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1、綠色通道內(nèi)涵及流程+常用藥;適應(yīng)癥;不良反應(yīng);禁忌癥;注意事項(xiàng),急診科:甘仙雯,綠色通道內(nèi)涵,??萍本染G色通道 為了快速、有效地?fù)尵燃蔽V匕Y患者,不少學(xué)者提出了針對(duì)特殊人群( 包括交通事故受傷者、兒童、急性心肌梗死患者及“三無(wú)”患者) 實(shí)施??萍本染G色通道建設(shè),在接診、檢查、治療、 手術(shù)及住院等環(huán)節(jié)上實(shí)施的一套快捷有效的急救服務(wù)。 一些地區(qū)的急救醫(yī)療體系 付諸實(shí)踐, 在院內(nèi)建立了相應(yīng)的綠色通道, 保證上述類別的患者到達(dá)醫(yī)院后能夠快速得到治 療,節(jié)約了時(shí)間,提高了搶救成功率,急診急救綠色通道,院內(nèi)急診科應(yīng)加強(qiáng)患者的分流管理, 與醫(yī)院其他科室建立通道聯(lián)系, 特別是遇到突發(fā)事 件出現(xiàn)大批傷病員時(shí),由

2、于醫(yī)院急診科的容限,惟有及時(shí)、快速地對(duì)傷病員進(jìn)行處理, 按照病情需要轉(zhuǎn)往醫(yī)院的其他相應(yīng)科室,才能保證后續(xù)治療的有效實(shí)施。,院前、院內(nèi)急救綠色通道,我國(guó)急診醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以“三環(huán)理院急診綠色生命通道。 其基本內(nèi)涵是急診醫(yī)療服務(wù)體系的3個(gè)基本環(huán)節(jié), 即院前急救體系、 院內(nèi)急診體系、 重癥監(jiān) 護(hù)治療體系。3個(gè)體系環(huán)節(jié)缺一不可,是同一整體。,急救綠色通道生命鏈,隨著急救事業(yè)的不斷發(fā)展,急救綠色通道的內(nèi)涵也在不斷延伸。筆者認(rèn)為急救綠色通道 是指從院前急救到院內(nèi)后續(xù)搶救治療全過(guò)程的緊密銜接和暢通無(wú)阻。 它要求以生命救治質(zhì)量為核心,以提高患者滿意度為標(biāo)準(zhǔn), 按照院前急救指揮一急救出動(dòng)一途中監(jiān)護(hù)一急診搶救

3、一 重癥監(jiān)護(hù)一住院全程服務(wù)的一站式服務(wù)流程, 實(shí)現(xiàn)從急救信息、急救網(wǎng)絡(luò)、急救能力、急救管理等全方位的科學(xué)化、系統(tǒng)化和規(guī)范化。因此,急救綠色通道包括1個(gè)機(jī)制和4個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)涵建設(shè)。1個(gè)機(jī)制:急救體系的運(yùn)行機(jī)制;4個(gè)環(huán)節(jié):急救患者發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)一一第一目擊者行動(dòng);院前救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施院前急救;轉(zhuǎn)運(yùn)途中的救護(hù);醫(yī)院急診科院內(nèi)救護(hù)(重癥監(jiān)護(hù)室或手術(shù)室)。,建立急救綠色通道的意義,建立急救綠色通道是落實(shí)政府保障職能、維護(hù)政府執(zhí)政形象的重要手段, 尤其在突發(fā)事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援和大型社會(huì)活動(dòng)的醫(yī)療保障工作中, 急救綠色通道的暢通為政府發(fā)揮著保駕護(hù)航的重要作用;建立急救綠色通道是保證急救患者合理享有急救

4、保障的權(quán)利、維護(hù)生命安全的重要措施,暢通的急救綠色通道能有效縮短救治時(shí)間,降低病死率、傷殘率,提高生命的救治率和生存質(zhì)量;建立急救綠色通道是緊急醫(yī)療救援體系建設(shè)的本質(zhì)要求,緊急醫(yī)療救治體系要求將綜合醫(yī)院的急診科納入急救網(wǎng)絡(luò),同時(shí)加強(qiáng)和完善急救信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和應(yīng)急救治隊(duì)伍建設(shè),實(shí)現(xiàn)緊急醫(yī)療救援工作的科學(xué)管理、指揮統(tǒng)一、信息共享、診療規(guī)范,體現(xiàn)了急救綠色通道的真正涵義;建立急救綠色通道是規(guī)范急救醫(yī)療行為的必經(jīng)渠道,通過(guò)建立急救綠色通道,制定相應(yīng)的準(zhǔn)入制度,依法規(guī)范和管理急救各要素,從而保證急救事業(yè)的順利發(fā)展。,急診急救綠色通道環(huán)節(jié)責(zé)任流程圖,重危病人來(lái)診 負(fù)責(zé)人:分診護(hù)士:負(fù)責(zé)初步詢問(wèn)病情進(jìn)行分診。 護(hù)送護(hù)士:負(fù)責(zé)運(yùn)送,注意檢修運(yùn)送車處于完好狀態(tài)且注意運(yùn)送過(guò)程勿損傷病人。 時(shí)間:1分鐘到診室 物 品:運(yùn)送車或輪椅,外科急診 內(nèi)科急診,外科診室,急診科搶救室 立即開(kāi)始搶救,外科診室 急診科搶救室立即進(jìn)行搶救,急診科

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