管理在醫(yī)院科室的應(yīng)用

1、6S管理,關(guān)于昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外二科2018年“推廣現(xiàn)代管理手段，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)”活動(dòng)，結(jié)合科室實(shí)際情況，分析制約患者滿意度提高的瓶頸，運(yùn)用6S管理，品管圈相結(jié)合的管理方法，通過對病區(qū)物、法、環(huán)等的改進(jìn)，提高護(hù)理工作效率、提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，內(nèi)強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)，外顯良好精神風(fēng)貌，不斷提高患者對護(hù)理工作的滿意度。,前言,目錄,什么是6S管理法,6S管理與科室關(guān)系,如何運(yùn)用6S管理,討論,什么是6S管理,6S是將工作環(huán)境中的人員，機(jī)器，物品，方法等要素進(jìn)行有效的管理，針對環(huán)境中物品，員工的日常行為等提出要求，倡導(dǎo)從小事做起，力求每一位員工都養(yǎng)成做事“講究”的習(xí)慣，從而達(dá)到提高整體工作質(zhì)量

2、的目的。,6S管理法,整理（SEIRI） 整頓（SEITON） 清掃（SEISO） 清潔（SEIKETSU） 素養(yǎng)（SHITSUKE） 安全（SECURITY） 六個(gè)項(xiàng)目，因均以“S”開頭，簡稱6S,6S的含義,目的：騰出空間，空間活用，防止誤用，塑造清爽的工作場所,目的：保持工作場所干凈整潔狀態(tài)，提供良好的治療和工作環(huán)境,將工作場所內(nèi)看得見與看不見的地方清掃干凈，保持工作場所干凈、亮麗的環(huán)境,整頓（SEITON）,整理（SEIRI）,清掃（SEISO）,將工作場所的任何物品區(qū)分為有必要和沒有必要的，除了有必要的留下來，其他的都消除掉,目的：一目了然，消除尋找物品的時(shí)間，整整齊齊的工作環(huán)境，消

3、除過多的積壓物品,把留下來的必要用的物品依規(guī)定位置擺放，并放置整齊加以標(biāo)識,目的：創(chuàng)造明朗現(xiàn)場，維持上面3S成果,目的：安全的工作環(huán)境，減少及避免不必要的人員損傷及物品損失。,使工作場合處于安全衛(wèi)生的狀態(tài)，重視成員安全教育，每時(shí)每刻都有安全第一觀念，防范于未然。,素養(yǎng)（SHITSUKE）,清潔（SEIKETSU）,安全（SECURITY）,將整理、整頓、清掃進(jìn)行到底，并且制度化，經(jīng)常保持環(huán)境處在美觀的狀態(tài),目的：培養(yǎng)有好習(xí)慣、遵守規(guī)則的員工，營造團(tuán)隊(duì)精神,每位成員養(yǎng)成良好的習(xí)慣，并遵守規(guī)則做事，培養(yǎng)積極主動(dòng)的精神（習(xí)慣性）,6個(gè)S之間的關(guān)系,6S管理與科室的關(guān)系,提高護(hù)理工作效率和工作質(zhì)量，培

4、養(yǎng)良好的個(gè)人素質(zhì)，規(guī)范護(hù)士行為。,為患者提供良好的住院環(huán)境，降低隱患事件發(fā)生，增強(qiáng)安全意識，減少醫(yī)療糾紛，提高患者滿意度。,改善科室環(huán)境，減少浪費(fèi)，降低成本，提高安全保障，改善醫(yī)患關(guān)系。,對比圖例,對比圖例,如何運(yùn)用6S管理法,以本部更衣室為例,決策與組織 決策6S的實(shí)行 組織管理小組，推行小組等,討論制定，明確權(quán)責(zé) 討論存在的問題 制定相應(yīng)的整改措施 明確各個(gè)人員的權(quán)責(zé),重視與堅(jiān)持 重視人員安全教育，患者宣教堅(jiān)持日常檢查，堅(jiān)持效果評比 堅(jiān)持結(jié)果反饋,如何運(yùn)用,討 論,1.科室現(xiàn)存的問題 如：垃圾桶擺放，加床管理，電腦桌整理，地面，墻角等。 2.針對問題討論方法,討 論,Thank you,感

5、謝聆聽,6S的關(guān)系“6S”之間彼此關(guān)聯(lián)，整理、整頓、清掃是具體內(nèi)容；清潔是指將上面的3S實(shí)施的做法制度化、規(guī)范化，并貫徹執(zhí)行及維持結(jié)果；素養(yǎng)是指培養(yǎng)每位員工養(yǎng)成良好的習(xí)慣，并遵守規(guī)則做事，開展6S容易，但長時(shí)間的維持必須靠素養(yǎng)的提升；安全是基礎(chǔ)，要尊重生命，杜絕違章。 6S管理實(shí)施原則（1）效率化：定置的位置是提高工作效率的先決條件；（2）持久性：人性化，全員遵守與保持；（3）美觀性：作產(chǎn)品作文化征服客戶群。管理理念適應(yīng)現(xiàn)場場景，展示讓人舒服、感動(dòng)。 6S精益管理對象（1）人：對員工行動(dòng)品質(zhì)的管理（2）事：對員工工作方法，作業(yè)流程的管理（3）物：對所有物品的規(guī)范管理 執(zhí)行6S的好處（1）提升企

6、業(yè)形象：整齊清潔的工作環(huán)境，能夠吸引客戶，并且增強(qiáng)自信心；（2）減少浪費(fèi)：由于場地雜物亂放，致使其他東西無處堆放，這是一種空間的浪費(fèi)。（3）提高效率：擁有一個(gè)良好的工作環(huán)境，可以是個(gè)人心情愉悅；東西擺放有序，能夠提高工作效率，減少搬運(yùn)作業(yè)。（4）質(zhì)量保證：一旦員工養(yǎng)成了做事認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧?xí)慣，他們生產(chǎn)的產(chǎn)品返修率會(huì)大大降低，提高產(chǎn)品品質(zhì)。（5）安全保障：通道保持暢通，員工養(yǎng)成認(rèn)真負(fù)責(zé)的習(xí)慣，會(huì)使生產(chǎn)及非生產(chǎn)事故減少。（6）提高設(shè)備壽命：對設(shè)備及時(shí)進(jìn)行清掃、點(diǎn)檢、保養(yǎng)、維護(hù)，可以延長設(shè)備的壽命。（7）降低成本：做好6個(gè)S可以減少跑冒滴漏和來回搬運(yùn)，從而降低成本；（8）交期準(zhǔn)：生產(chǎn)制度規(guī)范化使得生產(chǎn)過

7、程一目了然，生產(chǎn)中的異常現(xiàn)象明顯化，出現(xiàn)問題可以及時(shí)調(diào)整作業(yè)，以達(dá)到交期準(zhǔn)確。 推行6S的實(shí)現(xiàn)工具,推行6S的實(shí)現(xiàn)工具手法一：看板管理看板管理可以使工作現(xiàn)場人員，都能一眼就知道何處有什么東西，有多少的數(shù)量，同時(shí)亦可將整體管理的內(nèi)容、流程以及訂貨、交貨日程與工作排程，制作成看板，使工作人員易于了解，以進(jìn)行必要的作業(yè)。 說明：企業(yè)要根據(jù)自己生產(chǎn)的需求選擇適合自己的看板系統(tǒng)，我司可按照用戶的要求訂制，歡迎來電咨詢 手法二：Andon系統(tǒng)安燈系統(tǒng)（ANDON,也稱:暗燈），是一種現(xiàn)代企業(yè)的信息管理工具Andon系統(tǒng)能夠收集生產(chǎn)線上有關(guān)設(shè)備和質(zhì)量管理等與生產(chǎn)有關(guān)的信息，加以處

8、理后，控制分布于車間各處的燈光和聲音報(bào)警系統(tǒng)。從而實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)信息的透明化。安燈（Andon）系統(tǒng)的主要功能：1、當(dāng)工位或生產(chǎn)線上有異常狀況（如品質(zhì)、設(shè)備、物料等問題）產(chǎn)生時(shí)，即時(shí)發(fā)出信息，尋求相關(guān)支持部門幫助；2、推動(dòng)管理層和支持部門“巡視發(fā)現(xiàn)”生產(chǎn)線上的問題并采取行動(dòng)；3、系統(tǒng)跟蹤異常狀況到問題解決的整個(gè)流程，促使解決問題流程的實(shí)施；4、系統(tǒng)搜集數(shù)據(jù)，識別問題發(fā)生最多的地方，并進(jìn)行改善;5、傳遞各工位或生產(chǎn)線的實(shí)時(shí)狀態(tài)信息，建立透明化的生產(chǎn)現(xiàn)場； 以上是6S管理的介紹，6S從總體上來說只是一種先進(jìn)的管理方法，如果要真正做到6S的目的，可以直接利用現(xiàn)場管理工具，如看板、安燈系統(tǒng)等來輔助企業(yè)執(zhí)行6

9、S管理，從而實(shí)現(xiàn)6S的目的。,6S管理就是整理（SEIRI）、整頓（SEITON）、清掃（SEISO）、清潔（SEIKETSU）、素養(yǎng)（SHITSUKE）、安全（SECURITY），均以“S”開頭，簡稱6S。 6S管理推行的28種工具 1、突出重點(diǎn)、各個(gè)擊破：推動(dòng)6S半途而廢或推動(dòng)不力，往往造成不良的影響，先由小單位做試點(diǎn)推行，建立模范，產(chǎn)生（可行）的信心，排除不可行的心理。 2、出巡：推動(dòng)前、后、中期等階段，不定期的進(jìn)行巡視檢查，針對現(xiàn)場的問題立即提出“待改善”的項(xiàng)目。 3、蟑螂搜尋法：蟑螂喜陰暗、潮濕和骯臟，能發(fā)現(xiàn)蟑螂出沒的地方，就是6S管理的對象。 4、公用設(shè)施重點(diǎn)法：如果6S推動(dòng)從廁所

10、開始，6S就會(huì)事半功倍。 5、天空捕蟬：一般人走路不會(huì)向上看，形成天花板也是一個(gè)死角的現(xiàn)象，應(yīng)該采取“永久對策”解決空中不文明的現(xiàn)象。 6、地毯搜索：向下看也為6S的重點(diǎn)。如地板清潔度、管線不良、抹布亂放等。 7、擴(kuò)大空間法：人有念舊情緒，抽屜等經(jīng)常保留“舍不得丟棄”的東西。 8、下班后檢查法：下班后，巡視空無一人的環(huán)境，最能明了推動(dòng)6S的活動(dòng)。是否歸位？工作結(jié)束，有沒有為明天做準(zhǔn)備？ 9、老鼠覓食法：如同老鼠的特性，沿著墻角行走找食物，把堆積的物品移走，或把柜子移動(dòng)會(huì)發(fā)現(xiàn)許多灰塵、毛發(fā)、雜物等，這是根絕臟亂源頭的做法。 10、定點(diǎn)攝影法：在同一地點(diǎn)利用有時(shí)間顯示的相機(jī)，把改善前和后的情況攝影

11、下來，并展現(xiàn)公布讓執(zhí)行者和大家一起評價(jià)，是一個(gè)非常實(shí)用的做法。 11、分工合作法：將責(zé)任劃分給各部門，細(xì)分到每一個(gè)人，并把部門內(nèi)的責(zé)任區(qū)和物品做分配圖落實(shí)每一個(gè)人，標(biāo)示標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)措施。 12、看板、目視管理：看板的目的是讓任何人看到任何東西、任何檔、在任何地區(qū)都能了解應(yīng)該做什么？如何去做？達(dá)到什么要求？如部門人員管理板清楚地記錄人員的去向。目視管理還有“顏色管理”，如讓新員工戴不同顏色的識別卡，以提示大家照顧新人等。 13、工具板：根據(jù)工具的特點(diǎn)或形狀，安置在一塊板上容易取用，取走后不止能一目了然、又可隨時(shí)方便的放回。 14、競賽活動(dòng)：利用競賽活動(dòng)來激勵(lì)全員的競爭力而發(fā)揮創(chuàng)造力，提高團(tuán)隊(duì)精神。

12、 15、文藝宣傳：海報(bào)制作、標(biāo)語甄選、6S專題晚會(huì)、成果演講會(huì)、圖片漫畫等媒體的宣傳，都易于把6S活動(dòng)開展得生動(dòng)活躍、鼓動(dòng)人心。 16、制作獎(jiǎng)旗：競賽中，用榮譽(yù)旗幟供獲勝的單位懸掛，以激勵(lì)和提高競爭氣氛。 17、運(yùn)用改善單：亦稱紅單，它是一種起提示作用的窗體，要降低受罰者的反抗心理，使紅單達(dá)到隨時(shí)使用實(shí)時(shí)糾正的效果。 18、目標(biāo)張貼法：為了達(dá)到改善目的及克服人的惰性，6S委員會(huì)應(yīng)規(guī)定人員每周至少要開出多少張（紅單）的目標(biāo)。 19、綠化認(rèn)養(yǎng)法：公司的綠化工作十分重要，采用員工自己認(rèn)養(yǎng)的辦法，除了節(jié)約費(fèi)用外，亦可陶冶認(rèn)養(yǎng)者的情操，培養(yǎng)“家文化”氣氛。 20、紅單連罰：用單位被貼紅單的張數(shù)以扣分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)

13、為金錢罰主管來提醒主管人員盡督導(dǎo)的責(zé)任，當(dāng)然每個(gè)扣分?jǐn)?shù)的罰金不宜很高。 22、關(guān)心我：新人不同的識別卡；（一）讓伙伴知道是“新鮮人”，能夠協(xié)助其遵守6S規(guī)范（二）讓“新鮮人”明白自己在試用期是學(xué)習(xí)階段；可以因不知道、不熟悉而犯錯(cuò)，但是過了試用期則必須遵守規(guī)定了。 23、重點(diǎn)推廣法：經(jīng)過一段時(shí)間應(yīng)擬定新的目標(biāo)，抓住6S主要問題，有的放矢的制定計(jì)劃和執(zhí)行。 24、會(huì)議記錄表：6S推行委員會(huì)是義務(wù)的工作，為了肯定參與人員的推動(dòng)過程成就和追蹤執(zhí)行，“會(huì)議記錄”是絕對重要的。內(nèi)容應(yīng)包括有：決議項(xiàng)目、出缺勤記錄、執(zhí)行負(fù)責(zé)人、檢查負(fù)責(zé)人、完成效果、完成日期、紅單記錄.等。更重要的會(huì)議表，應(yīng)記錄出席人員的發(fā)言

14、，連同會(huì)議的決議傳達(dá)給未出席會(huì)議的人員和與之相關(guān)的人，必要時(shí)，要“放大”公布在“6S活動(dòng)看板”上。 25、要與不要清單：可作為盤點(diǎn)階段的執(zhí)行工作。 26、分級領(lǐng)導(dǎo)法：應(yīng)建立公司級、組級的3e推行組織。 27、榮譽(yù)組員：為了維持觀念宣導(dǎo)的實(shí)質(zhì)性，可授予卸任成員為（3e小組榮譽(yù)成員），必要時(shí)可給榮譽(yù)成員工作壓力，如訂出每月應(yīng)開出紅單的數(shù)目目標(biāo)和給予適當(dāng)?shù)膷徫唤蛸N。 28、爭議處理法：必須建立行之有效的爭議處理規(guī)定。 6S管理中整頓的十個(gè)要點(diǎn) 要點(diǎn)一：6S管理依據(jù)使用頻率決定放置場所 1、常近少遠(yuǎn)，依使用頻率來決定放置場所和位置。 2、清楚什么物品，在哪里、有多少。 3、在需要的時(shí)候能立即找到需要的

15、物品。 要點(diǎn)二：6S管理劃線定位，規(guī)定區(qū)域 1、通道線 2、斑馬線 3、止步線 4、停放線 5、隔離欄 要點(diǎn)三：6S管理調(diào)整位置，單向流動(dòng) 1、按工序順序流動(dòng) 2、關(guān)鍵工序先行 3、避免往復(fù)迂回運(yùn)輸 4、先進(jìn)先出 要點(diǎn)四：6S管理定置管理 1、定置：箱、柜、框、桌、椅位置不動(dòng) 2、定位：周轉(zhuǎn)箱車、工件、材料位置固定 3、定量：不多不少、按規(guī)定數(shù)量盛放 4、定點(diǎn)：貨架上、箱柜內(nèi)物品定點(diǎn)位置 要點(diǎn)五：6S管理行跡管理 1、形跡管理，取之明白，歸之了然。 2、按原物的大小形狀畫出，取之可知，歸放就位。 3、將周轉(zhuǎn)箱位置畫出，使“出”與“入”位置一目了然 4、清掃用具吊、掛、架，用完容易復(fù)位。 要點(diǎn)六：6S管理四號定位、五五碼放 庫存物資按庫、架、層、位或區(qū)、場、堆、點(diǎn)四位編號；物資擺放盡可能做到五五成方、五五成堆；帶孔的五五成串，帶腿的五五成捆。取用時(shí)可按編號找尋，過目知數(shù)。 要點(diǎn)七：6S管理色彩管理 直觀透明 主通道：暗紅色 廢品區(qū)：大紅色 運(yùn)輸設(shè)施：桔黃色 起重設(shè)施：黃黑相間 自來水管：黑色色環(huán) 煤氣管道：中黃色環(huán) 蒸氣管道：大紅色環(huán) 暖氣管道：銀灰色環(huán) 要點(diǎn)八：6S管理工具物料拿取方便 1、愚巧化：改善工具，使“愚人”能象“巧匠”一樣工作。 2、手工配鑰匙需要很高的