護士執(zhí)業(yè)資格練習題有參考答案2024

護士執(zhí)業(yè)資格練習題有參考答案2024一、A1型題1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板E.彎血管鉗答案：B解析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管，易導致誤吸。而棉球用于清潔口腔，開口器用于協助張口，壓舌板便于觀察口腔內部情況，彎血管鉗用于夾取棉球等。2.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離是A.＜20cmB.＜30cmC.30～40cmD.40～60cmE.70～80cm答案：D解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離是40-60cm。距離過低，壓力過小，液體不易流入；距離過高，壓力過大，可能損傷腸道。3.測量血壓時，應該注意A.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平B.固定袖帶時應緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜C.聽診器胸件應塞在袖帶內便于固定D.測量前囑患者先休息10～20分鐘E.放氣速度應慢，約2mmHg/s答案：A解析：測量血壓時，血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平，以保證測量的準確性。固定袖帶應距肘窩2-3cm，松緊以能放入一指為宜；聽診器胸件不能塞在袖帶內；測量前囑患者休息5-10分鐘；放氣速度約4mmHg/s。4.臨床上最常見的心律失常是A.心房顫動B.室性期前收縮C.陣發(fā)性心動過速D.房室傳導阻滯E.病態(tài)竇房結綜合征答案：B解析：室性期前收縮是臨床上最常見的心律失常，可見于正常人，也可見于各種心臟病患者。心房顫動也較常見，但不如室性期前收縮發(fā)生率高。5.最能提示右心功能不全的表現是A.心尖區(qū)舒張期奔馬律B.肝頸靜脈回流征陽性C.呼吸困難D.咯血E.胸痛答案：B解析：肝頸靜脈回流征陽性是右心功能不全的重要體征之一，提示體循環(huán)淤血。心尖區(qū)舒張期奔馬律提示左心功能不全；呼吸困難、咯血多見于左心功能不全；胸痛可能與多種原因有關，并非右心功能不全的特異性表現。6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.體重下降答案：C解析：氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常見癥狀，但不是標志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現；體重下降多見于病情嚴重或晚期患者。7.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是A.雙肺滿布濕性啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.一側滿布濕性啰音D.一側滿布哮鳴音E.呼吸音減弱答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣，通氣障礙，典型體征是雙肺滿布哮鳴音。雙肺滿布濕性啰音多見于肺部感染等疾病；一側肺部體征異常多提示該側肺部有病變，而哮喘一般雙側受累；呼吸音減弱可見于嚴重哮喘發(fā)作，但不是典型體征。8.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥D.遺傳因素E.胃排空延緩答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃黏膜的保護機制，導致胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多是潰瘍形成的重要條件；非甾體類抗炎藥、遺傳因素、胃排空延緩等也與潰瘍的發(fā)生有關，但不是最主要的病因。9.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是A.腹水B.脾大C.肝掌D.蜘蛛痣E.黃疸答案：A解析：腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果。脾大、肝掌、蜘蛛痣、黃疸等也是肝硬化的表現，但不如腹水突出。10.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張E.減輕腹痛答案：C解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負擔，有利于胰腺的恢復。防止感染蔓延不是主要目的；減少胃酸分泌是間接作用；避免胃擴張和減輕腹痛是禁食、胃腸減壓帶來的部分效果，但不是主要目的。11.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.葡萄球菌D.糞鏈球菌E.真菌答案：A解析：大腸埃希菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%-80%。變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見；真菌引起的腎盂腎炎更為少見。12.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細胞生成素減少D.失血E.尿毒癥毒素對骨髓的抑制答案：C解析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產生紅細胞生成素減少。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因；尿毒癥毒素對骨髓的抑制也會影響造血，但紅細胞生成素減少是關鍵因素。13.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內產生血小板特異性IgG的部位主要是A.脾B.肝C.骨髓D.單核細胞E.血管內皮細胞答案：A解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內產生血小板特異性IgG的部位主要是脾。脾是產生抗體的主要器官，也是血小板破壞的主要場所。肝、骨髓等也參與免疫反應，但不是產生血小板特異性IgG的主要部位；單核細胞和血管內皮細胞與抗體產生關系不大。14.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、低維生素E.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥患者由于代謝亢進，消耗增加，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足機體的需要。低熱量、低蛋白飲食不能滿足患者的代謝需求。15.類風濕關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是A.髖關節(jié)B.膝關節(jié)C.肘關節(jié)D.手足小關節(jié)E.肩關節(jié)答案：D解析：類風濕關節(jié)炎最常累及手足小關節(jié)，尤其是近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)和腕關節(jié)，呈對稱性、多關節(jié)受累。髖關節(jié)、膝關節(jié)、肘關節(jié)、肩關節(jié)等大關節(jié)也可受累，但相對較少見。16.系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷答案：E解析：系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理應常用清水清洗，忌用堿性肥皂和化妝品，避免陽光暴曬。局部濕敷水溫應適宜，一般用30℃-32℃溫水，10℃水溫過低，可能會刺激皮膚，加重病情。17.有機磷農藥中毒患者的瞳孔表現為A.雙側瞳孔擴大B.雙側瞳孔縮小C.雙側瞳孔不等大D.雙側瞳孔忽大忽小E.單側瞳孔擴大、固定答案：B解析：有機磷農藥中毒患者的瞳孔表現為雙側瞳孔縮小，這是由于有機磷農藥抑制了膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿在體內蓄積，引起瞳孔括約肌收縮所致。雙側瞳孔擴大常見于阿托品中毒、瀕死狀態(tài)等；雙側瞳孔不等大提示有顱內病變；雙側瞳孔忽大忽小可能與腦干病變有關；單側瞳孔擴大、固定多見于顱內血腫等。18.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是A.使患者躺下，側臥位B.松解領口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強力按壓肢體答案：D解析：癲癇大發(fā)作時，應使患者躺下，側臥位，以防止嘔吐物誤吸；松解領口、腰帶，保持呼吸通暢；不可喂水，以免發(fā)生嗆咳；不能強力按壓肢體，以免造成骨折等損傷。牙墊應塞入上、下臼齒之間，而不是門牙之間，防止咬傷舌頭。19.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級E.由復雜到簡單答案：D解析：小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。例如，小兒先會抬頭，后會坐、立、行，這是由上到下的順序；先會用全手掌抓握，后會用手指取物，這是由粗到細的順序。20.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.4-8小時內體溫恢復正常答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫，循序漸進。若迅速復溫，可能會導致體表溫度上升過快，而內臟溫度上升緩慢，引起重要臟器供血不足等不良反應。一般輕、中度患兒可在6-12小時內恢復正常體溫，重度患兒在12-24小時內恢復正常體溫。21.小兒易患佝僂病的原因是A.肝腎功能發(fā)育不完善B.消化酶分泌不足C.胃腸發(fā)育不成熟D.吸吮能力弱，食物耐受力差E.生長發(fā)育快，需維生素D多答案：E解析：小兒生長發(fā)育快，對維生素D的需求量相對較多，而小兒戶外活動相對較少，皮膚合成維生素D不足，若不及時補充維生素D，易患佝僂病。肝腎功能發(fā)育不完善、消化酶分泌不足、胃腸發(fā)育不成熟、吸吮能力弱和食物耐受力差等與佝僂病的發(fā)生關系不大。22.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最早減少的部位是A.面部B.腹部C.軀干D.臀部E.四肢答案：B解析：營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最早減少的部位是腹部，其次是軀干、臀部、四肢，最后是面部。通過測量腹部皮下脂肪厚度可判斷營養(yǎng)不良的程度。23.新生兒Apgar評分的五項依據是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、體重、哭聲、喉反射答案：C解析：新生兒Apgar評分的五項依據是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。每項0-2分，滿分為10分。評分越高，表明新生兒狀況越好。24.某患者輸血過程中出現畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應答案：A解析：發(fā)熱反應是輸血中最常見的不良反應，多發(fā)生在輸血過程中或輸血后1-2小時內，患者先有畏寒、寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達到38℃-41℃，可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。過敏反應多表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等；溶血反應表現為頭痛、腰背痛、黃疸、血紅蛋白尿等；急性肺水腫表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；枸櫞酸鈉中毒反應表現為手足抽搐、出血傾向等。25.為患者進行臀大肌注射時，患者側臥的正確姿勢是A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲C.雙膝向腹部彎曲D.兩腿伸直E.兩腿彎曲答案：B解析：為患者進行臀大肌注射時，患者側臥的正確姿勢是上腿伸直，下腿稍彎曲，這樣可使臀部肌肉放松，便于注射。雙膝向腹部彎曲、兩腿伸直、兩腿彎曲等姿勢不利于臀部肌肉的放松。26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據需要自行調整醫(yī)囑C.發(fā)現醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行答案：B解析：護士應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能根據需要自行調整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍，確認無誤后再執(zhí)行；發(fā)現醫(yī)囑有誤時應拒絕執(zhí)行，并及時向醫(yī)生提出；醫(yī)囑與病情不符時也應向醫(yī)生提出質疑；醫(yī)囑正確無誤時應及時執(zhí)行。27.醫(yī)院感染的主要對象是A.住院患者B.門診患者C.探視者D.陪護人員E.醫(yī)務人員答案：A解析：醫(yī)院感染的主要對象是住院患者，因為住院患者身體抵抗力相對較低，且在醫(yī)院環(huán)境中暴露時間長，接觸各種病原體的機會多。門診患者、探視者、陪護人員和醫(yī)務人員也可能發(fā)生醫(yī)院感染，但不是主要對象。28.取用無菌溶液時，下列做法不正確的是A.核對溶液名稱、濃度、劑量、有效期B.檢查瓶蓋有無松動，瓶身有無裂縫C.倒溶液時標簽朝下D.先倒出少量溶液沖洗瓶口E.不可將物品伸到無菌溶液瓶內蘸取溶液答案：C解析：取用無菌溶液時，倒溶液時標簽應朝上，防止溶液流到標簽上，腐蝕標簽。其余選項核對溶液名稱、濃度、劑量、有效期，檢查瓶蓋有無松動，瓶身有無裂縫，先倒出少量溶液沖洗瓶口，不可將物品伸到無菌溶液瓶內蘸取溶液等做法都是正確的。29.紫外線消毒空氣時，若每10m2安裝30W紫外線燈管1支，則有效距離和消毒時間分別為A.＜1m，30-60分鐘B.＜2m，30-60分鐘C.＜1m，60-90分鐘D.＜2m，60-90分鐘E.＜3m，30-60分鐘答案：B解析：紫外線消毒空氣時，有效距離不超過2m，消毒時間為30-60分鐘。每10m2安裝30W紫外線燈管1支，可保證消毒效果。30.下列不屬于熱力消毒滅菌法的是A.壓力蒸汽滅菌法B.燃燒法C.煮沸法D.紫外線消毒法E.干烤法答案：D解析：紫外線消毒法屬于輻射消毒滅菌法，不屬于熱力消毒滅菌法。壓力蒸汽滅菌法、燃燒法、煮沸法、干烤法都利用了熱力來殺滅微生物。31.下列哪項不屬于急救物品的“五定”內容A.定數量品種B.定點安置C.定期更換D.定期檢查維修E.定人保管答案：C解析：急救物品的“五定”內容是定數量品種、定點安置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌，不包括定期更換。32.患者吸氧過程中，需要調節(jié)氧流量時，應采取的方法是A.直接調節(jié)氧流量B.先關總開關，再調節(jié)氧流量C.拔出鼻導管調節(jié)氧流量D.先分離鼻導管與氧氣連接管，再調節(jié)氧流量E.先關流量表，再調節(jié)氧流量答案：D解析：患者吸氧過程中，需要調節(jié)氧流量時，應先分離鼻導管與氧氣連接管，再調節(jié)氧流量，防止大量氣體沖入呼吸道，損傷肺部組織。直接調節(jié)氧流量可能會導致氣流沖擊；先關總開關或流量表會中斷吸氧；拔出鼻導管調節(jié)氧流量會使患者暫時中斷吸氧。33.為成年人進行人工呼吸時，吹氣頻率應為A.5-8次/分B.8-10次/分C.10-12次/分D.12-14次/分E.14-16次/分答案：C解析：為成年人進行人工呼吸時，吹氣頻率應為10-12次/分。頻率過快或過慢都不利于氣體交換和維持有效的呼吸功能。34.胸外心臟按壓的部位是A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突處E.胸骨中、下1/3交界處答案：E解析：胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。按壓此處可有效地擠壓心臟，促進血液循環(huán)。胸骨上段、中段、劍突處等部位不是胸外心臟按壓的正確部位。35.下列哪項不是臨終關懷的目的A.延長患者的生命B.提高患者的生命質量C.緩解患者的痛苦D.給予患者心理支持E.使患者舒適、安詳、有尊嚴地度過人生最后階段答案：A解析：臨終關懷的目的是提高患者的生命質量，緩解患者的痛苦，給予患者心理支持，使患者舒適、安詳、有尊嚴地度過人生最后階段，而不是延長患者的生命。36.護士在與患者溝通時，應注意與患者保持合適的距離，一般社交距離是A.＜0.5mB.0.5-1.2mC.1.2-3.6mD.3.6-4.5mE.＞4.5m答案：C解析：一般社交距離是1.2-3.6m，這種距離適用于護士與患者之間的一般性交談。＜0.5m是親密距離；0.5-1.2m是個人距離；3.6-4.5m和＞4.5m距離過遠，不利于溝通。37.護士在為患者進行健康教育時，下列做法不妥的是A.選擇合適的時間和地點B.根據患者的文化程度選擇合適的教育方式C.教育內容應通俗易懂D.盡量使用專業(yè)術語E.鼓勵患者提問答案：D解析：護士在為患者進行健康教育時，應盡量避免使用專業(yè)術語，而使用通俗易懂的語言，以便患者理解。同時，要選擇合適的時間和地點，根據患者的文化程度選擇合適的教育方式，鼓勵患者提問。38.下列屬于護理程序評估階段內容的是A.收集資料B.確定護理診斷C.制定護理計劃D.實施護理措施E.評價護理效果答案：A解析：護理程序評估階段的內容主要是收集資料，包括患者的健康史、身體狀況、心理社會狀況等。確定護理診斷是護理程序的第二步；制定護理計劃是第三步；實施護理措施是第四步；評價護理效果是第五步。39.下列關于護理診斷的描述，正確的是A.護理診斷的陳述內容包括問題、相關因素和癥狀體征B.護理診斷與醫(yī)療診斷的本質相同C.護理診斷的預期目標可以是護士的行為改變D.護理診斷數目一般較少，醫(yī)療診斷數目較多E.護理診斷的決策者是醫(yī)生和護士答案：A解析：護理診斷的陳述內容包括問題（P）、相關因素（E）和癥狀體征（S），即PES公式。護理診斷與醫(yī)療診斷有本質區(qū)別，護理診斷側重于對患者現存或潛在的健康問題的判斷，而醫(yī)療診斷側重于對疾病的診斷；護理診斷的預期目標是患者的行為改變；護理診斷數目可根據患者情況而定，不一定少；護理診斷的決策者是護士。40.下列屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動過速E.呼吸困難答案：C解析：主觀資料是患者自己感覺到的不適或痛苦，如腹部脹痛。體溫38℃、面色發(fā)紺、心動過速、呼吸困難等屬于客觀資料，是護士通過檢查、觀察等獲得的資料。41.為患者制定護理計劃時，下列排序正確的是A.首優(yōu)問題、中優(yōu)問題、次優(yōu)問題B.中優(yōu)問題、首優(yōu)問題、次優(yōu)問題C.次優(yōu)問題、首優(yōu)問題、中優(yōu)問題D.首優(yōu)問題、次優(yōu)問題、中優(yōu)問題E.中優(yōu)問題、次優(yōu)問題、首優(yōu)問題答案：A解析：為患者制定護理計劃時，應按照問題的重要性和緊迫性排序，依次為首優(yōu)問題、中優(yōu)問題、次優(yōu)問題。首優(yōu)問題是直接威脅患者生命，需要立即解決的問題；中優(yōu)問題是不直接威脅患者生命，但可能影響患者健康的問題；次優(yōu)問題是對患者生命和健康影響較小的問題。42.下列不屬于護理措施類型的是A.依賴性護理措施B.獨立性護理措施C.合作性護理措施D.針對性護理措施E.常規(guī)性護理措施答案：D解析：護理措施類型包括依賴性護理措施（執(zhí)行醫(yī)囑）、獨立性護理措施（護士獨立決策實施）、合作性護理措施（與其他醫(yī)務人員合作實施）、常規(guī)性護理措施（按常規(guī)進行的護理活動），不包括針對性護理措施。43.下列關于護理評價的描述，錯誤的是A.護理評價是護理程序的最后一步B.護理評價只需要評價護理目標是否實現C.護理評價可發(fā)現新的護理問題D.護理評價可總結經驗教訓，改進護理工作E.護理評價可判斷護理措施的有效性答案：B解析：護理評價不僅要評價護理目標是否實現，還要評價護理措施的執(zhí)行情況、護理效果等。護理評價是護理程序的最后一步，通過評價可發(fā)現新的護理問題，總結經驗教訓，改進護理工作，判斷護理措施的有效性。44.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.流質飲食E.低鹽飲食答案：D解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食、低鹽飲食等屬于治療飲食。45.下列關于鼻飼法的描述，錯誤的是A.插入胃管的長度為前額發(fā)際至劍突的距離B.插入胃管過程中，患者出現嗆咳、呼吸困難，應立即拔出胃管C.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時D.鼻飼完畢后，應注入少量溫開水沖凈胃管E.長期鼻飼者，應每天進行口腔護理答案：A解析：插入胃管的長度為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離，一般成人插入長度為45-55cm。插入胃管過程中，患者出現嗆咳、呼吸困難，應立即拔出胃管；每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時；鼻飼完畢后，應注入少量溫開水沖凈胃管；長期鼻飼者，應每天進行口腔護理。46.下列關于排便異常的描述，錯誤的是A.便秘是指排便次數減少，每周少于3次B.腹瀉是指排便次數增多，糞便稀薄C.排便失禁是指患者不能控制排便D.腸脹氣是指胃腸道內有過量氣體積聚E.糞便嵌塞是指糞便干結，呈顆粒狀答案：E解析：糞便嵌塞是指糞便持久滯留堆積在直腸內，堅硬不能排出。便秘時糞便干結，呈顆粒狀。便秘是指排便次數減少，每周少于3次；腹瀉是指排便次數增多，糞便稀薄；排便失禁是指患者不能控制排便；腸脹氣是指胃腸道內有過量氣體積聚。47.下列關于導尿術的描述，錯誤的是A.嚴格遵守無菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內、自上而下C.再次消毒順序是由內向外、自上而下D.導尿管插入深度：男性20-22cm，女性4-6cmE.留取尿標本時，應先棄去前段尿液答案：E解析：留取尿標本時，應在導尿管插入膀胱后，直接留取中段尿液，而不是先棄去前段尿液。導尿術應嚴格遵守無菌操作原則；初次消毒順序是由外向內、自上而下；再次消毒順序是由內向外、自上而下；導尿管插入深度：男性20-22cm，女性4-6cm。48.下列關于靜脈輸液的描述，錯誤的是A.長期輸液者，應從遠心端靜脈開始穿刺B.成人輸液速度一般為40-60滴/分C.輸液過程中應加強巡視，觀察有無輸液反應D.連續(xù)輸液24小時以上者，應每天更換輸液器E.輸入刺激性強的藥物時，應選擇較細的靜脈答案：E解析：輸入刺激性強的藥物時，應選擇較粗、較直的靜脈，以減少藥物對血管的刺激，避免引起靜脈炎。長期輸液者，應從遠心端靜脈開始穿刺；成人輸液速度一般為40-60滴/分；輸液過程中應加強巡視，觀察有無輸液反應；連續(xù)輸液24小時以上者，應每天更換輸液器。49.下列關于輸血的描述，錯誤的是A.輸血前應兩人核對血型、交叉配血結果B.輸血開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應后再根據病情調節(jié)滴速C.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血過程中如出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，應立即停止輸血并取端坐位，雙腿下垂E.輸血完畢后，血袋應立即丟棄答案：E解析：輸血完畢后，血袋應保留24小時，以備必要時送檢。輸血前應兩人核對血型、交叉配血結果；輸血開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應后再根據病情調節(jié)滴速；輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水；輸血過程中如出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，提示發(fā)生急性肺水腫，應立即停止輸血并取端坐位，雙腿下垂。50.下列關于冷熱療法的描述，錯誤的是A.熱療可促進炎癥的消散和局限B.冷療可減輕疼痛C.熱療時間一般為15-30分鐘D.冷療時間一般為20-30分鐘E.嬰幼兒、老年人對冷熱刺激的耐受性較強答案：E解析：嬰幼兒、老年人對冷熱刺激的耐受性較差，在使用冷熱療法時應注意溫度和時間的控制，避免造成損傷。熱療可促進炎癥的消散和局限；冷療可減輕疼痛；熱療時間一般為15-30分鐘；冷療時間一般為20-30分鐘。二、A2型題51.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現患者神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺。動脈血氣分析結果顯示：PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。該患者應給予的吸氧方式是A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：A解析：該患者為慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，且PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg，存在Ⅱ型呼吸衰竭。對于Ⅱ型呼吸衰竭患者，應給予低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧，以防止因高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。52.患者，女性，32歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術。術后第3天，患者出現發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛。該患者最可能發(fā)生了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系統感染D.血栓性靜脈炎E.腹腔感染答案：B解析：患者術后第3天出現發(fā)熱，切口紅腫、有壓痛，符合切口感染的表現。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；血栓性靜脈炎表現為沿靜脈走行的紅腫、疼痛；腹腔感染多有腹痛、腹脹等腹部癥狀。53.患者，男性，48歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現。該患者最可能發(fā)生了A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.肝性腦病E.感染答案：D解析：患者肝硬化腹水放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，符合肝性腦病的特點。上消化道出血主要表現為嘔血、黑便；肝腎綜合征表現為少尿或無尿、氮質血癥等；肝肺綜合征表現為呼吸困難、發(fā)紺等；感染多有發(fā)熱等全身癥狀。54.患者，女性，28歲，因妊娠合并心臟病入院?，F心功能Ⅱ級，該患者的分娩期護理措施中，錯誤的是A.嚴密觀察生命體征B.第二產程避免屏氣用力C.鼓勵產婦在宮縮時用力屏氣D.胎兒娩出后腹部放置沙袋E.產后觀察2小時后送休養(yǎng)室答案：C解析：心功能Ⅱ級的產婦在分娩期應嚴密觀察生命體征；第二產程避免屏氣用力，以免增加心臟負擔；胎兒娩出后腹部放置沙袋，防止腹壓驟降，回心血量減少；產后觀察2小時后送休養(yǎng)室。鼓勵產婦在宮縮時用力屏氣會增加心臟負擔，不利于產婦的心臟功能，是錯誤的護理措施。55.患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體溫39.5℃，呼吸30次/分，心率120次/分，咽部充血，雙肺可聞及少量濕啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.78。該患兒最可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細支氣管炎E.大葉性肺炎答案：C解析：患兒發(fā)熱、咳嗽3天，體溫較高，雙肺可聞及