孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)

1、孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)女性承擔(dān)著孕育下一代的神圣使命，女性的保健有其特殊性，中醫(yī)在女性養(yǎng)生中有豐富的經(jīng)驗(yàn)和簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn)，在孕產(chǎn)婦健康管理中充分發(fā)揮發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，在社區(qū)廣泛推廣常見(jiàn)中醫(yī)保健適宜技術(shù)，對(duì)于社區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理具有重要的意義。一、孕前中醫(yī)保健孕前保健是為準(zhǔn)備懷孕的夫婦在懷孕前至少6個(gè)月提供教育、咨詢、信息和技術(shù)服務(wù)，進(jìn)行必要的檢查、治療和干預(yù)，使婦女在最佳的身體、心理和環(huán)境狀態(tài)下有計(jì)劃、有準(zhǔn)備地受孕。想懷孕就要給自己預(yù)留出至少1年的時(shí)間準(zhǔn)備，這包括身體、心里、經(jīng)濟(jì)等方面的準(zhǔn)備。中醫(yī)學(xué)在孕期保健方面有諸多論述，例如醫(yī)學(xué)研悅輒嗣全書曰：“求嗣五禁：一曰寡欲。二曰節(jié)勞。三曰息怒。四曰戒

2、酒。五曰薄味。”（一）對(duì)于未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的婦女應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行保健1、調(diào)經(jīng)節(jié)欲月經(jīng)周期的準(zhǔn)確與否、時(shí)間長(zhǎng)短、月經(jīng)量的多少、質(zhì)的情況、經(jīng)期的癥狀等都反映女性生育健康的問(wèn)題。而多數(shù)女性認(rèn)為周期準(zhǔn)確即為月經(jīng)正常而忽略了隱性問(wèn)題，所以調(diào)經(jīng)是孕前首要注重的。準(zhǔn)備懷孕的婦女，經(jīng)中醫(yī)調(diào)整體質(zhì)，使身體陰平陽(yáng)秘，使母體的氣血處于最佳狀態(tài)，不僅提高受孕品質(zhì)，更為胎兒提供良好的生長(zhǎng)環(huán)境，孕育后代更加優(yōu)秀。無(wú)節(jié)制的縱欲會(huì)損傷精血，過(guò)分的節(jié)制兩性生活則不利于腎氣的生發(fā)和肝氣的疏泄。節(jié)欲是有節(jié)制，勿太過(guò)和不及。再者是時(shí)節(jié)：選擇最佳受孕季節(jié)和最佳生育時(shí)機(jī)。一般認(rèn)為8月份受孕，5月份出生，為最佳受孕季節(jié)和最佳分娩月份。年齡以25

3、歲至30歲之間為最適宜。2、調(diào)心抒情如果準(zhǔn)備懷孕，夫妻雙方都應(yīng)保持精神飽滿、精神愉快。婚后保持體質(zhì)的良好狀態(tài)，陶冶情操，建立有助于兩性生活的節(jié)律和格調(diào)。當(dāng)人體處于良好的精神狀態(tài)時(shí)，精力、體力、智力、性功能都處于高潮，精子和卵子的質(zhì)量也高，此時(shí)受精胎兒素質(zhì)也好，有利于優(yōu)生。3、調(diào)節(jié)起居大量證據(jù)表明，夫妻雙方在計(jì)劃懷孕前的一段時(shí)間內(nèi)，若能進(jìn)行適宜的有規(guī)律的體育鍛煉和運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)女性體內(nèi)激素的合理調(diào)配，確保受孕時(shí)女性體內(nèi)激素平衡與精子的順利著床，避免懷孕早期發(fā)生流產(chǎn)，還可以促進(jìn)孕婦體內(nèi)胎兒的發(fā)育和日后寶寶身體的靈活程度，減輕孕婦分娩時(shí)的難度和痛苦。在孕前3個(gè)月，夫妻應(yīng)共同進(jìn)行適宜與合理的運(yùn)動(dòng)或相關(guān)

4、的體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，為懷孕打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。4、調(diào)食平衡孕前為健康受孕做好準(zhǔn)備，在日常生活中把健康飲食放在首位，中醫(yī)認(rèn)為不同體質(zhì)的人應(yīng)該選擇不同的養(yǎng)生方法。現(xiàn)代醫(yī)家將人的體質(zhì)分為九種類型，分別為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。孕前的女性可以根據(jù)不同體質(zhì)選擇適合自己的飲食，調(diào)整好體質(zhì)，為孕育寶寶做好準(zhǔn)備。（附件1體質(zhì)辨識(shí)，附件2孕前食療方）（二）對(duì)于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的婦女包括不良因素暴露史應(yīng)暫緩生育，督促調(diào)離不良生活環(huán)境；對(duì)于年齡35歲、有不良生育史、雙方有遺傳病或家族史、重要臟器疾病、傳染性疾病、性傳播疾病、生殖系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病及精神病等應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診治療

5、。二、產(chǎn)前中醫(yī)保健妊娠期是女性生理的一個(gè)特殊階段，母體的臟腑氣血盛衰，直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，因此孕期攝生與調(diào)護(hù)是保證優(yōu)生的重要環(huán)節(jié)。萬(wàn)氏婦人科曰：“婦人受胎之后，所當(dāng)戒者，曰房事，曰飲食，曰七情，曰起居，曰禁忌，曰醫(yī)藥。須預(yù)先調(diào)養(yǎng)，不可少犯，以致傷胎難產(chǎn)，且子多疾，悔之無(wú)及?！保ㄒ唬?duì)于未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的孕婦，應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行調(diào)養(yǎng)保健1、調(diào)情志，施胎教：孕婦的精神狀態(tài)不但直接影響母親自身的身心健康，而且影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。孕婦的喜怒哀思悲恐驚都會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育乃至生后的健康造成影響。在胎教方面，注重品德修養(yǎng)，心情寧?kù)o，言行端莊，回想美好事物，以期外感內(nèi)應(yīng)，促使胎兒智力發(fā)展。注意提前了解分娩過(guò)程，

6、謹(jǐn)記中醫(yī)分娩教育理念：六字箴言“睡，忍痛，慢臨盆”。2、戒房事，適勞逸：妊娠早期及7個(gè)月以后，應(yīng)謹(jǐn)戒房事，以免損傷沖任、胞脈，而引起胎動(dòng)不安或墮胎、小產(chǎn)或病邪內(nèi)侵。孕期勞逸適度，行動(dòng)往來(lái)，使氣血調(diào)和，百脈流暢，有利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和分娩。但勿登高，勿臨深，勿越險(xiǎn)，勿負(fù)重。3、避外邪，適寒溫：妊娠之后，氣血聚于沖任養(yǎng)胎，體質(zhì)較平素為弱，正氣暫虛，極易受外邪感染。不但會(huì)引起小產(chǎn)墮胎，也會(huì)危及孕婦。要生活起居有規(guī)律，注意寒溫適度，順應(yīng)四時(shí)變化，虛邪賊風(fēng)避之有時(shí)。（附件3孕期健身操）4、調(diào)飲食，重營(yíng)養(yǎng)：胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育全賴孕婦氣血的供養(yǎng)，而氣血的盈虧，又直接與飲食營(yíng)養(yǎng)及脾胃功能有關(guān)。婦人受胎之后，最宜調(diào)飲

7、食，淡滋味，避暑，常得清純和平之氣以養(yǎng)其胎，則胎元完固，生子無(wú)疾。（附件4孕期食療方）5、講衛(wèi)生，舒服飾：孕婦應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡，勤換衣褲。妊娠7個(gè)月后，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行乳房護(hù)理，以防產(chǎn)后哺乳時(shí)出現(xiàn)乳頭凹陷、皸裂等。衣著宜寬大柔軟合體，忌胸腹束縛過(guò)緊，以免影響孕婦的呼吸、氣血運(yùn)行及胎兒的發(fā)育。6、慎用藥，防致畸：妊娠期服藥應(yīng)非常慎重，尤其在妊娠早期。中藥凡峻下、祛瘀、逐水、催胎、通利、破氣及有毒之品應(yīng)慎用或禁用；西藥中某些抗生素、激素、抗腫瘤藥、利尿劑等亦忌用，以防藥物損傷胎兒或致畸。若孕婦有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)給予治療，盡量選擇對(duì)胎兒無(wú)影響的藥物，若確因病情需要應(yīng)用慎用、禁用藥物時(shí)，須嚴(yán)格掌握用量

8、、服法，結(jié)合孕婦體質(zhì)強(qiáng)弱，本著“衰其大半而止”的原則，中病即止。（二）對(duì)于有問(wèn)題的孕婦包括合并嚴(yán)重內(nèi)外科疾病的孕婦、出現(xiàn)妊娠劇吐、先兆流產(chǎn)較重需住院治療的孕婦等應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。 對(duì)于孕早期出現(xiàn)早孕反應(yīng)的孕婦、先兆流產(chǎn)較輕、病情未出現(xiàn)變化的孕婦、合并輕度貧血的孕婦等可以在常規(guī)中醫(yī)保健指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，針對(duì)性的采取相應(yīng)的中醫(yī)適宜技術(shù)，對(duì)于病情出現(xiàn)加重、反復(fù)的孕婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。1、妊娠嘔吐妊娠早期，出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)，屬于早孕反應(yīng)范疇。中醫(yī)認(rèn)為主要病機(jī)是“沖氣上逆，胃失和降”?？梢酝ㄟ^(guò)以下幾點(diǎn)保健方法達(dá)到減輕、緩解的目的。（1）含服少量鮮姜片、烏梅、陳皮等

9、緩解或減輕妊吐（2）適當(dāng)食療（詳見(jiàn)附件4）（3）辨證論治以調(diào)氣和中，降逆止嘔為主。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐，頭暈厭食，甚者食入即吐，稱為惡阻，又叫阻病，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)“妊娠劇吐”應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。 2、胎漏、胎動(dòng)不安胎漏是指妊娠期出現(xiàn)陰道少量出血，時(shí)下時(shí)止，而無(wú)腰酸腹痛者，為之。胎動(dòng)不安是指妊娠期出現(xiàn)腰酸腹痛、胎動(dòng)下墜、或陰道少量流血者，為之。胎漏、胎動(dòng)不安，相當(dāng)于西醫(yī)“先兆流產(chǎn)”。中醫(yī)保健指導(dǎo)可以包括以下內(nèi)容：（1）適當(dāng)食療（詳見(jiàn)附件4）（2）辨證論治以止血安胎為主。當(dāng)孕婦出現(xiàn)出血量增多、腹痛腰酸加重，甚至有組織物排出應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。 3、妊娠血虛勞相當(dāng)于妊娠合并貧血。以缺鐵性貧血多見(jiàn)。輕度貧血者除常規(guī)中醫(yī)

10、保健外還應(yīng)： （1）食療（詳見(jiàn)附件4）（2）辨證論治以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主。 對(duì)于中重度貧血的孕婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)院。 三、產(chǎn)后中醫(yī)保健產(chǎn)后由于產(chǎn)時(shí)用力汗出和產(chǎn)創(chuàng)出血，陰血驟虛，衛(wèi)表不固，抵抗力下降；惡露排出，血室已開(kāi)，胞脈空虛，此時(shí)若護(hù)理不當(dāng)，將息失宜，每易引起疾病。（一）產(chǎn)后恢復(fù)正常的產(chǎn)婦，主要從以下幾點(diǎn)調(diào)養(yǎng)保健1、寒溫適宜產(chǎn)婦居室應(yīng)空氣清新，冷熱適宜。不可當(dāng)風(fēng)坐臥，以免外邪侵襲。衛(wèi)表不固，應(yīng)避風(fēng)寒，受之則遍身疼痛；室溫不宜過(guò)高或過(guò)加衣被，特別是夏日暑天，可致中暑。2、勞逸適度產(chǎn)婦要充分休息，保證睡眠時(shí)間，勞動(dòng)不宜過(guò)早過(guò)累，以免導(dǎo)致惡露不絕、子宮脫垂。（附件5產(chǎn)后保健操）3、調(diào)節(jié)飲食產(chǎn)后氣血耗傷，又須化生

11、乳汁哺育嬰兒，極需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。飲食宜選營(yíng)養(yǎng)豐富而易消化的食品，忌食生冷或過(guò)食肥甘，以免損傷脾胃。（附件6產(chǎn)后食療方）4、調(diào)和情志產(chǎn)婦精神要愉快，切忌暴怒或憂思，以免氣結(jié)血滯，引起腹痛、缺乳等病變。5、保持清潔會(huì)陰部的產(chǎn)創(chuàng)要注意消毒和護(hù)理。產(chǎn)褥期有惡露排出，血室已開(kāi)，易致邪毒感染。產(chǎn)創(chuàng)已愈，可用溫開(kāi)水擦洗外陰，內(nèi)褲應(yīng)經(jīng)常換洗和日光消毒。6、正確哺乳產(chǎn)婦分娩后30分鐘內(nèi)即可開(kāi)始哺乳，至4-6個(gè)月時(shí)即應(yīng)增加輔助食品。母乳是嬰兒最佳營(yíng)養(yǎng)品，不僅易于消化，而且含有抵御病邪的抗體，應(yīng)當(dāng)盡量堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。為保持哺乳的順利進(jìn)行，應(yīng)注意清潔乳房、保持正確哺乳姿勢(shì)。保持乳汁的質(zhì)和量，調(diào)節(jié)飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)為第一要?jiǎng)?wù)。其

12、次，心情舒暢，精神愉快，睡眠充足，避免過(guò)勞，按需喂哺等也是重要的條件。（二）產(chǎn)后出現(xiàn)一般異常情況的產(chǎn)婦除了常規(guī)保健外，還應(yīng)根據(jù)不同情況，采取針對(duì)性保健指導(dǎo)，現(xiàn)分類加以介紹（嚴(yán)重者或病情加重者及時(shí)轉(zhuǎn)診）：1、產(chǎn)后惡露不盡 產(chǎn)后惡露不盡，惡露是指產(chǎn)婦分娩后，子宮內(nèi)遺留的余血和濁液，是由氣血運(yùn)行失常，血瘀氣滯引起。各產(chǎn)婦持續(xù)排露的時(shí)間也不同，正常的產(chǎn)婦一般需要24周，少數(shù)產(chǎn)婦可以持續(xù)12個(gè)月。多由于組織物殘留、宮腔感染、宮縮乏力引起的。如果出現(xiàn)出血量過(guò)多、發(fā)熱等應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診查找病因。中醫(yī)保健可采取多種適宜技術(shù)幫助產(chǎn)后惡露排出、子宮復(fù)舊，具體方法有：（1）中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后“多虛多瘀”，辨證論治以化瘀益氣補(bǔ)血

13、為主。 （2）氣海、關(guān)元、足三里等點(diǎn)按或針刺。（3）耳穴：子宮、卵巢、內(nèi)分泌、脾和腎，王不留行或磁珠壓豆。每天每個(gè)穴位按壓一次，每次3分鐘。 2、痔瘡 因?yàn)槿焉锖箅S著子宮的增大腹壓增加，特別是妊娠后期，下腔靜脈充血擴(kuò)張，尤其是分娩時(shí)，產(chǎn)婦屏氣用力極易發(fā)生痔嵌頓。（1）每日?qǐng)?jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)（2）注意飲食調(diào)理，避免便秘的發(fā)生，可以食療（詳見(jiàn)附件6）（3）中藥百部、苦參、升麻、馬齒莧、側(cè)柏葉、五倍子，每日便后坐浴或熏洗。3、產(chǎn)后尿潴留 正常產(chǎn)婦一般于分娩后4-8小時(shí)可以順利的排出小便，但有的產(chǎn)婦會(huì)發(fā)生排不出小便或排尿不凈的現(xiàn)象，致使尿液在膀胱潴留，稱為“尿潴留”。中醫(yī)可采取多種方法減輕癥狀：（1）指導(dǎo)

14、鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，增加尿量，定時(shí)小便（2）采用聽(tīng)流水聲等誘導(dǎo)排尿（3）針灸或手指點(diǎn)穴：中極、關(guān)元、陰陵泉、足三里、三陰交等，針灸每日一次，每次30分鐘；手指點(diǎn)穴每日一次，每次每穴3分鐘。4、急性乳腺炎 哺乳期細(xì)菌進(jìn)入乳腺，可引起乳腺炎癥。乳腺炎早期可積極運(yùn)用中醫(yī)保健方法，減輕炎癥反應(yīng)，避免炎癥進(jìn)一步加重?cái)U(kuò)散。（1）早期乳腺炎可指導(dǎo)盡快排空乳汁，用如意黃金散熱敷。（2）鮮仙人掌（去皮刺）、鮮蒲公英適量搗爛外敷，每日1次，連續(xù)治療3天。 5、產(chǎn)后缺乳 產(chǎn)后乳汁甚少或乳汁全無(wú)。又稱產(chǎn)后乳汁不行。對(duì)于本病，中醫(yī)有多種保健適宜技術(shù)，療效顯著。（1）指導(dǎo)正確哺乳、多吸吮（2）食療，如鯽魚湯等（詳見(jiàn)附件6）（

15、3）辨證論治以通乳為主（4）中藥生麥芽30-60g，水煎代茶飲（5）手指點(diǎn)穴：體穴乳根、膻中、少澤、足三里等，針灸每日一次，每次30分鐘；手指點(diǎn)穴每日一次，每次每穴3分鐘（6）耳穴：胸、乳、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、肝、脾，王不留行籽或磁珠耳穴壓豆，保留3天。6、產(chǎn)后抑郁 由于妊娠和分娩引起的生理、心理和社會(huì)角色方面的巨大變化，如果產(chǎn)婦在這一特殊時(shí)期不能調(diào)整適應(yīng)，就有可能出現(xiàn)的精神障礙性疾病。（1）避免精神刺激、協(xié)助新生兒護(hù)理，減輕產(chǎn)婦的體力和心理負(fù)擔(dān)。（2）采取情志調(diào)節(jié)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，可適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后保健操。（詳見(jiàn)附件5）附件1：體質(zhì)辨識(shí)（略）附件2：孕前食療方1、鯇魚尾煲黑豆湯原料：鯇魚尾一個(gè)

16、，黑豆、紅豆、紅蘿卜、紅棗、陳皮、生姜、酒。制作：魚尾去鱗，洗干凈后抹干水分，加入佐料腌十分鐘左右，燒熱少油，爆香姜片，再把魚尾煎至兩面黃。加水適量，放入陳皮先煲滾，將各材料加入煲滾一刻鐘，然后改慢火再煲二小時(shí)，下少許鹽調(diào)味即成。 功效：補(bǔ)中益氣主治：對(duì)體弱、氣血虧虛的婦女猶為適用。2、茴香、胡椒燜牛肉配料：茴香、胡椒、牛肉、紹酒。做法：洗凈牛肉，與茴香、胡椒、紹酒，一起放入高壓鍋內(nèi)，加水燜煮，先用武火煮15分鐘，后改文火煮，調(diào)味，取出牛肉，切片食用。功效：祛寒、暖胃、補(bǔ)虛。主治：痛經(jīng)或?qū)俸泽w質(zhì)、怕冷、手足涼者3、當(dāng)歸羊肉煲(冬季食用適宜)配料：當(dāng)歸、肉桂、陳皮、羊肉。做法：將羊肉洗凈，切塊

17、，與陳皮、當(dāng)歸同放入煲內(nèi)燜煮至爛，放入肉桂10分鐘，調(diào)味食用。功效：溫經(jīng)散寒、活血養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止痛。主治：痛經(jīng)4、金錢草茶配料：金錢草、郁金、蜂蜜適量。做法：洗凈上藥后一起放入鍋內(nèi)，加水適量，煎煮取汁。加入蜂蜜，攪勻代茶飲用。功效：泄熱、利濕、化瘀。主治：平素帶下量多、色黃者。5、扁豆粥原料：大米、扁豆。做法：將米和扁豆洗凈，大火將水煮開(kāi)，放入扁豆和米，煮沸，然后用小火煮至扁豆熟爛，即可。功效：健脾祛濕。主治：平素脾虛者，可見(jiàn)納差、便溏等。附件3：孕期健身操 附件4：孕期食療方1、蓮子糯米粥：原料：蓮子、糯米、白糖。 功效：補(bǔ)中益氣，清心養(yǎng)神，健脾和胃，養(yǎng)胎。對(duì)孕婦腰部酸痛有一定療效，常食可以養(yǎng)

18、胎，防止習(xí)慣性流產(chǎn)。2、安胎鯽魚姜仁湯： 原料：鯽魚1 條、生姜、春砂仁、精鹽、味精。 功效：安胎、止吐、醒胃。對(duì)于婦女妊娠期間嘔吐不止、胎動(dòng)不安，有較好的療效；同時(shí)，又能增加孕婦的食欲。3、參歸豬腰湯： 原料：豬腰子、人參、當(dāng)歸。功效：養(yǎng)血益氣，寧心安胎，此藥膳可供氣血兩虛型先兆流產(chǎn)的孕婦作輔助治療，臨床表現(xiàn)為胎不安，下部流紅，四肢無(wú)力，懶語(yǔ) 少言，體虛膚臊，面色萎黃，舌淡嫩，苔薄白，脈細(xì)軟。4、苧麻根雞肉湯： 原料：苧麻根、雞。 功效：此湯具有補(bǔ)陰，養(yǎng)血，安胎和調(diào)經(jīng)止帶的作用。 5、葡萄干蓮子湯：原料：葡萄干、蓮子。 功效：此湯具有益肝、安胎的作用。 附件5 ：產(chǎn)后保健操 附件6：產(chǎn)后食療

19、方1、絲瓜鯽魚湯：原料及做法：活鯽魚洗凈、背上剖十字花刀。略煎兩面后，烹黃酒，加清水、姜、蔥 等，小火燜燉20分鐘。絲瓜洗凈切片，投入魚湯，旺火煮至湯呈乳白色后加鹽，3分鐘后即可起鍋。如根據(jù)口味和習(xí)慣 ，將絲瓜換成豆芽或通草，效亦相仿。功效：益氣健脾、清熱解毒、通調(diào)乳汁之功。2、清燉烏骨雞：原料及做法：烏骨雞肉洗凈切碎，與蔥、姜、鹽、酒等拌勻，上鋪黨參、黃芪、枸杞子，隔水蒸20分鐘即可。功效：主治產(chǎn)后虛弱，乳汁不足 3、芪肝湯：原料及做法：豬肝切片洗凈，加黃芪，放水適量同煮。燒沸后加黃酒、鹽等調(diào)料， 用小火煮30分鐘。功效：氣血不足之少乳者。4、麻油豬肝：原料及做法：豬肝切簿片,老姜洗干凈,切

20、簿片.將麻油倒入鍋內(nèi), 用中火燒熱,放入老姜轉(zhuǎn)小火,到姜片兩面皺起,呈褐色,轉(zhuǎn)大火放入豬肝炒至豬肝變色即可食用。功效：補(bǔ)肝,養(yǎng)血,明目,通乳.主治:血虛,面色萎黃,浮腫, 夜盲,兩目昏花,肌體消瘦,乳汁缺乏,血虛閉經(jīng).對(duì)于缺鐵性貧血有很好的食療作用.(月子里所有的菜可均用黑芝麻油烹制,原因是黑芝麻具備養(yǎng)顏，美發(fā), 脂肪含量高, 脂肪酸比例優(yōu)良)。 5、桑寄生麥冬蛋茶： 原料及做法：雞蛋 2 只,紅棗、桑寄生、麥冬，冰糖適量。雞蛋用水煮熟,去殼，紅棗去核,洗凈，麥冬浸洗,連同其他材料放入堡內(nèi),煮滾后改用中火煲1.5 小時(shí),放入冰糖調(diào)味即可飲用.功效：主治產(chǎn)后脾腎兩虛，滋補(bǔ)調(diào)理之方。6、芹菜茭白湯

21、：原料及做法：取新鮮茭白、旱芹菜，水煎服，每日1劑。功效：產(chǎn)后便秘。孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表（表一：基線調(diào)查表）A 被調(diào)查人基本信息1、身份 （1）孕前（請(qǐng)接答B(yǎng)）（1）孕婦（請(qǐng)接答C）（2）產(chǎn)婦（請(qǐng)接答D）2、年齡 歲3、類別（1）初產(chǎn)婦 （2）經(jīng)產(chǎn)婦B 被調(diào)查人（孕前）1、您是否接受過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)？（1）是（2）否2、您知道孕前情志調(diào)整、禁止縱欲的知識(shí)嗎?（1）知道（2）不知道3、您知道擇時(shí)受孕的時(shí)機(jī)嗎？（1）知道（2）不知道4、您是否知道中醫(yī)體質(zhì)調(diào)整，有助孕育的知識(shí)？（1）是（2）否5、您知道符合自身體質(zhì)特點(diǎn)的食療（藥膳）方法嗎？（1）知道（2）不知道6、您是否掌握了一些中醫(yī)

22、運(yùn)動(dòng)方法或功法？（如太極拳、八段錦）（1）是（2）否7、您感覺(jué)現(xiàn)在的身心素質(zhì)適合孕育胎兒?jiǎn)?？?）是（2）否8、您知道中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)嗎？（1）知道（2）不知道9、您尋求過(guò)中醫(yī)的幫助和指導(dǎo)嗎？（1）是（2）否10、您希望得到中醫(yī)健康指導(dǎo)和幫助嗎？（1）非常希望（2）比較希望（3）不太希望（4）不希望（結(jié)束）（5）說(shuō)不清楚11、您希望得到哪些中醫(yī)健康方面的指導(dǎo)（1）了解自身體質(zhì)類型（2）孕前調(diào)整情志，擇時(shí)受孕知識(shí)（3）孕期體質(zhì)及情志調(diào)理（4）產(chǎn)后體質(zhì)及情志調(diào)理（5）孕前、孕中及產(chǎn)后中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（6）孕產(chǎn)期的中藥用藥禁忌（7）飲食藥膳的調(diào)理知識(shí)（8）新生兒護(hù)理指導(dǎo)（9）其他 12、您認(rèn)為是否有必

23、要開(kāi)展中醫(yī)健康指導(dǎo)？（1）有必要（2）沒(méi)必要13、您能否堅(jiān)持按照中醫(yī)健康指導(dǎo)的要求去做？（1）能（2）不能14、您認(rèn)為是否應(yīng)將孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)列入免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目？（1）是（2）否（3）不清楚15、您還希望得到哪些中醫(yī)藥方面的服務(wù)請(qǐng)注明 C 被調(diào)查人（孕婦）情況1、您是否進(jìn)行過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)？（1）是（2）否2、您在孕期是否有嚴(yán)重的惡心嘔吐，頭暈厭食，甚至食入即吐的現(xiàn)象（1）有（2）沒(méi)有3、您在妊娠期是否出現(xiàn)過(guò)陰道少量出血？（1）是（2）否4、您在妊娠期是否出現(xiàn)浮腫？（1）是（2）否5、您在妊娠期是否出現(xiàn)過(guò)腰酸、乏力的現(xiàn)象（1）是（2）否6、您是否知道孕期調(diào)暢情志、實(shí)施胎教的知識(shí)？（1）知道（2）

24、不知道7、您知道孕早期和孕7個(gè)月后要戒房事、適度勞逸的知識(shí)嗎？（1）知道（2）不知道8、您是否會(huì)做孕期中醫(yī)健身操？（1）會(huì)（2）不會(huì)9、您是否懂得孕期的食療（藥膳）制作方法？（1）知道（2）不知道10、您知道妊娠期中藥服藥的禁忌嗎？（1）知道（2）不知道11、您知道中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的內(nèi)容嗎？（1）知道（2）不知道12、您尋求過(guò)中醫(yī)的幫助和指導(dǎo)嗎？（1）是（2）否13、您希望得到中醫(yī)健康指導(dǎo)和幫助嗎？（1）非常希望（2）比較希望（3）不太希望（4）不希望（結(jié)束）（5）說(shuō)不清楚14、您希望得到哪些中醫(yī)健康方面的指導(dǎo)（1）了解自身體質(zhì)類型（2）孕前調(diào)整情志，擇時(shí)受孕知識(shí)（3）孕期體質(zhì)及情志調(diào)理（4

25、）產(chǎn)后體質(zhì)及情志調(diào)理（5）孕前、孕中及產(chǎn)后中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（6）孕產(chǎn)期的中藥用藥禁忌（7）飲食藥膳的調(diào)理知識(shí)（8）新生兒護(hù)理指導(dǎo)（9）其他 15、您認(rèn)為是否有必要開(kāi)展中醫(yī)健康指導(dǎo)？（1）有必要（2）沒(méi)必要16、您能否堅(jiān)持按照中醫(yī)健康指導(dǎo)的要求去做？（1）能（2）不能17、您認(rèn)為是否應(yīng)將孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)列入免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目？（1）是（2）否（3）不清楚18、您還希望得到哪些中醫(yī)藥方面的服務(wù)請(qǐng)注明 D 被調(diào)查人（產(chǎn)婦）情況1、您是否進(jìn)行過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)？（1）是（2）否2、您在產(chǎn)后是否有惡露不盡？（1）是（2）否3、您在產(chǎn)后是否有便秘？（1）是（2）否4、您在產(chǎn)后是否出現(xiàn)痔瘡或原有痔瘡加重？（1）是（2）

26、否5、您在產(chǎn)后是否有排尿困難或排尿不凈？（1）是（2）否6、您是否患有產(chǎn)后急性乳腺炎？（1）是（2）否7、您是否缺乳或根本沒(méi)有乳汁？（1）是（2）否8、您是否患有產(chǎn)后抑郁癥？（1）是（2）否9、您是否懂得產(chǎn)后的食療（藥膳）制作方法？（1）明白（2）不明白10、您學(xué)過(guò)產(chǎn)后中醫(yī)保健操嗎？（1）學(xué)過(guò)（2）沒(méi)學(xué)過(guò)11、您知道產(chǎn)后飲食調(diào)理的知識(shí)嗎？（1）知道（2）不知道12、您是否知道產(chǎn)后情緒調(diào)整的方法？（1）知道（2）不知道13、您學(xué)過(guò)穴位按壓?jiǎn)?？?）學(xué)過(guò)（2）沒(méi)學(xué)過(guò)14、您知道中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的內(nèi)容嗎？（1）知道（2）不知道15、您尋求過(guò)中醫(yī)的幫助和指導(dǎo)嗎？（1）有（2）沒(méi)有16、您希望得到中醫(yī)

27、健康指導(dǎo)和幫助嗎？（1）非常希望（2）比較希望（3）不太希望（4）不希望（結(jié)束）（5）說(shuō)不清楚17、您希望得到哪些中醫(yī)健康方面的指導(dǎo)？（1）了解自身體質(zhì)類型（2）孕前調(diào)整情志，擇時(shí)受孕知識(shí)（3）孕期體質(zhì)及情志調(diào)理（4）產(chǎn)后體質(zhì)及情志調(diào)理（5）孕前、孕中及產(chǎn)后中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（6）孕產(chǎn)期的中藥用藥禁忌（7）飲食藥膳的調(diào)理知識(shí)（8）新生兒護(hù)理指導(dǎo)（9）其他 18、您認(rèn)為是否有必要開(kāi)展中醫(yī)健康指導(dǎo)？（1）有必要（2）沒(méi)必要19、您能否堅(jiān)持按照中醫(yī)健康指導(dǎo)的要求去做？（1）能（2）不能20、您認(rèn)為是否應(yīng)將孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)列入免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目？（1）是（2）否（3）不清楚21、您還希望得到哪些中醫(yī)藥方面的服務(wù)

28、請(qǐng)注明 孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表（表二：干預(yù)后調(diào)查表）A 被調(diào)查人基本信息1、身份 （1）孕前（請(qǐng)接答B(yǎng)）（1）孕婦（請(qǐng)接答C）（2）產(chǎn)婦（請(qǐng)接答D）2、年齡 歲3、您是（1）初產(chǎn)婦 （2）經(jīng)產(chǎn)婦 B 被調(diào)查人（孕前）1、您對(duì)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的評(píng)價(jià)？（1）非常好（2）比較好（3）不太好（4）很不好（5）說(shuō)不清楚2、您是否堅(jiān)持按照中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的要求去做了？（1）是 （2）否（原因 ）3、您了解孕前情志調(diào)整、禁止縱欲的知識(shí)嗎?（1）了解 （2）不了解4、您知道擇時(shí)受孕的時(shí)機(jī)嗎？（1）知道 （2）不知道5、您是否掌握了中醫(yī)體質(zhì)調(diào)整，有助孕育的知識(shí)？（1）是 （2）否6、您是否掌握了符合

29、自身體質(zhì)特點(diǎn)的食療（藥膳）制作方法？（1）是 （2）否7、您是否掌握了一些中醫(yī)運(yùn)動(dòng)方法或功法？（如太極拳、八段錦）（1）是 （2）否8、您覺(jué)得中醫(yī)功法對(duì)您的身體有幫助嗎？（1）有 （2）沒(méi)有9、通過(guò)調(diào)理，您感覺(jué)現(xiàn)在的身心素質(zhì)適合孕育胎兒?jiǎn)幔浚?）適合 （2）不適合10、您感覺(jué)中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的內(nèi)容有用嗎？（1）非常有用（2）比較有用（3）作用一般（4）沒(méi)有任何作用（5）說(shuō)不清楚11、您認(rèn)為哪些中醫(yī)健康方面的指導(dǎo)對(duì)您最有用？ （最多三項(xiàng)）（1）了解自身體質(zhì)類型（2）孕前調(diào)整情志，擇時(shí)受孕知識(shí)（3）孕期體質(zhì)及情志調(diào)理（4）產(chǎn)后體質(zhì)及情志調(diào)理（5）孕前、孕中及產(chǎn)后中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（6）孕產(chǎn)期的中藥用藥

30、禁忌（7）飲食藥膳的調(diào)理知識(shí)（8）新生兒護(hù)理指導(dǎo)（9）其他 12、您認(rèn)為是否有必要開(kāi)展中醫(yī)健康指導(dǎo)？（1）有必要（2）沒(méi)必要13、您能否繼續(xù)堅(jiān)持按照中醫(yī)健康指導(dǎo)的要求去做的？（1）能（2）不能14、您還希望得到哪些中醫(yī)藥方面的服務(wù)？請(qǐng)注明 15、您希望繼續(xù)得到中醫(yī)健康指導(dǎo)和幫助嗎？（1）非常希望（2）比較希望（3）不太希望（4）不希望（結(jié)束）（5）說(shuō)不清楚C 被調(diào)查人（孕婦）情況1、您對(duì)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的評(píng)價(jià)？（1）非常好（2）比較好（3）不太好（4）很不好（5）說(shuō)不清楚2、您是否堅(jiān)持按照中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的要求去做了？（1）是 （2）否（原因 ）3、您還有惡心嘔吐，頭暈厭食，甚至食入即吐的現(xiàn)象嗎

31、？（1）有（2）沒(méi)有4、您還有妊娠期陰道少量出血現(xiàn)象嗎？（1）有（2）沒(méi)有5、您在妊娠期出現(xiàn)的浮腫減退或消失了嗎？（1）減退（2）消失（3）沒(méi)有變化6、您在妊娠期腰酸、乏力的現(xiàn)象有緩解嗎？（1）有緩解（2）完全消失（3）沒(méi)有緩解7、中醫(yī)健康指導(dǎo)對(duì)您上述癥狀的改變有作用嗎？（1）有很大作用（2）有一些作用（3）沒(méi)有作用（4）不太清楚8、您是否了解孕期調(diào)暢情志、實(shí)施胎教的知識(shí)？（1）知道（2）不知道9、您是否了解孕早期和孕7個(gè)月后要戒房事、適度勞逸的知識(shí)？（1）是（2）否10、您學(xué)會(huì)孕期中醫(yī)健身操了嗎？（1）會(huì)（2）不會(huì)11、您是否掌握了孕期的食療（藥膳）制作方法？（1）是（2）否12、您知道妊娠期中藥服藥的禁忌嗎？（1）知道（2）不知道13、您了解中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的內(nèi)容嗎？（1）了解（2）不了解14、請(qǐng)您對(duì)中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)作出評(píng)價(jià)？（1）非常有用（2）比較有用（3）不太適用（4）沒(méi)有用（5）說(shuō)不清楚15、您希望繼續(xù)得到中醫(yī)健康指導(dǎo)和幫助嗎？（1）非常希