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1、a,1,消化系統(tǒng),a,2,第一節(jié) 消 化 管,a,3,口 咽 食管 胃 小腸 大腸 闌尾 肛門,功能,消化,吸收,排泄,組成,a,4,外膜,肌層,黏膜下層,黏膜層,消化管一般結(jié)構(gòu)(除口、咽外),a,5,外膜,肌層,黏膜下層,黏膜層,上皮,固有層,黏膜肌層,淋巴小結(jié),黏膜腺,腸絨毛,(一)黏膜,1.上皮:兩端:復(fù)扁, 其余:?jiǎn)沃?2.固有層:L.C.T,含淋巴 組織、小消化腺,3.黏膜肌層:內(nèi)環(huán)外縱 兩薄層平滑肌,絨毛:上皮 + 固有層 向管腔突起,a,6,外膜,肌層,黏膜下層,黏膜層,上皮,固有層,黏膜肌層,淋巴小結(jié),黏膜腺,腸絨毛,結(jié)締組織,黏膜下神經(jīng)叢: 神經(jīng)元 + 無(wú)髓神經(jīng)纖維,皺襞:黏
2、膜 + 部分黏膜下 層向管腔突起,小型消化腺: 食管腺、十二指腸腺,(二)黏膜下層,黏膜下腺,黏膜下神經(jīng)叢,皺襞,a,7,外膜,肌層,黏膜下層,黏膜層,上皮,固有層,黏膜肌層,淋巴小結(jié),黏膜腺,腸絨毛,兩端:骨骼肌 其余:平滑肌,(三)肌層,肌間神經(jīng)叢: 神經(jīng)元+ 無(wú)髓神經(jīng)纖維,黏膜下腺,黏膜下神經(jīng)叢,縱行肌,環(huán)行肌,肌間神經(jīng)叢,皺襞,a,8,外膜,肌層,黏膜下腺,黏膜下層,黏膜層,上皮,固有層,黏膜肌層,黏膜下神經(jīng)叢,淋巴小結(jié),縱行肌,環(huán)行肌,黏膜腺,肌間神經(jīng)叢,消化管外腺的導(dǎo)管,皺襞,腸絨毛,(四)外膜,兩端:纖維膜 (L.C.T) 其余:漿膜 (結(jié)締組織 + 間皮),系膜,a,9,三、食
3、 管,腔面有 縱行皺襞,a,10,上皮:復(fù)層扁平上皮 固有層:含食管賁門腺(粘液腺) 粘膜肌層:一層,厚,縱行平滑肌,粘膜下層:L.C.T,含食管腺(粘液腺),肌層: 內(nèi)環(huán)外縱,上端:骨骼肌 中段:骨骼肌 + 平滑肌 下端:平滑肌,外膜:纖維膜(L.C.T),組織結(jié)構(gòu),粘膜,a,11,四、胃,腔面有縱行 或不規(guī)則皺襞,a,12,單柱上皮 :表面粘液細(xì)胞,固有層:L.C.T,含胃腺,黏膜,黏膜肌層:內(nèi)環(huán)外縱,胃底腺 賁門腺 幽門腺,黏膜下層:結(jié)締組織 肌層:厚,分內(nèi)斜、中環(huán)、外縱三層平滑肌 外膜:漿膜,組織結(jié)構(gòu),a,13,黏膜,黏膜下層,肌層,外膜,a,14,胃底腺,壁細(xì)胞 主細(xì)胞 頸粘液細(xì)胞
4、內(nèi)分泌細(xì)胞 未分化細(xì)胞,a,15,分布:胃底腺頸、體部為多 形態(tài):胞體大,圓或錐體形,壁細(xì)胞,壁細(xì)胞,結(jié)構(gòu),LM:胞質(zhì)強(qiáng)嗜酸性 EM:細(xì)胞內(nèi)分泌小管 、微 管泡系統(tǒng),功能:,分泌鹽酸、內(nèi)因子 、組胺,a,16,主細(xì)胞,主細(xì)胞,分布:腺底部較多 形態(tài):柱狀,結(jié)構(gòu),LM:基部胞質(zhì)嗜堿性 EM:RER,Golgi, 酶原顆粒,功能:分泌胃蛋白酶原,a,17,胃膜的自我保護(hù)機(jī)制,粘液-碳酸氫鹽屏障: 含大量HCO3- 不可溶性粘液凝膠構(gòu)成 臨床意義: 粘液-碳酸氫鹽屏障破壞是一些胃部 疾病的發(fā)病機(jī)制之一,a,18,環(huán)行皺襞,五、小腸,a,19,吸收細(xì)胞:微絨毛 杯狀細(xì)胞 內(nèi)分泌細(xì)胞,小腸組織結(jié)構(gòu),黏膜
5、,肌層,黏膜 下層,外膜,上皮:?jiǎn)螌又鶢钌掀?固有層:小腸腺 黏膜肌層:薄層平滑肌,十二指腸腺 回腸集合淋巴小結(jié) 空腸無(wú)特殊結(jié)構(gòu),內(nèi)環(huán)外縱平滑肌,漿膜 (除十二指腸中段外),a,20,LM-頂部含嗜酸性顆粒,基部胞質(zhì)嗜堿性 EM-RER、Golgi、酶原顆粒,小腸腺:,吸收細(xì)胞,杯狀細(xì)胞,未分化細(xì)胞 內(nèi)分泌細(xì)胞,潘氏細(xì)胞,結(jié)構(gòu),功能:分泌溶菌酶、二肽酶和鋅,a,21,小腸擴(kuò)大表面積的結(jié)構(gòu),長(zhǎng)而彎曲的腸管 環(huán)行皺襞 :黏膜 + 黏膜下層,絨毛 :上皮 + 固有層,微絨毛(紋狀緣):細(xì)胞膜 + 細(xì)胞質(zhì),a,22,消 化 腺,a,23,大消化腺: 大唾液腺、胰腺和肝 小消化腺: 小唾液腺、食管腺、
6、胃腺、腸腺,功能: 分泌消化液、進(jìn)行化學(xué)消化、內(nèi)分泌等,組成:,a,24,組織結(jié)構(gòu) 被膜:薄層結(jié)締組織 胰腺小葉 實(shí)質(zhì)分為: 外分泌部 內(nèi)分泌部(胰島),胰 腺,a,25,第一節(jié) 外分泌部,a,26,外分泌部,由漿液性腺細(xì)胞構(gòu)成,導(dǎo)管 :閏管 小葉內(nèi)導(dǎo)管 小葉間導(dǎo)管 主導(dǎo)管,腺泡:,功能:分泌各種胰酶,a,27,腺泡中央有來(lái)自導(dǎo)管的 細(xì)胞,稱為泡心細(xì)胞,a,28,I,I:小葉內(nèi)導(dǎo)管,A:腺泡,S:小葉間導(dǎo)管,a,29,第二節(jié) 內(nèi)分泌部(胰島),a,30,胰腺光鏡像(示胰小葉, 胰島),a,31,內(nèi)分泌部(胰島) 為散布于腺泡之間的島狀細(xì)胞團(tuán)。HE染色淺,細(xì)胞主要有A,B,D三種,a,32,a,
7、33,肝,a,34,被膜和小葉間隔 肝小葉 門管區(qū),肝組織結(jié)構(gòu),a,35,中央靜脈 肝板 肝血竇 竇周間隙 膽小管,肝小葉,門管區(qū),小葉間動(dòng)脈 小葉間靜脈 小葉間膽管,a,36,1.中央靜脈,小靜脈, 管壁多孔,成篩狀,肝小葉,a,37,2. 肝板(肝索),肝細(xì)胞 形態(tài):大、多邊形,EM,LM胞質(zhì)嗜酸性,可有雙核,SER,溶酶體,內(nèi)含物,微體,RER,線粒體,a,38,肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能,a,39,每個(gè)肝細(xì)胞有三個(gè)功能面:,肝細(xì)胞的連接面 膽管面 肝血竇面,a,40,3.肝血竇,分布:位于肝板之間,功能:,4.竇周隙:位于內(nèi)皮 細(xì)胞與肝細(xì)胞之間,內(nèi) 有貯脂細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維,通透性大,有利于肝細(xì)胞與血液間物質(zhì)交換,a,41,肝巨噬細(xì)胞(庫(kù)普弗細(xì)胞) 來(lái)自血中單核細(xì)胞,具有變形運(yùn)動(dòng)和活躍的吞噬能力并參與機(jī)體免疫反應(yīng)。是機(jī)體的重要防線之一,a,42,5.膽小管: 相鄰肝細(xì)胞間的胞膜向細(xì)胞內(nèi)陷并對(duì)應(yīng)接合形成 ,內(nèi) 含膽汁,B,a,43,門管區(qū),小葉間動(dòng)脈:肝A的分支 小葉間靜脈:門V的分支 小葉間膽管:膽小管匯合,a,44,肝的血液循環(huán):,門V 小葉間V,肝A 小葉間A,肝血竇 中央V 小葉下V,肝V,下腔V,a
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