《鄉(xiāng)村振興背景下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的問題分析-以D村為例(附問卷)》13000字(論文)_第1頁
《鄉(xiāng)村振興背景下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的問題分析-以D村為例(附問卷)》13000字(論文)_第2頁
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鄉(xiāng)村振興背景下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的問題分析—以D村為例目錄摘要 緒論(一)研究背景2021年,我國年齡在60歲及60歲以上的老人占總?cè)丝诘谋壤^了18%,人口老齡化正在制約著我國的發(fā)展,雖然政府也出臺了一系列關(guān)于人口增長的政策,比如開放“三胎”等,但并沒有從根本上解決我國人口老齡化的問題,現(xiàn)階段我國人口老齡化形勢還是相當(dāng)嚴(yán)峻,而且我國農(nóng)村整體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平并不高,造成農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題更加突出,如果能夠針對性地解決目前農(nóng)村老年人養(yǎng)老存在的問題,將進(jìn)一步提高農(nóng)村老年人的幸福感、成就感、收獲感,促進(jìn)我國社會經(jīng)濟(jì)的長遠(yuǎn)發(fā)展。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略無疑是農(nóng)村養(yǎng)老的新發(fā)展機(jī)遇,將促進(jìn)新一輪農(nóng)村養(yǎng)老計劃的發(fā)展,從而完善農(nóng)村“空巢”老人關(guān)愛服務(wù)體系,整合目前農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)資源,從而帶動各主體在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的積極性,進(jìn)一步形成新鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)長遠(yuǎn)發(fā)展的新格局ADDINCNKISM.Ref.{E35979B734C7413dB300D8FA756C5088}[1]。(二)研究意義D村位于潮州市黃岡鎮(zhèn),是一個粵東沿海地區(qū)的村落。D村有著悠久的文化歷史和濃厚的農(nóng)村氣息,許多青壯年人口選擇外出打工謀求生計,其人口老齡化程度較重,以潮州市D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀為例,來研究現(xiàn)階段存在的問題和提升服務(wù)水平的對策具有重要的實踐意義和理論意義。實踐意義現(xiàn)階段我國已經(jīng)全面進(jìn)入老齡化社會的階段,農(nóng)村人口老齡化不同于城市人口老齡化,不僅農(nóng)村人口老齡化程度更深、影響的范圍也更廣,而且落后的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)象依舊存在,所以要想針對性地解決農(nóng)村人口老齡化的問題就離不開農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,從而帶動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)優(yōu)化轉(zhuǎn)型升級,進(jìn)一步推動我國整體養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)向信息化、智能化、戰(zhàn)略化目標(biāo)邁進(jìn)。理論意義由于我國人口老齡化程度的逐年上升,所導(dǎo)致的社會問題也不斷增加,能夠針對性地解決人口老齡化所帶來的一系列的社會問題、人口問題,將推動社會的長遠(yuǎn)發(fā)展。研究農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)將進(jìn)一步豐富我國的馬克思主義社會保障理論。本文以馬克思主義社會保障開展本次調(diào)查研究,為提高農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)水平的對策提供堅實、有力的理論支持。(三)研究現(xiàn)狀近年來國內(nèi)學(xué)者針對農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任主體和供給結(jié)構(gòu)以及需求層面等從不同視角、多種維度展開研究,具體研究內(nèi)容的重點分為三個方面:1.關(guān)于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任主體的研究學(xué)者們對農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)不同責(zé)任主體進(jìn)行詳細(xì)、深入的研究。有的從單一責(zé)任主體的角度出發(fā),朱淑媛認(rèn)為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中政府履職存在著規(guī)劃不健全的政策等現(xiàn)象ADDINCNKISM.Ref.{3059CF13FF6C42f1A94CC4702479A1D9}[2],從而制約了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。有些學(xué)者就從政府的角度提出了解決問題的對策,郝小芳認(rèn)為,政府應(yīng)該因地制宜地制定當(dāng)?shù)氐木蛹茵B(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的規(guī)劃,并為農(nóng)村居家養(yǎng)老提供良好的經(jīng)濟(jì)環(huán)境ADDINCNKISM.Ref.{AB3C6E58A3F54120AC9E1FB7D1E39A4E}[3]。2.不同視角下關(guān)于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的研究和諧社會視角下關(guān)于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的研究李建勇等認(rèn)為解決農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)困境需要充分發(fā)揮政府養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老、養(yǎng)老保險以及社會組織和企業(yè)的多元共治作用,解決我國農(nóng)村現(xiàn)有居家養(yǎng)老模式的問題,進(jìn)而實現(xiàn)我國農(nóng)村社會的和諧與穩(wěn)定ADDINCNKISM.Ref.{448A337ABBFC4dec9C02284AF60D39A0}[4]?;谵r(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的研究目前“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式能夠為老年人的生活提供重要的幫助,提高其生活質(zhì)量。張海婭、劉芳認(rèn)為農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合居家養(yǎng)老服務(wù)是符合農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求的服務(wù)模式,有利于養(yǎng)老和醫(yī)療資源整合及利用,具有較高經(jīng)濟(jì)社會效益ADDINCNKISM.Ref.{B6B29950CFE54cedB026389E0B57863D}[5]?;谥腔垧B(yǎng)老視角下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的研究張琴、梁淑平認(rèn)為目前中國養(yǎng)老的理念已經(jīng)進(jìn)入第三階段—智慧養(yǎng)老時代,政府可以選擇購買智慧化農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)從而解決問題ADDINCNKISM.Ref.{F917614611CC45f3B9119EABF157EB84}[6]。3.關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給和需求的研究現(xiàn)階段的農(nóng)村養(yǎng)老模式不再是之前傳統(tǒng)的養(yǎng)老依托以子女為主,現(xiàn)階段農(nóng)村老年人的基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施、養(yǎng)老條件基本能夠保證老人的日常生活,也能滿足農(nóng)村老人人口養(yǎng)老的不同層次的需要,要想養(yǎng)老服務(wù)模式未來發(fā)展得更遠(yuǎn)更好,就需要在服務(wù)供給問題和養(yǎng)老需求這兩方面下功夫。(1)關(guān)于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給問題的研究孔彬認(rèn)為農(nóng)村居家養(yǎng)老資源供給存在農(nóng)村居家養(yǎng)老資源供給主體單一等問題ADDINCNKISM.Ref.{8C388771E51E4ae1983C963DB0E33D1C}[7],所以農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展比較緩慢。而有些學(xué)者就從農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給模式進(jìn)行了劃分,楊成波認(rèn)為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給模式為下面四種:社區(qū)照護(hù)供給模式,是老年食堂供給模式,是村級養(yǎng)老院供給模式,戶院掛鉤供給模式ADDINCNKISM.Ref.{433490E451E849cdB067B485E12EDD8C}[8]。李甜認(rèn)為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給模式可以以村級為單位,為老年人建立老年食堂及養(yǎng)老院等,可以因地制宜的解決了農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題ADDINCNKISM.Ref.{F51F9E7F71124ac1894F056E340F3406}[9]。(2)關(guān)于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)養(yǎng)老需求的研究張瓊認(rèn)為老年人對不同的居家養(yǎng)老服務(wù)表現(xiàn)出不同的需求特征ADDINCNKISM.Ref.{8BF09862B91C44838950D8FA3CF9E28C}[10],老年人比較需要的服務(wù)是基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)、日常的家政服務(wù)和平時的文化娛樂服務(wù),大多數(shù)老人都有這種需求。4.研究不足現(xiàn)行國內(nèi)的學(xué)者對農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)研究還有一些問題需要更加深入的研究并解決:第一、全國各個地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有高有低,導(dǎo)致出現(xiàn)了行業(yè)沒有相關(guān)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、部門溝通協(xié)助不順暢等問題,而且國內(nèi)大部分學(xué)者把研究對象的范圍局限在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū),研究農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)這方面比較少。第二、農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)受制于很多因素的影響,而其中有組織統(tǒng)籌能力、服務(wù)能力等,而且優(yōu)秀研究結(jié)論也不能照搬到其他農(nóng)村。(四)研究方法1.訪談?wù){(diào)研法通過與村委會工作人員、村里老年人、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)等多群體人員進(jìn)行談話和訪問,從而獲取政府下發(fā)的一些養(yǎng)老政策、養(yǎng)老福利等當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老的相關(guān)信息,了解D村現(xiàn)行農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的真實情況以及存在的問題,獲得第一手資料。2.調(diào)查分析法本文通過在實地調(diào)查和網(wǎng)上發(fā)放調(diào)查問卷這兩種方法對D村老年群體一共放發(fā)了180份關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷,并從中獲取有價值的關(guān)鍵信息,進(jìn)一步來了解D村農(nóng)村老年群體的具體情況以及農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀,以此作為本次研究的整體數(shù)據(jù)來源。但是由于本人能力有限,調(diào)查不夠深入,所以本人提出的對策具有一定的局限性。3.文獻(xiàn)資料法本人\o"閱覽"閱覽國內(nèi)大量的相關(guān)資料和各種文獻(xiàn),然后整理和歸納以及分析目前國內(nèi)學(xué)者對于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)不同角度、不同維度的研究,在已有的研究成果之上結(jié)合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的實際情況進(jìn)行整理和總結(jié),讓所撰寫的論文有了更加具體的理論依據(jù)。 二、概念闡釋與理論基礎(chǔ)(一)概念闡釋1.人口老齡化的含義人口老齡化,是指人口生育率降低和\t"/item/%E4%BA%BA%E5%8F%A3%E8%80%81%E9%BE%84%E5%8C%96/_blank"人均壽命延長導(dǎo)致的總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、老年人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長的動態(tài)。2.居家養(yǎng)老服務(wù)的含義居家養(yǎng)老服務(wù)是指圍繞家庭為中心,依托臨近社區(qū),依靠專業(yè)化服務(wù),給居住在家里的老年人提供主要是能幫助老人解決日常的生活困難的社會性的服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括日常的生活照料和基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)以及精神層面的關(guān)愛服務(wù)。理論基礎(chǔ)1.福利多元主義理論福利多元主義是指福利的具體內(nèi)容和方式、提供途徑是由所提供的各個部門協(xié)同負(fù)責(zé)、聯(lián)合完成,而不是單一政府部門負(fù)責(zé),福利的來源多方面是福利多元主義的核心要點,不能僅僅憑借市場的力量,也不能依靠國家政府來全部負(fù)責(zé)、全部提供,福利產(chǎn)生于全社會。2.馬斯洛需求層次理論需求層次理論是美國著名社會心理學(xué)家中亞伯拉罕.馬斯洛提出來的,需求層次理論是心理學(xué)中的一種激勵理論,在需要層次里面,人的需要有五層,第一層和第二層是生理和安全,第三和第四層次是社交和尊重,第五層是自我實現(xiàn)。這些需要層次是逐漸遞增的關(guān)系。當(dāng)人最基本的生理需求都達(dá)不到滿足時,很少會去追求其他需求層次,人會盡量去追求目前特別需要的層次。3.新公共服務(wù)理論新公共服務(wù)是指關(guān)于公共行政圍繞公民為核心而形成的治理體系中所扮演的各種角色相關(guān)的一整套理念。新公共服務(wù)理論和新公共管理理論的區(qū)別在于:新公共服務(wù)理論較為突出的點是“服務(wù)公民”。民主和公共的利益是新公共服務(wù)理論所關(guān)注的點,新公共服務(wù)理論符合現(xiàn)代公共社會的實際,給公共管理實踐提供了新的理論選擇。三、D村調(diào)查情況說明(一)D村的基本情況D村地處廣東東部沿海地區(qū),是饒平縣\t"/item/%E5%A4%A7%E6%BE%B3%E6%9D%91/_blank"黃岡鎮(zhèn)的一個下轄村,D村主要經(jīng)營魚、蝦、蟹等水產(chǎn)品和花蚶、珠蚶養(yǎng)殖生產(chǎn),D村主要經(jīng)濟(jì)來源是養(yǎng)殖業(yè)、部分是手工業(yè),居民收入來源是養(yǎng)殖水產(chǎn)品和外出打工,因養(yǎng)殖業(yè)受天氣影響因素較多,收入并不穩(wěn)定,遇到臺風(fēng)等極端天氣,還可能負(fù)債。D村在黃岡鎮(zhèn)屬于人口大村,D村人口眾多,現(xiàn)有人口21492人,男9782人,女11710人,全村一共2954戶,普遍每個家庭人口數(shù)7至10人,其中60歲及60歲以上人口2907人,占全村總?cè)丝?3.53%。當(dāng)前D村整體人均收入還是比較高的,得益于大量青中年外出打工和當(dāng)?shù)仉娚坍a(chǎn)業(yè)的發(fā)展,D村也存在居民貧富差距大的問題,低保戶和五保戶、殘疾人士等還是占了村總體人口的一部分。(二)調(diào)查對象的基本情況筆者通過在從調(diào)查問卷中提取關(guān)鍵信息以及結(jié)合座談會所了解到的情況,從而得到調(diào)查對象的基本情況,為下一步D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的研究奠定基礎(chǔ)。1.調(diào)查對象和調(diào)查方式本次調(diào)查對象是D村60歲及60歲以上的老年人,通過以下兩種方式來發(fā)放調(diào)查問卷,第一種方式是線下,線下主要發(fā)放的是紙質(zhì)版調(diào)查問卷,線下紙質(zhì)問卷主要是考慮到一些老年人不懂普通話或者沒有手機(jī)電子設(shè)備,第二種方式是線上,線上主要是發(fā)布網(wǎng)上調(diào)查問卷。線上調(diào)查問卷是發(fā)放給那些有手機(jī)電子設(shè)備的老年人,將調(diào)查問卷發(fā)放到他們手機(jī)上,現(xiàn)場幫助老人填寫線上問卷,本次的調(diào)查問卷成功回收了183份,而其中有3份問卷是無效,最后有效的問卷一共180份。調(diào)查問卷分別從D村老年人的性格年齡、家庭情況、收入情況、居家養(yǎng)老服務(wù)方式、居家養(yǎng)老服務(wù)頻率等多方面進(jìn)行設(shè)計,從而確保了問卷的合理性和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。2.調(diào)查對象的基本情況在本次調(diào)查問卷中,有100名男性老年人參與了問卷的填寫,占本次調(diào)查總?cè)藬?shù)的55.56%,女性老年人一共有80名參與填寫,占總?cè)藬?shù)的44.44%:關(guān)于老人年齡的情況,其中年齡60-65歲的老人有60人,65-70歲的老人有25人,70-75歲的老人有30人,75歲以上的老人65人,分別占比33.33%、13.89%、16.67%和36.11%:文化程度方面,大部分老人不識字和上過小學(xué),分別是65人和75人,占總?cè)藬?shù)36.11%.和41.67%.,少數(shù)老年人曾經(jīng)受過較高的教育。關(guān)于老年人經(jīng)濟(jì)狀況的情況,其中老年人年收入在6000元以下的有115名,占比63.89%,年收入6000元至12000元的老年人有35人,占19.44%,年收入12000元至18000元的有25人,占13.89%,年收入高于24000元的有5人,占2.78%。農(nóng)村老年人群體有著不同的層級,不同層級的老年人居家養(yǎng)老需求也是不同,可以根據(jù)老年人經(jīng)濟(jì)水平的高低對來農(nóng)村老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)劃分為不同的等級、層級、需求ADDINCNKISM.Ref.{AEAB11A0BDF94e069B1ECA6404819E97}[11]。(三)調(diào)查對象的居住情況和家庭情況在180名受訪者中,獨自居佳的老年人有75名,占總?cè)藬?shù)的41.67%,與子女一同生活的情況最為常見,和子女共居住的有105人,占58.33%。180名老年人當(dāng)中己婚(配偶健在)的有110人,未婚5人,喪偶65人,分別占比為61.11%、2.78%、和36.11%:全老年人都有自己的兒女,通過調(diào)查,5.46%的老人膝下只有1個子女,有25%的老人有2個兒女,其中老人膝下有3個子女,占比27.78%,而在占比中最多的是老人有4個及以上子女,占41.67%。關(guān)于老年人生病由誰照顧的情況,生病時由配偶照顧的老年人占22.22%,有69.44%的老人生病時候是老人的子女在照顧的,5.56%的老人的生病的時候是老人親戚在身邊照料老人的,很少一部分老人生病是由鄰居或好友照料的,占調(diào)查總?cè)藬?shù)的2.78%,走訪的過程中還發(fā)現(xiàn)D村老年人的大部分兒女們也都居住在同個村里或者離的不是很遠(yuǎn)的附近村,老人和兒女之間的來往相對來說是非常便利的。四、D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀筆者通過在網(wǎng)上政務(wù)服務(wù)平臺了解相關(guān)資料,發(fā)放調(diào)查問卷和邀請村委部門負(fù)責(zé)人以及部分老年人參加座談會,從而進(jìn)一步深入了解目前D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀。(一)購買養(yǎng)老保險和建立養(yǎng)老檔案筆者在與村委部門負(fù)責(zé)人交談中,了解到村委會已經(jīng)為全村60歲以上的老人購買農(nóng)村養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,老年人不需要支付相應(yīng)的費用。村委會也建立了老年人居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)上檔案,并實行一人一檔制度,對老年人生活、身體、經(jīng)濟(jì)等各方面進(jìn)行評分,有困難和分?jǐn)?shù)較低的老人列入重點關(guān)注對象。目前養(yǎng)老網(wǎng)上個人檔案是由村委會的相關(guān)工作人員負(fù)責(zé)管理,由工作人員通過定期到老人家里上門探訪,收集個人的相關(guān)信息,而后進(jìn)一步更新、修改檔案,再根據(jù)上門探訪所了解到的情況,提供相應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)。(二)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)形式和服務(wù)頻率筆者通過詢問老年人平時給他們提供的居家養(yǎng)老服務(wù)是怎么樣的,從而得出結(jié)論,發(fā)現(xiàn)大部分居家養(yǎng)老服務(wù)所提供的是上門慰問和幫忙老人打掃衛(wèi)生,部分是維修電器,少部分是給老人提供醫(yī)療救助,在問卷調(diào)查中當(dāng)中131名老年人選擇了平時是提供上門慰問服務(wù),占比72.78%,選擇幫忙老人打掃衛(wèi)生的老人有21人,占11.67%,維修電器有17人,占9.44%,只有少部分6.11%的為老人提供醫(yī)療救助服務(wù)。目前D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)還是比較單一,服務(wù)形式停留于表面。圖1關(guān)于老人平時享受居家養(yǎng)老服務(wù)類型的情況(資料來源:關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷)筆者在詢問老人平時多久給你們提供一次居家養(yǎng)老服務(wù),發(fā)現(xiàn)大部分老年人回答都是三月一次,也有一月一次,極少數(shù)是一年一次或者一周一次,頻率上一周一次和一年一次占比較少,各9人和13人,占5%和7.22%,三月一次和一月一次老人,各有人113人和45人,各占總?cè)藬?shù)的62.78%和25.0%??梢钥闯鲛r(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)頻率并不是很高,而且在調(diào)查訪問中發(fā)現(xiàn)普遍提供的居家養(yǎng)老服務(wù)時間段都是在重大節(jié)日。圖2關(guān)于老人享受居家養(yǎng)老服務(wù)頻率的情況(資料來源:關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷)(三)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)需求在關(guān)于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的需求上,希望幫忙做家務(wù)的老年人有59名,占總?cè)藬?shù)的32.78%,希望上門聊天的情況最為常見,上門聊天的有142人,占78.89%。希望能購買藥品的老年人有47名,占26.11%,希望維修電器的有43名,占23.89%,說明老年人對情感的需要還是很大,家人比較少陪伴在他們身邊,導(dǎo)致了情感上的不滿足,而且由于年齡比較大,行動能力較弱,加上身體狀況一般,所以不能進(jìn)行高強(qiáng)度的工作,就希望人來幫助他們解決一些生活上比較重大的問題,子女探望頻率越高,農(nóng)村老年人對居家養(yǎng)老服務(wù)需求的可能性越低ADDINCNKISM.Ref.{73AD6DF13F254068B67AF40B5386A918}[12]。圖3關(guān)于老人享受居家養(yǎng)老服務(wù)頻率的情況(資料來源:關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷)五、D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題目前,我國國民平均收入的不斷提高,老年人養(yǎng)老需要呈現(xiàn)多元化的趨勢,目前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)目前很多問題急需解決。D村是典型的廣東省粵東偏遠(yuǎn)農(nóng)村,農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀有著兩大特點:第一、空巢老人數(shù)量激增,原因在于當(dāng)?shù)啬贻p人外出打工、在外定居,以及當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)范圍比較小,只有節(jié)假日,人們才會選擇回家。第二、老人需求多元化,老人需求更多的是娛樂活動、醫(yī)療條件及精神需求等方面,筆者從實地調(diào)研了解的情況結(jié)合問卷調(diào)查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)D村居家養(yǎng)老服務(wù)存在著以下幾個方面的問題:(一)養(yǎng)老理念落后農(nóng)村老年人的養(yǎng)老觀念還是傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”思想,但沒有之前那么頑固。筆者在調(diào)查詢問老人是否了解居家養(yǎng)老服務(wù)時,大部分老人都是不知道的,部分老人聽說過,少部分老人知道、了解過,其中不知道居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人有128名,占比71.11%,聽說過的老人有35人,占19.44%,只有少部分9.44%的老人知道、了解過居家養(yǎng)老服務(wù)。圖4關(guān)于老人是否了解居家養(yǎng)老服務(wù)的情況(資料來源:關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷)筆者在向他們介紹了新型養(yǎng)老模式后,再詢問老人是否會選擇新型養(yǎng)老模式,大部分老人都是完全不想或者不太想,完全不想選擇新型養(yǎng)老模式的老年人有85名,占總?cè)藬?shù)的47.22%,不太想的老人有80人,占44.44%,只有8.33%老年人愿意選擇新型養(yǎng)老模式。大部分老人還是不愿意選擇其他養(yǎng)老方式,仍然認(rèn)為養(yǎng)老是由家庭內(nèi)部成員來解決比較好。圖5關(guān)于老人是否是否會選擇新型養(yǎng)老模式的情況(資料來源:關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷)筆者在探望、調(diào)查一部分老人有了解到老人自己的子女有自己的家庭、孫子,子女很難照顧到老人的生活,只能平時在經(jīng)濟(jì)上多支持老人,利用空余時間探望老人。如果出現(xiàn)子女不負(fù)責(zé)的情況,那么老人的基本生活可能也得不到保障。農(nóng)村與城市相比的話,城市老人養(yǎng)老理念比較先進(jìn),會選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,社區(qū)養(yǎng)老等多元化養(yǎng)老模式,目前農(nóng)村養(yǎng)老理念單一、落后,觀念上還是比較傳統(tǒng),也沒有存在社會養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老等概念,因此農(nóng)村的養(yǎng)老需要與養(yǎng)老供給存在著不平衡的現(xiàn)象,兩者之間的差距并不小。(二)政策宣傳和幫扶力度不強(qiáng)目前我國社會人口老齡化的不斷加劇,政府推進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展存在有政府責(zé)任定位缺失、政策法規(guī)不健全等問題ADDINCNKISM.Ref.{A5741AEFC2F54d29B31EF2267F2362C3}[13],而農(nóng)村養(yǎng)老壓力也在不斷增加,相應(yīng)的養(yǎng)老政策也在不斷推出,導(dǎo)致了政策的頻繁推出。不單單是暴露了政策設(shè)計的不合理性,還說明了政策缺乏整合力度。政策執(zhí)行者和政策受眾者不僅對于這些政策的解答不同,還因為政策所處的環(huán)境也是比較復(fù)雜的,所以最終在不同政策銜接的過程中,肯定有產(chǎn)生相關(guān)的問題,也大大影響?zhàn)B老服務(wù)政策的最終效果。關(guān)于村里老人是否享受過居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策,筆者在詢問村委部門負(fù)責(zé)人后,了解到全村符合條件的老年人都是享受過政策的,在調(diào)查訪問過程中。發(fā)現(xiàn)其中部分老年人由于年齡較大,記憶退化程度較重,享受過卻以為不知道具體政策,只有13名老人不了解過居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策,占總數(shù)的7.22%,而大概知道的老人有122人占總?cè)藬?shù)的67.78%,清楚政策的老人有45名,占比25%。圖6關(guān)于老人是否了解過居家養(yǎng)老服務(wù)政策的情況(資料來源:關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷)筆者在詢問老人居家養(yǎng)老服務(wù)政策是否改善了他們的生活時,大部分老人都是作用不大和作用一般,小部分老年人幫助很大而言。只有8.33%的老人認(rèn)為居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策對他的生活幫助很大,認(rèn)為作用一般的老人有75人和作用不大的老年人有90人,各占總?cè)藬?shù)的41.67%和50%。圖7關(guān)于居家養(yǎng)老服務(wù)政策是否改善老人生活的情況(資料來源:關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷)現(xiàn)階段我國老齡委、發(fā)改委等十余部門與養(yǎng)老服務(wù)政策息息相關(guān),政策的出臺和實施都是依靠這些部門,實現(xiàn)政策的過程中出現(xiàn)多頭管理、執(zhí)行沖突等問題,大大影響了服務(wù)質(zhì)量,也造成了資源的浪費。(三)社會參與程度較低1.公益組織力量有限D(zhuǎn)村的老年人平時也有通過一些公益組織來獲得比較專業(yè)化的服務(wù),公益組織免費給老人提供一些醫(yī)療方面的活動。比如免費義診、免費體檢等,這些公益組織都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的部門和一些社會組織,比如愛心救助隊、慈善協(xié)會等,也給老人提供一些生活上的幫助,類如免費剪頭發(fā)和派發(fā)一些米、油等生活用品。筆者在詢問老人是否參加過村里的公益活動,大部分老人給我的回答是:有。只有少部分老年人沒有參加而言,原因是離活動地點比較遠(yuǎn),自己行動不便。參加過的老年人有158人占總?cè)藬?shù)的87.78%,沒參加過的老人有22人,占12.22%。老年人覺得應(yīng)該多組織這些活動,如果在活動內(nèi)容上更加豐富就更好了,可以看出老人的養(yǎng)老需要還是比較多的。圖8關(guān)于老人是否參加過村里的公益活動的情況(資料來源:關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷)筆者在詢問老人是否參與下一次公益活動的調(diào)查訪問過程中,發(fā)現(xiàn)部分老年人由于年齡較大,行動能力退化較重,有11.67%老人不想去參與下一次公益活動,會去的老人有112名和不確定的老人有47名,各占總?cè)藬?shù)的62.22%和26.11%。圖9關(guān)于老人是否參與下一次公益活動的情況(資料來源:關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷)在探訪的過程種也發(fā)現(xiàn)了一些不好的現(xiàn)象:活動宣傳不到位,活動太注重形式等,由于老人沒有得到實際的幫助,老人對這些活動也產(chǎn)生了一些疲倦感,所以導(dǎo)致很多老人沒之前那么積極主動參加這些活動,所以政府部門和公益組織在開展公益活動的時候,要先了解清楚目前老人需要和想要具體服務(wù),再針對這些需求設(shè)計方案,讓公益活動效果能夠發(fā)揮出來。2.市場參與度較低。在全國范圍內(nèi),大多數(shù)盈利組織都是集中在城市經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地方,農(nóng)村這些較為落后偏僻的地方就比較少,這種現(xiàn)象是一直存在的,有一部分的社會組織是政府購買才進(jìn)入到農(nóng)村地區(qū),城市社區(qū)所享受到的養(yǎng)老服務(wù)較農(nóng)村而言,城市服務(wù)更加多元化,因為城市經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),設(shè)備比較完善,而且人員專業(yè)性比較強(qiáng),目前,社會組織積極踴躍參與的程度特別低,企業(yè)面向農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的捐贈也相對來說比較少,目前在D村,沒有一個社會組織是專門提供居家養(yǎng)老服務(wù)的,這也說明了現(xiàn)階段市場的參與情況比較少,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展比較緩慢,D村老人比較難享受專業(yè)化的設(shè)備和服務(wù)。六、提升D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)水平的對策目前我國的農(nóng)村的居家養(yǎng)老服務(wù)還在存在著很多問題,如果按照福利多元主體理論的視角去看待農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù),要想實現(xiàn)社會福利最大化,解決農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的問題就需要社會組織多方相互配合,政府應(yīng)當(dāng)積極鼓勵家庭、社會組織多方參與農(nóng)村養(yǎng)老當(dāng)中,一起承擔(dān)農(nóng)村老人養(yǎng)老的社會責(zé)任。作者結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況,針對性地提出了如何提升D村居家養(yǎng)老服務(wù)水平的具體對策。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)養(yǎng)老理念1.積極引導(dǎo)老人自養(yǎng)目前我國農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基礎(chǔ)設(shè)施較之前有了較大的改變,特別是現(xiàn)在農(nóng)村醫(yī)療和物質(zhì)條件也特別好,農(nóng)村人口的身體素質(zhì)和居家條件也是特別好,加上農(nóng)村社保、和醫(yī)保等各項制度也比較完善,種種現(xiàn)象表示農(nóng)村老年人已經(jīng)具備了基本自養(yǎng)的條件,如果農(nóng)村老年人實行自養(yǎng)對老人和社會都有積極的影響,一方面老年人勞動可以起到創(chuàng)造社會財富的積極作用,另一方面也能滿足老年人的自尊心和滿足感。老年人的養(yǎng)老需求是多層次的,不僅僅是老有所養(yǎng)的物質(zhì)基礎(chǔ)的需求,也有追求人生價值等精神需求,兩者缺一不可。在本次調(diào)研訪的過程中,作者也發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象:年齡越小的老年人,參與勞動的積極性越高,會選擇從事養(yǎng)殖業(yè)和手工業(yè)。2.宣傳正確居家養(yǎng)老理念從問卷調(diào)查種的數(shù)據(jù)可以看出,目前在農(nóng)村老年人的觀念里面并沒有居家養(yǎng)老服務(wù)的概念,農(nóng)村地區(qū)的思想和觀念比較保守,老年人平時也比較少接觸新的事物,加上很多老年人文化程度都不高,所以導(dǎo)致了老年人并不了解新型的養(yǎng)老模式。老人對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的誤會和偏差也特別大,老人對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老充滿了惡意,認(rèn)為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老就是不好,積極轉(zhuǎn)變老年人傳統(tǒng)的養(yǎng)老思想,有利于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。通過開展日常宣傳,比如在村廣播里面宣傳正確的養(yǎng)老觀念,在村宣傳欄中增添居家養(yǎng)老服務(wù)的理念等,不單單讓老年人的家人建立起居家養(yǎng)老的意識和觀念,也要讓老年人轉(zhuǎn)變思想。村委會也可以組織部分村干部、人員到其他優(yōu)秀地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)中心參觀、交流。從而進(jìn)一步改變當(dāng)?shù)鼐用竦酿B(yǎng)老觀念,接受和認(rèn)可居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。3、營造良好的養(yǎng)老氛圍誰都會有老去的一天,關(guān)愛和尊重老年人,就是關(guān)愛和尊重未來的我們。D村人口老齡化影響嚴(yán)重,老人距離子女的家里很遠(yuǎn),大多數(shù)老人都是一個人或者與配偶居住。在調(diào)查訪問的過程中經(jīng)??吹?,很多老人總是希望自己的兒女在身邊照顧自己,但是事情的發(fā)展往往是相反的。這現(xiàn)象也不是每個地方就獨有的,而是在全國各地都存在。國家的重視也相應(yīng)的頒布了一些政策,來呼吁年輕人跟父母住一起。這從側(cè)面反映出,無論是政府、社會、家庭都有義務(wù)和責(zé)任,共同維護(hù)敬老愛老的現(xiàn)狀。當(dāng)?shù)卣南嚓P(guān)部門可以利用現(xiàn)代化的宣傳方式,對年輕人進(jìn)行教育和引導(dǎo),比如可以用一些公眾號、視頻號等平臺,積極宣傳養(yǎng)老和敬老的相關(guān)理念,鼓勵年輕人在尊老敬老的方面主動作為,傳承我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)思想。還可以在一些重要的宣傳欄張貼尊老敬老的相關(guān)宣傳圖片,營造一種社會養(yǎng)老的良好氛圍。積極轉(zhuǎn)變職能,制定相應(yīng)政策1.增加財政投入的預(yù)算政府要深刻認(rèn)識到居家養(yǎng)老服務(wù)也是一種準(zhǔn)公共產(chǎn)品,政府承擔(dān)著重要的責(zé)任,可以通過鼓動土地流轉(zhuǎn)、免稅收等方式,致力于居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。而且在財政的投入方面,應(yīng)當(dāng)要有所側(cè)重,有所區(qū)分,例如在較偏僻和較為落后的地區(qū),應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提高服務(wù)津貼或者服務(wù)費用,帶動居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員的積極性;于部分比較困難和比較特殊的老人,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)開通一些相關(guān)的綠色通道,減少他們現(xiàn)實中的困難。2.積極轉(zhuǎn)變政府職能政府應(yīng)該明確自身的管理范圍,認(rèn)識到政府應(yīng)當(dāng)肩負(fù)的責(zé)任與使命,也使得政府重新明確了具體的政府職能,了解到政府在哪些地方需要放權(quán),從而進(jìn)一步提高政府的管理能力。政府應(yīng)當(dāng)清楚自己在養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)盡的義務(wù)和責(zé)任,以及職能行使在居家養(yǎng)老服務(wù)工作中占據(jù)關(guān)鍵性作用ADDINCNKISM.Ref.{0670F4BE80814540B337679B875A518A}[14],將重點圍繞老年人的權(quán)益身上,讓老年人可以更好享受養(yǎng)老服務(wù)。目前,僅僅依賴政府幫老人購買養(yǎng)老服務(wù),是無法滿足現(xiàn)階段的老年人的需求的,而且也沒辦法提高其專業(yè)化。所以,當(dāng)?shù)卣獜木蛹茵B(yǎng)老服務(wù)的主要供給者向居家養(yǎng)老服務(wù)市場的監(jiān)管者轉(zhuǎn)變,加大人力物力財力,發(fā)展社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu),提倡社會群眾投身到養(yǎng)老的行列中來,加大力度對于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的推廣,改變社會閑置資源的分配,大幅度提高養(yǎng)老服務(wù)中心的數(shù)量比例,優(yōu)先從老年人體驗角度出發(fā)。3.加大政策優(yōu)惠力度居家養(yǎng)老服務(wù)所需要的資金和相關(guān)設(shè)備、物資都比較多,而且在人員方面的需要也比較大,如果單純依靠當(dāng)?shù)卣牧α縼碚f是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足的,政府應(yīng)當(dāng)制定相關(guān)的補(bǔ)貼政策,讓更多的社會力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)的體系建設(shè)當(dāng)中,比如減稅降費、提升企業(yè)貸款額度等政策,對于提供居家養(yǎng)老服務(wù)的物資企業(yè)進(jìn)行部分稅費的減免,通過這些方式來帶動居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。(三)加大農(nóng)村投入力度,鼓勵多方參與1.鼓勵社會組織積極參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)需要調(diào)動各方面資源,引入多元主體機(jī)制ADDINCNKISM.Ref.{8493109223CA4b51BB1F8037AC36369D}[16],農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)化、發(fā)展、轉(zhuǎn)型主要依靠社會組織的力量,企業(yè)也是承擔(dān)著一定的社會責(zé)任,通過黨員愛心先鋒隊、扶貧獻(xiàn)愛心、宣傳孝道活動等來進(jìn)一步參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù),提高老人的生活質(zhì)量,高校、協(xié)會、社會組織也可以通過愛心服務(wù)隊、志愿幫扶崗等活動來豐富老年人的情感生活,滿足老年人情感的需要,社會組織的積極參與能有效改善老年人的養(yǎng)老現(xiàn)狀,特別是要針對貧困老人的生活、情感需要,提供相應(yīng)的援助,真正讓老人可以老有所依,老有所養(yǎng)。2.加大對農(nóng)村產(chǎn)業(yè)的發(fā)展城鄉(xiāng)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會保障等方面存在差異,照搬城市經(jīng)驗不可行,要探索屬于農(nóng)村自己的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展道路ADDINCNKISM.Ref.{C8FB4AFB27394427A46257B4F0B9154C}[15],大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),提高農(nóng)民整體收入水平將進(jìn)一步帶動農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)向產(chǎn)業(yè)化、全面化發(fā)展。黨委政府在做好本職工作的同時,可以根據(jù)實際情況制定本地的發(fā)展規(guī)劃,推動D村整體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,當(dāng)?shù)氐纳鐣?、?jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃中也應(yīng)該涵蓋到養(yǎng)老服務(wù),積極帶動養(yǎng)老服務(wù)的轉(zhuǎn)型升級和第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,從而推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展和實現(xiàn)農(nóng)民全面富裕。3.發(fā)揮基層自治作用現(xiàn)階段基層自治組織發(fā)揮著重要自治作用,尤其是村民委員會更應(yīng)當(dāng)積極主動作為,擔(dān)負(fù)起農(nóng)村老人養(yǎng)老的責(zé)任,可以通過各種渠道、方式、方法來增加用來支付農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的費用,比如可以成立養(yǎng)老服務(wù)基金會;號召村里的村民進(jìn)行捐獻(xiàn);也可以向政府申請相關(guān)的政策補(bǔ)貼等等。村委會也要集中目標(biāo),有針對性地發(fā)展本次的集體經(jīng)濟(jì),利用本村的資源和優(yōu)勢,開發(fā)和打造本村的相關(guān)產(chǎn)業(yè),提高本村村民的集體收入。最后村委會部分財政收也用于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè),確保老年人的養(yǎng)老服務(wù)資金充裕,不會出現(xiàn)資金中斷的現(xiàn)象。ADDINCNKISM.LBib參考文獻(xiàn)[1]劉興興.鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老困境及策略研究[J].山西農(nóng)經(jīng),2021(18):99-100.[2]朱淑媛.農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中的政府職能履行問題及對策研究[D].曲阜師范大學(xué),2021.[3]郝小芳.農(nóng)村居家養(yǎng)老模式中的政府職能研究[J].山西高等學(xué)校社會科學(xué)學(xué)報,2014,26(6):49-52.[4]李建勇,張建英,高永闖.和諧社會視角下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展困境與模式創(chuàng)新研究[J].昆明理工大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2019,19(6):60-66.[5]張海婭,劉芳.農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合居家養(yǎng)老服務(wù)困境及對策分析[J].熱帶農(nóng)業(yè)工程,2021,45(2):70-73.[6]張琴,梁淑平.智慧養(yǎng)老背景下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀評估分析[J].農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技,2021,32(3):231-233.[7]孔彬.福利多元視角下農(nóng)村居家養(yǎng)老的資源供給研究[D].河南師范大學(xué),2015.[8]楊成波.農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給模式和對策建議[J].農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì),2015(11):88-90.[9]李甜.農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給模式研究[J].農(nóng)家參謀,2020(20):15.[10]張瓊.諸暨市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)需求影響因素及對策研究[D].浙江農(nóng)林大學(xué),2018.[11]薛亨微,林松池.社會分層視角下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)探討[J].改革與戰(zhàn)略,2014,30(5):79-82.[12]南京農(nóng)業(yè)大學(xué)人文與社會發(fā)展學(xué)院姚兆余南京農(nóng)業(yè)大學(xué)公共管理學(xué)院陳日勝蔣浩君.農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)需求的影響因素[N].中國人口報.2019-3-8.[13]周湘蓮,梁建新.服務(wù)型政府視角下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展研究[J].湖南社會科學(xué),2013(5):124-127.[14]魏勝男.徐州市D街道農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中政府職能問題研究[D].西北農(nóng)林科技大學(xué),2020.[15]王瑩.福利多元主義視角下我國農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)問題研究[J].勞動保障世界,2018(32):16-17.[16]劉華強(qiáng),殷月星.多元主體社會治理視角下“三工聯(lián)動”農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)模式探索[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇,2016,15(12):193-194.附錄1關(guān)于鄉(xiāng)村振興背景下D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的問卷調(diào)查你好,我是D大四的一名學(xué)生,正在開展關(guān)于D村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)情況的問卷調(diào)查問卷,采取無記名方式,僅供課題研究分析,無其他用途,敬請放心,若家中老人不便填寫,可由家人代填,謝謝配合!附錄內(nèi)容1.

您或者家中老人的性別[單選題]

*

A.男

B.女2.

您或者家中老人的的年齡[單選題]

*

A.60-65歲

B.65-70歲

C.70-75歲

D.75歲以上3.

您或者家中老人的文化程度[單選題]

*

A.不認(rèn)字或者

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