壓B.心率C.呼吸D.尿量E.水腫程度答案：A解析：對(duì)于妊娠高血壓疾病患者，使用降壓藥物的主要目的是降低血壓，所以護(hù)士在觀察患者用藥效果時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓的變化。心率、呼吸、尿量、水腫程度等也是觀察的內(nèi)容，但血壓是反映降壓藥物治療效果的關(guān)鍵指標(biāo)。所以答案選A。43.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密隔離的患者應(yīng)住單人房間B.呼吸道隔離的患者應(yīng)佩戴口罩C.消化道隔離的患者應(yīng)使用專用的餐具D.接觸隔離的患者應(yīng)限制活動(dòng)范圍E.昆蟲隔離的患者應(yīng)使用蚊帳，但不需要滅虱、滅蚤等答案：E解析：昆蟲隔離的患者除使用蚊帳外，還需要采取滅虱、滅蚤、滅蚊等措施，以防止昆蟲傳播疾病。嚴(yán)密隔離的患者應(yīng)住單人房間，以防止病原體傳播；呼吸道隔離的患者應(yīng)佩戴口罩，減少飛沫傳播；消化道隔離的患者應(yīng)使用專用的餐具，防止糞-口傳播；接觸隔離的患者應(yīng)限制活動(dòng)范圍，避免與他人接觸。所以答案選E。44.患者，男，68歲。因腦出血昏迷，護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入E.以上都不對(duì)答案：B解析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。從門齒處放入易損傷牙齒；尖牙較銳利，不適合放入開口器；雙唇處無法放入開口器。所以答案選B。45.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-20°C.30°-40°D.45°-50°E.90°答案：C解析：皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為30°-40°，不宜超過45°，以免刺入肌層。5°-10°是皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度；15°-20°是靜脈注射或靜脈穿刺的常用進(jìn)針角度；90°是肌肉注射或某些特殊情況下皮下注射（如胰島素注射時(shí)采用捏起皮膚垂直進(jìn)針）的進(jìn)針角度。所以答案選C。46.患者，女，40歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在為患者進(jìn)行補(bǔ)液治療時(shí)，應(yīng)首選的液體是（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.低分子右旋糖酐答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者失水、失鈉明顯，首先應(yīng)快速補(bǔ)充生理鹽水，以恢復(fù)血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液一般在血糖下降到一定程度后再使用；5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒，但不是首先使用的液體；低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)，不是補(bǔ)液的首選。所以答案選A。47.患者，男，55歲。因肝硬化腹水入院，護(hù)士在為患者進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，每次放液量不宜超過（）A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案：C解析：腹腔穿刺放液時(shí)，每次放液量不宜超過3000ml，過多放液可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力驟降，引起血壓下降、肝性腦病等并發(fā)癥。所以答案選C。48.下列關(guān)于新生兒Apgar評(píng)分的描述，錯(cuò)誤的是（）A.評(píng)分內(nèi)容包括心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色B.每項(xiàng)評(píng)分0-2分，滿分為10分C.評(píng)分在8-10分表示正常D.評(píng)分在4-7分表示輕度窒息E.評(píng)分在0-3分表示重度窒息，需緊急搶救，但不需要?dú)夤懿骞艽鸢福篍解析：新生兒Apgar評(píng)分在0-3分表示重度窒息，需緊急搶救，往往需要進(jìn)行氣管插管等復(fù)蘇措施。評(píng)分內(nèi)容包括心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色；每項(xiàng)評(píng)分0-2分，滿分為10分；評(píng)分在8-10分表示正常；評(píng)分在4-7分表示輕度窒息。所以答案選E。49.患者，女，28歲。因產(chǎn)后出血入院，目前患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降等休克癥狀。護(hù)士在為患者進(jìn)行抗休克治療時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.快速補(bǔ)液B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.給氧E.保暖答案：A解析：對(duì)于產(chǎn)后出血導(dǎo)致休克的患者，快速補(bǔ)液是抗休克治療的首要措施，以補(bǔ)充血容量，改善組織灌注。應(yīng)用血管活性藥物、糾正酸中毒、給氧、保暖等也是抗休克治療的重要措施，但應(yīng)在快速補(bǔ)液的基礎(chǔ)上進(jìn)行。所以答案選