醫(yī)用織物清洗消毒技術(shù)規(guī)范 (2)ppt課件.ppt

1、醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范,蚌醫(yī)二附院 院感科 2017.7,1,前言,醫(yī)用織物感染風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防與控制是一個(gè)全球性問題，應(yīng)引起高度重視。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)所用的衣物、床單、手術(shù)鋪單等重復(fù)使用織物被患有感染性疾病病人的血液、體液、排泄物等污染后，具有傳染性，必需進(jìn)行洗滌消毒處理及規(guī)范管理。 目前我國(guó)醫(yī)用織物洗滌消毒與管理工作在在諸多問題，規(guī)范我國(guó)醫(yī)用織物洗滌消毒行為與管理，勢(shì)在必行。 歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)在醫(yī)用織物洗滌消毒方面的先進(jìn)管理理念與做法，值得我國(guó)借鑒。,2,織物感染真的離我們很遠(yuǎn)嗎？,香港某醫(yī)院致命感染源確定 洗衣場(chǎng)所毛霉菌超標(biāo)75倍 2015年6-7月，香港某醫(yī)院有5例病人感染， 其中2人死

2、亡。 據(jù)香港文匯報(bào)報(bào)道：香港某醫(yī)院早前在6個(gè)病人的化驗(yàn)標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)毛霉菌，懷疑源頭或來自深灣洗衣場(chǎng)。醫(yī)管局就事件成立的專家小組8月6日公布調(diào)查結(jié)果，確定深灣洗衣場(chǎng)為毛霉菌源頭，更發(fā)現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)“菌跡處處”，最多更超標(biāo)約75倍。 專家小組7月20日首次于深灣洗衣場(chǎng)抽取195個(gè)樣本進(jìn)行化驗(yàn)，當(dāng)中61%（119個(gè)）樣本種出毛霉菌。深灣洗衣場(chǎng)揀衣、洗衣、干衣、平熨、夾熨、包裝、分發(fā)等7個(gè)洗衣工序中，5個(gè)工序均發(fā)現(xiàn)毛霉菌。在檢測(cè)的被服上發(fā)現(xiàn)細(xì)菌總數(shù)為1000-1500cfu/100cm2遠(yuǎn)超出細(xì)菌總數(shù)應(yīng)少于20cfu/100cm2的標(biāo)準(zhǔn)。,3,我國(guó)醫(yī)療織物洗滌消毒管理主要存在問題,醫(yī)用織物洗滌消毒行為不規(guī)范，未

3、實(shí)施有效監(jiān)管 社會(huì)洗滌機(jī)構(gòu)混洗的現(xiàn)象（醫(yī)療織物和社會(huì)上酒店、餐廳的織物同區(qū)、同機(jī)處理）不少。 醫(yī)院感染織物無密閉包裝運(yùn)輸問題嚴(yán)重。重復(fù)使用的包裝容器及運(yùn)輸工具無消毒處理。 污、潔織物無分區(qū)管理，感染性與臟污性織物同機(jī)同批處理。 社會(huì)洗滌機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療織物洗滌后的廢水無處理直接排放。 對(duì)醫(yī)療織物包裝使用后的包裝塑料袋基本上無按醫(yī)療廢棄物的辦法進(jìn)行特別處理，而是直接流向社會(huì)回收系統(tǒng)。,4,我國(guó)醫(yī)療織物洗滌消毒管理規(guī)定,2015年8月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)織物洗滌消毒 管理工作的通知（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函2015708號(hào)） 2016年12月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范,5,醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)

4、范,本標(biāo)準(zhǔn)包括八個(gè)章節(jié)和兩個(gè)附錄： 1范圍 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4管理要求 5醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求 6洗滌、消毒的原則與方法 7清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求 8資料管理與保存要求 附錄A 為規(guī)范性附錄，與規(guī)范正文具有同等效力。 附錄B 為資料性附錄，供參考執(zhí)行。,6,一、 范圍,本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒的基本要求，分類收集、運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求，洗滌、消毒的原則與方法，清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求，資料管理與保存要求。 本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院和提供醫(yī)用織物洗滌服務(wù)的社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)。 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。 注解：本標(biāo)準(zhǔn)為首次頒布，要求較高，有一定的前瞻性，基層單位難以達(dá)到 ，

5、故首先從醫(yī)院層面進(jìn)行規(guī)范。,7,二、 規(guī)范性引用文件,下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。,GB5749 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB/T7573 紡織品 水萃取液pH值的測(cè)定 GB7918.5 化妝品微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法 金黃色葡萄球菌 GB15979 次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),GB19193 疫源地消毒總則 WS/T311 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 WS/T313 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 WS/T367 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 WS/T368 醫(yī)院空氣凈化管

6、理規(guī)范 SB/T10989衣物洗滌質(zhì)量要求,8,三、術(shù)語定義,1.醫(yī)用織物medicaltextiles 醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員使用的工作服、帽；手術(shù)衣、手術(shù)鋪單；病床隔簾、窗簾以及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等。 2.感染性織物infectedtextes 醫(yī)院內(nèi)被隔離的感染性疾?。ò▊魅静　⒍嘀啬退幘腥?定植）患者使用后，或者被患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潛在生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物。,9,三、術(shù)語定義,3.臟污織物soiledandfoultexiles 醫(yī)院內(nèi)除感染性織物以外的其他所有使用后的醫(yī)用織物。 4.清

7、潔織物cleantextiles 經(jīng)洗滌消毒等處理后，外觀潔凈、干燥的醫(yī)用織物。,注解： “醫(yī)用織物”、“感染性織物” 、“臟污織物”定義是本標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵詞。,10,三、術(shù)語定義,5.洗滌washing 利用洗滌設(shè)備、洗滌劑（粉），在介質(zhì)（水或有機(jī)溶劑）中對(duì)使用后醫(yī)用織物進(jìn)行清洗的過程。 6.織物周轉(zhuǎn)庫房textilesturnoverwarehouse 選擇社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院所設(shè)置的，潔污分開， 用于接收使用后醫(yī)用織物和發(fā)放洗滌消毒后醫(yī)用織物的場(chǎng)所。,11,三、術(shù)語定義,7.清潔區(qū)cleanarea 洗衣房?jī)?nèi)用于經(jīng)洗滌消毒后醫(yī)用織物的暫存、整理、烘干、熨燙、儲(chǔ)存、發(fā)放的區(qū)域。 織物周轉(zhuǎn)庫

8、房?jī)?nèi)用于清潔織物的儲(chǔ)存、發(fā)放的區(qū)域。 8.污染區(qū)contaminatedarea 洗衣房?jī)?nèi)用于使用后未經(jīng)洗滌消毒處理醫(yī)用織物的接收、分揀、洗滌、消毒的區(qū)域， 織物周轉(zhuǎn)庫房?jī)?nèi)用于臟污或感染性織物的接收、暫存的區(qū)域。 9.完全隔離屏障completeisolatedbarrier 洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實(shí)質(zhì)性隔斷，除分別開設(shè)通道門供人員進(jìn)出和物品由污到潔運(yùn)送外，兩區(qū)之間空氣不能對(duì)流。,12,三、術(shù)語定義,10.水溶性包裝袋 以高分子、多聚糖等為原材料，具有防透水和在特定溫度水中自行分裂、溶解特性，用于盛裝感染性織物，具有雙層加強(qiáng)結(jié)構(gòu)，并印有生物危害警告標(biāo)志的一次性塑料包裝袋。,1

9、3,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,本標(biāo)準(zhǔn)在“管理要求”中，主要從“醫(yī)院管理”、“洗衣房管理”、“人員防護(hù)要求”、“建筑布局要求”和“洗滌用水、設(shè)備及用品”五方面作出了具體規(guī)定。 本標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)醫(yī)用織物感控管理，主要在其“分類收集”、“運(yùn)送”和“儲(chǔ)存”的具體操作環(huán)節(jié)，明確提出了工作要求。 本標(biāo)準(zhǔn)在“洗滌、消毒的原則與方法”中，針對(duì)“臟污織物”和“感染性織物”分別作出了管理原則規(guī)定。同時(shí)，對(duì)“洗滌設(shè)備的消毒”和“環(huán)境的消毒與殺蟲”提出了具體的衛(wèi)生要求。 本標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)“清潔織物”給出了感官、物理和微生物指標(biāo)控制標(biāo)準(zhǔn)。,14,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,(一)醫(yī)院管理 1.應(yīng)明確負(fù)責(zé)洗衣房管理工作的職

10、能部門。 2.應(yīng)將洗衣房醫(yī)用織物洗滌消毒工作納入醫(yī)院質(zhì)量管理，制定和完善洗衣房醫(yī)院感染管理和醫(yī)用織物洗滌消毒的各項(xiàng)規(guī)章制度，并認(rèn)真落實(shí)。 3.應(yīng)有專人從事醫(yī)用織物洗滌消毒工作，從業(yè)人員數(shù)量應(yīng)滿足工作需要。,15,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,4.如選擇社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)其資質(zhì)(包括工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照，并符合商務(wù)、環(huán)保等有關(guān)部門管理規(guī)定）、管理制度（含突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案)及醫(yī)用織物運(yùn)送、洗滌消毒操作流程等進(jìn)行審核。 5.對(duì)社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，簽訂協(xié)議書，明確雙方的職責(zé)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要包括下列內(nèi)容： 識(shí)別可能存在的生物污染風(fēng)險(xiǎn)，如與感染性織物混洗等； 確立、評(píng)估與生物污染風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的關(guān)鍵

11、控制點(diǎn)，如醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送、洗滌(溫度與時(shí)間）環(huán)節(jié)和相關(guān)洗滌設(shè)備、人員、環(huán)境，以及清潔織物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等；,16,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,對(duì)生物污染風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和控制過程中存在的問題進(jìn)行反饋，并提出可續(xù)改進(jìn)措施。 6.應(yīng)與持社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)建立醫(yī)用織物交接與質(zhì)量驗(yàn)收制度。,17,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,（二）洗衣房管理（略） 1.應(yīng)建立醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測(cè)檢查、清潔織物儲(chǔ)存管理、安全操作、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護(hù)等制度。 2.應(yīng)對(duì)工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟練掌握洗滌、消毒技能；并了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒

12、隔離與感染控制基礎(chǔ)知識(shí)、常用消毒劑使用方法等。 3.應(yīng)有質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人和專（兼）職質(zhì)檢員，負(fù)責(zé)開展各工序的自檢、抽檢工作。 4.污染廢物處置與管理應(yīng)符合醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定。,因我院選擇的是社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu),18,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,（三）人員防護(hù)要求（略） 1.在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品不應(yīng)交叉使用。 2.在污染區(qū)應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的原則，按照WS/T311的隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，并按WS/T313要求進(jìn)行手衛(wèi)生。 3.在污染區(qū)根據(jù)實(shí)際工作需要可選穿隔離衣。 4.在清潔區(qū)應(yīng)穿工作服、工作鞋，并保持手

13、衛(wèi)生。 5.在清潔區(qū)可根據(jù)實(shí)際工作需要戴帽和手套。,19,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,（四）建筑布局要求 1.洗衣房（略） 應(yīng)設(shè)有辦公區(qū)域（包括辦公室、衛(wèi)生間等）和工作區(qū)域。 工作區(qū)域的建筑布局應(yīng)符合下列要求： a）應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，遠(yuǎn)離診療區(qū)域；周圍環(huán)境衛(wèi)生、整潔 b）應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道 c)工作流程應(yīng)由污到潔，不交叉、不逆行。 d)分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障。清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。,20,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,e)污染區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間，熨燙、修補(bǔ)、折疊間，儲(chǔ)存

14、與發(fā)放間、潔車存放處及更衣(緩沖）間等。 f)有條件的可在清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置質(zhì)檢室。 g)各區(qū)域及功能用房標(biāo)識(shí)明確，通風(fēng)、采光良好。 h)污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施，宜采用非手觸式水龍頭開關(guān)。 i)污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施。 j)清潔區(qū)應(yīng)清潔干燥。 k)室內(nèi)地面、墻面和工作臺(tái)面應(yīng)堅(jiān)固平整、不起塵，便于清潔，裝飾材料防水、耐腐蝕。 l)排水設(shè)施完善；有防蠅、防鼠等有害生物防制設(shè)施。,21,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,22,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,2.織物周轉(zhuǎn)庫房 選擇社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置織物周轉(zhuǎn)庫房。 應(yīng)分別設(shè)有不交叉、相對(duì)獨(dú)立的使用后醫(yī)用織物接收區(qū)域和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)

15、域，標(biāo)識(shí)應(yīng)明確。 室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)、干燥、清潔；地面、墻面應(yīng)平整；有防塵、防蠅、防鼠等設(shè)施。,23,四、本標(biāo)準(zhǔn)的主要管理與技術(shù)要求,(四）洗滌用水、設(shè)備及用品要求（略） 1.醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿足工作需要。 2.洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合GB5749要求。 3.洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國(guó)家檢測(cè)合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設(shè)備。 4.宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。 5.社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機(jī)組。 6.洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。,24,五、醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求,（一）分類收集 1.應(yīng)按本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)臟污織物和感染性織物進(jìn)行分類收集。收集

16、時(shí)應(yīng)減少抖動(dòng)。 2.確認(rèn)的感染性織物應(yīng)在患者床邊密閉收集。 3.盛裝感染性織物的收集袋（箱）宜為橘紅色，有“感染性織物”標(biāo)識(shí)；有條件的醫(yī)院可使用專用水溶性包裝袋。 4.專用水溶性包裝袋的裝載量不應(yīng)超過包裝袋的三分之二，并應(yīng)在洗滌、消毒前持續(xù)保持密封狀態(tài)。,25,五、醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求,5.臟污織物宜采用可重復(fù)使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集，也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝；其包裝袋和包裝箱（桶）應(yīng)有文字或顏色標(biāo)識(shí)。 6.盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應(yīng)扎帶封口，包裝箱（桶）應(yīng)加蓋密閉。,26,五、醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求,7.用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱（

17、桶）應(yīng)一用一清洗消毒；醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房或病區(qū)暫存場(chǎng)所內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次，如遇污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒處理；消毒方法參照WS/T367執(zhí)行。使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。,27,（二）運(yùn)送 1.醫(yī)院洗衣房應(yīng)分別配置運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運(yùn)輸工具，不應(yīng)交叉使用。專用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒；運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行。 2.社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)分別配置運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用車輛和容器，采取封閉方式運(yùn)送，不應(yīng)與非醫(yī)用織物混裝混運(yùn)；對(duì)運(yùn)送車輛和容器的清洗消毒要求按1執(zhí)行。,五、醫(yī)用織物分類集運(yùn)

18、送 與儲(chǔ)存操作要求,28,五、醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求,（三）儲(chǔ)存（重點(diǎn)） 1.使用后醫(yī)用織物和清潔織物應(yīng)分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)（間）和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)(間）的專用盛裝容器、柜架內(nèi)，并有明顯標(biāo)識(shí)；清潔織物存放架或柜應(yīng)距地面高度20cm-25cm,離墻5cm-10cm,距天花板50cm。 2.使用后醫(yī)用織物的暫存時(shí)間不應(yīng)超過48h；清潔織物存放時(shí)間過久，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問題應(yīng)重新洗滌。 3.使用后醫(yī)用織物每次移交后，應(yīng)對(duì)其接收區(qū)（間）環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔，并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。 4.清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)（間）環(huán)境受到污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。 參照醫(yī)院消毒

19、供應(yīng)中心 第2部分清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范，本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了“清潔織物”存放的衛(wèi)生條件。 建議：關(guān)于洗滌后干燥的“清潔織物”具體存放時(shí)間的要求，為便于管理，可參考DB 11/662-2009醫(yī)院布草洗滌衛(wèi)生規(guī)范中的規(guī)定，其“清潔織物”的儲(chǔ)存時(shí)限宜按最長(zhǎng)不超過30天參考執(zhí)行 （注意：若遇污染須重新洗滌）。,29,六、洗滌、消毒的原則與方法,（一）醫(yī)用織物洗滌、消毒的原則與方法（了解） 1.臟污織物 應(yīng)遵循先洗滌后消毒原則。 根據(jù)醫(yī)用織物使用對(duì)象和污漬性質(zhì)、程度不同，應(yīng)分機(jī)或分批洗滌、消毒。 新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒，不應(yīng)與其他醫(yī)用織物混洗。 手術(shù)室的醫(yī)用織物（如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等)宜

20、單獨(dú)洗滌。 布巾、地巾宜單獨(dú)洗滌、消毒。 宜選擇熱洗滌方法。選擇熱洗滌方法時(shí)可不作化學(xué)消毒處理，熱洗滌方法按附錄A執(zhí)行。 所有臟污織物的洗滌方法應(yīng)按洗滌設(shè)備操作說明書和附錄A執(zhí)行。 若選擇化學(xué)消毒，消毒方法應(yīng)按消毒劑使用說明書和WS/T367執(zhí)行。,WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 C.10 含氯消毒劑 浸泡法 將待消毒的物品浸沒于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min，對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L5000mg/L消毒液，浸泡30min。,30,六、洗滌、消毒的原則與方法,

21、2.感染性織物 洗滌消毒的原則應(yīng)符合-要求。 不宜手工洗滌。宜采用專機(jī)洗滌、消毒，首選熱洗滌方法；有條件的宜使用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備。 機(jī)械洗滌消毒時(shí)可采用洗滌與消毒同時(shí)進(jìn)行的采用水溶性包裝袋盛裝感染性織物的，應(yīng)在密閉狀態(tài)下直接投入洗滌設(shè)備內(nèi)。 對(duì)不耐熱的感染性織物宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時(shí)進(jìn)行消毒處理，消毒方法按附錄A執(zhí)行。 被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定植患者使用后的感染性織物，若需重復(fù)使用應(yīng)先消毒后洗滌（與器械要求一樣）。消毒方法按附錄A執(zhí)行。,31,（二）環(huán)境的消毒與殺蟲 每天工作結(jié)束后應(yīng)對(duì)污染區(qū)的地面與臺(tái)面采用

22、有效消毒劑進(jìn)行拖洗/擦拭，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行；清潔區(qū)的地面、臺(tái)面、墻面應(yīng)每天保潔。 污染區(qū)室內(nèi)機(jī)械通風(fēng)的換氣次數(shù)宜達(dá)到10次/h，最小新風(fēng)量宜不小于2次/h；必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，消毒方法參照WS/T368執(zhí)行。 工作區(qū)域的物體表面和地面有明顯血液、體液或分泌物等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行。,六、洗滌、消毒的原則與方法,32,六、洗滌、消毒的原則與方法,當(dāng)工作環(huán)境受到明確傳染病病原體污染時(shí)，應(yīng)選用有效消毒劑對(duì)環(huán)境空氣和物體表面進(jìn)行終末消毒，消毒方法與要求參照GB19193執(zhí)行。 每半年對(duì)工作人員手、物體表面進(jìn)行1次衛(wèi)生學(xué)抽檢，符合GB1