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文檔簡介

1、第十四章 災(zāi)害與急重癥的急救,王曉波,前言,猝死急救的基本知識與技術(shù),現(xiàn)場急救四大技術(shù),自然災(zāi)害的避險與急救,意外事故的應(yīng)急處理,常見危重癥的急救,前言,“天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍?!薄?突如其來的危急事件發(fā)生時,由于缺乏必要急救知識,而驚慌失措,貽誤寶貴的搶救時機(jī),使患者不治身亡或治而不愈; 由于沒能掌握正確、有效的救護(hù)技術(shù),出現(xiàn)搶救失誤,而使患者終生殘疾。 掌握基本的急救知識與技能,從容應(yīng)對各種突發(fā)事件。,第一節(jié) 猝死急救的基本知識與技巧,猝死多見于突發(fā)心臟病引起的心臟驟停,可發(fā)生在任何場所,隨時都有生命危險。 掌握急救知識與技能,就能夠及時對病人進(jìn)行正確的現(xiàn)場搶救,為前來救治的醫(yī)生贏得寶

2、貴的時間,挽救生命。 大學(xué)生應(yīng)熟練掌握現(xiàn)場心肺復(fù)蘇知識與技能。,人的生命體征,意識是人對周圍環(huán)境和自身識別能力的綜合表現(xiàn)。 有意識: 正常人能夠正確識別時間、地點(diǎn)和人物,對環(huán)境的刺激作出相應(yīng)的反應(yīng)。 意識障礙包括: 意識模糊、譫妄、昏睡、昏迷。,呼吸是人體內(nèi)外環(huán)境之間氣體交換的必需過程。 每分鐘 正常呼吸:成人1620次/分鐘,呼吸與脈搏比是14,即每呼吸1次,脈搏搏動4次。 異常呼吸包括:呼吸困難、增快、減慢和深大呼吸等。,脈搏:正常情況下,由于心臟的跳動使全身各處動脈壁產(chǎn)生有節(jié)律的搏動,這種搏動稱為脈搏。正常脈搏次數(shù)與心跳次數(shù)一致,而且節(jié)律均勻、間隔相等。 異常脈搏包括:脈率增快、脈率減慢

3、、脈律不整、交替脈等。,血壓是血液在血管內(nèi)流動時對血管壁的側(cè)壓力,正常成人的血壓較穩(wěn)定,正常血壓140/90mmHg。,體溫:正常人體溫為37左右,可隨著人的生理狀態(tài)、晝夜時差、環(huán)境等稍有波動。,瞳孔:是眼睛虹膜中央的孔洞,直徑34毫米。正常人的瞳孔為圓型,兩側(cè)大小相等。 瞳孔異常包括:兩側(cè)瞳孔散大、兩側(cè)瞳孔縮小、兩側(cè)大小不等、對光反應(yīng)遲鈍或消失。,救命的黃金時間,在正常體溫時,腦組織血液循環(huán)中斷46分鐘,腦細(xì)胞就會發(fā)生不可逆的腫脹、變性和壞死,一旦病人發(fā)生了心搏呼吸驟停,其存活的希望往往決定于在最初的幾分鐘內(nèi)。因此,在最近的幾年里,急救界將心搏呼吸驟停后的46分鐘,稱之為“救命的黃金時間”。

4、,心肺復(fù)蘇(CPR),心肺復(fù)蘇術(shù):是針對呼吸、心跳驟停的病人采取的最初急救措施,是對病人的“基礎(chǔ)生命支持”的技術(shù),即以人工呼吸代替病人的自主呼吸,以胸外心臟按壓代替病人的自主心搏。 適應(yīng)證及優(yōu)點(diǎn):猝死,是指平素身體“健康”或病情穩(wěn)定,非預(yù)料的突然死亡。 其診斷依據(jù)是:意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失。 優(yōu)點(diǎn)是:操作簡單、“0”器械、無創(chuàng)傷,僅需一張口一雙手,成功率高。,心肺復(fù)蘇(CPR)七大步驟,a判斷意識:輕拍傷員的肩部,高聲呼喚:“喂!你怎么了?”如果對輕拍、呼喚無反應(yīng),即可判斷該傷員無意識。,b高聲呼救:“快來人呀!我是救護(hù)員,快幫我撥打120,有會救護(hù)的請和我一起救護(hù)”。 救護(hù)體位:

5、將傷員翻轉(zhuǎn)成仰臥位(心肺復(fù)蘇體位),放在堅(jiān)硬的平面上。 心肺復(fù)蘇體位:將傷員翻轉(zhuǎn)成仰臥位,再將雙上肢置于身體兩側(cè),即心肺復(fù)蘇體位。 救護(hù)員體位:救護(hù)員雙腿自然分開與肩同寬,跪于傷員一側(cè)(一般為右側(cè))。,心肺復(fù)蘇(CPR)七大步驟,c打開氣道(Airway):迅速解開傷病員的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶圍巾等物,戴上醫(yī)用手套,清除口鼻內(nèi)的異物,取下義齒,以防污物、義齒進(jìn)入氣道內(nèi)。打開氣道用“仰頭舉頦法” 救護(hù)員用一手掌外側(cè)緣(小魚際)置于傷病員的前額,另一手掌中指和食指置于下頦,將下頜骨上提,使下頜角與耳垂的連線與地面垂直呈90角。,d判斷呼吸(Breathing):氣道打開后,救護(hù)員側(cè)頭,貼近傷病員的面部,一般

6、為510秒。 一看:看胸部和腹部是否有起伏。 二聽:聽有無呼吸的聲音。 三感覺:有無呼吸的氣流吹面頰的感覺。,心肺復(fù)蘇(CPR)七大步驟,e人工呼吸:經(jīng)判斷傷病員呼吸停止,立即進(jìn)行口對口吹氣兩次。救護(hù)員用放在病員前額手的拇指和食指捏緊傷病員的鼻翼的下端,在病人口張開的情況下,救護(hù)員吸一口氣,用雙唇將病員的口完全包在自己的口中,緩慢持續(xù)將氣體吹入,直至傷病員胸廓隆起(吹氣時間為1秒)。,f檢查循環(huán)體征:觸摸頸動脈是否有搏動,判斷是否有心博,用時510秒。非醫(yī)務(wù)人員不需要觸摸脈搏,兩次人工通氣后,立即實(shí)施胸外心臟按壓。,心肺復(fù)蘇(CPR)七大步驟,g按壓部位:胸骨下1/2處。定位:1)胸部前正中線

7、與乳頭連線交界處。2)一手食指、中指并攏,沿一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處,另一手掌跟緊靠食指放好。3)一手五指并攏平放在傷病員胸骨的正中處,掌根處緊貼胸壁,中指尖對著傷病員的胸骨上凹,順時針旋轉(zhuǎn)90角。,操作方法:一手掌根部緊貼按壓部位,另一手重疊其上,指指交叉,雙臂伸直與傷病員胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力向下用力按壓,要力量均勻有節(jié)律,按壓深度成人為45厘米,放松后,掌根不要離開胸壁,按壓頻率為100次/分,按壓與吹氣之比為30:2。,心肺復(fù)蘇(CPR)七大步驟,人工呼吸和胸外心臟按壓,連續(xù)做5個周期(約2分鐘)后,重新判斷傷病員的呼吸和循環(huán)體征。如仍沒有呼吸和脈搏,繼續(xù)以30

8、:2的比例實(shí)施心肺復(fù)蘇。如有呼吸、脈搏,將傷病員置于復(fù)原體位(側(cè)臥位),注意給傷病員保暖,并密切觀察傷病員的呼吸、脈搏。 心肺復(fù)蘇有效指征:自主呼吸恢復(fù);大動脈搏動恢復(fù);面色口唇由發(fā)紺、蒼白轉(zhuǎn)為紅潤;眼球活動,手足抽動,呻吟;瞳孔由大變小,對光反射存在。 終止心肺復(fù)蘇的指征:心肺復(fù)蘇包括心肺腦復(fù)蘇(高級生命支持)在內(nèi)的有效連續(xù)搶救超過30分鐘以上,傷病員仍無自主呼吸和自主心博,即可以終止復(fù)蘇。終止CPR的指征一般認(rèn)為有以下幾項(xiàng):患者自主呼吸及脈搏恢復(fù)。由他人或?qū)I(yè)急救人員到場接替。有醫(yī)生到場確定病人死亡。救護(hù)員體力不支,不能繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。,2010年心肺復(fù)蘇和心血管急救國際指南,A (ai

9、rway) -B(breathing) - C(chest compression),C (chest compression) - A(airway) - B (breathing),現(xiàn)場急救四大技術(shù),止血 傷口包扎 骨折固定 傷員搬運(yùn),止血,加壓包扎止血法 指壓動脈止血法 止血帶止血法,使用止血帶注意事項(xiàng),上臂止血:扎在上臂上1/3處 前臂或手大出血:扎在上臂的下1/3處 下肢出血:股骨中下1/3交界處 每隔45分鐘放松止血帶2-3分鐘,松時慢慢用指壓法代替,包扎,環(huán)形包扎 螺旋包扎 “8”字型包扎 回返包扎 螺旋反包扎,環(huán)形包扎,螺旋包扎,“8”字型包扎,螺旋反包扎,固定,急救固定不是骨

10、折復(fù)位,而是防止骨折端移動,所以刺出傷口的骨折端不應(yīng)該送回。四肢骨折斷端時,先固定骨折上端,后固定骨折下端。皮膚與夾板之間要墊適當(dāng)?shù)能浳铩?應(yīng)先固定后運(yùn)送。,固定,固定的方法: 小腿骨折 足骨骨折 前臂骨折 脊柱骨折 頸椎骨折,搬運(yùn),徒手搬運(yùn) 單人背、抱法搬運(yùn) 雙人拉車式 器材搬運(yùn) 擔(dān)架最好,搬運(yùn),搬運(yùn)體位 顱腦傷:側(cè)臥位 胸部傷:坐位 腹部傷:半臥位,雙下肢屈曲 脊柱傷:平臥位,第二節(jié) 自然災(zāi)害的避險與急救,各種自然災(zāi)害時常發(fā)生,當(dāng)我們遇到這些災(zāi)害時,應(yīng)該采用科學(xué)的方法,有效地避免人員的傷害,最快地逃離現(xiàn)場,同時幫助其他需要幫助的人。下面我們就學(xué)習(xí)一些常見的自然災(zāi)害避險與急救的方法。,地震,

11、火災(zāi),水災(zāi)與風(fēng)災(zāi),地震:避震方法就地避震,自救:從看到地光到感到地面震動到建筑物倒塌,一般有數(shù)秒至十幾秒的時間,可利用這一寶貴時間逃出建筑物或做安全躲藏。千萬不要到電梯、陽臺、房檐下或樓梯井去,這些地方最易倒塌。不要動用室內(nèi)設(shè)施,包括電源、水源等,不要使用明火。不要大喊大叫,以免消耗體力和氧氣??衫们脫艄艿?、器皿等方法求救。聞到煤氣等刺激性氣味,用濕衣物等捂住口鼻。保護(hù)和節(jié)約飲用水。因?yàn)橐话闳藬嗍橙芗磿劳?,而食水全斷只能活三天左右?互救:先近后遠(yuǎn),先救近處的人。地震后30分鐘內(nèi)挖出,救活率為99.3%;第一天挖出,救活率為81.0%;第二天挖出。救活率為52.6%;第五天挖出,救活率只

12、有7.4%或更小。對埋在瓦礫中的幸存者,暫時無法挖出時,首先建立通風(fēng)口,以防窒息。對于無生命危險的傷病員,給予相應(yīng)的處理,對呼吸心跳停止者,立即心肺復(fù)蘇,對四肢長時間擠壓的人,應(yīng)高度懷疑“擠壓傷綜合癥”,解除壓迫后,傷肢應(yīng)避免活動,不可抬高,也不要按摩、熱敷,禁止加壓包扎或使用止血帶。,章節(jié),火災(zāi):用濕毛巾捂住口鼻,匍匐前行逃出現(xiàn)場。,火災(zāi)時火和煙的蔓延迅速,高溫?zé)釤煹乃胶痛怪睌U(kuò)散速度非???,給逃生和滅火帶來極大的威脅和困難??諝庵羞€帶有大量有毒物質(zhì),火災(zāi)中死亡的人數(shù)80%是由于吸入有毒氣體而致死。,1、怎樣逃生: 匍匐前行,逃出門外:距離地面越低,煙霧的濃度越低,故應(yīng)彎腰低頭或在地面匍匐前

13、行,用濕毛巾等捂住口鼻,逃出門外。開門時發(fā)現(xiàn)門把手溫度很高,說明火勢來自門外。不能開門,應(yīng)選擇其它逃生路線。 利用陽臺或堅(jiān)固的繩索下滑,也可以將繩子或床單撕成條狀連接起來,一端拴在門窗欄桿或暖氣管道上,另一端甩向樓下,然后攀附向下滑落。 被迫跳樓時要縮小落差,先向下扔棉被、海綿床墊等柔軟物用于緩沖,然后爬出窗外,手扶窗臺向下滑,盡量縮小落差。 2、應(yīng)急救治要點(diǎn): 迅速將傷病員轉(zhuǎn)移至通風(fēng)安全的地帶。保持氣道暢通。 脫掉或剪開傷病員的衣褲,創(chuàng)面用無菌敷料或相對干凈的手帕、被單等簡單包扎。 盡量不要弄破水泡,小的水泡可自行吸收,較大的水泡由醫(yī)生處理。 口渴者可以飲少量淡鹽水。 呼吸心跳驟停者,立即給

14、予心肺復(fù)蘇。,章節(jié),水災(zāi)與風(fēng)災(zāi),水災(zāi)來勢兇猛,直接導(dǎo)致人員死亡,水災(zāi)之后容易誘發(fā)次生災(zāi)害,如:凍傷、毒蟲和蛇咬傷、災(zāi)后瘟疫流行等。 1、怎樣逃生: 切斷電源以減少觸電的危險。 立即轉(zhuǎn)移到山坡或屋頂處等待救援。 不會游泳者,采取仰面體位,頭頂向后,口鼻向上露出水面,保持冷靜,設(shè)法呼吸,等待救援。若遇到木板、樹枝、輪胎等漂浮物,應(yīng)盡量抓住,以最大的可能避免身體下沉。 小腿抽筋時,將痙攣的一側(cè)腳尖用力往上拉,直至劇痛消失;手腕部抽筋,應(yīng)盡快做手指屈伸動作。 2、怎樣救護(hù): 救護(hù)員在水中救援落水者時,應(yīng)從落水者的背后靠近,一只手自背后抱住落水者的頭頸部,另一只手抓住落水者的手臂,游向岸邊,記?。阂欢ū?/p>

15、免被落水者緊緊抱??! 岸上的救護(hù)者,也可用長木棍、竹竿等工具解救落水者。 落水者被救上岸后,應(yīng)立即清除口鼻異物,心跳呼吸驟停者,立即心肺復(fù)蘇。 發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)及時上報。,風(fēng)災(zāi)直接外傷較多,臺風(fēng)時各種建筑、廣告牌、電線桿等被風(fēng)刮倒,直接引起人員的受傷。臺風(fēng)也往往與暴雨同時發(fā)生,引起水災(zāi)。 應(yīng)急救治要點(diǎn): 若在野外遇到風(fēng)暴,盡快躲到隱蔽處,若找不到隱蔽處,應(yīng)趴在溝里,遠(yuǎn)離籬笆和電線;若在船上盡快回岸。 若有雷雨,應(yīng)遠(yuǎn)離門窗、電線,拔掉電器插頭和電視天線,不要使用任何電器或電話。 先救命后救傷,外傷出血者,立即止血、包扎。骨折者給予簡單固定。 呼吸心跳驟停者,立即給予心肺復(fù)蘇。,章節(jié),第三節(jié) 意外事

16、故的應(yīng)急處理,生活中,突發(fā)的意外事故難以避免,如何防范與應(yīng)對?這是大學(xué)生急需了解和掌握的知識。這里主要介紹大學(xué)生中比較常見的幾種意外事故的應(yīng)急處理。,觸電,溺水,燒燙傷,狗咬傷,觸電:切斷電源,隨著家用電器使用越來越多,如果電器的質(zhì)量不達(dá)標(biāo),使用年限超限,違規(guī)操作都可能造成觸電。自然界的雷擊也是一種觸電形式,強(qiáng)大的電流襲擊能使人的心跳和呼吸立即停止并造成嚴(yán)重?zé)齻?應(yīng)急救治要點(diǎn):發(fā)生觸電第一反應(yīng)者應(yīng)及時切斷電源。 1、迅速切斷電源,關(guān)閉電閘,或用干棍、竹竿等不導(dǎo)電物體將電線挑開。電源不明時,不要用手直接接觸觸電者,在確定傷病員不帶電的情況下立即救護(hù)。 2、在浴室或潮濕的地方,救護(hù)人員要穿絕緣膠

17、鞋、戴膠皮手套或站在干燥的木板上以保護(hù)自身安全。 呼吸心跳停止者,緊急呼救,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。不要輕易放棄,一般應(yīng)進(jìn)行半小時以上,直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場。對于電燒傷傷病員,應(yīng)就地取材進(jìn)行創(chuàng)面的簡易包扎,再送醫(yī)院搶救。,章節(jié),溺水:后部接近,浮木救護(hù),溺水時,水隨呼吸進(jìn)入氣道和肺內(nèi),阻礙氣體交換,通常稱為水窒息,造成窒息缺氧。淹溺的進(jìn)程很快,一般45分鐘或67分鐘就可因呼吸心跳停止而死亡。因此,要爭分奪秒迅速積極搶救。 應(yīng)急救治要點(diǎn):有能力的可以跳入水中救出落水者,但一定要在落水者的后面接近他。有條件的最好采用可以漂浮的木板救護(hù)落水者。 水中救護(hù):充分做好自我保護(hù),有能力可以跳入水中救出落水者

18、,如無能力,千萬不要貿(mào)然跳入水中。在水中一定要在落水者的后面接近落水者,不要被慌亂掙扎的落水者抓住。有條件的采用可以漂浮的木板救護(hù)落水者。立即高聲呼救,獲得專業(yè)人士的幫助。 岸上救護(hù):將傷員救上岸后,將傷員頭偏向一側(cè),清除口腔異物,打開氣道,保持呼吸通暢,對于溺水者,救護(hù)員立即取半跪姿式,將溺水者的腹部放在大腿上,使頭部下垂,輕壓其背部,給予控水,如果控水效果不好,不要為此而耽誤時間,應(yīng)稍加控水后立即檢查呼吸脈搏。對呼吸停止、意識喪失者,迅速打開氣道,進(jìn)行心肺復(fù)蘇。不要輕易放棄搶救,特別是體溫較低的情況下,應(yīng)搶救更長時間,直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場?,F(xiàn)場救護(hù)有效,傷病員恢復(fù)心跳、呼吸,可用干毛巾

19、擦遍全身,自四肢、軀干向心臟方向摩擦,以促進(jìn)血液循環(huán)。給予復(fù)溫及保暖處理,否則會再次出現(xiàn)心跳停止。,章節(jié),燒燙傷:立即冷水沖洗或浸泡傷處,20分鐘以上,燒燙傷是生活中常見的意外。由熱油、沸水、電流、高溫蒸汽、化學(xué)物質(zhì)(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)等引起。輕者造成局部皮膚損傷、出現(xiàn)水泡、疼痛,重者皮膚燒焦。大學(xué)生常見的是熱水燙傷或化學(xué)物質(zhì)燒傷。 應(yīng)急救治要點(diǎn):燒燙傷的急救提示,一定要在第一時間用冷清水長時間沖洗或浸泡,時間最短應(yīng)持續(xù)20分鐘以上。 1、 冷水長時間沖洗或浸泡傷處,降低表面溫度。同時緊急呼救,撥打120急救。迅速剪開傷處的衣褲、襪類,不可剝脫,取下傷處的飾物,如手表、戒指等。 2、 傷處有水泡不要

20、刺破,不要在創(chuàng)面上涂任何油脂或藥膏,應(yīng)用干凈的敷料或毛巾、床單等覆蓋傷部,以保護(hù)創(chuàng)面,防止污染。以等待專業(yè)人員的救治。 3、 如遇強(qiáng)酸、強(qiáng)堿的腐蝕,迅速脫離現(xiàn)場。被少量強(qiáng)酸或強(qiáng)堿燒傷,立即用紙巾、毛巾等蘸吸,并用大量的流動水沖洗燒傷局部。沖洗時間應(yīng)在15分鐘以上。大量強(qiáng)酸或強(qiáng)堿燒傷,立即用大量流動水沖洗燒傷局部,沖洗時間應(yīng)在20分鐘以上,沖洗時將傷病員被污染的衣物脫去。如為口服中毒的傷病員,則可服用蛋清、牛奶、豆?jié){、面糊、米湯或服用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔、食道、胃粘膜。嚴(yán)禁洗胃、催吐。,章節(jié),狗咬傷:接種狂犬病疫苗,狂犬病是被感染狂犬病病毒的動物,常見的是狗、貓等咬傷、抓傷、舔舐傷口或黏膜而引起

21、的急性傳染病。狂犬病病毒經(jīng)傷口進(jìn)入人體內(nèi),一旦發(fā)病,進(jìn)展迅速,生存的可能性極小,病死率幾乎達(dá)100%。世界衛(wèi)生組織估計每年大約10萬人死于狂犬病,其中80%以上在發(fā)展中國家,我國和印度發(fā)病人數(shù)最多。 其主要臨床癥狀是:恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓,因恐水癥狀嚴(yán)重,又稱恐水癥。 應(yīng)急救治要點(diǎn): 局部傷口的處理越早越好,立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘。沖洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦傷口。 立即就近到狂犬病免疫預(yù)防門診就醫(yī),接種狂犬病疫苗。,章節(jié),第四節(jié) 常見危重癥的急救,生活中,突發(fā)的意外事故難以避免,如何防范與應(yīng)對?這是大學(xué)生急需了解和掌握的知識。這里主要介紹大學(xué)生中比較常

22、見的幾種意外事故的應(yīng)急處理。,中暑,高熱,暈厥,猝死,癔癥,腹痛,中暑:高溫是發(fā)生中暑的根本原因,章節(jié),高熱:高溫是發(fā)生中暑的根本原因,章節(jié),暈厥,章節(jié),猝死,章節(jié),癔癥,章節(jié),應(yīng)急救治要點(diǎn): 以心理治療為主,輔以藥物或其他綜合性醫(yī)療措施。首先要創(chuàng)造條件,使病人有充分表達(dá)和發(fā)泄自己內(nèi)心痛苦的機(jī)會。其次必須交流情感,讓病人對醫(yī)生高度信賴。隨后給予患者支持、保證、解釋、說服和安慰,指明本病是一種心因性、功能性疾病,可以治愈,不必?fù)?dān)心。同時采取對癥治療方法,消除其癥狀。 做好家屬和陪伴者的解釋工作?;颊呒膊“l(fā)作時切勿驚慌失措,癥狀平復(fù)時也不能冷淡忽視,否則會增加治療的難度。告訴他們必須采取正確的態(tài)度

23、,密切配合醫(yī)生,有助于早日恢復(fù)健康、控制癥狀和防止再發(fā)作。 充分運(yùn)用患者的暗示性強(qiáng)的心理特點(diǎn),應(yīng)用暗示療法、藥療、理療、針刺療法等解除急性期癥狀。催眠療法是較好的心理治療方法,有條件的可采用,一般經(jīng)過610次治療可取得滿意效果。 糾治癔癥性格缺陷,是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的重要措施。通常的做法是提高認(rèn)知能力,使患者懂得性格缺陷的特點(diǎn)、表現(xiàn)和危害,并且積極糾正。讀書訓(xùn)練法、自省法等心理訓(xùn)練方法是糾治本類心理缺陷的有效方法。,癔癥,腹痛,章節(jié),腹痛是一種常見癥狀,急性腹痛可由于腹腔內(nèi)臟器的功能性失?;蚱髻|(zhì)性病變引起,也可以由腹膜外器官的病變、急性中毒等引起。其常見的疾病及表現(xiàn)如下: 1、急性闌尾炎:腹痛可先在臍周,逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,伴有輕度發(fā)熱。 2、急性胰腺炎:常見于暴飲暴食后,腹痛從上腹偏左向全腹蔓延,呈持續(xù)性劇痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐或休克。 3、宮外孕破裂:有停經(jīng)史,腹痛先在一側(cè)下腹,后發(fā)展到全腹(仍以下腹痛為主),腹痛呈持續(xù)性或陣發(fā)加劇。 4、急性胃腸炎:有不潔飲食史,臍周、上腹或

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